Можно ли есть доктор мом при беременности

Доктор МОМ при беременности в 1, 2, 3 триместрах

Перед тем, как использовать лекарственное средство Доктор МОМ при беременности, которое, как утверждают некоторые источники, разрешается принимать от кашля всем беременным, следует прочитать прилагаемую к нему инструкцию.

Можно ли Доктор МОМ при беременности?

Итак, если вам порекомендовали Доктор МОМ от кашля при беременности, узнайте об особенностях этого растительного средства от кашля, указанных в инструкции.

Во-первых, препараты данной торговой марки (производимой крупной индийской фармкомпанией J. B. Chemicals & Pharmaceuticals) содержат экстракты растений традиционной индийской медицины — Аюрведы.

Далее в инструкции указана форма выпуска данного средства: сироп, леденцы или пастилки, а также мазь для наружного применения. Основные показания к применению сиропа и пастилок Доктор МОМ — кашель при ОРЗ, фарингите, ларингите и бронхите; мази Доктор МОМ — ринит и заложенность носа, головная боль и миалгии.

В обязательном порядке перечисляются входящие в состав препарата компоненты (основные и вспомогательные); называются противопоказания к применению (для сиропа — индивидуальная гиперчувствительность и возраст до трех лет, а для пастилок — возраст младше 18 лет); отмечаются возможные побочные действия (в виде головной боли, дискомфорта в животе и проблем с кишечником, а для мази — раздражение кожи); указываются способ применения и дозы.

Не поленитесь дочитать инструкцию до конца, чтобы не пропустить главную фразу, смысл которой в том, что данное средство не рекомендуется назначать и применять беременным и кормящим женщинам — из-за отсутствия опыта его использования и клинических исследований безопасности применения у данной категории пациентов. То есть производитель предупреждает: принимать Доктор МОМ на ранних сроках беременности, во 2 триместре и в 3 триместре не нужно.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Почему Доктор МОМ при беременности применять не рекомендуется?

Многие считают, что лекарства растительного происхождения — фитопрепараты — «не химические», поэтому навредить никак не могут. Это мнение ошибочное.

Ни фармакодинамика (механизм воздействия) средств Доктор МОМ, ни их фармакокинетика (метаболизм органических соединение растений и выведение продуктов их расщепления) — как и у практически всех других фитопрепаратов — в инструкции не приводятся.

Чтобы ответить на вопрос, почему же производитель не рекомендует использовать средства Доктор МОМ при беременности, необходимо подробнее остановиться на их составе.

Компонентами сиропа Доктор МОМ, оказывающего бронхолитическое и противовоспалительное действие, являются экстракты из различных частей таких растений, как: адатода васика (Adhatoda vasika), терминалия белерика (Terminalia belerica), базилик священный (Ocimum sanctum), куркума длинная (Curcuma longa), паслен индийский (Solanum indicum), лакрица или солодка голая (Glycyrrhiza glabra), алоэ барбадосское (Aloe barbadensis); девясил кистецветный (Inula racemosa), имбирный корень (Zingiber officinale) и перец кубеба (Piper cubeba). Также в составе есть местное обезболивающее — Левоментол.

Растущее в Азии растение адатода васика (на санскрите Vasaka) относится к семейству акантовых, его официальное ботаническое название — Justicia adhatoda или Юстиция сосудистая. На основе производных алкалоида этого растения вазицина был разработан препарат от кашля Бромгексин (противопоказанный в 1 триместре гестации ). Алкалоиды юстиции (вазицин, вазицинон, оксивазицин и деоксивазицин) действуют на мышцы матки как эндогенный гормон окситоцин, стимулируя ее сокращение.

Кроме того, как отмечают исследователи в Indian Journal of Pharmacology, еще один содержащийся в Vasaka алкалоид — пеганин не только имеет мощные противомикробные и бронхолитические свойства, но и, действуя на м-холинорецепторы гладкомышечных тканей, усиливает перистальтику кишечника и оказывает стимулирующее действие на стенки матки. Поэтому Adhatoda vasica традиционно использовался акушерками во время родов

Что известно о терминалии белерике (на санскрите — Vibhitka)? Это род цветущих деревьев семейства комбретовых, произрастающих в тропиках; в медицинских целях используются его плоды. Согласно данным справочника Ayurvedic Medicinal Plant, в плодах содержатся жирные кислоты (линолевая, миристиновая, олеиновая), галловая кислота и ее производные, обладающие антибактериальными свойствами фенольные соединения, оказывающие бактерицидное действие дубильные вещества, витамины- антиоксиданты. Исследования лечебных возможностей этого растения выявили его эффективность при повышенном холестерине, заболеваниях ЖКТ и печени. Однако беременным его применять противопоказано из-за наличия β-ситостерина — одного из фитоэстрогенов, относящихся к стероидным спиртам и оказывающих определенное биохимическое действие на эстрогеновые рецепторы тканей.

Еще один компонент — куркума — имеет противовоспалительные свойства, используемые в традиционной азиатской медицине. Экстракт куркумы содержит куркумин, деметоксикуркумин и бисдеметоксикуркумин, положительно воздействующие на общий иммунитет организма. В то же время куркуму используют в Аюрведе для стимулирования матки и регулирования менструального цикла.

И, наконец, известный нам корень солодки голой и неизвестный паслен индийский. В составе обоих растений имеется уже упоминавшийся ранее β-ситостерин, а в паслене — еще и фитоэстроген диосгенин (стероидный гликозид).

Не рекомендуются леденцы, пастилки, пластинки Доктор МОМ при беременности, поскольку в их составе есть экстракт корня солодки и Левоментол (масло мяты перечной и его синтетические аналоги противопоказаны беременным).

Также в средствах для рассасывания при кашле, першении и боли в горле (в том числе и в леденцах Доктор МОМ) в качестве консервантов-антисептиков, продлевающих их срок годности до 5 лет) используются парабены: пропилпарагидроксибензоат (Е216) и метилпарагидроксибензоат (Е218).

Как сообщалось в публикациях Journal of Toxicology and Environmental Health, исследования воздействия парабенов на эндокринную систему показали, что метил- и пропилпарабены проявляют незначительную эстрогенную активность (действуя как ксеноэстрогены и изменяя уровни эстрадиола и прогестерона), а также влияют на выработку гормона щитовидной железы во время беременности.

Очевидно, не стоит использовать и мазь Доктор МОМ при беременности, поскольку из числе входящих в нее компонентов — камфоры, левоментола, скипидара, тимола, масла мускатного орех и эвкалиптового масла — в «черном списке» опасных для беременных эфирных масел (составленном экспертами American Pregnancy Association) оказались масла перечной мяты и мускатного ореха. Читайте также — Эфирные масла при простуде.

Фитопрепараты и беременность

По данным Всемирной организации здравоохранения, примерно 25% современных лекарственных средств получены из растений. Они эффективны и дают меньше побочных эффектов, нежели синтетические препараты. Но в период вынашивания ребенка некоторые фитопрепараты могут быть небезопасны, например, угрожая вызвать мышечные сокращения матки. На ранних сроках это может спровоцировать прерывание беременности, во второй половине срока — преждевременные роды.

Следует отметить, что в Индии качество подобных препаратов контролируется: под эгидой Министерства здравоохранения Индии работает особый департамент AYUSH (Аюрведы, йоги, гомеопатии и др.), есть Национальный Совет по лекарственным растениям, и работают десятки научно-исследовательских центров по изучению их свойств. И во всем мире аюрведические средства успешно применяются в лечении многих заболеваний.

Но во время беременности насморк, кашель и боль в горле нужно лечить безопасными способами и препаратами. Некоторые аналоги средств Доктор МОМ при беременности представлены в материалах:

• Чем лечить кашель при беременности
• Микстуры от кашля для взрослых и детей
• Леденцы от першения в горле
• Мази от кашля

Источник

доктор мом при беременности

Девчонки, всем привет!

Зарегистрировалась специально, чтобы рассказать свою историю девочкам, которые оказались в той же ситуации — плохие результаты первого скрининга с высоким риском хромосомных патологий. За прошедшие 10 дней я пережила тот же самый ад, в котором, возможно кто-то находится прямо сейчас. Я перерыла весь интернет и перечитала все топики на эту тему на множестве форумов на трёх языках (не менее 600 историй и бессчетное количество комментариев к ним).

СПОЙЛЕР: не паникуйте (знаю, это почти нереально, но…) и не теряйте надежду — скорее всего у вас всё хорошо.

СПОЙЛЕР 2. Скрининги — зло, которое по сути своей не многим лучше, чем гадание на кофейной гуще. Ему есть достойная альтернатива (совершенно безопасная).

Теперь, когда у вас появился лучик надежды и вы немножко начали дышать, обо всем по порядку.

Пошла на скрининг на сроке 11 недель и 5 дней по рекомендации врача. Сейчас понимаю, что в моем случае такой рекомендации вообще не должно было быть, так как анализ крови был бы так или иначе не информативен. У меня несколько миом, одна из которых довольно большая — 5см, и они влияют как минимум на уровень свободной субъединицы b-хгч. Кстати, также на его уровень влияет, например, приём прогестерона (дюфастон, утрожестан и тд), угроза на раннем сроке, особенности плацентации и масса других факторов, не имеющих никакого (!) отношения к плоду. Но об этом меня изначально никто не предупредил. Я сделала УЗИ, по нему все хорошо, сдала кровь и забыла об этом. Пока через несколько дней мне не позвонили и не сказали, что пришла плохая биохимия, высокий риск трисомии 21 (синдром Дауна) и нужно бы пересдать анализ. Хгч у меня выдал почти 6 МОМ, papp-a 0.98 МОМ, риск по возрасту (мне 31) — 1: 516, риск по биохимии- 1:85, ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ РИСК — 1:67!!!! Это был вечер пятницы, так что пересдать можно было бы только в понедельник. Ну, то есть, понимаете, да? Ощущение тотальной беспомощности, отягощенное тем, что даже чертов анализ можно пересдать только через 2 дня. Я сразу же переговорила с несколькими врачами, у которых наблюдаюсь много лет (не по беременности) — среди них гинеколог-онколог и эндокринолог. Они сразу же сказали мне, что вообще не понимают, зачем меня отправили на этот скрининг, ведь в моем случае (гипотериоз+миомы дают так или иначе гормональную свистопляску) он совершенно не информативен по биохимии и что нужно было сразу сдавать генетику. И я уже на следующий день (субботу) записалась на НИПТ (неинвазивный пренатальный тест), в этот же день и сдала. Сдавала расширенный тест panorama на 13 аномалий плода+5 материнских наследственных патологий идут бонусом. В этом исследовании не берутся в расчёт никакие факторы, связанные с особенностями организма матери, а выделяется и изучается непосредственно днк ребенка (если еще точнее, то скорее плаценты, но тк плацента это производная плода, а не матери, то в 99.9% случаев это одно и то же; исключение составляет такая редкость, как плацентарный мозаицизм, но в этом случае и инвазивные тесты (прокол) бессильны). Точность НИПТ 99.9%. Я читала про несколько ложно-положительных случаев на синдром Тернера, но не нашла абсолютно ничего про ложно-отрицательный, как ни старалась (старалась я сильно). В общем, вывод такой — если вы сделали НИПТ и вам пришли низкие риски, выдыхайте и наслаждайтесь беременностью. Если, не дай бог, где-то показал высокий риск, уже тогда рассмотрите вариант инвазивного теста — точность его чуть выше (99.99%).

Бонусом определяют пол ребенка. Так что, сегодня мы узнали, что ждем здоровую девочку. 🙂

Единственным безусловным минусом этого теста является его цена — мы заплатили 34 тысячи рублей (но я брала расширенный, он самый дорогой). Результаты, согласно договору, должны предоставить в течение 7ми рабочих дней. Мне прислали на почту с небольшой задержкой- в 12 часов дня 8го дня. Если вы и так набоюдаетесь платно, то каждый скрининг обходится вам около 5к (в Москве, во всяком случае), 3 скрининга — 15к, а за 23 можно уже сделать генетический. Я в следующую беременность однозначно выберу для себя этот вариант.

Не передать, сколько я прочла подобных историй, когда ставили риск 1:100, 1:50, 1:25, 1:17, 1:11, 1:5 и 1:4 — а НИПТ (или инвазивка) показывали, что ничего из этого нет и рождались здоровые детки. Сколько слез, сколько мучений, бессонных ночей, и, к сожалению, порой и прерываний здоровых беременностей у тех, кому не довелось вовремя узнать о том, что скрининг — это не приговор, а всего лишь нелепая зачастую вероятность, базирующаяся исключительно на показателях матери, а не ребенка. Что ужаснуло еще больше (хотя, казалось бы, куда уж больше?) — это количество историй девушек, у которых все 3 скрининга показывали идеальные результаты и минимальный риск, а по итогу рождались малыши с патологиями, к чему ни одна из этих женщин не была готова.

Я ни капли не пожалела о потраченных деньгах. Если бы заранее была осведомлена о том, что именно представляет собой скрининг — ни за что бы на него не пошла. Делала бы узи (в идеале экспертные, я делала одно уже после того, как пришел ужасный скрининг, делала в другой клинике уже) и сдала бы сразу НИПТ.

Девочки, милые, если вы сейчас в аналогичной ситуации, не отчаивайтесь! Нас таких очень, очень много. По некоторым данным, каждую 5ю беременную женщину сейчас ставят в группу риска, отправляют на пересдачу анализов и на прокол. Это либо рабочая коммерческая схема, либо неосведомленность самих врачей, не предупреждающих девушек о том, что на результаты влияет множество факторов со стороны матери и во многих случаях эти анализы совершенно неинформативны и не показательны. У нас ведь до сих пор поголовно всех сажают на те же прогестероны, хотя на Западе от них давно отказались по одной простой причине — их эффективность для сохранения беременности не подтверждена (есть множество новейших исследований на эту тему, правда, по большей части на английском. На русском языке об этом можно почитать в статьях доктора доказательной медицины — Е.П. Березовской).

Удачи вам, девчонки, грамотных врачей, спокойной, счастливой беременности и лёгких родов!

UPD. Решила написать здесь обновление уже после родов — абсолютно здоровая прекрасная малышка у нас! ❤

#скрининг #высокийриск #высокийхгч #результатскрининга #нипт #panorama

Источник