Можно ли есть перед мрт ребенку

Как ребенку делать МРТ

Если врач назначил МРТ малышу — повода для опасений нет, процедура безвредна при отсутствии противопоказаний

Магнитно-резонансная томография — высокоинформативное исследование, позволяющее получить послойные изображения любой области тела. У родителей возникают вопросы, с какого возраста можно делать МРТ детям, есть ли риски, что увидит врач на снимках.

В педиатрической практике магнитно-резонансное сканирование назначают по достижении месячного возраста. Исследование абсолютно безопасно и не подразумевает вредоносного воздействия рентгеновских лучей на организм.

Магнитно-резонансное сканирование по сравнению с другими способами диагностики имеет ряд преимуществ:

• высокое пространственное и контрастное разрешение изображений;
• неинвазивность (МР-томография не требует проникновения инструментов в тело пациента, за исключением внутривенной инъекции красителя по строгим показаниям);
• безболезненность;
• возможность оценки морфологии и функции органов;
• более точная демонстрация изменений в мягких тканях.

Делают ли детям МРТ головного мозга? Исследование широко используют в качестве инструмента визуализации врожденных аномалий центральной нервной системы, опухолей, посттравматических повреждений (включая последствия тяжелых родов), кистозных образований, ишемии, воспалительно-инфекционных процессов и пр. Сканы позволяют оценить нарушение макроструктуры головного мозга, провести дифференцировку здоровых и измененных тканей, обнаружить очаги повышенной/пониженной плотности, скопление жидкости (отек, гидроцефалию). Результаты исследования помогают выбрать лечебную тактику.

МРТ головного мозга ребенку назначают детский невропатолог, онколог, нейрохирург и другие специалисты. Диагностику можно пройти по полису ОМС. Для этого нужно направление лечащего врача особой формы и заключение комиссии.

С какого возраста делают МРТ детям? Магнитно-резонансное сканирование в рутинной практике выполняют грудничкам, начиная от 4 недель.

Как проводится МРТ детям?

Чтобы ребенок дремал во время процедуры, уложите его спать на два часа позже и поднимите на час раньше

С некоторым запасом времени малыш и сопровождающий взрослый (родитель, опекун) прибывают в клинику. Перед процедурой медперсонал оформляет документы (амбулаторную карту, согласие на диагностику), выявляет возможные противопоказания. Сообщите заранее об установленных сосудистых стентах, функционирующих приборах (аппарате для подачи лекарств, слуховом протезе, нейро-, мио-, кардиостимуляторе и пр.), ортопедических конструкциях. Перечисленное рассматривают как противопоказания к воздействию магнитного поля.

Рентгенлаборант укладывает малыша на стол томографа, объясняет правила поведения. Для моральной поддержки родитель может присутствовать в диагностической комнате, одежда должна быть без металлических деталей.

По команде оператора стол перемещает маленького пациента в тоннель агрегата. Аппарат при работе издает технический шум, для комфорта во время процедуры пользуются наушниками. Медперсонал наблюдает за ходом сканирования через окно из смежной комнаты.

Грудничкам, детям младшего возраста нативное и контрастное магнитно-резонансное сканирование выполняют в условиях стационара.

Гематома на МР-скане головного мозга

Основные показания к МРТ детям:

• Судороги, обморочные состояния, отставание в развитии, прогрессирующее ухудшение слуха, зрения, речевые нарушения, неоднозначные данные нейросонографии, необъяснимая цефалгия, ДЦП (детский церебральный паралич), травмы и пр. МРТ головного мозга у ребенка показывает врожденные мальформации, гипоксически-ишемические и геморрагические поражения центральной нервной системы, изменения, характерные для интракраниальных инфекций, гематомы и пр.
• Обильные срыгивания, примесь крови в рвотных массах, нарушения стула, вздутие живота, кашель, вызванный попаданием пищи в трахею и пр. Визуализация при УЗИ изменений, подозрительных на аномалии развития органов желудочно-кишечного тракта — показание к МРТ у ребенка первых недель жизни.
• Беспокойство малыша при мочеиспускании, повышение температуры, отказ от еды, вялость наряду с изменениями в анализах мочи (белок, лейкоциты, эритроциты, бактерии, соли), визуализация на сонограммах гидронефротической трансформации почек, добавочных сосудов и пр. МРТ ребенку выполняют для определения тактики ведения, в рамках предоперационной диагностики.

Исследование используют при подозрении на опухоль любой локализации, для выявления метастазирования, оценки эффективности терапии и пр.

Можно ли делать МРТ с контрастом ребенку?

Усиленная МРТ: доброкачественная киста под мосто-мозжечковым углом (стрелка)

Парамагнетик на основе хелатированного гадолиния улучшает возможности визуализации. Детский возраст является относительным ограничением к контрастированию: если есть угроза для жизни, решение о проведении МРТ с усилением принимает консилиум врачей. Гадолиний позволяет получить представление об опухолях (границы, точная локализация, отдаленное метастазирование, предположительный характер новообразования — добро-, злокачественный, перспективы роста), особенностях кровоснабжения органов (ишемия, стеноз, сосудистые мальформации, аневризмы и пр.). Краситель накапливается в пораженных тканях, делая изображения максимально четкими. Общими противопоказаниями к введению контрастного вещества рассматривают:

• почечную недостаточность со снижением скорости клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин;
• поливалентную аллергию, в том числе, непереносимость гадолиния.

Исследований, изучающих побочные эффекты введения парамагнетиков детям, по этическим соображениям не проводили. Препараты, содержащие гадолиний, не рекомендованы к применению ребенку до двух лет в связи с недостаточностью данных о безопасности.

Как подготовить малыша?

Магнитно-резонансная томография с контрастом демонстрирует нормальные артерии головного мозга у ребенка

От действий родителей во многом зависит успешность диагностической процедуры. МРТ маленькому ребенку проводят под седацией. Погружение в наркоз подразумевает 4-6 часовой голод. Нативное сканирование головного и спинного мозга, исследование костно-суставного аппарата не требует подготовки. Если запланирована оценка органов брюшной полости и ретроперитонеального пространства, за 2-3 суток из рациона исключают продукты, способствующие вздутию живота:

• капусту в любом виде, кукурузу (попкорн), горох, фасоль;
• сырые овощи, фрукты, ягоды;
• кондитерские изделия, какао, шоколад, сдобу и пр.;
• черный хлеб;
• орехи, семечки;
• сливки, жирную сметану;
• газированные напитки, свежевыжатые соки с мякотью и др.

Как подготовить ребенка к МРТ с контрастом:

Последний прием пищи разрешен за 4-6 часов до диагностики, грудничка кормят за 3 часа. За сутки перед контрастированием и после рекомендуют пить больше жидкости: это уменьшает вероятность развития осложнений и способствует более быстрому выведению парамагнетика из организма. Для предупреждения реакций со стороны вегетативной нервной системы за 20 минут до выхода из дома допустим неплотный перекус.

Полезные советы для родителей:

• Объясните ребенку старше 5 лет доступными для понимания словами суть предстоящего мероприятия, можно заранее в форме игры «обследовать» куклу или мишку, показать тематический видеоролик.
• Предупредите, что аппарат во время работы производит звуки, но бояться шума не надо, подчеркните, что болевых ощущений нет.
• Накануне диагностики оберегайте ребенка от физических нагрузок и эмоционального перевозбуждения.
• Обеспечьте полноценное носовое дыхание: при насморке процедуру лучше отложить или по рекомендации врача использовать специальные средства.
• Выберите одежду из натуральной ткани без металлических деталей.
• Возьмите с собой сменный подгузник, гигиенические салфетки, не забудьте документы — свидетельство о рождении, полис, свой паспорт, выписки из стационара, результаты предыдущей диагностики.

Когда нужен наркоз?

Анестезиолог будет следить за состоянием малыша во время медикаментозного сна

Где и как (под седацией или без) сделать МРТ ребенку, зависит от возраста пациента, клинической ситуации. Для получения качественных изображений важна максимальная неподвижность в течение 15-30 минут. Ребенок старше 5 лет в состоянии спокойно лежать во время диагностической процедуры и выполнять команды медперсонала. Для грудничков, детей младшего возраста нужен наркоз. Исследование под седацией выполняют в специализированных центрах в присутствии анестезиолога. Показания к медикаментозному сну:

• синдром гиперактивности;
• возраст до 5 лет;
• эпилепсия (риск развития судорожного припадка);
• клаустрофобия;
• выраженный болевой синдром;
• некоторые психические заболевания (шизофрения, болезнь Дауна, слабоумие и пр.).

Доза и вид седации будут зависеть от состояния ребенка и его возраста на момент проведения МРТ.

Со скольки лет можно делать обследование?

Магнитно-резонансную томографию проводят детям, начиная с месячного возраста. При появлении на свет малыша с патологиями раньше срока, получении родовой травмы исследование может быть выполнено ранее.

МРТ используют для оценки внутриутробных пороков развития у плода, и иногда результаты сканирования служат показанием для оперативного вмешательства во время беременности. Магнитно-резонансная томография с контрастированием доступна по показаниям с 2-х летнего возраста.

Как часто детям можно делать МРТ?

С какой периодичностью проводить диагностику малышу, решает врач

Нативное (бесконтрастное) исследование пациенту старше 5 лет можно проводить неограниченное количество раз — сколько подразумевает медицинская ситуация. МР-сканирование с усилением используют в онкологической практике, как основной диагностический инструмент для выявления раннего рецидива опухоли, оценки эффективности лечения. Оптимальный промежуток между МРТ — 6 месяцев.

Маленьким пациентам, для которых невозможно выполнение магнитно-резонансного исследования без наркоза, предпочтительнее для динамического наблюдения выбрать УЗИ, нейросонографию и пр.

Безопасно ли это?

В начале использования в медицине МР-диагностики из-за недостатка информации исследование назначали по жизненным показаниям. Более, чем тридцатилетний опыт применения магнитно-резонансных сканирований показал, что опасности для растущего организма нет: под воздействием индуцируемого аппаратом поля не происходит биохимических реакций, отсутствует влияние на иммунную, репродуктивную системы, функции головного мозга и пр.

С анестезией для обеспечения медикаментозного сна малыша связаны определенные риски, поэтому предварительно выполняют электрокардиографию (ЭКГ), оценивают результаты анализов, общее состояние. Врач во время процедуры контролирует пульс, давление, насыщение крови кислородом и другие жизненно-важные показатели.

В центре «Магнит» в Санкт-Петербурге исследование ребенку старше 5 лет сделают по направлению врача и при самостоятельном обращении. Есть возможность пройти МРТ любой области тела в ночные часы, приятным бонусом будут скидки. Диагностику проводят на сканере экспертного класса Siemens, с напряженностью поля 1,5 Тесла. Записаться можно при личном обращении, через форму связи на сайте или по телефону +7 (812) 407-32-31. Несвоевременная диагностика при серьезном патологическом процессе у ребенка опасна для жизни. Приходите — мы Вас ждем!

Источник

Подготовка к МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография — точная и безопасная диагностическая процедура преимущественно для исследования мягких тканей организма. Метод применяют для выявления патологий головного мозга. Орган имеет сложное строение, окружен плотной костной тканью. Визуализировать мозговое вещество методом УЗИ можно, но из-за размытости картинки выявить патологические изменения трудно. Рентгенологические методы обследования более информативны относительно костных структур. МРТ не несет вредной лучевой нагрузки и позволяет детально изучить нервную ткань любой зоны головного мозга.

МР-сканирование задействуют в онкологии, нейрохирургии, неврологии и прочих отраслях медицины. Специальная подготовка к МРТ головного мозга не нужна. Организационные мероприятия предусмотрены в отдельных случаях. Подготовка может потребоваться при планировании исследования с контрастом и в некоторых других ситуациях.

Когда назначают МРТ мозга взрослым?

Магнитно-резонансную томографию рекомендуют пройти пациентам с типичными симптомами патологий центральной нервной системы:

• головной болью;
• нарушениями слуха, зрения;
• головокружениями;
• обмороками;
• речевыми расстройствами;
• изменением поведения;
• расстройствами сна;
• когнитивными нарушениями (ухудшением памяти и др);
• плохой координацией движений;
• судорогами;
• снижением чувствительности отдельных участков тела и пр.

Запишитесь на МРТ со скидкой 30%

Записаться на МРТ

со скидкой 30%

Нужен только Ваш номер телефона

Процедуру проводят при подозрении на ишемические, демиелинизирующие, дегенеративные, воспалительные, опухолевые процессы в нервной ткани. Исследование в ангиорежиме отражает состояние сосудов и особенности кровообращения головного мозга. Сканирование проводят при подготовке к нейрохирургическим вмешательствам, для контроля результатов лечения.

Патологический очаг (указан стрелкой) на МР-скане головы

Когда назначают МРТ головы детям?

Магнитно-резонансную томографию применяют в педиатрической практике с месячного возраста. Исследование назначают при подозрении на врожденные аномалии нервной системы и приобретенные церебральные патологии. Пройти процедуру может рекомендовать детский невролог для выявления причин задержки умственного или физического развития. С помощью магнитно-резонансного сканирования определяют ишемию ткани мозга, новообразования в черепной коробке добро- и злокачественной природы, васкулярные патологии, поражения травматического или инфекционного характера. МР-томографию задействуют при комплексной диагностике эндокринных и неврологических заболеваний. Поводами для назначения исследования детям выступают такие симптомы, как:

• цефалгия;
• нарушения роста и развития;
• дисфункции органов слуха и зрения;
• головокружения, обмороки;
• судороги;
• перепады настроения;
• нетипичное поведение;
• провалы в памяти;
• тошнота, рвота неясной причины и пр.

Предварительная подготовка

При необходимости пройти МРТ пациент должен заранее записаться в диагностический центр. Во время регистрации сотрудник клиники спрашивает о наличии у больного электронных устройств, металлических имплантов, ортодонтических аппаратов и т.п. Речь идет о следующих приспособлениях:

• водители ритма (кардиостимулятор, дефибриллятор);
• инсулиновая помпа;
• эндопротезы;
• силиконовые импланты с магнитными направляющими;
• спицы, штифты;
• пластины, сетки;
• аппарат Илизарова;
• сосудистые клипсы и стенты;
• брекеты, ретейнеры;
• зубные имплантаты;
• металлические коронки, вкладки.

Пациент должен уведомить медперсонал о наличии любого из перечисленных устройств. Присутствие изделий из металла в (на) теле является противопоказанием к МРТ. Больного просят предоставить документ на устройство с описанием материала.

Болезнь Марбурга на МР-снимке головы

Можно ли есть перед МРТ головного мозга?

Магнитно-резонансное сканирование чаще всего не требует соблюдения диеты. Человек может есть перед МРТ головного мозга любые продукты. Непосредственно перед исследованием лучше отказаться от экспериментов в питании, употребления экзотических блюд. При выполнении томографии пациент должен лежать неподвижно на протяжении 20-40 минут (зависит от количества исследуемых зон). Непредвиденные реакции желудочно-кишечного тракта на новые продукты способны помешать диагностике.

Запишитесь на МРТ со скидкой 30%

Записаться на МРТ

со скидкой 30%

Нужен только Ваш номер телефона

Врачи не рекомендуют идти на сканирование голодным. Значительное снижение уровня глюкозы в крови может спровоцировать слабость, тревожность, потерю сознания. При плохом самочувствии процедуру придется перенести. Рентгенологи рекомендуют пациентам неплотно поесть за 1-2 часа до томографии.

Допускается употребление кофе, чая, сока в умеренном количестве. Предпочтительнее перед МРТ головного мозга пить обычную воду. Продукты, содержащие кофеин, лучше исключить. Это позволит предупредить стимуляцию нервной системы, появления повышенной тревожности, перепады артериального давления, тремор, плохое самочувствие. Перед исследованием лучше пить жидкости умеренно, маленькими порциями.

Необходимо помнить, что сканирование занимает 25-40 минут. В это время пациент не может выйти в туалет, поэтому стоит опорожнить мочевой пузырь незадолго до начала исследования.

Алкоголь перед МРТ головного мозга употреблять нельзя. Состояние опьянения является противопоказанием к процедуре. Ограничение связано с непредсказуемым поведением и самочувствием пациента.

Венозная ангиома (указана стрелкой) на МР-снимке головы

Подготовка к сканированию не требует отмены или использования дополнительных медикаментозных препаратов. Больной может принимать назначенные врачом средства в обычном режиме. Группа лекарств значения не имеет.

Медикаментозная подготовка требуется в особых клинических ситуациях: при остром болевом синдроме врач рекомендует незадолго до процедуры принять анальгезирующее средство, при спазмах мышц назначают миорелаксанты, при неврологических расстройствах — нейролептики или транквилизаторы и пр.

Пациент не должен употреблять лекарство по собственной инициативе. Препарат назначает врач, инициирующий исследование. Если обследуемый жалуется на тревогу и беспокойство перед сканированием, седативные средства рекомендует специалист, направивший на томографию.

Собираясь в клинику, пациенту стоит заранее подготовить пакет документов. На МРТ головного мозга нужно взять:

• паспорт (обязательно);
• направление врача (при наличии);
• результаты других диагностических процедур (рентгена, КТ, УЗИ);
• иную медицинскую документацию (карту, выписку и пр.);
• результаты предыдущего МР-сканирования головы или интракраниальных сосудов (если есть).

При наличии электронных или металлических имплантатов в теле пациенту нужно взять выписку из клиники, где проводили операцию. Если обследуемый проходит ортодонтическое или ортопедическое лечение, необходимо предоставить заключение из стоматологии с детализацией материала конструкции. Это нужно для своевременного выявления противопоказаний к выполнению томографии.

Внутримозговая гематома на МР-скане головы

Подготовка в кабинете МРТ

В клинике заполняют документы, подписывают договор. Пациент беседует с рентгенологом. Врач задает вопросы, выясняет цели процедуры, предварительный диагноз, изучает медицинские документы. Далее больного просят подготовиться к МРТ головного мозга в раздевалке. Нужно снять украшения, очки, заколки, предметы одежды с металлическими деталями. Необходимо выложить из карманов гаджеты. Женщинам рекомендуют удалить косметику, если она содержит частицы металлов.

Пациента проводят в кабинет МРТ. Врач помогает обследуемому разместиться на платформе аппарата, фиксирует конечности и голову, подкладывает мягкие валики, предлагает воспользоваться наушниками (томограф работает шумно). Затем рентгенолог выходит в соседний кабинет, откуда дает указания по громкой связи и управляет аппаратурой.

Когда может потребоваться наркоз?

Общую анестезию редко применяют для проведения МРТ. Поводом для погружения в наркоз может быть возраст до 5 лет, когда ребенок физически не способен соблюдать неподвижность на протяжении процедуры. Под седацией МРТ выполняют малышам в условиях стационара под контролем анестезиолога.

Запишитесь на МРТ со скидкой 30%

Записаться на МРТ

со скидкой 30%

Нужен только Ваш номер телефона

Медикаментозный сон позволяет сделать томографию лицам с острыми болями, неврологическими и психическими нарушениями. Необходимость использования наркоза оценивает лечащий врач, который дает направление на процедуру с применением общей анестезии.

Пациент не может пройти МРТ под наркозом по собственному желанию (на почве страха или тревоги), так как имеются противопоказания, требующие предварительного обследования больного.

Метастазы в церебральную ткань на МР-скане

Особенности подготовки к МРТ головы с контрастом

Усиление подразумевает введение в организм пациента вещества, делающего МР-снимки более четкими. По распределению препарата врач предполагает природу патологических изменений. Подготовка к МРТ головного мозга с контрастом подразумевает легкий перекус за 40-45 минут до исследования. Можно съесть йогурт, бутерброд, банан и т.п. Введение контраста натощак иногда провоцирует появление вегетативных реакций организма (тошноту, рвоту, головокружение).

Подготовка необходима женщинам, поддерживающим лактацию. Маме нужно приобрести смесь для ребенка или сцедить и заморозить молоко на 2-3 кормления, которые придется пропустить в связи с проведением диагностической процедуры. Чтобы ускорить элиминацию препарата из организма, женщине рекомендуют после сканирования употреблять больше жидкости.

Нельзя проводить МРТ головного мозга при:

• наличии в (на) теле пациента электронных имплантатов, несовместимых с магнитным полем или устройств из металлов с ферромагнитными свойствами;
• тяжелом состоянии пациента, требующем реанимационных мероприятий или контроля жизненных показателей;
• весе более 120 кг (ограничение для открытых томографов).

В перечисленных ситуациях лечащий врач выбирает альтернативный метод диагностики. Больным в тяжелом состоянии проводят рентген или КТ либо откладывают процедуру до момента стабилизации жизненных показателей. Пациенты с большой массой тела могут пройти исследование на томографе открытого типа. Подобные аппараты имеют грузоподъемность до 200 кг.

Абсолютным противопоказанием к контрастному сканированию выступает непереносимость средств на основе гадолиния, терминальная стадия почечной недостаточности и беременность на любом сроке.

Признаки менингита на МРТ головного мозга

Относительные противопоказания

В некоторых случаях МРТ по стандартной схеме не может выполнена. Относительными противопоказаниями к МРТ головного мозга признаны следующие состояния:

• алкогольное опьянение (процедуру осуществляют в другое время);
• клаустрофобия (сканирование можно пройти на аппаратах открытого типа);
• первые 13 недель вынашивания ребенка (исследование проводят при крайней необходимости);
• острые боли;
• неврологические расстройства, проявляющиеся непроизвольными движениями;
• психические нарушения;
• склонность к судорогам.

Процедуру с усилителем проводят детям по назначению врача. Желание родителей не может выступать аргументом в пользу применения контрастного препарата (средство имеет противопоказания и оказывает побочные действия на организм).

Возможные осложнения при МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография признана безопасной и безвредной диагностической процедурой. Метод не несет опасной лучевой нагрузки, не имеет ограничений относительно кратности или частоты применения. Главное условие — соблюдение рекомендаций по прохождению диагностики.

Неблагоприятным результатом нативного сканирования могут стать нечеткие, малоинформативные снимки. Такое возможно, если пациент двигается в туннеле томографа. Искажать фото способны металлические элементы. Если у человека установлен ретейнер, брекеты или коронки из сплавов с никелем и кобальтом, на снимках могут появиться артефакты (размытые или засвеченные зоны). Трактовка таких изображений затруднительна. Врач не сможет объективно оценить состояние тканей головного мозга.

При проведении контрастной МРТ осложнения маловероятны. Но возможны головокружения, тошнота, головная боль. Реже — тахикардия, одышка, парестезии, зуд, бронхоспазм и пр. Препараты гадолиния биоинертны (не влияют на органы, ткани, клетки, биохимические процессы). Вещество выводится почками в неизменном виде.

Записаться на магнитно-резонансную томографию головного мозга в ДЦ «Академия МРТ» можно по телефону 8(812)648-23-49 или через форму обратной связи на сайте. В процессе регистрации наши сотрудники предоставят исчерпывающую информацию о порядке подготовки и проведения процедуры.

Источник