Можно ли делать прививку при субфебрильной температуре

Здравствуйте!
Моему ребенку 3,5 месяца. Субфибрильная температура держится уже 1,5 месяца. Педиатр ставит субфибрилитет неясной этиологии. Можно ли ребенку проводить профилактические прививки, в частности, АКДС?

Несколько моментов мне не ясны:
1) Как (где — в попке , под мышкой) Вы меряете температуру ребенку?
2) Что Вы и Ваш педиатр понимаете под словами «субфебрильная температура»?
3) Какая температура у Вашего ребенка (напишите пожалуйста несколько измерений с указанием, где измеряли).

Здравствуйте, Dr. Ira
Температуру измеряю подмышкой.
23.11 24.11 25.11
09.15 — 37,0 08.15 — 36,6 08.15 — 37,2
12.20 — 37,0 12.20 — 36,3 11.45 — 36,9
16.55 — 36,6 16.20 — 37,1 12.15 — 37,0
20.15 — 36,8 20.20 — 37,4 17.00 — 37,1
21.45 — 37,3 19.00 — 37,1
21.30 — 37,1
Педиатр сказала, что субфебрильная температура — от 36,9 до 37,5

мое мнение что у вас здоровый ребенок! И при отсутствии других симптомов проведение АКДС не противопоказано! но всеравно о возможности или нет (привить ребенка)должен судить врач на очном приеме и непосредственно перед прививкой!

Нормальная температура – не 36,6 оС, как часто считают: ее колебания между 36,0 и 37,5 оС (ближе к вечеру) вполне закономерны и не должны вызывать беспокойства

Сплошные лозунги… Это я тоже так могу. Только я не буду воздух сотрясать — скажу серьезно.
Дорогие мамы!
Любой врач, а в особенности детский, знает, что благо Вашего ребенка для Вас на первом месте. Более чем столетняя практика показала, что именно благодаря вакцинации смертность от детских инфекций снизилась в 500 (пятьсот) раз, поэтому вакцинировать ребенка желательно так, как говорит педиатр. НО! Если Вы видите, что ребенок не совсем здоров или педиатр дает мед. отвод от прививки — поинтересуйтесь, на чем основано решение педиатра и когда можно будет вновь вакцинироваться. Среди педиатров очень мало (мне не встречались вовсе) людей, которым плевать на здоровье и жизнь ребенка, поэтому к мнению врача стоит прислушаться. Если врач Вашего ребенка почему-либо не внушает доверия — обязательно найдите другого врача и проведите все профилактические мероприятия, которые возможны, включая вакцинацию. Сохранить здоровье ребенка гораздо проще, чем бороться с болезнями. Помните — ответственность за последствия отказа от вакцинации ложится на Ваши плечи.

Большое всем спасибо, кто мне ответил.
Начала измерять температуру из-за того, вечером 5 октября у ребенка был стул с кровью, пришедший врач измерил темературу под мышкой — было 37,4. 6 октября у нас был плановый визит к педиатру, которая порекомендовала измерять температуру и сдать кал на дисбактериоз. В анализе высеялся стафилокок (более 10 в 7-ой) и «другие условно-патогенные энтеробактерии» (более 10 в 7-ой). Врач-инфекционист прописал амоксиклав, линекс, хилак-форте. После лечения стул нормализовался, а субфебрильная температура — осталась. Сделали общий анализ крови — все в норме, кроме гемоглобина (96), лор органы — без патологии, невролог — последствия перинатальной травмы, кривошея, пирамидный? (не уверена, неразборчивый почерк) тетрасиндром.

Сделали общий анализ крови — все в норме, кроме гемоглобина (96), невролог — последствия перинатальной травмы, кривошея, пирамидный? (не уверена, неразборчивый почерк) тетрасиндром.
Как давно Вы сдавали анализ крови? Какими были эритроциты?

Анализ крови сдавали 3 недели назад. Эритроциты не считали.

Я бы посоветовал пересдать анализ крови на гемоглобин и эритроциты, чтобы решить вопрос с анемией.

Ребенку 6 месяцев.Температура в течение дня колеблится от 36,9 (очень редко бывает)до37,4 (чаще всего-37,1-37,2).Признаков болезни-нет.Сколько делали анализов крови/мочи-все были в номе.Можно ли делать прививки?

Вы описываете вариант нормы для Вашего возраста.
Противопоказаний к вакцинации нет.

Уважаемые врачи,сейчас ребенку 9 месяцев.Температура редко снижается ниже 37,0.В основном 37,1-37,4.Является ли это возрасной нормой?И до какого возраста это-норма?Можно ли делать прививки?
Нужно ли сдавать какие-либо дополнительные анализы, крома ОАМ и ОАК?

Спасибо,anikaa!Просто,когда мы приходим на прививку, педиатр говорит измерить температуру,она выше 37,0,врач отправляет нас до следующей недели.

Обратитесь к зав. отделением или главному врачу, при непонимании- в департамент здравоохранения и страховую компанию. Врач не знает норм детского возраста и лишает ребенка его законного права на получение медицинской помощи.(в данном случае на вакцинацию).

Сделали прививку от полиомиелита. Заведующая педиатрическим отделением (по совместительству наш невролог) сказала,что в день вакцинации (особенно АКДС) не должно быть температуры.А наш педиатр вообще предложил лечь в больницу на обследование, т.к. таких детей в ее практике не было.
Уважаемые доктора,простите,что повторяюсь (но под таким прессом испугалась за ребенка):нам точно ничего не надо предпринимать?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Цифры — это всего лишь цифры, дающие дополнительную информацию. Ориентироваться нужно на состояние ребенка. Противопоказаний к вакцинаци Вы не описываете.

Цифры — это всего лишь цифры, дающие дополнительную информацию. Ориентироваться нужно на состояние ребенка. Противопоказаний к вакцинаци Вы не описываете.
Спасибо зв ответ, притензий к состоянию особых нет.Подвижная,играет, но температура и подкашливает (периодически, но каждый день хоть пару раз, но голо не красное, легкие чистые).

Доброго времени суток, уважаемые педиатры!Из-за постоянных медотводов в ребенку сделаны только: роддомовские (БЦЖ и гепатит В)+ 3 полиомиелита.Отводы продлены до 1 года.Скажите, пожалуйста, там будет подходить уже срок вакцинации против кори, краснухи, эпидемического паротита, что и когда теперь делать?Что можно совместить?Спасибо.

Вакцинацию против кори, паротита, краснухи можно совмещать с вакцинной АКДС.
Честно говоря, по Вашему описанию никаких противопоказаний к вакцинации нет.

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, т.к. ребенку уже сделали 3 полиомиелита, то Пентаксим вместо отечественной АКДС делать нельзя,т.к. нам тоже полиомиелит?А какой вакциной тогда лучше прививаться?

Кроме Пентаксима вариантов ацеллюлярной вакцины в РФ нет. В принципе ИПВ не относится к препаратам, введение лишних доз которого сопряжено с какими-то особыми рисками.
так что выбирайте между АКДС и Пентаксимом.

добрый день. Привики делались ребенку по графику до третьей АКДС. Сделаны гепатит В в род.доме и в 1 мес. Пентаксим в 3 и 4,5 мес.
Когда собрались на третью АКДС в 6 мес измерила накануне температуру (ртутным градусником в подмышечной впадине)- 37,4, педиатр констатировала вирус (без всяких симптомов) и отложила вакцинацию. С тех пор (ребенку уже 9мес) во время бодрствования температура 37-37,4, как только ребенок засыпает температура приходит в норму!
Съездили к нескольким врачам на консультацию- все сошлись во мнении, что это незрелость центра терморегуляции, и невролог еще написал мед. отвод от вакцинации из-за синдрома повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. Сказал до года, а там посмотрим…
Меня напрягает, что не сделана третья АКДС и третий гепатит. Доктора ребенка называют здоровым (кровь. моча в норме), но никто не берет на себя ответственность за разрешение на вакцинацию на фоне субфебрильной температуры!
Что мне делать? Оставить ребенка без прививок страшно….
Правда что нельзя прививаться при такой температуре? Что можно обследовать? УЗИ все в норме

не правда
такая температура норма у грудничка

спасибо. Значит вакцинация возможна.. Только не сделает нам никто- в вакцинальных центрах при такой температуре отказывают, в поликлиннике тоже не сделаешь без согласия врача…
Как можно поступить в нашей ситуации?
В Вашей практике были случаи вакцинации детей при субфебрильной температуре?

требуйте проведения иммунологической комиссии

добрый вечер! Еще вопрос — вторая АКДС (пентаксим) была сделана в 4,5 месяцев, сейчас ребенку 9 месяцев, можно ли делать третий пентаксим? Или, как говорит участковый, после второй прививки прошло слишком много времени и вакцинацию надо закончить, а в 1,5 года начать ревакцинацию.
Как правильно поступить?

третью делать нужно
врач заблуждается

1. нет
2. безграмотность и страх

невролог утверждает, что в коклюшевом компоненте есть какое-то вещество возбуждающее нервную систему, поэтому неврологические проявления могут усугубиться..
это тоже не верно?

Ну, что же ещё не понятно, Ваш невролог заблуждается, неврологи вообще никакого отношения к вакцинации не имеют. У вакцин есть четкие противопоказания, для коклюшного компонента это: прогрессирующие заболевания нервной системы — неконтролируемая эпилепсия, прогрессирующая мышечная дистрофия, декомпенсированная гидроцефалия и др. тяжелые заболевания нервной системы, а «синдром нервно-рефлекторной возбудимости» это не диагноз, а просто набор слов

большое спасибо за разъяснения и извините за назойливость. Просто не по себе становится, когда врач пугает тяжелыми последствиями, я же не имею медицинского образования вот и приходится бегать/писать в поисках истины.
Всего хорошего Вам!

Из статьи вы узнаете какая температура чаще всего бывает при коронавирусе, сколько дней держится, может ли быть Ковид без гипертермии, нужны ли лекарства.

Температура как первый и основной признак коронавирусной инфекции

ВОЗ считает основным и самым первым признаком первым признаком Covid-19 подъем температуры тела. Эта уверенность положена в основу тестирования всех, кто возвращается в страну из-за рубежа или переезжает из одного города в другой. Гипертермия – индивидуальная реакция организма на внедрение вируса, поэтому у разных людей температурные значения при коронавирусной инфекции существенно разнятся: от субфебрильных цифр (37°С – плюс-минус 0,5) до свечки в 40°С.

Несмотря на то, что температура – главный симптом коронавирусной инфекции, это не 100% доказательство инфицирования коронавирусом. Такая же гипертермия характерна для гриппа, пневмонии, других ОРВИ. Если температура сочетается с кашлем и общей слабостью – это повод для вызова врача, чтобы исключить тестом Sars-Cov-2.

Какая температура характерна

Почти в 90% случаев коронавирус дает повышение температуры тела от 37,5 до 38,5°С. Практически всегда гипертермия сочетается с сухим кашлем. У 2% пациентов температура остается нормальной на всем протяжении заболевания или несколько суток держится субфебрилитет.

При тяжелом дебюте коронавирусной инфекции сразу возникает температурная свечка и появляется лихорадка. Наиболее опасен вариант, когда после подъема температуры наступает временная стабилизация состояния, а потом – повторный скачок. Это прогностически плохой признак, который говорит о генерализации вирусной инфекции. Низкая температура в районе 36°С характерна для реабилитационного периода.

Сразу ли появляется

Covid-19 имеет инкубационный период от трех до 14 дней и больше. Поэтому температура поднимается не сразу после внедрения микроба в организм человека. Какое-то время иммунитет борется с вирусом, но где-то через неделю слабеет, начинается подъем температуры. Отмечены случаи гипертермии на вторые сутки (отсутствие иммунитета) или спустя месяц (сильный иммунитет). Поэтому все, кто контактировал с заболевшим Ковидом, наблюдаются в течение этого времени с ежедневным измерением температуры тела.

Сбивается ли

Чаще всего температура при Covid-19 растет в первую неделю инфицирования и вызывает сильную слабость. Поэтому вопрос, сбивается ли она, актуален. Снизить температуру можно при помощи обычных жаропонижающих. ВОЗ рекомендует Парацетамол: 0,5-1,0 г разово или 1-2 таблетки. Максимальная суточная доза 4,0, детям дают сироп.

Парацетамол противопоказан пациентам с нарушениями функции печени, почек, при анемии, лейкопении. Важно понимать, что препарат не спасет от инфекции, он просто облегчит состояние человека, сняв жар.

Можно использовать и производные Парацетамола: Фервекс, Колдрекс. Ибупрофен или Аспирин тоже могут использоваться. Однако курс приема – короткий, иначе может поменяться состав крови, снизиться уровень сахара в крови, развиться бронхоспазм, гепатит.

Сколько дней держится температура

Гипертермия при коронавирусе держится от нескольких часов до недели при легкой форме инфекции. При этом, если температура не превышает 37,1-38°С, постепенно сходит на нет, никаких противовирусных средств подключать не стоит. Если же температура держится в пределах 37,9°С и выше постоянно, больше недели – это заставляет думать о присоединении осложнений, самое страшное из которых – коронавирусная пневмония.

Как и чем мерить

Термометрия у взрослых при коронавирусной инфекции проводится обычным ртутным или электронным градусником. Ртутный имеет погрешность 0,1°С, его следует дольше держать подмышкой, легко разбить. Электронный выдает результат за 3 минуты, аппарат можно держать во рту или провести измерения через ректум. У детей можно использовать градусник-соску или с гибким наконечником.

Не так давно появились инфракрасные измерители, которыми можно мерить температуру даже во сне за несколько секунд. В обычной жизни таким прибором удобно пользоваться при массовых измерениях температуры: на предприятиях, в аэропортах, на вокзалах. Погрешность – 0,5°С.

В домашних условиях температуру достаточно мерить дважды/день, если появляются первые признаки Ковида – кашель, слабость, чувство разбитости.

Для точных результатов необходимо соблюдать ряд правил:

• область замера температуры должна быть сухой, рука плотно прижата к корпусу, накрываться одеялом выше талии не следует;
• вблизи не должно быть никаких источников тепла;
• измерение должно проходить не менее чем через полчаса после еды, физических нагрузок, стресса;
• ртутный термометр держат около 5 минут, электронный – до 20 секунд, инфракрасный – до 5 секунд;
• перед применением электронного градусника в полости рта его дезинфицируют спиртовым раствором.

Если температуры при коронавирусе нет или она пониженная

Коронавирус бывает бессимптомным, то есть, без температуры. Гипотермия от 36°С и ниже характерна для реабилитационного периода и объясняется блокировкой иммунитета вирусом. Иногда возможен температурный маятник от 36 до 38,5°С. Это характерно для молодых людей моложе 30 лет. Но только температура не показательна для оценки заразности или выздоровления человека, нужен тест из носоглотки или на антитела в крови.

Если температура держится 37° при отсутствии других симптомов Ковид

Субфебрилитет типичен для начальной стадии коронавирусной инфекции. Продолжается она неделю и характеризуется стертостью симптоматики. У 3 человек из 10 фиксировалась потеря обоняния или развитие конъюнктивита. Симптомы исчезают за 3-4 дня. Но только субфебрильная температура нетипична для Covid-19: это признак любого респираторного заболевания на начальной стадии. Поэтому, чтобы исключить коронавирус, нужно посмотреть, есть ли иные симптомы: чихание, ринорея (ее практически не бывает при Ковде), ломота в теле. Для коронавируса не характерно сочетание такой симптоматики, а для ОРВИ – да.

Но вот при ОРВИ практически нет диареи, одышки, что очень характерно для Covid-19. Если же к температуре присоединился сухой кашель, нужно срочно исключать коронавирус.

Нужны ли лекарства

Если температура у взрослого не превышает 38,5°С, нет цефалгии, кашля, то первые двое суток лучше не сбивать температуру. Конечно, следует принимать в расчет общее состояние, возраст пациента. Полезно обильное питье, липовый, малиновый, лимонный чай с медом, как при любой простуде.

У детей критичен уровень гипертермии в 38°С, иначе развивается судорожный синдром. Чтобы избежать осложнений следует: не перегревать малыша одеждой, проветривать комнату, увлажнять в ней воздух, чаще давать ребенку пить обычную кипяченую водичку.

Последнее обновление: 1 октября, 2020