Можно ли делать прививку от гриппа при астме и аллергии
Содержание статьи
Прививка от коронавируса астматикам и аллергикам: можно ли делать вакцинацию? Мнение экспертов
В период, когда стартовала массовая вакцинация, люди, страдающие хроническими патологиями, стали задаваться вопросами о возможности обезопасить свой организм от инфицирования путем введения иммунизирующего антигена. Сегодня выясним, можно ли делать прививку от коронавируса аллергикам и астматикам.
Предыстория вопроса
В СМИ периодически появляются сообщения о развитии аллергических реакций после введения препарата для формирования искусственного иммунитета против COVID-19.
По этому поводу ряд ведущих специалистов в области аллергологии, иммунологии и вирусологии дали множество комментариев, в том числе и о том, можно ли делать прививку от коронавируса аллергикам астматикам, пациентам с другими заболеваниями, протекающими в хроническом виде или развивающимися как реакция на сторонние провокаторы.
Специалисты Европейского агентства лекарственных средств, а следом за ним и Всемирной организации здравоохранения дали подробные разъяснения по этому поводу:
- Анафилактический шок крайне редко развивается после проведения вакцинации, хотя бы по той простой причине, что каждый препарат проходит несколько стадий испытаний и признан безопасным.
- Негативные проявления после введения антигена наступают только при наличии индивидуальной невосприимчивости к основному активному действующему веществу или вспомогательному компоненту.
- Предупредить вероятные последствия легко. Астматикам и аллергикам советуют после иммунопрофилактики в течение получаса находиться под наблюдением врача, а тем, у кого неконтролируемая астма, – делать ее в условиях стационара и оставаться под контролем на протяжении более длительного времени.
При этом представители официальных организаций акцентировали внимание на неисследованности побочных эффектов у отдельных пациентов, необходимости накопления знаний. Правда, последнее произойдет в ходе длительного применения препаратов, применяемых для массовой вакцинации.
Такие заявления не вызывают особого доверия на фоне сообщений о тяжелой аллергической реакции в США или Европе после инъекций Moderna или Pfizer от известных фармакологических компаний, пользующихся заслуженным авторитетом у мировой медицинской общественности и располагавших неограниченным бюджетом для проведения разработок.
Можно ли делать прививку от коронавируса астматикам и аллергикам, в особенности после сообщений о том, что в Мексике и США врачи попали в реанимацию после прививки этими новейшими совместными разработками от немецких и американских ученых — вопрос остается открытым.
Ситуация в России
А. Гинцбург, руководитель центра им. Гамалеи, создавшего первую в мире зарегистрированную вакцину от коронавируса «Спутник-V», прокомментировал сложившуюся ситуацию и дал разъяснения еще в декабре прошлого года. Он сообщил, при каких условиях людям, страдающим от астмы и аллергии можно делать прививки препаратом отечественной разработки:
- после прохождения анализов на С-реактивный белок и Е-иммуноглобулины;
- не в период обострения заболевания;
- аллергикам старше 60 лет на добровольной основе и наблюдать за их состоянием.
Основанием для проведения прививки в проблемных ситуациях должно быть решение, принятое врачом, который знаком с клинической картиной. На вопрос о сообщениях о реакциях с иностранными вакцинами, ученый дал дополнительные разъяснения.
Вакцины Moderna или Pfizer созданы по новому принципу (на этом неоднократно акцентировали внимание ее разработчики). Они, в отличие от «Спутник-V» содержат матричную РНК, которая включена в липидную наночастицу. Выработка иммунного ответа на генном уровне, в присутствии частицы РНК-вируса может вызывать непредсказуемые реакции.
Интерес к российской вакцине проявляют более 40 стран, но пока производственные мощности ориентированы на потребности внутреннего рынка для обеспечения безопасности населения РФ.
«Спутник-V» прошла все стадии клинических испытаний, в том числе и на добровольцах, у которых возраст был выше ограничительного барьера, обозначенного в противопоказаниях. Это доказало, что делать прививку от коронавируса аллергикам в возрасте после 65 лет можно, но с соблюдением указанных правил безопасности и по их собственному желанию.
Читайте также: Прививка от коронавируса при ревматоидном артрите: можно ли делать вакцинацию? Мнение экспертов
Источник kleo.ru
Пишу о том, что мне интересно. Чтобы не пропустить что нибудь важное, рекомендую подписаться на 9111.ру
Источник
Астма и спутник V — 14 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
1220 просмотров
19 января 2021
Здравствуйте, страдаю инфекционно -аллергической астмой ,сейчас обострение -преднизолон 3+3, второй день, можно ли сделать прививку спутник , дата назначена-15 февраля , как преднизолон повлияет на нее
Возраст: 42
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей — рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн — анонимно, бесплатно и без регистрации.
Фтизиатр
здравствуйте, обострение хронических заболеваний является противопоказанием для вакцинации.на осмотре врач сам скорее всего даст вам мед.отвод
Пульмонолог, Терапевт
Вакцинация в период обострения хронических заболеваний противопоказана. Рекомендую воздержаться от прививки
Наталья, 19 января
Клиент
Анастасия, надеюсь на улучшение состояния уже в ближайшее время, к концу января будет отменен преднизолон , прививка 15 февраля
Пульмонолог, Терапевт
Тогда хорошо. Преднизолон на вакцинацию не повлияет. Главное- это достижение ремиссии по поводу заболевания
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. В вашем случае при неконтрооируемой астме и обострении выполнять эту прививку не стоит
Наталья, 19 января
Клиент
Ирина, почему нет? Возможны побочные аллергические реакции, что может произойти ?
Пульмонолог, Терапевт
Любая вакцинация в период обострения любого хронического заболевания противопоказана. Это может привести к более тяжёлому течению заболевания хронического. Ну и плюс сама вакцина может подействовать непредсказуемо и вызвать болезнь
Наталья, 19 января
Клиент
Ирина, не понятен ваш ответ, речь идет о купировании обострения к моменту вакцинации, т .е .конкретного ответа у пульмонологов по поводу астматиков нет ,
Пульмонолог, Терапевт
Если к моменту вакцинации у вас не будет никаких проявлений обострения, то делайте прививку, если хотите
Пульмонолог, Терапевт
Вы же преднизолон дней на 10 стали принимать для купирования обострения. Обычно дольше чем на 7-10 дней при обострении он не назначается. До15 февраля ещё много времени и вы окончите курс преднизолона
Терапевт
Здравствуйте, во время обострения не стоит вакцинироваться. Нужно добиться контроля и затем ставить вакцину.
Педиатр
Здравствуйте не нужно пока вакцинироваться
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Вакцинируйтесь в период ремиссии, если уже не будете принимать Преднизалон. Так как вакцина не испытывалась на пациентах с Бронхиальной астмой — однозначного ответа на счёт побочных эффектов и стойкости сформированного иммунитета нет. Если ранее делали прививку от гриппа без побочных эффектом, скорее всего перенесёте неплохо.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте! Вакцина сама по себе стимулирует иммунную систему. В развитии астмы имеется аутоиммунный компонент. Если Вы сейчас находитесь в периоде обострения, то прививка ухудшит течение астмы. Если обострение было недавно, то после прививки очень вероятно новое обострение. Необходимо добиться ремиссии астмы, затем выждать месяц и потом можно вакцинироваться. Если вакцинироваться раньше, можно получить осложнения
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
✅ Можно ли астматикам делать прививку от гриппа?
Астма и грипп
Что делать астматикам при гриппе?
Астма — хроническое заболевание, при котором происходит воспаление дыхательных путей и человек испытывает затруднения в дыхании.
Самыми распространенными симптомами являются :
- кашель,
- одышка,
- затрудненное дыхание,
- стеснение в груди.
Грипп — респираторное заболевание, вызванное вирусами. Миллионы людей в России болеют гриппом каждый год.
В отличие от других вирусных респираторных инфекций, таких как простуда, грипп может привести к более тяжёлым заболеваниям и осложнениям, угрожающим жизни человека.
Риск более высок для очень маленьких детей, людей 65 лет и старше, а также для людей с такими хроническими заболеваниями, как астма.
Так как астма и грипп являются респираторными заболеваниями, астматики могут испытывать более частые и тяжёлые приступы при заболевании гриппом. В результате, астматикам особенно важно принимать меры по снижению риска заражения.
- жар
- головная боль
- усталость
- сухой кашель
- боли в горле
- заложенность носа
- ломота в теле
Как распространяется грипп?
Грипп — инфекционное заболевание, поражающее дыхательный аппарат, включая нос, горло и лёгкие. Грипп распространяется, когда больной кашляет или чихает, распыляя капли в воздухе и на людей, которые находятся поблизости.
Грипп также может распространяться путём прикосновения с заразным человеком или предметом, после чего вы потрогаете свой рот или нос, не помыв руки. Заражённый человек является заразным за один день до появления симптомов и до семи дней после того, как переболел.
Как распознать, что вы заразились гриппом?
Так как симптомы гриппа подобны симптомам других респираторных инфекций, в том числе обычной простуды, единственный способ убедиться, что у вас грипп — показаться врачу.
Существуют анализы, определяющие наличие у вас грипповой инфекции в первые два-три дня с момента появления симптомов. Если симптомы респираторного заболевания сопровождаются внезапными болями тела и жаром (и если это происходит в течение сезона гриппа), то подозревается грипп.
Когда начинается сезон гриппа?
Как можно предупредить грипп?
Лучший способ предупредить грипп — делать прививку каждую осень. Это особенно важно для людей, страдающих хроническими респираторными заболеваниями (например, астмой).
Вакцина активирует выработку антител, борящихся с вирусом гриппа, пока организм подвержен его воздействию. Есть два типа вакцин против гриппа: инъекции (прививка от гриппа) и назальный спрей.
Людям, болеющим астмой или другими хроническими заболеваниями должны сделать другую прививку от гриппа — инактивированную вакцину (она содержит убитый вирус).
Лучшее время для данного вида вакцинации — октябрь или ноябрь, обычно хватает двух недель для развития соответствующих антител.
Прививка от гриппа не вредна для очень маленьких детей, в том числе детей с такими хроническими заболеваниями, как астма.
Аллергологи настоятельно советуют астматикам делать прививку от гриппа ежегодно. Вирусы гриппа меняются каждый год, поэтому не факт, что сделанная в прошлом году прививка защитит вас и в следующем году.
Второй тип вакцины против гриппа вводится с помощью назального спрея, содержащего аттенуированные (ослабленные) живые вирусы. Назальный спрей предназначен исключительно для здоровых людей в возрасте от 5 до 49 лет.
Из-за содержания в спрее живых вирусов, такая вакцина не рекомендуется для астматиков, так как она может спровоцировать или усугубить симптомы.
Большинство разновидностей вакцины против гриппа содержат небольшое количество яичного белка. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, людям с аллергией на яйца не должны осуществлять вакцинацию в форме назального спрея.
Вакцина от гриппа вводится путём инъекции — для большинства людей с аллергией на яйца безопаснее сделать прививку в медицинском оборудованном кабинете, так как врачи будут нести ответственность за любые побочные эффекты, даже за анафилаксию.
Если у вас аллергия на яйца, не нужно делать прививку от гриппа в аптеках, аптекарских магазинах, а также в рамках программы вакцинации на вашем рабочем месте.
Профилактика гриппа — видео
Что нужно делать, если вы заболели гриппом?
Лучший путь к выздоровлению — отдыхать, пить много жидкости и избегать употребления алкоголя и табака. Безрецептурные лекарства могут облегчить симптомы гриппа, но никогда не давайте аспирин детям и подросткам без консультации врача, особенно при высокой температуре.
Приём аспирина детьми и подростками может привести к синдрому Рейе — серьёзное заболевание, приводящее к отёку печени и головного мозга.
Врач может назначить антивирусные препараты, такие как Тамифлю (осельтамивира фосфат) или Реленза (занамивир), но они эффективны только в первые два дня появления симптомов.
Можно ли астматикам делать прививку от гриппа?
Астма и грипп – заболевания дыхательной системы, которые могут протекать в тяжелой форме и приводить к различным осложнениям. Нередко они усугубляют течение друг друга.
Астма и грипп
Бронхиальная астма – это хроническая патология дыхательных путей. Для нее характерны:
- Приступы удушья.
- Кашель.
- Затрудненный выдох.
- Одышка.
- Часторецидивирующее течение.
Приступы бронхиальной астмы провоцируются различными факторами. Это могут быть:
- Инфекционные агенты (вирусы, бактерии).
- Аллергены (плесневые грибки, шерсть животных, пищевые продукты, парфюмерия, бытовая химия, лекарства).
- Холод.
- Физические нагрузки (астма напряжения).
- Прием Аспирина.
Грипп – это острая вирусная инфекция, поражающая дыхательную и нервную систему, сосуды. Болезнь часто протекает с лихорадкой, выраженным интоксикационным синдромом, может осложняться бронхитом или пневмонией.
При инфекционно-аллергической астме попадание вируса гриппа в организм само по себе может провоцировать обострение – приступ удушья, требующий применения бронхолитиков или гормонов (ингаляционных кортикостероидов).
Но даже если астма вызывается другими факторами, грипп осложняет ее течение, возникает необходимость в более серьезной терапии. Вирусная инфекция на фоне бронхиальной астмы также протекает тяжелее, чаще развиваются осложнения.
Можно ли делать прививку от гриппа астматикам?
Прививка от гриппа
Ставить прививку при бронхиальной астме не только можно, но и нужно. Вакцина предотвратит заражение вирусной инфекцией и снизит риск обострения. Даже если человек после прививки заболеет гриппом, инфекция будет протекать в более легкой форме, без осложнений.
Для иммунизации используют следующие вакцины:
Обычно они хорошо переносятся и редко вызывают побочные эффекты – гипертермию, головную боль, недомогание.
Чтоб не заболеть гриппом зимой, прививаться следует заранее. Врачи рекомендуют иммунизироваться в начале осени. К этому времени уже известен предположительный штамм вируса и готова соответствующая вакцина. За несколько месяцев успеет выработаться специфический иммунитет, и человек будет надежно защищен от гриппа.
Однако при астме следует соблюдать осторожность. Введение иммунологического препарата может спровоцировать аллергическую реакцию и приступ удушья. Если ранее возникали подобные осложнения на любую прививку, нужно обязательно предупредить об этом врача. Иногда специалисты советуют профилактический прием антиаллергических средств за три дня до вакцинации.
Также следует знать, что прививку не делают в период обострения бронхиальной астмы. Если пациент жалуется на сухой или влажный кашель, одышку, участившиеся приступы удушья, вакцинацию следует отложить до выздоровления. Противопоказанием к прививке являются повышение температуры, свистящие хрипы в бронхах, которые выслушивает врач.
Астматикам следует избегать заражения гриппом, так как эта инфекция усугубляет течение основного заболевания. Прививка – лучший способ профилактики. Но вакцинацию необходимо проводить в период ремиссии и с учетом возможных противопоказаний.
Вопросы и ответы: бронхолегочные заболевания
Пневмо 23
Полисахаридная поливалентная пневмококковая вакцина
Вопросы и ответы: бронхолегочные заболевания
В.К. Таточенко
НИИ педиатрии НЦЗД РАМН, г. Москва
- Какую роль играют респираторные вирусы и, в частности, вирус гриппа в развитии приступа астмы?
По данным разных исследователей, во время приступа астмы респираторные вирусы из верхних дыхательных путей выделяются часто — в 14-60%, тогда как в спокойном периоде эти цифры не превышают 2-4%. У детей грудного и раннего возраста среди вирусов, вызывающих приступ бронхиальной обструкции, преобладают респираторно-синцитиальные (РС) и парагриппозные вирусы, у старших детей и взрослых — гриппозные и риновирусы. Роль вируса гриппа возрастает во время эпидемических подъемов заболеваемости. Обострение астмы — одна из наиболее частых причин госпитализации при гриппе: среди госпитализируемых детей с подтвержденным диагнозом гриппа 15% и более поступают с картиной приступа астмы. - Какие механизмы способствуют развитию приступа астмы при заражении гриппом или другими респираторными вирусами?
Детально эти механизмы изучены мало, скорее всего, играет роль комплекс факторов, таких, как повреждение вирусом эпителия дыхательных путей, усиленная продукция цитокинов, подсушивание слизистых из-за дыхания через рот при насморке и т.д. - Есть ли доказательства усиливающего влияния вируса гриппа на развитие сенсибилизации?
Инфекция респираторными вирусами резко усиливает клеточный и гуморальный ответ на аэроаллергены. Так в эксперименте на мышах показано, что сенсибилизация к овальбумину (в аэрозоле) развивается только при одновременном инфицировании животных вирусом гриппа (или РС-вирусом). При этом животные реагируют коллапсом на разрешающую дозу овальбумина, а в крови у них появляются ответственные за развитие анафилаксии антитела к овальбумину класса IgG1. При стимуляции овальбумином клеточной культуры селезенки отмечается усиление продукции интерлейкина-4, а также продукции интерферона сенсибилизированными CD8 Т-лимфоцитами. Все эти эффекты отсутствуют при сенсибилизации не зараженных вирусами животных. Вирусная инфекция усиливает и пролонгирует воспалительные изменения и бронхиальную гиперреактивность у предварительно сенсибилизированных к аэроаллергенам животных — как за счет усиления проницаемости сосудов, так и за счет рекрутирования дендритных клеток эпителия дыхательных путей. - Есть ли особенности в иммунном ответе на гриппозную вакцинацию у лиц, страдающих бронхиальной астмой?
Многочисленные исследования показали, что иммунный ответ у больных астмой не отличается от такового здоровых лиц. - Может ли прививка против гриппа вызвать обострение астмы?
Этот вопрос подробно изучался многими исследователями, метаанализ данных контролируемых испытаний показал, что в течение 2 недель после вакцинации не наблюдается учащения астматических приступов, по крайней мере, при применении инактивированных вакцин (сплит и субъединичных). - Может ли вакцинация против гриппа неблагоприятно отразиться на функциональных параметрах органов дыхания у больного астмой?
Нет, по результатам большого числа проведенных наблюдений, такого влияния не наблюдается. Об этом, например, свидетельствуют контролируемые исследования ФЖЕЛ, ОФВ1, теста Тиффно и других параметров, измеренных в группе детей с астмой, получивших гриппозную сплит-вакцину или плацебо (длительность наблюдения — 2 недели после вакцинации). - Есть ли данные, подтверждающие снижение частоты обострений астмы у лиц, вакцинированных против гриппа?
Хотя данные одного строго контролируемого испытания у детей показали, что частота обострений астмы, связанных с гриппозной инфекцией, в группе вакцинированных против гриппа сократилась незначительно, многие исследователи как в России, так и за рубежом, получают положительные результаты в этом отношении. В частности, ретроспективный анализ, проведенный CDC (Атланта, США) на большом массиве данных, показал, что частота обострений у вакцинированных детей 1-6 лет с астмой за 3 гриппозных сезона (1993-1994, 1994-1995 и 1995-1996 гг.) была ниже, чем у непривитых, на 22%, 41% и 35% соответственно. - Является ли общепризнанной необходимость вакцинации больных бронхиальной астмой против гриппа?
В большинстве стран больные астмой включены в группу риска по гриппу и подлежат первоочередной вакцинации против гриппа. Хотя длительное положительное влияние вакцинации против гриппа на течение астмы не доказано, включение больных в группу риска вполне обосновывается тем, что грипп вызывает у них обострения болезни, нарушения функции внешнего дыхания и симптоматику, длящуюся неделями. - Может ли стероидная терапия, которую получают больные наиболее тяжелыми формами астмы, оказать подавляющее влияние на выработку иммунного ответа в ходе вакцинации против гриппа?
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что иммунный ответ у больных астмой, получающих поддерживающую терапию системными стероидами или большими дозами ингаляционных стероидов, не отличается от такового у больных астмой, не получающих стероиды или же использующих низкие дозы ингаляционных стероидов. Это касается как доли вакцинированных, давших серологический ответ на введение вакцины, и среднего увеличения титров антител, так и доли вакцинированных, имевших после вакцинации титры выше 1:32 в РТГА, которые рассматриваются как защитные. Только в отношении ответа на вирус гриппа типа В у больных, получавших высокие дозы ингаляционных стероидов, отмечено незначительное снижение по сравнению с больными, не получавшими стероиды. - Поскольку прививки против гриппа, как и любые другие, полагается вводить в периоде ремиссии, как быть с больными, у которых длительно сохраняется активность процесса?
В подобных случаях представляется целесообразным усилить терапию, в т.ч. стероидную, и, добившись улучшения в симптоматике, привить больного от гриппа. В литературе опубликованы данные об успешности (и конечно, безопасности) проведения прививок против гриппа в отделении неотложной помощи детям, поступающим с приступом астмы, в т.ч. требующим применения системных стероидов (прививки проводили детям, чья последующая явка для вакцинации не была гарантирована по социальным причинам).
Источники:
https://medmanual.ru/astma-i-gripp
https://elaxsir.ru/zabolevaniya/astma/mozhno-li-astmatikam-delat-privivku-ot-grippa.html
https://medi.ru/info/7817/
Источник