Можно ли есть карпа при диабете 2 типа
Содержание статьи
Карп при сахарном диабете 2 типа
Особенности диеты 9 при сахарном диабете
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Как известно, сахарный диабет — хроническое тяжелое заболевание, при котором нарушается усвоение сахара в организме. Причина его в том, что так называемые бета-клетки особых «островков Лангерганса», которые находятся в поджелудочной железе, перестают продуцировать необходимый для переработки глюкозы гормон инсулин, а иногда вырабатывают его недостаточно.
Если бета-клетки отмирают и теряют способность производить инсулин, возникает инсулинзависимый сахарный диабет 1 типа, или СД 1. Это аутоиммунное заболевание часто возникает как осложнение тяжелых вирусных инфекций, когда иммунная система сама уничтожает собственные клетки, «перепутав» их с вирусами-агрессорами. Восстановить бета-клетки невозможно, поэтому больным приходится всю жизнь принимать инсулин.
Механизм развития диабета 2 типа, или СД 2, несколько иной. Наиболее распространенные его причины — неправильное питание, переедание и, соответственно, избыточная масса тела, а попросту говоря, ожирение. Жировая ткань вырабатывает особые гормоны и другие биологически активные вещества, которые снижают чувствительность тканей к инсулину.
С другой стороны, при ожирении неправильно работают многие внутренние органы, в том числе и поджелудочная железа. Поэтому самый простой способ обуздать СД 2 — это диета.
Нормализуя вес и налаживая рациональное здоровое питание, при легком и средней тяжести сахарном диабете 2 типа можно добиться того, что принимать инсулин не понадобится, а если он уже назначен, его введение станет минимальным.
Для лечения очень тучных людей подходит диета № 8, для людей с нормальным и немного превышающим норму весом — диета № 9.
Основы диетического питания при диабете
Основная задача диеты для диабетиков — ограничить употребление продуктов, богатых углеводами. Дело в том, что, попадая в организм, углеводы перерабатываются в глюкозу, для усваивания которой нужен инсулин, а его при диабете вырабатывается недостаточно. Чем меньше углеводов в продуктах, которые мы едим — тем меньше понадобится инсулина. К тому же похудение и щадящая диета № 9 помогут наладить работу поджелудочной железы.
Перейдя на лечебное питание при СД 2, вам придется отказаться не от всех углеводных продуктов, а только от тех, углеводы из которых быстро превращаются в глюкозу и повышают уровень сахара в крови. Самые известные из них — сахар и мед, поэтому диабетикам нельзя есть конфеты, мороженое, варенье и прочие сладости. Другие углеводы сначала расщепляются в кишечнике, и только потом попадают в кровь — это, например, крупы. При диабете они полезны, так как помогают поддерживать приемлемый уровень сахара в крови.
Отказаться придется и от спиртных напитков. Алкоголь запрещает любая диабетическая диета! И дело не только в том, что наливки, ликеры, крепленые вина чрезмерно сладкие. Вредны для диабетиков и крепкие напитки, и несладкое сухое вино, потому что алкоголь влияет на печень, а это при СД 2 вдвойне опасно.
Диета №9
Диетический стол № 9, иными словами, диета № 9, разработан специально для тех, кто болеет диабетом в легкой форме и при заболевании средней тяжести. Обычно ее рекомендуют людям с нормальной массой тела и с незначительной степенью ожирения, которые совсем не получают инсулин либо принимают его в дозе не выше 20-30 единиц. Иногда стол № 9 назначают в диагностических целях, чтобы выяснить степень переносимости углеводов и подобрать схему введения инсулина, назначения иных препаратов. Для тучных людей рекомендуется иная диета, совпадающая со схемой лечебного питания при ожирении: им прописывают стол № 8
Диета при диабете 2 типа должна быть низкокалорийной — не больше 2300-2500 калорий в сутки. Питаться при сахарном диабете нужно часто, но понемногу. Разделив дневную порцию на несколько частей, одинаковых по питательности, вы сделаете свой стол достаточно разнообразным, и некоторые ограничения не будут вас тяготить. При сахарном диабете 2 типа одинаково опасно и переедать, и голодать!
Готовят блюда на пару и с помощью запекания. Также продукты можно варить, тушить и слегка обжаривать, но без панировки. Диета диабетическая № 9 допускает некоторые специи, но они не должны быть едкими и жгучими. Не рекомендуется использовать перец, хрен и горчицу, но не противопоказаны гвоздика, корица, душица, другие пряные травы.
Что можно, а что нельзя
Основа диеты № 9 — нежирные мясо, рыба и птица, творог, молочные, кисломолочные продукты. Масло используют растительное и сливочное, при диабете не вреден и качественный маргарин. Не противопоказаны и яйца, некоторые крупы и определенные виды хлеба, овощи, несладкие ягоды и фрукты.
При СД 2 разрешаются: | При СД 2 запрещены: |
Хлеб цельнозерновой и с добавлением отрубей, ржаной и пшеничный. Диетические сорта хлеба, несдобные хлебобулочные изделия. | Хлебобулочные изделия из сдобного теста, бисквиты, торты, пирожные. |
Вегетарианские овощные супы, супы на костном, нежирном рыбном или мясном бульонах с фрикадельками. Рассольник, щи и борщи, окрошка. Фасолевый суп на слабом мясном бульоне — 2 раза в неделю. | Наваристые бульоны, супы молочные с рисом, манной крупой и лапшой. |
Вареное, тушеное или запеченое мясо: постная говядина, свинина и баранина, телятина, кролик, птица (курица или индейка). Яйца в виде омлета либо всмятку. Изредка — нежирная колбаса или сосиски. | Жирное мясо и птица (гусь, утка), жирная рыба, копченые и сыровяленые колбасы, кулинарные и «тяжелые» животные жиры, консервы, субпродукты (мозги, печень, почки и др.). |
Нежирные сорта морской и речной рыбы, лучше в отварном, запеченном виде; заливная рыба (треска, навага, щука, судак, ледяная). Моллюски, крабы. Рыбные консервы: в собственном соку без масла, в томате. Вымоченная селедка. | Камбала, карп, севрюга, скумбрия, ставрида. Соленая, копченая рыба, консервированная с добавлением масла и в масле, икра зернистая черная и красная. |
Молоко, кисломолочные обезжиренные продукты (в т.ч. кефир, йогурт несладкий, простокваша), несоленые и нежирные сыры в виде сырников, творожников. | Соленые и острые сыры, сливки, сладкая творожная масса и сырки, йогурты с сахаром, жирная сметана. |
Овощи, бедные углеводами: кабачки, капуста, салат, помидоры, огурцы, тыква баклажаны. Нечасто — картофель. Фрукты и ягоды — любые кислые или кисло-сладкие: груши и яблоки, цитрусовые, айва, персики, вишня, гранат, слива, брусника, смородина, малина, земляника в свежем виде. Компоты, кисели. Желе. | Соленые и маринованные овощи, квашеная капуста; из фруктов — бананы, виноград и изюм, курага, финики, инжир,. |
Каши: ячневая, гречневая, перловая, овсяная, пшенная, запеканки из них. Бобовые: чечевица и фасоль. | Рис, манка, макароны. |
Кроме алкоголя, при сахарном диабете запрещаются «магазинные» соки и другие напитки с добавлением сахара. Утоляйте жажду некрепким чаем и минеральной водой. Можно пить и чай с молоком; ячменный кофе; отвар шиповника, свежевыжатые соки, безалкогольные диетические напитки.
Составляем меню
Если вам назначена диета № 9, приблизительное дневное меню может быть таким:
- завтрак: гречневая или овсяная каша, мясной (или рыбный) паштет, чай, молоко или чай с молоком.
- полдник (11 часов утра): стакан кефира, ряженки, либо отвар молочных отрубей.
- обед: вегетарианский овощной суп, вареное мясо, небольшая порция картофеля, на десерт — фруктовое желе или яблоко, груша;
- 17 часов вечера: стакан кваса, ягоды, фрукты;
- ужин: морковно-творожные зразы или капустный шницель; отварная либо запеченная в соусе рыба, овощной салат, чай с подсластителем.
На ночь — стакан нежирной ряженки или кефира, несладкого йогурта. Ужинать нужно не позже чем за 4 часа до сна. Хлеб в течение дня лучше есть ржаной или пшеничный второго сорта, а не сдобные булки, не больше 250-300 грамм.
Диета — это невкусно
Многие люди, узнав о том, что у них диабет, очень огорчаются из-за того, что им придется ограничить свой рацион. Диета № 9 — звучит как-то неаппетитно…
На самом деле диеты, в том числе и при диабете, всего лишь исключают продукты быстрого приготовления и быстрого насыщения, которые обычно не особенно полезны для здоровья.
Конечно, жарить быстрее, чем тушить, сделать бутерброды с копченой колбасой быстрее, чем готовить отварное мясо или заливную рыбу под соусом из душистых трав. Но разве фаршированный сладкий перец не вкуснее бутерброда с колбасой?
Сделать ваше питание разнообразным помогут винегрет и салаты из свежих овощей, кабачковая и баклажанная икра. А может быть, отказавшись от «тяжелых» блюд, вы попробуете, например, салат из морепродуктов?
Закуски тоже помогают при низкокалорийном меню не чувствовать голод в перерывах между едой. Но «перекусить можно не только шоколадным батончиком или булочкой. Поставьте на стол блюдо с грибным пюре или капустой кольраби с миндалем, приготовьте творожную пасту с укропом, которая, кстати, делается очень просто! Возможно, именно благодаря диете № 9 вы откроете для себя множество полезных и вкусных блюд и продуктов?
Рыба при диабете
Рыба при диабете занимает важное место в диетическом питании человека. Организм больного диабетом нуждается в регулярном поступлении всех полезных и питательных веществ. Диета с низким содержанием быстрых углеводов должна состоять из белковой и витаминизированной пищи. Рыба переваривается быстрее и лучше, чем мясные продукты из птицы и животных. Поэтому пищевая ценность рыбных блюд, содержащих в себе полезные аминокислоты, очень высокая. Кроме полезного аминокислотного состава, рыба при сахарном диабете способна поддерживать в организме нормальное содержание микроэлементов и витаминов.
Витамины в составе рыбы
Витамины — это вещества, которые нужны для улучшения обмена веществ и правильного функционирования всех органов и систем в организме человека.
В состав рыбных блюд входят такие витаминные элементы:
- Витамин Aявляется полезным веществом, необходимым для поддержания молодости и красоты, хорошо влияет на состав костей, волос и улучшает зрение, что необходимо для больных диабетом, у которых повышенный уровень глюкозы поражает сосуды, и это отражается на зрении, оно слабеет. Большое содержание этого витамина находится в сельди, минтае, палтусе и угре.
- Витамины B6 и В12 участвуют в процессе кроветворения и в поддержании нормальной деятельности центральной нервной и иммунной системы и содержатся в скумбрии, тунце и лососе.
- Витамины Cи Eявляются веществами, оказывающими антиоксидантное действие, и находятся: витамин C- в свежей красной рыбе, а витамин E- во всех сортах рыб.
- Витамин D помогает организму справляться с проблемами костной и мышечной систем организма. Большее количество его наблюдается в богатых жиром сортах рыб.
Минеральный состав рыбного филе
Уровень минеральных веществ, в состав которых входят макро- и микроэлементы, в различных сортах рыбы изменяется. Есть такие микроэлементы, содержание которых больше всего находится в рыбных блюдах, чем во многих других.
- Фосфор содержится в рыбе семейства скумбрий, тресковых, лососевых, карповых. Тунец, треска, форель, семга, кета, карп содержат в себе этот макроэлемент, участвующий вместе с кальцием в процессе укрепления сосудов и костной системы человека. Незаменим для улучшения работы головного мозга. Велико содержание фосфора в речной рыбе — карпе. Для улучшения работы спинного и головного мозга, а также щитовидной железы он незаменим. Обменные процессы ускоряются на клеточном уровне, но увлекаться и употреблять в большом количестве его не стоит, так как эта рыба в себе может накапливать вредные вещества из-за неприхотливости в еде.
- Йод участвует в процессе обмена веществ в организме и укрепляет эндокринную систему человека. Он стимулирует работу щитовидной железы, которая, в свою очередь, регулирует все функции человеческого организма, что важно для людей больных диабетом, так как это тоже заболевание эндокринной системы. Большое содержание его находится в рыбе семейства трески, лососей, а также сайде, морском окуне и макрели.
- Селен — это важный микроэлемент для диабетиков, который участвует в улучшении обмена веществ и помогает организму бороться со свободными радикалами, выводит продукты жизнедеятельности и очищает его. Содержится он во всех сортах рыб и его концентрация зависит от содержания селена в среде, где проживают эти рыбы.
Жирные ненасыщенные кислоты и их польза
Семга очень полезна для мозгового кровообращения, а лосось снижает уровень холестерина в составе крови. Это происходит благодаря Омега-3 и Омега-6, жирным кислотам, входящим в состав рыбы.
Жирные ненасыщенные кислоты важны при диабете и участвуют в:
- профилактике сердечно-сосудистых заболеваний;
- нормализации лишнего веса;
- снижают воспалительные процессы в организме;
- улучшают обмен на клеточном уровне и потенцию у мужчин;
У жителей стран с хорошо развитой рыболовной промышленностью сердечно-сосудистые заболевания значительно снижены.
Омега кислоты способны нормализовать липидный обмен у диабетиков, нарушенный из-за повышенной глюкозы и скачков уровня гормона инсулина, который может препятствовать процессу расщепления жиров, липогенезу. Они останавливают образование атеросклеротических холестериновых бляшек внутри сосудистых стенок, тем самым снижая заболеваемость сердечно-сосудистыми патологиями.
Низкое содержание углеводов и большое количество аминокислот в составе белка ускоряет обмен веществ в организме, а к тому же нормализуется липидный обмен, что помогает в борьбе с лишним весом.
Какая рыба противопоказана
Но существует и ряд противопоказаний в употреблении рыбы при сахарном диабете:
- икра рыбы;
- копченая;
- соленая;
- жирная;
- консервы рыбные в масле.
Это в первую очередь связано с увеличением поступления калорийной жирной пищи в организм. Тучные диабетики обладают резистентностью по отношению к инсулину.
Жирные насыщенные кислоты заставляют вырабатывать иммунные клетки вещество интерлейкин, который обладает воспалительным действием и способностью воздействовать на клетки и ткани организма не воспринимать инсулин. Другими словами, вызывает инсулинорезистентность у людей и даже может спровоцировать у них возникновение диабета второго типа.
Питание при диабете направлено на снижение веса и сахара в крови, поэтому копчености и жиросодержащие продукты в рацион больного не входят. Кроме этого продукты подбираются с учетом поддержания нормальной работы поджелудочной железы.
Соленая рыба может провоцировать повышение артериального давления, что небезопасно для больного диабетом. Кровеносные сосуды из-за воздействия высокого уровня глюкозы становятся хрупкими, поэтому любые скачки давления могут привести к плачевным последствиям.
Как лучше готовить рыбные блюда
Для приготовления полезных и вкусных люд из рыбы для диетического питания существует масса способов:
- отварить;
- запечь;
- заливное;
- на пару;
- на вертеле;
- тушится с овощами.
Рыбу можно брать и речную, и морскую, главное — чтобы она была приготовлена с минимальным содержанием жира и соли. Жареную рыбу употреблять не рекомендуется.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Использование различных неострых приправ, сметанного соуса и лимонного сока поможет придать вкусовые оттенки рыбным блюдам. Это поможет немого разнообразить диетическое питание больного диабетом человека и снизить его вес.
Консервированную рыбу можно использовать при диабете, только если она будет приготовлена в собственном соку.
При подсчете хлебных единиц в диетическом питании больных сахарным диабетом учет для рыбы не производится. Она не содержит углеводов и глюкозу в крови не повышает. Продукты, которые используются в приготовлении рыбы, подлежат учету.
Кроме этого, повышается иммунитет, который обладает способностью сохраняться длительное время. Это действует укрепляюще на организм больного человека и помогает ему легче справляться с диабетом и воспалительными процессами.
Здоровое питание, активный образ жизни и умеренные физические нагрузки благотворно влияют на организм человека, больного сахарным диабетом.
Источник
rigla-nuxt
Дробное питание и продукты с низким гликемическим индексом можно назвать основой коррекции и лечения при сахарном диабете первого, второго типа, а также для состояний предиабета и при гестационной форме этого заболевания. Списки ограничений в продуктах на фоне сахарного диабета, расчет хлебных единиц (ХЕ) поначалу нередко кажутся сложной задачей. Но именно диета и ясное представление о том, что именно нельзя есть при сахарном диабете, и как составить полезное питательное меню, является не просто важной частью общего плана лечения, а его неотъемлемой, обязательной основой.
СОДЕРЖАНИЕ:
Что такое хлебные единицы
Основные принципы питания при сахарном диабете
Диета при сахарном диабете 1 типа
Диета при сахарном диабете 2 типа
Таблица примеров хлебных единиц в продуктах
Что такое хлебные единицы
Такое определение — это условное обозначение для удобства расчёта углеводов в продуктах, также ХЕ известны, как углеводные единицы. Система хлебных единиц можно и нужно применять вместе с гликемическим индексом (ГИ), поскольку вместе эти значения помогают не ошибиться в выборе продуктов, разрешенных при сахарном диабете без ограничений, для составления максимально полезного, питательного и вместе с тем безопасного меню. Однако между ХЕ и ГИ есть существенная разница.
- Хлебные единицы — помогают рассчитать количество, объем углеводов в любой пище.
- Гликемический индекс — показывает скорость расщепления углеводов в продуктах, затрат организма на их переработку.
Системой подсчёта хлебных единиц и классификацией продуктов по гликемическому индексу пользуются не только страдающие сахарным диабетом. Эти значения активно используются всеми, кто придерживается диет, норм здорового образа жизни, спортивного питания. Например, из двух продуктов, имеющих равные коэффициенты хлебных единиц, при лечении диабета, а также вне рамок заболевания, предпочтение отдаётся пище с низким гликемическим индексом, до 50 единиц. Высокий ГИ — более 50 единиц, будет соответствовать в основном продуктам группы «быстрых» углеводов: сдоба, фастфуд, снеки, еда быстрого приготовления, содержащая животные жиры.
Для пациента с сахарным диабетом корректным будет правильный расчёт отношения хлебных единиц к вводимому инсулину, знание объема потребляемых углеводов вне рамок инсулинотерапии. Вместе такими действиями можно заметно улучшить углеводный обмен и как следствие — самочувствие, физическую форму.
Ежесуточно при сахарном диабете любого типа можно потреблять до 18-24 ХЕ, или до 7 хлебных единиц за один приём пищи во всех продуктах, но зависимости от возраста, веса. С учётом того, что для коррекции диабета требуется придерживаться дробного питания, то есть 5-6 раз в сутки, распределение всего объема ХЕ в еде должно соответствовать режиму физической активности и распорядку дня.
- основные приёмы пищи — завтрак, обед и ужин — до 4-5 ХЕ;
- дополнительные — второй завтрак, полдник — по 1-2 ХЕ.
Если с диабетом наблюдается дефицит массы тела (ИМТ менее 18,49), общий объем потребления хлебных единиц в продуктах рекомендуется увеличить до 30.
Основные принципы питания при сахарном диабете
Пациентам необходимо придерживаться не только низкоуглеводной диеты, коррекция плана питания — это половина успешной терапии сахарного диабета. Если нет необходимости в инъекциях инсулина, вторую половину плана лечения составляет соблюдение режима дня и физической активности, избавление от вредных привычек, если таковые есть. На фоне инсулинотерапии с сахарным диабетом I типа ограничения будут несколько мягче — нельзя употреблять любые виды продуктов, резко повышающих уровень сахара, однако можно скорректировать уровень гипергликемии увеличением дозы инсулина. Примеры таких продуктовых ограничений далее в таблице.
Можно (повышают медленно и незначительно) | Умеренно (повышают быстро, но в допустимых пределах) | Запрещено (повышают резко и на много единиц) |
Овощи, овес, топинамбур, шпинат, стручковая фасоль, зелень, салат, грибы, кофе и чай без сахара, нежирное мясо птицы, томаты, грейпфруты, фасоль, большинство морепродуктов, нежирные сорта сыра, ржаная мука, хлеб грубого помола, яичный белок, оливковое масло, миндаль, грецкие орехи, вишня, имбирь, авокадо, гречневая крупа, цикорий | Полужирные молочные и кисломолочные продукты, рыбные супы, крабы, мидии, лангусты, слабосоленая рыба, постная говядина, баранина, печень, фисташки, фундук, бурый рис, растительные жиры | Любая сдоба, все виды цельномолочных продуктов высокой жирности, кальмары, креветки, жареные виды жирного мяса, сало, колбасы, жареная картошка, кукуруза, маргарин, сливочное масло, майонез и другие сметанные приправы, яичный желток, кокосы, алкоголь |
С продуктами из двух групп, разрешенных или умеренно ограниченных к употреблению, несложно составлять полезное, вкусное и разнообразное меню. Основа рациона — белки, растительная клетчатка и растительные жиры, такое питание в большей мере будет эффективным и при сахарном диабете II типа. При метаболической форме заболевания присутствует продукция собственного инсулина в организме, однако нарушена восприимчивость тканей к гормону. Именно поэтому диетотерапия должна быть основной и наиболее значительной частью коррекции диабета II типа. Для I типа только продуктового баланса недостаточно, поскольку выработка инсулина отсутствует. Диета в этом случае будет обязательно сопровождаться инъекциями инсулина.
Стоит отметить, что подобные принципы диетотерапии помогают быть в форме и тем, кто не страдает сахарным диабетом. Низкоуглеводное питание можно применять, в том числе, всем, кто не имеет нарушений усваиваемости углеводов, а старается вести здоровый образ жизни. С продуктами, рекомендованными к употреблению для коррекции уровня сахара, также снижается уровень холестерина, что помогает профилактике сосудистых нарушений.
Диета при сахарном диабете 1 типа
Стоит ли при абсолютной инсулиновой недостаточности полностью исключать высокоуглеводную пищу из рациона, всегда определяется индивидуально, единой рекомендации для пациентов нет. Список продуктов, которые не нанесут большого вреда при сахарном диабете I типа, определяется отдельно в каждом случае, относительно многих смежных параметров:
- Фаза заболевания — декомпенсация (строгие ограничения), компенсация и ремиссия (больше послаблений);
- Степень потребности в инсулине — низкая, средняя (допускаются исключения), высокая (ограничения строже);
- Вид инсулинотерапии — от низкой к высокой, начальная доза, агрессивная;
- Наличие/отсутствие сопутствующих патологий, осложнений, ожирения (редко при I типе);
- Возраст и вес.
При первом типе заболевания важно не то, какие именно виды продуктов подлежат исключению из рациона: приоритетом является баланс между пищевыми потребностями пациента и метаболической системы. Нередко два этих параметра конфликтны, поскольку личное пристрастие к определенным продуктам и неспособность организма к их переработке и утилизации приводят к явному ухудшению самочувствия.
При I типе наилучшим и самым распространённым способом коррекции гипергликемии будет базис-болюсный режим, с введением инсулина непосредственно перед приёмом пищи. Такой метод позволяет регулировать прандиальный инсулин («на еду») с расчетом на количество углеводов в продуктах, однако злоупотреблять такой возможностью не стоит. Цель диеты и инъекций инсулина — добиться приведения постпрандиальной гипергликемии к возможной норме, создать максимально близкую к естественному метаболизму природу процессов расщепления питательных веществ. Удовлетворение пищевых пристрастий имеет второстепенное значение.
Нельзя или со значительной коррекцией дозы болюсного инсулина
Любой продукт с высокой концентрацией сахара, жиров — лимонады, пирожные и торты, жареное, крахмалсодержащие, «вредная» еда (стрит-фуд, джанк-фуд, фаст-фуд). Можно также придерживаться правила трёх «Ж»: жирное, желтое, жареное не сочетать вместе.
Диета при сахарном диабете 2 типа
План питания в этом случае имеет приоритетное значение, с более широкими и строгими ограничениями, поскольку II тип не поддерживается инсулинотерапией за исключением случаев обострения сахарного диабета, когда сверхвысокие уровни сахара требуют временных инъекций. Именно при втором типе заболевания правильно выбранным меню и продуктами можно поддерживать целевые показатели глюкозы. Всё, что условно разрешено есть при I типе патологии, при II типе нельзя без исключений и оговорок.
Дополнительное внимание при II типе сахарного диабета стоит уделить наличию лишнего веса или ожирения. Это нередкое явление, поскольку такой тип СД развивается в большинстве случаев из продолжительных нарушений питания, метаболического дисбаланса. Поэтому у диетотерапии при сахарном диабете II типа сразу несколько целей:
- Коррекция и поддержание уровня глюкозы в пределах нормы;
- Предотвращение осложнений диабета;
- Поддержание жирового обмена;
- Коррекция, снижение высокой или поддержка нормальной массы тела.
Именно второму типу заболевания в большей мере свойственно развитие сердечнососудистых заболеваний, как осложнений основной патологии и последствий ожирения, лишнего веса. Учитывая подобный риск, стоит очень серьёзно обсудить продуктовые ограничения с эндокринологом, диетологом, поскольку именно питанием требуется в равной мере влиять и на СД, и на массу тела.
Если пациент с диабетом ведет активный образ жизни, можно и рекомендуется включать в рацион до 45% углеводов от общего объёма потребляемой пищи. Если делается выбор в пользу любого продукта с низким гликемическим индексом (до 50-55 ед.), доля углеводов может быть увеличена до 60%. Оставшиеся 40% (или 55% при доле углеводов в 45%) разделить поровну для белков и жиров.
Можно есть при СД 2 типа
- Основные источники углеводов — цельнозерновые культуры (ячмень, овес, ржаные хлопья, бурый рис и т.д.).
- Фрукты и ягоды с низким ГИ — груши, мандарины, персики, грейпфруты, ежевика, вишня, смородина, абрикос;
- Белковая пища — мясо нежирных частей тушки, желательно в отварном или запечённом виде (отказаться от жареного) — птица, кролик, говядина. Субпродукты в меньшем количестве, предпочтительно нежирная куриная печень.
Отдельное внимание стоит уделить пищевым волокнам: пища с их содержанием помогает влиять на уровень постпрандиальной гликемии (после еды). Какой именно процент от общего калоража станет оптимальным, лучше обсудить с лечащим врачом, однако в среднем желательно включать в рацион пищу, содержащую 15-25 грам волокон на каждую 1000 ккал в рационе. Некоторые примеры таких продуктов далее в таблицах.
Для круп, зерновых, орехов
Для овощей, бобовых, ягод, фруктов
Таблица примеров хлебных единиц в продуктах
Полная информация по всем позициям довольно масштабна, однако диабетикам, особенно в начале лечения, стоит получить у эндокринолога все доступные данные. Со временем расчёт ХЕ и ГИ на порцию станет привычным и простым занятием. Кроме того, некоторые овощи не требуют подсчета хлебных единиц, их можно кушать без ограничений:
Листовой салат, репчатый и зеленый лук, петрушка и укроп, помидоры и огурцы, кабачки, баклажаны, морковь, редька, репа, тыква, шпинат, ревень, грибы, зеленый сладкий перец, красный, капуста — цветная, брюссельская, красно- и белокочанная.
Также в объёме до 50 грамм можно: орехи и семечки, кроме каштанов. Для них ограничение составляет 30 грамм=1 ХЕ.
Нежирные виды мяса, рыбы, приготовленные по диетическим рецептам, также разрешено кушать без подсчёта ХЕ.
Далее таблица с примерами меню на день с пересчетом на хлебные единицы.
Источник