Можно ли делать прививку от гриппа кормящей маме комаровский

Румянцева, md

Bо время лактации женщина должна обеспечить максимальную безопасность своему ребенку, который слишком мал для того, чтобы бороться с гриппом самостоятельно.

До 12 месяцев ребенок не способен к полноценной выработке собственных антител в том количестве, которое необходимо для защиты от инфекций.

В первые месяцы жизни (до 3-6 месяцев) ребенок находится под защитой антител, полученных во время беременности от матери. Надо учитывать, что, если женщина не болела гриппом во время беременности или не была привита от гриппа, у ребенка не может быть достаточного количества антител. Бесспорно, ребенок получает материнские антитела с грудным молоком, однако большая часть из них действует в просвете кишечника, а потому от кишечных инфекций грудничок защищен гораздо лучше, чем от респираторных.

грипп при грудном вскармливании

В связи с этим необходимо знать, что представляет собой грипп, как проводить профилактику и когда обращаться за лечением. Существуют признаки, по которым можно предположительно отличить грипп от ОРВИ. Для гриппа характерно острое начало (в течение нескольких часов разворачивается полноценная картина заболевания), высокая температура тела, сильнейшая интоксикация. Однако достоверно диагностировать грипп можно только по результатам лабораторного исследования (для анализа используют мазки из носоглотки или кровь).

Симптомы гриппа:

  • повышение температуры тела (обычно резкое и значительное);
  • боль в горле;
  • боль в мышцах;
  • кашель;
  • головная боль;
  • насморк.

Безопасная профилактика гриппа:

  • мойте руки как можно чаще (обязательно мыть руки после поездки в общественном транспорте, перед едой, после встреч с друзьями/коллегами, после общения с детьми и т.д.);
  • используйте гели для дезинфекции рук, если нет возможности помыть руки;
  • старайтесь не дотрагиваться до глаз, носа и рта с невымытыми руками, особенно находясь в общественных местах;
  • не общайтесь с больными людьми;
  • при кашле и чихании прикрывайтесь носовым платком, попросите окружающих делать то же самое. Заболевшие люди в Вашем окружении должны носить маску;
  • избегайте посещения людных мест, больше времени проводите на свежем воздухе;
  • сделайте прививку от гриппа. Это единственный эффективный метод профилактики гриппа! Прививка от гриппа кормящим мамам рекомендована ведущими организациями в сфере здравоохранения: ВОЗ, CDC (Центр по контролю и профилактике заболеваемости, США), Роспотребнадзор.

Безопасность вакцинации:

Вакцинация во время лактации безопасна для мамы и малыша. Компоненты вакцины не приводят к формированию адекватного иммунитета у ребенка, однако:

  1. защищают маму от заболевания,
  2. антитела, вырабатываемые мамой, частично проникают в молоко и попадают в организм ребенка.

Вакцинацию необходимо проводить в октябре-ноябре каждого года. Грипп у грудных детей протекает в крайне тяжелой форме, поэтому, пожалуйста, позаботьтесь о здоровье своего малыша. Все члены семьи также должны быть привиты от гриппа.

Небезопасная или неэффективная профилактика гриппа:

«Иммуностимулирующие» препараты

Никакие «иммуностимулирующие» препараты не имеют доказанного эффекта для профилактики или лечения гриппа. Применение их у кормящих мам запрещено в связи с отсутствием клинических испытаний, подтверждающих безопасность препаратов для мамы и ребенка

Примеры «иммуностимулирующих» препаратов: Амиксин, Кагоцел, Циклоферн, Арбидол, Анаферон и другие «-фероны». Применение гомеопатических препаратов (Оксолиновая мазь, Оциллококцинум, Афлубин) также не снижает вероятность заражения.

Народная медицина

Поедание лимонов и чеснока в больших количествах, к сожалению, тоже не влияет на вероятность заболевания гриппом.

Банки и горчичники не являются средством профилактики и лечения гриппа.

Ношение маски и профилактика гриппа

В мире считается, что маска не защищает, если ее носит здоровый человек, но эффективна, если ее носит больной человек. Роспотребнадзор рекомендует маску для защиты здорового человека при посещении мест скопления народа. Решайте сами, но вреда от нее точно нет!

Если Вы заболели:

  • незамедлительно обратитесь к врачу;
  • при повышении температуры тела возможно применение Парацетамола (до приезда врача, далее следуйте указаниям врача);
  • нет необходимости прекращать кормление грудью во время болезни. В острой фазе заболевания наиболее разумная тактика – сцеживание и кормление малыша из бутылки другим членом семьи. Как только Вы пойдете на поправку, можно возобновлять кормление грудью.

грипп при грудном вскармливании

Если заболел член семьи:

  • отселите его в отдельную комнату;
  • не пользуйтесь посудой, которой пользовался больной человек;
  • тщательно мойте руки после общения с больным человеком;
  • следите, чтобы заболевший член семьи носил маску и менял ее каждые 30 минут;
  • проветривайте все помещения в квартире.

Источники:

  1. Zaman K, Roy E, Arifeen SE, et al. Effectiveness of maternal influenza immunization in mothers and infants. N Engl J Med 2008;359:1555–64. (Эффективность вакцинации женщины от гриппа для мамы и ребенка);
  2. Rasmussen SA, Jamieson DJ, Uyeki TM. Effects of influenza on pregnant women and infants. Am J Obstet Gynecol 2012;207(3 Suppl):S3–8. (Влияние гриппа на беременных женщин и детей);
  3. Steinhoff MC, Omer SB. A review of fetal and infant protection associated with antenatal influenza immunization. Am J Obstet Gynecol 2012;207(3 Suppl):S21–7. (Обзор данных по эффективности защиты плода и ребенка от гриппа при вакцинации беременной женщины);
  4. Esposito S, Bosis S, Morlacchi L, Baggi E, Sabatini C, Principi N. Can infants be protected by means of maternal vaccination? Clin Microbiol Infect 2012;18(Suppl 5):85–92. (Можно ли защитить детей при вакцинации матерей?);
  5. Jamieson DJ, Kissin DM, Bridges CB, Rasmussen SA. Benefits of influenza vaccination during pregnancy for pregnant women. Am J Obstet Gynecol 2012;207(3 Suppl):S17–20. (Благоприятные последствия вакцинации от гриппа для беременных женщин);
  6. American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee opinion: influenza vaccination during pregnancy. Washington, DC: American College of Obstetricians and Gynecologists; 2010. (Американский Колледж Акушеров-Гинекологов. Вакцинация от гриппа во время беременности);
  7. cdc.gov
  8. https://www.rospotrebnadzor.ru/
  9. who.int

Комментарии в Facebook

Источник

Грудное вскармливание при гриппе: особенности и профилактика

 Грудное вскармливание при гриппе: особенности и профилактика

Грипп может настигнуть человека в любой момент, в том числе во время лактации. Поскольку женщина в послеродовой период имеет ослабленный иммунитет, поэтому возрастает риск инфицирования. Многие мамы из-за этого перестают кормить ребенка и это неправильно. Потому что происходит выработка иммуноглобулинов, которые через молоко передаются малышу. Благодаря им вырабатывается иммунитет к заболеваниям. Однако о лечении забывать не стоит, и оно в такой период имеет некоторые особенности. 

Содержание:

  • Кормление малыша в период болезни

  • Особенности лечения

  • Лекарственные средства при лактации

  • Противовирусные и ммуномодуляторы

  • Жаропонижающие средства

  • Народные методы

  • Профилактика

Кормление малыша в период болезни

Во время распространения гриппа, молодая мама должна позаботиться о профилактике. Если не удалось избежать инфицирования, то к лечению нужно подойти ответственно, подбирая особые лекарства от гриппа, допустимые в период лактации. 

Кормить или не кормить грудью при заражении довольно спорный вопрос. Мнения многих специалистов расходятся. Многие отвечают положительно, поскольку ребенок до появления первых симптомов патологии, успевает получить некоторую порцию возбудителей от мамы.

В таком случае молоко становится даже полезным. В нем содержатся специфические антитела, которые синтезирует организм в ответ на деятельность возбудителя. 

Если женщине не получилось защититься от гриппа, не стоит отказываться от грудного вскармливания. Минимизировать риски заражения ребенка можно, если использовать медицинскую маску.

Особенности лечения

При вскармливании ребенка крайне опасно заниматься самолечением, все лекарства и методы народной медицины разрешается использовать только после консультации со специалистом. Это важно, чтобы исключить осложнения и не навредить малышу. 

При тяжелом течении гриппа необходимо срочно вызывать врача. Особенности при наличии следующих признаков:

  1. Высокая температура до 40 С и более. 

  2. Сильный кашель, одышка и болевые ощущения в грудной области. 

  3. Длительная стойкая лихорадка. 

  4. Обморок.

  5. Тошнота со рвотой. 

  6. Нарушение стула, в основном диарея. 

  7. Интенсивные головные боли. 

Нельзя подвергать опасности свое здоровье и ставить под угрозу состояние ребенка. Поскольку его иммунитет не до конца сформирован и высока вероятность негативных последствий.

Лечение во время ГВ включает целый комплекс мер:

  1. Применение препаратов. Основа терапии вирусного заболевания, дозировку, длительность курса и прием назначает врач. 

  2. Соблюдение режима труда и отдыха. Чтобы легче перенести симптомы патологии, рекомендуется больше времени находиться в постели. 

  3. Теплое питье и рациональное питание. Следует употреблять витаминизированную пищу не менее 3 раз в день и выпивать от 1,5 литра жидкости.

  4. Использование рецептов народной медицины. Поскольку основную часть лекарств женщине при лактации принимать запрещается, в комплекс лечения включают народные средства. 

Лекарственные средства при лактации

Молодым мамам допускается применять следующие препараты:

  1. Жаропонижающие — помогают в борьбе с высокой температурой, снимают головную боль. Разрешаются средства, включающие в состав Парацетамол.

  2. Противовирусные и иммуномодулирующие лекарства — эффективно действуют на причину патологии, способствуют укреплению защитной функции организма. 

  3. Солевые средства от задолженности носа в форме раствора. 

Любой лекарственный препарат имеет абсолютные противопоказания. Это также стоит учитывать в процессе лечения. 

Противовирусные и иммуномодуляторы

В период лактации можно применять:

  1. Гриппферон — эффективен для лечения и профилактики инфекционных заболеваний. Имеет удобную форму выпуска: капли, спрей и мазь. Препарат укрепляет иммунитет, снимает воспаление. 

  2. Афлубин — природное средство в виде капель и таблеток. Помогает снижать температуру, устраняет признаки интоксикации. 

  3. Виферон — действенный препарат от гриппа и простуды. Отпускается в форме мази, геля, суппозиторий. 

Жаропонижающие средства

Устранить лихорадку, головную боль и нормализовать самочувствие помогут жаропонижающие препараты. Кормящим женщинам разрешается применять следующие лекарства:

  1. Антигриппин — оказывает комплексное лечебное действие. Устраняет

задолженность носа, уменьшает температуру и головную боль. Имеет удобную форму выпуска. Запрещен при язве ЖКТ. 

  1. Нурофен детский — обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. В основе имеет Ибупрофен. Противопоказан при патологиях почек, сердца и тяжелых заболеваниях пищеварительного тракта. 

  2. Эффералган — препарат на основе Парацетамола. Помогает устранять лихорадку, борется с жаром, головной болью, улучшает самочувствие. 

Народные методы

Эффективными домашними способами против гриппа для женщин при ГВ являются:

  1. Полоскание горла при воспалении и болях раствором соды и соли. Для приготовления средства берут по половине чайной ложки соды и соли, разбавляют в стакане воды. Проводят процедуру каждые 4 часа. 

  2. Прием клюквенного морса, он укрепляет иммунитет и хорошо борется с инфекцией.

  3. Молоко с медом. Тоже отличное средство от больного горла. Помогает снимать воспаления, и улучшает сон. 

  4. Отвар калины. Эффективен против лихорадки и борьбы с возбудителем инфекции. Используют свежие плоды, варенье. 

Такие народные рецепты не только оказывают выраженное лечебное действие, также помогают в профилактике вирусных инфекций и полезны для оздоровления. 

Профилактика

Предотвратить вирусную инфекцию можно, соблюдая несложные меры профилактики:

  1. Частое проветривание квартиры. 

  2. Ограничение контакта с зараженными людьми. 

  3. Рациональное питание. 

  4. Прием витаминных комплексов. 

  5. Прогулки на свежем воздухе. 

  6. Использование медицинской маски при нахождении в общественных местах. 

  7. Соблюдение личной гигиены. 

Источник

Лечебные манипуляции при грудном вскармливании

Вокруг того, что можно и что нельзя делать кормящей маме, существует много предрассудков. Некоторые женщины следуют только советам бабушек, невзирая на очевидную абсурдность некоторых из них. Предрассудками окружены и лечебные манипуляции, к которым бывает вынуждена прибегнуть кормящая мать.

  • На самом деле перечень ограничений совсем небольшой. Специалисты разрешают проходить флюорографию, рентген и томографию, лечить зубы и другие органы, делать массаж, заниматься спортом, посещать салоны для поддержания внешнего вида, вести интимную жизнь.

Главное – знать меру и получать пользу или удовольствие, чтобы восстановить организм и не навредить новорожденному. Во всех случаях нелишне посоветоваться с гинекологом или педиатром.

При назначении лекарственных препаратов следует уточнить, как отражается действующее вещество на лактации и здоровье ребенка. При высоком риске всегда можно подобрать аналог, сочетающийся с грудным вскармливанием.

Можно делать массаж кормящей маме?

После возвращения из родильного дома маму ожидают высокие физические и моральные нагрузки, недосыпание, специальный режим, целиком посвященный ребенку. Женщина должна четко ориентироваться в том, что можно и что нельзя делать кормящей маме. В это время иногда возникают боли в спине, спазмы мускулатуры, при которых показан массаж. Но можно делать массаж кормящей маме или это нежелательно при лактации?

Замечено, что расслабляющий массаж в приятной обстановке стимулирует выработку окситоцина, который, в свою очередь, содействует лактации. При обращении к массажисту необходимо предупредить его о своем состоянии, чтобы он предложил правильную позу. Обычно это лежа на боку или сидя на стуле. Важно предварительно покормить ребенка и не растягивать процедуру дольше, чем на полчаса. Для предупреждения аллергии у новорожденного использовать качественный крем или детское молочко.

  • Антицеллюлитный медовый и вакуумный массаж рекомендуется не раньше, чем ребенку исполнится 9 месяцев, когда он будет не так сильно восприимчив к различным токсинам, попадающим в кровь матери вследствие салонных процедур.

Безвредным действием является самомассаж головы, обливание теплым душем. Если близкий человек умеет растирать шею, кисти или стопы, не стоит отказываться от такого удовольствия в домашних условиях.

[1], [2], [3], [4]

Можно делать прививки кормящим мамам?

Как можно делать прививки кормящим мамам, если антитела с грудным молоком попадают в организм малыша? – резонно спрашивают современные мамочки, наслышанные об опасностях вакцинации. В отличие от прежних поколений, сегодня женщины, заботясь о детском здоровье, не хотят слепо доверять ни медикам, ни инструкциям, выискивая достоверную информацию о препаратах, процедурах и последствиях их применения.

Оказывается, что речь не обо всех прививках, а только по экстренным показаниям, то есть, если родившая попала в эпидемическую зону и ей с ребенком угрожает опасность. Такие процедуры должны проводиться под врачебным контролем иммунолога, после сдачи анализа на антитела.

  • На заметку всем интересующимся узнать, что можно и что нельзя делать кормящей маме: прививки от гепатита В во время лактации также разрешены.

Относительно такого распространенного заболевания как грипп, то от него следует защищаться профилактическими мерами: ограничить контакт с вирусоносителями, соблюдать здоровую диету, личную гигиену и режим дня. Если все-таки мама заболела, то кормление прекращать не нужно, поскольку благодаря молоку малыш вырабатывает собственный иммунитет.

Что касается малыша, то в первые месяцы жизни он защищен от некоторых инфекций благодаря полученным от матери антителам, – если она болела ними или была недавно привита. В частности, до 4 мес. – от ветрянки, до 5 – от краснухи, до 6 и больше – от кори, до 7 мес. – от дифтерии, столбняка.

[5], [6], [7]

Можно делать ингаляции кормящим мамам?

Согласно прежним рекомендациям о том, что можно и что нельзя делать кормящей маме, простудившуюся женщину следовало изолировать от ребенка и временно прекратить вскармливание. Современная медицина не столь категорична. Напротив, советует не прекращать лактацию, поскольку заболевший от матери малыш, благодаря грудному молоку, укрепит иммунитет и быстрее поправится.

Если кормящая мама заболела, то ей следует проконсультироваться с педиатром. При необходимости – грамотно совместить прием процедур и кормление, чтобы в организм малыша попадало минимум активных компонентов. Из расчета, что максимальная концентрация в крови наступает спустя 2 часа после применения.

  • Легкая простуда – не повод для прекращения лактации. В тяжелых случаях, при употреблении вредных для детей лекарств, требуется прибегнуть к постоянному сцеживанию молока и прикорму малыша другой пищей. Такие действия помогут сохранить процесс образования молока в грудной железе.

При простуде и кашле эффективны ингаляции со щелочной водой, амброксолом, особенно с использованием ультразвукового прибора.

Испытанный народный метод – ингаляции над горячим картофелем и содой, эвкалиптом, березовыми листьями. Такие процедуры эффективны и вполне безопасны.

[8]

Можно делать анестезию кормящим мамам?

Любые лекарства, принимаемые во время лактации, с молоком попадают в организм кормящегося ребенка. Анестетики – не исключение. Поэтому столь важно правильно ответить, можно делать анестезию кормящим мамам или лучше повременить с такими процедурами до завершения лактации.

Что можно и что нельзя делать кормящей маме, которой предстоит оперативное вмешательство, зависит от конкретной ситуации. Об этом следует поговорить с врачом, и в беседе найти ответы на несколько вопросов. В частности, можно ли подождать некоторое время? найти безвредную альтернативу без оперативного вмешательства? заменить наркоз частичной анестезией? А также когда можно будет возобновить кормление безболезненно для грудничка, поскольку приостановить ее на это время нужно однозначно.

Особенности препаратов для наркоза, – отдельная тема. После популярных анестетиков типа закиси азота кормление можно продолжать практически без перерыва, поскольку они считаются безвредными во время лактации. Наркотик фентанил, напротив, требует прекращения кормления.

Средства для местного обезболивания чаще всего применяют при лечении зубов. Часть из них противопоказаны при грудном вскармливании. Маме приходится выбирать: может ли она потерпеть или нет? Боль зависит от конкретной манипуляции, и вместе со стоматологом необходимо искать компромиссное решение.

Операции на нижних конечностях, в тазу, на плевре и легких проводят при спинальном и эпидуральном обезболивании. Это самый безопасный вариант в лактационный период. Хотя лучше всего, конечно, не болеть и не подвергаться анестезии.

[9], [10], [11], [12]

Можно ли делать клизму кормящей маме?

Запор – это отсутствие продвижения кала и дефекации. Сопровождается вздутием и тяжестью в животе, головной болью, плохим самочувствием, повышенной нервозностью. Если речь о кормящей маме, то вскоре пищеварительные проблемы начинаются и в малыша. Чтобы решить проблему, необходимо предварительно уточнить, можно ли делать клизму кормящей маме, или устранять запор как-то иначе.

Пытаясь решать вопрос самостоятельно, можно навредить и себе, и ребенку. Только врач поможет установить причину нарушения и назначить адекватное лечение. Грамотный специалист знает, что можно и что нельзя делать кормящей маме в конкретном случае, почему возникла проблема и как ее избежать в будущем. Ведь причины могут быть не только физиологические; иногда запор сигнализирует об органических патологиях.

Если вплоть до выписки стул не наблюдается, то очистительную клизму ставят еще в роддоме. А в дальнейшем советуют роженице употреблять побольше продуктов, стимулирующих кишечник:

  • овсяные каши;
  • сухие фрукты;
  • растительные масла;
  • кисломолочные продукты;
  • хлеб с отрубями;
  • абрикосы, сливы;
  • тыкву, свеклу, шпинат.

При лактации важно пить достаточно качественной воды и натуральные соки. В то же время ограничить пищу, способствующую запорам: рис, животные жиры и белок, крепкие горячие напитки, сухари, чипсы и фастфуд.

Слабительные принимать нельзя, за исключением отдельных средств, которые должен подобрать врач. В экстренных случаях помогут глицериновые свечи или клизма, механически очищающая толстый кишечник. Постоянно ни клизму, ни свечи использовать нельзя. Необходимо активнее двигаться, ежедневно гулять на воздухе, улучшать настроение.

[13], [14], [15], [16]

Можно ли делать йодовую сетку кормящей маме?

Лечебный эффект йодовой сетки базируется на бактерицидных свойствах этого химического вещества. Проникнув сквозь кожный покров, йод распространяется с кровью и уничтожает патогенные микробы. Вследствие чего развитие болезни приостанавливается.

Йодные линии в форме сетки приводят к массовой гибели возбудителей заболевания, поскольку разрывают и отделяют их группы между собой. Эффективность усиливается тем, что йодная сетка расширяет капилляры и согревает поверхность; в зоне воспаления улучшается кровоток и уменьшается застой.

Можно ли делать йодовую сетку кормящей маме, и при каких показаниях? Однозначно нет. Дело в том, что йод полностью проникает в молоко и накапливается, а чересчур высокая доза в материнском организме угнетает щитовидную железу ребенка. Образно говоря, в списке того, что можно и что нельзя делать кормящей маме, йодная сетка – в графе запрещенных.

В связи с этим мама должна помнить, что не только сетку, а любое наружное применение йода при лактации нежелательно. Под запретом – целый перечень йодсодержащих препаратов и богатые веществом продукты, в частности, морские водоросли. Рекомендуемая доза йода для кормящих матерей не превышает 290 мкг в сутки.

Источник

Читайте также:  Гемоглобин 99 можно ли делать прививку