Можно ли делать прививки во время прорезывания зубов комаровский

У ребенка режутся зубки… Как помочь?

Существует народная примета: если у ребенка активно побежали слюни — значит, скоро полезут первые зубы. Мой личный опыт эту мудрость не подтверждает. С двух-трех месяцев слюни бегут у всех, а зубы появляются, как правило, после шести.

Время появления зубов (при нормальном питании и уходе) зависит, главным образом, от наследственности — разумеется, в определенных пределах. Нет никаких оснований для беспокойства, если все абсолютно нормально, ребенку девять месяцев, а зубов нет.

Такого, чтобы зубы не выросли вообще, просто не бывает. Но никакой возможности повлиять на сроки прорезывания зубов нет.

И никакой зависимости между состоянием здоровья ребенка и сроками прорезывания зубов не существует. Так что ж тут нервничать и волноваться понапрасну!

Отклонение от среднестатистических норм прорезывания зубов на 6 месяцев в ту или иную сторону признано нормальным!

Прорезывание зубов в «неправильной» последовательности — это не признак болезни!

Лекарств, способных повлиять на сроки и последовательность прорезывания зубов, не существует!

Однако имеется огромное количество лекарственных препаратов в виде гелей приятного вкуса, которыми натирают ребенку десны, облегчая таким образом прорезывание зубов.

Подобные гели делятся на две группы — содержащие обезболивающее средство местного действия (как правило, бензокаин или лидокаин) и не содержащие его.

Медицинская наука настоятельно не рекомендует применять гели с бензокаином или лидокаином, поскольку они провоцируют смертельно опасные осложнения, прежде всего судороги и нарушения сердечного ритма.

Внимательно изучайте инструкции к зубным гелям! Если обнаружили в составе средства слово «бензокаин» (benzocain) или «лидокаин» (lidocaine) — не покупайте!

***

А теперь просто полезная информация.

Порядок расположения зубов записывается в виде зубной формулы. Отдельные зубы обозначаются цифрами. Каждый зуб имеет свой порядковый номер, причем отсчет начинается от центра. Два ряда цифр в зубной формуле соответствуют зубам на верхней и нижней челюсти.

И еще один момент. Медицинская наука считает, что прорезывание зубов очень редко сопровождается развитием болезненного состояния. Но и практикующие врачи (автор в том числе), и подавляющее большинство родителей сплошь и рядом наблюдают, как у, казалось бы, здорового ребенка вдруг ни с того ни с сего портится настроение, повышается температура, иногда начинается понос. А через два-три дня прорезывается зуб, и все проходит.

Симптомы прорезывания зубов нередко включают в себя очень сильно выраженный зуд десен, для удовлетворения которого малыш тянет в рот все, что только получается туда запихнуть.

Неудивительно, что когда у ребенка режутся зубки, то значительно повышается вероятность проглатывания инородного тела, попадания инородного тела в дыхательные пути, даже риск кишечных инфекций и тот значительно увеличивается.

Безопасный, недорогой, приятный и эффективный способ помощи, настоятельно рекомендуемый в описанной ситуации, состоит в применении специальных прорезывателей.

Прорезыватель — замечательное приспособление, используемое, как понятно из названия, на этапе прорезывания зубов. Прорезыватель безопасно облегчает боль и зуд десен, ведь грызть и кусать его можно без каких-либо ограничений. Обезболивающий эффект можно усилить предварительным охлаждением прорезывателя в холодильнике или холодной воде.

Вы должны знать, что прорезыватели:

• изготавливаются из резины, силикона, латекса, пластика, даже из дерева;
• нередко имеют специальную форму, рассчитанную на помощь при прорезывании определенных зубов — передних нижних, передних верхних, боковых. Но чаще всего прорезыватели бывают универсальными, и об этом пишут на упаковке;
• нередко имеют на той части, что попадает в рот, бугорки-пупырышки, позволяющие эффективно массировать десны;
• как правило, выпускаются в форме, напоминающей кольцо, и это кольцо ребенку удобно держать, грызть, рассматривать.

В продолжение разговора о зубах заметим, что не надо откладывать на потом приучение ребенка к их чистке. Появились первые зубки — начинаем их чистить! Причем основное внимание должно уделяться не средствам ухода (зубным пастам, порошкам), а самому процессу, необходимости чистить зубы с помощью щеток. Удобнее всего начинать это обучение в ванной комнате — как правило, время, когда ребенок начинает в большой ванне сидеть, и время, когда у него появляется первый зуб, совпадает.

Специальная щетка-напальчник, как понятно из названия, надевается на палец мамы или папы — и начинается увлекательная игра в чистку зубов. Правила игры ребенок поймет намного быстрее, если увидит, как вы чистите зубы себе.

Процесс чистки зубов с помощью щетки, надетой на палец родителей, как правило, непродолжителен, поскольку у ребенка быстро возникает желание (подкрепляемое возможностью) делать это самостоятельно, особенно если он постоянно видит за этим занятием маму и папу. Вот здесь-то и придет время для первой личной щетки. Выглядеть первая зубная щетка должна примерно так, как на рисунке ниже. Принципиальной ее особенностью является специальный ограничитель, регулирующий глубину погружения в рот.

Первый зуб, чаще всего появляющийся около 6 месяцев, сигнализирует также о готовности ребенка к прикорму. И в ходе этого увлекательного процесса вам обязательно пригодится замечательное приспособление пока еще с непривычным для нашего уха названием — ниблер. С помощью ниблера очень удобно знакомить ребенка с различными овощами и фруктами. Тем более что использование фруктовых соков, особенно готовых, произведенных промышленным способом, активно не рекомендуется современной медицинской наукой.

Фруктовые соки детям — это традиция, одобряемая большинством населения, но требующая переоценки, поскольку фруктовые соки содержат в избытке калории и сахар при низкой питательной ценности. Как следствие: ребенок охотно пьет сладкий сок, вместо того чтобы получать действительно полезные натуральные фрукты и другие продукты, содержащие углеводы, белки, жиры, клетчатку, кальций и другие макро- и микроэлементы.

Итак, ниблер — замечательное приспособление для кормления ребенка. Он представляет собой нейлоновую сеточку или силиконовую насадку с многочисленными отверстиями, закрепленную на основании с ручкой. В ниблер помещаются продукты, используемые для прикорма, — как правило, овощи, фрукты, ягоды, несколько реже — хлеб, печенье, сухари, твердые сорта сыра и т. п. Ребенок рассасывает (размягчает) содержимое ниблера и знакомится с новыми вкусами без риска поперхнуться.

А еще ниблер с охлажденным содержимым (например яблоком прямо из холодильника) — замечательный способ облегчения зуда десен при прорезывании зубов.

Также с помощью ниблера можно достаточно рано познакомить ребенка с разнообразными вкусами и продуктами, а это, по мнению современных ученых, намного уменьшает риск развития пищевой аллергии.

Запомните только главное правило: тщательное вымывание остатков пищи из сеточек и отверстий — важнейшее условие безопасного применения ниблера.

Все эти очень нужные предметы входят в набор Кроха «Первый зуб». Но это не просто набор из отдельных товаров — это продолжение идеологии доктора Комаровского по сохранению здоровья вашего ребенка.

Каждый из предметов — результат тщательного отбора, тестирования и скрупулезного анализа того, что действительно необходимо малышу и его родителям.

Содержимое набора четко соответствует названию — два прорезывателя, зубные щетки-напальчники (двух размеров), первая индивидуальная зубная щетка и ниблер.

Думаю, что, начав пользоваться всеми предметами, вы по достоинству оцените этот подарок для мам от доктора Комаровского.

автор Комаровский Е.О.

опубликовано 29/03/2018 17:57

обновлено 25/10/2020

— Образ жизни, Семья

Источник

Прорезывание зубов у детей: пережить трудные времена

Стоматологи шутят, что каждому человеку от природы дается всего лишь 2 комплекта зубов, а вот за 3-й придется заплатить. Сегодня, 25 июля свой профессиональный праздник отмечают зубные техники — волшебники, которые с ювелирной точностью и как художники создают точные копии натуральных зубов из различных материалов и возвращают пациентам возможность пережевывать пищу и улыбаться. MedMe присоединяется к поздравлениям и предлагает поговорить о первом «бесплатном» комплекте зубов — молочных и сложном процессе их прорезывания. Как родителям пережить сложные времена?

Прорезывание зубов

Если заглянуть в любой учебник по педиатрии или стоматологии, то можно найти следующее определение: прорезывание — физиологический и постепенный процесс появления коронок зубов в полости рта.

Главное, на что нужно обратить внимание в этом определении — «физиологический процесс». По его течению, срокам и другим особенностям, врач-стоматолог или педиатр может заподозрить то или иное заболевание, отклонение в развитии.

Установленные сроки прорезывания зубов являются среднестатистическими и применимы только для здоровых детей, рожденных в срок.

Отклонение в несколько недель и даже месяц не считается признаком патологии и прежде чем поднимать панику, родители и врачи должны исключить факторы, влияющие на этот процесс: течение беременности, состояние здоровья матери, ее возраст, сроки рождения и особенности жизни ребенка в первые полгода жизни.

Это интересно!

Исследования показывают, что у детей, которые получали искусственное вскармливание прорезывание начинается раньше, в сравнении с малышами, находящимися на грудном. В первой группе прорезывание начинается в 4-5 месяцев, а во второй — чаще после полугода или даже с некоторой задержкой. Причину такой разницы видят в типе вскармливания: грудное молоко полностью покрывает все нужды организма, что нельзя сказать про искусственное. Поэтому врачи рекомендуют более раннее введение прикорма, что, возможно, и стимулирует прорезывание зубов.

Чего ждать от прорезывания?

Симптомы прорезывания — одна из самых обсуждаемых тем на «мамских» форумах и всегда есть место для жарких споров. Масла в огонь подливают и некоторые врачи, списывающие на прорезывание повышенную температуру, диарею, рвоту, больное горло и даже сыпь.

На самом деле, нет никаких научных доказательств связи этого физиологического процессы и выше перечисленных симптомов. Более того, все светила детской стоматологии, говорят об одном — нужно искать другую причину.

Важно!

При прорезывании зубов температура тела может повышаться не выше 38ºС и только на 2-3 дня, не более! При диарее, рвоте и одновременном повышении температуры тела нужно исключить кишечные инфекции, которые весьма распространены в этот период, ведь дети тянут в рот все, что находится в зоне видимости и досягаемости, не обращая на чистоту этих предметов.

Но все же при прорезывании действительно могут формироваться несколько неприятных симптомов, которые трудно переносятся детьми и их родителями:

• капризы;
• перемены настроения;
• выраженный зуд;
• снижение аппетита, вплоть до полного отказа от еды;
• боль и другие неприятные ощущения в деснах.

Нередко, на фоне прорезывания зубов формируются стоматиты, что только усиливает неприятные ощущения. Как же облегчить состояние малышей?

Забота, ласка и материнская грудь

Замечено, что дети, получающие грудное вскармливание легче переносят процесс прорезывания зубов. Материнская грудь — это не только самое лучшее и полноценное питание, но также регулятор настроения, порция любви, заботы, защиты и нежности. Не зря, многие кормящие матери отмечают, что в этот период дети буквально «висят» на груди.

Если же ребенок получает искусственное вскармливание, родители должны проявить особое внимание: чаще брать малыша на руки, засыпать вместе и провести пару бессонных ночей вместе. Благо, что на полное прорезывание зуба необходимо всего лишь несколько дней, максимум — неделя. Но после короткой передышки, симптомы вернуться вновь.

Обнадеживает и тот факт, что сложнее всего прорезываются резцы и клыки, в остальном — симптомы стерты и проходят практически незаметно.

Зависимость сроков прорезывания зубов у детей от массы тела при рождении

Масса тела при рождении влияет на сроки прорезывания зубов. Такие данные удалось получить после анализа медицинских карт детей, родившихся в период с 1977 по 2013 год. Все участники были разделены на 2 группы: рожденные с нормальным весом, а также макросомией — избыточной массой плода на момент появления на свет.

Исследователи оценивали среднее время прорезывания первого зуба, а также их количество к 12 месяцам жизни. Анализ данных позволил утверждать, что у детей, рожденных с макросомией, отмечалась задержка сроков прорезывания, а к году было меньшее количество зубов в сравнении с контрольной группой.

Активный день — спокойная ночь

Бессонные ночи при прорезывании зубов не редкость. Неудивительно, ведь все неприятные ощущения и тем более боль, усиливается в ночное время, когда дети успокаиваются и находятся в полусонном состоянии. Но о каком сне может идти речь, если во рту нестерпимый зуд, ощущение давления и даже легкая болезненность?

Несмотря на это выход есть! Многие специалисты советуют провести крайне активный день с ребенком: игры, прогулки, познания окружающего мира, отвлечение малыша. Чем активнее был день — тем спокойнее будет ночь.

Родители должны помнить и про другие особенности сна: нужно убрать подушку и не допускать, чтобы головка крохи была на возвышении. Таким образом, удается стимулировать отток крови от головы, и выраженность неприятных ощущений уменьшается. А присутствие рядом мамы, тепло ее тела и нежные слова только улучшат эффект и подарят полноценный отдых.

Представление родителей о синдроме прорезывания зубов

Можно проследить национальные особенности, поверья и убежденность родителей о синдроме прорезывания зубов. Например, матери Эфиопии убеждены в том, что так часто возникающая диарея у детей на фоне прорезывания зубов связана с глистными инвазиями, некоторые женщины отмечают, что паразиты живут и развиваются в деснах, чем и объясняют дополнительные симптомы: отек и покраснение.

Анализируя социологические опросы, проведенные в разных странах Запада, ученые выделили несколько ключевых моментов:

• диарея, нарушения аппетита связывают с прорезыванием зубов около 90% опрошенных матерей и даже не обращаются за медицинской помощью;
• около 10% мам отметили, что предпочли бы удаление прорезывающихся зубов, чтобы облегчить состояние малыша и наконец-то выспаться;
• около 12% матерей пользуются народными средствами: натирают десны малыша чесноком, что делать категорически запрещено.

Несмотря на широко распространенную информацию об особенностях прорезывания зубов, облегчения состояния, некоторые матери по-прежнему доверяют варварским методам, сохранившимся из глубины веков. Кстати, около 5% женщин отметили, что травмировали слизистую острыми предметами для более быстрого прорезывания.

Как бороться с зудом?

Коронка зуба проходит длинный и сложный путь, прежде чем прорезаться. Нужно преодолеть костную ткань и самое главное — слизистую оболочку. Как раз здесь сосредоточены все трудности. За счет своей эластичности, анатомическим особенностям и густой нервной сети, дети испытывают всю гамму неприятных ощущений. Прочувствовать ее могут взрослые — при прорезывании зубов мудрости.

Облегчить расплавление слизистой, следовательно, и прорезывание может слюна, за счет содержания ферментов. Не зря в этот период отмечается обильное слюноотделение. «Чесание» десен, когда дети грызут все, что попадется под руку — еще один способ стимулировать выработку слюны и избавиться от выраженного зуда.

Многие матери, практикующие грудное вскармливание, отмечают, что дети начинают прикусывать грудь, пытаются «чесать» десны о материнский сосок. Такие действия не пойдут на пользу никому, поэтому, их нужно пресекать. Благо, у консультантов по грудному вскармливанию, педиатров имеется масса универсальных рекомендаций.

Стоматологи же дают другие советы — использовать прорезыватели, желательно силиконовые, заполненные специальной жидкостью, которую можно охлаждать. Температурное воздействие дополнительно облегчает зуд, тянущую боль и ряд других неприятных симптомов.

Но как показывает практика, мало кто из детей по достоинству оценивает такое изобретение. Нередко, предпочтение отдается игрушкам, дужке кроватки и прочим предметам, которые мало подходят на роль прорезывания. При безуспешных попытках использовать прорезыватель для этих целей, родителям остается одно — следить за чистотой тех предметов, которые попадают в рот малышам.

Правила питания

Неприятные ощущения в полости рта, бессонные ночи и капризы никому не добавляют аппетита. Дети на грудном вскармливании также не отличаются особым аппетитом, а мамина грудь нужна больше для успокоения и как сам факт ее наличия.

Родители должны помнить про некоторые правила: во время активного прорезывания зубов не рекомендуется вводить новый прикорм. Предлагаемые блюда должны быть привычными для ребенка, легкими в усвоении, так будет гораздо легче избежать возможных неприятностей, например, категорического отказа малыша от такого питания в будущем.

Справиться с болью: гели для облегчения прорезывания зубов

Гели для прорезывания зубов — тяжелая артиллерия, и средства, к которым нужно обращаться в последнюю очередь и только при сложном прорезывании. Конечно, польза от таких средств есть и эффект выражен, но возможных осложнений целый список. Вероятность их формирования особенно высока, если родители не следуют правилам их использования и назначают их самостоятельно. Так чего стоит опасаться?

• Во-первый, аллергии

Гели для облегчения прорезывания зубов — лекарственные средства, в которые могут входить растительные компоненты, либо анестетики — новокаин или лидокаин. При индивидуальных факторах или же при нарушении правил использования средств могут развиваться аллергические реакции. В лучшем случае, в будущем у детей могут возникать сложности с обезболиванием.

Важно!

Доказано, что лидокаин отличается меньшей способностью вызывать аллергические реакции!

• Во-вторых, привыкания

Дети, которым по малейшему писку родители обильно смазывают десны гелем, в итоге просто привыкнут к нему. Это влияет на выносливость, а также увеличенные дозы препарата могут грозить рядом осложнений. Родители должны строго придерживаться разрешенных доз препарата. В противном случае, осложнения не заставят себя долго ждать.

• В-третьих, побочных эффектов

Практически все лекарственные препараты могут вызывать побочные эффекты, гели для облегчения прорезывания — не исключение. К числу кратковременных и наиболее вероятных последствий можно отнести: головную боль, тошноту, нарушения пищеварения. Но существуют и более сложные, угрожающие здоровью детей.

Комментарий эксперта

Коробейникова Яна Александровна, врач-стоматолог

Несмотря на широкую популярность гелей, для облегчения прорезывания зубов их нельзя назвать безопасными. И дело не только в нарушении рекомендаций по их использованию. Американская организация, существующая для выявления побочных эффектов лекарственных препаратов, настоятельно не рекомендуют использовать гели с содержанием 2% лидокаина для облегчения прорезывания зубов. Польза от их применения не идет в никакое сравнение с огромным числом разнообразных побочных эффектов.

Такой запрет не является голословным, все данные подтверждены клиническими исследованиями: среди побочных эффектов отмечается развитие судорог, потеря сознания, что в итоге приводило к травмам. Были зарегистрированы случаи нарушения ритма сердца, причем у детей без патологий сердечно-сосудистой системы.

Организация делает особый акцент на том факте, что подобные осложнения, среди них были и летальные исходы, формировались в случае, когда родители многократно превышали рекомендованную дозу препарата.

Эффект от использования таких гелей кратковременный, его нельзя назвать стабильным и все это сопровождается значительными рисками. Так стоит рисковать здоровьем малыша за 5-10 минут без капризов и плохого настроения?

Выводы

Прорезывание зубов — процесс сложный и родителям придется запастись терпением. Существует довольно много методов, которые помогут пережить это сложное время: внимание, забота о ребенке и прорезыватель — основные средства.

Прибегать к использованию обезболивающих гелей, рекомендовано лишь в сложных случаях, и исключительно после консультации врача. Это лекарственные препараты, которые имеют свои показания и противопоказания, а также обширный список возможных побочных эффектов и последствий.

Только грамотное использование, по всем правилам, со строгим соблюдением всех рекомендаций может снизить вероятность их формирования.

Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник