Можно ли делать прививку от гриппа больному сахарным диабетом

Расплата за прививку. Почему врачи скрывают страшные последствия вакцинации

В редакцию «АиФ-Ярославль» со своей бедой обратился ярославец Сергей Шлёнский: он утверждает, что его 6-летний сын после прививки стал инвалидом — заболел сахарным диабетом. Сергей написал заявления в прокуратуру и Росздравнадзор.

Убить иммунитет

«Никто никогда не говорил мне, что прививка может привести к таким страшным заболеваниям, как сахарный диабет, аутизм, болезнь Альцгеймера… Хотя в медицинских инструкциях это все есть, — с волнением начал свой рассказ Сергей Шлёнский. — И нигде родителям не дают объективной информации. Хотя по закону РФ врачи обязаны это делать (закон №157-ФЗ от 1998 года «Об иммунопрофилактике»)».

6-летний Гоша долго болел простудным заболеванием. Всё это время родители писали отказ от прививки. За несколько дней до прививки воспитатель детского сада дала маме бумагу, что её сын должен пройти вакцинацию. Гоше ввели тройную вакцину, призванную защитить мальчика от кори, краснухи и паротита.

Почти сразу после укола у малыша появилась вялость, слабость, пропал аппетит, он стал много пить.

«Буквально через неделю ребёнка скрутило, — расстроенно вспоминает Сергей. — Чуть не в коме привезли в больницу. Появились все симптомы сахарного диабета. Только мы с женой тогда этого не знали — ни в одном колене у нас ничего подобного не было. Я веду здоровый образ жизни: бег, никакого алкоголя, табака, с весны по осень мы с детьми на даче в сосновом лесу. То есть я понимаю, что надо делать, чтобы у детей был крепкий иммунитет. Что могло убить этот иммунитет? Мое мнение, после того, как я изучил гору литературы, — это прививки».

Теперь Гоша вынужден жить на инсулине. Фото: Из личного архива / Из личного архива С. Шлёнского

Ничего не докажете

«Лежит мой сын в больнице, вижу — поступают каждый день новые дети с сахарным диабетом, — продолжает Сергей. — Подошёл к каждому: прививки были? Были — у кого за неделю, у кого за две, у кого за месяц. Я обратился к следователям, прокурорам, но те сразу сказали: департамент здравоохранения не найдёт причинно-следственной связи между прививкой и вашим заболеванием. Однако эндокринологи детской больницы №3 признали факт того, что прививка может быть пусковым механизмом в развитии сахарного диабета».

Добрался несчастный отец и до знакомых врачей: в приватных разговорах с Сергеем они не скрывали, что он прав в своих предположениях. Но поддержать открыто отказались — каждый побоялся за репутацию и своё место, которого можно и лишиться за такие «откровенности».

Откуда у малышей рак?

Сергей, по образованию учитель истории, самостоятельно начал изучать проблему, перелопатил огромное количество литературы и научных трудов известных медиков. В редакции он процитировал нам письмо онкоиммунолога, профессора Городиловой в Российский национальный комитет по биоэтике: «Какими бы временными ни были формы иммунопатологии, все они сводятся к нарушению баланса Т-клеточных систем, приводя функционально и структурно к многочисленным расстройствам в здоровье ребенка. Вакцины же ускоряют, подстёгивают процесс «расходования» лимфоцитов, искусственно приводя организм человека к преждевременному старению, отсюда старческие болезни у молодёжи. В онкологии основополагающим служит дисбаланс между скоростью иммунного ответа и опухолевым ростом. Нарастание онкозаболевания опережает скорость размножения реагирующих на него лимфоидных клеток, направленных, кроме того, на борьбу с непрестанно поступающими антигенами — вакцинами».

«Вот вам ответ иммунолога, — говорит Сергей. — А я всё не мог понять, откуда у маленьких детей рак?! Теперь у меня ответы есть. И мне с этими ответами нужно что-то делать…»

Диабетиков всё больше

По сахарному диабету вообще страшная статистика, утверждает Сергей Шлёнский. И цитирует «Настольную книгу диабетика» Астамировой и Ахманова, которую им вручил в поликлинике детский эндокринолог: «Напомню, что мы по-прежнему зависим от поставок лекарств из-за рубежа, что не все наши врачи готовы лечить и учить с открытым сердцем, что главные в нашей медицине — чиновники, а не медики, что мошенников у нас еще хватает и некоторые из них уже не первый год светятся на экранах телевизоров. Однако истинное положение дел всё чаще озвучивается в СМИ, и видные диабетологи уже не боятся сказать правду. А она такова: в России не два-три миллиона диабетиков, а вдвое, втрое или вчетверо больше».

Почему именно в последнее время зафиксирован резкий рост числа заболевших?

«Насколько я выяснил, в вакцинах находится ртуть, свинец и прочие гадости, — продолжает своё расследование Сергей. — А приказ Минздрава РФ от 23.03.1998 № 82 «Об исключении из государственного реестра лекарственных средств препаратов ртути и её соединений» запрещает применять в медицинских препаратах ртуть. Но до сих пор она в вакцинах присутствует, и никто этот приказ не выполняет!»

Одной из самых бессмысленных прививок Сергей вместе с его знакомыми врачами считает прививку от гриппа. Вирус гриппа постоянно мутирует, и вовсе не обязательно, что очередная эпидемия будет вызвана штаммом, находящимся в вакцине. Значит, вакцина не подействует! Кроме того, медики утверждают, что нужно учитывать индивидуальные параметры организма, начиная с характеристики иммунитета и заканчивая склонностью к аллергии. Без учёта этих факторов вакцинация может закончиться катастрофой.

Родителей не спросили

Друг Сергея Шлёнского тоже принёс заявления в Росздравнадзор и прокуратуру: его 14-летняя дочь пострадала от вакцинации. Ей была сделана прививка АКДС под лопатку и покапали капли от полиомиелита. В класс пришла медсестра и сообщила, что поступила вакцина и всем надо идти на прививку, а согласие от родителей можно принести завтра. Перед прививкой состоянием здоровья детей никто не поинтересовался, а девочка в этот момент была простужена.

Место от укола сильно болело на протяжении двух недель, девочка покрылась сыпью. Ребёнок занимается профессионально спортом — лёгкой атлетикой, а тут сразу ухудшились все спортивные результаты. Через неделю она потеряла аппетит, появилась жажда, учащённое мочеиспускание, слабость. Пошли в поликлинику. После того, как выяснилось, что у девочки подскочил сахар, её на «скорой» увезли в больницу. Диагноз — сахарный диабет. Кстати, никто из родственников им раньше не страдал. Теперь девочка на инвалидности.

«Возьми, мне нельзя»

Маленькому Гоше жизнь исковеркана. Пока его пустили в садик только на 2 -3 часа, потому что ребёнку нужно общение со сверстниками.

«Когда ему вручили на Новый год подарок с конфетами, сын со слезами отдал его мне: «Возьми, папа, мне же нельзя». Я тут сам был готов разреветься», — вздыхает Сергей.

Почему же не проводятся исследования последствий от прививок?

«Мы живём в алчном и жестоком мире, — уверен Сергей. — Деньги делаются на всем, в том числе на лекарствах и вакцинах».

А расплачиваются за это наши дети.

Мнение власти

Прививки нужны

Руководитель территориального органа Росздравнадзора по Ярославской области Татьяна Замиралова: «Отказываться родителям от вакцинации своих детей не стоит, хотя право решения остаётся за ними. После прививки вырабатывается иммунитет, и это в дальнейшем обезопасит малыша от инфекции. Если ребёнок был привит, при контакте с инфицированными больными он не заболеет. Но прививаться нужно при условии отсутствия медицинских противопоказаний, которые определяет лечащий врач, например, некоторые хронические заболевания, наличие острых воспалительных заболеваний. Необходима ли подготовка ребёнка к вакцинации, также решает лечащий врач. В день прививки ребёнок осматривается педиатром. Перед проведением вакцинации родителями обязательно должно быть оформлено добровольное информированное согласие или отказ от прививки».

Мнение медика

Родители несут основную ответственность

Александр Костливцев, мануальный терапевт: «40-50 лет назад люди по-другому питались, дышали другим воздухом, редко пользовались антибиотиками. С помощью прививок в этот период удавалось справиться со многими грозными заболеваниями.

Но мир изменился: лекарства, токсины, аллергены нарушили иммунный статус человека. Участились реакции на прививки, появились серьёзные осложнения.

Наше государство даёт выбор — делать ребёнку прививки или нет. Прививочная кампания у нас добровольная, и родители должны понимать, насколько это ответственный шаг. Прививка — это не только укольчик или капельки, это вторжение в иммунитет человека, отдельные последствия которого трудно прогнозируются. Оставив решение за педиатром, родители остаются ответственными за судьбу своего ребёнка».

Взгляд изнутри

Болезнь системы

Чем сегодня ещё болеет наше здравоохранение?

Ирина Фёдорова, лор-врач поликлиники №2 клинической больницы №9 Ярославля: «Несколько последних лет проходит программа модернизации здравоохранения. Для пациентов это должно быть улучшение качества оказываемой специализированной помощи, её высокотехнологичность, доступность. Для врача — улучшение условий труда, новое оборудование, изменение заработной платы. Получилось ли?

Мой кабинет — всё тот же, что и прежде: стол, два стула, налобный рефлектор, настольная лампа. Может быть, изменилось количество инструментария с 1985 года? Нет.

Единый медицинский полис даёт право прикрепиться к лечебному учреждению по месту проживания, а не прописки. За счёт прикреплённых — увеличение количества обслуживаемого населения и, соответственно, количества лечебных ставок либо доплат за увеличение объёма работы. На деле — «мёртвые души» прикреплённых. В результате трудности пациентов с возможностью попасть на приём, поскольку трудится то же количество узких специалистов. Отсюда жалобы, оскорбления и высказывания на предмет коммерциализации медицины.

В рамках программы модернизации здравоохранения возобновлена диспансеризация и плановая вакцинация населения, которая была забыта в 90-е годы. Это позволяет увеличить раннюю выявляемость тяжёлых недугов и защититься от сезонной заболеваемости.

Я слышала, что наша зарплата значительно увеличилась. Я не заметила. Единственное, на что может рассчитывать узкий специалист, — это оклад в размере 6500 рублей плюс надбавка за стаж, правда, уже непонятно какая. У дворников зарплата начинается от 12 тысяч, а у нас всё чаще до 12 тысяч.

На сегодняшний день все проблемы медицины — это проблемы структур управления и организации здравоохранения, взаимодействия их между собой.

P.S. Редакция отправила запросы в территориальный орган Росздравнадзора по Ярославской области, областной департамент здравоохранения и фармации и Роспотребнадзор. Как только придут ответы, мы продолжим эту тему.

Смотрите также:

• Прикипела душой к малышам. О любимой профессии рассказывает врач-педиатр Тамара Птицына →
• «Сюсюкая» с ребенком вы тормозите развитие его речи →
• Яд в прививке. Детям кололи просроченный препарат →

Источник

Вакцинация против гриппа пациентов с сахарным диабетом 1-го типа

После пандемии гриппа перед здравоохранением всех стран стоит задача более быстрого реагирования на распространение инфекции и проведение ее профилактики путем массовой вакцинации населения [1, 2]. Мировой опыт доказывает, что подавляющее большинство людей восприимчивы к эпидемическим вирусам гриппа и что наиболее эффективным и безопасным способом предотвращения заболевания гриппом и уменьшения его тяжести является вакцинопрофилактика. Вопросам вакцинопрофилактики гриппа у детей придается особое значение, принимая во внимание медицинское, экономическое и социальное значение этой инфекции [3-6].

Пандемию считали неизбежной, начиная с 2005 г., когда ВОЗ объявила предпандемический период [7]. Начали разрабатываться новые технологии производства вакцин, с помощью которых их можно было бы изготовить быстро и в большом объеме, а также новые технологии вакцинации пациентов с хроническими заболеваниями [8]. В условиях нехватки вакцин каждая страна должна была сформировать список приоритетных групп для вакцинации [9].

В России развитие пандемии имело 3 периода: 1) с мая по август 2009 г., когда регистрировались «завозные случаи» пандемического гриппа А(h2N1); 2) с сентября 2009 г., когда началось активное распространение вируса на территории страны; 3) эпидемия 2011 г., которая преимущественно отмечалась в тех регионах страны, в которых в 2009-2010 гг. заболеваемость гриппом была низкой [10, 11]. В когорте заболевших гриппом А(h2N1) детей преобладали дети из организованных коллективов старшей возрастной группы мужского пола, проживающие в городах [12-14].

Уникальная эпидситуация определила необходимость применения как 3-валентных вакцин против гриппа, так и моновалентной вакцины против гриппа А/Калифорния/07/2009 (h2N1) за короткий период времени. Большое значение имело создание в обществе правильного представления о тяжести гриппозной инфекции, вызванной новым вирусом, о необходимости вакцинопрофилактики пациентов с хроническими заболеваниями.

Хорошо известно, что особую опасность грипп представляет для детей с хроническими заболеваниями, в частности с сахарным диабетом (СД) 1-го и 2-го типов. Это связано с ростом заболеваемости этой патологией, тяжестью ее течения и инвалидизирующими последствиями. Исследования последних лет подтверждают повышенную заболеваемость инфекциями верхних дыхательных путей у детей с СД 1-го типа [15]. Присоединение любых острых инфекций утяжеляет течение данного заболевания и способствует раннему развитию осложнений.

В период пандемии пациенты с СД 1-го типа в 3 раза чаще госпитализировались по поводу гриппа в сравнении с пациентами без этого заболевания; в 4 раза чаще требовалось проведение реанимационных мероприятий и в 4 раза чаще отмечались летальные исходы от гриппа [16]. Общее число консультаций детей с СД 1-го типа и число госпитализаций возросло на 13 и 56% соответственно в сравнении с сезоном 2004-2005 гг. Из числа госпитализированных детей с СД 1-го типа в сезон 2009-2010 гг. вирус гриппа был идентифицирован у 21% детей. Проведение интенсивной терапии требовалось у 13% детей с СД 1-го типа. Число новых случаев диабета у детей было в 2 раза больше, чем в предыдущие сезоны [17].

Экономическая эффективность вакцинопрофилактики гриппа во всех группах населения неоспорима [3]. Но наиболее выгодной считается массовая вакцинация против гриппа детей и подростков [3]. Большим достижением Национального календаря прививок России является введение вакцинации против гриппа детей всех возрастов с 6-месячного возраста. Тем не менее пациенты с хроническими заболеваниями, особенно с аутоиммунными, как правило, не прививаются против гриппа. Охват прививками против гриппа у детей с СД 1-го типа в России неизвестен.

Целью исследования: изучение охвата прививками против гриппа у детей с СД 1-го типа школьного возраста в различные эпидсезоны.

Материалы и методы исследования

Изучен прививочный анамнез у 325 пациентов, получивших стационарное лечение в ГБУЗ НО «Нижегородская областная детская клиническая больница» в 2012 г. Прививочный анамнез уточнялся по данным компьютерной программы «Вакцинопрофилактика» и по данным Ф 112у, Ф 026у. Вакцинация проводилась преимущественно препаратами отечественного производства Гриппол и Гриппол Плюс, реже — вакциной Инфлювак. Все дети посещали общеобразовательные школьные учреждения. Время исследования с 2007 по 2012 г. (6 лет) было разделено на 3 периода в соответствии с выделенными ранее в России, т. е. предпандемический (2007-2008 гг.), пандемический (2009 г.) и постпандемический (с осени 2010 г. по декабрь 2012 г.).

1-ю группу составили 125 детей с СД 1-го типа, из них девочек — 66 (52,8%), мальчиков — 59 (47,2%). Средний возраст пациентов составил на 2012 г. 13,9±0,24 года (от 8 до 18 лет). В сельской местности проживали 50 (40,0%) детей, в городах области — 35 (28,0%) человек, в г. Нижний Новгород — 40 (32,0%) детей. Продолжительность заболевания варьировала от 1 до 15 лет и составила в среднем 5,6±0,27 года. У 68 (54,4%) пациентов были выявлены различные осложнения: полинейропатия, нефропатия в стадии микроальбуминурии, некробиозы, ретинопатии, стеатогепатоз. Из них 1 осложнение имели 37 (29,6%) детей, 2 — 19 (15,2%), 3 — 8 (6,4%), 4 — 3 (2,4%). Из сопутствующих заболеваний отмечены в анамнезе низкорослость, ожирение, синдром слабости синусового узла, хронический гастродуоденит, малые аномалии развития сердца.

Во 2-ю группу (группа сравнения) вошли 200 детей с другими заболеваниями (миопия, дисметаболическая нефропатия, ожирение, низкорослость, вегето-сосудистая дистония, малые аномалии развития сердца). Возраст детей варьировал от 7 до 18 лет (средний возраст — 13,9±0,17 года), мальчиков среди них было 104 (52,%), девочек — 96 (48,0%). В г. Нижний Новгород проживали 36 (18,0%) пациентов, в городах области — 51 (25,5%), в сельской местности — 113 (56,5%).

Критерии исключения в обеих группах: наличие других сопутствующих иммунопатологических заболеваний, таких как ревматические заболевания, онкологическая патология, заболевания крови; не учитывались прививки, сделанные в дошкольном возрасте. Ни у одного пациента в анамнезе не было аллергических реакций на белок куриного яйца. Таким образом, в периоде ремиссии все дети теоретически имели возможность привиться против гриппа.

Результаты и их обсуждение

Несмотря на то, что вакцинация против гриппа в качестве обязательной вошла в Национальный календарь прививок с 2006 г. для учащихся с 1 по 4 класс, а с 2007 г. — с 1 по 9 класс, дети школьного возраста и раньше традиционно прививались в рамках календаря по эпидпоказаниям. Однако в 2007 г., который ознаменовал начало предпандемического периода, охват противогриппозными прививками детей с СД 1-го типа составил всего 10,3% и был значимо ниже показателей группы сравнения (22,8%; р=0,028) (табл. 1). Возраст вакцинированных варьировал от 7 до 11 лет.

С 2008 г. в соответствии с Национальным календарем прививками против гриппа должны были быть охвачены все дети школьного возраста с 1 по 11 класс. Но в 2008 г. процент привитых детей с СД 1-го типа и в группе сравнения повысился незначительно: соответственно 18,2 и 26,2% (р=0,19).

В пандемический сезон доля привитых школьников с СД 1-го типа против сезонного гриппа достигла 21,8%, что в 2,7 раза превышало показатели 2007 г. (р=0,06) и практически не отличалось от группы сравнения (25,6%). В обеих группах процент вакцинированных против высокопатогенного гриппа по данным прививочной документации был крайне низким и составил у детей с СД 1-го типа всего 3% и 5,2% у детей группы сравнения. Из 3 детей с СД, привитых моновалентной вакциной, 2 были привиты в этом сезоне дважды, а 1 ребенок получил прививку только против гриппа h2N1. Из группы детей сравнения 7 человек были привиты и 3-валентной, и моновалентной вакцинами, 3 детей — только против гриппа h2N1.

В первый сезон постпандемического периода (2010 г.) дети с СД 1-го типа продолжали прививаться на уровне 2008 г. — в 17,3% случаев. В 2011 г. охват противогриппозными вакцинами снизился до 7,5%, что было значительно меньше, чем в пандемический год (р=0,024). А в 2012 г. привитость против гриппа детей с СД 1-го типа составила 12,9%, что было на уровне показателей 2007 г.

Была сделана попытка выяснения факторов, которые могли бы повлиять на охват прививками в пандемическом 2009 г. Оказалось, что гендерные различия не оказывали влияния на решение вопроса о прививках в обеих изучаемых группах. Как пациенты с диабетом, так и дети в группе сравнения, проживающие в сельской местности, значимо чаще получили прививки против гриппа, чем проживающие в городах области и областном центре. Так, сельские дети с СД 1-го типа вакцинированы в 36,1% случаев, городские — в 10,3% (р=0,035), жители областного центра — в 16,7% (p<0,05). В группе сравнения различия были еще более выраженными: сельские дети прививались в 35,5%, городские — в 11,5% (р=0,003), жители областного центра — в 23,5% (p<0,05). В другие эпидемические сезоны у детей с диабетом таких различий не было выявлено.

Как ни парадоксально, но наличие осложнений СД 1-го типа, по-видимому, явилось ведущим фактором мотивации, значительно повышающим охват прививками против гриппа. Так, в 2009 г. среди 60 пациентов, имевших от 1 до 4 различных осложнений диабета, 19 (31,7%) были привиты против гриппа, в то время как в группе детей, у которых не было выявлено осложнений диабета (41 человек), привились только 3 ребенка (7,3%; р=0,008). Оказалось, что уже в 2008 г. наметилась такая тенденция: 14 детей из 54 с осложнениями СД 1-го типа были привиты против гриппа (25,9%), в то время как только 2 из 34 пациентов без осложнений диабета получили прививки (5,9%; р=0,002). В 2007 г. статистически значимых различий выявить не удалось (р=0,1). В 2010 г. в числе привитых превалировали пациенты с СД 1-го типа, имеющие осложнения диабета (88,9%), тогда как среди непривитых — 53,5% (р=0,012). В 2011 и в 2012 гг. сохранялась та же тенденция (р=0,06 и р=0,054).

С 2009 г. СД манифестировал у 31 (24,8%) ребенка, средний возраст пациентов составил 12,9±0,5 года. По данным прививочной документации хотя бы однократно прививки против гриппа получили всего 7 (22,6%) детей с СД, 6 (85,7%) человек из которых имели осложнения диабета, в то время как в группе непривитых только у 6 пациентов были диагностированы осложнения СД 1-го типа (р=0,007).

Изучение прививочного анамнеза у 28 пациентов с СД 1-го типа, заболевших до 2007 г. и имевших прививочные карты до 2013 г., показало, что 20 (71,4%) человек ни разу не были привиты против гриппа. Количество осложнений СД у них не превышало 2-х (полинейропатия в сочетании с нефропатией или стеатогепатозом). В то же время в числе 8 детей, привитых в течение изучаемых 6 лет от 1 до 5 раз против гриппа, все имели по 2 диабетических осложнения в тех же сочетаниях (р=0,029).

Заключение

Таким образом, дети с СД 1-го типа имеют низкий охват прививками против гриппа в различные эпидемиологические сезоны, несмотря на внесенные изменения в Национальный календарь прививок. Целью всех программ иммунизации, осуществляемых в последние десятилетия под эгидой ВОЗ, является в первую очередь вакцинация пациентов с хроническими заболеваниями. Требуется усиление контроля над вакцинированием против гриппа детей с СД 1-го типа, которые в силу низкого охвата прививками остаются группой высокого риска по заболеваемости гриппом. Для этого следует координировать усилия как школьных врачей, так и участковых педиатров для улучшения защиты против гриппа этой наиболее уязвимой группы больных. Особое внимание следует уделить, на наш взгляд, усилению роли врача-эндокринолога в проведении вакцинации против гриппа пациентов с СД 1-го типа.

Литература

1. New influenza A(h2N1) virus infections: global surveillance summary, May 2009. // Weekly Epidemiological Record (WER) 2009. Vol. 20 (84). Р. 173-179.

2. CDC up: Influenza Activity — United es, August 30, 2009 — March 27, 2010, and Compozition of the 2010-11 Influenza vaccine // MMWR. 2010. April 16. Vol. 59 (14). Р. 423-30.

3. Белоусов Д.Ю. Экономический анализ вакцинопрофилактики гриппа у детей и подростков // Педиатрическая фармакология. 2007. Т. 4. № 2. С. 25-37.

4. Бурцева Е.И., Заплатников Л.В., Гирина А.А. и др. Вакцинопрофилактика гриппа у детей в постпандемический период // Вопросы практической педиатрии. 2010. Т. 5. № 6. С. 97-100.

5. Малахов А.Б., Харит С.М. Основные направления совершенствования вакцинопрофилактики управляемых инфекций у детей и подростков. // Доктор Ру. 2010. № 5 (56). С. 32-38.

6. Таточенко В.К. Безопасность вакцинации: современные данные. // Педиатрическая фармакология. 2007. Т. 4. №. 3. С. 73-79.

7. Глобальный план ВОЗ по подготовке борьбы с гриппом (WHO/CDS/CSR/GIP/2005.5). 49 с. (пер. с англ.).

8. Кузнецов O.K. Применение гриппозных вакцин в периоды угрозы и развития пандемии // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2007. № 1. С. 31-37; № 2. С 39-43.

9. Гольдштейн А.В., Семенов Б.Ф., Проблема «птичьего гриппа» // Ремедиум. 2005. С. 40-43.

10. Динамика развития пандемии гриппа в Российской Федерации. Постановление президиума РАМН № 45б от 17 марта 2010 г. М.: РАМН, 2010. С. 5.

11. Карпова Л.С., Бурцева Е.И., Поповцева Н.М. и др. Сравнение эпидемий гриппа в России 2009 и 2011 годов, вызванных пандемическим вирусом гриппа А(h2N1) // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2011. № 5. С. 6-15.

12. Карпова Л.С., Маринич И.Г., Столярова Т.П., Поповцева Н.М. Анализ эпидемии гриппа А (h2N1) Калифорния 07/2009 в России в сезон 2009-2010 годов // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2010. Т. 4. № 3. С. 23-30.

13. Волощук Л.В., Осидак Л.В., Головачева Е.Г. и др. Пандемический грипп 2009 года в Санкт-Петербурге // Детские инфекции. 2011. № 3. С. 3-11.

14. Дондурей Е.А., Осидак Л.В., Гончар В.В. и др. Пандемический и сезонный грипп А h2N1 у госпитализированных детей // Детские инфекции. 2011. С. 14-20.

15. Liberatore R.R. Jr., Barbosa S.F., Alkimin Md. et al. Is immunity in diabetic patients influencing the susceptibitity to infectous? Immunoglobulins, complement and phagocytic in children and adolescent with type 1 diabetes mellitus . Pediatr. Diabetes. 2005. Vol. 64 (4). Р. 206-212.

16. Allard R., Leclerc P., Tremblay C., Tannenbaum T.N. Diabetes and the severity of pandemic influenza A (h2N1) infection // Diabetes Care. 2010. Vol. 33 (7). Р. 1491-1493.

17. Nenna R., Papoff P., Moretti C. et al. Detection of respiratory viruses in the 2009 winter season in Rome: 2009 influenza A (h2N1) complications in children and concominant type 1 diabetes onset // Int. J. Immunopathol. Pharmacol. 2011. Vol. 24 (3). Р. 651-659.

Источник