Можно ли делать сразу три прививки ребенку

Содержание статьи

Врач объяснил, сколько прививок можно делать за один раз

Тема детской вакцинации беспокоит многих родителей. В издательстве Individuum вышла книга педиатра Федора Катасонова «Федиатрия», она помогает разобраться в этом вопросе. Вот одна из глав.

Принципы составления индивидуального календаря прививок

Очевидно, что вы вряд ли будете сами себе создавать календарь прививок. К сожалению, даже многие врачи не справляются с этой задачей, хотя дело, в общем-то, нехитрое. Вот некоторые принципы, на основании которых можно составить примерный календарь или проверить, правильно ли вам его составил врач.

Фото: Andrew Brookes/Cultura Exclusive/Getty Images

Количество уколов и инфекций за один раз

Многократные исследования показали, что увеличение количества вакцин, вводимых одномоментно, не увеличивает вероятность развития и тяжесть постпрививочных реакций и осложнений. Эта вероятность, похоже, больше зависит от состояния организма и особенностей иммунной реакции, чем от вакцин. Раньше количество одномоментно введенных вакцин ограничивали, но последние рекомендации ВОЗ стимулируют вводить любое количество вакцин, если для них пришел срок. Американские рекомендации также гласят: если можешь привить – привей. То есть если ребенку уже можно сделать какую-то вакцину, а ты ее не делаешь, это может быть расценено как ошибка. Однажды ко мне приехал пациент из США, которому на одном приеме сделали семь уколов (надо ли говорить, что перенес он их идеально). И здесь мы подходим к ограничению, не связанному с воздействием на иммунитет: это количество инъекций. Даже если мы решили привить все сразу, есть большая проблема уговорить ребенка на несколько уколов подряд. Я сам редко делаю больше трех инъекций за один прием, а чаще две, причем одномоментно (в четыре руки с медсестрой). Но с точки зрения физиологии никаких ограничений для этого нет.

Сочетаемость разных вакцин

Многие вакцины здоровому ребенку можно делать одновременно. Именно поэтому мы предпочитаем комбинированные вакцины: при той же безопасности они позволяют быстрее и менее травматично завершить курс вакцинации. Известные исключения – это БЦЖ и вакцины от холеры и паратифов. Эти прививки лучше не объединять с другими. У детей с нарушениями иммунитета есть и другие ограничения по сочетаемости, но это лучше оставить на усмотрение врача. Напомню, нарушения иммунитета – это тяжелые состояния, требующие постоянного наблюдения и лечения, и частые ОРВИ к ним не относятся.

Фото: Hero Images/Hero Images/Getty Images

Продолжение прерванной вакцинации

Важный принцип, незнакомый многим врачам: вакцинация всегда продолжается с той же точки, на которой остановилась. Даже спустя несколько лет мы не возобновляем вакцинацию, а продолжаем ее. Это относится даже к прививке от гепатита B, сделанной в первые сутки жизни.

Вакцинация при наличии специфического иммунитета

Нередко спрашивают, что делать, если хочется привить ребенка импортной комбинированной вакциной, а он уже переболел одной из инфекций, от которых защищает прививка. Если речь о коклюше, то тут вопросов нет – лишняя прививка никогда не повредит, потому что иммунитет не очень стойкий. Но если речь, например, о краснухе, от которой формируется стойкий пожизненный иммунитет? Тот же вопрос возникает, когда ребенок не болел, но ему зачем-то посмотрели антитела в крови, и они вроде бы положительные.

Ответ прост, и он кроется в механизме работы вакцины. Если ребенок переболел, а специфический иммунитет уже ослаб, то вакцинация подхлестнет его, то есть от вакцины будет польза. Такая подхлестывающая вакцинация называется «бустер». То же самое происходит, когда ребенок встречается с инфекцией, от которой вакцинирован. Инфекция выступает бустером, и иммунитет актуализируется.

Если ребенок переболел и специфический иммунитет еще силен, то он просто сожрет вакцинную дозу антигена, как поступил бы с самим возбудителем болезни. Ведь для этого мы и прививаем! В таком случае переболевший краснухой после тройной прививки получит иммунитет от кори и паротита, а противокраснушный иммунитет моментально уничтожит краснушный вакцинный вирус, будто его и не было.

В общем случае лишняя доза вакцины не приносит вреда. Есть редкие исключения, но и те, на мой взгляд, спорны.

Фото: Zero Creative/Cultura/Getty Images

Взаимозаменяемость вакцин

Практически все вакцины от одной и той же болезни взаимозаменяемы при условии, что они относятся к одному виду (инактивированные или живые, конъюгированные или полисахаридные). «Пентаксим» сменяется «Инфанриксом», «Хаврикс» – «Аваксимом», «Энцепур» – «Клещ-Эваком». Русские вакцины сменяются импортными и наоборот.

Интервалы между прививками

У каждой вакцины есть схема, согласно которой она должна быть введена. Эта схема зависит от возраста: некоторые вакцины в более старшем возрасте вводятся с меньшей кратностью, а другие (ВПЧ) – с большей кратностью. Минимальные интервалы между одинаковыми вакцинами нужно строго соблюдать (чаще всего они составляют 28 дней), а максимальных интервалов не существует (см. выше).

Интервал между разными вакцинами зависит от того, какая это вакцина. Между двумя инактивированными вакцинами или между инактивированной и живой вакциной может быть любой интервал. То есть можно прививать даже на следующий день. На практике я это не рекомендую, а советую оставить хотя бы четыре дня на постпрививочную реакцию, после которых можно спокойно прививать дальше. К сожалению, в нашей стране эти интервалы плохо регламентируются законом, поэтому в большинстве клиник вам скажут выжидать месяц между вакцинами. Но с точки зрения физиологии это не оправданно. Единственная ситуация, требующая месячного интервала между разными вакцинами, – когда обе вакцины живые и инъекционные. Напомню, у нас это вакцины от кори, краснухи, паротита и ветрянки, а также БЦЖ. Живые оральные вакцины (полиомиелит, ротавирус) интервала в месяц также не требуют.

Рекомендуемые интервалы для каждой вакцины при догоняющей вакцинации можно посмотреть в таблице CDC.

Источник

Каков состав вакцин и можно ли делать несколько прививок в один день? | Блог

Какие компоненты могут содержаться в современных вакцинах?

Существуют различные классификации препаратов для активной иммунизации:

Живые с искусственно ослабленным возбудителем

Иммунная система видит возбудитель почти также, как настоящий вирус или бактерию. Разница в том, что вызвать заболевание он не может, ведь производители его «ослабили» до степени, когда он перестал быть патогенным. К такому типу «живых» вакцин относятся препараты против следующих инфекций: полиомиелит (оральная вакцина), туберкулез (вакцина БЦЖ), краснухи, кори, свинки, ветрянки, бруцеллеза, лихорадки Ку и т.п.

Убитые (инактивированные)

Этот случай отличается от первого лишь тем, что инфекционный агент уже не живой, содержит убитые целые микроорганизмы (бактерии и вирусы) или их части.

Прим.: В случае, когда речь идет о вирусах, некорректно говорить о «живом» или «мертвом» вирусе, ведь, с точки зрения науки, вирусы не являются чем-то живым. Правильнее говорить о вирулентных, т.е. способных заражать и вызывать полноценное заболевание, и инактивированных – не способных вызвать болезнь, но достаточных для выработки иммунного ответа. Для удобства мы будем называть их живыми/убитыми, тем более, что это выражение уже прочно вошло в обиход.

Примеры инактивированных вакцин: против коклюша (цельноклеточная), против полиомиелита (ИПВ) и др.

Анатоксины

Эти препараты содержат обезвреженные (инактивированные) токсины бактерий, обладающие иммуногенностью и лишенные токсигенности. Для организма они уже не являются ядом, но всё ещё способны вызывать иммунный ответ.
На основе анатоксинов делают вакцины, например, от дифтерии, столбняка, коклюша (вакцина с бесклеточным коклюшным компонентом).

Прим.: Интересен факт, что при естественном заражении столбняком, иммунитет к нему не формируется. Потому как содержание токсина в крови не достаточно для формирования иммунной памяти, а бо́льшая концентрация приводит к летальному исходу. В данном случае инактивированный токсин – это единственная возможность получить иммунитет и не бояться данной инфекции.

Искусственные антигены

Материалом для создания искусственных антигенов служат рекомбинантные белки или их фрагменты, синтезированные в лабораториях путем применения методов генной инженерии. В данном случае разработчик вакцины выступает инженером той конструкции, которую будут вводить пациенту.

Для создания такой вакцины необходимо пройти несколько этапов разработки:
— вначале выбирают какой-то из белков возбудителя, на который иммунная система хорошо реагирует;
— в лаборатории создают специально «обученную» клеточную культуру, которая этот белок будет по заданию производить (производят генную модификацию, встраивая в геном клеток-продуцентов последовательность, кодирующую нужный белок);
— обеспечивают эту культуру всем необходимым, чтобы видоизмененная клетка активно размножалась и производила антигены для вакцины;

— спустя какое-то время «собирают урожай», выделяя из раствора искомый белок.

Можно провести аналогию с процессом обычного брожения. То есть, «дрожжи» будут выступать в роли той самой специально обученной культурой клеток, а «спирт» – в роли искомого вещества, которое мы хотим получить от этих клеток. Фрукты или сахар являются пищей для дрожжей. Разница в том, что дрожжи «умеют» производить спирт, а антигены, например, для вакцины от вирусного гепатита В – нет.

Особенность вакцин с искусственными антигенами в том, что настоящего возбудителя инфекции в них нет совсем. Условно говоря, производители просто «срисовали» часть вируса и распечатали его множество раз на 3D-принтере, т.е. клонировали.

Примеры таких вакцин: против вируса гепатита В, против вируса папилломы человека (ВПЧ).

Сравним вакцины с собаками?

Для ещё большей наглядности предлагаем вам еще одну занимательную аналогию.

Дикий вирус – это волк:

Волк.jpg

Ослабленный вирус – это домашняя собака:

Домашняя собака.jpg

Инактивированный вирус – это мертвый волк:

Мертвый волк.jpg

Искусственный антиген – это лапа от плюшевой игрушки собачки:

Плюшевая собака.jpg

Подведем итоги и вернемся к вопросу сочетаемости вакцин

Все вакцины можно разделить на 2 больших блока: живые и инактивированные (неживые).

Живые включают в себя живые, но ослабленные микроорганизмы (бактерии и вирусы). Неживые содержат убитые целые микроорганизмы или их искусственно созданные части.

В России зарегистрированы следующие варианты:

НЕЖИВЫЕ ВАКЦИНЫ от следующих инфекций:

Вирусный Гепатит В (Регевак, Вакцина рекомбинантная дрожжевая, Комбиотех)
Вирусный Гепатит А (Хаврикс, Аваксим, Альгавак)
Полиомиелит ИПВ (Полимилекс, Полиорикс, Имовакс Полио, в составе комплексных вакцин)
Грипп (инфлювак, ваксигрип, ультрикс, грипполы, совигрипп).
Клещевой энцефалит (Энцевир, ФСМЕ-иммун, Клещ-Э-Вак, Энцепур)
Вирус Папилломы Человека (Гардасил, Церварикс)
Коклюш, дифтерия, столбняк (в составе комплексных вакцин: АКДС, Бубо-Кокк, Бубо-М, Пентаксим, Тетраксим, Инфанриксы, Адасель)
Гемофильная инфекция тип b (Акт-хиб, Хиберикс, в составе комплексных вакцин)
Пневмококк (Превенар 13, Синфлорикс, Пневмо 23, Пневмовакс 23)
Менингококк (Менактра, Менвео, Менцевакс и другие)

и ЖИВЫЕ ВАКЦИНЫ:

Вакцина от туберкулеза (БЦЖ, БЦЖ-М)
Коревая вакцина (моновакцина без фирменного наименования)
Краснушная вакцина (моновакцина без фирменного наименования)
Паротитная вакцина (моновакцина без фирменного наименования)
Корь+Паротит (дивакцина без фирменного наименования)
Вакцина от кори, краснухи, паротита (Приорикс, MMR-II)
Оральная Полиомиелитная Вакцина (Бивак полио)
Вакцина оральная от Ротавируса (Ротатек)
Вакцина от Ветряной оспа (Варилрикс)

Сочетаемость вакцин

Можно ли проводить вакцинацию препаратами из этих двух списков в один день? Да, можно, причем в любых сочетаниях!

Полосухина Вера Александровна Фельдшер (1).jpg

Мнение CDC (Федеральное агентство министерства здравоохранения США):

«Although there is no exact limit on the number of injections, with a little flexibility, a provider can ensure that the primary series doses are given without administering too many injections at each visit.»

Перевод: «Не существует определенного лимита на число одновременно вводимых доз, однако следует подходить к вопросу гибко и не вводить слишком много доз за один раз.»

В России строгое ограничение есть только для БЦЖ, ее делают отдельно, но не из-за того, что она как-то взаимодействует с другими вакцинами, а потому, что есть риск, что по невнимательности медсестра введет ее не внутрикожно, как положено, а подкожно или внутримышечно, перепутав шприц с БЦЖ с другой вакциной. Это приведет к холодному абсцессу (осложнению). И этот риск минимизируют тем, что БЦЖ всегда делают отдельно от других вакцин (по крайней мере в России).

Также, по разным причинам, в инструкции к некоторым вакцинам могут быть указаны иные рекомендации. Например, в инструкции к вакцине «Клещ-Э-Вак» написано, что она разрешена к введению с другими инактивированными вакцинами:

«Допускается проводить вакцинацию против клещевого энцефалита одновременно (в один день) с другими инактивированными вакцинами Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (за исключением антирабических).»

В то время как аналогичная по составу вакцина «Энцепур» разрешается к введению с любыми вакцинами:

«Вакцину Энцепур можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела. Применение вакцины Энцепур совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность (способность выработки иммунитета).

Переносимость вакцин не ухудшается, количество побочных реакций не возрастает».

Почти всегда такой запрет связан с тем, что просто не были проведены исследования совместного применения вакцин в той конкретной стране, где в инструкции есть такое указание.

Плохая новость в том, что если медик, который проводит вакцинацию, внимательно читает инструкцию, то для него это основание вам отказать в одномоментном введении вакцин. Если вы планируете сделать прививки от нескольких инфекций в один день, лучше заранее изучите инструкции на предмет такой неприятности.

«Менактра» и «Превенар»

У людей с ВИЧ и аспленией CDC и IAC не рекомендуют делать в один день Менактру и Превенар13, так как это приводит к снижению иммунного ответа на некоторые антигены пневмококковой вакцины.

Для здоровых людей единого мнения на этот счёт нет, но по возможности желательно разносить эти вакцины на разные приемы.

ИНТЕРВАЛЫ МЕЖДУ ПРИВИВКАМИ, с точки зрения здравого смысла, если НЕ СДЕЛАЛИ В ОДИН ДЕНЬ, то:
Обе вакцины НЕживые = любой интервал
Одна вакцина живая, вторая нет = любой интервал
Обе вакцины живые = Ждать месяц

Исключение:
Если прививаемому показана и 13-валентная и 23-валентная вакцины от пневмококковой инфекции, то они не должны вводиться одновременно, и 13-валентная вакцина должна вводиться первой.

In patients recommended to receive both PCV13 and PPSV23, the 2 vaccines should not be administered simultaneously. PCV13 should be administered first.

Если 23-валентная вакцина была введена первой, то 13-валентная не должна вводиться ранее, чем через 8 недель у лиц в возрасте 6-18 лет, и не ранее, чем через год у лиц 19 лет и старше .

If PPSV23 has been administered first, PCV13 should be administered no earlier than 8 weeks later in children 6-18 years, and one year later in adults 19 years and older.

Однако, с учетом действующего законодательства в России, месяц придется ждать между любыми вакцинами, если они не были сделаны в один день.

ООО «АСКО-МЕД-ПЛЮС» благодарит Антонину Обласову за предоставление материалов.

Можно ли делать три прививки одновременно грудничку или сделали ребенку три разных прививки в один день, какие могут быть последствия • Твоя Семья

Педиатр, ссылаясь на новый календарь прививок, предлагает сделать трехмесячному ребенку в один день три разных прививки: полиомиелит, АКДС, гепатит. Разве можно делать за один раз несколько разных прививок?

Ответы

Привет! Чтобы публиковать посты, и получить полный доступ к функциям проекта, войдите или зарегистрируйтесь.

Ни в коем случае. Вы,как мама, несете полную ответственность за это.Врачам самое главное вовремя наставить нашим детям прививок, а за последствия они, как правило, никогда не отвечают. Много случаев, когда у детей сопельки безобидные, и врачи настаивают на прививке. А потом начинаются проблемы со здоровьем детей, когда уже традиционная медицина помочь ничем не может. А причиной является прививка.

Я бы на вашем месте не стала бы объединять все прививки в один день, врачи конечно утверждают, что это абсолютно нормально и так и нужно делать, но не слушайте их, ведь это очень большой удар по иммунной системе малыша, поэтому делайте каждую прививку с интервалом.

Конечно, нельзя! Особенно АКДС. Это очень сложная прививка. Ее нужно делать отдельно, и как минимум за месяц до этого и после не получать больше никаких других прививок.

Еще раз убедилась в безразличии наших врачей! Как можно предлагать такое, они сами прекрасно понимают, что делать этого нельзя. А все потому что они не несут никакой ответственности. А вся ответственность лежит на маме.

Лучше этого не делать. Вы имеете полное право отказаться, ведь врачи сейчас берут письменное соглашение либо отказ от родителей, чтобы снять с себя ответственность в случае побочных эффектов.

Такое ощущение, что врачи просто стремятся выполнить план по прививкам. А можно или нет делать их детям даже не выясняют. Ведь существует масса противопоказаний когда нельзя делать прививки, когда они могут вызвать различные осложнения.

Ни в коем случае! Я своим детям перестала делать прививки, написала отказ. Знаю очень много случаев, не по наслышке, к каким страшным последствиям могут привести прививки. Так что прежде чем делать, надо очень хорошо подумать.

Мне кажется, отказ писать не надо, но и три прививки в один день тоже не следует делать. Детский организм еще очень слабый для такой дозы.

Ни в коем случае нельзя делать больше одной прививки сразу. Об этом написано в инструкции Минздрава, но ее повсеместно нарушают. Не слушайте никаких уговоров. Пострадает, прежде всего, ВАШ РЕБЕНОК, так как это мощный удар по иммунной системе, очень опасный, с угрозой тяжелых осложнений.

Я не делаю ребенку прививок, написала отказ. А если бы делала, то задумалась:

подумайте, если будет негативная реакция организма на прививки, то вы даже не сможете понять, НА КАКУЮ ИЗ ТРЕХ ВАКЦИН РАЗВИЛОСЬ ОСЛОЖНЕНИЕ. У нас во дворе детишки очень тяжело АКДС переносят, но их мамы продолжают делать прививки
Решать Вам, думайте сами, но если Вы задали этот вопрос, Вы колеблетесь и уже знаете ответ сами, что 3 штуки в 1 день нельзя — это ЧРЕЗМЕРНО МНОГО.

Насчет полиомиелита — есть бесплатная живая вакцина, а есть убитая, иностранная. Подумайте насчет нее, поищите инфо, если уж решили делать прививки своему ребенку. Гепатит А — профилактика — мыть руки, это болезнь грязных рук. Гепатит В маленькому ребенку неоткуда подцепить, т.к. это взрослая болезнь, передающаяся половым путем + через переливание крови возможно. Не нужны Вам эти прививки. почитайте больше информации.

Какой ужас. А я, непутевая, даже не знала. Нам почти 5 месяцев, и вот на днях нам сделали именно эти 3 прививки. Только они были в двух уколах (гепатит шёл с чем-то вместе).
У нас в поликлинике только так и колят — АКДС вместе с полеомелитом. В 3 месяца нам именно так и делали. Я думала, что так и должно быть.

И мы сегодня поставели все 3, так же в двух шприцах! Они ведь даже не придупредили не о чем таком. Что это нормально, не чего страшного. Я и согласилась дура блин! А малыш сейчас недомогает, слабость что ли( Ооочень боюсь! Дай Бог все обойдется! Иначе я всех врачей разнесу в дребезги!

пипец именно сегодня пыталась отказаться,так меня прям к заведующей привели на разговор,уроды.ссылаясь на то что у нас не было реакции в 3 месяца на эти прививки,так они вообще сказали что акдс и полимилит просто должны колоться вместе.вот от не знания мы и попадаем

— Нельзя делать более одной прививки за один сеанс. Такова инструкция Минздрава для поликлиник. Однако на деле ребенку за один сеанс могут сделать до 4 прививок, аргументируя такое злостное вредительство соображениями удобства мамы. «Чтобы Вам к нам два раза не ходить, сразу все и сделаем!» — бодро и весело говорит медсестра. Однако это действие приводит к серьезному страданию иммунной системы и значительно нарушает сопротивляемость организма. Именно эта ситуация является наиболее опасной, поскольку при введении одновременно нескольких вакцин, чаще всего бывают тяжелые поствакцинальные осложнения.

Больная тема: прививки. На вопросы отвечает педиатр

Каждый родитель встает перед выбором, делать своему чаду прививки или нет. Чтобы прояснить многие вопросы, мы обратились к педиатру с многолетним опытом работы.

— Лидия Николаевна, как Вы относитесь к вакцинации? Оправдан ли отказ многих родителей прививать своих детей?

— Есть сторонники вакцинации, есть противники. Собственно говоря, вакцинация предусмотрена законом. Есть прививки, которые делаются по желанию, например, от ветряной оспы, от вируса, вызывающего рак шейки матки. Вакцинация по календарю прививок считается обязательной. Конечно, чтобы не нарушать права человека, государство предусмотрело и возможность отказа от обязательных прививок. Я считаю обязательными те прививки, которые входят в календарь профилактических прививок. В нашей стране просто нельзя быть ребенку не привитым.

— На Вашей практике были случаи серьезных осложнений в поствакцинальный период вплоть до инвалидности?

— Инвалидности после прививок на моей практике не было. То, что причиной инвалидности явилась вакцинация нужно доказать, здесь необходимы очень серьезные обследования. Например, ребенку после прививки ставят детский церебральный паралич. При тщательном обследовании врачи находят у него внутриклеточную инфекцию – цитомегаловирус. Именно он и явился причиной такой реакции, хоть это и случилось на фоне прививки. Крайне редки случаи, когда ребенок такой аллергик, что не переносит белок куриного яйца, на котором выращиваются компоненты вакцины. Считается, что импортные вакцины более очищены, они меньше дают реактогенности, температурных реакций.

Хотя недавно и от импортного пентаксима у ребенка была температура. Но эти реакции являются нормальными вакцинальными реакциями. Иммунитет так реагирует на введение вакцины, это норма. Нужно учитывать индивидуальные особенности организма.

— Моя знакомая сделала своему ребенку пентаксим. После этого у девочки начались осложнения типа судорог, продолжались долго, несколько месяцев. Они лежали в неврологии, но ничего у них не нашли, как Вы думаете, что это было?

— Здесь надо смотреть, как девочку обследовали. Сделали ей, например, энцефалограмму, пусть МРТ, нейросонографию и другие. А анализы на оппортунистические инфекции они сдавали (на всякие там цитомегаловирусы, микоплазмы и прочее)? Скорее всего, нет, кто в неврологии будет этим заниматься?

— Родовые травмы могут служить причиной такой реакции?

— Конечно. Отдаленные последствия родовых травм тоже могут быть причиной таких реакций. То есть, здесь нужно очень глубоко копать, если у ребенка какие-то осложнения начались. Если даже ребенок очень боялся прививки, организм может сильно среагировать на стресс и дать более серьезные осложнения вакцинации.

— Сейчас многие родители отказываются от прививки БЦЖ в роддоме.

— Я говорила и повторюсь, что в нашей стране просто нельзя жить без прививок. В России эпидемия туберкулеза. Вы можете проехаться в лифте, и нет гарантии, что не заразитесь туберкулезом. В Нидерландах делают первую прививку БЦЖ в 7 лет, потому что у них туберкулеза нет. Там нет нужды делать новорожденным прививку от туберкулеза. А у нас, повторюсь, эпидемия туберкулеза. Из тюрьмы выходят туберкулезники, и их силой никто не может заставить лечиться. Это будет нарушение их прав. А они знаете, как поступают? В лифте едут и специально плюют, чтобы заразить окружающих. За заражение других их никто не привлекает к ответственности.

— На Вашей практике были последствия отказа от прививок?

— Были. Одно время отказывались от прививок АКДС, делали облегченную АДСМ. В ней отсутствует компонент от коклюша (он считается реактогенным), содержится половинная доза столбнячного и дифтерийного анатоксинов. Несколько лет родители или отказывались совсем от прививки, или выбирали этот облегченный вариант. Появилась прослойка деток с ослабленным иммунитетом против дифтерии. А потом началась вспышка заболевания. И были смертельные исходы. Я не забуду слова матери, у которой умер 6-летний ребенок. Он был не привитый вообще. Она плакала и упрекала, почему вы меня не уговорили делать прививки…
Понимаете, мы привитые, у нас есть иммунитет от инфекции. Мы не болеем, но можем являться носителями. А вы, например, без прививки. Мы можем быть источником заражения для вас. Так же и в детском саду, например, если в одну группу будут ходить привитые от полиомиелита дети, в другую нет.

— Если ребенок сделал прививку, он все равно может заболеть тем, от чего был привит?

— Может, прививка не дает стопроцентной гарантии, что он не заболеет. Но у него осложнений не будет и перенесет болезнь в более легкой степени.

— Есть врачи, которые не делают своим детям прививки…

— А другие врачи говорят, пусть лучше будет у моего ребенка температура 38 от прививки, чем он заболеет коклюшем и полгода будет кашлять. Это знаете, какой кашель? Вы полгода спать не будете. Кто болел коклюшем, говорят, врагу не пожелаешь. Причем ничем не лечится, только если в холодное время года сидеть на улице. А до 4 лет коклюш вообще может к смерти привести.

— Есть такие прививки, которые лучше не делать с Вашей точки зрения?

— Я считаю, что необходимо делать все обязательные прививки. Ряд вакцин нужно применять по эпидемическим показаниям, например, от клещевого энцефалита, от ветрянки, папилломавируса, гриппа. Здесь нужно все взвесить и посоветоваться с доктором, учесть все индивидуальные особенности и заболевания.

Вообще, прежде чем делать прививку, нужно сдать анализы, убедиться в том, что ребенок здоров, пройти всех специалистов (перед первой прививкой), исключить наличие родовых травм. Сейчас ведь какие дети рождаются: с никотиновой интоксикацией, с гепатитом С, ВИЧ, не говоря уже о других инфекциях. При таких заболеваниях ждать отсутствия реакций от прививки бесполезно.

Беседовал корреспондент «Азбуки здоровья»

Просмотр полной версии : Интервалы между разными прививками.

В процессе вакцинации ребёнка возник следующий вопрос: нужно ли соблюдать какие-то интервалы между разными прививками, и если да, то какие?
Допустимые интервалы между дозами одной и той же вакцины указаны в инструкциях, ну и официальный календарь есть.
А вот как «разносить» разные прививки? Можно ли делать две (и более) в один день?

Почему возник вопрос: от двух педиатров в разных поликлиниках мы получили одно и то же категорическое заявление: «Между любыми двумя прививками должно пройти не меньше месяца».
Действительно, расписание обязательных прививок в такое требование укладывается.
Но мы хотели также привить ребёнка от ротавируса (Ротатек) и пневмококка (Превенар).
Когда пришли в районную поликлинику в возрасте 1 месяц ставить 2-ю дозу вакцины против гепатита, рассказали о своих планах педиатру — мол, когда на Ротатек и Превенар приходить?
Получили ответ — через месяц. (При том, что Ротатек можно с 1.5 ставить). Ок, приходим в 2 месяца. Ротатек делают, на вопрос про Превенар — через месяц приходите (а его по инструкции тоже в 2 месяца нужно начинать). Мы как-то сразу не осознали масштаб проблемы, ушли восвояси.
И вот ребёнку исполнилось 3 месяца — надо делать первый раз АКДС. Идём в поликлинику: «да, АКДС сделаем, а Превенар — ну это не раньше чем через месяц».
Тут я уже немножко напрягся и задал прямо давно назревший вопрос: «Три порции Ротатека и три порции Превенара, если следовать вашей логике — это уже 6 месяцев чистого времени, и в обязательный
календарь до полугода в принципе впихнуть невозможно!»
Педиатр наш призадумалась, а потом сообщила: «Но можно делать несколько прививок в один день! Приходите в назначенный день — и мы вам за один заход сразу АКДС, Ротатек и Превенар накатим».

Ещё один нюанс ситуации — АКДС мы делать не хотели, а планировали делать Пентаксим платно.
Едем в платную клинику, рассказываем всё тамошнему педиатру — и получаем тот самый же ответ:
«Да-да, между любыми прививками — минимум месяц, но можно делать в один день. Вот давайте прямо сейчас Пентаксим и Ротатек поставим, пока есть.»

С обывательской точки зрения постулат «Между любыми прививками — минимум месяц, но можно делать несколько в один день» выглядит очень странным —
неужели нагружать иммунитет несколькими стрессовыми факторами одновременно безопаснее, чем разнести их по времени на неделю-две?
(Я ещё могу понять, когда они все в одну инъекцию упакованы, как в Пентаксиме — но тут-то всё отдельное).

Покопал в интернете и тут на форуме, смог только найти, что правило про месяц есть для «живых» вакцин.
Насколько я понимаю, из трёх упомянутых вакцин «живая» — только Ротатек, т.е. проблемы вроде как не возникает.

1) Действительно ли между любыми прививками — минимум месяц? Или это странные заморочки конкретных врачей?

2) Можно (и стоит ли) ли делать несколько прививок в один день? Конкретно интересуют Пентаксим и Превенар (плюс, возможно, Ротатек)

3) Имеет ли смысл интервал между прививками 2 недели (например, следующий Пентаксим — через 1.5 мес, а следующий Превенар — через 2).

Извините, что сумбурно — голова немного кругом. :au: Заранее спасибо за помощь.

Везде в цивилизованном мире нет этого дурацкого правила про один месяц, теоретически оно может быть оправдано только для двух живых вакцин.
В РФ есть.

Совмещать вакцины в один день можно/рекомендовано/целесообразно. Уменьшить число походов в поликлинику. Это рекомендовано везде и у нас, и там «у них».

Пентаксим + превенар + РотаТек в один день это очень распространенная схема вакцинации. Это хорошая схема.

«Странностей» в законах о прививиках — огромное количество. Но мы живем в этой стране, а нацкалендарь — основной документ, регламентирующий вакцинацию. Так что с интервалом две недели — никто прививки делать не будет.

Можно ли грудному ребенку поставить сразу три прививки?

Ответов: 6

Я думаю, что на этот вопрос лучше ответит врач. Но все-таки мне кажется, что нет. Это слишком много для малыша. Да и я вспоминаю своих малышей, столько сразу их никогда не делали. Все-таки должна быть какая-то очередность. Поэтому не стоит этого делать. И если это назначение дал один врач, то проконсультируйтесь с другим педиатром.

В один день сразу три прививки делать ни в коем случае нельзя. Ни один врач не сделает подобного назначения. Это может пагубно отразиться на иммунной системе ребенка, тем более, грудничка, и иметь непредсказуемые последствия.

Прививки делаются согласно календарю прививок. Но я не припомню, чтобы мы до года одновременно 3 делали, 2 сразу были. Я в принципе не против прививок, конечно страшно, переживаешь, но прививки делать нужно. У одноклассницы мальчик в 2 года, коклюшем переболел с осложнением, у него не было ни одной прививки. Самая безопасная вакцинация это импортный пентаксин, на него нет реакций, в отличие на АКДС.

И думать не могите. Вам что проблем не хватает? Да где же у ребенка такие силы что все это вытерпеть? Вообще более чем спорный вопрос надо ли это делать, достаточно большое количество медиков предлагают практически полный отказ от прививок.

Можно! Например, сразу три прививки ставятся в 6 месяцев: АКДС, от полиомиелита, от гепатита В. Перед прививкой обязательно нужно сдать кровь и мочу на анализ, померять температуру, сходить на осмотр к педиатру.

я слышал,что детям до 5 лет вообще ни одной прививки делать нельзя. Изучите этот вопрос более подробно.