Можно ли делать вакуумный массаж если есть сосудистая сетка
Содержание статьи
Вреден ли баночный массаж?
Есть мнение, что баночный массаж (вакуумный массаж) вреден для капилляров и разрушает их, оставляя после себя сосудистые «звездочки» (телеангиэктазии). Могу возразить, что такая сосудистая сетка появляется и у тех , кто НИКОГДА не делал НИКАКОГО массажа. Это результат крайней степени лимфатического отека, при котором кровь застаивается в маленьких венках и капиллярах. Под давлением отека их стенки расширяются, и сами кровеносные сосуды прижимаются к поверхности кожи, а кровоток в них практически блокируется. Сосудистая сетка из расширенных капилляров видна уже и при отеке, но это не бросается в глаза. Когда под действием вакуумного массажа уменьшается отечность, «звездочки» быстро проступают наружу. Именно поэтому часто считают сосудистые звездочки побочным эффектом баночного массажа. Как правило, трансдермальное лечение кремами и мазями не дает заметных результатов. Убрать расширенные сосуды можно только такими методами как фототермолиз пигментов (лазер).
Можно ли делать вакуумный массаж по уже имеющимся сосудистым звездочкам? Теоретически нельзя — стенки сосудов не выдерживают. На практике решайте сами что больше важнее — терапевтический эффект или побочный. Если не начинать с сильного давления, причиняющего нестерпимую боль, то новые могут и не появляться.
Для безопасного вакуумного массажа можно использовать специальные вакуумные массажеры с компрессором и регулятором давления в банке. Примером может служить МАТРИКС-ВМ. Максимальный эффект при относительной безболезненности достигается при давлении 18-20 кПаскаля (до 30 кПа только на мужских бедрах).
Разрежение вакуума в килоПаскалях (кПа, единица давления в системе СИ), не вызывающее боль, представлено в таблице (С.В. Москвин, Е.А. Рязанова, Н.Г. Румянцева «Лазерофорез, лазерная биоревитализация, липолитическая и антицеллюлитная программа ЛАЗМИК») .
| Локализация | Пол клиента | Разрежение, кПа | Время процедуры, мин |
| Ягодицы,спина | Женщина | 8-12 | 10-15 |
| Мужчина | 15-25 | 10-15 | |
| Бедра | Женщина | 12-20 | 10-15 |
| Мужчина | 20-30 | 10-15 | |
| Живот | Женщина | 8-12 | 10-15 |
| Мужчина | 15-25 | 10-15 | |
| Руки | Женщина | 6-10 | 5-7 |
| Мужчина | 10-15 | 5-10 | |
| Лицо, подбородок | Женщина | 4-8 | 3-5 |
| Мужчина | 5-10 | 3-5 |
Обязательно перед баночным (вакуумным массажем) необходимо разогреть все ткани небольшим ручным массажем. Иначе можно быстро получить травмы вен и капилляров.
Весь вопрос и в том, какими банками выполняется массаж.
- Если используются пластикатные пневматические банки, то с их помощью можно добиться давление не выше 21 кПаскаля. Это выверенная производителем величина, не причиняющая вреда. Сдавить их сильнее невозможно. Это безопасный метод.
- Если делают массаж стеклянными банками с использованием сильного открытого огня, то банка может оказывать максимальное воздействие. Это потенциально опасный метод. Как правильно ставить медицинские стеклянные банки читайте здесь
В любом случае банка не должна стоять на одном месте больше 20-ти минут!
Противопоказания к применению баночного массажа:
Легочные кровотечения, туберкулез легких в активной стадии, злокачественные и доброкачественные опухоли, геморрагический диатез, болезни кожи и ее гиперчувствительность, заболевания крови, резкое истощение организма, аритмия (нарушение ритма сердца), гипертоническая болезнь III степени. Полный список противопоказаний к массажу здесь.
НЕЛЬЗЯ ставить банки непосредственно на позвоночник, на область сердца, почек и молочные железы у женщин.
НЕЛЬЗЯ считать вакуумным (баночным) массажем слепую постановку большого числа банок одновременно на все свободные участки тела! Это чревато нетерапевтическими гематомами и даже опасностью для жизни (например, апоплексия (разрыв) яичника)!
Беременным женщинам можно делать легкий вакуумный массаж только воротниковой зоны!!! Ниже он просто опасен.
В случае заболеваний почек, сопровождающихся отеками (лимфостазом), а также при сахарном диабете и некоторых заболеваниях обмена веществ, при аутоимунных заболеваниях (ревматизме, аутоимунном тиреоидите и т. д.) — вакуумный баночный массаж бесполезен или вызывает эффект, прямо противоположный ожидаемому. Иными словами может сам вызывать отек.
Подробнее в статьях: «Отек от массажа«, «Лечебное действие баночного массажа«, «Баночный массаж в восточной медицине«, «Почему не остаются синяки после банок?»
P.S. Искренне жаль, если Вы уже пострадали от действий непрофессионалов или сами причинили себе вред по неопытности.
В случае неглубоких гематом можно применять мазь «Долобене» (если сильно выражен болевой синдром) или гель «Троксевазин» (рассасывание гематомы). В любом случае консультации хирурга или ангиохирурга обязательна!
При длительной точечной постановке банок на область крестца и нижних поясничных позвонков паравертебрально более 25-ти минут чаще всего активизируется вирус герпеса в ближайшем синапсе. Результат — пузыри с водянистым экссудатом и отсутствие синяка-гематомы. С этого момента начинается лечение именно герпеса (опоясывающий лишай).
Консультация дерматолога — обязательна!
**ответ на комментарий СергейЮ**
Откуда я беру информацию? На своем сайте я соединил теоретические знания и накопленный личный опыт. То, что не составляет моего «ноу-хау», я с радостью предоставлю для ознакомления. Сам метод баночного массажа пришел к нам из восточной медицины. Но там он всегда сочетался с кровопусканием. Теоретические основы баночного вакуумного массажа разрабатывались в СССР специализированных институтах целой плеядой талантливых ученых. Частично они были опубликованы в небольшой брошюре «Экстерорецепторы кожи» (авторы Вельховер Е.С., Кушнир Г.В., 1984 г.). Я, не задумываясь, купил ее на последние копейки, оставшиеся от моей санитарской зарплаты. Ее тираж был ВСЕГО 100000 экземпляров! С тех пор я по крупицам собирал информацию, которая позволяла более эффективно и менее травматично применять эту довольно простую и энергонезависимую технологию. До 2000-го года использовал в работе и традиционные стеклянные банки, и механические с разными видами помпы (винт, резиновая груша), и пластикатные (резиновые или силиконовые — сейчас они наиболее популярны), а также вакуумные массажеры с электрическим компрессором и датчиками давления (как отечественного, так и импортного производства). Практически с каждым видом банок производитель обязательно прилагает инструкцию, лаконичность которой продиктована здравым смыслом и требованиями надзорных органов. Другой источник информации — различные пособия и учебники по массажу, которые почти всегда содержат главу на тему вакуумного баночного массажа. Небольшой список я привел в конце этой заметки и с ними можно озакомиться на моем сайте. Следующий источник — научно-популярные статьи. Вот из таких «статеек», в конце 80-х годов XX века в СССР и пошла травля вакуумных банок, как метода лечения. В те годы модно было «ниспровергать устои», а поводом послужила накопившаяся статистика по ошибкам среднего медперсонала в работе с вакуумными банками и негативные случаи при самолечении в домашних условиях. Надо отметить, что в те годы банки ставили точечно, не проводя, собственно, вакуумный массаж и частенько забывали их надолго. Итогом были серьезные гематомы, подчас требующие хирургического вмешательства. Вот на этих реальных фактах кое-кто защитил диссертации о вреде вакуумных банок как средства терапии. В начале 90-х широкие слои населения начали знакомиться собственно с вакуумным баночным массажем. Как оказалось он дешев и эффективен! Проявилась жесткая конкуренция на рынке медицинских и косметических услуг. Вакуумный массаж банками оказался как раз на их границе. Косметология и СПА-индустрия предлагает вакуумно-роликовый LPG-массаж как «более щадящий кожу и сосуды». Хороший PR-ход чтобы выбить почву из-под ног конкурентов в Интернете! Тогда и припоминают про сосудистые «звездочки» от неуклюжих старых банок (но скорее от неопытности пациентов и или бестолковости горе-массажистов).
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1) Бирюков А. А. Лечебный массаж: Учебник для студ. высш. учеб. заведений. — М.: Издательский центр «Академия», 2004. — 368 с. Баночный массаж — стр. 94
2) Грейс Дебора. Массаж для всей семьи: Феникс; Ростов н/Д; 2007, ISBN 978-5-222-11451-3, Глава 12, Баночный массаж стр.144
3) Пескарева Н. А. 500 техник массажа. От простых до самых сложных . — М.: ООО ТД «Издательство Мир книги», 2008. — 240 с.:ил
4) Гальперина Г. А. «Массаж при заболеваниях позвоночника»: Вече; 2004 ISBN 5-94538-455-0, 284 c.
5) Куничев Л. А. Лечебный массаж (справочник для средних медицинских работников). — Л.: Медицина, 1979. — 216 с, ил. Стр. 83
6) Дубровский В. И., Дубровская Н. М. Практическое пособие по массажу / Предисловие В. Н. Мошков. — М:. Издательство «ШАГ», 1993. — 448 с., ил. ISBN 5-86001-004-4 Стр. 305
7) Киреев А. Исцеление позвоночника. — М.: «Ч.А.О. и К°», 1999. — 94 с. Стр. 77-80
8) Вельховер Е.С., Кушнир Г.В. Экстерорецепторы кожи (Некоторые вопросы локальной диагностики и терапии) — Кишинев: Штиинца, 1984. — 128 с. Стр. 112-118.
Автор: Дмитрий Орешкин
Источник
Массаж от звездочек на ногах
Поскольку основной причиной появления телеангиэктазий является наследственность, те, кто находятся в группе риска, прекрасно осведомлены об этом. Поэтому заранее задумываются, как избежать сосудистых звездочек или оттянуть момент их появления на длительный срок.
Правильная и своевременная профилактика сосудистых звездочек на ногах не является чем-то сложным или дорогостоящим, поэтому такими методами может воспользоваться каждый желающий.
Питание при сосудистых звездочках
Правильный рацион при наличии на теле купероза, а также с целью профилактики его появления, имеет большое значение. В первую очередь необходимо избавиться от лишнего веса, если он имеется. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на ноги и затрудняет нормальную циркуляцию крови и лимфы. Прежде всего врачи рекомендуют уменьшить потребление соли, ведь она задерживает воду в организме, а из-за этого на ногах образуются отеки.
Для профилактики варикоза и сосудистых звездочек исключают из рациона острые блюда, жареные, соленые и копченые. Также рекомендуется отказ от алкоголя и снижение потребления сахара. Упор в питании делается на овощи, фрукты, зерновые культуры, молочные продукты и нежирное мясо. Обязательно следует употреблять много продуктов с большим содержанием клетчатки и выпивать не менее 2 литров воды в сутки, причем большую часть — в первой половине дня. Также врач может порекомендовать добавить в рацион витаминный комплекс, способствующий укреплению сосудов. В его составе должны быть рутин, витамины А и С.
Спорт при сосудистых звездочках
Предотвратить появление сосудистых звездочек на ногах поможет комплекс несложных упражнений. Хотя бы раз в день следует повторять следующее:
- Стоя на ногах, по очереди отрывать пятки от пола в медленном темпе. Либо приподниматься на носках и опускаться обратно.
- Лежа на спине, сгибать ноги в голеностопном суставе.
- Сидя на табурете, катать ступнями теннисный мячик.
- Лежа на спине, делать ногами «велосипед» в медленном темпе.
Варикоз — ужасная «чума XXI века». 57% больных умирают в течение 10 лет от.
Эти и подобные упражнения при сосудистых звездочках на ногах хороши тем, что они улучшают кровоток и предупреждают формирование застойных явлений. Они могут сочетаться с приемом медикаментов или ношением компрессии. Помимо упражнений, при звездочках на ногах рекомендуются: катание на велосипеде, занятия йогой, плаванье, активная ходьба. Однако, прежде чем практиковать какой-либо спорт, необходимо посоветоваться с врачом, поскольку определенные занятия не рекомендуются при этом заболевании. Также стоит подобрать оптимальный уровень нагрузки, ведь чрезмерное перенапряжение может способствовать увеличению количества звездочек.
Можно ли делать массаж при сосудистых звездочках?
Мало кто об этом знает, но появление целлюлита напрямую взаимосвязано с нарушениями работы сосудистого аппарата. Причем помимо прямой связи существует и обратная, эти две патологии очень тесно переплетены. Поэтому антицеллюлитный массаж при сосудистых звездочках является весьма действенным методом, однако он хорош только при начальной стадии развития заболевания.
Массаж при сосудистых звездочках на ногах улучшает состояние сосудов и нормализует кровоток. Действие такой манипуляции можно усилить с помощью цитрусовых аромамасел, в них высокий уровень содержания витамина С, который способствует укреплению капиллярных стенок. Для профилактики или если имеются сосудистые звездочки, массаж рекомендуется делать на кушетке со слегка приподнятой нижней частью, чтобы кровь лучше текла по венам. Движения выполняются плавно и медленно, интенсивные растирания и прочие агрессивные воздействия проводить запрещено.
Не рекомендуется массаж при сосудистой сетке, которая очень сильно выражена, сопровождается трофическими язвами или экземой. Абсолютно запрещена процедура при кровотечениях из варикозных вен. В любом случае идти на сеанс массажа без разрешения врача не стоит.
Помимо вышеперечисленных методов, есть и другие, помогающие предотвратить сосудистые звездочки на ногах. Необходимо давать отдых конечностям в течение дня, стараться не находиться длительно в статичном положении (как стоя, так и сидя), отказаться от одежды, перетягивающей тело, а особенно ноги.
Чтобы не понадобилось лечение, профилактика сосудистых звездочек должна включать в себя:
- ополаскивание холодной водой после принятия теплой ванны;
- ограничение посещения бань и саун;
- кратковременное пребывание на открытом солнце;
- сон со слегка приподнятыми конечностями.
Также не стоит пытаться спрятать сеточки под загаром, потому как от отеков и прочих проявлений это не спасет. На ночь можно мазать ноги специальными кремами, укрепляющими стенки сосудов.
Если только начинают появляться звездочки на ногах, профилактика может быть весьма эффективной. И при выполнении всех перечисленных рекомендаций удается отложить визит к врачу-флебологу на длительное время, а также избежать прогрессирования патологии.
Ксения Стриженко: «Как я избавилась от варикоза на ногах за 1 неделю? Это недорогое средство творит чудеса, это обычный. «
Содержание статьи
Некрасивая сетка синеватого и красного оттенка может образоваться на лице, руках и теле в возрасте от 20 до 50 лет, что вызывает крайнее недовольство, особенно у женщин. Паутинка не вызывает болевых ощущений, но влияет на самооценку в целом. Иногда, чтобы увидеть отметины, требуется натянуть кожу между пальцев, а порой синие узоры выступают яркой россыпью и заметны невооруженным глазом. Чем раньше вы обратитесь к флебологу, тем легче будет справиться с возникшей проблемой. Откуда берётся некрасивая паутинка?
- Давление на кровеносную систему. Чаще всего заболеванию подвергаются люди с тонкой и светлой кожей. Нередко возникает ощущение тяжести в ногах и мышечные спазмы. Факторы, влияющие на развитие венозных сеточек: постоянное хождение на высоких каблуках или неудобной обуви;
- Период беременности. Ребенок давит своим весом, пережимая стенки кровяных сосудов;
- Сбой гормонов, переизбыток гормональных лекарств;
- Излишний вес, злоупотребление алкогольными напитками, курение;
- Воспаления по женской части;
- Чрезмерное нахождение на солнце;
- Формирование венозной болезни, варикоза.
Как вылечить
Затягивать с походом к врачу не стоит. Убрать проблему можно как с помощью народных рецептов, так и при помощи лазера или склеротерапии. Врачебное вмешательство имеет свои противопоказания и не подходит беременным девушкам и людям аллергикам. Будьте осторожны. Иногда после принятых лечебных мер, на поврежденных участках могут образоваться рубцы и пятна. Оптимальный выход из положения — склеротерапия. Больному вводят склерозант, который склеивает поврежденные участки сосудов. Помимо инвазивного способа есть также большой выбор специальных кремов и профилактических препаратов с витамином К, восстанавливающих циркуляцию крови и укрепляющих капилляры. К распространенным препаратам относятся: «Венолайф», «Лиотон», «Троксевазин». Чтобы уменьшить давление на вены, в аптеке можно купить утягивающие чулки, а массаж поможет нормализовать кровоснабжение. Носите свободную, не стягивающую движения одежду. Омывания прохладной водой по вечерам, снимут усталость и напряжение.
Лечение дома
Освободиться от неприятной проблемы можно менее затратно и эффективно, прибегнув к народным рецептам.
Яблочно уксусное обтирание
На приготовление понадобится время. Натрите на терке 2 средних яблока, выжмите сок и перелейте в удобную емкость. Прикрытая крышкой или салфеткой банка должна настояться 10 дней. Когда вкус станет кислым, настой готов. Смазывать яблочным уксусом синие звездочки нужно раз в день на протяжении месяца. Результат вас обрадует.
Свежий помидор порежьте на части, приложите к проблемным зонам и обвяжите платком. Меняйте овощные кусочки на новые каждые 4 часа. Важно. Берите только красные помидоры — зеленые способны спровоцировать ожог.
Если ломит и сводит мышцы, приготовьте капли для применения внутрь. Вам потребуется:
- Дурман в виде семян — 100 г;
Залейте семена алкоголем и уберите на две недели настояться. Не забывайте периодически встряхивать емкость. 15 капель полученного раствора разбавляют водой и пьют после приема пищи через два часа 30 дней.
Профилактика варикоза, или Почему нельзя сидеть нога на ногу. Советы флеболога.
Что делать, если на ногах появилась сосудистая сеточка? Почему нельзя сидеть в позе «нога на ногу»? Как изменить свое питание, чтобы избежать проблем с сосудами? Доцент кафедры общей хирургии Первого МГМУ им. И.М.Сеченова, хирург-флеболог Игорь Царенко расскажет о диагностике, современном лечении и профилактике варикоза.
Чаще всего к специалистам по лечению и профилактике заболеваний вен обращаются женщины в возрасте от 30 до 40 лет: именно в этот период сосудистая сетка становится выраженным косметическим дефектом. Однако возникают злополучные «звездочки» намного раньше — в 20-30 лет. Кроме женщин с наследственной предрасположенностью, существует еще и определенная группа риска.
Те, кто весь день на ногах
Те, кто целый рабочий день проводит стоя, больше других подвержены венозным изменениям. Сотрудницы салонов красоты, магазинов — будьте начеку!
Что делать?
Тем, кому необходимо по долгу службы стоять на ногах, врачи рекомендуют при любом удобном случае разминать ступни, перенося вес тела с пятки на носок и обратно. А еще можно пройти несколько ступенек вверх-вниз. Такая разминка положительно влияет на работу сосудов и кровоток нижних конечностей. А стюардессы каждые 1,5 — 2 часа делают несколько упражнений для улучшения кровообращения.
Вредные привычки
Курение, лишний вес и злоупотребление солнечными ваннами могут спровоцировать изменения в работе сосудов. Тоненькие капилляры лопаются, образуя под кожей неприглядную сеточку.
Что делать?
От вредных привычек отказываться сложно. Попробуйте сократить количество сигарет. Следите за весом. Утренние пробежки убивают двух зайцев одновременно: сосуды ног укрепляются, а желание выкурить сигарету заметно снижается. В жаркое время года старайтесь бывать на солнце только в утренние и вечерние часы.
Гинекология
Замечено, что после беременности и приема гормональных контрацептивов возможно появление венозной сеточки.
Дело в том, что во время беременности увеличивающийся плод пережимает важные сосуды. А контрацептивные препараты способны менять гормональный фон, негативно влияя на состояние сосудов.
Что делать?
Перед приемом тех или иных противозачаточных средств крайне важно проконсультироваться с гинекологом. А те, кто собирается стать мамой, должны побывать у флеболога и подобрать специальный трикотаж для беременности и родов.
О чем говорит сосудистая сетка?
Место локализации лопнувших сосудов говорит о том или ином изменении в организме:
- нижняя треть голени поражается из-за венозной недостаточности;
- внутренняя или наружная поверхность бедер может пострадать из-за изменения гормонального фона.
Диагностика варикоза
Если вы обнаружили у себя сосудистые звездочки или сосудистую сетку, нужно обратиться к специалисту — флебологу.
- В первую очередь врач расспросит вас о подобных недугах у родственников.
- Затем осмотрит ноги с помощью специальной лампы со световодом. Такая процедура называется трансиллюминация.
- Существует также и другой, более современный метод диагностики — ультразвуковая допплерография. Вам предстоит сделать УЗИ ног, с помощью которого врачу удастся практически насквозь увидеть сосуды, текущую по ним кровь, измерить скорость тока и определить состояние клапанов вен. Процедура занимает обычно не более 30 минут.
Звездочки на ногах: удаление и лечение
Сегодня cуществуют инвазивная и консервативная методики удаления варикозных звездочек.
Инвазивная терапия
- Венозную сеточку диаметром менее 0,2 мм можно быстро, безопасно и почти безболезненно удалить с помощью электрода с золотым или тефлоновым покрытием. Такой метод называется микротермокоагуляция. При нем капилляры запаивают высокочастотным импульсом с помощью тоненького электрода. Никаких побочных эффектов после такой процедуры не наблюдается, ведь лечение проходит без медицинских препаратов. Микротермокоагуляцию можно сделать только после консультации у флеболога. Процедура, в зависимости от площади поражения кожного покрова, длится около 20 минут. В послеоперационный период следует вести образ жизни, предписанный лечащим врачом.
- От венозной сеточки диаметром более 0,2 мм можно избавиться с помощью микросклеротерапии. Специалист с помощью сверхтонкой иглы вводит специальный препарат, «склеивающий» просвет капилляра. Процедура проводится также в медицинских центрах после консультации у флеболога.
Будьте внимательны: инвазивные методы противопоказаны во время беременности и лактации. Помимо этого, врач всегда обращает внимание на психологическое состояние, наличие аллергии и общее состояние сосудов у пациентки.
Консервативная терапия
Иногда специалисты, учитывая состояние здоровья пациента, избегают инвазивных методов и делают акцент на сохранении существующего положения, предотвращении прогрессирования венозных дефектов.
- Применяются специальные мази и таблетки, стимулирующие кровоток и укрепляющие стенки сосудов;
- Назначается компрессионная терапия — ношение специального медицинского белья (гольфы, чулки). Кстати, сегодня существуют такие модели, которые легко можно носить и весной, и летом.
- Также рекомендуется лечебная гимнастика и лимфодренажный массаж.
Профилактика варикоза
Хотите как можно дольше гордиться здоровыми и красивыми ногами без признаков венозных осложнений? Тогда следуйте нашим советам:
- Не носите долго и часто обувь на высоких каблуках. Выбирайте туфли с каблучком не более 4-6 см;
- Заботьтесь о ногах не только днем, но и ночью: делайте так, чтобы во время сна они были чуть-чуть приподняты. Таким образом вы не только избежите лопнувших сосудов на ногах, но и избавитесь от отеков.
- Замените обтягивающие плотные гольфы и носки с тугими резинками на более свободное, бесшовное белье. Очень важно, чтобы кровь свободно циркулировала по сосудам, чтобы они не пережимались. По этой же причине избегайте позы «нога на ногу».
- Из видов спорта самыми подходящими и полезными будут: плавание, бег, аэробика или фитнес, а также езда на велосипеде. Такие физические нагрузки укрепляют мышцы ног и благотворно влияют на циркуляцию сосудов в нижних конечностях.
- В конце дня сделайте расслабляющую ванночку для ног, а затем полежите с приподнятыми ногами примерно 15 минут.
- Питайтесь правильно. Помните, что состояние сосудов и вес тесно взаимосвязаны, поэтому: уменьшите количество жирной и углеводной пищи, потребляйте больше клетчатки и витамина С (и то и другое вы найдете в овощах и фруктах). Кстати, перед началом курса лечения у флеболога многие пациенты некоторое время наблюдаются у диетолога.
«Самое главное — не прятать венозную сеточку под загаром. Корректирующие кремы, автобронзанты, кремы с эффектом мерцания — выбор действительно большой, — рассказывает хирург-флеболог. — Они могут замаскировать сеточку на ногах. Но, увы, от варикоза, а также от отеков и болезненных ощущений косметика не спасает. По крайней мере на ночь пользуйтесь специальными кремами для ног, а перед наступлением летнего сезона пропейте курс венотоников, рекомендованных врачом».
Источники
Смотрите видео: Как избавиться от сосудистых звездочек
Источник