Можно ли делать прививку от гриппа больным онкологией

Содержание статьи

Можно ли делать прививку от гриппа людям с онкологическими заболеваниями

В перечень обязательной вакцинации не входит прививка от гриппа. Однако она позволяет создать иммунитет к простудным заболеваниям. Делается такая манипуляция ежегодно в осенний период и по добровольному согласию пациентов. Бесплатно вакцинироваться имеют право обучающиеся в образовательных учреждениях, работники бюджетных организаций и пенсионеры. К группе риска относят пациентов со слабой иммунной системой, например, хронических больных и беременных женщин. К этой же категории причислены лица, у которых диагностированы онкологические патологии. Прививка от гриппа при онкологии имеет некоторые особенности, так как она связана с группой людей, имеющих ослабленный иммунитет. Многие из таких пациентов опасаются процедуры вакцинации. Обоснованы ли такие страхи? Если противогриппозная вакцина показана онкобольным, то каковы особенности иммунизации? Как правильно выбрать прививочный препарат? Ответы на эти и другие вопросы – в предложенном материале.

Можно ли делать прививку от гриппа онкологическим больным

Медицинские специалисты не сходятся в едином мнении, можно ли делать профилактическую прививку от гриппа онкобольным. Связано это с возможной нецелесообразностью действий. Вакцина будет введена, но больной всё равно может заразиться во время эпидемии. Именно поэтому эксперты здравоохранения разделяют эту категорию больных на несколько групп, в соответствии с принадлежностью к которым оцениваются возможности для вакцинации.

Какие есть противопоказания

Несмотря на то, что единого мнения насчёт того, делать ли прививку, нет, однако одно известно точно: если опухоль находится в активной фазе роста, введение препарата запрещено. Связано это с тем, что лекарственные средства, применяемые при онкологии, подавляют иммунную систему, именно поэтому вакцинация не послужит пусковым механизмом для выработки антител.

Прививка от гриппа

Во время эпидемии гриппа этой категории пациентов рекомендовано избегать большого скопления людей и закрытых помещений. Всем людям, проживающим на одной жилплощади с пациентом, страдающим онкологией, желательно сделать прививку от гриппа.

Таким образом, абсолютным противопоказанием к вакцинации от гриппа является нахождения злокачественного новообразования в стадии активного роста.

Нельзя делать прививки, если пациент уже болен простудным заболеванием.

Прививку разрешается ставить детям старше 6 месяцев.

К противопоказаниям также относятся:

  • острые аллергическая или иммунная реакции на предыдущие прививки;
  • аллергия на куриный белок или другие компоненты вакцинного препарата;
  • острые почечная или сердечная недостаточность (или хронические в стадии обострения);
  • некоторые хронические заболевания нервной и кровеносной систем;
  • некоторые хронические заболевания дыхательной системы, включая бронхиальную астму;
  • повышенное артериальное давление;
  • иммунодефицитные состояния (клеточные, гуморальные, с поражением фагоцитарной системы, комбинированные);
  • эндокринные заболевания, включая сахарный диабет, болезни надпочечников.

В любом случае, перед выполнением укола противогриппозной вакцины необходимо проконсультироваться с лечащим врачом (онкологического профиля). При отсутствии противопоказаний обычно принимается положительное решение.

Больные гриппом люди

Когда врачи рекомендуют делать прививку

По словам эпидемиологов, вакцинация должна проводиться до того, как было начато лечение заболевания препаратами, воздействующими на опухоль. Если обстоятельства позволяют, и состояние пациента не угрожает его жизни, требуется, в первую очередь, защититься от гриппа.

Если вакцина проводится сразу же после того, как была проведена химиотерапия, иммунный ответ в виде выработки антител будет, однако, он может быть недостаточным.

Предохраняться от больных, а также от потенциальных переносчиков инфекции, следует в первый месяц после введения препарата в организм. Связано это с тем, что именно в этот период происходит выработка антител.

Введение инъекции противогриппозной сыворотки должно быть не в ущерб лечению основного заболевания.

Как подойти к выбору вакцины, если было решено прививаться

Если сравнивать назальные FluMist и прививку, однозначно, выбор стоит делать в пользу последнего. Связано это с тем, что FluMist предназначен для здоровых людей в возрасте до 50 лет. Назальные препараты имеют в своем составе вирусы гриппа, они живые, но ослабленные. В то время как инъекционная вакцина содержит инактивированные вирусы гриппа, то есть убитые. Такие частицы не способствуют заражению. У некоторых людей наблюдается индивидуальная реакция на компоненты, в частности, появляется высокая температура. Однако такая реакция связана с тем, что организм активно начинает вырабатывать антитела, а не с тем, что пациент заболел гриппом.

Бывают вакцины с высокой дозой вируса, которая способствует выработке большего числа антител. Препарат под названием Fluzone рекомендован при раке молочной железы и других органов.

Читайте также:  Можно ли не делать прививку манту в школе

Вакцинация препаратом FluMist

Для того чтобы минимизировать побочные реакции как последствия вакцинации, следует вводить сплит-вакцины, которые содержат только частицы возбудителя.

Особенности вакцинации при онкологии

Онкология и профилактическая прививка от гриппа связаны между собой. Именно поэтому перед тем, как принимать окончательное решение – прививаться или нет – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В частности, это касается случаев, когда пациент только прошёл химиотерапию или ещё находится на лечении.

Отличительной особенностью больных, у которых была или есть злокачественная опухоль, является то, что у них выше вероятность подвергнуться воздействию осложнений от гриппа. Среди самых опасных:

  • общая вирусная интоксикация;
  • энцефалит (воспаление серого вещества головного мозга);
  • менингит (воспаление мозговых оболочек);
  • отит и воспаление других ЛОР-органов;
  • бронхит, пневмония, воспаление тканей других органов дыхательной системы;
  • клубочковый нефрит, другие иммуновоспалительные реакции;
  • миокардит, сердечная недостаточность, другие нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Грипп для онкобольных представляет смертельную опасность. Связано это с тем, что лекарственные средства, использующиеся при лечении, изменяют иммунную систему в долгосрочной перспективе. Таким пациентам необходимо делать прививки от гриппа до начала эпидемии – обычно в октябре-ноябре. Инактивированные вакцины (предпочтительно, субъединичные или сплит-препараты) позволяют выработать специфичный иммунитет. И хотя перекрёстный иммунный ответ не формируется, правильная модель «поведения» клеток памяти в результате иммунизации закладывается.  Даже если такой больной заразится гриппом, вызванным вирусом другого штамма, болезнь пройдёт в облегчённой форме, не вызовет опасных осложнений, не приведёт к летальному исходу.

Таким образом, ставить прививку или нет – дело личное. Однако каждый пациент, у которого была диагностирована опухоль, должен знать о том, что риск заражения гриппом и осложнений у него намного выше, чем у здоровых людей. Несмотря на это, прежде всего, требуется консультация врача для определения времени вакцинирования.

Источник

Можно ли онкологическим больным прививаться против COVID-19?

Пандемия COVID-19, вспыхнувшая в 2020 году, стала серьезным вызовом для всего человечества, особенно для врачей и ученых. Население Земли не испытывало подобных потрясений со времен знаменитой испанки – гриппа, за два года унесшего 17 миллионов жизней. К счастью, на данный момент учеными из разных стран, в том числе России, накоплен богатый опыт в разработке вакцин. Прививки против нового коронавируса были разработаны, испытаны и начали широко применяться в рекордно короткие сроки.

Сейчас в России проводится всеобщая вакцинация. Привиться можно во многих поликлиниках, частных клиниках, разворачиваются мобильные пункты. Это экстренная мера, она принята и в других странах. Обычно так не делают: испытания новых препаратов продолжаются в среднем 10 лет. Но сложившаяся ситуация заставляет действовать максимально оперативно. Многих людей это беспокоит. Далеко не все спешат сделать укол, боясь, что не до конца исследованная вакцина может причинить вред. Особенно много поводов для страхов и сомнений у тех, кто имеет серьезные проблемы со здоровьем. Например, у онкологических больных. Можно ли прививаться во время курса химиотерапии или лучевой терапии? Не опасно ли это? Сработает ли вакцина?

Можно ли делать прививку от гриппа больным онкологией

Особенности вакцинации онкологических больных

Если говорить об уже существующих вакцинах, то некоторые из них вполне можно вводить онкологическим больным. Но важно учитывать некоторые нюансы:

  • Состав вакцины. Например, людям с онкологическими заболеваниями можно прививаться против гриппа, но только препаратами, в которых нет живого вируса. В противном случае из-за ослабленного иммунитета может развиться инфекция. По той же причине, в частности, не рекомендуется прививаться вакциной против кори, краснухи и паротита.
  • Характер онкологического заболевания.
  • Программа лечения. Не рекомендуется делать прививки непосредственно во время курса химиотерапии, лучевой терапии.
  • Состояние иммунной системы. У многих онкологических больных она сильно ослаблена из-за рака, побочных эффектов лечения, сильного истощения. В таких случаях не получится сформировать надежный иммунитет, а живые вакцины только создадут риск развития инфекции.

Почему онкологическим больным всё же важно прививаться против некоторых инфекций? Рассмотрим на примере гриппа и COVID-19. У людей с онкозаболеваниями повышен риск заражения и тяжелого течения инфекции, фатального исхода. Американский онколог и эксперт в области общественного здравоохранения Гэри Лайман отмечает: «Я бы отнес онкологических больных к приоритетной категории [для вакцинации против COVID-19]. Мы боремся с пандемией, при которой для больных раком риск смерти в три, четыре или пять раз выше, чем для других. Речь о соотношении риска и пользы. Риск заражения COVID-19 для этих пациентов исключительно высок».

Можно ли заразиться новым коронавирусом «через вакцину»?

Такая вероятность исключена, потому что в вакцинах, разработанных в России и США, отсутствует живой вирус SARS-CoV-2:

  • В Российских клиниках пациентам чаще всего предлагают привиться вакциной «Спутник V», разработанной НИЦЭМ им. Н. Ф. Гамалеи. Ее создали с применением платформы вектора аденовируса человека – эта технология существует не первый день и хорошо изучена. Суть в том, что из аденовируса удаляют гены, за счет которых он вызывает заболевание, и вставляют ген нового коронавируса. Он кодирует белок, в ответ на который развивается иммунная реакция.
  • «ЭпиВакКорона» – тоже российская вакцина, ее разработали ученые из новосибирского научного центра «Вектор». В ней вообще нет вирусов. Ее готовят из пептидов – фрагментов вирусных белков. Это инновационная технология, она считается очень безопасной.
  • Две американские вакцины – Pfizer и Moderna – содержат вирусную РНК. Она проникает в клетки и заставляет их синтезировать вирусный белок, вызывающий иммунную реакцию. Тут тоже нет живого вируса.
Читайте также:  Можно ли собаке делать прививку от бешенства во время беременности

Можно ли делать прививку от гриппа больным онкологией

Что говорят западные эксперты?

В декабре 2020 года эксперты из Американского общества клинической онкологии (ASCO) заявили, что вакцины Pfizer и Moderna показали высокую безопасность для населения в целом, и нет никаких оснований полагать, что они могут быть опасны для онкологических больных.

На сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) опубликованы временные клинические рекомендации по РНК-овым вакцинам против нового коронавируса. В последний раз они обновлялись 21 января 2021 года, и в них есть такая фраза:

«Люди с ослабленным иммунитетом могут пройти вакцинацию от COVID-19, если у них нет противопоказаний к вакцинации. Однако их следует проинформировать о неизвестном профиле безопасности и эффективности вакцины для популяций с ослабленным иммунитетом, а также о возможности снижения иммунных ответов и необходимости продолжать следовать всем текущим рекомендациям по защите от COVID-19».

Это касается и людей, которые в настоящее время проходят курс химиотерапии, лучевой терапии, трансплантацию стволовых клеток. Исходя из конкретной клинической ситуации, врач вполне может решить, что такого больного можно привить.

Эксперты отмечают, что из-за ослабленной иммунной системы поствакцинальный иммунитет может оказаться слабым или не сформироваться вообще. Однако это будет лучше, чем без прививки. Вакцинация, если к ней нет противопоказаний, реально помогает снизить риск заражения и тяжелого течения COVID-19.

В испытаниях вакцины Pfizer уже принимали участие онкологические больные, хотя их было и немного. Тем не менее, имеющиеся данные говорят о том, что прививка безопасна. Конечно же, могут возникать некоторые побочные эффекты, как и у здоровых людей, но они практически всегда легкие и быстро проходят. Помимо прочих побочных эффектов, возможно временное увеличение подкожных лимфатических узлов – оно отмечалось у 0,4% участников испытаний. Онкологический больной может напугаться и решить, что болезнь начала прогрессировать, появился метастаз. В остальном это не опасно. Однако, нужно проявлять осторожность у больных с лимфедемой – отеком, возникшим после удаления лимфатических узлов.

Как обстоят дела с российскими вакцинами?

Не так давно в инструкции к российской вакцине «Спутник V» появилась такая фраза:

«Вследствие недостатка информации вакцинация может представлять риск для следующих групп пациентов: с аутоиммунными заболеваниями …; со злокачественными новообразованиями».

Это вовсе не означает, что вакцина причинит вред здоровью онкобольного. Просто о ее безопасности для этой группы людей пока нет информации. В настоящее время уже планируется клиническое исследование. Предположительно в нем примут участие 250 онкологических больных, и оно продлится 6–7 месяцев.

Прививаться или нет?

Однозначного ответа на этот вопрос для онкологического больного не существует. Решение должен принимать лечащий врач, с учетом всех нюансов. Если ваш онколог не владеет информацией и затрудняется дать рекомендации, стоит поискать специалиста, компетентного в данных вопросах.

Можно ли прививаться людям, которые ухаживают за онкологическими больными?

Можно, но есть один нюанс. Вакцинированный человек защищен, но неизвестно, может ли он передать вирус окружающим. Если вы сделали прививку и перестали соблюдать рекомендации по защите от COVID-19, часто бываете в людных местах – для вашего непривитого больного родственника это может быть опасно. Так что придется по-прежнему носить маску, мыть с мылом руки и соблюдать социальное дистанцирование.

Врачи «Евроонко» постоянно держат руку на пульсе. У нас вы всегда можете получить актуальную информацию о рисках, связанных с COVID-19, для онкологических больных, мерах профилактики, вакцинации. В нашей клинике по-прежнему принимаются все необходимые меры для защиты пациентов и персонала от инфекции. Помните: пандемия – не повод прекращать, откладывать лечение рака.

Список литературы:

  1. https://www.cancer.org/
  2. https://www.cancer.org/
  3. https://www.fredhutch.org/
  4. https://www.cdc.gov/
  5. https://www.asco.org/
  6. https://www.asco.org/
  7. https://www.esmo.org/
  8. https://rg.ru/
  9. https://rg.ru/
  10. https://ria.ru/

Источник

Можно ли делать прививку от гриппа при онкологии

Можно ли делать прививку от гриппа при онкологии? Этот вопрос настолько серьезен, что самостоятельно его решить не может ни один пациент, обязательно важная консультация квалифицированного специалиста, который оценит риски для человека с конкретным заболеванием.

Для чего нужна вакцинация?

Иммунизация – это единственный по-настоящему эффективный способ предупреждения распространения такого опасного заболевания, как грипп. К сожалению, данный профилактический метод подходит далеко не всем категориям пациентов, потому что имеет реальные риски развития постпрививочных осложнений, к тому же, может обострить уже протекающие в организме человека патологические процессы.

Переносимость или непереносимость человеческим организмом растворов для вакцинирования зависит от разнообразных факторов, очень важными являются противопоказания, когда ставить прививку запрещено.

Можно ли делать прививки от гриппа онкобольным? Эта категория пациентов, не меньше других нуждается в иммунизации. Ежегодные мутации вируса гриппа, появление новых штаммов, наряду с уже известными, приводит к тому, что заболевание быстро и повсеместно распространяется. Подобрать же адекватную лекарственную терапию не всегда возможно.

Читайте также:  Можно ли делать ребенку прививку от гриппа при кашле

Вакцинация показана потому, что она не просто понижает риски заболеть, она уменьшает продолжительность болезни. Помимо всего прочего, вовремя сделанная прививка способна значительно уменьшить риски возникновения осложнений.

Наиболее опасные осложнения, возникающие после гриппа:

  • пневмония;
  • отит;
  • гайморит;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • гломерулонефрит;
  • миокардит;
  • токсический шок.

Если оставить без внимания эти серьезнейшие патологии, велика вероятность развития летального исхода. Только прививка позволяет снизить риски возникновения этих осложнений.

Сама по себе, она не способна вызвать развитие заболевания, потому что содержит в себе инактивированные, либо ослабленные вирусные частицы. После их проникновения в организм, иммунитет начинает формировать полноценный и адекватный ответ, который запоминается и применяется, когда вирус снова проникает на слизистые дыхательных путей. Тем самым организм самостоятельно справляется с ним, благодаря чему, заболевание или совсем не развивается, либо протекает быстро и легко.

Прививка от гриппа при ВИЧ, онкологии необходима еще и потому, что позволяет поддержать ослабленный иммунитет, научив его мерам борьбы с вирусной активностью.

Общие противопоказания

Перед проведением вакцинации любому человеку, как страдающему от онкологии, так и здоровому, следует получить консультацию специалиста, обладающего знаниями, позволяющими ему оценить возможность осуществления этой процедуры.

Противопоказания к вакцинации:

  • аллергия на куриный белок;
  • выраженные реакции организма на предыдущую процедуру вакцинации;
  • гипертоническая болезнь;
  • повышенные показатели температуры тела или иные признаки респираторной инфекции;
  • недостаточность функционирования печени, почек. сердца;
  • патологии со стороны кровеносной системы;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания надпочечников;
  • болезни ЦНС;
  • дети, не достигшие шестимесячного возраста;
  • синдром иммунодефицита;
  • сахарный диабет;
  • ОРВИ.

Можно ли делать прививку от гриппа онкобольным?

Вакцина против гриппа не может быть поставлены онкобольным только тогда, когда опухоль находится в стадии своего активного роста. Как правило, в этот период пациенту назначаются препараты, подавляющие работу иммунитета, поэтому поставленная прививка не даст никакого результата, ведь защитные антитела вырабатываться не будет.

Люди, страдающие от этой патологии, должны свести до минимума посещение мест, где могут находиться заболевшие гриппом. Их близкие, проживающие совместно, должны обезопасить себя и больного родственника при помощи своевременно поставленной вакцины.

Больным с онкологией, могут быть поставлены такие препараты:

  • инактивированные сыворотки;
  • субъединичные вакцины;
  • конъюгированные препараты.

 Живые препараты для прививания онкобольных не применяются, они способны вызвать развитие серьезного инфекционного процесса, потому что иммунитет такого человека будет подавлен химическими препаратами.

Вакцинацию целесообразно проводить после окончания курса химиотерапии, в том случае, если до завершения этого процесса ждать еще долго, имеет смысл поставить прививку в перерыве между очередным курсом. Такой способ иммунизации может предупредить подавление ответа со стороны иммунитета антиматеболитными препаратами. Обычно период вакцинации от гриппа начинается с сентября и заканчивается в ноябре, однако человека, проходящий химиотерапию или другие виды борьбы с онкологией, может не вписаться в этот график. Такому пациенту показано усилить профилактические меры по предупреждению заражения гриппом.

Когда пациент находится в стадии ремиссии, для него показано проведение иммунизации. Нужно помнить, что прививка, поставленная непосредственно после окончания процесса химиотерапии, может стать причиной получения неадекватного, либо недостаточного иммунного ответа. Поэтому, онкобольному особенно важно защищать себя от вероятного заражения, соблюдая меры личной гигиены, нося защитную маску и избегая мест скопления заболевших людей.

После того как пациенту будет сделана прививка, он должен беречь собственное здоровье еще 2-3 недели после вакцинации, пока будет сформирован устойчивый иммунитет против гриппа. Этот срок нужен организму для адекватной выработки нужного количества антител.

Возможные осложнения после вакцинации

Последствиями прививки от гриппа может быть кратковременное ухудшение состояния человека. Особенно ярко проявляются побочные реакции у человека, имеющего рак, потому что любое вмешательство в организм дает довольно сильную нагрузку на иммунную систему.

Доктор обязательно предупредит такого пациента о повышенных рисках развития осложнений после сделанной прививки.

Онкологические больные могут встретиться с такими последствиями вакцинации:

  • развитие инфекционной патологии, когда пациенту (имеющему опухоли злокачественного характера, не диагностированные до настоящего момента) вводится живая вакцина;
  • развитие онкологического процесса и его обострение;
  • развитие сложных и тяжелых аллергических реакций.

Нельзя считать прививки процессом, что ухудшает течение онкологии, либо сводит на нет химиотерапию. Вероятность побочных эффектов прививки у онкобольных не выше, чем у здоровых людей.

Вероятность развития негативных реакций возрастет при:

  • введения некачественной вакцины;
  • инъекции человеку, имеющему признаки ОРВИ;
  • использовании препарата с истекшим сроком годности, неправильно хранившегося, имеющего видимые изменения внешнего вида.

Специалисты-иммунологи не считают, что люди, страдающие от онкологических патологий должны отказываться от иммунизации против гриппа. Более того, им особенно показано проведение этой процедуры ввиду ослабленности их иммунитета, невозможности ему в полной мере бороться с последствиями инфекции.

Очень важно регулярно, каждый год, повторять вакцинацию, потому что ежегодно происходит изменение активности того или иного штамма, что приводит к изменению состава вакцины. Пренебрегать данной профилактической процедурой не следует.

Источник