Можно ли делать прививку от гриппа при впч
Содержание статьи
Прививка от гриппа: противопоказания взрослым, пожилым и детям, кому нельзя делать вакцинацию, ограничения, побочные эффекты
Плюсы вакцинации
Прививки не препятствует попаданию вируса или болезнетворной бактерии в организм привитого человека. Вакцины защищают нас от болезней иначе. Они тренируют иммунную систему до того, как она столкнется с той или иной инфекцией. Вакцинные препараты содержат в себе своего рода болезнь в миниатюре. Заболеть после прививки нельзя, но обзавестись иммунитетом — можно. В ответ на введение вакцины в нашем организме вырабатываются специфические антитела и иммунные клетки памяти, позволяющие иммунитету эффективно бороться с опасными микробами при встрече с ними в будущем. Эта тактика чрезвычайно эффективна. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), вакцинация спасает жизни более 2 миллионов человек каждый год.
Что касается прививки от гриппа, то, по результатам исследования Центров США по борьбе с болезнями и их профилактике 2017 года, вакцина от гриппа снижает количество смертей от вируса гриппа на 52–79%. Вакцинация также значительно сокращает количество госпитализаций пациентов с диагнозом «грипп», а значит, болезнь у привитых людей проходит не так тяжело, как у непривитых.
Важно! Вакцины против гриппа могут иметь разный состав и отличаться по своей эффективности. Состав интересующих вас препаратов можно узнать на официальных сайтах компаний-производителей. Подробнее о том, какими бывают противогриппозные вакцины, читайте в статьях «Прививки от гриппа в 2020-2021 году» и «Прививки от гриппа».
Ошибочно считать грипп легкой инфекцией. Иногда грипп становится причиной очень серьезных осложнений, среди которых — вторичная бактериальная пневмония, которая требует отдельной терапии антибиотиками, протекает очень тяжело и отвечает за смерти 25% больных гриппом.
Особенно опасен грипп для беременных женщин, детей младше 5 лет и пожилых людей. У этих категорий граждан заболевание чаще проходит в тяжелой форме. У беременных инфекция может способствовать мертворождению или преждевременным родам. Поэтому прививка от гриппа показана всем женщинам, планирующим беременность, а также всем непривитым беременным женщинам, начиная со II триместра беременности.
В группу риска по гриппу также входят:
- раковые больные,
- больные СПИДом и ВИЧ,
- астматики,
- диабетики,
- люди с хроническими заболеваниями легких и сердца.
Медицинские работники, военнослужащие, школьники и студенты подвержены заражению гриппом больше других. Первые — потому, что часто контактируют с больными, остальные — потому, что существуют в тесных коллективах. Кроме того, что вакцинация снижает риск заболеть и позволяет избежать опасных последствий гриппа, при условии широкого применения (когда привитых в обществе — более 60-70%), она защищает тех, кому противопоказаны прививки в силу тех или иных причин. Так как вакцина снижает риск заражения, люди, которым нельзя делать прививку от гриппа, находясь в обществе привитых, рискуют меньше (рис. 1).
Рисунок 1. Преимущества вакцинации против гриппа. Статистика в США. Источник: СDC
Противопоказания
Вакцины против гриппа легко переносятся. В основе большинства препаратов лежат либо части разрушенных вирусов гриппа А и В, либо их отдельные белки-антигены, способные вызывать иммунный ответ. Так кому же нельзя вводить противогриппозные вакцины? Противопоказания к вакцинации могут быть абсолютными (постоянными), временными (относительными), а также возрастными.
Абсолютные противопоказания
Среди тех, кому нельзя ставить прививку против гриппа:
- люди с аллергией на яичный белок (при производстве многих противогриппозных вакцин используют куриные эмбрионы);
- люди с выраженными реакциями и осложнениями после введения предыдущих доз вакцины. Это достаточно редкое явление, однако при наличии негативных реакций на первую дозу вакцины в дальнейшем этот препарат использовать не рекомендуют.
Сильной реакцией на введение вакцины считается температура выше 40℃, а также отек или покраснение (гиперемия) в месте инъекции больше 8 см в диаметре. А поствакцинальные осложнения — это, например, сильнейшая аллергическая реакция (анафилактический шок).
При этом абсолютными эти противопоказания являются только применительно к конкретным препаратам. Так, если при производстве вакцины не использовались куриные яйца, с ее помощью можно прививать даже аллергиков. Иногда абсолютное противопоказание может стать относительным. Во многих странах мира против гриппа прививают людей с аллергией на яичный белок, несмотря на то, что яйца используются при получении вакцинных вирусов. Дело в том, что вакцины, используемые год за годом, доказали свою безопасность — вирусные антигены проходят тщательную очистку перед тем, как попасть в состав препарата, и вероятность развития аллергической реакции после прививки ничтожно мала.
Относительные противопоказания
Относительные противопоказания — это те, важность которых должен оценивать врач. Решение о прививке принимается после тщательного взвешивания всех рисков, которые могут угрожать здоровью пациента в случае получения или не получения вакцины. Пренебрежение некоторыми противопоказаниями может быть оправдано, если:
- в регионе наблюдается вспышка гриппа,
- пациент входит в группу риска по гриппу,
- для пациента велика вероятность осложнений в случае заболевания гриппом.
Среди относительных противопоказаний, в первую очередь можно отметить легкие ОРВИ или другие болезни в острой фазе, а также хронические болезни, беременность.
Постоянные противопоказания
Постоянные противопоказания, это те, которые сопровождают человека в течение всей жизни. К ним относят аллергию на компоненты вакцины, тяжелые реакции после вакцинации, некоторые хронические заболевания и состояния.
Временные причины для отвода
Временные противопоказания — это обострения хронических заболеваний или наличие каких-либо острых инфекций. Так как при вакцинации в организм человека вводят вирусные антигены, воздействующие на иммунную систему, врачи не допускают в прививочный кабинет людей, чей иммунитет уже сражается с другим патогеном.
Как только человек выздоравливает или у него проходит обострение хронического заболевания, можно вводить вакцину (как минимум, через 2–4 недели после выздоровления). Если у больного была нетяжелая форма ОРВИ или острого кишечного заболевания, в прививочный кабинет отправляют сразу после стабилизации температуры.
Временно противопоказаны прививки также детям до шести месяцев и беременным женщинам в первом триместре. Дети после шести месяцев и беременные во втором и третьем триместрах должны прививаться обязательно. Они входят в группу риска, так как подвержены наиболее тяжелому протеканию инфекции. Дети уязвимы перед вирусом гриппа даже больше, чем взрослые. У взрослого в отличие от ребенка может сработать антигенный импринтинг: если человек уже болел вирусом гриппа, его организм может использовать уже имеющуюся иммунную память в ответ на атаку вируса и активировать защиту.
Важно! В случае с живой вакциной против гриппа беременность является абсолютным противопоказанием к проведению вакцинации, независимо от срока. ВОЗ также не рекомендует вводить беременным живые противогриппозные вакцины. Лучшим решением будет инактивированная вакцина или сплит-вакцина. Такие препараты не содержат мертиолят (соединение на основе ртути, используемое как консервант в некоторых вакцинах) и подтвердили свою безопасность.
Общие противопоказания
К общим противопоказаниям относят факторы, которые делают вакцинацию невозможной или нежелательной для любого пациента. Все они перечислены в инструкции к каждому конкретному препарату. Это аллергии, возраст до 6 месяцев, I триместр беременности, сильные негативные реакции на предыдущие дозы вакцины.
Частные противопоказания
Частные противопоказания устанавливаются врачом после осмотра и опроса пациента. Это могут быть хронические заболевания, отягченные друг другом, острая респираторная инфекция, острый иммунодефицит, недобор веса (для младенцев).
Возрастные ограничения
Младенцев вакцинируют против гриппа, начиная с возраста 6 месяцев, так как иммунитет матери действует примерно до полугода с рождения малыша. Пока организм ребенка защищен материнскими антителами, эффект вводимой вакцины значительно ниже, вводить ее не рекомендуется.
Факт!
Детям от 6 месяцев и до 2 лет (до 9 лет в случае введения им вакцины впервые) рекомендованы 2 дозы противогриппозной вакцины с интервалом 4 недели, так как вторая доза увеличивает для них эффективность иммунизации.
Предела верхней возрастной границы для вакцинации против гриппа не существует. Исключения составляют случаи, когда производитель вакцины в инструкции указывает предельный возраст. В любом случае, перед вакцинацией следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Важно! Существует также список ложных причин отводов от прививок. К ним относят: астму, дисбактериоз, состояние анемии, поствакцинальные осложнения в семье и другие. Позиция Минздрава России в этом отношении достаточно жесткая: следование таким противопоказаниям свидетельствует о некомпетентности врача.
Возможные побочные явления и осложнения
Как и у любого медицинского препарата, у вакцин против гриппа есть побочные эффекты. Их разделяют на серьезные и несерьезные.
Несерьезные реакции после вакцинации незначительны и считаются нормальными. Так, температура тела после иммунизации может повыситься, но не более чем на 0,5℃, горло — покраснеть. В месте инъекции может возникнуть отек (не более 8 см в диаметре). Человеку может показаться, что он начинает заболевать. Могут болеть мышцы или голова, аппетит — снизиться. Такие побочные поствакцинальные реакции наступают либо немедленно в кабинете при введении вакцины, либо в течение первых трех дней и обычно не требуют особого внимания.
Живая гриппозная вакцина может вызывать еще и симптомы ОРВИ: кашель, боль в горле, насморк, заложенность носа, общее недомогание и потерю аппетита. Они могут держаться до 6 дней после вакцинации. Но живые вакцины сейчас используют редко. Предпочтение врачи отдают инактивированным вакцинам, которые переносятся легче и быстрее.
Самое серьезное последствие ― это, конечно же, анафилактический шок. Он требует немедленных реанимационных действий.
Это состояние может начаться сразу после начала введения вакцины вплоть до нескольких минут после ее введения и имеет яркие признаки (рис. 2):
- бледность, холодный пот;
- затрудненность дыхания, отек горла;
- вялость, потеря сознания, в редких случаях – судороги;
- отек, покраснение, сыпь на коже.
Рисунок 2. Признаки анафилактического шока. Источник: Verywell
Аллергическая реакция на противогриппозные вакцины может быть связана с аллергией на белок яйца, если препарат получен на основе вирусов, выращенных на куриных эмбрионах, хотя в последние годы в ряде исследований была показана безопасность этих вакцин даже для аллергиков (вирусные белки для них проходят тщательную очистку). Не стоит бояться вакцин из-за возможности развития сильной аллергической реакции. Практически любой продукт потенциально может вызвать анафилактический шок у человека с предрасположенностью. Узнать причину и спрогнозировать его начало очень трудно, если только пациент не знает, на что конкретно у него аллергия. В противном случае возникновение аллергии невозможно предсказать заранее. К счастью, аллергия и анафилактический шок в ответ на вакцины — это очень редкое явление. Гораздо чаще люди сталкиваются с аллергией на обычный аспирин, антибиотики (особенно на пенициллин) или анестетик, который использует стоматолог.
В медицинском сообществе вакцинацию против гриппа иногда связывают с возникновением синдрома Гийена-Барре. Это состояние, когда иммунная система уничтожает собственные нервы. Оно сопровождается слабостью, потерей чувствительности, слабыми параличами рук, ног и мышц лица. Но доказана связь этого синдрома только с живой гриппозной вакциной против вируса h2N1 (вирус гриппа А). Но, опять же, подобные препараты, содержащие живые ослабленные вирусы гриппа, сегодня используют редко. Для других вакцин достоверных подтверждений нет.
Что вызывает синдром Гийена-Барре
По данным ВОЗ, причиной возникновения синдрома Гийена-Барре может быть любая инфекция — бактериальная или вирусная. Он может развиться также после вакцинации или хирургического вмешательства.
Очень важно правильно использовать вакцины, хранить и перевозить их при пониженных температурах. Нарушение правил хранения и транспортировки может привести к порче вакцины, а ее введение — к нежелательным реакциям. Эффективность испорченных вакцин может быть значительно снижена или сведена к нулю. Среди других ошибок, которые могут значительно повлиять на эффективность вакцинации:
- нарушение антисептических правил,
- неправильные доза и место введения,
- использование вакцины с истекшим сроком годности.
В крупных кампаниях по иммунизации они неизбежны, но сводятся к минимуму путем тщательного контроля качества всех этапов вакцинации.
Факт!
Взрослым прививки от гриппа делают в плечо, а живые вакцины вводят в нос в виде спрея. Детям врачи ставят прививку в бедро. Дело в том, что при реакции на вакцину врачу легче наложить жгут именно на бедро ребенка.
Наконец, человек может сам спровоцировать поствакцинальную реакцию. Он может забыть о своем хроническом заболевании или наличии аллергии и не сообщить о них доктору перед прививкой. В этом случае ответственность за последствия для здоровья ложится на пациента. У реакций на вакцину могут быть и психосоматические причины. Иногда человек настолько боится либо самой процедуры вакцинации, либо негативных последствий после ее проведения, что его самочувствие начинает ухудшаться. Такая эмоциональная реакция может включать обмороки, головокружение, рвоту.
Как действовать до и после вакцинации
Существует много мифов о том, как нужно готовиться к вакцинации. На самом же деле нужно всегда исходить из самочувствия. Если человек заболел или плохо себя чувствует, следует на время отказаться от прививки. В России вакцинация – дело добровольное.
Здоровому человеку никакая предварительная подготовка, включая сдачу анализов, не нужна. До вакцинации не нужно также пить антигистаминные препараты или избегать обычных физических нагрузок.
Сразу после процедуры обязательно следует подождать у прививочного кабинета около получаса. Это нужно, чтобы врачи смогли быстро оказать необходимую помощь, если возникнет аллергическая реакция. После прививки нежелательны значительные нагрузки на организм. На пару дней лучше отложить тренировки в спортзале, походы в баню или на пляж. Желательно освободить вечер после вакцинации из-за возможного недомогания. Тогда перенести возможные нежелательные поствакцинальные эффекты будет проще.
Я хочу привиться: инструкция
Так как рост заболеваемости гриппом в России начинается осенью, прививаться против этой инфекции лучше в начале сентября. Однако получить вакцину можно и позднее, даже зимой. Если у вас нет обострений хронических заболеваний или острой инфекции, смело отправляйтесь в поликлинику.
- Бесплатно привиться против гриппа можно в любой поликлинике. Возьмите с собой паспорт и полис ОМС.
- Обратитесь к врачу-терапевту. Он осмотрит вас и направит в прививочный кабинет. Обязательно сообщите врачу о наличии у вас аллергий, в частности — аллергии на белок куриного яйца. Узнайте, какой вакциной вас будут прививать.
- В прививочном кабинете врач должен при вас открыть вакцинный препарат и по запросу показать вам упаковку.
- После прививки проведите в медучреждении 30 минут на случай возникновения сильных реакций.
- Соблюдайте все рекомендации врача. В течение 3 дней после вакцинации откажитесь от физических нагрузок, походов в бассейн, в сауну. При наличии повышенной температуры можно принять жаропонижающее средство.
Если вы хотите получить зарубежную вакцину против гриппа, вы можете обратиться в любую коммерческую клинику и узнать, какие препараты доступны в этом году.
Заключение
Вакцинация против гриппа имеет множество плюсов: она значительно снижает риск заболевания и тяжелых осложнений после гриппа. Вакцинация показана всем: взрослым и детям, беременным и людям с хроническими болезнями: раковым больным, ВИЧ и СПИД инфицированным, людям с диабетом, астмой и заболеваниями легких и сердца.
Прививаться от гриппа нельзя только двум категориям людей: тем, у кого аллергия на яичный белок (это относится только к препаратам, полученным с использованием куриных эмбрионов), и тем, у кого были сильные реакции и осложнения после введения этой же вакцины в первый раз (температура выше 40℃, отек и покраснение более 8 см, анафилактический шок и другие).
Побочные реакции после прививки от гриппа — это незначительное повышение температуры (на 0,5℃), красное горло, боль в мышцах, потеря аппетита, головная боль. Эти эффекты абсолютно нормальны и проходят в течение пары дней после прививки. Тяжелыми, но очень редкими последствиями вакцинации являются анафилактический шок, который наступает моментально, а также синдром Гийена-Барре (слабый паралич, потеря чувствительности), который связывают лишь с живой гриппозной вакцины против вируса гриппа А.
Источники
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Inactivated Influenza VIS.
- Роспотребнадзор. Есть ли противопоказания к проведению прививок против гриппа? Информация для населения: Все о вакцинации против гриппа.
- Росздравназдор. Методические рекомендации по выявлению, расследованию и профилактике побочных проявлений после иммунизации.
- Прививки.ру. Прививка от гриппа.
Источник
акцинация против ВПЧ – зачем это нужно? Осложнения и противопоказания
Вирус папилломы человека приводит к формированию папиллом и кондилом на слизистых оболочках половых органов, на кожных покровах промежности, около анального отверстия, а также в дыхательных путях.
Существует более 100 разновидностей ВПЧ, известных науке. Основной способ передачи вируса – половой акт, однако, не исключены и иные пути заражения.
Эти вирусы имеют широкую распространенность среди людской популяции. Поэтому после начала половой жизни им заражается множество людей. Причем инфицирование происходит в достаточно юном возрасте.
Когда человек заражается одним из типов вируса папилломы, то больше он не представляет для него опасности. Вирус будет существовать в эпителии, не приводя к выраженному иммунному ответу организма. Повторное инфицирование одним и тем же типом вируса не исключено.
Содержание:
- Вакцина от папилломы
- Болезни, которые вызывает ВПЧ
- О необходимости прививки от вируса папилломы человека
- Об особенностях вакцинации
- Схема вакцинации
- Место для введения вакцины от ВПЧ
- Где можно вакцинироваться?
- Возможные осложнения после постановки вакцины от ВПЧ
- Введение вакцины во время беременности
- Противопоказания к введению вакцины от ВПЧ
- Цена на препарат
Вакцина от папилломы
Современная фармакологическая индустрия предлагает два типа вакцин от ВПЧ: одна из них позволяет защитить от 4 типов вирусов (6, 11, 16, 18), а другая от 2 типов (16, 18). Первая вакцина называется Гардасил (производитель «MSD – Мерк Шарп и Дому Б. В, Голландия), а вторая Церварикс (производитель – «GSK Biologicals», Бельгия).
В составе препарата нет самого ДНК вируса, а лишь фрагменты его оболочки (белковая часть). Однако, этого достаточно для того, чтобы организм смог выработать антитела, которые предотвратят заражение при контакте с вирусоносителем. За счет того, что фрагментов ДНК вируса в вакцине нет, она является абсолютно безопасной для здоровья человека и не приводит к заражению.
Гидроксид алюминия – это обязательный компонент прививки, который необходим для выработки антител к вирусам папилломы человека. Присутствуют в составе препарата антибиотики, дрожжи и консерванты.
Независимо от типа вакцины (от 2 типов вируса или от 4), каждая из них является стерильной. Препарат заключен в одноразовый шприц, либо флакон. Разовая доза составляет 0,5 мл
Церварикс отпускается в 2 флаконах, которые необходимо хранить в холоде. Температура воздуха не должна быть больше 2-8 °C выше нуля, но заморозке вакцину подвергать не следует. При несоблюдении условий хранения препарат теряет свои качества.
Обе вакцины прошли все необходимые клинические испытания и в их эффективности можно не сомневаться. Они дают стопроцентную защиту человека от 16 и 18 типов вирусов папилломы, которые способны спровоцировать развитие рака. Гардасил дополнительно позволяет предотвратить инфицирование 11 и 6 типом вирусов, которые приводят к появлению остроконечных кондилом на половых органах.
Кроме того, известные науке ВПЧ типа 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 и 59 имеют схожую структуру с типами 16 и 18, поэтому введение вакцины в некоторой степени защищает также и от инфицирования этими десятью типами вирусов. Риск развития онкологии у привитого человека снижается до 5-10%.
Вакцину можно вводить подросткам как женского, так и мужского пола. Тем не менее, прививают в основном девушек, так как это ведет к прерыванию цепочки передачи вируса. В итоге, мужское население также получает защиту, хотя и косвенную.
В США вакцинируют всех поголовно: и девочек, и мальчиков. Тем не менее, не каждое государство способно обеспечить свое население вакциной, так как это достаточно затратная статья расходов бюджета.
Болезни, которые вызывает ВПЧ
Не стоит недооценивать тот вред здоровью, который может быть нанесен человеку ВПЧ. Вирусы способны привести к развитию инфекций половых органов, которые чаще всего имеют доброкачественное течение и могут самостоятельно проходить.
Однако, некоторые инфекции способны провоцировать раковые заболевания половых органов как у мужчин, так и у женщин, среди которых:
Рак наружных половых органов;
Рак шейки матки и влагалища;
Рак пениса;
Рак головы и шеи;
Рак ануса;
Формирование кондилом вокруг анального отверстия и в области промежности;
Папилломатоз гортани.
Чем выше уровень развития медицины в стране, тем ниже смертность населения от онкологических заболеваний, провоцируемых ВПЧ. Как правило, их удается предотвратить в 80% случаев. Однако, если государством не проводится работа в данной сфере, то смертность среди молодого населения остается достаточно высокой. Дело в том, что вирус провоцирует перерождение клеток матки и влагалища, вызывая неоплазию (она рассматривается как предрак). Если этот процесс остается не выявленным и не подвергается терапии, то спустя несколько лет (15-20) у человека разовьется онкология.
ВПЧ типа 6 и 11 в 90% случаев приводят к формированию доброкачественных кондилом и папиллом, а ВПЧ типа 16 и 18 могут провоцировать рак.
В связи с этими обстоятельствами, в Российской Федерации, начиная с 2006 года, разрешено введение вакцины от ВПЧ.
О необходимости прививки от вируса папилломы человека
Вакцину рекомендуют вводить девочкам с 12 лет, так как со временем вирус папилломы человека способен приводить к развитию рака шейки матки. Причем, болезнь развивается у женщин в достаточно молодом возрасте. Доказано, что рак шейки матки провоцируется именно ВПЧ, а не иными заболеваниями. Своевременно введенная прививка способна от онкологии надежно защитить.
Об особенностях вакцинации
Введение вакцины возможно молодым людям обоих полов в возрасте до 26 лет. Девочкам и мальчикам ее рекомендуют ставить в 9-14 лет, а девушкам и юношам в 18-26 лет. Врачи, практикующие в РФ, настоятельно советуют проводить вакцинацию среди детей в возрасте до 12 лет. ВОЗ на этот счет дает следующие рекомендации:
10-13 лет
16-23 года.
Если ребенок не имел половых контактов и не встретился с вирусом папилломы человека, то прививка позволяет максимально защитить его от последствий инфицирования. В связи с этим в странах ЕС и в Америке вакцину вводят именно в возрасте 10-14 лет. Хотя, если женщины не инфицированы ВПЧ, то возможно проведение вакцинопрофилактики в возрасте до 26 лет.
В подростковом возрасте вырабатывается более стойкий иммунитет к вирусам, чем при введении вакцины в более старшем возрасте. Поэтому чем раньше она будет сделана, тем выше шансы оградить ребенка от развития рака шейки матки или рака пениса в будущем.
Представителям мужского пола разрешено вводить только вакцину Гардасил. Дело в том, что клинические испытания относительно введения мальчикам Церварикса не были проведены.
Когда ребенок гарантировано не имел половых контактов, то перед постановкой вакцины сдача каких-либо дополнительных анализов не требуется. В том случае, если молодые люди и девушки уже имели опыт интимной жизни, то нужно провести исследование на обнаружение у них ВПЧ типа 11, 16 и 18. Когда вирусы в организме отсутствуют, вакцина может быть введена.
Если заражение уже произошло, то ее постановка является бессмысленной. Тем не менее, исследования, проводимые в России, позволили установить, что при введении вакцины женщинам в возрасте до 35 лет, удается эффективнее бороться с ВПЧ. Поэтому большинство практикующих гинекологов рекомендуют не отказываться от прививки даже при установлении факта инфицирования.
Троекратное введение вакцины дает 100% защиту от ВПЧ уже спустя 30 дней. Однако, с ее помощью защититься от иных ЗППП не удастся. Естественно, что вакцина не дает защиты от нежелательной беременности.
Опыт введения препаратов Церварикс и Гардасил людям в возрасте после 26 лет отсутствует. Поэтому объективные данные о формировании иммунитета у людей старшего возраста отсутствуют.
Схема вакцинации
Чтобы прививка позволила организму сформировать качественный иммунитет против вируса ВПЧ, необходимо вводить ее не менее 3 раз.
Схема введения Гардасила: 0 – 2 – 6. То есть, после постановки первой дозы, вторая вводится спустя 2 месяца, а третья через полгода от дня постановки первой прививки. При необходимости, временной интервал может быть сокращен между первой и второй вакциной до 4 недель, а между 2 и 3 вакциной до 12 недель.
Схема введения Церварикса: 0 – 1 – 6. То есть, 2 доза вводиться через месяц, а третья через полгода после первой вакцинации. Сжатая схема введения препарата выглядит следующим образом: 0 – 1 – 2,5.
Относительно того, есть ли возможность реализации иной схемы введения препарата, на сегодняшний день ведутся исследования.
Если человек получил 1 дозу, а две последующие введены не были, то повторение цикла прививок не является целесообразным. Нужно будет лишь проставить недостающее количество вакцин в соответствующие сроки.
Когда после постановки первой и второй прививки у вакцинированного случилась незащищенная интимная близость, то переживать по поводу инфицирования не следует. Даже того уровня антител, которые образовались в организме после введения 1 и 2 дозы, уже будет достаточно для формирования защиты от ВПЧ. Третья прививка нужна для «закрепления» полученного результата. Поэтому постановка последней прививки возможна без сдачи дополнительных анализов на папилломавирус.
Врачи не рекомендуют замену одной вакцины на другую (Церварикса на Гардасил и наоборот). Такое замещение не исключено лишь в том случае, если напрочь отсутствует возможность поставить нужную прививку в срок.
Во время вакцинации от ВПЧ возможно одновременно введение таких прививок, как:
АКДС препаратами Тетракок, Инфанрикс и Пентаксим.
Вакцина от полиомиелита, например, Пентаксим.
Введение прививки от гепатита В.
При одновременной постановке нескольких прививок, следует вводить инъекции в разные места и разными шприцами. Категорически запрещено смешивать вакцины в 1 шприце.
Место для введения вакцины от ВПЧ
Препарат вводится исключительно внутримышечно. Если его ввести подкожно, то иммунитет не сформируется. Вакцина, при введении в мышцу, всасывается в кровь частями. Это позволяет выработать необходимое количество антител, которые смогут противостоять вирусу.
Возможна постановка прививки в плечо или в бедро. В этих местах мало подкожного жира, а мышцы имеют хорошее развитие, поэтому инъекция будет введена без труда.
Если прививку вводить через вену, то это приведет к чрезмерной иммунной реакции. В итоге, иммунитет уничтожает белок оболочки вируса, и антитела к нему не успеют выработаться.
Если вакцину вводят под кожу, то доза препарата поступает в кровь слишком медленно, что также приводит к уничтожению антигенов силами иммунной системы. Кроме того, подкожное введение опасно появлением болезненного уплотнения. Расходиться такая шишка будет очень долго – на протяжении многих недель.
При постановке вакцины в ягодицу, имеется высокий риск попадания инъекции в седалищный нерв. Кроме того, жировая прослойка в этой области достаточно велика, поэтому препарат будет поступать в кровь слишком медленно.
Где можно вакцинироваться?
Существует множество организаций, в которых возможна постановка вакцины от ВПЧ, среди которых:
Поликлиника по месту жительства.
Онкологические центры.
Отделения гинекологии в больницах.
Специализированные центры вакцинопрофилактики.
Частная клиника или медицинский центр.
Частные клиники предоставляют своим клиентам услугу по выезду бригады медиков на дом, что имеет ряд положительных сторон:
Человек будет огражден от контактов с больными людьми;
Снижается риск заражения инфекционными болезнями, например, орви или гриппом;
Вакцина будет введена человеку в комфортных для него условиях.
Возможные осложнения после постановки вакцины от ВПЧ
Как правило, прививка переносится пациентами очень хорошо и не дает нежелательных реакций.
Чаще всего наблюдаются следующие несущественные осложнения:
Болезненность в области введения инъекции;
Появление уплотнения;
Возникновение зуда в месте постановки прививки;
Гиперемия кожных покровов.
Крайне редко у вакцинированных случается повышение температуры тела, возникают головные боли, усиливается слабость. Со стороны органов пищеварения могут наблюдаться такие нарушения, как: диарея, рвота, тошнота, боли в эпигастральной области и пр.
Что касается местных реакции, то они не требуют какого-либо специфического лечения и спустя несколько дней самостоятельно купируются. Температура может повышаться до 38 °C, поэтому при нарушении самочувствия, разрешается принять жаропонижающее средство. Помочь могут такие препараты, как: Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен и пр.
Если человек имеет склонность к аллергическим реакциям, то прививку нужно ставить под антигистаминным прикрытием. Для этой цели подходят такие препараты, как: Зиртек, Эриус, Телфаст. От применения препаратов первого поколения (Супрастин или Димедрол) лучше отказаться, так как они вызывают значительное количество побочных эффектов.
Имеются данные об увеличении случаев обморочного состояния у вакцинированных подростков. Как правило, после наступления полового созревания, обмороки проходят. Тем не менее, за такими детьми необходим более тщательный врачебный контроль. Отмечается, что при постановке вакцины девушкам в возрасте 16-26 лет, обмороки не наблюдаются.
Случаи передозировки до настоящего момента времени неизвестны.
Вакцина не приводит к инфицированию человека папилломавирусом, однако, есть риск развития бесплодия.
Иммунитет к ВПЧ сохраняется на протяжении минимум 6 лет.
Введение вакцины во время беременности
Данных о введении вакцины беременным женщинам нет. Однако, науке известны случаи введения препарата девушкам в положении. При этом отрицательных влияний на плод обнаружено не было. Это касается только вакцины Гардасил. Также разрешено вводить инъекцию кормящим матерям. Тем не менее, врачи все-таки рекомендуют отказаться от постановки прививки до момента окончания лактации.
Опыта использования вакцины Церварикс у кормящих женщин нет.
Противопоказания к введению вакцины от ВПЧ
Наличие аллергических реакций на первое введение препарата.
Наличие аллергии на компоненты, входящие в состав вакцины.
Также нельзя вводить вакцину при обострении хронических болезней до достижения стадии ремиссии. Временным противопоказанием является любое острое заболевание.
Когда человек на момент введения вакцины оказывается заражен вирусом ВПЧ, но болезнь имеет легкое течение, то следует пройти курс лечения противовирусными препаратами и лекарственными средствами, направленными на повышение иммунитета.
Цена на препарат
Гардасил можно приобрести по цене от 5500 до 8500 рублей. Стоимость Церварикса составляет 3500-5500 рублей. Разница в цене сводится лишь к тому, где именно будет поставлена вакцина.
Чтобы не рисковать собственным здоровьем, нужно делать прививку исключительно в проверенных медицинских учреждениях, где на 100% соблюдались условиях хранения препарата.
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог
Образование:
Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспи