Можно ли есть перед офисной гистероскопией
Содержание статьи
Памятка по подготовке к гистероскопии
Как к любому оперативному вмешательству, к гистероскопии нужно подготовиться, чтобы исключить или минимизировать риски возможных осложнений — воспаления, кровотечения или травмы в результате операции или неадекватной реакции организма на наркоз. Для этого в первую очередь нужно сдать ряд анализов.
Обязательные обследования
Кровь
- Анализ крови на группу крови и резус фактор (однократно)
- Клинический анализ крови + СОЭ + лейкоцитарная формула (1 месяц)
- Гемостазиограмма — АЧТВ, протромбин + МНО, фибриноген, тромбиновое время (1 месяц)
- Анализ крови на ВИЧ 1, 2 (антитела M и G) (3 месяца)
- Анализ крови на сифилис (антитела M и G) (3 месяца)
- Анализ крови на гепатит B HbsAg (3 месяца)
- Анализ крови на гепатит C (anti-HCV) (3 месяца)
Мазки
- Мазок из цервикального канала и влагалища на флору и степень чистоты (1 месяц)
- ЭКГ (1 год)
- Флюорография (1 год)
- Заключение терапевта (1 год)
- Общий анализ мочи (1 месяц)
У вас есть вопросы? Мы будем очень рады ответить вам на любые вопросы
Зачем мы просим эти анализы?
Мазок нам необходим, чтобы исключить наличие инфекции во влагалище, ведь при проведении внутриматочного вмешательства мы можем занести эту инфекцию внутрь полости матки, что впоследствии может привести к очень серьезным проблемам — формированию хронического эндометрита, синехий в полости матки, которые будут мешать росту слизистой и процессу имплантации. В мазке не должно быть патологической флоры и более, чем 12-14 лейкоцитов в поле зрения, в противном случае нужна санация и контроль перед проведением процедуры.
Общий анализ крови также исключает воспалительный процесс и анемию, которая может усилиться на фоне оперативного вмешательства. Основная задача врача не навредить, поэтому он должен быть уверен, что Вы здоровы, и диагностическая процедура будет для Вас безопасной
Гемостазиограмма — кровь на свертываемость. Если там есть нарушения — нам нельзя проводить инвазивные процедуры, они могут привести к опасным кровотечениям.
ЭКГ необходимо для анестезиолога, чтобы исключить риски для Вашей сердечно-сосудистой системы при назначении Вам препаратов для седации.
Анализ мочи исключает воспалительный процесс в почках.
По результатам обследования женщина консультируется у гинеколога, если нет противопоказаний — направляется на процедуру.
При выявлении острых воспалительных процессов и инфекций, передающихся половым путем — гистероскопия противопоказана.
Когда делать гистероскопию
В большинстве случаев, гистероскопию рекомендуют проводить в первую фазу цикла, сразу после окончания менструации, чаще на 5 — 12 день, когда эндометрий еще тонкий, а кровоточивость его минимальна. На фоне гормональной терапии, либо в перименопаузальном периоде, гистероскопию можно выполнять в любой день менструального цикла.
Рекомендации перед диагностической гистероскопией
- Накануне процедуры желательно исключить половую жизнь.
- Перед операцией — сбрить волосы на лобке, половых губах и промежности.
- Рекомендуется хорошо выспаться перед операцией (при необходимости можно принять успокоительные препараты: глицин, валериану, новопассит).
- Утром, в день процедуры принять душ с тщательным туалетом наружных половых органов.
- Последний прием пищи рекомендуется не позднее, чем в 22.00 накануне операции, выпить немного воды можно не позднее, чем за четыре часа до гистероскопии.
- Непосредственно перед самой манипуляцией необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Рекомендации после диагностической гистероскопии
В течение 2-3 дней после процедуры могут сохраняться умеренные тянущие боли внизу живота, а также возможны небольшие кровянистые выделения, как при менструации, в течении 4-6 дней. Возможно повышение температуры тела до 37,0 — 37.2 градусов. Чтобы максимально снизить риск осложнений старайтесь выполнять рекомендации Вашего доктора. При необходимости используйте обезболивающие и спазмолитики. Кратность приема зависит от интенсивности болевых ощущений, но не должна превышать указанную в инструкции к препарату.
- Пользуйтесь только гигиеническими прокладками, тампоны препятствуют нормальному оттоку крови, что повышает риск воспалительных осложнений.
- Исключите половую жизнь и физические нагрузки на срок до 10 дней, до полного окончания кровянистых выделений. Регулярно меняйте прокладки (недопустимо использовать прокладку более 4 часов, это создает благотворную питательную среду для роста бактериальной флоры).
- Мойтесь под душем. Исключите горячие водные процедуры (баня, сауна, горячая ванна), посещение бассейна и купание в водоемах в течение 7-10 дней после вмешательства (до полного прекращения кровянистых выделений).
- Рекомендуется туалет наружных половых органов теплой водой минимум дважды в день.
- Следите за температурой тела, за характером и количеством выделений из половых путей, за работой кишечника и мочеиспусканием.
При повышении температуры тела выше 37,5°С, появлении острых болей внизу живота, не проходящих после приема анальгетиков, обильных кровянистых выделениях из половых путей либо изменении их характера (появлении неприятного запаха, необычного цвета выделений), длительности кровотечения более 7 дней или при любом другом нарушении Вашего самочувствия — немедленно свяжитесь с врачом.
Через 7-10 дней следует проконсультироваться с врачом по результатам гистологического исследования.
Стоимость гистероскопии
Название | Цена |
Оперативная гистероскопия 1-ой категории сложности | 34000 руб. |
Оперативная гистероскопия 2-ой категории сложности | 52203 руб. |
Оперативная гистероскопия 3-ей категории сложности | 69601 руб. |
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
Работаем круглосуточно 24/7
Для Вашего удобства мы работаем 24 часа 7 дней в неделю
Индивидуальный подход ко всем пациентам
Мы учитываем особенности каждого пациента и каждой супружеской пары.
Западные стандарты лечения
Все решения находятся в рамках протоколов доказательной медицины.
Сотрудничество с ведущими клиниками
Наши врачи плотно сотрудничают с коллегами из Европы, США и Израиля.
Запись
на прием Мы будем очень рады ответить вам на любые вопросы
Источник
Подготовка к амбулаторной гистероскопии
Автор Андро-гинекологическая клиника в 2018-08-29. Опубликовано Женщинам, Памятки пациентам
Любое внутриматочное вмешательство (гистероскопия, лечебно-диагностическое выскабливание, искусственный аборт, установка и удаление внутриматочных контрацептивов (ВМС) и др), является хирургической манипуляцией, требует специальной подготовки и проводится в специализированных лечебных учреждениях по показаниям, которые определяет лечащий врач.
Гистероскопия в Красноярске
В нашей клинике гистероскопия выполняется в Гинекологическом центре на проспекте «Красноярский рабочий» 106.
- Диагностическая гистероскопия — 9500.00 руб.
- Оперативная гистероскопия — 13000.00 руб.
- Внутривенный наркоз — 3500.00 руб.
Запись на гистероскопию +7(391) 201-11-92
Подробнее о гистероскопии читайте в этой статье
Почему к гистероскопии необходимо готовиться
При любой хирургической процедуре, в том числе и при офисной гистероскопии существует риск инфицирования. Во время внутриматочного вмешательства, это связано со следующим:
- Нарушается так называемый шеечный барьер. Проникновению микробов в полость матки препятствуют особенности анатомического строения шейки матки и слизистое содержимое в её канале — «слизистая пробка».
- Во время внутриматочного вмешательства, со стенок полости матки удаляется слизистая оболочка — эндометрий. Формируется обширная раневая поверхность, которая является «входными воротами» для микроорганизмов.
- Размножению микроорганизмов способствует прекрасная питательная среда — кровь.
Операция это стрессовая ситуация для пациента, а стресс всегда вызывает ослабление защитных сил организма. Учитывая все выше перечисленное, настоятельно рекомендую выполнять предписания вашего доктора. Это позволит предотвратить риск осложнений.
Помимо специального обследования, может назначаться медикаментозная подготовка. Цель такой подготовки — максимально защитить организм женщины от возможных осложнений, как в ходе операции, так и в послеоперационном периоде.
К содержанию
Обследования и анализы проводимые перед гистероскопией
Перед проведением гистероскопии необходимо пройти обследование. Перечень анализов зависит от конкретной ситуации и может варьировать, для диагностической достаточно первых трех пунктов:
- УЗИ органов малого таза.
- Мазок на флору и степень чистоты влагалища.
- Анализ крови на Сифилис; ВИЧ; Гепатит В и С.
- Развернутый анализ крови.
- Биохимический анализ крови (общий белок, биллирубин, креатинин, мочевина, сахар, Ка, Na).
- Коагулограмма.
- ЭКГ.
- Консультация терапевта.
По результатам обследования женщина консультируется у гинеколога, если нет противопоказаний — направляется на процедуру.
При выявлении острых воспалительных процессов и ЗППП — гистероскопия противопоказана!
К содержанию
Рекомендации перед диагностической гистероскопией
- За двое суток до гистероскопии прекратить половые контакты.
- За сутки до процедуры коротко остричь или сбрить волосы на лобке, половых губах и промежности.
- Накануне вмешательства лечь спать не позднее 22:00. Можно принять успокоительное: настойки пустырника, пиона, валерианы и т.п., по инструкции прилагаемой к препаратам.
- Утром, в день процедуры, принять душ с тщательным туалетом наружных половых органов, надеть чистое трикотажное нижнее бельё.
- Голод — последний прием пищи за три часа до гистероскопии.
- Непосредственно перед самой манипуляцией опорожнить мочевой пузырь.
- ПРИ СЕБЕ ИМЕТЬ:
- Направление на гистероскопию, результаты обследования (УЗИ, мазок на флору, RW, ВИЧ, Гепатит В и С).
- Чистую сорочку (халат) и носки, гигиенические прокладки, тапочки. Украшения (серьги, кольца и т.п.) оставить дома.
К содержанию
Рекомендации после диагностической гистероскопии
В течение 2-3 дней после процедуры могут сохраняться умеренные тянущие боли внизу живота и умеренные кровянистые выделения. Возможно повышение температуры тела до 37,0 — 37.2 градусов. Чтобы максимально снизить риск осложнений старайтесь выполнять рекомендации гинеколога.
- Если назначался антибиотик, следует продолжить его прием в течение 5 дней.
- При необходимости используйте обезболивающие и спазмолитики. Кратность приема зависит от интенсивности болевых ощущений, но недолжна превышать указануюю в инструкции к препарату.
- Пользуйтесь только гигиеническими прокладками, тампоны препятствуют нормальному оттоку крови, чем способствуют развитию инфекионного процесса.
- Исключите половую жизнь, физические нагрузки, тепловые процедуры на срок до 10 дней, пока не закончатся кровянистые выделения. Прокладки меняйте по мере необходимости.
- Мойтесь под душем. Исключите купание в ванне, плавание в бассейне и в водоемах на тот же срок.
- Проводите туалет наружных половых органов теплой водой по необходимости, минимум дважды в день.
- Следите за температурой тела, за характером и количеством выделений из половых путей, за своевременным опорожнением кишечника и мочевого пузыря.
При повышении температуры тела свыше 37,5°С, появлении острых болей в низу живота, изменении характера выделений из половых путей, ухудшении общего самочувствия — следует немедленно обратиться к Вашему доктору или в скорую помощь!
Через 10 дней следует записаться на прием к лечащему врачу для консультации по результатам гистологического исследования!
К содержанию
Трекбэк с Вашего сайта.
Источник
Офисная гистероскопия: как проводится процедура, что видит врач
Правила выполнения офисной гистероскопии. Результаты. Рекомендации после гистероскопии.
Офисная гистероскопия проводится в гинекологическом кабинете без наркоза. При желании женщины или повышенной индивидуальной болевой чувствительности проводится местное обезболивание. Поэтому проводить такое исследование не больно.
Как проводится обследование методом офисной гистероскопии
С помощью специального гинекологического зеркала врач получает доступ к шейке матки, которую фиксирует инструментом, называемым пулевыми щипцами.
Для исследования применяется прибор гистероскоп, представляющий собой тонкую трубочку с закрепленным на ней источником света и камерой, передающей изображение на монитор. Благодаря такой конструкции аппарата, врач может детально рассмотреть маточную поверхность.
Гистероскоп
Внутри гистероскопа имеется специальный канал, по которому подается физиологический раствор (0,9% р-р соли). Такая концентрация выбрана неслучайно. Именно таково содержание соли в тканях нашего организма. Подаваемый раствор смывает с поверхности матки слизь и выделения, а также позволяет провести стретчинг — растяжение поверхности матки, чтобы ее хорошо рассмотреть.
Вначале гистероскоп вводится в задний свод влагалища, расположенный под шейкой матки. Врач осматривает его, чтобы исключить злокачественные опухоли, предраковые состояния и воспалительные процессы. Затем прибор вводится в цервикальный канал, соединяющий полость матки и влагалище.
Трубка офисного гистероскопа на разрезе имеет вытянутую форму, что позволяет ей проходить в щелевидное отверстие цервикального канала практически без дискомфортных ощущений. Аппараты для офисной гистероскопии отличаются от классических небольшой толщиной — 3,5-4,5 мм. Поэтому их можно вводить в матку без предварительного расширения цервикального канала.
Что гинеколог может обнаружить благодаря офисной гистероскопии
После прохождения гистероскопа в маточную полость врач осматривает перешеек, соединяющий шейку матки и её тело, а затем стенки органа. При этом выявляются различные патологические процессы — полипы, кисты, опухоли, утолщения эндометрия.
Особенно тщательно осматривается дно матки, расположенное вверху органа. Здесь находятся отверстия маточных труб (яйцеводов), по которым яйцеклетка попадает в маточную полость. Поэтому даже небольшие полипы и другие патологические очаги в этой области могут помешать имплантации эмбриона, привести к бесплодию и внематочной беременности.
Оценивается состояние эндометрия, которое должно соответствовать определенному дню цикла. В женском организме вырабатываются разнообразные гормоны, влияющие на этот орган и меняющие картину гистероскопии в разные периоды.
После менструации эндометрий тонкий бледно-розовый, а к середине цикла он становится толстым, рыхлым, покрытым расщелинами и складками. Так организм готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Перед менструацией на поверхности эндометрия образуются участки отторжения тканей.
Опытный врач-гинеколог знает, как должна выглядеть матка изнутри в разные дни цикла. Если картина не совпадает с нормой, вероятнее всего, у женщины наблюдаются гормональные проблемы или воспалительные процессы.
Воспалительные процессы
При проведении офисной гистероскопии обнаруживаются опухоли, причём даже тем, которые не видны на УЗИ. При необходимости врач может провести биопсию эндометрия — взять небольшие фрагменты для исследования тканей и клеток (гистологии и цитологии).
Во время процедуры врачи также могут обнаружить различные патологии. Но для удаления и решения остальных проблем нужно адекватное обезболивание и рабочий канал операционного гистероскопа через который проводятся микроножницы или специальная петля. С этой целью назначается лечебная гистероскопия при которой можно будет убрать небольшие полипы, прижечь кровоточащие сосуды, рассечь спайки, извлечь внутриматочную спираль. При гистероскопии удается убрать и доброкачественные новообразования размером до 2 см.
Серьезные процедуры во время офисной гистероскопии не проводятся, поскольку они требуют общего наркоза и более длительной реабилитации. В этом случае проводится гистерорезектоскопия — осмотр внутренней поверхности матки в сочетании с процедурами или оперативными вмешательствами.
После окончания процедуры женщина не остаётся в клинике, а может сразу возвратиться к привычному образу жизни. Это одно из основных преимуществ диагностики.
Рекомендации по образу жизни после офисной гистероскопии
Хотя это процедура достаточно щадящая, она может вызвать незначительное выделение крови. Как правило, кровотечение слабовыраженное и проходит через один-два дня. Большее количество крови может выделиться, если гистероскопия сочеталась с какими-либо вмешательствами.
В этот период нельзя жить половой жизнью, загорать на пляже, купаться в бассейне и ванной, посещать баню и сауну. Для сбора выделений разрешается использовать только прокладки — тампоны применять нельзя.
При повышении температуры усилении кровотечения и ухудшении самочувствия нужно обратиться к врачу. Через неделю это нужно сделать даже при отсутствии жалоб. На приеме врач расшифрует протокол, выдаваемый по результатам исследования, и объяснит результаты анализов тканей, если такие проводились.
По данным, полученным во время исследования, женщине назначают лечение, которые может быть:
- Оперативным — удаление опухолей, кист, полипов.
- Консервативным — лечение воспалительных и других патологических процессов.
В некоторых случаях показано только наблюдение.
Офисная гистероскопия — информативная процедура, которая подходит женщинам вне зависимости от количества родов, возраста и других особенностей. Сделать ее можно в Университетской клинике, где опытные специалисты обследует внутреннюю поверхность матки с помощью современного оборудования, проведут необходимые процедуры, поставят диагноз и проведут лечение выявленных патологий.
Продолжение статьи
- Часть 1. Офисная гистероскопия: преимущества, показания, противопоказания. Подготовка. Сроки и условия выполнения.
- Часть 2. Офисная гистероскопия: как проводится процедура, что видит врач. Результаты гистероскопии. Рекомендации после гистероскопии.
Источник