Можно ли делать прививку при стридоре
Содержание статьи
Стридор у ребенка — 15 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
1940 просмотров
3 марта 2019
Здравствуйте, моей дочери 2 месяца. С рождения она шумно дышит, издает странные гортанные звуки, похожие на кулахтанье кур, храпит во сне. Педиатр сказала, что это стридор новорожденных, лечиьь его не надо и он пройдет к году. Обследование нам не назначил, сказал только предохранять ребенка от орви так как возможен стеноз гортани. С этого момента я очень боюсь этого самого орви, что делать, чтобы не допустить отека гортани? Действительно ли нам не нужно никак обследоваться и все пройдет само? Можно ли ставить прививки ребенку со стридором ( в 3 месяца АКДС)? Помогите, очень волнуюсь.
Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Терапевт
Вы конечно можете показать ребенка лор врачу, но у детей так бывает. Его как правило не лечат. Прививки делать можно, но при болезнях действительно быть на стороже
Педиатр, Терапевт, Массажист
Стридор это особое строение гортани и характерен только тем, что ребёнок шумно дышит. Стеноза гортани не допустить- следить за голосом во время ОРВИ. Если голос сипнет- лучше в стационар.Прививки не противопоказаны.
ЛОР, Терапевт, Педиатр
Делайте ингаляции с пульмикортом и мирамистином 1 раз в день, 5 дней. Но-шпу 1/4 таблетки 2 раза в день и теплые ванны на ноги перед сном. Минус в том, что в таком возрасте обследовать ребенка очень проблематично.
Наталья, 3 марта 2019
Клиент
Ростислав, подскажите, пожалуйста, какой должна быть дозировка пульмикорта и мирамистина для ингаляции. Как рассчитывать ее?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Стридор пройдёт к 1-1.5 годам, приобретёте домой небулайзер для быстрого снятия отека в случае Орви.
Педиатр
Здравствуйте, вакцинация по календарю.
Противопоказания только острые заболевания.
Показать лор врачу стоит.
Если заболевает ребенок, сразу осмотр врача и если нужно в отделение.й
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Консультация лора желательна!
Такое действительно может быть у деток до года
Все прививки делать можно при отсутствие признаков орви ( и других противопоказиний на усмотрение педиатра)
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо показать малышку ЛОР врачу.Это грудничковый стридор.Приобретайте небулайзер ля проведения ингаляций в случае заболевания.В арсенале лекарств иметь пульмикорт для ингаляций и фенистил в каплях
ЛОР, Терапевт, Педиатр
Начните 1 мл пульмикорта 1мл физ р-на 0,3 мирамистина
Осмотр лора в нос больницах — не вижу смысла. Чтоб увидеть гортань ребенка необходим гибкий эндоскоп . Когда ребенок будет кричатьбыстро делают фото и смотрят на мониторе. дорогое оборудование
ЛОР, Терапевт, Педиатр
Для осмотра будет доступен только нос и глотка. Не ниже
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Согласна с Вашим доктором полностью.К ЛОРу можно конечно сводить,так положено,но гортань он такой малышке всё равно не посмотрит.
В таком возрасте гортань можно осмотреть только эндоскопически под наркозом.
С возрастом,хрящи гортани будут становиться плотнее , меньше вибрировать и всё пройдет.
Профилактика ОРВИ самая обычная-избегать людных мест в период повышенной заболеваемости,избегать переохлаждений.Своевременное лечение.Если остались вопросы,пишите. Здоровья Вам и Вашей малышке!
Педиатр
Здравствуйте Наталья! Стридорозное дыхание не редкость среди новорожденных и грудничков и связано оно с особенностью строения хрящевого аппарата гортани(они более мягкие, податливые и при прохождении воздуха чаще всего на вдохе вы слышите характерный звук). И, действительно, обследовать малыша сложно, да и бессмысленно ввиду того, что это связано с возрастом и диагноз без обследования ясен. Привать ребенка можно. Желательно перед этим сдать ОАК и мочи, в день прививки померить температуру тела+ осмотр педиатра, можно дать за 1-2 дня антигистаминный препапат. P.S.: лечить стридор нужно в том случае, если страдает самочувствие ребенка(одышка, изменение цвета кожных покровов, втяжение эпигастрия, межреберий на вдохе и др.). ОРВИ в этом возрасте нежелательно для всех. И не факт, что у вашего малыша на фоне ОРВИ будет ларингоспазм. Поэтому, заранее не волнуйтесь и не переживайте! Ребенок подрастет, проблема уйдет! Здоровья малышу и вам!
Педиатр
Здравствуйте! Прививки делать можно. Нужно. Избегайте контакта ребенка с мамой людей в сезоны орви. Дома обеспечьте адекватную влажность. Воздуха. Удобное положение головы во сне.
ЛОР
Стридор гортани связан со строением гортани младенца и в лечении не нуждается,нет так же необходимости показывать ребенка ЛОР врачу,поскольку он все равно ничего не увидит,поскольку гортань у маленьких детей невозможно осмотреть.Данное состояние постепенно пройдет с ростом ребенка.Врожденный стридор гортани не является противопоказанием к прививкам,ставьте все прививки согласно графика.
Педиатр
Здравствуйте не согласна…
Стридорное дыхание далеко не у всех новорожденных
У двух детей из 10 максимум
Исключите патологию трахеи
Проконсультируйтесь с лор на базе НИИ
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4
Аденоиды
25 декабря 2016
Артем, Кострома
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Врожденный стридор гортани — повод отказаться от прививок? [Архив]
Здравствуйте! У ребенка врожденный стридор гортани, в 3 мес. делали эндоскопию — ярко выраженная ларингомаляция, мягкие хрящи гортани. Дыхание во время бодрствования и кормления с громкими хрипами. Нам дали отвод от прививок и массажа до 6 мес. Сейчас ребенку 4,5 мес., хрипит только после физ.нагрузок (ползание) или долгого крика. Хотелось бы вакцинировать ребенка хотя бы АКДС (инфанрикс), т.к. старший ребенок идет с сентября в сад, боюсь коклюша, а врачи говорят, что при болезни велика вероятность стеноза… Является ли стридор поводом отказаться от прививок? Стоит ли ждать 6 мес. или можно начать вакцинацию, если состояние улучшилось?
Наталья П.
11.07.2009, 21:53
Совершенно необоснованный отвод, ребенок оставлен незащищенным при наличии риска.
Используйте для снижения вероятности послепрививочных температурных реакций вакцины с бесклеточным коклюшным компонентом
Инфанрикс или Пентаксим.
Вероятно на мой взгляд предпочтительнее Пентаксим, тк там в одном уколе и АКДС, и инактивированный полиомиелит (ИПВ) и вакцина против гемофильной инфекции (профилактика гнойных гемофильных менингитов у маленьких детей). При Инфанриксе придется делать дополнительные инъекции ИПВ и ХИБ. Это нужно сделать вместе, не растягивать вакцинацию по отдельности.
То есть побочек от прививок можно не бояться? Если сделать прививку за месяц до того момента, как старший ребенок пойдет в садик, то уже какой-то иммунитет будет? Спасибо!
Наталья П.
11.07.2009, 22:20
В Пентаксиме тоже коклюш бесклеточный. Однократная вакцинация в данном случае не предотвращает возникновения заболевания, но снижает его тяжесть.
Ребенку 1 год 7 мес, врожденный стридор (ларингомаляция), перед прививкой сдали анализ крови, есть расхождения с референсными значениями (повышены эритроциты, понижены нейтрофилы и моноциты), прокомментируйте плиз анализ, волнуюсь!
лейкоциты 6,67 10*9/л
Эритроциты 4,85 10*12/л
гемоглобин 131
гематокрит 36,5 %
MCV 77,1 фл
MCH 27,0 пг
MCHC 360 г/л
CHCm 369 г/л
CH 27,7 пг
RDW 12,5%
HDW 24,9 г/л
тромбоциты 237 10*9 г/л
MPV 8,3 фл
нейтрофилы 22,0%
лимфоциты 69%
моноциты 3,4%
Эозинофилы 2,4%
Базофилы 0,6%
большие неокрашеные клетки 2,5%
нормобласты 0%
нейтрофилы 1,51 10*9 г/л
лимфоциты 4,74 10*9 г/л
моноциты 0,24 10*9 г/л
Эозинофилы 0,17 10*9 г/л
Базофилы 0,04 10*9 г/л
большие неокрашеные клетки 0,17 10*9 г/л
нормобласты 0
соэ 4
Ниже от руки в анализе написано:
сегментоядерные 16%
эозинофилы 4%
моноциты 2%
лимфоциты 78%
Кроме того делали узи — увеличены желчный (68*23 мм) и печень (ЛД 57 мм, ПД 84 мм)
Отклонения критичны? С такими результатами можно делать прививку? 2-ая вакцинация инфанрикс и имовакс полио
СПАСИБО
Dr.Nathalie
02.10.2010, 07:33
Можно.
Здравствуйте! Ребенку 1г. 8 мес, предстоит 3-я вакцинация инфанрикс+имовакс полио.
Сдали ОАК через неделю после болезни (был жуткий насморк с зелеными соплями в течении недели, красноватое горло, температуры не было)
лейкоциты 4,38 10*9/л (6.60-11.20)
Эритроциты 5,33 10*12/л (3.80-4.60)
гемоглобин 130
гематокрит 39,9 % (33-39)
MCV 76,9 фл
MCH 24,3 пг
MCHC 325 г/л
CHCm 366 г/л
CH 27,4 пг
RDW 12,5% (12,7-15)
HDW 26,2 г/л
тромбоциты 224 10*9 г/л (229-494)
MPV 8,5 фл
нейтрофилы 34,2%
лимфоциты 54,4%
моноциты 4,3%
Эозинофилы 3,3%
Базофилы 0,5%
большие неокрашеные клетки 3,3%
нормобласты 0%
нейтрофилы 1,50 10*9 г/л (1,50-8,50)
лимфоциты 2,39 10*9 г/л (4-10)
моноциты 0,19 10*9 г/л (0,53-1.00)
Эозинофилы 0,14 10*9 г/л (0,28-0.00)
Базофилы 0,02 10*9 г/л (0,05-0,2)
большие неокрашеные клетки 0,14 10*9 г/л (0,00-0,40)
нормобласты 0
соэ 6
Послем машинного анализа кровь смотрел врач-цитолог
сегментоядерные 25%
эозинофилы 1%
моноциты 5%
лимфоциты 69%
По анализу получается, что повышены эритроциты, понижены лейкоциты и тромбоциты, также немного повышен гематокрит… Эти изменения критичны? Пересдать анализ еще через недельку или можно прививать?
Заранее спасибо
Dr.Nathalie
15.11.2010, 23:01
Можно прививать. Не надо колоть ребенку пальцы.
Спасибо большое, Наталья Рашидовна. Мы делаем прививки в платном центре, там каждый раз анализы обязательны 🙁 без них врач-иммунолог даже смотреть ребенка не будет…
Dr.Nathalie
16.11.2010, 10:05
Делайте в другом.
Источник
Материнство -> Стридор
Sweet happens
Sюзер
19 апр 2011, 18:39
Naksik, нам не давали. А вот девочкам знакомым некоторым давали. Видимо, зависит от тяжести положения.
Эвин
пользователь
27 апр 2011, 17:19
У нас к 6 месяцам все прошло. А было с рождения, во сне дочка как паровоз храпела и хрюкала.
SOI
Sюзер
9 мая 2011, 08:48
У моего младшенького с рождения, сейчас нам чуть больше 2х месяцев, не прошло.. Переживаю жутко(((((
Sweet happens
Sюзер
9 мая 2011, 19:41
мама Никитули, оно к году проходит, в среднем.
Нашему вот год через неделю. Так-то почти прошло, но когда заболевает, опять начинается.
Lozhenka
Sюзер
10 мая 2011, 11:58
У нас врожденный стридор был, спали и рычали, хрюкали. Показались хорошему невропатолгоу — сказала из-за гипоксии в родах. Прописала нам витамины, и какую-то микстуру ( делали в рецептурной аптеке). Как пропили лекарства — все как рукой сняло, буквально за 3 недели. Может, найти хорошего врача?. А педиатр наш даже внимания на это не обращал. А вот невропатолог вылечил и давал нам медотвод от прививок на 3 месяца после излечения.
helen.rus
пользователь
10 мая 2011, 12:13
Ответ на сообщение Naksik от 19 апр 2011, 19:37
ЦИТАТА ( Naksik )
Девочки, а вам отвод от прививок не давали при стридоре? Дочке невропатолог дал отвод от АКДС из-за стридора, а педиатр говорит, что это не показание. Ума не приложу кого слушать((
Я бы однозначно невролога послушала бы! :dont:
marinochka_20
пользователь
10 мая 2011, 12:26
У моей младшенькой был врождённый стридор с самой первой минутки. Врачи всё пытались «слизь» отсосать. Потом «предполагали» кучу разных диагнозов, вплоть до переломов шейных позвонков. :invalid: Замотали шею пелёнкой, положили в кювез. Обследовали три дня и ничего не придумав, отправили в областную больницу. Там сразу рентген, УЗИ, анализы и утром сняли все повязки. Поставили диагноз «врождённый стридор». Сразу же успокоили, что пройдёт. Необязательно к году, но пройдёт.
Приехали домой, первое посещение педиатра на дому(участковая была в отпуске) и глаза :blink: «Это у вас что?» Пришлось мне, мамаше, учить тётечку-педиатра, читать ей выписку из больницы и объяснять, что такое стридор. 😀 После этого в течение года видела таких врачебных глаз 😮 очень много. Научилась к этому спокойно относиться. Правда болели мы очень часто. Старшенькая со школы приносила инфекции каждый месяц. Главное не запускать, а при малейшем кашле — к врачу! Благо наша участковая знала, что нам больше всего помогает.
Спасалась малышка сном на животе с месяца (так хрипов почти не слышно было), быстро научилась сама переворачиваться и засыпала сразу же. К 6 месяцам хрипы уменьшились, но с 7, когда ходила слышно стало опять. Так было до года: сидит- тишина, только встала, пошла, поползла — хрипы. Я с кухни слышала, что идёт ко мне. К году хрипы почти пропали, но не ушли совсем. Сейчас нам два. Очень редко, во время плача, похрипывает, но в целом, на втором году жизни болела меньше.
:thumbup:
La-la-lo
пользователь
31 мар 2012, 23:14
Кому ставили диагноз стридор, подскажите, детки у вас постоянно звуки издавали, или все-таки иногда тихо дышали. Нам такой диагноз не ставят, но периодически мы хрюкаем и клокочем и т.п., особенно когда просыпается скрипит. Ест всегда очень звучно, иногда даже молоко из носа выходит. У нас стридор или нет?
Natellik
пользователь
9 апр 2012, 12:50
Нам в роддоме поставили диагноз врожденный стридор. Когда плачет похоже на кудахтанье, звук слышен на вдохе. Если спокойно лежит (или спит), то дышит хорошо, тихо. Никаких звуков нет.
Хуже всего, если сопельки появляются — тогда начинает хрюкать, хрипеть, кашлять, даже задыхаться немного. Особенно проявляется во время кормления или когда возбужден.
Врачи сказали к году должно пройти, стараться не болеть. А как не болеть, когда старшая постоянно из сада чего-нибудь приносит?
Sweet happens
Sюзер
9 апр 2012, 13:05
Natellik, мы прошли через это. Сопли подцепили когда только из РД домой вернулись, с тех пор почти каждый месяц с соплями…… Говорили, что 3 мес хрюканье пройдет, но стало сильней. В обещанные полгода тоже не прошло, и тише не стало, потом потихоньку стало меньше и меньше, в год вдруг неожиданно прошло вообще. Сейчас во сне иногда храпит, но днем даже если очень сильно сопли-кашель, не хрюкает, вообще таких бульканий и курлыканий нет с года.
Вам бронхоскопию не делали?
детки у вас постоянно звуки издавали
ну первые месяцы очень редко было, чтоб тихо дышал. Я сейчас пересматриваю видео где он маленький, волосы дыбом — неужели это было??? Тогда привыкли не казалось таким чем-то необычным.
Когда спал на боку, дышал просто как будто нос заложен — шумно, а на спине хрюкал, булькал. Когда бодрствовал, возбуждался и начинал хрюкать сильно очень.
Стридор или нет — это вам врач скажет, возможно у вас просто насморк? Если педиатр не говорит, может просто не знает, сходите к лору, к пульмонологу (кто дыханием занимается).
Источник
Лучше переболеть COVID-19 или поставить прививку? Вся правда о вакцине от коронавируса Спутник V — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Вакцину «Спутник V», созданную Центром Гамалеи, уже получили более двухсот тысяч человек — в первую очередь врачи, учителя, соцработники. Прививочная кампания началась в регионах: туда отгрузили 330 тысяч доз, а в ближайшие месяцы отправят еще порядка трех миллионов. Есть надежда, что эпидемию COVID-19 удастся сдержать. Однако многих волнует, стоит ли вакцинироваться разработанным в сжатые сроки препаратом, как это скажется на здоровье и не лучше ли просто переболеть. Согласно исследованию ФОМ, только 42 процента россиян не исключают возможность привиться в ближайшее время.
Из чего состоит вакцина «Спутник V»?
Из двух аденовирусов человека — ad 26 и ad 5 с измененным геномом. Обычные аденовирусы вызывают ОРВИ, воспаление миндалин и аденоидов. Чтобы сделать вакцину, у микроба отключают гены репликации — иными словами, кастрируют. Он все еще способен проникать в клетку, но не может размножаться. Теперь это идеальный безвредный носитель — вектор, способный доставить «посылку» точно по адресу.
В качестве посылки выступает ген, несущий инструкцию о синтезе спайк-белка SARS-CoV-2. Его просто вставляют в геном «кастрированного» аденовируса. Вектор проникает в клетку и начинает синтезировать разнообразные белки, в том числе спайк. Организм реагирует на него, вырабатывая специфический иммунитет. Иммунные клетки разлагают вектор и удаляют его из организма.
Есть ли в вакцине что-то опасное?
Нет. Даже сами по себе аденовирусы вызывают несильные инфекционные воспаления. Кроме того, у них есть несколько преимуществ. Например, большой ДНК-геном — поэтому их несложно обезвредить, выключив пару генов. По этой же причине они не встраивают собственный геном в ДНК клетки-хозяина, соответственно, не вызывают там мутаций.
В ней есть коронавирус?
В аденовирусных векторах, из которых состоит вакцина, нет SARS-CoV-2. Там только один его ген — небольшая последовательность нуклеотидов, несущая инструкцию о синтезе спайк-белка — шипа на оболочке коронавируса. С его помощью вирус цепляется к клеточной мембране, попадает внутрь. Уже один этот белок, оказавшись в клетке человека, способен вызвать иммунную реакцию организма, но привести к болезни не может.
Как делают прививку? Это больно?
Делают укол в мышцу руки шприцем, как и с большинством вакцин. Место укола может немного поболеть, редко наблюдаются покраснение и зуд, но быстро проходят сами без специального лечения. «Спутник V» вводят в два этапа. Сначала человек получает первую дозу с аденовирусным вектором серотипа 26. Через 21 день — вторую дозу на основе аденовируса пятого серотипа. Это сделано специально: если одна из доз сработала слабо, потому что в организме есть иммунитет к этому типу аденовируса, то вторая практически гарантированно обеспечит защиту. Двухэтапная схема иммунизации (прайм-буст) хорошо известна в мире и считается очень эффективной.
Какие побочные эффекты вызывает вакцина?
В статье в журнале Lancet по результатам первой-второй стадии клинических испытаний ученые из Центра Гамалеи назвали следующие самые частые побочные эффекты: боль в месте укола, повышение температуры, головная боль, утомляемость, мышечные и суставные боли. Температура повышалась до 37-38,4 градуса, максимум — до 38,5-38,9 градуса.
Испытания первой-второй стадии проводили на 120 здоровых людях в возрасте 18-60 лет. Все побочные эффекты у них были слабо выражены, никаких серьезных проблем не отмечали. Результаты подтвердили безопасность вакцины на основе аденовирусных векторов человека и дали основания для регистрации ее в России. Сейчас продолжаются пострегистрационные испытания, которые охватывают почти 40 тысяч добровольцев.
В памятке вакцинированных Гам-КОВИД-Вак-2020 («Спутник V» — торговое название препарата) сказано, что у 5,7 процента людей наблюдается повышение температуры, озноб, головная боль, ломота в теле. Слабость и недомогание, тошнота — у десяти процентов. Могут быть боль и зуд в месте укола, а также заложенность носа и боль в горле. Это индивидуальные реакции, которые проходят через один — максимум три дня.
Можно ли прививаться переболевшим COVID-19?
Как действует вакцина на переболевших, неизвестно — такие исследования не проводились. Здравый смысл подсказывает: после коронавирусной инфекции должен формироваться естественный иммунитет. Как долго он держится, неясно. Но, учитывая пусть и редкие случаи повторного заражения, — возможно, месяцы, полгода. Значит, на это время с вакциной нужно подождать. У тех, кто переболел весной, иммунитет уже может ослабнуть.
Директор НМИЦ терапии и профилактической медицины Оксана Драпкина, слова которой приводят СМИ, сообщила: переболевшие не подлежат вакцинации. О перенесенном заболевании свидетельствует повышенный уровень антител класса G в крови. Этот анализ можно сдать самостоятельно в поликлинике по ОМС или платно, прежде чем идти на прививку.
Надо ли носить маску после вакцинирования?
Обязательно. Иммунитет полностью формируется через три недели после второй дозы вакцины (42-й день после первого укола). В этот период человек еще не окончательно защищен, поэтому необходимо соблюдать все меры профилактики. Кроме того, масочный режим действует на территории России с конца октября и его никто не отменял. Маску в местах массового скопления людей необходимо носить всем, независимо от того, привился человек от COVID-19 или нет.
В СМИ пишут о заболевших COVID-19 после вакцинации
Такие случаи возможны, и здесь важно понимать, что причина, а что следствие. В вакцине от Гамалеи нет возбудителя COVID-19, поэтому она не может вызвать болезнь. Если человек заболел после прививки, значит, в момент вакцинации уже был инфицирован, но из-за отсутствия симптомов не знал об этом.
Если инфицирование произошло незадолго или в день вакцинации, то проведенные до этого тесты на присутствие коронавируса и антител к нему могут быть отрицательными.
Заболевание COVID-19 после первой прививки — совпадение, следствие того, что человек был инфицирован или же подхватил вирус сразу после вакцинирования. Это не так уж невероятно, учитывая высокую заболеваемость в зимние месяцы.
Эффективность вакцины «Спутник V» — 91,4 процента, говорится на официальном сайте. Директор Центра имени Гамалеи Александр Гинцбург в передаче на YouTube-канале «Соловьев LIVE» сообщил о 96-процентной эффективности. Вероятность заболеть — четыре процента. По словам ученого, у тех, кто из-за физиологических особенностей попал в эти четыре процента, болезнь пройдет в гораздо более мягкой форме: в виде насморка, кашля, возможно с небольшой температурой. Но в легкие возбудитель не опустится.
Не лучше ли вместо прививки переболеть COVID-19?
Решение о вакцинации каждый принимает сам или вместе с лечащим врачом, исходя из имеющихся заболеваний и текущего состояния. Если противопоказаний нет, нужно взвесить риски для здоровья: с прививкой они ниже, чем с COVID-19. К тому же есть данные, что более сильный иммунитет формируется как раз после вакцины.
Согласно моделям, у 22 процентов населения планеты есть минимум одно заболевание, которое увеличивает риск тяжелой формы COVID-19. Но и легкая форма — удар по организму. У некоторых переболевших отмечается длинный «ковидный хвост» — нежелательные последствия. Не исследованы долгосрочные эффекты перенесенного заболевания. Стоит учесть и потерю трудоспособности минимум на две недели, затраты на лекарства. А главное — повышенную вероятность заразить членов семьи, особенно пожилых.
Источник