Можно ли делать прививку акдс при субфебрильной температуре

акцинация при субфебрилитете | 1 ответов, 6 комментариев.

Здравствуйте. Сыну сейчас 1г.11мес. Из группы часто болеющих детей. В декабре 2010 года переболел ангиной, как сказал нам педиатр. Температура 38,7-39,6 была более 3 дней, лечение- антибиотиками. С того времени и по сей день у сына субфебрилитет, t постоянно от 37,4 до 37,1. Мерили различными методами, в том числе и под 2 подмышечными впадинами через каждые 3 часа и т.д. Ни одной прививки АКДС и полиомиелит нет, т.к. почти до 5-ти месяцев был «желтый» — ставили коньюгационную желтуху (лечение урсофальк), в 6 мес. сделано зондирование — дакриоцистит новорожденных, а через пару недель заболел вышеуказанной ангиной. С того времени у нас мед.отвод от прививок. Обследовали у невролога, педиатра в Диагностическом центре Краснодара. Невролог «со своей стороны» нарушений не выявил, в заключении указал, что вопрос о проведении прививок решать на иммунологическом совете (в Геленджике не то, что совета, даже врача данной специальности нет). Педиатр того же центра сказала, что ребенок находится в периоде прорезывания зубов, делайте прививки по графику, и вообще у детей до 2-х лет своего иммунитета нет, пока ничего не предпринимайте, пройдет. Ребенок был на г/вскармливании до 1г.9мес. Сданы всевозможные анализы ИФА и ПЦР на инфекции, вирусы, паразиты и т.д. Ничего не обнаружено. По состоянию ребенка не скажешь, что у него температура, активный, стул в норме, ест хорошо, единственное у него все время очень теплый лоб и иногда бывает увеличен лимфоузел на шее слева. ОАК хорошие (сдаем часто), единственное — постоянно увеличен показатель лимфоцитов, в 2 раза более нормы. Инфекционист центра вакцинации Краснодарского края, ставит диагноз: персистирующая герпетическая инфекция. Пересдали анализы в KDL (клинико-диагност.лаборатория филиал Краснодар) на герпес, ЦМВ, вирус Э.Барр и другие. Все показатели отрицательные, лишь низкий уровень иммуноглобулина А (IgА) – 37,3мг/дл (норма 40,0-80,0) и иммуноглобулина G (IgG) – 572 (640-1050). Остальное в норме. Проба Манту в 1 год ( в мае 2011г.)- 5 мм. УЗИ всех внутренних органов+вилочковой и щитовидной желез- без патологии. Кардиограмма от 28.02.11г. – синусовый ритм, чсс 115уд/мин. Синдром укороченного интервала «С&С», синдром «наджелудочкового гребешка».
Сейчас инфекционист предлагает начать вакцинацию ребенка с Акт-Хиб и Превенар, а затем, говорит, составит график вакцинации АКДС и полиомиелита. На сегодняшний день температура 37,2 — 37,1 ежедневно и постоянно (после купания иногда может подняться и до 37,5, но примерно через 1-1,5 часа снова на уровне t-37,2).
Добавлю, что основные симптомы, когда болеет — это повышение t до 39,8- 40,1 и держится до 3-х дней и красное горло. В стационаре нам врач всегда говорит, цитирую: «вирусятина в чистом виде». В ноябре 2011 года снова лежали стационаре, в ОАК обнаружили атипичные мононуклеары-10. Пропили 10дн. Изоприназин, пересдали кровь – атипичных мон-ров нет. (в ноябре 2011г.) Ребенка хотим направить в детсад, естественно, привитого, против вакцинации ничего не имеем против.
Прошу ответить можно ли прививать нашего ребенка при субфебрилитете, если да, то с каких вакцин начать и каков у нас будет график вакцинации?
Можно ли начать с Акт-Хиб и Превенар, как предложил нам детский инфекционист из центра вакцинации?
Стоит ли прививаться потом АКДС и полио или лучше импортными вакцинами, либо лучше подождать ещё.
Необходимо ли сдать ещё какие-либо анализы и пройти обследования для выяснения причин субфебрилитета?
Подскажите, пожалуйста, что вообще нам предпринять в нашем случае. Очень боюсь за нехорошие последствия. БОЛЬШОЕ СПАСИБО!

Источник

Через сколько после болезни можно делать прививку АКДС и можно ли вакцинироваться при кашле, диатезе и низком гемоглобине

Введение вакцины АДКС помогает защитить ребенка от таких опасных инфекций, как коклюш, столбняк и дифтерия, которые вызывают тяжелые нарушения развития и инвалидизацию. Это одна из первых прививок, которую проводят детям в 3 месяца. Вакцина является реактогенной, поэтому у ребенка нередко развиваются общие и местные поствакцинальные симптомы. Наиболее распространенной реакцией является повышенная температура после АКДС.

Немного о прививке АКДС

Иммунизация позволяет создать у ребенка искусственный иммунитет против опасных инфекций. Вакцина представляет собой мутную жидкость, которая включает в себя частички микроорганизмов коклюша, столбнячный и дифтерийный анатоксины. Препарат вводят внутримышечно в верхнюю треть плеча (дельтовидную мышцу) или в бедро.

В поликлинике можно провести вакцинацию российской вакциной АКДС или импортными аналогами, которые созданы на основе бесклеточного коклюшного компонента. Это позволяет снизить реактогенность препарата. К ним относят:

  • Инфанрикс;
  • Инфанрикс ИПВ (также защищает от полиомиелита);
  • Инфанрикс Гекса (с дополнительной защитой от полиомиелита, гепатита и ХИБ);
  • Пентаксим (защищает дополнительно от ХИБ и полиомиелита).

Реакция организма на прививку

После инъекции чужеродные агенты поступают в кровяное русло. Поэтому организм начинает активно вырабатывать иммунитет к компонентам вакцины посредством синтеза антител, интерферона, фагоцитов. Это позволяет лейкоцитам запомнить патогенный агент, а при поступлении в организм возбудителей побороть инфекцию.

Читайте также:  Можно ли отказаться от прививки на время

Данные процессы провоцируют развитие местных и системных реакций. К локальным побочным симптомам относят:

  • Покраснение кожи в месте укола, болезненность, незначительная припухлость;
  • Нарушение двигательной функции конечности, куда был введен препарат.

Системная реакция организма предполагает развитие следующих симптомов:

  • Повышение температуры;
  • Капризность, раздражительность, плаксивость, беспокойство;
  • Легкая заторможенность, сонливость;
  • Нарушение стула;
  • Рвота и снижение аппетита.

Перечисленная симптоматика обычно развивается на протяжении 1-3 дней после вакцинации. Если симптомы появились позже, то они свидетельствуют о развитии инфекции, которая совпала с иммунизацией.

Важно! Нормальная температура после прививки не является отклонением. Это лишь характеризует индивидуальные особенности детского организма.

Плюсы вакцинации

Прививки не препятствует попаданию вируса или болезнетворной бактерии в организм привитого человека . Вакцины защищают нас от болезней иначе. Они тренируют иммунную систему до того, как она столкнется с той или иной инфекцией. Вакцинные препараты содержат в себе своего рода болезнь в миниатюре. Заболеть после прививки нельзя, но обзавестись иммунитетом — можно. В ответ на введение вакцины в нашем организме вырабатываются специфические антитела и иммунные клетки памяти, позволяющие иммунитету эффективно бороться с опасными микробами при встрече с ними в будущем. Эта тактика чрезвычайно эффективна. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), вакцинация спасает жизни более 2 миллионов человек каждый год.
Что касается прививки от гриппа, то по результатам исследования Центров США по борьбе с болезнями и их профилактике 2021 года, вакцина от гриппа снижает количество смертей от вируса гриппа на 52–79%. Вакцинация также значительно сокращает количество госпитализаций пациентов с диагнозом «грипп», а значит, болезнь у привитых людей проходит не так тяжело, как у непривитых.

Важно! Вакцины против гриппа могут иметь разный состав и отличаться по своей эффективности. Состав интересующих вас препаратов можно узнать на официальных сайтах компаний-производителей. Подробнее о том, какими бывают противогриппозные вакцины, читайте в статьях «Прививки от гриппа в 2020-2021 году» и «Прививки от гриппа».

Ошибочно считать грипп легкой инфекцией. Иногда грипп становится причиной очень серьезных осложнений, среди которых — вторичная бактериальная пневмония, которая требует отдельной терапии антибиотиками, протекает очень тяжело и отвечает за смерти 25% больных гриппом.

Особенно опасен грипп для беременных женщин, детей младше 5 лет и пожилых людей. У этих категорий граждан заболевание чаще проходит в тяжелой форме. У беременных инфекция может способствовать мертворождению или преждевременным родам. Поэтому прививка от гриппа показана всем женщинам, планирующим беременность, а также всем непривитым беременным женщинам, начиная со II триместра беременности.

В группу риска по гриппу также входят:

  • раковые больные,
  • больные СПИДом и ВИЧ,
  • астматики,
  • диабетики,
  • люди с хроническими заболеваниями легких и сердца.

Гипертермия после прививки: норма или осложнение?

Повышение температуры тела или гипертермия представляет собой нормальную ответную реакцию иммунной системы на введение инфекционных агентов. Поэтому педиатры призывают родителей не переживать. Однако гипертермия не способствует выработке иммунитета, поэтому ее следует сбивать.

Важно! Нужно не откладывать вызов скорой помощи, если температура после прививки у ребенка превышает 39 °C, не сбивается после приема жаропонижающих.

Специалисты считают нормальным повышение температуры в пределах 38,5 °C. Однако использовать жаропонижающие препараты следует уже при температуре 38 °C, чтобы снизить риск развития судорог. Представители ВОЗ рекомендуют сбивать даже незначительную гипертермию, которая развивается на фоне прививки против АКДС.

Многих родителей интересует, сколько дней держится температура после АКДС. В норме гипертермия продолжается не более 3 суток после иммунизации. Однако в 70% случаев состояние ребенка нормализуется уже на следующий день.

Возможные побочные явления и осложнения

Как и у любого медицинского препарата, у вакцин против гриппа есть побочные эффекты. Их разделяют на серьезные и несерьезные.

Несерьезные реакции после вакцинации незначительны и считаются нормальными. Так, температура тела после иммунизации может повыситься, но не более чем на 0,5℃, горло — покраснеть. В месте инъекции может возникнуть отек (не более 8 см в диаметре). Человеку может показаться, что он начинает заболевать. Могут болеть мышцы или голова, аппетит — снизиться. Такие побочные поствакцинальные реакции наступают либо немедленно в кабинете при введении вакцины, либо в течение первых трех дней и обычно не требуют особого внимания.

Живая гриппозная вакцина может вызывать еще и симптомы ОРВИ: кашель, боль в горле, насморк, заложенность носа, общее недомогание и потерю аппетита. Они могут держаться до 6 дней после вакцинации. Но живые вакцины сейчас используют редко. Предпочтение врачи отдают инактивированным вакцинам, которые переносятся легче и быстрее.

Самое серьезное последствие ― это, конечно же, анафилактический шок. Он требует немедленных реанимационных действий.

Это состояние может начаться сразу после начала введения вакцины вплоть до нескольких минут после ее введения и имеет яркие признаки (рис. 2):

  • бледность, холодный пот;
  • затрудненность дыхания, отек горла;
  • вялость, потеря сознания, в редких случаях – судороги;
  • отек, покраснение, сыпь на коже.

Рисунок 2. Признаки анафилактического шока. Источник: Verywell

Аллергическая реакция на противогриппозные вакцины может быть связана с аллергией на белок яйца, если препарат получен на основе вирусов, выращенных на куриных эмбрионах, хотя в последние годы в ряде исследований была показана безопасность этих вакцин даже для аллергиков (вирусные белки для них проходят тщательную очистку). Не стоит бояться вакцин из-за возможности развития сильной аллергической реакции. Практически любой продукт потенциально может вызвать анафилактический шок у человека с предрасположенностью. Узнать причину и спрогнозировать его начало очень трудно, если только пациент не знает, на что конкретно у него аллергия. В противном случае возникновение аллергии невозможно предсказать заранее. К счастью, аллергия и анафилактический шок в ответ на вакцины — это очень редкое явление. Гораздо чаще люди сталкиваются с аллергией на обычный аспирин, антибиотики (особенно на пенициллин) или анестетик, который использует стоматолог.

Читайте также:  Можно ли пить перед прививкой от клеща

Как устранить гипертермию у ребенка?

Чтобы сбить температуру после прививки АКДС, педиатры рекомендуют использовать:

  • Панадол, Тайленол, Цефекон, Эффералган и прочие медикаменты на основе парацетамола, которые выпускают в форме сиропа или суппозиториев. Рекомендуют пить на ночь для профилактики гипертермии;
  • Ибупрофен, Нурофен, Бурана и прочие нестероидные противовоспалительные препараты, которые выпускают в сиропе. Средства следует использовать при температуре выше 38 °C;
  • Обтереть ребенка прохладной водой или раствором уксуса;
  • Компрессы из отвара ромашки.

Важно! При гипертермии не следует обтирать тело ребенка водкой, которая сушит кожу. Также не рекомендуют использовать в качестве жаропонижающего средства аспирин, который запрещен у детей младше 12 лет.

После вакцинации педиатры советуют воздержаться от водных процедур и прогулок на протяжении 2-3 суток. Чтобы нормализовать самочувствие ребенка, во время гипертермии можно использовать Регидрон, Глюкосолан, Гидровит. Данные препараты позволяют восстановить водно-электролитный баланс, вывести токсины.

Как вести себя после введения препарата

После проведения прививок можно дойти пешком с ребенком домой. Прямого противопоказания против прогулок нет. Но если состояние ребенка ухудшилось и появилась температура, то лучше избегать выхода на улицу.

Насморк, боль в горле или кашель после АКДС – важная причина для обращения к врачу. Как правило, это явные симптомы простуды, которую ребенок мог получить в результате снижения иммунитета после прививания.

Почему нельзя купать ребенка после прививки? Врачи советуют избегать контакта места инъекции с водой – могут появиться раздражение, краснота.

Для создания устойчивого барьера организму требуется 21 день. Поэтому следите за здоровьем малыша на всем промежутке создания устойчивого барьера к инфекциям.

Двадцать четыре часа после АКДС

Первая реакция организма на прививку от дифтерии, коклюша и столбняка сопровождается повышением температуры. Как уже говорилось выше, если она около 38 градусов, надо сбивать лекарствами.

Не стоит сочетать сразу несколько препаратов, потому что они могут не подействовать. Для обтирания нельзя используйте растворы уксусной кислоты – она сушит кожу и только усугубит положение.

Для обтираний следует воспользоваться чистой водой и полотенцем.

Вторые сутки после вакцинации АКДС

Большинство инъекций АКДС содержат в составе антигены, поэтому нужно все время принимать антигистаминные препараты. Они помогут избежать аллергии и отеков.

На протяжении 48 часов следует следить за состоянием ребенка. При повышении температуры можно дальше использовать жаропонижающие лекарства.

Четырнадцать дней после введения препарата

По истечении двух недель никаких побочных эффектов уже не должно быть. Если у ребенка наблюдается температура, кашель или насморк, то скорее всего, это развитие инфекционной болезни. Проявления реакции на вакцину возможны максимум в первую неделю.

Бывают случаи, когда появляются покраснения и припухлость. Как показывает практика, это показатель воспалительного процесса. Для снятия воспаления можно использовать мази, крема или примочки.

Противопоказания

От проведения прививки АКДС следует отказаться в таких ситуациях:

  • Любые острые патологии;
  • Наличие гиперчувствительности к любому компоненту препарата;
  • Иммунодефицитные состояния;
  • Если гипертермия у ребенка сопровождается неврологической симптоматикой или судорогами. Рекомендуют использовать вакцину без коклюшной составляющей;
  • Лейкоз и беременность.

Отложить иммунизацию до выздоровления нужно при следующих патологиях:

  • Диатез и прочие аллергические реакции;
  • Перинатальная энцефалопатия;
  • Недоношенность.

В подобных случаях ребенок нуждается в обследовании перед прививкой АКДС, использовании очищенных вакцин.

Как подготовиться к прививке АКДС?

Чтобы снизить риск развития побочных реакций, стоит придерживаться следующего алгоритма:

  • За 1-2 суток до вакцинации принимать антигистаминные препараты, не вводить в рацион новые продукты. Прием лекарственных средств рекомендуют продолжить на протяжении 3 дней после прививки.
  • После инъекции нужно находиться в поликлинике на протяжении 20-30 минут, чтобы ребенок смог получить медицинскую помощь при развитии аллергии.
  • Для предотвращения гипертермии следует принять жаропонижающее средство после возвращения домой. Важно в течение 2 дней после прививки контролировать температуру не только днем, но и в ночное время.

Дозировку лекарственных средств должен определять участковый педиатр с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Особенности подготовки к прививке

Вакцинация АКДС проводится три раза, по схеме 3-4,5-6. Самой первой ставится вакцина АКДС, но если ребенок тяжело ее переносит и появляются сильные побочные эффекты, то для ревакцинации используется препарат АДС-м.

АКДС относится к реактогенным вакцинам, а именно они способны вызывать тяжёлые реакции аллергии.

АКДС способен вызывать у ребенка физические недомогания, слабость, температуру. Для уменьшения побочных эффектов следует подготовиться к прививке, придерживаться некоторых мер и соблюдать правила после вакцинации.

Как и любая другая вакцинация, АКДС подразумевает обращение в больницу, сдачу анализов и т.д. Прививку следует делать только при нормальном состоянии иммунитета.

Читайте также:  Можно ли взрослым мыться после прививки

Если у ребенка появился кашель, насморк, то прививание следует отложить до улучшения состояния.

Можно ли делать прививку при прорезывании зубов? Как правило, появление зубов у детей сопровождается повышением температуры, физическими недомоганиями, ухудшением состояния; поэтому прививку стоит отложить.

Также врачи советуют подготавливаться к прививке лекарственными препаратами. Для их определения нужно обратиться к врачу, он выпишет рецепт и распишет, какие лекарства следует принимать и в каких количествах.

Самостоятельные подготовительные меры:

  • питание, которое включает больше белка;
  • употребление в пищу больше фруктов и овощей;
  • исключение жареного и острого;
  • прием антигистаминных препаратов;
  • норма сна для детей – не менее 8 часов.

Также нельзя допускать охлаждения организма, побольше дышать свежим воздухом, давать ребенку пить больше чистой воды.

Медикаментозная подготовка к вакцинации подразумевает использование супрастина или фенистила перед прививкой.

В основном, врачи выписывают супрастин перед прививкой АКДС или тавегил. Но в любом случае перед принятием любых лекарств требуется обратиться к педиатру.

Прививку рекомендуют вводить внутримышечно.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник

Температура для прививки, какая?

Ivory Lady18 января 2012, 12:44

Вам виднее… У моего нормальная температура 37.2, все прививки с такой т делали.

карина капризная18 января 2012, 12:47

ползает постоянно, вся верченая крученая, да и такая температура после болезни месяц назад стала, правда она тогда и встала

Лика18 января 2012, 12:46

У нас В поликлинике при температуре 37 прививки не делают. Мы так несколько раз приходили, а нас домой отправляли, хотя ребенок был здоров. Меряют обязательно до прививки. Наша врач говорит: на прививку- только здоровые, чтобы зубы не лезли и диатеза не было, ни соплей, ничего подозрительного. Я ей доверяю, она еще меня лечила в детстве

карина капризная18 января 2012, 12:48

спасибо буду знать, я просто за температуру думаю, а все остальное я знала

Шоколадница18 января 2012, 12:51

ава у вас интересная)

Шоколадница18 января 2012, 12:51

))))))) я прочла не правильно! «но из-за МОДЕРАТОРОВ отсрочили прививки,короче завтра АКДС, полиумелит и Гепатит В.» ржу)))))))

Anik18 января 2012, 12:53

Хахаха, тему в тему про модеров надо))) Или уже оттуда? )

Шоколадница18 января 2012, 12:57

оттуда)

Anik18 января 2012, 12:54

У моей подруги у сына нормальная температура тела была 37-37,2. Все прививки делали.

Мария Лапина18 января 2012, 12:57

До года такая температура — норма и потом еще до трех лет будет прыгать туда-сюда, своя вырабатываться. Моя нормальная 35,2 — сколько себя помню — всегда такая была. Для меня 37 и больше — это присмерть)))

Даша18 января 2012, 12:59

Можете бросать в меня помидоры и другие овощи, но перед каждой прививкой сдаю ребенку анализы (кровь,моча), делаю прививки только если все в норме, если ребенок абсолютно здоров… тем более у Вас пять компонентов получается… я бы перебдела

Лиса18 января 2012, 12:59

Померяйте при враче непосредственно перед прививкой и посоветуйтесь.

Татьяна Маляренко18 января 2012, 13:01

У нас в поликлинике при такой температуре прививки не ставят. Я так поняла, вам 3 прививки за раз должны сделать? Вот это делать точно не стоит. Лучше каждую отдельно с промежутком в 2-3 недели

карина капризная18 января 2012, 13:02

да мы с мужем думаем гепатит отсрочить, а эти сделать

Маша18 января 2012, 13:10

Обычно перед прививкой надо идти к врачу, там смотрят горло, слушают и проверяют температуру. У нас прививку не поставят, без осмотра.

Муми-Мама18 января 2012, 13:26

Никогда не мерили. Я же вижу, здоров ребенок или болен.

татьяна мишурова18 января 2012, 13:27

я бы с температурой прививку не делала.если температура повышенная,не важно после болезни,или все время,надо искать этому причину,обследоваться.

Дикая Кошка18 января 2012, 13:41

Если делать по правилам температура должна быть нормальная

Ната18 января 2012, 13:43

я бы не разрешила делать прививку… правда у нас и не станут пока анализ мочи и обязательно кровь не сдашь все тело ребенка осмотрят чтоб ни пятнышка не было только после этого делают….

Ксенья18 января 2012, 13:54

Наш педиатр прописал за три дня до прививки давать фенистил и наблюдать за температурой. Я в 37.2 уже врача вызываю, какая там прививка.

House, M.D.18 января 2012, 14:06

У моего сына где-то через полчаса после еды поднимается температура всегда — от 37 до 37,3. Это нормально.
Попробуйте померить утром, сразу же как встанете. И еще, если к вечеру повышается ненамного, на несколько десятых градуса — это тоже нормально.

House, M.D.18 января 2012, 14:07

Ну и лейкоциты надо смотреть.

Olga_87, 2 ребенка, беременна 26 недель18 января 2012, 14:12

Мой педиатр мне говорила, что норм. температура у ребенка может быть и 37,5. А вообще, у моих она скачет в течении дня постоянно. Если волнуетесь — сдайте анализы.

Ириша18 января 2012, 14:18

Это очень сильные прививки! Вы их одновременно собираетесь делать??? мы всегда перед прививкой сдаем кровь и мочу (общие). Прививки — это очень серьезно!

марина емельянова18 января 2012, 14:31

нет. при субфебрильной температуре-37,2 не рискуйте. только нормальная должна быть.

Источник