Можно ли есть перед наркологом и психиатром
Содержание статьи
Что нужно для получения справки в наркологическом диспансере?
Как получить справку от нарколога по прописке
Чтобы оформить справку от нарколога по месту прописки, нужно:
- Найти в сети, или узнать в своей поликлинике контакты и адрес нужного наркологического диспансера, позвонить и уточнить график нарколога, если есть возможность – заранее записаться к врачу.
- Подготовить документацию для оформления справки от нарколога:
- паспорт
- полис страхования ОМС
- военный билет (для мужчин)
- медицинскую форму для сдачи на права (при получении освидетельствования для ГИБДД в государственном диспансере)
- Прийти в диспансер, узнать в регистратуре нужный кабинет, а также стоимости оформления и оплаты услуги, внести оплату.
- Пройти осмотр у нарколога. Зачастую проверка проходит в форме опроса, но врач может также назначить сдачу анализа на наркотики по своему усмотрению.
- Если признаки алкогольной, наркотической и токсической зависимости не обнаружены, врач подписывает и выдает пациенту положительное заключение.
Получить справку от нарколога можно только лично
Согласно Федеральному Закону №323, получить справку от нарколога и психиатра пациент может только лично.
Исключение: оформление документов на несовершеннолетнего или недееспособного гражданина, так как получать справку из наркологического диспансера в этом случае должны его опекуны.
Виды и цели справок
Разновидностей справки из наркологического диспансера всего 2:
- О состоянии здоровья. Это доказательство здоровой работы психики и отсутствия у гражданина в крови алкоголя и других психотропных препаратов.
Как оформить. Чтобы получить справку у нарколога и психиатра, нужно записаться на прием к врачу, пройти осмотр и при необходимости сдать анализы крови на обследование и подождать 1-3 дня до получения результатов.
Цена. Бесплатно – если обследование проводится в государственной клинике по полису ОМС, платно – без полиса или в частной клинике.
- О наркологическом учете.. Это доказательство того, что гражданин состоял/не состоял на государственном наркологическом учете.
Как оформить. Для получения документа обследование не проводится – бланк выдается в день обращения к врачу после мониторинга личных медицинских данных пациента.
Цена. Бесплатно – если запрос на выдачу получен из МВД или другой государственной структуры. Платно – если пациент обращается самостоятельно.
Необходимость того или иного вида варьируется у различных ведомств и структур – как по назначению, так и по регионам, поэтому нужный вид документа нужно уточнять заранее.
Когда и кому нужна справка от нарколога:
- Работодателю – при приеме гражданина на работу.
- ГИБДД – при получении, замене, восстановлении водительских прав, изъятии прав после езды в состоянии опьянения, при возврате изъятых прав.
- Банкам – при выдаче ипотеки и сделках с недвижимостью.
- МВД – при выдаче разрешения на оружие.
- Органам опеки – при усыновлении, лишении или восстановлении родительских прав.
- Учебным заведениям – при поступлении в училища и ВУЗы с военной направленностью.
Получение водительских прав
При получении удостоверения водителя – а также при других действиях с ним – водителю нужно получить справку от нарколога и психиатра для ГИБДД.
Для этого нужно записаться на медкомиссию в поликлинике, подготовить удостоверение личности, военный билет (для мужчин), и пройти осмотр у нарколога и психиатра – только в государственных и муниципальных наркодиспансерах и психоневрологических диспансерах. Если в ходе осмотра врач обнаружит признаки химической зависимости, понадобится дополнительная сдача анализа на наркотики.
Общий срок действия справки для ГИБДД – 2 года. Но для граждан до 21 и после 50 лет, профессиональных водителей и лиц с тяжелыми хроническими заболеваниями срок справки от психиатра и нарколога сокращается до 1 года.
Трудоустройство
Для каких работ нужна справка от нарколога при трудоустройстве:
- С вредными и тяжелыми условиями труда. подземные, высотные, подводные работы, опасные промышленные производства.
- Требующие повышенной концентрации внимания . водители пассажирского водного, авиа- и автотранспорта.
- Требующие хранить государственную тайну. военные структуры, производства закрытого типа.
- Требующие использования оружия .военные, работники МВД и МЧС, инкассаторы, работники частных охранных предприятий (ЧОП).
- С проведением крупных финансовых операций . сотрудники банков, компаний по предоставлению денежных переводов.
Некоторые учреждения добавляют эту форму в необходимый пакет документов для приема на работу по своему усмотрению.
Чтобы получить справку от нарколога при трудоустройстве, будущему работнику нужно обратиться с паспортом и военным билетом (для мужчин) в диспансер – возможна проверка как в государственных диспансерах, так и в частном медицинском центре. Исключение – устройство на вакансию водителя, такие работники могут получить разрешение только в государственных и муниципальных структурах. Проверка у психиатра включает только осмотр, но для справки от нарколога нужно также сдать анализ крови.
Документ работает до момента трудоустройства и до 30 дней. А после устройства на работу гражданину не нужно получать новую справку спустя месяц – следующая проверка переносится на плановый профосмотр.
Лицензия на оружие
Для получения лицензии на оружие гражданину нужна оружейная форма 002-о/у с обязательным обследованием и сдачей анализов на наркотики в наркодиспансере, или же в частном медцентре, у которого есть официальное разрешение Минздрава на выдачу документов для разрешения на оружие. Для оформления нужен паспорт.
Форма для получения лицензии на оружие действует 1 год.
Продажа недвижимости
При сделках с недвижимостью многие покупатели предпочитают проверить здоровье психики и убедиться в отсутствии у продавца зависимости – чтобы после внесения оплаты сделку нельзя было признать недействительной из-за недееспособности одной из сторон. Чаще всего такие требования покупатели выдвигают при заключении договора с лицами пожилого возраста и продавцами, которые вызывают подозрения болезненным и маргинальным внешним видом.
Для оформления справки от психиатра и нарколога продавец квартиры обращается в психоневрологический и наркологический диспансер по месту прописки, или в частную клинику с официальной лицензией Минздрава на выдачу медицинских документов. Обследование в этом случае ограничивается опросом профильного врача и проверкой на наличие профильного учёта в прошлом или настоящем времени.
Срок действия документа – 1 год.
Получение визы
Для долгосрочного визита в большинство государств с визовым режимом – например, во все страны Шенгенской зоны – гражданам России нужна справка при получении визы по форме 082у.
Это общая форма о состоянии здоровья, которую можно оформить в поликлинике по месту жительства, или в частной клинике, – и она включает обязательный осмотр у нарколога и психиатра. Зачастую он ограничивается опросом, оценкой общего внешнего вида и проверкой наличия наркологического или психиатрического учета в прошлом. Но при появлении подозрений врач может направить пациента на сдачу анализа крови.
Срок действия такой справки при получении визы – от 6 месяцев до 1 года в зависимости от продолжительности поездки. При этом подать ее в консульство нужно не позже, чем за 2-4 недели до въезда в страну, а сам документ иностранному гражданину на руки не возвращается.
Поступление на военную специальность
Все военные училища и академии России требуют от абитуриентов наличия справки 086у. Этот документ доказывает пригодность будущего студента к обучению на выбранной специальности – общее здоровье психики и внутренних органов, способность выдерживать физические нагрузки по специфике учебного заведения.
Проходить медкомиссию можно как в государственных поликлиниках, так и в частном медицинском центре с лицензией Минздрава. При этом для справки от нарколога и психиатра нужно пройти только осмотр и проверку постановок на государственный учет в прошлом.
Срок действия справки 086у – 6 месяцев.
Оформление опеки
Для оформления опеки над ребенком – а также над недееспособным совершеннолетним – гражданину России нужно получить форму 164у, в которую входит обследование у нарколога-психиатра. Сделать это можно как в государственных диспансерах, так и в частных медцентрах с лицензией Министерства Здравоохранения.
Документ работает 3 месяца.
Государственная поликлиника или частный медцентр?
В большинстве случаев – кроме справки из наркологического диспансера на получение прав – гражданин может обратиться как в государственные и муниципальные, так и в частные медицинские учреждения.
Преимущество государственных структур – возможность пройти осмотр бесплатно, по страховому полису ОМС, – однако услуги сдачи анализов и проверки постановки на учёт во многих районных клиниках могут быть платной.
Главное же преимущество частных медицинских центров – скорость оформления справки. Так, в государственных больницах пациенту приходится заранее записываться к врачу – зачастую на неблизкие даты, а вместе со сдачей и исследованием анализов процесс получения затягивается до месяца. Частные клиники предлагают пройти осмотр и сдачу анализов в первый рабочий день после обращения клиента.
Благодаря такой скорости клиент может:
- Успеть оформить визу для срочной поездки за рубеж.
- Одним из первых подать документы на обучение или работу и получить конкурентное преимущество.
- Как можно быстрее взять попечительство над ребенком из детского дома или недееспособным родственником.
Оформление справки в другом городе
Согласно 3 пункту Приказа Министерства Здравоохранения России №344н, водитель имеет право пройти медицинское освидетельствование не только по месту жительства, но и по месту пребывания – в любом медицинском учреждении, которое имеет соответствующую лицензию Министерства Здравоохранения.
Кроме того, согласно 5 статье Закона Российской Федерации №5242-1, гражданин может зарегистрироваться по новому месту пребывания в течение 90 дней с момента приезда без снятия с регистрационного учета по прописке – и может законно посещать государственные и муниципальные медицинские учреждения по месту пребывания. А значит – и получать в них нужные документы.
Вы имеете право получить справку от нарколога в любом городе РФ
Кроме того, если дело не касается водительского удостоверения, гражданин всегда может обратиться за профильной помощью нарколога и психиатра в частную клинику с лицензией Минздрава на выдачу медицинских документов.
Получение справки через госуслуги
Если в вашей ситуации срочность оформления документов не имеет значения, идти в государственное учреждение даже нет нужды, так как получить справку из наркологического диспансера о наркологическом учете можно через онлайн-портал «Госуслуги». В этом случае документ будет готов через 30 рабочих дней, а сама услуга предоставляется порталом бесплатно.
Алгоритм оформления справки на портале:
- Авторизоваться или зарегистрироваться на сайте.
- Заполнить электронную форму заявления, загрузив на портал скан паспорта.
- Отправить заявление и подождать результата проверки – в «Личный кабинет» на сайте придёт уведомление о том, что подразделение МВД рассмотрело приняло его. Узнать о результате также можно, настроив заранее оповещение в мобильном приложении «Госуслуг», или пересылку данных на электронную почту.
- Дождаться рассмотрения заявления и отправки электронной формы документа с подписью сотрудника МВД в «Личный кабинет» на портале. Вы можете скачать ее на мобильное устройство или другой электронный носитель, и предъявить по месту требования – согласно Федеральному закону «Об электронной подписи» этот документ приравнивается к официальному – как на бумаге.
Чаще всего услуга используется при сделках с недвижимостью, оформлении документов на трудоустройство и в других ситуациях, когда предоставление справки считается необходимой формальностью.
Источник
Новые правила получения водительских медсправок: сколько не пить перед анализом
Новые правила требовали не только прохождения медкомиссии, но и сдачи двух анализов.
Фото: Станислав ШЕВЧЕНКО
Самой обсуждаемой темой последних дней стало увеличение стоимости медсправок для водителей с 22 ноября. Новые правила требовали не только прохождения медкомиссии, но и сдачи двух анализов: мочи — на содержание наркотиков и крови — на определение маркера злоупотребления алкоголем. Дополнительные процедуры предусматривают и дополнительные траты. Так, для воронежцев итоговая стоимость комплексного обследования на категории A, B, M должна составить 5450 рублей, на C, D, E — 6150. Люди по всей России начали выстраиваться в многометровые очереди, чтобы успеть получить справку по старой цене. И хотя в последний день перед вступлением в силу новых правил Минздрав приостановил свое решение, это пока вовсе не означает, что его отменили.
«Комсомолка» связалась с главным врачом областного наркологического диспансера Владимиром Хариным. Он рассказал нам, в каком случае анализ покажет, что человек злоупотребляет алкоголем, почему исследования такие дорогие и где их можно провести.
СКОЛЬКО НУЖНО НЕ УПОТРЕБЛЯТЬ?
— Существуют понятия цивилизованного и рискованного употребления алкоголя, когда дозировки превышают разумные пределы. Маркер хронического злоупотребления спиртным начинает выходить за пределы референтного интервала, если пациент рискованно пьет полгода. Новогодние каникулы на показателях нормального человека не скажутся. Если человек резко бросит пить, то еще полгода показатель все равно будет повышен. Это инертный параметр, который ретроспективно показывает, какое алкогольное поведение было у человека, — объясняет нарколог.
По словам Владимира Харина, сказать однозначно, что бокал вина вечером повысит показатели анализа, нельзя. Четкого мерила нет. Играют роль множество факторов: возраст человека, вес, общее состояние здоровья и т. д. Одна и та же доза алкоголя по-разному скажется на 18-летнем юноше, пенсионере лет 70, хрупкой девушке и большой, пышной женщине.
— Надо сказать, что в диспансере этот маркер существует уже давно. У нас даже есть такой слоган: «Узнай свой алкогольный статус!» Ведь каждый человек в какой-то момент задумывается: «А может, я много выпиваю?» Тогда он приходит и сдает этот анализ (можно даже анонимно). Мы трактуем результаты и говорим: «Нет, ваши отношения с алкоголем вполне цивилизованные, вы в зеленой зоне» или «Есть вероятность, что вы станете зависимы. Параметр вышел за нормы», — объясняет Владимир Харин.
Второй анализ — на содержание наркотиков — тоже традиционный. Врач отмечает, что он обязателен для представителей многих профессий: спасателей, военных, атомщиков и т. д. В среднем медики видят психотропные вещества в течение недели после последнего употребления. Правда, если человек находится уже в стадии зависимости, он не продержится и этого периода.
ИЗ ЧЕГО СКЛАДЫВАЕТСЯ СТОИМОСТЬ?
Ажиотаж с получением справок и многочасовые очереди во многом связаны со стоимостью. Ведь таким образом цена справки увеличилась в нашем регионе в пять раз. Главврач областного наркодиспансера объяснил, из чего складывается цена.
— Калькуляция есть в открытом доступе, но поймут ее полностью только бухгалтеры. Назову пункты, которые помню (их около 23 — 27). Это и налоговые отчисления, и газ, электроэнергия, зарплаты медперсонала, амортизация оборудования, стоимость расходных материалов, самого аппарата, его калибровка и т. д. Различия в стоимости анализов в разных городах зависят от этих параметров. Везде свой размер помещения, тарифы на коммунальные услуги и разное оборудование. У нас оно достойное. Цены взвешенные, — пояснил Владимир Харин.
В итоге для воронежских водителей общая сумма комплексного исследования складывается из следующего: справка на категории A, B, M – до 1100 рублей (для C, D, E к этой сумме добавляется прием невролога – 200 рублей, и еще 500 – электроэнцефалография), анализ крови на маркер хронического злоупотребления алкоголем — 3 050, исследование мочи на содержание наркотиков – 1300.
ГДЕ МОЖНО СДАТЬ АНАЛИЗЫ?
В Воронеже соответствующие исследования можно сделать в областном наркодиспансере по адресу: ул. Героев Стратосферы, 2 (телефоны: 249-71-24, 249-08-70). Ранее наши читатели сообщали об объявление, в котором говорилось, что сдать анализы также можно в сети частных клиник «Инвитро». Однако Владимир Харин объясняет: законодательно прописано, что в рамках водительской комиссии заключения врача психиатра и психиатра-нарколога со всеми исследованиями выдаются и проводятся только государственными учреждениями. Иначе справку можно считать ничтожной.
Что касается жителей области, то во всех районных больницах самостоятельно проводят исследования на наличие в организме психотропных веществ. Если результат по всем 10 предусмотренным веществам отрицательный, никаких вопросов нет. Если есть положительные – биоматериалы привозят в облдиспансер на контрольное исследование. Сдать кровь на определение маркера злоупотребления алкоголем также можно на месте, однако для анализа ее отвезут в Воронеж. Нарколог уточняет, что ошибка в таких исследованиях практически исключена.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
В Воронеже водительская медсправка будет стоить 5450 рублей, а в Курске – 653? Оказывается, далеко не везде есть оборудование, необходимое для анализов (подробности)
Источник
Новые правила комиссии на права: через какое время алкоголь и наркотики исчезают из организма и как быть водителям из районов
По всей стране водители в очередях штурмуют нарко- и психдиспансеры из-за медицинских справок для водительского удостоверения, которые внезапно и уже завтра подорожают в несколько раз. Пока водители простаивают часы в очередях, в России создали петицию с требованием отменить «драконовские» поборы и наштамповали смешных мемов. 21 ноября Твери руководители наркологического диспансера и Госавтоинспекции объяснили, что ждёт водителей, как быть жителям районов, какой алкоголь и наркотики показывают анализы и главное — зачем вообще все это нужно.
Автор Владимир Кремлев
Поясним: 22 ноября вступает в силу приказ Минздрава РФ от 10.09.2019 года № 731. Он делает обязательными анализы, которые ранее сдавались только по показаниям, как объяснила Вера Честнова, главный врач ГБУЗ «Тверской областной клинический наркологический диспансер».
Итак, с новыми правилами автомобилистов обяжут не только проходить собеседование с врачами и проверять зрение, но и сдавать специальные анализы крови и мочи. Все это приведет к подорожанию справки до 5300 рублей для прав категории А и В. Анализ мочи обойдется в 2100 рублей, а крови — 2500 рублей.
Мочу у водителей будут брать для выявления следов употребления 10 видов наркотиков, а кровь — на определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT). Это такой специфический маркер, который показывает регулярную алкогольную нагрузку.
«Подобные анализы сдают наши пациенты. По уровню трансферрина мы можем понять, действительно ли человек избавляется от зависимости, или он пришёл сдавать анализы выхоженный через неделю после очередного злоупотребления», — прокомментировала Вера Честнова.
Кстати, такие же анализы сдают те, кто имеет допуск по роду деятельности к наркотическим и психоактивным средствам.
Почему так дорого?
Дело в цене реактивов, которые закупаются по федеральному законодательству для проведения исследований. Плюс зарплата работникам, оплата электричества, затраты на оборудование и прочее.
— Это действительно большая цена, но это объективно дорогие анализы, особенно по крови, — объяснила Вера Честнова.
В каком случае анализ будет положительным?
Все зависит от состояния организма, обмена веществ и частоты употребления алкоголя. Да-да, систематическое употребление спиртного раз в неделю анализ, вероятнее всего, покажет.
— Но, если у вас здоровый организм и вы не злоупотребляете алкоголем, бокал шампанского уже через 2-3 дня не отразится на анализе. Если человек регулярно злоупотребляет, изменены все обменные процессы, в том числе утилизация и расщепление алкоголя, здесь предсказать трудно. Если было сильное злоупотребление, то до10 дней в среднем показатели приходят в норму. Но все зависит от конкретного организма.
Что касается наркотиков, то медицинские наркотики выводятся очень быстро – примерно через сутки. Все остальные опийные суррогаты – как минимум 7 суток. А марихуана — через 15-17 дней.
Вера Честнова подчеркнула, что марихуана – самый настоящий наркотик, который накапливается в жировой ткани.
О возможности подлога
Главврач наркодиспансера сказала, что она практически исключена. Человеку дают емкость для анализа мочи, и он тут же идет сдавать анализ. Моча исследуется на состав (чтобы никто не набрал воду из крана) и на температуру. Так исключается возможность принести с мочу с собой или попросить, например, сдать друга.
— Надо очень изловчиться, чтобы обмануть. Если же все-таки это будет получаться, думаю, будут изменения законодательства, в частности, будем подглядывать тогда и в туалете.
Можно ли сдать анализы в частной лаборатории?
Нет, это запрещено тем самым приказом Минздрава – только в государственных учреждениях. Вера Честнова к слову вспомнила, что практика сдачи анализов на опьянение за рулем в частных лабораториях привела к тому, что резко оно перестало выявляться у водителей.
Что тогда делать водителям из дальних районов Тверской области?
Анализ мочи местные больницы, возможно, будут делать сами. Но кровь на определение карбогидрат-дефицитного трансферрина можно исследовать пока только в областном наркодиспансере. Вера Честнова говорит, что сейчас ведутся переговоры с районными больницами. Вариант решения довольно непростой проблемы в районах – заключение договора наркодиспансера с ЦРБ.
Но как это будет выглядеть в реальности и как единственный диспансер в регионе сможет справляться с наплывом исследований, насколько вырастет время получения справки – все это открытые вопросы.
— Я пока не могу понять, сколько будет водителей и какой будет поток. Я думаю, вместе с Госавтоинспекцией мы сможем прогнозировать ситуацию. Срок готовности анализов пока определить невозможно, это будет видно в процессе работы, — сказала Вера Честнова.
Однако федеральный приказ нужно как-то исполнять.
Уже сегодня жители Вышнего Волочка сообщили, что водительская медкомиссия в городе больше не работает. За анализами и справками, вероятно, придется ехать в Тверь. Причем как минимум дважды: первый раз сдать, второй – за справкой.
Что думает Госавтоинспекция?
Денис Черных сказал, что если со статистикой по пьяным все более-менее понятно, то употребляющие за рулем наркотики просто отказываются от сдачи анализов (на что имеют право).
В Тверской области в 2019 году наметилась устойчивая тенденция на снижение числа аварий с пьяными водителями и погибших по вине пьяных автомобилистов. Но водители все равно садятся за руль в состоянии алкогольного опьянения, причем больше 600 (только за этот год) из них те, кто сел пьяным за руль повторно.
Госавтоинспекция, в частности, ходатайствует об исключении таких водителей из участников дорожного движении.
Станет ли такая мера профилактикой пьянства и наркомании за рулем?
— Нет, я так не считаю, — сказал Денис Черных. — Но это поможет не допустить к вождению людей, страдающих алкогольной и наркозависимостью.
Пока материал готовился, СМИ сообщили, что Минздрав отложил внедрение нового порядка медосмотра для водителей.
По информации Znak.com не все регионы РФ успели закупить реактивы и оборудование для проведения новых анализов.
Источник