Можно ли есть перед аст и алт
Содержание статьи
АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase)
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.
АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Показания для назначения исследования
Аланинаминотрансфераза — внутриклеточный фермент, содержание которого в крови здоровых людей невелико. Преимущественно он находится в клетках печени, миокарда, скелетной мускулатуры, поджелудочной железы. При повреждении или разрушении клеток, содержащих АлАТ, происходит выброс фермента в кровеносное русло, и его концентрация в крови возрастает.
Определение уровня аланинаминотрансферазы проводят для диагностики болезней печени и динамического наблюдения за их лечением. Анализ выполняют при подозрении на острый или хронический гепатит вирусной или токсической этиологии, цирроз печени, первичные опухоли или метастатическое поражение печени.
Рост аланинаминотрансферазы в крови при гепатите отмечается гораздо раньше наступления желтушной стадии, что позволяет выявить патологию на начальном этапе.
В рамках скринингового обследования (профилактического обследования лиц, не имеющих жалоб) для оценки состояния печени, перед плановой госпитализацией и оперативным лечением анализ на АлАТ назначают совместно с другим ферментом — АсАТ (аспартатаминотрансферазой).
Уровень АлАТ вместе с другими ферментами оценивают при заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря — панкреатите, холецистите, желчнокаменной болезни; при наличии жалоб на необъяснимую общую слабость, быструю утомляемость, желтушность кожных покровов и склер, боли в животе, в том числе чувство тяжести в правом подреберье, тошноту, рвоту.
Кроме того, уровень АлАТ учитывают при инфаркте миокарда и миокардите, хотя в случаях поражения сердца он и имеет лишь второстепенное значение. Исследование назначают при подозрении на миозиты, миодистрофии, когда жалобы на мышечные боли не могут быть объяснены травмами или избыточной физической нагрузкой.
Обязательным поводом для сдачи анализа на АлАТ является донорство.
Значения АлАТ оценивают при любых хронических заболеваниях, перед назначением лекарственной терапии, например, противоопухолевыми, противотуберкулезными препаратами, для оценки исходного состояния печени и в динамике для оценки переносимости лекарств.
Подготовка к процедуре
Сдавать анализ лучше утром натощак (после 8-14 часов перерыва после последнего приема пищи).
Воду пить разрешается.
При необходимости допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после легкого приема пищи.
Накануне желательно избегать физических и эмоциональных перегрузок, переедания.
За 5-6 дней до сдачи анализа исключить прием алкоголя.
Следует воздержаться от курения за 30 минут до забора крови.
Срок исполнения
Исследование выполняется в течение одного рабочего дня.
Что может повлиять на результаты
Интенсивные физические нагрузки накануне и даже за несколько дней до сдачи анализа могут привести к повреждению мышечной ткани (так называемому надрыву мышечных волокон) и, соответственно, повышению уровня АлАТ. По той же причине неинформативен анализ, сданный после получения травмы.
Прием алкоголя, некоторых лекарственных средств (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных, противоопухолевых препаратов, оральных контрацептивов и др.) часто искажают результат исследования. Перечень принимаемых лекарств следует обсудить с врачом, назначившим анализ, отменить те из них, которые возможно — без риска для здоровья.
АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза)
Для исследования берется кровь из вены. Обычно одновременно определяется АсАТ (АСТ, Аспартатаминотрансфераза) и оценивается соотношение АсАТ/АлАТ (коэффициент де Ритиса).
Сдать анализ крови на АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансферазу, аланинтрансаминазу) можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Нормальные показатели
Единицы измерения: Ед/л.
Референсные значения
| Пол | Возраст | Уровень АлАТ, Ед/л |
| Оба | < 5 дней | < 49 |
| 5 дней — 6 месяцев | < 56 | |
| 6 — 12 месяцев | < 54 | |
| 1 — 3 года | < 33 | |
| 3 года — 6 лет | < 29 | |
| 6 — 12 лет | < 39 | |
| Мужской | 12 — 17 лет | < 27 |
| > 17 лет | < 41 | |
| Женский | 12 — 17 лет | < 24 |
| > 17 лет | < 31 |
Расшифровка показателей
Уровень АлАТ зависит от возраста и пола пациента. Незначительные отклонения от нормы, как правило, не требуют лекарственной терапии, а связанные с ними рекомендации, такие как рациональное питание, отказ от употребления алкоголя и т.д. следует обсуждать с лечащим врачом.
Соотношение АсАТ/АлАТ (коэффициент де Ритиса) в норме составляет от 0,91 до 1,75.
Что значат пониженные показатели
Значимое снижение уровня АлАТ может обнаруживаться при тяжелых поражениях печени, например, на терминальной стадии цирроза печени, когда значительно снижено количество печеночных клеток.
Что значат повышенные показатели
В первую очередь, при повышении АлАТ следует подозревать проблемы с печенью: жировой гепатоз, гепатит вирусной или токсической этиологии, цирроз печени, рак печени — первичный или метастатический.
Степень повышения АлАТ обычно связана с объемом или выраженностью поражения печени, однако не может рассматриваться в качестве определяющего фактора для прогноза заболевания. Максимальные уровни АлАТ (и АсАТ) — более, чем в сто раз превышающие норму, наблюдаются у пациентов с острым вирусным и лекарственным гепатитом.
Значительное повышение аланинаминотрансферазы может наблюдаться при остром холецистите, желчнокаменной болезни, при остром деструктивном панкреатите. Другой причиной может стать прием гепатотоксичных препаратов, которые повреждают клетки печени.
Рост уровня АлАТ выявляют при обширных травмах скелетной мускулатуры, тяжелых миозитах и миодистрофии, частых внутримышечных инъекциях.
Менее значимое повышение АлАТ фиксируется при остром инфаркте миокарда и миокардите.
Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы
При выявлении изменения (чаще повышения) уровня АлАТ пациентов консультируют
врачи-терапевты
,
гастроэнтерологи
, гепатологи, инфекционисты.
Для уточнения диагноза помимо АлАТ обычно исследуют другие ферменты печени (АсАТ, гамма-ГТ, щелочную фосфатазу, билирубин), клинические показатели крови и определяют маркеры вирусных гепатитов, в первую очередь, гепатита В и гепатита С.
Фосфатаза щёлочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)
Синонимы: Фосфатаза щёлочная, ЩФ ALK PHOS, ALP, ALKP, alkaline phosphatase. Краткая характеристика определяемого вещества Фосфатаза щёлочная Фермент, участвующий в реакциях обмена фосфорной кислоты, с оптимумом рН 8,6-10,1. Катализирует гидролиз сложных эфи…
310 руб
Билирубин общий (Bilirubin total)
Синонимы: Общий билирубин крови; Общий билирубин сыворотки. Totalbilirubin; TBIL. Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий Билирубин — пигмент коричневато-желтого цвета, основное количество которого образуется в результате метаболизма гемовой части гемоглобина при дест…
310 руб
Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)
Синонимы: Суммарные антитела к вирусу гепатита С; анти-HCV. Anti-HCV IgG/IgM; Antibodies to Hepatitis C Virus, IgM + IgG; HCVAb, Total. Характеристика показателя Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C суммарные) Внимание! При положительных и сомнительных реакциях срок выдачи ре…
620 руб
Проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости, по показаниям — компьютерная томография (КТ) с контрастированием.
При подозрении на повреждение скелетной мускулатуры дополнительно исследуется фермент КФК и проводится консультация ревматолога.
При подозрении на поражение сердечной мышцы требуется консультация кардиолога. Обычно врач назначает дополнительно электрокардиографию (ЭКГ), эхокардиографию, анализ крови на МВ-КФК, тропонин I.
Источники:
- Шиповская А.А., Лутохина А.А., Ларина Н.А., Дуданова О.П. Роль новых референтных значений аланинаминотрансферазы в диагностике разных форм неалкогольной жировой болезни печени у больных метаболическим синдромом. Journal of Biomedical Technologiesю № 1. 2015. С. 9-15.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Лабораторные исследования во время беременности
В идеальном случае проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование женщине нужно за 2 — 3 месяца до наступления беременности. При этом большое значение могут иметь данные о перенесённых инфекциях и результаты исследований на болезни, заведомо создающие проблемы для будущего ребёнка.
Антитела к вирусу гепатита В
Антитела к вирусу гепатита В: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Щелочная фосфатаза
Щелочной фосфатазой (ЩФ) называют закрепленный на плазматической мембране фермент, который участвует в реакции дефосфолирования. Реакция представляет собой процесс отсоединения фосфора от определенных органических веществ.
Фолиевая кислота
Фолиевая кислота (витамин В): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Источник
Алт и аст здавала анализы на биохимию
493 просмотра
21 ноября 2020
Здполости. диагназ Диффузные изменение перенхимы печени и поджелудочной.Потом послали сдать биохимию где АЛТ 138 а АСТ 90 .Скажите нормаравствуйте.Скажите пожалуйста вчера прошла узи брюшной ли это и вообще в каких единицах это измеряется
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, показатели печеночных ферментов повышены. начните гептрал 400 мг в сутки .
Сдать кровь на гепатит В,С .
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по поводу УЗИ, то ничего особого там не нашли, а вот ферменты печёночные повышены. Нужно сдать анализ на гепатит С и В
Терапевт
Здравствуйте. Вам нужно сдать кровь на вирусные гепатиты В и С. Диета с исключением жирного и жареного. Отказ от алкоголя. Начинайте прием гепатопротекторов гептрал 500 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки между приемами пищи в течение 15 дней. Контроль АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ после лечения.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Добрый день! По результатам биохимического анализа крови у вас повышены показатели работы печени. По УЗИОБП присутствуют диффузные изменения печени и поджелудочной железы, что говорит о проблемах со стороны этих органов.
Есть ли у вас избыточный вес?
К дообследованию: ГГТП, ЩФ, общий билирубин + прямой, липаза, глюкоза, кровь на маркеры вирусных гепатитов (At HCV, At HBcorAg, HBsAg), клинический анализ крови, ФГДС с осмотром области БДС.
Соблюдать диету с исключением жареной, жирной, острой, копченой, маринованной пищи, алкоголя. Питание дробное, 3 основных приема пищи, 1-2 перекуса.
Гастроэнтеролог
Добрый день. Показатели повышены. Было бы удобней, если бы вы прикрепили весь анализ и рассказали о своих жалобах. По какому поводу обращались. Сколько вам лет. Есть ли лишний вес. Сопутствуюшая патология. Лекарственных анамнез. Исключить нужно вирусные гепатиты.
Инфекционист
Здравствуйте! У вас есть изменения со стороны печени, отмеченные на УЗИ и выявленные по анализам.Стоит сдать анализ крови на вирусные гепатиты.Обязательно соблюдать диету .Исклю чисть все лекарства, оказывающие действие на печень
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Файлы не открываются.
Здесь есть много нюансов-есть ли избыточная масса тела, постоянный прием препаратов, повышены ли другие показатели?
Пока исключите вирусные гепатиты В и С.
Гастроэнтеролог
Доброго времени суток!По анализам у Вас гепатит, а именно с-м цитолиза,т.к. клетки печени резко воспалены и происходит их разрыв.Спепень воспаления у Вас от минимальной до средне-тяжелой.
Для оценки всех функций печени
1.ггтп ,щелочная фосфатаза,холестерин, общий белок и его фракции,ферритин,срб,
2. для исключения вирусных гепатитов- маркеры вирусных гепатитов
2. для лекарственного или алклгольного гепатита- исключить прием всех медикаментов, фиточаев,бад,витаминов, алкоголь,пиво
Ирина, 21 ноября 2020
Клиент
Здравствуйте скажите пожалуйста на оснавании каких показателей вы мне поставили гепатит. по результатам узи этого сказано не было
Гастроэнтеролог
Повышение АЛТ и АСТ-называется воспалением печени или гепатитом.Оно бывает инфекионным(вирусным,про которое Вам писали все доктора,предлагая сдать анализы на вирусные гепатиты) и не инфекционными(лекарственными,метаболическими,токсическими и т.д)Чтобы лечить надо понимать почему повышены эти показатели и я Вам расписала самые распространенные варианты причин
Ирина, 21 ноября 2020
Клиент
это очень серьезно. это цейроз?
Гастроэнтеролог
ой,нет-нет,Ирина,ну что Вы !нет-нет не цирроз
Ирина, 21 ноября 2020
Клиент
СПАСИБО ЧТО УСПОКОИЛИ. А КАКИЕ ЕЩЕ РЕКОМЕНДАЦИИ МОЖЕТЕ ДАТЬ
Гастроэнтеролог
Ирина, чтобы дать рекомендации надо Вам задать несколько вопросов
Ирина, 21 ноября 2020
Клиент
Гастроэнтеролог
Я ВАМ.)) 1. какие лекарства ,витамины,бад, травяные чаи постоянно употребляете?или как давно?
Ирина, 21 ноября 2020
Клиент
ПЬЮ АННТИДЕПРЕССАННТЫ С 2010Г С ПЕРЕРЫВАМИ. МНЕ 51 ГОД ВЕС НАЧАА РАСТИ ДО 90КГ
Гастроэнтеролог
Отношение к пиву и алкоголю?
Ирина, 21 ноября 2020
Клиент
БЫЛ НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ ПЕРЕД СДАЧЕЙ АНАЛИЗОВ
Гастроэнтеролог
тогда не берите в рот 2 недели перед анализами спиртное и пересдайте,тогда будем думать и о лечении.Если есть и спиртное и антидепресанты,и ожирение,то смешанный гепатит.Давайте Вы 2 недели не будете принимать спиртного ,пересдадите и тогда назначу лечение.Самое главное лечение для печени-ни капли алкоголя,диета 5 и прогулки-ходьба 8-10 км в день.Если есть возможность антидепрессанты надо отменять
Ирина, 21 ноября 2020
Клиент
Елена, Я ОЧЕНЬ РЕДКО ПЬЮ И БОЛШИЕ ПЕРЕРЫВЫ. А ЩАС ФАСФАЛЮГЕЛЬ МОЖНО ПРОДОЖИТЬ. СЕГОДНЯ Я ЕГО НАЧАЛА ПРИНИМАТЬ
Гастроэнтеролог
Ирина, дело в том, что препараты антидепрессанты сами по себе на печень действуют токсически.Если фосфалюгель однократно не в системе ,то можно
Ирина, 21 ноября 2020
Клиент
Елена, НО БЕЗ НИХ НИКАК НЕ МОГУ В 10 Г ПОСТАВИЛИ ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО СЛОЖНОГО ГЕНЕЗА НА ФОНЕ ПАНИЧЕСКИХ АТАК . ЕСЛИ ДЕЛАЮ БОЛЬШИЕ ПЕРЕРЫВЫ ПРИСТУПЫ ОПЯТЬ СИЛЬНО БЕСПОКОЯТ
Ирина, 21 ноября 2020
Клиент
Елена, ЕЩЕ НАЧАЛА ПРИНИМАТЬРАСТОРОПШУ. ЕСТЬ ЛИ ПОЛЬЗА ОТ НЕЕ?
Гастроэнтеролог
расторопшу не надо -могут вырасти алт и аст
Пока- адеметионин-гептор,гептрал-400 мг 3 раза в день ,но до 15.00-1 мес после еды
2. обязательно снижение веса на 2 кг месяц,главное движение-8-10 км в день
3. диета 5
4. и проити дообследование
Ирина, 21 ноября 2020
Клиент
Елена, ГЕПТОР ОЧЕНЬ ДОРОГОЙ МОЖЕТ КАКИЕ УКОЛЫ ИЛИ ЕЩЕ ПРЕПАРАТЫ ЕСТЬ?
Гастроэнтеролог
Ирина, можете и без лечения вообще.. главное чтобы исключили любое спиртное,включая пиво,ХОДИЛИ 10 КМ(это же бесплатно,но требует от Вас дисциплины),строго диета 5 и похудание каждый месяц на 2 кг.Это только от Вас зависит
Ирина, 21 ноября 2020
Клиент
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, не тратьте деньги на ИФА. Лучше сразу на 100% убедитесь, что у вас нет хронических вирусных гепатитов. Только ДНК ВГ В и РНК ВГ С (суммарный, качественный анализ) дает такую гарантию. И лабораторию выбирайте с чусвтвительнотью метода 50 МЕ/мл и меньше. Принимайте гептрал(Гептор) 400мг 2 раза в день и Урсодезоксихолевую кислоту 250 мг 3 раза в день до еды Через 2 недели билирубин, ЩФ, ГГТП и АСТ, АЛТ повторите. Всего доброго.
Ирина, 21 ноября 2020
Клиент
Инесса,ПОСОВЕТОВАЛИ ПИТЬФАСФАЛЮГЕЛЬ МОЖНО ЕГО ВМЕСТО ГЕПТОРА?
Гастроэнтеролог
Нет, это абсолютно разные лекарства
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Повышение есть, но не кричне. Какие-то лекарственные препараы принимаете сейчас на постоянной основе? До сдачи анализа алкоголь не употребляли за 3дня?
Ирина, 22 ноября 2020
Клиент
Гастроэнтеролог
Тогда лучше через 1 месяц от первой сдачи стоит пересдать анализы строго натощак и без употребления алкоголя, а потом уже решать вопрос о необходимости лечения…
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник