Можно ли делать прививку при остаточных соплях ребенку

Сегодня всё больше родителей понимают необходимость вакцинации для своего малыша. Но вот вопрос: можно ли делать прививку при насморке? Чтобы в этом разобраться, следует выяснить, что такое иммунизация, и как она сказывается на здоровье пациента.

Можно ли делать прививку при насморке ребенку?

Существует непреложное правило, которое должны знать родители – любая вакцинация возможна, если у малыша в этот день нет острой инфекционной болезни.

То есть ни насморка, ни сыпи, ни повышения температуры или диареи. Отсутствие инфекции очень важно, поскольку прививка — это нагрузка на иммунитет, занятый выработкой антител. И любая болезнь (в том числе и ринит) станет для него дополнительной «работой».

Но если насморк не сопровождается температурой и общим ослаблением организма — это не противопоказание к вакцинации. Исключение составляют инфекции, которые поражают именно клетки иммунитета, например, ветряная оспа. В этом случае, даже если малыш чувствует себя удовлетворительно, укол отменяется.

Прививать ослабленный ринитом организм ребёнка опасно, могут последовать и более тяжёлые поствакцинальные реакции: от высокой температуры, до высыпаний по всему телу. Поэтому, если у малыша насморк, прививку следует перенести.

Можно ли ставить вакцину БЦЖ при соплях?

БЦЖ – противотуберкулёзная вакцина. Она ставится грудничку в первые дни рождения. Это живой препарат, поэтому сформированный им иммунитет более «полноценен», но сама вакцина не так уж безопасна.

У малыша иммунитет ещё не окреп и БЦЖ для него – серьёзное испытание, требующее затраты всех «мощностей». Поэтому, если организм на этот момент уже ослаблен инфекцией, рисковать не стоит.

Прививание следует отменить до полного выздоровления маленького пациента, обычно на 2 недели после ОРВИ. Другой причиной отказа от БЦЖ при рините является то, что даже при проведении вакцинации должного эффекта не будет – противотуберкулёзный иммунитет не сформируется, у организма просто не хватит на это сил.

Можно ли делать Манту?

Эта процедура не является вакцинацией. Она называется пробой. «Пуговку» периодически ставят в дошкольном и школьном возрасте. Она показывает, как организм справляется с туберкулёзной инфекцией. Процедура эта абсолютно безобидная для здорового малыша. Если на момент тестирования ребёнок сопливит – результат может оказаться ложным. Поэтому при рините не стоит делать реакцию Манту.

Разрешается ли ставить АКДС при рините?

АКДС – сложная многокомпонентная прививка, формирующая иммунитет сразу от 3-х инфекций: коклюша, дифтерии и столбняка.

Понятно, что это для организма нелёгкое испытание, ведь ему необходимо выработать протективные антитела к трём видам вирусных патогенов.

Здесь иммунитет должен «выложиться» полностью. И отвлекать его ничто не должно. АКДС – обязательная прививка, поэтому, прежде чем провести малышу процедуру, педиатр «оценивает» ринит по степени тяжести.

Если ребёнок сопливит, но при этом бодр и активен – вакцинация разрешается. В случае когда насморк усугубляется высокой температурой и недомоганием – иммунизация АКДС переносится до выздоровления малыша.

Иногда у ребёнка появляется насморк уже после прививания. Это свидетельство того, что вакцинация шла на фоне имеющегося у пациента недомогания.

КПК и другие вакцины при соплях

Корь, краснуха, паротит — от этих инфекций призвана защитить КПК вакцина. Прививание такими сложными препаратами часто сопровождается нежелательными постинъекционными реакциями.

Но это нормальное явление, ведь так организм строит иммунную защиту. Поскольку вакцина многокомпонентная, затраты на борьбу с вирусными антигенами огромны. Поэтому прививание подобными препаратами должно проводиться только здоровому ребёнку.

Любое, даже незначительно недомогание (в том числе и ринит), следует рассматривать как причину временного отказа от иммунизации. Прививки от полиомиелита (как живые, так и инактивированные) тоже следует делать, когда малыш здоров.

Если накануне вакцинации ребёнок переболел ОРВИ, его иммунитет ослаблен, а значит, ему надо восстановиться. На это уходит не менее 2-х недель. Затем следует осмотр педиатра и решение о возможной иммунизации.

Есть инфекционные заболевания, после которых иммунитет малыша «приходит в норму» очень долго. И это можно расценивать как противопоказание к вакцинации на некоторое время, обычно, на полгода после выздоровления. К таким патологиям относятся, например, менингит или вирусный гепатит.

Через сколько после ОРВИ можно делать прививки?

На восстановление здоровья после любой перенесённой ОРВИ ребёнку потребуется не менее 2-х, а иногда и 3-х недель.

Таких сроков достаточно, чтобы организм малыша полностью справился с инфекцией. Это касается и лёгкой простуды, и тяжёлого ринита.

Если ребёнок температурит, следует выяснить причину недомогания и, конечно, отказаться от вакцинации. Строго говоря, насморк не считается противопоказанием к вакцинации.

Но не всё так однозначно. Наличие ринита у ребёнка уже говорит о проблемах со здоровьем. Следует разобраться в его причинах – временное это явление или результат хронических воспалений. Перед иммунизацией педиатр обязательно потребует результаты общих анализов.

Оценив их, врач примет решение о вакцинации. Конечно, идти на прививку при насморке не стоит. Дождитесь полного выздоровления ребёнка. Помните о профилактике ОРВИ – используйте Оксолиновую мазь или Виферон.

Видео по теме

О противопоказаниях к прививкам в видео:

Решить вопрос о вакцинации при рините должен доктор, но и мнение родителей тоже важно. Ни один грамотный врач не пошлёт больного ребёнка на прививание при простудной симптоматике. Исключением могут стать случаи эпидемической угрозы.

Вопрос неоднозначный. Педиатры старой закалки и молодые специалисты, перестраховывая себя, скорее запретят проведение вакцинации на определенный период. Аргументы будут самыми разными. Это слабый иммунитет во время и после болезни, риск осложнений, скрытая картина вновь появившихся симптомов (т.е. что их вызвало вакцинация или новые проявления патологии).

Современные педиатры, ориентируясь на европейскую и мировую медицину, считают, что банальный ринит или «сопливое детство» не повод тормозить график вакцинации. Они объясняют, что в состав вакцин входят ослабленные вирусы или бактерии, и вызвать серьезных реакций такие инъекции не могут. Осложнения бывают лишь в исключительных случаях, и ни в коей мере их появление не имеет связи с насморком у ребенка.

В вопросе, можно ли делать прививку или нет при соплях, разобраться простым родителям, не имеющим медицинского образования, сложно.

Бывает так, что малыш с осени начинает сопливить, а перерывы без насморка составляют максимум 10 дней.

И как же вакцинироваться тогда? Ведь такие заболевания, как коклюш, корь и другие опасные инфекции, особенно в первые два года жизни малыша, очень опасны для здоровья.

В первую очередь нужно найти грамотного и компетентного врача. Педиатр собирает первичный анамнез, изучает малыша и делает выводы о допуске к прививке, не говоря уже о том, есть ли сопли или нет.

Существуют различные причины, которые гораздо опаснее насморка, и прежде всего доктор должен обращать внимание именно на них.

Допуск к прививкам в государственных детских поликлиниках

Многие педиатры утверждают, что им приходится действовать по протоколам.

Если врач на приеме констатирует текущие сопли у малыша, красное горло и другие признаки вирусной инфекции, вакцинация отменяется.

При нормальной температуре тела и отсутствии других патологий, педиатр принимает решение самостоятельно.

В 90% случаев в государственных поликлиниках при насморке педиатры отказывают в проведении прививки. Малого того, врачи рекомендуют вакцинироваться не ранее, чем через 10–14 дней после выздоровления.

Какую вакцину лучше выбрать?

На сегодняшний день в вопросе вакцинации есть множество проблем.

Родители стремятся вакцинировать детей препаратами Бельгии и Франции, которые детские поликлиники не всегда получают в достаточном количестве.

Российские вакцины проверены временем, но педиатры уверяют, что дети их хуже переносят. Индийские вакцины имеют не очень хорошую репутацию, зато проблем с их поставками нету. Вот получается еще одна задача, которая помимо соплей стоит перед родителями – выбор препарата для проведения вакцинации.

Общаясь между собой мамочки делятся опытом. Одной врач посоветовал только использовать французскую вакцину, другой женщине педиатр сказал, мол индийскими препаратами прививают многих, не надо ничего выдумывать, спокойно идите на инъекцию.

Допуск к прививкам в частных клиниках

Частные медицинские учреждения борются за свою репутацию, поэтому придерживаются некоторых требований.

Перед проведением вакцинации всем детям необходимо сдать общий анализ крови и мочи.

Если результаты анализов в норме, малыш допускается к вакцинации даже в случае наличия насморка. Температура тела при этом не должна превышать 37,2 градуса.

Следует заметить, что у детей до трехлетнего возраста температура тела может колебаться от 36,3 до 37,3 градусов. Если у ребенка нет других заболеваний, то такое явление скорее связано с незрелостью процессов терморегуляции, и не является поводом для отмены вакцинации. Жалко, что в государственных клиниках, именно по этой причине, многим малышам отказывают в вакцинации.

А теперь, давайте подробнее остановимся на рекомендуемых прививках, и определим, какие есть тонкости их проведения при насморке.

Прививка от гриппа

Педиатры советуют прививать детей от гриппа, начиная с шестимесячного возраста.

Грипп – заболевание коварное, особенно опасное для грудничков или людей пожилого возраста.

При явной эпидемии прививку делать нужно, даже при наличии соплей. Родители должны знать, что грипп с насморка не начинается, поэтому наличие соплей не свидетельствуют о заболевании гриппозного происхождения.

Прививку от гриппа рекомендуют делать, если есть угроза эпидемии. Доктор Комаровский акцентирует внимание на том, что эффективность вакцинирования составляет около 90%.

КПК – прививка от кори, паротита и краснухи

Вакцинацию против этой «тройки» рекомендуют проводить двукратно – в 12 месяцев и в 6 лет (можно с 4 лет).

При вирусном насморке, который сопровождается головной болью, температурой и другими симптомами КПК не проводят. Прививку откладывают до полного выздоровления.

Если сопли носят остаточный характер или связаны с прорезыванием зубов, прививка КПК проводится согласно запланированному графику.

В любом случае перед вакцинацией ребенка осматривает педиатр и дает добро на выполнение инъекции. Идеально, чтобы исключить воспалительный процесс в организме ребенка, рекомендуется за день до вакцинации сдать общий анализ крови и мочи.

В годовалом возрасте инъекцию делают в бедро. Вторую прививку, в 6 лет, вводят в плечо. Раньше, в советские времена, прививки делали в ягодицу. Опыт показал, что жировая клетчатка в этой области тормозит нормальное всасывание препаратов.

После вакцинации место укола может немного припухнуть и покраснеть. Ничего в этом страшного нет. Старайтесь несколько дней не мочить место инъекции и не давать ребенку чесать эту область. Оденьте хлопковые штанишки, предварительно их прогладив. Обычно местные проявления проходят через 3 дня без следа. При образовании уплотнения в зоне инъекции также паниковать не стоит. Инфильтрат может рассасываться от 10 до 60 дней (смотрите видео доктора Комаровского, он подробно об этом рассказывает).

Специфика прививки КПК заключается в том, что общие реакции могут наступить только спустя 10 дней после введения препарата. Чаще всего возникает лихорадка, насморк и кашель, увеличение лимфоузлов, сыпь, ломота в суставах, но, в большинстве случаев, все эти проявления отсутствуют. Самой популярной вакциной от кори, паротита и краснухи считается приорикс (Бельгия).

Прививка от гепатита В

В советские времена прививка от гепатита В не стояла в графике вакцинирования.

Гепатит – заболевание опасное, поэтому многие педиатры, сразу после рождения ребенка, советуют проводить первую вакцинацию.

Прививка выполняется в первые 24 часа после рождения, затем через 30 дней и в 6 месяцев. Стоит ли откладывать вакцинацию при появлении соплей?

Все зависит от их природы и общего состояния ребенка. Если сопли аллергические или физиологические, прививку проводят. Вирусный или бактериальный ринит – это противопоказание для прививания. Принимает решение о проведении прививки только педиатр.

Сама по себе вакцина от гепатита В неагрессивная и хорошо переносится малышами. Даже местные проявления встречаются крайне редко. Больше всего пользуется спросом бельгийская вакцина энджерикс-В.

БЦЖ – вакцина против туберкулеза

Прививку от туберкулеза делают в первую неделю после рождения ребенка, обычно на 5 день.

Повторную вакцинацию (ревакцинацию) рекомендуют проводить в 7 и 14 лет. Первичное вакцинирование проводится в обязательном порядке.

Родители должны понимать, что туберкулез является заболеванием, которое трудно поддается лечению.

Помимо того, длительность терапии при туберкулезе доходит до шести месяцев и более. В схему лечения включаются токсические препараты, вызывающие осложнения со стороны печени, поджелудочной железы, кишечника и т.д. Поэтому отказываться от вакцинации БЦЖ не следует.

В первые дни жизни насморк у ребенка встречается крайне редко, и, как правило, вопрос делать ли прививку при наличии соплей не стоит. Если все же у новорожденного появились сопельки, решение о вакцинации остается за неонатологом.

Важно! При переносе прививки в обязательном порядке перед вакцинацией БЦЖ нужно проводить пробу Манту или диаскинтест.

Ревакцинации в более старшем возрасте рекомендуются, но они необязательны. Их проводят по согласию родителей после проведения пробы Манту (допуск дают только при отрицательной реакции).

При эпидемии туберкулеза ревакцинацию считают обязательной, если на 100000 человек зафиксировано 40 и более вспышек тубинфекции.

Педиатры считают, что вакцинацию при помощи БЦЖ следует проводить только здоровым детям или через 30 дней после полного выздоровления.

Манту

трыаМногие родители путают Манту и вакцинацию. Проба Манту – это своеобразный тест, позволяющий выявить наличие тубинфицирования в организме ребенка. Чтобы результаты теста были максимально достоверными, врачи настоятельно рекомендуют проводить данную процедуру только у здоровых детей. Насморк и другие симптомы болезни должны полностью отсутствовать.

В исключительных случаях, когда насморк не является опасным, например, он физиологический или вазомоторный, фтизиатр и педиатр совместно решают вопрос о постановке пробы Манту.

Диаскинтест

Начиная с 8 лет, педиатры и фтизиатры рекомендуют родителям проводить диаскинтест своим детям.

Данная диагностика предназначена для выявления наличия туберкулеза. Естественно, возникает вопрос: «А в чем же разница между пробой Манту и диаскинтестом?»

Общее у этих двух проб то, что они являются кожными тестами. Цель их проведения одна и та же: получить ответ на вопрос, есть ли признаки тубинфекции в организме, и на сколько сильно выражено инфицирование.

Иногда, в возрасте до 6 лет, положительная реакция на диаскинтест наблюдается у ранее привитых детей БЦЖ. Обычно этот результат считают ложноположительным и относят к нормоформе.

Если говорить об отличиях, то пробу Манту проводят до 7 лет, а диаскинтест предназначен для диагностики туберкулеза от 8 до 17 лет. При необходимости диаскинтест выполняют и у взрослых.

Как и при пробе Манту насморк является противопоказанием к проведению диаскинтеста.

Прививка от полиомиелита

В отношении этой прививки есть много споров, нужно ли ее проводить вообще.

Но, видя осложнения этой коварной болезни, невольно сомнения уходят, вакцинироваться нужно.

В большинстве случаев дети переносят эту прививку хорошо, без каких-либо последствий.

Ее делают отдельно моновакциной, например, применяется Имовакс полио, или в комбинации с прививкой АКДС. Такие вакцины носят следующие названия: инфанрикс полио, бустрикс полио, тетраксим, пентаксим, гексаксим.

Стоит ли вакцинироваться против полиомиелита при соплях (насморке)? Этот вопрос в компетенции врача. Принципиальной опасности нет, если ринит не связан с вирусной или бактериальной инфекцией.

Прививка АКДС (профилактика коклюша, дифтерии и столбняка)

Вакцинирование вакциной АКДС осуществляется у здоровых детей. Исходя из причины насморка решается вопрос о выполнении или переносе вакцинации.

Нужно отметить, что прививание АКДС проводится в четыре этапа, и, желательно, четко соблюдать график прививок.

Это позволит добиться стойкого иммунитета против коклюша, дифтерии и столбняка.

АКДС часто вызывает такие проявления, как повышение температуры тела, воспаление и покраснение в зоне инъекции, нервозность и плач у ребенка. Редко наблюдаются судороги. Чтобы их не допустить нужно следить за температурой тела малыша.

Если она превысит отметку 38 градусов, дайте малышу нурофен или панадол согласно возрастной дозировке. При неэффективности этих препаратов рекомендуется использовать ректальные свечи анальдим. В экстренных случаях вызывайте бригаду «неотложки».

Противопоказания к проведению вакцинации у детей (стоп-факторы)

Отвод от прививок условно делят на постоянный и временный.

Постоянные ограничения

К этой группе противопоказаний относят:

• первичная гипогаммаглобулинемия;
• ярко выраженные аллергические реакции на состав вакцин;
• осложнения после предыдущих прививок, вызвавшие серьезные побочные эффекты со стороны различных органов и систем;
• анафилактический шок;
• злокачественные новообразования;
• поствакцинальная токсическая эритема;
• иммунодефициты.

Временные ограничения

Прививку следует отложить в следующих случаях:

• пациент находится в стадии острого заболевания или обострения хронической патологии;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• повышенная температура тела;
• проведение лучевой или химиотерапии;
• гормональное лечение в больших дозах;
• масса тела ребенка менее 2 кг 500 г;
• беременность.

После окончания острой фазы болезни, с разрешения доктора, проводят необходимую вакцинацию. После иммуносупрессивной терапии (цитостатики, кортикостероиды, лучевая терапия) вакцинация разрешена только спустя 30 дней.

Если при предыдущей вакцинации была реакция на живую вакцину, например, от полиомиелита, можно провести замену препарата на инактивированную вакцину ИПВ.

Сейчас педиатры стараются использовать инактивированные вакцины, чтобы максимально защитить детей от тяжелых аллергических реакций. Например, много случаев, когда прививку АКДС ребенок переносит с такими симптомами, как жар, судороги, неврологические симптомы (долгий плач, крик, сонливость). Безусловно это очень пугает родителей.

Доктор Комаровский по этому поводу в одной из передач говорил о том, что столкнуться с болезнью гораздо страшнее, чем с реакцией на прививку. Ему приходилось видеть, работая в реанимации, мучения малышей, пострадавших от различных грозных инфекций. Мнение Евгения Комаровского однозначно – вакцинация необходима.

Заключение

С одной стороны, вакцинация дело пустяковое, с другой, не исключено, что будут негативные реакции и осложнения. В любом случае решение о проведение данной процедуры принимают родители или сам пациент, достигший совершеннолетия.

В СССР вакцинация была обязательной, ее проводили практически в принудительном порядке. В детские сады и школы приезжали медики, а студентов «снимали» с пар и отправляли в поликлинику, иначе к сессии не допустят.