Можно ли есть перед операцией под местным наркозом
Содержание статьи
Перед операцией под местной анестезией
Анализы крови и обследования специалистов Вы можете пройти в поликлинике по месту жительства либо в любой клинике Вашего города. Все анализы необходимо сдавать на голодный желудок (Дорожите своим временем! Анализы, сделанные не на голодный желудок, приходится в дальнейшем пересдавать, а иногда и — переносить день хирургического вмешательства).
Каждый анализ имеет определенный срок годности, поэтому нужно это учитывать при сдаче анализов. Если Вы состоите на учете у специалиста, по какому либо заболеванию, то обязательно необходимо разрешение на оперативное вмешательство. При получении результатов анализов сверяйте их наличие по списку, так как при отсутствии даже одного анализа операция отменяется!
Результаты анализов Вы можете заблаговременно выслать Viber, WhatsApp 8 902 430 35 35
Необходимые анализы и обследования для ОПЕРАЦИИ ПОД МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ
при блефаропластике, коррекции ушных раковин, иссечении рубцов или татуировок, коррекции губ, дермабразии:
Ниже перечисленные анализы действительны 10 дней до даты операции:
1. Общий анализ крови (развернутый).
2. Общий анализ мочи.
3. Анализ крови на свертываемость.
4. Анализ крови на протромбин или коагулограмма.
5. Биохимический анализ крови (общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин общий, мочевина, калий, натрий, креатинин, холестерин).
6. Анализ крови на глюкозу.
Ниже перечисленные анализы действительны в течение 1 месяца до даты операции:
1. Анализ крови на определение специфических Ig/IgG4(DR.FOOKE) к местному анестетику Лидокаин (55-G-с82).
В Йошкар-Оле этот анализ сдается в клинике «СИТИЛАБ» по адресу гор. Йошкар-Ола ул. Эшкинина, 23. тел. 22-12-93. Время приема анализа с понедельника по субботу с 7 до 11час., в воскресенье с 8 до 10час.
В случае выявления антител к лидокаину, следует сообщить об этом хирургу и записаться на прием к врачу аллергологу для подбора анестетика.
К врачу аллергологу-иммунологу так же направляются все пациенты, у которых ранее были аллергические реакции на какие-либо лекарственные препараты, имеется пищевая и/или бытовая аллергия, аллергия на пыльцу растений и т.д., то в этом случае более надежно проверить, переносите ли вы лидокаин с помощью провокационного дозирующего теста. Одновременно вы получите заключение и рекомендации врача. В случае выявления непереносимости необходимо поставить в известность хирурга.
В Йошкар-Оле провокационный дозирующий тест на лидокаин вы можно пройти в клинике «Умный Доктор», расположенный по адресу: улица Первомайская, 80. Предварительно записаться на тест по тел. 46-06-03. На прием к аллергологу следует приходить с общим анализом крови и биохимическим анализом крови.
2. Анализ крови на реакцию Вассермана (сифилис).
3. Анализ крови на гепатит В.
4. Анализ крови на гепатит С.
5. Анализ крови на ВИЧ-инфекцию.
6. Анализ крови на группу и резус-фактор (штамп в паспорте не подходит).
7. ЭКГ с описанием.
8. Консультация кардиолога (в случае выявления изменений в кардиограмме или в случае патологии сердечно-сосудистой симтемы с разрешением врача на проведение плановой операции).
9. Флюорография грудной клетки (действительна в течение 1 года до дня операции).
Для детей до 14 лет также необходимо предоставить: справку от педиатра, в том, что ребенок не был в контакте с инфекционными больными и ксерокопию сертификата о прививках.
Если планируется блефаропластика, необходимо получить разрешение врача окулиста на проведение плановой операции. Офтальмологическое обследование должно включать исследование центрального зрения, остроты зрения, клинической рефракции, оценка внутриглазного давления у пациентов старше 40 лет, биомикроскопия, офтальмоскопия с целью выявления сосудистой патологии, оценка состояния сетчатки и зрительного нерва.
Если планируется коррекция малых половых губ, необходимы результат мазка на gn и флору, мазок на онкоцитологию. Заключение гинеколога.
Необходимые анализы и обследования для ОПЕРАЦИЙ ПОД МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ
при фейслифтинге, лифтинге шеи, фронтальном лифтинге, липосакции подбородка, липофилинге, пересадке волос:
Ниже перечисленные анализы действительны 10 дней до даты операции:
1. Общий анализ крови (развернутый).
2. Общий анализ мочи.
3. Анализ крови на свертываемость.
4. Анализ крови на протромбин или коагулограмма.
5. Биохимический анализ крови ( общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин общий, мочевина, калий, натрий, креатинин, холестерин).
6. Анализ крови на глюкозу.
Ниже перечисленные анализы и обследования действительны в течение 1месяца до даты операции:
1. Провокационный дозирующий тест на лидокаин и новокаин. Заключение аллерголога.
В Йошкар-Оле провокационный дозирующий тест на лидокаин и новокаин вы можно пройти в клинике «Умный Доктор», расположенный по адресу: улица Первомайская, 80. Предварительно записаться на тест по тел. 46-06-03. На прием к аллергологу следует приходить с общим анализом крови и биохимическим анализом крови.
В случае выявления непереносимости необходимо поставить в известность хирурга.
2. Анализ крови на реакцию Вассермана (сифилис).
3. Анализ крови на гепатит В.
4. Анализ крови на гепатит С.
5. Анализ крови ВИЧ-инфекцию (СПИД).
6. Анализ крови на группу и резус-фактор (штамп в паспорте не подходит)
7. ЭКГ с описанием.
8. Консультация кардиолога (разрешение врача на проведение плановой операции).
9. Флюорография грудной клетки (действительна в течение 1 года до дня операции).
Результаты анализов Вы можете заблаговременно выслать Viber, WhatsApp 89024303535
Общие требования к подготовке пациентов при планировании эстетических операций
- Для предупреждения кровопотери и отечности тканей не планируйте операцию во время месячных и непосредственно перед их началом.
- Не стоит оперироваться непосредственно после перелета.
- При риске заболевания ОРВИ принимать противовирусные препараты, таких как АРБИДОЛ, КАГОЦЕЛ, ИНГАВИРИН.
- Измеряйте А/Д. Оно не должно быть выше 140/80мм рт.ст. В противном случае заранее проконсультируйтесь с кардиологом.
- При наличии хронических заболеваний обязательна консультация у специалистов по этим заболеваниям. Вы должны получить заключение о возможности выполнения пластической операции, не смотря на имеющуюся у вас проблему.
- Минимум за 3 недели до операции прекратите табакокурение, в том числе и электронные сигареты.
- Если Вы планируете окрашивание волос, лучше выполнять ее за 3 недели до фейслифтинга.
- Не употребляйте алкоголь за 2 недели до и после операции.
- Исключите солнечные ожоги в период за 2 недели до операции
- Не стоит активно заниматься фитнесом, ходить в сауну.
- Для предупреждения повышенной кровоточивости или тромбообразования за две недели прекратите прием таких лекарственных препаратов, как аспирин, виагра, витамин Е и НПВС (ибупрофен, кеторолак, диклофенак и т. д.), кардиомагнил, а также имеющие в своем составе такие вещества растительного происхождения, как хондроитин, эфедра (хвойник), гликозамин, гинко билоба, эхинацея, желтокорень канадский, молочный четрополох, женьшень, кава и чеснок.
- Ограничьте или прекратите по согласование врачом прием следующих препаратов: клопидогрел, варфарин, прадакса, ксарело и других антикоагулянтов и дезагрегантов
- Возможен прием гомеопатических препаратов с антиоксидантами, противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом, витаминных комплексов группы В и С, а для уменьшения кровоточивости витамина К по 5мг дважды в день за 1 неделю до операции.
- Ограничьте употребление жидкости.За 1 неделю до операции для предотвращения отека век и лица избегайте приема слишком соленой пищи и большого количества воды. Соблюдайте низко солевую диету (3-4г. соли в сутки) за одну неделю до операции.
В день операции
- Вечером накануне операции примите душ и тщательно помойте голову. Утром перед операцией умойте лицо, но не применяйте косметику. Нельзя красить глаза, использовать крем для лица и век, надевать линзы в день операции и сразу после. Оставьте дома украшения и драгоценности.
- В день операции на волосы не наносить гель и лак.
- Утром перед операцией под местной анестезией нужно выпить некрепкий сладкий чай, желателен легкий завтрак.
- В день операции кто-нибудь должен Вас доставить в клинику, и забрать из нее в день выписки. Самостоятельное вождение автомашины после операции может быть опасным.
- В клинику следует захватить: свежевыстиранную одежду с простыми в обращении застежками (халат, спортивный костюм, сорочку х/б или пижаму х/б носочки) и шлепанцы, паспорт и результаты анализов (оригиналы).
Если Вам планируется блефаропластика:
- За 1 неделю до даты операции необходимо снять наращенные ресницы.
- Для предупреждения возникновения гематом после пластической операции можно кратковременно использовать препараты, повышающие свертываемость крови и уменьшающие вероятность кровотечения, например Дицинон (этамзилат). Препарат оказывает гемостатическое (кровоостанавливающее) действие, укрепляет сосудистую стенку, уменьшает ее проницаемость, улучшает микроциркуляцию крови, способствует процессу свертывания крови. Несмотря на свои кровоостанавливающие свойства, дицинон не ведет к усилению тромбообразования, не повышает общую свертываемость крови и не способствует увеличению системного артериального давления. Желательно по согласованию с врачом начать принимать за 3 дня до планируемой операции по 1т.x 3 раза в день.
- За 3 дня до блефаропластики следует начать закапывать в оба глаза капли « Окомистин» по 1-2 кап. х 2раза в день.
- Используйте антибактериальное мыло, шампунь (для лица и головы) или раствор антисептиков (для тела и конечностей) во время умывания в течение3 дней до операции дважды в день для снижения обсеменённости кожи микроорганизмами.
- Перед тем, как пойти на операцию, удалите лак и подстригите ногти на указательных пальцах. Здесь будет установлен датчик пульсоксиметр, который во время операции будет считывать Ваш пульс и насыщение крови кислородом.
Источник
Анастезия и наркоз
Общая анестезия — при этой форме анестезии они спят глубоко, крепко и безопасно. Ее реакция на боль так же подавлена, как и ее сознание. Анестетики постоянно поступают через кровь или воздух для дыхания. Следовательно, эта анестезия хорошо контролируется. Может использоваться в любой хирургии. (Маскирующая анестезия, ларингеальная маска, наркоз и интубационная анестезия)
Регионарная анестезия — распространяется на определенную часть тела, в зависимости от растения. Они остаются в сознании во время процедуры или дополнительно выбирают сумеречный сон, который включает в себя анестезию спинного мозга (анестезию лодыжки и спины) и блокировку верхних и нижних конечностей. (Анестезия сплетения, блокада коленного сустава и т. д.)
Местная анестезия только небольшая часть вашего тела становится нечувствительной к боли. Эту процедуру анестезии выполняет сам хирург.
Что необходимо сделать перед наркозом?
Пожалуйста, сообщите своему анестезиологу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая те, которые вы купили в аптеке!
Особенно важно быть трезвым, за 6 часов до операции не кушать и за 2 часа до операции не употреблять жидкостей! (Исключение: несколько глотков воды для приема важных лекарств — но вы обязательно должны уточнить этот вопрос это у своего анестезиолога!)
В день наркоза воздержитесь от курения!
Удалите макияж и лак для ногтей!
Ювелирные изделия — в том числе пирсинг — должны быть сняты! Кроме того, очки, контактные линзы и слуховые аппараты, а также съемные части зубов, а также другие протезы. Исключения возможны только после консультации с анестезиологом.
Почему нельзя есть и пить перед операцией?
Анестезия устраняет защитные рефлексы (такие как автоматическое глотание). В результате существует риск попадания содержимого желудка в глотку, а затем в дыхательные пути. Это может привести к тяжелой пневмонии. Риск глотания (аспирации) тем больше, чем короче последний прием пищи. Поэтому в ваших же интересах сообщить анестезиологу, когда именно вы в последний раз ели и пили.
Почему я не могу курить в день операции?
Курение может увеличить секрецию желудочной кислоты и, следовательно, такой же риск, как и прием пищи до операции. Желудочный сок может стечь обратно в пищевод и в легкие (аспирация), вызывая там пневмонию.
Каковы риски и осложнения общей анестезии?
Наиболее распространенные осложнения:
Тошнота после операции (обычно вызванная наркотиками). Это происходит только у пациентов с определенной предрасположенностью и может очень хорошо лечиться с помощью лекарств.
Хрипота (после интубации) обычно проходит в течение 24 часов.
Аспирация (что означает попадание инородных тел в трахею или в легкие при проглатывании). Если пациент придерживается предписанных предоперационных поведенческих правил («трезвый»!), Аспирация практически невозможна. Эта опасность наиболее распространена при острых процедурах (незапланированные операции).
Сердечно-сосудистые нарушения (опасные при ранее существовавших заболеваниях сердечно-сосудистой системы) могут быть вызваны хирургическим стрессом.
Охлаждение (сегодня очень редко: во время операции пациент соответственно разогревается) проявляется послеоперационным тремором.
Повреждение зубов может произойти во время интубации — но очень редко.
Злокачественная гипертермия (крайне редко, 1: 250000, но опасная для жизни), вызвана генетической предрасположенностью пациента. Это осложнение начинается со значительного повышения температуры тела и может привести к почечной недостаточности. Если в семье известен случай злокачественной гипертермии, обязательно сообщите об этом своему анестезиологу!
Как быстро работает анестезия?
Независимо от того, начинается ли анестезия через кровоток или дыхательный воздух, вы заснете через несколько секунд.
Возможно ли проснуться во время операции или что-то слышать?
После того, как вы заснули, ваш анестезиолог постоянно проверяет глубину анестезии в дополнение к жизненно важным функциям органа. С лекарственными средствами, доступными сегодня, особенно с газообразными анестезирующими препаратами, вы можете почти полностью исключить возможность пробуждения или прослушивания во время операции. Кроме того, современные приборы дают возможность измерить глубину наркоза.
Будет ли что-то болеть после операции?
Около 25% пациентов жалуются на тошноту после операции. Причинами являются личная предрасположенность (например, склонность к укачиванию), тип операции и, в конечном итоге, выбранная процедура анестезии. Вы можете противодействовать тошноте с помощью профилактических лекарств. Хотя тошноты нельзя полностью избежать, она реже и слабее.
Когда можно снова есть и пить?
В зависимости от типа операции этот интервал времени может сильно отличаться. Лучше всего подождать не менее 3 часов, чтобы пить, и кормить твердой пищей не менее 6 часов.
Будет ли боль при пробуждении после наркоза?
Нет. Хотя боли нельзя полностью избежать после операции, вам, конечно, будет назначена соответствующая болеутоляющая терапия как на этапе выздоровления, так и впоследствии. Потребность в обезболивающих средствах в основном зависит от выполняемой операции.
Когда можно пойти домой после общей анестезии во время амбулаторной процедуры?
Выписка всегда должна проводиться хирургом и анестезиологом не ранее, чем через 2 часа после операции. Пациента вновь предупреждают о необходимости управлять транспортным средством в течение первых 24 послеоперационных часов, заключать какие-либо контракты или принимать алкоголь или седативные средства (за исключением рекомендованных ему лекарств).
Что такое регионарная анестезия?
Региональная анестезия — это временная потеря ощущения боли в определенной области тела из-за прерывания передачи боли в мозг. Обычно пациент остается в сознании во время этой формы анестезии.
Какие виды регионарной анестезии существуют?
Прерывание обезболивания возможно в нескольких местах:
В области спинного мозга («вышивка крестом»)В области нервного сплетения (сплетения), то есть там, где нервные волокна сливаются с нервами после выхода из спинного мозга (сплетение анестезии)В области отдельных нервов (так называемая периферическая регионарная анестезия или блоки периферических нервов)
Спинальная и эпидуральная анестезия.
Оба относятся к регионарным процедурам анестезии спинного мозга. Разница между этими двумя методами заключается в глубине проникновения. В отличие от спинальной анестезии, при эпидуральной анестезии высота места прокола и количество местной анестезии определяют местоположение и размер области анестезии.
«Региональная анестезия» происходит потому, что анестезируется только определенная часть тела, «спинной мозг», потому что нервы, выходящие из спинного мозга, анестезируются. В отличие от общей анестезии, пациент находится в сознании во время операции.
Спинальная анестезия может использоваться для всех операций ниже пупка, то есть для операций на ногах, в малом тазу, в области промежности и в нижней части живота. При эпидуральной анестезии операции могут выполняться на верхней части живота, в области малого таза и половых органов и на ногах.
Спинальная анестезия является безопасной процедурой с использованием современного современного оборудования. Как и с любым методом, иногда возможны осложнения, но обычно они временные. Постоянные повреждения крайне редки.
Вы не спите во время операции под местной анестезией?
В зависимости от пожеланий пациента, это может бодрствовать. Но если он предпочитает спать, он может получить легкий транквилизатор.
Должен ли пациент быть трезвым перед местной анестезией?
Как и в случае с общей анестезией, к регионарным анестетикам применяются те же правила поведения.
Источник
Под наркозом: что нужно знать об анестезии
До изобретения наркоза порядка 70% операций заканчивались смертью больного, выживаемость пациентов зависела только от скорости работы хирурга. В 1839 году французский хирург Вельпо заявлял, что «устранение боли при операциях — химера, о которой непозволительно даже думать; режущий инструмент и боль — два понятия, неотделимые друг от друга в уме больного».
30 марта 1842 года американский врач Кроуфорд Лонг впервые дал пациенту перед операцией подышать эфиром. Обнародовал он свои результаты лишь в 1849 году, а 16 октября 1846 года испытание эфирного наркоза состоялось в США.
В России первую операцию с применением эфирного наркоза провёл врач, доктор медицины, хирург Фёдор Иноземцев. Операция состоялась 7 февраля 1847 на территории Первой городской больницы в Риге. Сразу после рижской операции эфирный наркоз применил и Николай Пирогов.
Наркоз сегодня
Сегодня существует три основных вида анестезии — местная, общая и спинномозговая. При быстрых вмешательствах и для детей применяется ингаляционный наркоз — ребёнок через маску вдыхает обезболивающую ингаляционную смесь и засыпает. Внутривенная анестезия используется для длительных и тяжёлых операций.
На 1 из 20 больных эпидуральная анестезия не действует, а рыжеволосым людям, чтобы отключить у них болевые ощущения, нужно на 20% больше анестетиков.
В травматологии применяется регионарная анестезия — местный анестетик вводится в область нерва, обеспечивая полное обезболивание конечности. Эпидуральная анестезия очень популярная для облегчения родового процесса, так как пациент может как оставаться в сознании, так и дремать под действием лекарств.
Спинальная анестезия трудно управляема и мало где применяется, но больной полностью отключается и не чувствует боли. Анестезия при сохранённом сознании применяется лишь в особых случаях, чаще всего — в нейрохирургии, если необходимо сохранять сознание больного и общаться с ним во время операции.
Пероральная (через рот) и ректальная (через задний проход, с помощью клизмы) анестезии сегодня практически не используются. В прошлое уходит и внутримышечный метод обезболивания.
Как подготовиться к операции
Перед любой операцией, исключая экстренные случаи, проводится тщательная подготовка: врачи, лечащий хирург и анестезиолог, оценивают состояние здоровья больного, проводят осмотр и назначают исследования, среди которых общий анализ крови, анализ на свёртываемость крови, общий анализ мочи, ЭКГ.
На основании всех процедур врач оценивает готовность пациента к анестезии. Операция откладывается, если у пациента ОРВИ, высокая температура, обострение сопутствующего заболевания.
Отсутствие осложнений после наркоза определяется несколькими факторами — состоянием здоровья пациента и работой анестезиолога. Поэтому перед наркозом важно правильно подготовиться к операции и учесть все нюансы, в частности:
- Как можно более тщательнее выбирать медицинское учреждение, ведь риск побочных эффектов от применения наркоза тем меньше, чем выше квалификация анестезиолога.
- Рассказать врачу обо всех принимаемых лекарствах — препараты при совмещении могут изменять свою активность и продолжительность действия. Например, приём обычного аспирина отражается на свертываемости крови, снотворные и успокаивающие средства способны изменить реакцию организма на введение обезболивающих препаратов.
- Рассказать врачу о всех сопутствующих заболеваниях. Противопоказанием к наркозу является любое острое заболевание, обострение хронического заболевания и даже начавшиеся месячные.
- Не есть и не пить (даже воду) за 6 часов до наркоза. По согласованию с врачом можно принять седативные препараты на ночь и утром, чтобы выспаться и не сильно волноваться. Необходимо также исключить употребление алкоголя.
- Исключить из своей жизни курение сигарет рекомендуется за 6 недель до оперативного вмешательства — это снизит риск дыхательных осложнений после операции. Ни в коем случае нельзя курить в день операции.
- Перед операцией необходимо убрать из ротовой полости все съёмные предметы (зубные протезы, пирсинг), а также снять контактные линзы и слуховой аппарат.
- Очистить ногти от маникюрного лака — он может помешать анализу дыхания пациента.
- Уточнить у врача, что именно вам нужно подготовить к операции. Обычно это касается подготовки необходимой одежды, средств личной гигиены и предметов, позволяющих заполнить свободное от лечения время.
Какой именно вид анестезии подойдёт именно вам, решает врач. Сегодня анестезиологи во время операции используют порядка полтора десятка препаратов. Зачастую даже для одной и той же операции, но для разных больных, применяется разный наркоз. В экстренных же случаях применения наркоза лучший вид «срочного» обезболивания — это тот, которым анестезиолог пользуется ежедневно и которым владеет лучше всего.
«Несерьёзный» наркоз
У многих наркоз ассоциируется исключительно с серьёзными операциями, когда человека усыпляют и полностью обезболивают. При этом каждый сталкивается с наркозом при менее значительных вмешательствах, например, в кабинете стоматолога.
И несмотря на то, что существуют современные безопасные препараты для местной анестезии, применяется карпульная технология, когда лекарство уже приготовлено и расфасовано в шприцы на заводе, стоматологическое обезболивание не у всех проходит без осложнений.
В группу анестезиологического риска входят 30% тех, кто пришёл лечить зубы. Это люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, аллергией, эндокринной патологией. Важную роль играет состояние печени и почек — о наличии любого из этих заболеваний нужно рассказать врачу, а лучше предоставить медицинские документы.
Также уязвимы люди пожилого возраста, беременные, дети и те, кто очень боится лечить зубы.
Можно ли не проснуться после наркоза?
Многие пациенты боятся, что могут не проснуться после наркоза. С одной стороны, такое возможно, но эти случаи крайне редки. По данным статистики, это бывает в одном из двухсот тысяч плановых операций, но и при этом чаще всего смерть наступает не из-за анестезии, а в связи с хирургическим вмешательством.
А вот осложнения после наркоза бывают. Например, велик риск развития бронхита и пневмонии у курильщиков. После операции зачастую снижаются память, внимание и способность к запоминанию, но это длится от двух недель до нескольких месяцев. У некоторых пациентов могут отмечаться тошнота, головокружение, временное снижение памяти, боль в горле, охриплость голоса, но эти ощущения быстро проходят и не наносят вреда организму.
Смотрите также:
- Хирург Леонид Коков: «Рентгенхирургия – настоящее и будущее нашей медицины» →
- В цифрах и фактах: на 1 из 20 больных эпидуральная анестезия не действует →
- Что такое малоинвазивная хирургия и в каких случаях её применяют? →
Источник