Можно ли есть перед эластографией печени
Содержание статьи
Эластометрия печени (Фибросканирование)
Оборудование: Fibroscan® 502 Touch
Что такое эластометрия или эластография печени?
Эластометрия (эласторафия) или как еще называют фибросканирование печени — современный, неинвазивный, без хирургического вмешательства, метод диагностики степени фиброза и степени жирового гепатоза, стеатоза печени. В отличии от биопсии, эластометрия (эластография) печени позволяет проводить исследование всего органа, а не отдельно взятого фрагмента, что обеспечивающий высокую достоверность результатов обследования методом эластометрии.
Эластометрия печени — цены на обследование:
Степень фиброза
3 500 рублей
Степень жирового гепатоза
2 500 рублей
Консультация по результатам
бесплатно!
по АКЦИИ ! (Москва, метро Парк культуры)
Пройти обследование вы можете:
- с 9:00 до 17:30 по будням
- с 9:00 до 15:00 в субботу
Запишитесь по телефону
+7 (495) 255-10-60
Без выходных с 9:00 до 21:00
Для чего необходима эластометрия печени?
Обследование печени на аппарате Фиброскан позволяет, достоверно определить степень поражения печени, а именно — степень фиброза и степень жирового гепатоза, без хирургического вмешательства. Полученные данные о состоянии печени пациента дают возможность врачу-гепатологу поставить точный диагноз и выбрать правильную тактику лечения, или скорректировать при необходимости ранее назначенное лечение. Чем раньше поставлен точный диагноз и начато правильное лечение, тем выше шанс сохранить здоровую печень.
Как подготовиться к эластометрия печени:
- для обследования на аппарате Фиброскан (эластометрия/эластография) никакой специальной подготовки не требуется.
- для УЗИ печени рекомендуется проходить обследование натощак. Воду пить можно. Голодный промежуток должен составлять не менее 4 часов.
ВНИМАНИЕ!!! Эластометрия / эластография печени проводится на аппарате Фиброскан последнего поколения — FibroScan® 502 Touch.
Новый Фиброскан дает возможность отдельно определять степень фиброза печени и отдельно степень жирового гепатоза (стеатоза печени). Новые возможности диагностики состояния печени позволяют врачу учесть все факторы и назначить наиболее эффективное лечения.
Заболевания печени, в том числе и хронические вирусные гепатит В и гепатит С сопровождаются прогрессирующим нарастанием фиброза печени, что в исходе заболевания приводит к циррозу — не обратимым изменениям печени с высоким риском летальных осложнений, включая первичный рак печени. Вот почему при вирусных гепатитах необходимо как можно раньше пройти обследование.
Кому необходима эластометрия (эластография) — обследование на аппарате Фиброскан
1. Эластометрия в качестве профилактического обследования может быть рекомендована всем, кто старше 40 лет.
2. Обязательное обследование на аппарате Фиброскан для оценки степени поражения печени должно проводиться при любых заболеваниях печени:
- Вирусные гепатиты В, С, D.
- Жировой гепатоз — неалкогольный стеатогепатит.
- Алкогольная болезнь печени — алкогольный стеатогепатит.
- Аутоиммунные заболевания печени (аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз и другие).
- Синдром Жильбера и другие наследственные заболевания печени.
3. При высоком риске поражения печени необходимо проводить эластометрию (эластографию) у пациентов:
- с сахарным диабетом,
- при повышенном уровне холестерина или триглицеридов,
- с превышением нормы показателей цитолиза (АЛТ, АСТ, ГГТ),
- при нарушениях в клиническом анализе крови (снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов),
- при избыточном весе,
- при частом повышении уровня билирубина в крови.
- при подозрении на цирроз или при установленном циррозе.
Эластометрия печени может выявить патологии в ранней форме у тех, кто употребляет алкоголь и принимает препараты, токсичные для печени.
Оценка состояния по данным эластометрии печени должна проводиться до начала лечения и после курса терапии. При высокой степени поражения печени (F3-F4) снижение показателей фиброза печени наблюдается в течение длительного времени (несколько лет), поэтому после курса терапии необходим постоянный контроль.
Преимущества метода эластометрии / эластографии печени
Главное преимущество эластометрии печени перед другими методами исследования — наибольшая информативность и безболезненность.
До недавнего времени единственным способом оценки фиброза печени была биопсия (хирургическое вмешательство). На основе гистологического обследования биоптата, взятого из печени с помощью специальной пункционной иглы под местной анестезией хирургическим путем, патологоанатом устанавливает индекс фиброза. Степень фиброза печени от 0 до 4 баллов (по Метавир) соответствует стадии поражения печени: 0 — отсутствие фиброза, 4 — цирроз печени.
При этом заключение патологоанатома основано на изучении очень небольшого участка печеночной ткани и не всегда соответствует реальному состоянию печени в целом. Кроме того, оценка степени фиброза субъективна и зависит от квалификации и опыта патологоанатома, а, значит, точность и воспроизводимость обследования может вызывать сомнения. У биопсии есть и другие ограничения по применению: физический и психологический дискомфорт пациента, значительная болезненность и крайне редкие, но тем не менее возможные случаи летального исхода.
Эластометрия/эластография — не единственный метод, дающий информацию о степени поражения печени, однако самый достоверный. В тех случаях, когда у пациента лишний вес и из-за большой жировой прослойки, невозможно технически провести исследования на Фиброскане, проводится исследование «Фибротест» — оценка степени фиброза печени по косвенным биохимическим показателям крови.
Как проводится эластометрия (эластография) печени?
Эластометрия печени — современная не травмирующая методика, позволяет в течение 5-10 минут установить степень фиброза печени (по Метавир) по измерению эластичности печеночной ткани. Эластичность (плотность) печени — это точный физический параметр, выраженный в килоПаскалях (кПа). Измерения производятся в десятках точек, что увеличивает возможность оценить более значительную область. Степень эластичности, отражающую степень фиброза, определяется прибором без участия исследователя, что исключает субъективные ошибки (человеческий фактор) при оценке результата. Простота и комфортность обследования для пациента делает эту процедуру такой же доступной, как обследование с помощью УЗИ. Соответствие результатов, полученных при эластометрии, степени фиброза, результатам полученным при гистологическом обследовании (биопсии), было доказано на тысячах пациентов.
Возможность быстро, объективно и комфортно для пациента определять степень фиброза значительно расширяет возможности диагностики состояния печени при вирусных гепатитах. Более точная оценка состояния печени позволяет вовремя принимать решения о начале противовирусной терапии и более объективно оценивать ее результаты. Очень важно также отметить, что обычные стандартные обследования печени — биохимические (АЛТ, АСТ) и УЗИ не всегда реально соответствуют степени выраженности фиброза. Достаточно часто нормальные показатели могут быть и при высокой степени фиброза. В таких случаях неправильно принятые решения об отказе в лечении могут приводить к быстрому формированию цирроза.
Таким образом, эластометрия / эластография печени позволяет:
- Быстро оценить степень поражения печени
- Быстро принять решение о назначении противовирусной терапии при вирусных гепатитах
- Контролировать безопасность терапии и оценивать её эффективность
О чем говорят результаты фибросканирования печени?
Результаты фибросканирования печени — по результатам эластометрии диагностируются следующие состояния:
F0 здоровая печень
F1 — F3 степени фиброза
F4 цирроз печени
Основная цель лечения вирусных гепатитов — это борьба с формирующимся циррозом. Именно поэтому так важно иметь возможность точно и доступно оценить степень фиброза до лечения, в процессе лечения и после лечения. Оценка эластичности печеночной ткани на аппарате Фиброскан (FibroScan) дает такую возможность врачу, а главное — пациенту.
Пройти обследование вы можете:
- с 9:00 до 17:30 по будням
- с 9:00 до 15:00 в субботу
Запишитесь по телефону
+7 (495) 255-10-60
Без выходных с 9:00 до 21:00
Обсудить результаты обследования со специалистом Вы сможете в тот же день бесплатно.
Эластография, эластометрия и фибросканирование печени — в чем разница?
Фибросканированием печени называется обследование, проводимое с помощью аппарата Фиброскан (FibroScan). Аппарат работает на запатентованной технологии VCTE (Vibration-controlled Transient elastography), позволяющей проводить диагностику состояния тканей печени, основываясь на измерении их эластичности, с выводом графического изображения на монитор.
В связи с чем, данный метод диагностики называют разными названиями Фибросканирование печени, Эластометрия печени или Эластография печени.
Эластография, эластометрия и фибросканирование печени — это всё одно и тоже.
Источник
Эластография печени
3500 руб.
Показания
При повреждении клеток токсическими веществами и алкоголем, наличии хронических заболеваний (например, вирусных гепатитов) и воспалительных процессов ткани печени замещаются соединительной рубцовой тканью. Такое явление называют фиброзом. Последствиями фиброза печени являются печеночная недостаточность, цирроз и портальная гипертензия. Он поддается лечению, однако сначала необходимо определить степень разрастания соединительной ткани. Это можно сделать с помощью биопсии, но использование данного метода в ряде случаев не подходит для пациента. Биопсия — малотравматичная процедура, но все же во время нее происходит повреждение тканей. К тому же биопсия позволяет исследовать только отдельный участок печени. А эластометрия дает возможность постановки диагноза и выбора тактики лечения неинвазивным путем.
После 35 лет каждому пациенту рекомендуется проходить плановую эластографию в профилактических целях. Внепланово эластометрия проводится при следующих хронических заболеваниях печени:
- неалкогольном и алкогольном стеатогепатите;
- вирусных гепатитах B, С и D;
- циррозе;
- аутоиммунных патологиях;
- токсическом поражении органа;
- холангите;
- синдроме Жильбера.
Также внеплановая эластография назначается:
- при подозрении на заболевания печени;
- при сахарном диабете;
- при систематически повышенном уровне билирубина в крови;
- в случае отклонений от нормы результатов клинического анализа крови;
- при повышенном уровне холестерина;
- при лишнем весе.
Регулярно посещать исследования при которых используется этот метод диагностики, необходимо пациентам, принимающим токсичные для печени препараты или часто употребляющим спиртные напитки.
У эластометрии имеются и противопоказания. Исследования не проводят лицам моложе 18 лет, беременным, пациентам с кардиостимулятором, при брюшной водянке.
Какие заболевания диагностирует эластометрия
Обследование используется не столько для диагностики патологий, сколько для анализа структуры органа, изучения соотношения его морфологических и функциональных показателей, выявления фиброза и оценки его степени. Это необходимо для контроля течения хронических заболеваний печени или определения риска их развития. Также следует учесть, что фиброз, прогрессирование которого приводит к циррозу, начинается бессимптомно. Именно поэтому так важны профилактические исследования. Эластография позволяет выявить патологии на самых ранних стадиях и устранить их полностью, без тяжелых последствий.
Эластометрия — очень информативное исследование, однако в некоторых случаях его недостаточно. Тогда в дополнение к эластографии проводится биопсия.
Подготовка к эластометрии
Перед исследованием печени нужно избавиться от газов в кишечнике. Они затрудняют проведение исследования. Необходимо соблюдать диету, исключив из рациона продукты, провоцирующие газообразование. К ним относятся:
- выпечка и другие мучные и дрожжевые продукты;
- сырые овощи и фрукты;
- капуста в любом виде;
- сладости;
- бобовые;
- газированные напитки;
- спиртное, соки;
- жирная пища;
- кофеин;
- жареные, копченые, соленые продукты;
- цельное молоко и любые молочные продукты.
Если у вас нет проблем с пищеварением, диету можно начать за 3 дня до проведения эластометрии. При склонности к запорам, вздутию живота или метеоризму рацион меняют за 5 дней до исследования.
Питаться необходимо следующими продуктами:
- нежирные отварные мясо, рыба;
- каши (овсяная, рисовая, гречневая);
- овощные супы;
- яйца (1 в день).
Также необходимо:
- питаться дробно (умеренными порциями 4-5 раз в день, последний прием пищи не более чем за 2 часа до сна);
- употреблять около 1,5 литров жидкости в день.
Если вы страдаете запорами, то за 3 дня до УЗИ печени необходимо начать принимать (по согласованию с врачом):
- ферментные препараты (с содержанием панкреатина, например, Мезим форте);
- энтеросорбенты (активированный уголь, смекта).
Препараты принимают по 1 таблетке 3 раза в день. Если к вечеру накануне исследования запор не прошел, делают клизму.
На результаты диагностики могут повлиять лекарства, поэтому принимать медикаменты рекомендуется уже после эластометрии. Если вы постоянно пьете таблетки, обсудите с врачом, можно ли перенести время приема на несколько часов. Самостоятельно вносить изменения в распорядок употребления лекарств и отказываться от них до проведения процедуры без ведома доктора не рекомендуется.
Печень обследуют натощак. Вечером пациент легко ужинает, утром не завтракает. Если исследование назначено на вторую половину дня, можно есть не позднее чем за 6-8 часов до процедуры. При наличии сахарного диабета разрешается принимать до УЗИ легкую пищу. По этому поводу следует проконсультироваться с врачом.
До процедуры не рекомендуется пить. Если жажда мучает слишком сильно, можно сделать несколько небольших глотков негазированной чистой воды. До исследования не курят хотя бы в течение 2 часов (а лучше с самого пробуждения). С собой необходимо взять амбулаторную карточку, где отображены результаты предыдущих исследований и анализов.
Возьмите с собой результаты исследований печени, если таковые проводились.
Как проходит процедура
Это исследование очень напоминает УЗИ. Однако при диагностике измеряют скорость импульса, а не изучают изображение самого органа на мониторе. Метод основан на особенностях структуры соединительной ткани — она менее эластична, чем ткань печени. Чем ниже общая эластичность, тем выше степень фиброза. При помощи специальной аппаратуры можно выявить даже самые мелкие рубцовые образования.
Пациента просят оголить живот, укладывают на спину и располагают датчик с правой стороны его тела, на нижних ребрах — в месте расположения печени. Аппарат осуществляет несколько измерений импульса. В среднем за процедуру их производится около 10, и каждый раз в это время пациент ощущает легкий толчок. Затем аппарат рассчитывает средний результат. Процедура в среднем занимает 10-20 минут.
Источник
Эластография печени
Стоимость услуги
5 355 ₽
При необходимости будут назначены дополнительные обследования
Кому подходит
- Взрослым
Срок прохождения
от 30 минут
Результаты
Подробное медицинское заключение и рекомендации.
Подробнее о враче
- Об услуге
- Как проходит процедура
- Услуги и цены
- Врачи 4
Об услуге
При фиброзе печень становится «плотнее» из-за образования рубцов на месте воспаления, что может приводить к циррозу печени. Но если сделать обследование своевременно и начать лечение, то пораженные участки печени постепенно восстановятся. Сложность в том, что это опасное заболевание, которое не вызывает симптомов, поэтому так важны профилактические исследования.
Эластография — безопасная, безболезненная и быстрая альтернатива методу пункционной биопсии, когда печень прокалывается толстой иглой, чтобы взять кусочек ткани на анализ. При эластографии плотность печени определяется на основании данных, которые сканирует датчик, похожий на датчик УЗИ, и передает на компьютер. Первоначально эта методика наиболее реализовывалась на аппаратах Фиброскан и называлась «фибросканированием печени». С развитием цифровых технологий этот же алгоритм удалось заложить и в ультразвуковые сканеры нового поколения. В нашей клинике в Москве эластографию можно сделать на аппарате экспертного класса Philips Affiniti 70.
Ведущие специалисты-гепатологи в Москве уверены в достоверности данных, полученных при помощи эластографии — вероятность ложных результатов при процедуре сведена к минимуму.
Разница между эластографией и эластометрией
Существует два типа исследования печени, которые часто путают между собой. Эластометрия — это способ УЗ-диагностики, при котором врач видит лишь показатели, но не сам орган. Такой способ широко применялся в первых аппаратах «Фиброскан». Эластография — это полноценное обследование органа, во время которого врач видит слизистую в полном объеме. Такой метод применяется благодаря современным аппаратам и считается более информативным, чем эластометрия.
Подробное медицинское заключение
Источник