Можно ли есть гранат если болит горло

7 мифов об ангине (Шустов К.И.)

Осень и весна — самое частое время для ангины, но и зимой болезнь иногда не обходит стороной. Заболеть можно в любом возрасте, однако в основном страдают маленькие дети, подростки и взрослые моложе 30 лет. С ангиной связано множество мифов. Разобраться в том, что правда, а что нет, нам поможет врач — отоларинголог клиники «Семейный доктор» Кирилл Шустов.

Миф 1: если болит горло, значит это ангина

Совсем не обязательно. Боль в горле может быть симптомом гриппа, ОРЗ, фарингита (воспаление задней стенки глотки) и других болезней. Ангина же — это воспаление именно миндалин, которые находятся в глотке (чаще всего страдают небные миндалины).

Кирилл Шустов «Также болевые ощущения в горле могут носить рефлекторный характер и возникать при воспалительных процессах в мышцах или лимфатических узлах шеи. Поэтому для правильного лечения следует своевременно обратиться к врачу».

Миф 2: ангиной можно заразиться, только если тесно контактировать с больным

Это неверно. Чаще всего ангина передается воздушно-капельным путем (микробы с капельками слюны распространяются при разговоре, кашле или чихании), поэтому заразиться можно, даже не приближаясь к больному «впритык».

Нужно помнить, что микробы могут проникать в организм и контактным путем. Нельзя пользоваться с больным одной тарелкой, вилкой и чашкой, а также полотенцем и носовым платком.

Миф 3: ангина — не повод оставаться дома

Ошибочное мнение. К этой болезни многие относятся несерьезно — и совершенно напрасно, ведь ангина приводит к разным осложнениям. Инфекция может проникнуть в уши и вызвать средний отит, в околоносовые пазухи, спровоцировав гайморит, этмоидит, фронтит или сфеноидит. Если микробы распространятся на окружающие миндалину ткани, то появится гнойник, и уже потребуется помощь хирурга.

Кирилл Шустов «Если ангину переносить «на ногах», то вероятность получить такие тяжелые осложнения, как гломерулонефрит или эндокардит возрастает в разы».

Из всего выше сказанного вывод напрашивается сам собой — при сильной боли в горле и высокой температуре нужно идти к врачу, а весь период лечения соблюдать постельный режим.

Миф 4: ангину можно вылечить самостоятельно, например, полоскать горло

Полоскать горло при ангине без сомнений необходимо, так как это ускорит выздоровление. Подойдут настои лекарственных трав — ромашки, эвкалипта, календулы или шалфея.

Однако только полосканиями или рассасыванием леденцов ангину вылечить нельзя, ведь внутрь миндалин эти средства не проникают. А именно там происходит размножение микробов, которые привели к ангине. Вот поэтому болезнь требует приема антибиотиков, которые должен назначить врач.

Миф 5: антибиотики при ангине можно применять без назначения врача

Это совершенно неправильно. Антибиотики может назначать только врач. Ведь препарат выбирается на основании чувствительности к нему микробов. Вот почему, перед тем как назначить антибиотик доктор берет мазок с миндалин. С его помощью выясняют, какие бактерии вызвали ангину и каким антибиотиком их можно победить.

Самостоятельный же прием антибиотиков может и навредить. Часто бесконтрольное применение этих лекарств приводит к тому, что микробы становятся к ним не чувствительны.

Миф 6: как только снизилась температура, антибиотики при ангине можно прекращать принимать

Это неправильно.

Кирилл Шустов «За несколько дней антибиотик лишь ослабит болезнетворные бактерии, а для того чтобы их победить, нужно принимать препарат в течение 7-10 дней».

Очень важно соблюдать и режим приема антибиотиков. Некоторые пациенты назначение врача принимать препарат три раза в день воспринимают по-своему. И пьют лекарство утром, в обед и вечером (а у каждого время приема пищи свое). Для антибиотиков крайне важно, чтобы между употреблениями таблеток были одинаковые промежутки времени. То есть три раза в день означает — пьем антибиотик в 7 утра, в 15 часов и в 23 часа.

Миф 7: чтобы не было ангин, нужно удалить миндалины

Кирилл Шустов «Ангина — это заболевание инфекционное, поэтому такая радикальная мера как удаление миндалин совершенно не обязательна для её предотвращения. Если соблюдать такие простые правила, как ношение маски в присутствии заболевшего, мытье рук после контакта с больным, питание из отдельной посуды, можно не заразиться ангиной. Если же удалить здоровые миндалины, которые являются основой барьерной защиты в ротоглотке, то можно сильно ослабить иммунитет».

Записаться на прием к специалисту можно по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, либо через форму on-line записи. Возможен выезд на дом.

Источник

rigla-nuxt

Несмотря на активные исследования и множество открытий в области современной медицины, возможность безвозвратно вылечить диабет, возникший из-за нехватки инсулина или невосприимчивости к нему, ещё не доступна. Можно ли вылечить сахарный диабет — официальная медицина пока даёт однозначный отрицательный ответ на этот вопрос, это хронические заболевания. Несмотря на огромное количество более обнадёживающей информации в сети, ни одного доказанного случая полного исцеления пациентов с сахарным диабетом нет.

Однако стоит помнить, что сахарный диабет и несахарная его форма — это разные заболевания, почему и возникает некоторая путаница в прогнозах исхода терапии.

• Сахарный диабет — это постоянное, пожизненное нарушение продукции и/или усваиваемости гормона инсулина, высокий уровень глюкозы в крови. Заболевания этой группы позволяют вести комфортный образ жизни, но полностью избавиться от них с помощью любых курсов терапии не получится, доступных способов пока не существует;
• Диабеты несахарных форм — это дефицит АДГ, антидиуретического гормона, такие заболевания имеют похожие симптомы, как и при сахарном диабете, патология отличается сильным мочеизнурением. Заболевание достаточно редкое, но в отличие от прогнозов по сахарному диабету, нехватка АДГ чаще носит временный характер и лечится после устранения причины, вызвавшей дисбаланс антидиуретического гормона.

Далее в обзоре речь пойдёт только о сахарных диабетах разных типов.

СОДЕРЖАНИЕ:

Лечение разных форм сахарного диабета

Терапия и прогноз для сахарного диабета I типа

Лечение сахарного диабета II типа

Гестационный сахарный диабет — как вылечить

Какие препараты нужны для лечения сахарного диабета

Лечение разных форм сахарного диабета

К сожалению, способов, чтобы навсегда попрощаться с таким заболеванием, медицина — ни официальная доказательная, ни альтернативная — действительно не предлагает. Диагноз ставится на постоянной основе, это хроническое заболевание. Пациенты с диабетом I типа нуждаются во введении инсулина — эта форма диагностируется примерно в 15% обращений. Наибольшую же распространённость имеет II тип сахарного диабета, то есть инсулиннезависимая его форма: приём гормона в этих случаях не требуется.

Стоит обратить внимание и на гестационную форму заболевания (фетопатия диабетическая) — такая патология может возникнуть у беременных примерно в 2-5 % случаев, на втором или третьем триместре. Симптомы соответствую диабету II типа, но в большинстве случаев проходят после родов.

Каждая форма требует разных подходов к терапии, но с диабетом I и II типов придерживаться требуемого образа жизни и приёма препаратов потребуется постоянно: окончательного избавления от симптомов, свойственных сахарному диабету в этих формах, ожидать не стоит.

Терапия и прогноз для сахарного диабета I типа

Происхождение этой патологии имеет аутоиммунный характер, и диабету по первому типу чаще предшествуют вирусные инфекции, затяжные, тяжело переживаемые стрессы, сбои в работе иммунной системы, когда антитела по разным причинам начинают атаковать здоровые клетки и ткани. Последствием всегда является абсолютная, выраженная нехватка инсулина, который продуцируется бета-клетками в поджелудочной железе и крайне важен для расщепления и утилизации глюкозы (сахаров), поступающих в организм с пищей. В результате накапливается значительный избыток глюкозы, и без инъекций инсулина это приводит к серьёзным осложнениям, вплоть до поражений почек, печени, других внутренних органов, в наиболее тяжелых случаях с комой и летальным исходом.

Будет ли лечиться сахарный диабет первого типа — это более правильная постановка вопроса, поскольку после подтверждения диагноза процесс терапии будет носить постоянный, пожизненный характер, а успех контроля заболевания зависит от соблюдения пациентом трех основных правил:

• Придерживаться дозировок заместительной терапии инсулином — расчёт времени и объёма вводимого препарата делает только лечащий врач, обучая при этом пациента основам безопасности применения лекарственного средства;
• Соблюдать режим питания — диета при диабете довольно разнообразна, список разрешенных и рекомендуемых продуктов позволяет питаться полноценно и с пользой для здоровья;
• При необходимости принимать сахароснижающие препараты — если результаты замеров глюкометром не соответствуют норме при диабете.

Основная цель пациентов с сахарным диабетом первого типа — стремиться к поддержанию уровня глюкозы в крови в пределах нормальных показателей, придерживаться того режима питания и инсулинотерапии, что позволит находиться в состоянии субкомпенсации (незначительные изменения основных показателей) и компенсации заболевания (удовлетворительное самочувствие, близкие к норме результаты анализов). Несмотря на вероятную фазу так называемого «медового месяца», когда инсулинотерапия даёт хорошие, но временные результаты, полного и постоянного, окончательного выздоровления именно эта форма заболевания не предполагает.

Лечение сахарного диабета II типа

В отличие от предыдущей формы патологии, с диабетом по второму типу приём инсулина не требуется в подавляющем большинстве случаев. Назначение инсулина при диабете 2 типа можно обосновать, если наступает период тяжёлой декомпенсации (резкое ухудшение всех показателей), также есть смысл в инъекциях гормона и перед операциями, сложным лечением других заболеваний, при травмах, коме и состояниях повышенной нагрузки на иммунную систему организма. Такие случаи имеют место примерно в 10% от общего числа пациентов, которым диагностирован сахарный диабет по второму типу, и чаще являются временными мерами. Постоянный же приём инсулина показан только при полном долгосрочном отсутствии эффективности сахароснижающих препаратов.

К диабету второго типа приводят нарушения обмена веществ, это метаболическая форма патологии. А такие сбои в свою очередь зачастую вызваны продолжительными нарушениями режима питания — ожирение и излишний вес, особенно при наличии наследственной предрасположенности, являются факторами высокого риска. Если при типе I наблюдается дефицит инсулина, то при II типе проблема возникает с реакцией на гормон — клетки вырабатывают устойчивость к действию инсулина, возникает инсулинорезистентность. Следствием, наиболее опасным для здоровья в этом случае становится нарушение переработки и дальнейшей утилизации углеводов: возникают такие заболевания, как атеросклероз, артериальная гипертензия, усугубляется ожирение, нарушается работа сердечнососудистой системы.

Как и первый тип заболевания, с сахарным диабетом нужно научиться жить постоянно: это такое же хроническое заболевание. Однако в отличие от патологии I типа, именно вокруг метаболических форм, не требующих инъекционного введения инсулина, и существуют мнения о мнимой излечимости заболевания.

Иллюзия выздоровления возникает в момент компенсации, когда с помощью лекарственных средств, диеты, соблюдения режима питания достигаются здоровые показатели. При соблюдении плана и режима питания наблюдается аналог ремиссии, однако в случае с диабетом 2 типа это явление, хотя и радостное для пациента, всегда ограничено временем. Именно период ремиссии разной продолжительности при диабете 2 типа ошибочно и принимают за выздоровление.

Так можно ли вылечить приобретенный диабет? Увы, даже при инсулиннезависимом диабете второго типа, лекарств и методов, позволяющих справиться с этим заболеванием, также не существует. Эта патология, как и первый тип, относится к хроническим, то есть неизлечимым, хотя достаточно хорошо поддаётся коррекции и контролю.

Гестационный сахарный диабет — как вылечить

Пожалуй, это единственный тип заболевания, который хотя и не всегда бесследно, но действительно проходит — ГСД имеет свойство возникать ближе ко второму или на третьем триместре беременности и исчезать после родов. Появление у беременных симптомов, идентичных сахарному диабету, связывают с тем, что в организме будущей матери происходит противодействие двух видов гормонов с противоположным механизмом действия.

Во второй половине беременности уже достаточно развита плацента, которая трансформирует гормоны, вырабатывающиеся организмом матери, но также функционирует как довольно сильный эндокринный орган. Повышается концентрация прогестерона, отвечающего за развитие беременности, также гормонов стресса и роста, но на фоне уже «знакомых» организму соединений появляется плацентарный лактоген. Этот гормон принимает активное участие в регуляции метаболизма и плода, и матери. А вся перечисленная четверка соединений относится также ещё и к антагонистам инсулина — к веществам, имеющим противоположную ему функциональность.

Высокая нагрузка на организм будущей матери, и противодействие гормонов служит основой возникновения состояния, идентичного диабету, но по сути таковым не являющегося. После родов и восстановления гормонального фона матери функциональность эндокринной системы возвращается к нормальному состоянию. Так создаётся ещё одно ошибочное мнение, что сахарный диабет относится к излечимым заболеваниям.

Несмотря на кажущуюся поверхностность в проявлении, при гестационном сахарном диабете требуется наблюдаться у акушера-гинеколога и эндокринолога, необходим серьёзный контроль уровня сахара и внимательное отношение к симптомам:

• У беременных, перенесших гестационную форму заболевания, впоследствии повышается риск развития второго типа патологии (метаболическая форма заболевания);
• У ребенка уже в утробе, при материнском ГСД, можно обнаружить признаки диабетической фетопатии: сложный симптомокомплекс с осложнениями. При рождении будет наблюдаться большой вес (>4 кг), также вероятны нарушения функциональности внутренних органов, низкий сахар в крови (гипогликемия), впоследствии желтуха, низкий уровень кальция, магния, калия, плохая свертываемость крови.

Также стоит учитывать риск гибели плода — не только при гестационной форме, но и при сахарном диабете любых прочих типов, 1-го и 2-го.

Какие препараты нужны для лечения сахарного диабета

Непосредственно само заболевание, в зависимости от формы и тяжести симптомов, требует приёма инсулина — это заместительная терапия, инъекции гормона позволяют восполнить нехватку собственного при первом типе диабета. Ошибочно полагать, что при втором типе этого заболевания инсулин не нужен: в случаях, когда ни диета, ни приём сахароснижающих препаратов не оказывают ожидаемого эффекта, прибегают также к инсулинотерапии.

Так при диабетах все препараты делятся на три группы:

• Инсулины разного действия (пролонгированные, комбинированные, короткие, ультракороткие);

Замена собственного гормона нужна постоянно, инъекции пациенты с СД делают самостоятельно, ежедневно, по специально составленному графику и в дозировке, соответствующей текущему уровню сахара в крови и объему углеводов, именно в предстоящий приём пищи. Можно вводить инсулин двумя способами: с помощью ручки-шприца, а также через инсулиновую помпу на основе автоматического управления.

Выбор способа — вопрос индивидуальный и больше решение о переходе на помпу с инъекций или наоборот решает эстетическое удобство и практичность. Если у пациента с СД не беспокоит постоянное ношение помпы на теле, аппарат не мешает занятиями спортом или активной жизни, ограничений для выбора такого способа подачи инсулина нет. Однако для полной уверенности всегда рекомендуется иметь с собой запасную ручку-шприц с инсулином — на случай отказа помпы, непредвиденных обстоятельств.

Классический метод инсулинотерапии — ручка-шприц, не требует установки и подключения, однако обязывает пациента соблюдать дисциплину расписания и дозировок инсулина. Если помповый метод является автоматическим, то расчёт единиц инсулина при пользовании шприцев пациент делает самостоятельно, на основе обучения, полученного у лечащего врача.

• Сахароснижающие препараты — это пероральные лекарственные средства, выбор таблеток и их дозировка назначается врачом.
• Симптоматические — те, что необходимы для снижения выраженности сопутствующих заболеваний. Средства коррекции метаболизма, давления, диуретики, офтальмологические средства, регенеранты, репаранты, витамины, общетонизирующие средства.

Какой бы ни была форма заболевания, можно вести вполне комфортный образ жизни, соблюдая предписания лечащего специалиста, следуя рекомендациям о правильном питании, программа которого основана на употреблении продуктов с низким объемом углеводов и белковой пищи. Препаратная коррекция в этом случае отзывается хорошим самочувствием, купируя наступление острых, жизнеугрожающих состояний и/или развитие осложнений.

Источник