Можно ли есть яблоки при перитоните

Перитонит

Общее описание болезни

Представляет собой воспалительный процесс серозной оболочки, которая покрывает брюшину и внутренние органы. Данная патология сопровождается нарушением работы внутренних органов и общей интоксикацией организма.

Воспалительные патологии брюшины упоминаются еще за тысячи лет до нашей эры. У наших предков эта болезнь называлась «Антонов огонь» и не поддавалась лечению. Первым клиническую картину перитонита описал Гиппократ.

«Острый живот», как правило, развивается из-за бактериальной инфекции, поражающей органы брюшины. По статистике, перитониту подвержено до 20% пациентов с острой хирургической патологией. При этом в группу риска попадают люди с пониженным иммунитетом, нарушением работы печени, почечной недостаточностью, а также с заболеваниями, которые могут привести к нарушению оболочки органов.

Причины возникновения

Перитонит, как правило, вызывает прободение полых органов пищеварительной системы, вследствие чего в область брюшины попадают посторонние вещества (к примеру, желчь, панкреатический или желудочный секрет, моча). Перфорацию полых органов могут спровоцировать:

• язва желудка;
• брюшной тиф;
• грыжа с некрозом кишечника;
• травматические повреждения области брюшины;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• воспаление аппендикса;
• повреждение стенок кишечника вследствие попадания туда посторонних предметов;
• злокачественные опухоли;
• воспалительные патологии брюшины;
• непроходимость кишечника;
• хирургические операции в области брюшины;
• гинекологические патологии верхних половых путей;
• панкреатит;
• перфорация матки в процессе аборта;
• гнойный холецистит;
• воспаление тазовых органов[3].

Также причиной перитонита могут быть патогенные микроорганизмы стафилококка, кишечной палочки, гонококка, синегнойной палочки, бактерии туберкулеза, стрептококка.

Симптомы

К клиническим признакам перитонита относят:

1. 1 бледность кожных покровов;
2. 2 боли в области брюшины, которые становятся интенсивнее при чихании, кашле или смены положения тела. Сначала болевой синдром локализирован в области пораженного органа, затем распространяется по всей брюшине. Если вовремя не оказать помощь пациенту, то произойдет омертвение тканей брюшины и боли исчезнут;
3. 3 запоры;
4. 4 отсутствие аппетита;
5. 5 сильную слабость;
6. 6 больного беспокоит метеоризм;
7. 7 в отдельных случаях повышение температуры тела вплоть до лихорадки;
8. 8 понижение артериального давления;
9. 9 тошнота и рвота с примесью желчи;
10. 10 ощущение страха смерти, липкий холодный пот;
11. 11 болевые ощущения уменьшаются при снижении напряжения стенок брюшины (больной подтягивает ноги, согнутые в коленях к животу);
12. 12 кожа губ пациента становится сухой;
13. 13 тахикардия.

В большинстве случаев воспаление брюшины начинается резко, пациент чувствует острую боль в животе, которая сопровождается вздутием, распиранием, одышкой, тахикардией и ознобом[4].

Осложнения

Последствия перитонита могут быть мгновенными и отсроченными. К немедленным осложнениям относят:

• коллапс;
• сепсис;
• смерть пациента;
• свертывание крови;
• острая почечная недостаточность;
• состояния шока у больного;
• сильное кровотечение.

Отсроченные осложнения включают:

• злокачественные новообразования;
• образование спаек;
• послеоперационные грыжи;
• слабая моторика кишечника;
• проблемы с зачатием у женщин.

Профилактика

Так как «острый живот» представляет собой осложнение болезней органов брюшины, то важно вовремя диагностировать и лечить патологии, которые могут к нему привести. Также рекомендован ежегодный осмотр у врача-гастроэнтеролога, следует избегать травм живота.

Вторичная профилактика рецидивов болезни сводится к санации всех очагов инфекции в организме.

Лечение в официальной медицине

Лечение перитонита должно быть своевременным и комплексным. Оно состоит из предоперационной подготовки, операции и послеоперационной терапии.

Предоперационная подготовка, которая длится 2-3 часа и включает:

1. 1 снятие болевого синдрома;
2. 2 антибактериальное лечение;
3. 3 терапия нарушений сердечно-сосудистой системы;
4. 4 восполнение дефицита жидкости;
5. 5 премедикацию.

Оперативное вмешательство состоит из:

• удаления пораженного органа или его фрагмента, которые спровоцировали «острый живот», ушивание разрывов;
• тщательного промывания полости брюшины антисептическим раствором;
• интубации кишечника;
• дренировании брюшины.

Послеоперационная терапия состоит из:

1. 1 адекватного обезболивания;
2. 2 дезинтоксикационного лечения;
3. 3 укрепления иммунитета;
4. 4 антибактериальную терапию;
5. 5 нормализации работы кишечника;
6. 6 профилактики осложнений;
7. 7 лечение хронических и сопутствующих болезней.

Полезные продукты при перитоните

В острый период перитонита принимать пищу и даже пить какую-либо жидкость строго запрещено. В послеоперационный период питание должно быть дробным и частым до 8 раз в день и включать:

• бульоны из диетического мяса;
• морсы и компоты;
• фруктовые и ягодные желе;
• йогурт без красителей и ароматизаторов;
• пюре из тушеного кабачка или тыквы;
• протертые супы-пюре;
• слизистые жидкие каши на воде;
• измельченные блендером отварные овощи;
• омлеты;
• достаточное количество жидкости;
• подсушенные хлебные изделия;
• кисели.

Народные средства лечения

При перитоните необходима помощь и наблюдение хирурга. До приезда врача можно облегчить состояние пациента такими средствами:

1. 1 рассасывать кубик льда, после чего выплюнуть растаявшую воду[1];
2. 2 положить на область брюшины небольшое количество льда, чтобы охлаждал, но не давил;
3. 3 прикладывать к животу компресс из скипидара и растительного масла в пропорции 2:1.

Для заживления операционных швов после операции по устранению перитонита рекомендованы следующие народные средства:

• обрабатывать рану 2 раза в день маслом чайного дерева;
• ускоряет заживление шрама масло облепихи или расторопши;
• пить трижды в день по 1 ч.л. ежевичный сироп с эхинацеей[2];
• обрабатывать рубцы маслом шиповника.

Опасные и вредные продукты при перитоните

При «остром животе» прием пищи противопоказан. В послеоперационный период запрещены такие продукты:

• жареная пища;
• копченое мясо и рыба;
• бобовые, которые стимулируют газообразование;
• каши из грубых круп: пшеничной, ячневой, перловой, кукурузной;
• свежая выпечка и сдоба;
• редис, чеснок, лук, капуста;
• молочные продукты с высоким процентом жирности, кислый кефир;
• грибы;
• алкогольные напитки;
• фаст-фуд;
• газированные напитки;
• первые блюда на основе бульона из жирных сортов мяса и рыбы;
• кофе, крепкий чай.

Источники информации

1. Травник: золотые рецепты народной медицины/Сост. А.Маркова. — М.: Эксмо; Форум, 2007. — 928 с.
2. Попов А.П. Траволечебник. Лечение лекарственными травами.- ООО «У-Фактория». Екатеринбург: 1999.- 560 с., илл.
3. Peritonitis, источник
4. Gastrointestinal Perforation, источник

Перепечатка материалов

Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.

Правила безопасности

Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!

Внимание!

Администрация не несет ответственности за попытку применения представленной информации, и не гарантирует, что она не навредит лично Вам. Материалы не могут быть использованы для назначения лечения и постановки диагноза. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Рейтинг:

9.7/10

Голосов: 3

Достоверность информации 10

Питание при других заболеваниях:

Источник

Диета после колоректальной хирургии – правила и меню. Как долго следует соблюдать диету

Диета после колоректальной хирургии очень важна во время выздоровления. Меню в этот период определяется индивидуально на основании консультации с врачом. Оно зависит от типа и объема операции, а также от общего состояния больного и имеющихся симптомов.

Хирургия толстой кишки — особенности реабилитации

Толстая кишка — часть пищеварительного тракта между тонкой и прямой кишкой. Здесь всасываются вода, электролиты, минеральные соли и образуются каловые массы. Заболевание, возникающее в толстой кишке, может проявляться по-разному, и это зависит от расположения и тяжести поражений.

Прежде всего пациентов беспокоит наличие крови или слизи в кале, изменения в консистенции стула, аномальные движения кишечника, метеоризм и боли в животе. На поздних стадиях может возникнуть анемия и потеря веса. Уже на этом этапе пациенты начинают задумываться о диете, но она лишь смягчает симптомы — без хирургического вмешательства при таких нарушениях уже не обойтись.

Иногда в результате травмы или заболевания толстой или тонкой кишки может возникнуть необходимость установить стому или искусственный задний проход. Это приводит ко многим изменениям в жизни пациента. Человек со стомой может вести довольно нормальную жизнь, нужно лишь придерживаться определенных правил. Одним из них является правильная диета. Однако обычно нет необходимости вводить значительные ограничения, и через некоторое время диета пациента становится такой же, как и до операции.

В зависимости от того, в какой части кишечника будет проводиться операция, симптомы, следующие за операцией, могут быть разными. Как следствие, могут появиться диарея и метеоризм. Такие нарушения препятствуют заживлению кишечника и вызывают много проблем в повседневной жизни. В этот период диета является важнейшей частью реабилитации. Правильно питаясь, пациент значительно облегчает симптомы, ускоряет заживление и предотвращает осложнения.

Диарея

Метеоризм

Рацион необходимо скорректировать так, чтобы обеспечить все необходимые питательные вещества и избежать неприятных симптомов. Диета после колоректальной хирургии должна быть легкой. Важно соблюдать рекомендации диетолога и следить за реакцией организма на потребляемую пищу.

Легко усваиваемая диета также назначается при колоректальном раке.

Диета после колоректальной хирургии — правила

Время, которое пациент должен провести в больнице после операции, зависит от типа выполняемой операции, причины операции, а также от общего состояния. Диета после операции на кишечнике очень важна. Пациент с хорошим питанием переносит лечение гораздо лучше, кроме того, эффективность применяемой терапии увеличивается, а риск осложнений уменьшается.

• Сразу после операции. Сразу после операции прием пищи и питья обычно строго запрещен, допускается лишь небольшое увлажнение губ и языка влажным тампоном. При резекции кишечника используется парентеральное питание.
• 3-7 дней. В больнице применяется строгая диета. Рекомендуется, чтобы в первом периоде, когда пациент уже может есть пищу перорально, диета после резекции кишечника и после колоректальной хирургии была исключительно жидкой. Только в последующем питание может быть изменено на диету с низким содержанием осадка (полужидкую).
• Месяц — 6 месяцев. Выйдя из больницы, пациент должен соблюдать легко усваиваемую диету с уменьшением жира. Диета после колоректальной резекции должна полностью сократить потребление простых сахаров.

Парентеральное питание

Диета должна подбираться индивидуально для пациента с учетом его возраста, массы тела, пола и физической активности. Во время периода восстановления важно обеспечить необходимое количество белка, которое ускорит реабилитацию. Пищевые волокна должны вводиться в рацион постепенно.

Пациент должен есть 5-6 раз в день, каждые 2-3 часа, маленькими порциями. Последнюю пищу следует употреблять за 2-3 часа до сна.

• Можно есть. Рецепты блюд после колоректальной хирургии должны быть максимально разнообразными. Когда врач разрешает употребление легкоусвояемых продуктов, пациент может включать легкие каши, пшеничный несдобный хлеб, нежирное мясо и нежирную рыбу, а также нежирные молочные продукты. Овощи и фрукты можно есть тертыми или приготовленными. Фрукты можно включать в меню в виде компотов. Также можно есть яйца, но только всмятку.
• Нельзя есть. Легко усваиваемая диета после колоректальной хирургии должна также основываться на ограничении потребления определенных продуктов — в основном нельзя есть продукты, вызывающие вздутие живота, с высоким содержанием клетчатки, копчености и острую пищу. Также необходимо исключить продукты высокой степени обработки, такие как чипсы, печенье, сосиски и быстрорастворимые блюда.

Кроме того, на некоторое время должны быть ограничены в рационе тяжелые продукты, особенно жареные. Также придется исключить желтый сыр, жирное мясо и цельнозерновой хлеб из цельной пшеницы.

Вы можете попробовать есть семена и орехи в размолотом виде, но они не всегда хорошо переносятся.

Диета после колоректальной хирургии при установке кишечной стомы

Кишечная стома, представляет собой хирургически созданный кишечник, выведенный на поверхность тела. Благодаря этой комбинации при удаленном кишечнике возможно выделение кишечного содержимого. Часто установка стомы является жизненно важной процедурой или приносит значительное улучшение здоровья.

Кишечная стома

Стома может иметь временный характер, например, в течение времени, необходимого для заживления кишечника после операции. Затем после заживления желудочно-кишечный тракт восстанавливается. Однако бывают ситуации, когда стома устанавливается на всю оставшуюся жизнь.

Операции не требует соблюдения строгих диетических принципов. Часто через некоторое время больной может определить, какие продукты он хорошо переносит, а какие — нет. Сразу после операции диета пациента зависит от длины резекции кишечника, а также от того, в каком отделе кишечника поставлена стома. Диета после операции на тонкой кишке будет отличаться от диеты, используемой при колоректальной хирургии.

В начале, чтобы избежать неприятных симптомов, рекомендуется постепенно вводить в рацион отдельные продукты в небольших количествах и наблюдать за реакцией организма. Спустя всего несколько недель после процедуры, можно вернуться к нормальному питанию с принципами здорового питания.

Наиболее важные рекомендации по питанию для пациентов со стомой заключаются в следующем:

• Прием пищи не менее 3 раз в день. Пищу следует принимать через равные промежутки времени, примерно в одно и то же время, не рекомендуется есть поздно вечером;
• Медленное и тщательное пережевывание пищи. Порции не должны быть слишком большими;
• Разнообразная диета, богатая витаминами и минералами;
• Употребление в основном свежих продуктов и блюд. Рекомендуется избегать консервантов и искусственных красителей;
• Ограничение потребления жира. Жирные продукты следует заменять продуктами, содержащими меньшие количества этого ингредиента, например, вместо жирного сыра лучше выбирать нежирный сыр;
• Умеренное количество клетчатки из цельного зерна, овощей и фруктов. Продукты, богатые клетчаткой, следует употреблять, главным образом пациентам, страдающим запорами. В случае диареи или чрезмерного выделения газа рекомендуется ограничить потребление цельнозерновых злаков, сырых фруктов и овощей, производящих газ;
• Пить 2 литра жидкости в день, предпочтительно воду — во время еды и между приемами пищи;
• Блюда, приготовленные по традиции или приготовленные на пару и по желанию запеченные в фольге. Избегайте жареной пищи;
• Избегание потребления или потребления в ограниченных количествах алкоголя, сладостей, газированных напитков, чрезмерного количества яиц, соли и острых специй. Пиво строго запрещено.

Разнообразная диета

Употребление большого количества жидкости

В случае стомы, выходящей из тонкой кишки, необходимо исключить продукты, которые не полностью перевариваются, поскольку они могут блокировать стому.

Диета после колоректальной хирургии — это индивидуальная диета. Стомия может вызывать различные недомогания, в основном запоры, диарею и повышенное количество газа с неприятным запахом.

В случае диареи, то есть когда в день отмечается более 4-6 водянистых испражнений, пациент должен употреблять:

• хлеб, сухарики, мучные блюда, лапшу;
• бананы, изюм, шоколад, какао на воде;
• белый рис, картофель, рисовую кашу;
• большее количество жидкости — горький чай, настой из сушеных ягод.

При запоре можно есть:

• свежие и сушеные фрукты и орехи;
• овощи, салаты, свеклу;
• пшеничные отруби и хлеб грубого помола;
• грубого помола льняное семя;
• фруктовые соки и кофе.

Когда пациента беспокоит повышенное количество газов и неприятный запах, стоит исключить из рациона:

• бобовые, спаржу, брюссельскую капусту, лук, чеснок, лук-порей, цветную капусту и грибы;
• яйца и яичные продукты;
• некоторые виды сыра, например, голубой сыр;
• рыбу;
• острые специи;
• газированные и алкогольные напитки;
• кофе и кофейные напитки.

В поглощении неприятного запаха могут помочь йогурт, шпинат, салат, петрушка, а также черничный сок.

Запор после операции на толстой кишке

Операции в нижних отделах толстой кишки (прямой кишки и заднего прохода) являются важным фактором риска развития расстройства стула. Могут возникнуть нарушения пищеварения и всасывания питательных веществ, диарея и запоры. Для адаптации организма к новым условиям требуется время. Через некоторое время любой дискомфорт должен утихнуть или уменьшиться.

Послеоперационная диета — это диета с низким содержанием клетчатки, но при запорах после операции на толстой кишке рекомендуется употреблять кисломолочные продукты — кефир и йогурт, а также настои ромашки и укропа. Они не только улучшат консистенцию стула, но и помогут предотвратить метеоризм.

Употребление кефира

Как долго сидеть на диете после операции на толстой кишке?

Диетическое питание после операции на толстой кишке также имеет свои недостатки. Часто очень трудно обеспечить необходимые для организма питательные вещества. Недостаток энергии и питательных веществ в короткий промежуток времени не является проблемой. Однако более длительные перебои приводят к недоеданию и ухудшению общего состояния больного человека.

В этом случае рекомендуется рассмотреть вопрос о получении питательных веществ и энергии из других источников. Стоит проконсультироваться с врачом о возможности введения биологически активных добавок, витаминов и т.д. Самостоятельно ничего принимать нельзя.

Как долго пациент приходит в себя после колоректальной хирургии, зависит от причин колоректальной хирургии, а также от типа выполняемой операции. В случае традиционной резекции кишечника, которая является очень инвазивной операцией, может потребоваться до 6 недель, чтобы вернуться к полной физической форме. В случае лапароскопической хирургии это время сокращается. Обычно можно подниматься по лестнице или водить машину через несколько дней после процедуры.

Как долго сидеть на диете после операции на толстой кишке? Определенного назначенного времени, чтобы следовать определенной диете, нет. Это зависит от состояния пациента после операции, типа выполняемой операции, а также от причин операции. Например, рекомендуется использовать специальную диету после колоректальной резекции в течение 2-8 недель. Диету после операции всегда следует согласовывать с диетологом и проктологом или гастроэнтерологом.

Диета после колоректальной хирургии — меню

Диетические рецепты после колоректальной хирургии должны быть максимально разнообразными, чтобы избежать дефицита пищи и однообразия. Ниже приведен пример однодневной диеты после колоректальной хирургии с установкой стомы, которую можно использовать на более поздней стадии лечения.

Источник