Можно ли есть перед анализом на торч инфекции
Содержание статьи
Анализ на TORCH инфекции — самый важный анализ при беременности
Существует группа инфекций, каждая из которых практически безобидна для здоровых взрослых людей и даже детей, однако крайне опасна для женщин в состоянии беременности. Не удивительно, что анализ на TORCH инфекции врачи-гинекологи настоятельно рекомендуют пройти любой будущей матери, уже беременной или только планирующей зачатие малыша.
ПРИЕМ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ или УЗИ — 500 руб.
Аббревиатура TORCH объединяет следующие инфекционные болезни: цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, краснуха.
Чем опасны TORCH инфекции для беременной женщины и малыша
Развитие любой болезни из торч-комплекса в организме беременной женщины — серьезная угроза для протекания беременности — это самая частая причина выкидыша и замирания беременности. Но это не самое страшное. Инфекционные заболевания, из которых состоит TORCH-комплекс (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус и др.), представляют серьезную угрозу для здоровья будущего малыша. Они поражают плод внутриутробно, становясь причиной опасных патологий и отклонений.
Коварство TORCH-болезней проявляется также в том, что их внешние проявления возникают редко или они аналогичны с симптомами стандартной простуды. Чтобы снизить риски или свести их к нулю, нужно пройти анализ крови на TORCH-инфекции и узнать его результаты.
Сдать анализ рекомендуется дважды:
- При планировании беременности. Планирование зачатия ребенка — одна из первых причин диагностики торч-инфекций. Если у будущей мамы не будут выявлены иммуноглобулины IgG к краснухе, ей придется пройти прививку и выждать перед зачатием три месяца. Если расшифровка результатов анализа показала присутствие TORCH-болезни в острой стадии, беременность придется отложить до излечения.
- При наступившей беременности. Анализ обязательно сдается, если ранее гинеколог не выявил у женщины иммунитет ко всем заболеваниям из этой группы. Наличие некоторых инфекций — прямое показание для прерывания беременности.
Диагностика TORCH
Крайне редко TORCH-инфекции удается диагностировать по их клиническим проявлениям (температура, увеличение лимфатических узлов, сыпь), в основном симптомы неспецифичны или слабо выражены. Поэтому для обнаружения следов TORCH-инфекции чаще всего используется лабораторная диагностика — анализы, направленные на выявление в крови антител.
Посредством анализа на антитела в крови врачи определяют:
- сталкивался ли пациент с TORCH-инфекцией;
- когда это было.
Иммуноглобулины или антитела — это специальные белки, производимые иммунной системой при столкновении с определенным агентом. Для обнаружения TORCH-инфекций анализу подвергаются антитела IgG, IgM. Эти иммуноглобулины возникают в крови на различных этапах иммунного ответа, остаются там в разное время. Следовательно, их диагностика дает врачу возможность установить время инфицирования, взвесить риски и правильно определить лечебные и диагностические процедуры.
Анализ на TORCH инфекции: методы исследования
Исследование на TORCH-инфекции чаще всего начинается с проведения ИФА — иммуноферментного анализа, направленного на диагностику наличия в организме пациента антител, выработанных к торч-болезням. При необходимости подтверждения диагноза, гинеколог назначает ПЦР-анализ.
Иммуноферментный анализ. Объекты исследования при проведении ИФА — иммуноглобулины IgM и IgG. О недавнем возникновении в организме инфекции TORCH-группы рассказывает наличие антител типа IgM. Они возникают сразу после заражения, могут сохраняться в крови на протяжении нескольких месяцев, затем исчезают. Также доказательством недавнего появления торч-инфекции считается отсутствие антител типа IgG при наличии антител типа IgM.
Если организм пациента столкнулся с торч-инфекцией и успешно перенес его, расшифровка результатов анализа должна показать присутствие в его крови антител типа IgG при отсутствии антител типа IgM. Это говорит о том, что торч-болезнь больше не представляет угрозы.
Также при исследовании крови на торч-инфекции важную роль играет показатель авидности IgG. С его помощью устанавливается приблизительный срок инфицирования пациента, что особенно важно при беременности. Чем выше показатель авидности, тем больше времени прошло с момента заражения человека.
Полимеразная цепная реакция. Метод ПЦР — еще одно средство обнаружения следов TORCH-инфекции в организме, с его помощью успешно устанавливается даже незначительное количество возбудителя. Материалом для исследования может являться не только кровь пациента, но и прочие биологические жидкости. Метод ПЦР позволяет установить и тип возбудителя. Этот анализ стоит дороже ИФА, но он и результативнее.
Подготовка к анализу на TORCH-инфекции
Как известно, TORCH-инфекции в редких случаях сопровождаются яркими симптомами и выявляются без специальных методов, поэтому к анализу на наличие антител к TORCH-инфекции нужно готовиться очень тщательно. Нужно полностью исключить ошибки, иначе болезнь останется незамеченной.
Кровь для анализа на антитела к TORCH-болезням стандартно берется из вены пациентки. Самое важное правило — сдача анализа производится натощак, с момента последнего приема пищи должно миновать не менее 6 часов.
Не разрешается также пару дней употреблять алкоголь, желательно на некоторое время воздержаться и от курения. Также перед анализом на торч-комплекс лучше отказаться на 2 недели от антибиотиков.
Расшифровка анализа на TORCH-инфекции
Для правильной расшифровки результатов исследования крови на наличие торч-инфекций нужно обратиться к гинекологу. Он расскажет, что самыми важными показателями в диагностике являются иммуноглобулины типа IgM, IgG.
Иммуноглобулины типа IgM представляют собой антитела, которые производятся иммунной системой организма примерно через неделю после инфицирования TORCH-заболеванием. Значит, если в результатах анализа присутствуют антитела группы IgM, можно утверждать, что TORCH-болезнь есть.
Положительный титр IgM лишь в редчайших случаях сохраняется на длительный срок, как правило, эти антитела есть в крови только в начале торч-болезни. Следовательно, если исследование крови на торч-инфекции дало положительный титр IgM, можно прийти к выводу, что болезнь появилась в организме человека недавно. Доказательством недавнего возникновения в крови торч-болезни является также сочетание присутствия IgM и отсутствия IgG. Практически то же самое означает низкая авидность IgG, выявленная при расшифровке результатов торч-анализа.
Иногда при исследовании крови пациентки на IgM допускаются ошибки, поэтому сомнение может заставить врачей отправить женщину на повторные анализы. Если при проведении торч-анализа не были выявлены иммуноглобулины IgM в крови пациента, это свидетельствует об отсутствии недавних столкновений с инфекциями, входящими в торч-комплекс.
Иммуноглобулины (антитела) типа IgG, производятся человеческой иммунной системой несколько недель спустя после заражения торч-болезнью. Как правило, IgG полностью не пропадают, сохраняются в крови инфицированного человека на всю жизнь, защищая его от рецидивов торч-инфекции. Если анализ на торч-комплекс показывает наличие антител IgG в крови человека и отсутствие антител IgM, этот результат говорит о перенесенной ранее торч-болезни и выработанном иммунитете, предотвращающем ее повторное развитие.
Когда врач должен с помощью анализа понять, насколько давно антитела IgG присутствуют в организме больного, проводится дополнительный анализ на авидность иммуноглобулинов. С развитием заболевания прочность связывания антител с инфекционным агентом растет. Если она низкая, заражение имело место совсем недавно. Соответственно высокая авидность доказывает давнее «знакомство» с микробом.
Расшифровка результатов при планировании беременности
- Идеальная ситуация для планирования беременности — анализ на TORCH инфекции не выявляет антитела IgM, однако обнаруживает антитела IgG. Можно прийти к выводу, что организм пациентки уже перенес опасные TORCH-инфекции и вооружился иммунитетом против них. Следовательно, здоровью будущего ребенка и его матери не грозит первичное заражение TORCH -инфекцией в процессе беременности.
- Если антитела обеих групп при анализе крови на TORCH-инфекции не выявлены, риск знакомства с инфекцией на стадии беременности сохраняет актуальность. Поэтому при диагностике беременности в профилактических целях следует пройти повторный анализ.
- Если расшифровка результатов анализа показала наличие в крови антител IgM — беременность придется отложить, так как организм женщины столкнулся с TORCH-инфекцией совсем недавно, особенно если отсутствуют антитела IgG. Следует дождаться излечения и только после этого планировать зачатие малыша.
Где сделать анализ на TORCH-инфекции в СПБ
Сдать анализы на группу TORCH-инфекций в Санкт-Петербурге без направления и регистрации, можно в клинике Диана — Заневский проспект, 10. К нам легко добраться на метро — мы находимся совсем рядом с метро Новочеркасская или на машине. Мы работаем без выходных и будем рады видеть Вас в любое время с 9 утра до 21 часа.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
TORCH-комплекс
Анализ на TORCH комплекс — это диагностика беременных женщин на наличие антител к группе из 4 инфекций. Это токсоплазмоз, краснуха, ЦМВ и вирус простого герпеса, которые несут угрозу для плода. Это обследование рекомендовано проходить за несколько месяцев до планируемого зачатия и в I триместре беременности.
Что такое ТОРЧ-комплекс
Слово TORCH подразумевает:
- Т — токсоплазма (toxoplasma gondii);
- О — прочие инфекции (others);
- R — краснуха (rubella);
- С — цитомегаловирус (cytomegalovirus);
- H — простой герпес (herpes simplex).
В группу, как правило, входят 4 вышеприведенных инфекций, но могут включаться гепатит С, хламидиоз, сифилис и т. д.
Для более подробной информации следует записаться на прием к инфекционисту или гинекологу в клинику.
Токсоплазмоз
Первичное заражение во время беременности отмечается у 10-12% женщин. Риск передачи токсоплазмы плоду достигает 30-40%. Инфицирование в первой половине беременности чревато выкидышем и врожденной инфекцией с тяжелыми последствиями.
Краснуха
Опасная болезнь для беременных, особенно при заражении на первых 15 неделях. Это чревато мертворожденностью, макро- и микроцефалией, слепотой, глухотой и патологиями сердечно-сосудистой системы.
Цитомегаловирус
Риск первичного инфицирования возбудителем относительно мал (1-4%), поскольку в большинстве случаев с ним справляется иммунитет. Заражение цитомегаловирусом на первых двух месяцах беременности грозит выкидышем, гидроцефалией, церебральным параличом, патологиями слуха и зрения ребенка.
Герпес
Простой вирус герпеса 1 и 2 типа есть в организме у большинства людей. Но первичное инфицирование на I и II триместрах беременности может вызвать многочисленные патологии: многоводие, выкидыш, мертворожденность, преждевременные роды, врожденный герпес и т. д.
Цель обследования
ТОРЧ-инфекции зачастую неопасны для взрослого человека и протекают практически без симптомов. Герпес и цитомегаловирус, однажды попав в организм, остаются там навсегда в латентной форме. Если человек переболел токсоплазмозом и краснухой, то у него в крови остаются антитела к данным возбудителям.
Основная цель обследования — в выявлении серонегативных беременных, у которых нет антител типа IgG, которые говорят о давней инфекции. Опасным является только первичное заражение ТОРЧ-инфекциями, поскольку нет сформированного иммунитета. В таком случае высок риск внутриутробного инфицирования, что грозит патологиями плода, выкидышем и мертворождением.
Важно обследовать женщину еще до планируемого зачатия. Если в крови диагностированы иммуноглобулины типа IgG, то она может спокойно беременеть. В противном случае врач проконсультирует о том, как избежать заражения. Иногда рекомендуется вакцинация, например, при отсутствии антител к вирусу краснухи.
Показания к обследованию
Когда женщина должна сдавать анализ на ТОРЧ-комплекс:
- за 2-3 месяца до планируемого зачатия;
- на ранних сроках беременности (если нужно в динамике).
Также обследуют новорожденных при наличии подозрительных симптомов.
Обследование необходимо проводить независимо от самочувствия, поскольку заболевание зачастую протекает без выраженных симптомов. Как правило, направление на анализ Torch-комплекса выдается при первичном обращении беременной к гинекологу.
Как подготовиться
Кровь из вены берут утром строго натощак. Подготовка к процедуре:
- перед анализом нельзя есть в течение 7-8 часов;
- за 1-1,5 часа можно выпить воды и слегка подслащенного чая;
- на несколько дней стоит воздержаться от любого продукта, содержащего алкоголь.
Перед сдачей анализа желательно отменить все лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования (антибиотики, гормоны и т. д.).
Описание обследования
Для обнаружения возбудителя в сыворотке крови используется 2 метода:
- ИФА — иммуноферментное исследование;
- ПЦР — полимеразная цепная реакция.
Цена второго метода значительно выше. Сроки готовности анализа — около 1 недели.
Диагностический интерес представляют титры по иммуноглобулинам IgM и IgG. Антитела IgM повышаются сразу после инфицирования и свидетельствуют об острой стадии. Тогда как титры по IgG могут свидетельствовать о хроническом заболевании или носительстве.
Стоимость ТОРЧ-панели состоит из цены исследования на титры иммуноглобулинов типа IgM и IgG по каждой из инфекций. Вирус герпеса проверяется по первому и второму типу (ВПГ 1 и ВПГ 2).
Процесс расшифровки результатов
Положительный или отрицательный результат определяется в зависимости от референсных значений иммуноглобулинов IgM и IgG.
Таблица. Интерпретация результатов ТОРЧ-комплекса и рекомендации.
Варианты результатов | Тип антител | Расшифровка | Рекомендации | ||
IgM | IgG | Для беременной | При планировании зачатия | ||
1 | — | — | Нет иммунитета к инфекции | Принять меры предосторожности во избежание инфицирования, проходить контрольные обследования | |
2 | + | — | Первичный контакт с инфекцией произошел 1,5-2 месяца назад | Срочно обратиться к гинекологу за лечением | Не планировать беременность в ближайшие полгода, пока не сформирован иммунитет |
3 | + | + | Инфицирование произошло 1,5-4 месяца назад, идет выработка иммунитета | Провести дополнительные исследования | Можно планировать зачатие в ближайшее время |
4 | — | + | Наличие иммунитета к инфекции, стадия ремиссии | Не опасно для плода |
Окончательный диагноз может поставить только квалифицированный врач.
Как защититься от ТОРЧ-инфекций
Если в крови не обнаружены антитела к этим возбудителям, то нужно придерживаться определенной тактики во избежание заражения.
Рекомендации по защите от ТОРЧ-инфекций:
- Токсоплазма: тщательно мыть фрукты и овощи, подвергать мясо термической обработке, не контактировать с животными.
- Герпес: не контактировать с людьми, которые имеют проявления заболевания.
- Краснуха: строго ограничить контакты с детьми.
- Цитомегаловирус: тщательно мыть руки с мылом, особенно после соприкосновения с детскими подгузниками. По возможности избегать контакта с детьми младше 5 лет. Если есть дети в доме, то для них нужно иметь отдельную посуду.
Источник
ToRCH-инфекции
Что такое ToRCH-инфекции?
Аббревиатура T.o.R.C.H. появилась из первых букв наиболее опасных для плода инфекций — Toxoplasma (токсоплазменная инфекция) — Rubella (краснуха) — Cytomegalovirus (цитомегаловирус) — Herpes (герпес). Это классические инфекции. Кроме них, также говорят о таких инфекциях, как парвовирусная (инфекция, вызванная парвовирусом В19), листериоз, гепатиты В и С и некоторые другие. Все они могут поражать людей любого пола и возраста, однако сам термин используются по отношению к женщинам, которые готовятся к беременности, беременным женщинам, а также плоду и новорожденному. Краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирусная и герпетическая инфекция относятся к широко распространенным инфекциям. В большинстве случае первая встреча с ними происходит в детском и юношеском возрасте — это называется первичным инфицированием, после которого остается иммунная защита. Если организм встречается с инфекцией повторно, это называют вторичной инфекцией или реинфекцией.
Чем опасны ToRCH-инфекции?
При беременности опасно первичное заражение какой-либо из группы TORCH-инфекцией. То есть встреча с той инфекцией, к которой не выработался иммунитет. Такое заражение сопровождается выраженной циркуляцией в крови микробов, которые могут попадать в организм ребенка.
Важной особенностью инфекций этой группы является то, что симптомов может не быть или они могут быть маловыражены. В это время инфекция будет пагубно влиять на состояние плода и на течение беременности.
Зачем проводится обследование?
Именно до беременности (или на ранних сроках) нам нужно узнать — была инфекция или нет. Если была — можно не волноваться, эта инфекция не опасна для беременной женщины. Если не было, то врач расскажет Вам о комплексе профилактических мероприятий (например, если речь идет о краснухе — то можно сделать прививку, если речь идет о токсоплазмах — можно соблюдать определенные правила, чтобы снизить риск заражения и т.д.). Кроме того, по тем инфекциям, к которым нет защитных антител, важно проводить регулярный мониторинг, чтобы не пропустить инфицирование во время беременности.
Как правильно сдавать анализ?
Сдавать анализ на TORCH -инфекции рекомендуется за несколько месяцев до момента зачатия. Если беременность наступила не запланировано, то отправляться на анализ необходимо как можно скорее, чтобы удостовериться, что всё в порядке. Накануне лучше не употреблять в пищу жирные продукты. Утром перед сдачей анализа нельзя завтракать.
Суть анализа
Из вены у беременной берётся кровь, в составе которой выявляются антитела к инфекциям (иммуноглобулины Ig). Существует пять классов антител, но в данном случае следует определить только два — IgM и IgG. Во многих лабораториях делают только комплексное обследование. Но вполне реально выяснить, есть ли интересующие вас иммуноглобулины, что обойдётся дешевле. Анализ может выявить не только наличие антител, но и их количество. Последний вариант более предпочтителен, так даёт врачу максимум информации. При необходимости есть возможность узнать время заражения, определив с какого момента начал вырабатываться иммуноглобулин.
Расшифровка результатов
Важно понимать, что опасно первичное заражение TORCH-инфекциями именно во время беременности. Возможность заболеть исключена в том случае, когда женщина встречалась с возбудителем ранее. Полученные результаты читаются следующим образом: наличие антител класса G говорит о том, что женщина давно переболела инфекцией, в организме сформировался иммунитет, который защитит ребёнка и маму от опасной болезни; антитела класса М свидетельствуют об остром протекании инфекции (первичное заражение или рецидив); отсутствие IgM и IgG означает, что есть возможность заражения краснухой, токсоплазмозом, герпесом и цитомегаловирусом. Чтобы понять, как давно произошло заражение, необходимо проанализировать количество IgG. Если этих антител нет, значит, организм столкнулся с болезнью недавно.
Общие рекомендации
Если у женщины не обнаружены антитела к краснухе, желательно сделать прививку. Беременеть в данном случае возможна только через три месяца после вакцинации. Оградиться от остальных инфекций таким способом не представляется возможным. При обнаружении заболеваний в острой форме необходимо сначала вылечиться, только после этого зачинать ребёнка. Беременной женщине без иммунитета к TORCH-инфекциям необходимо быть очень внимательной к своему здоровью, избегать посещения мест возможного заражения. От токсоплазмоза защитит ограничение контакта с кошками, осторожность при работе с сырым мясом, посадке цветов и грядок в земле. Обязательно тщательно мыть руки после таких контактов. Наличие высоких титров иммуноглобулина класса М требует безотлагательного обращения к врачу для назначения более глубоких исследований и лечения, чтобы избежать проблем с развитием плода.
Источник