Можно ли делать прививки при узловатой эритеме
Содержание статьи
Узловая эритема,аллергический дерматит? — 17 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
902 просмотра
27 марта 2018
Пятна красные на ногах до коленей ,болят все суставы,затем отекают ноги на уровне ступней и невозможно ходить. При этом анализы кровь из пальца,вены,моча,флюшка,рентген суставов,узи органов брюшной полости,мочевого пузыря,почки идеальные.Пропила антибиотики,противовоспалительные,влили гормоны,стало лучше.Пятна посинели,посветлели,отек спал,но тянущие боли в икрах остались.Что это было и повторится ли опять.Врач посоветовала сделать узи вен и сосудов ног,молочных желез,малого таза,сдать анализы на паразитов,инфекции,мазок из горла,ттг т4 т3.Хирург послал к дерматологу,дерматолог к терапевту,терапевт к аллергологу-замкнутый круг,да и после сдачи всех этих анализов боюсь без штанов остаться(у нас все узи,анализы платные)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский невролог, Невролог
Добрый день. Прикрепите фото проблемных зон и анализы
Алла, 27 марта 2018
Клиент
Турабек, анализы в карточке,в больнице,но сдавала 3 раза и действительно всё хорошо по ним,фото во время острого течения болезни не делала,но по прошествии 2 недель,остались такие вот синяки,а были изначально красные пятна,потом ,когда начали ставить капельницы они резко посинели,потом приняли вид синяков
Эндокринолог
Алла, лечение узловой эритемы предполагает назначение нестероидных противовоспалительных препаратов: Мовалис, Нимесулид, Целекоксиб, Диклофенак. В качестве местного лечения (местной противовоспалительной терапии) назначаются мази на основе глюкокортикоидов: (Преднизолон, Метилпреднизолон) используются в случае недостаточной эффективности НПВС; антигистаминные средства (Супрастин, Лоратадин, Цетиризин). Физиотерапия используют магнито- и лазеротерапию, УФО в эритемных дозах, фонофорез с гидрокортизоном на область поражения. И, основное, исключить причину, по которой возникают подобные элементы.
Алла, 27 марта 2018
Клиент
Светлана, да,мовалис,кавинтон,полисорб,омез,комбилипен,цетрин,потом супрастин,амоксиклав,метилпреднизолон,флебодия600,доксаметозол в/в,хлорпирамил в/в,пентоксифелин в/в-всё это мне прокапали,я поглотила,промазала акридерм,искупалась в хлоргикседиле
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Алла, здравствуйте! Беспокоят ли вас боли в животе? Есть ли проблемы со стулом? Кровь или слизь в стуле?
Алла, 27 марта 2018
Клиент
Анна, нет,живот спокойный,стул в норме,крови нет,узи органов брюшной полости сделала,небольшие изменения в поджелудочной железе
Эндокринолог
Алла, основной причиной сенсибилизации организма с развитием узловатой эритемы являются различные инфекционные процессы в организме. В первую очередь это стрептококковые инфекции (ангина, скарлатина, острый фарингит, стрептодермия, рожа, отит, цистит, ревматоидный артрит и др.) и туберкулез, менее часто — иерсиниоз, кокцидиомикоз, трихофития, паховый лимфогранулематоз. Заболевание может возникать и по причине медикаментозной сенсибилизации. Наиболее опасными в этом плане лекарствами являются салицилаты, сульфаниламиды, йодиды, бромиды, антибиотики и вакцины.
Нередко узловая эритема сопутствует саркоидозу. К более редким неинфекционным причинам ее развития относят болезнь Бехчета, язвенный колит, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, колит, парапроктит), онкологическая патология, беременность. Наблюдаются семейные случаи узловатой эритемы, связанные с наследственной предрасположенностью к сенсибилизации организма инфекционными или другими агентами. К развитию узловой эритемы с хроническим течением предрасположены пациенты с сосудистыми нарушениями (варикоз, атеросклероз сосудов нижних конечностей), аллергическими заболеваниями (поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит) или очагами хронической инфекции (тонзиллит, синусит, пиелонефрит). Поэтому, необходимо искать причиру, иначе все будет повторяться заново.
Алла, 27 марта 2018
Клиент
Светлана, да,я читала в интернете про узловую эритему,только с чего начинать искать причину.Да в последнее время временами болит горло,ещё вот думаю сдать на гормоны щитовидной железы(этого никогда не делала),ну понятно паразиты,а вот инфекции,открываешь сайт с инфекциями,а там их тысячи
Детский невролог, Невролог
Алла, Вам поставили правильный диагноз: Узловая эритема. Как уже коллеги написали препараты для лечения, могу добавить плазмофорез в качестве лечения, но дорогая методика.
Алла, 27 марта 2018
Клиент
Турабек, мне бы ещё найти причину,от того что я лечу эритему(уже второй раз,первый раз пролечилась и тут же простыла и снова не выходя с больничного, увезли на койку,потому что отек был такой,что ходить практически не могла.Но после начала лечения,на вторые сутки я уже была здоровым человеком) корень то где то глубоко сидит,на сегодняшний момент меня беспокоит тяжесть в ногах и ноющие боли в верхней части икр.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Вероятно, что узловая эритиема. Период реабилитации еще пару недель затянется.
Эндокринолог
Алла, в свою очередь очень рекомендую сделать анализы на ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и УЗИ щитовидной железы. Так как, при сниженной функции щитовидной железы нарушается работа всех органов и систем, в том числе и иммунной. По результатам назначу лечение.
Эндокринолог
Тем более, что на УЗИ брюшной полости выявлены изменения в поджелудочной железе. обязательно сделайте то, что я Вам написала.
Алла, 27 марта 2018
Клиент
Светлана, а узи вен и артерий делать,пол года назад делала узи вен,была норма
Хирург
Здравствуйте. Узин вен должно определяться с проблемой ног. Хотя во многом играет роль эмоциональный фон. Во всех наших хронических болезнях
Детский невролог, Невролог
Чтобы найти причину придется сдавать много анализов, консультации разных специалистов и железные нервы! Как Вы сама написали: «придется без штанов остаться». Но штаны найдется, здоровье главное! Здоровья Вам и окончательно избавиться от этого!
Эндокринолог
Алла, не надо. Сделайте только то, что я Вам рекомендую.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Узловая эритема симптомы, лечение, клинические рекомендации
Одной из форм васкулита, развивающегося вследствие аллергической реакции организма, является узловая эритема. Так называют воспаление кровеносных сосудов, пронизывающих эпидермис, вследствие чего в дерме и подкожной жировой клетчатке образуются болезненные узлы розовой или синюшной окраски. Поражение сосудов носит локальный характер и ограничивается, в основном, нижними конечностями.
Почему развивается воспаление кожных сосудов
Существует несколько факторов, провоцирующих начало воспалительного процесса в сосудах эпидермиса:
- бактериальные инфекционные заболевания, вызванные стрептококками, – скарлатина, ангина, фарингит, отит и др., после которых развивается узловая эритема нижних конечностей как осложнение перенесенного заболевания;
- длительное системное заболевание – туберкулез, лимфогранулематоз, трихофития, иерсиниоз;
- долговременный курс лечения антибиотиками, бромидами, салицилатами, йодидами либо сульфаниламидами;
- вакцинация;
- язвенный колит;
- онкозаболевание;
- болезнь Бехчета;
- беременность и связанная с ней гормональная перестройка женского организма, причем риск развития узелковой эритемы существенно возрастает при наличии в анамнезе беременной женщины хронических инфекционных очагов;
- наследственная предрасположенность к заболеванию: часто оно диагностируется у нескольких поколений одной семьи или у близких родственников;
- аллергия, которая способствует развитию хронической формы патологии.
Узловая эритема наиболее часто поражает молодых людей 20-30-летнего возраста. До начала полового созревания заболеваемость одинакова у мальчиков и девочек, однако начиная с юношеского возраста болезнь встречается преимущественно у женщин, среди которых заболеваемость превышает мужскую в 3-6 раз. Отмечается определенная сезонность: зимой и весной число обращений к врачу по этому поводу существенно возрастает из-за снижения иммунитета и увеличения числа инфекционных заболеваний, в том числе стрептококковых инфекций.
Клинические проявления патологии
Характерные симптомы узловой эритемы позволяют специалистам безошибочно распознавать заболевание.
- Острое начало с резким ухудшением состояния, ознобом, признаками лихорадки, слабостью, ухудшением аппетита.
- Появление на коже узловатых высыпаний, причем узлы образуются в нижних, наиболее плотных слоях дермы либо в подкожном слое жировой клетчатки и возвышаются над уровнем кожи. Размеры узлов варьируют от 0,5 до 5 см, вокруг них образуется отек, из-за которого границы узла размываются, отмечаясь лишь изменением цвета гладкой кожи на ярко-розовый или синюшный.
- Быстрое увеличение в размерах узлов, образовавшихся под кожей. Через некоторое время рост прекращается.
- Болезненность узлов – один из характерных симптомов. Она может проявляться спонтанно либо только при нажатии на воспаленный участок кожи.
- Боли и воспаления в суставах – еще один характерный признак. Крупные суставы воспаляются примерно у трети пациентов: появляется отек тканей, локально повышается температура. Артропатия и ощущение скованности характерно для большинства случаев болезни.
- Спустя две-три недели узлы начинают уменьшаться, затем полностью исчезают. На их месте некоторое время остаются пятна с измененным цветом кожи, возможно шелушение кожи. Одновременно разрешается воспаление суставов.
Острая узловатая эритема продолжается около месяца. При отсутствии надлежащего лечения заболевание переходит в хроническую форму с периодическими ремиссиями и обострениями. Рецидивы характеризуются образованием единичных воспаленных узлов, которые сохраняются в течение нескольких месяцев при слабо выраженных либо полностью отсутствующих признаках инфекционной интоксикации.
Диагностические методы
Показатели лабораторных исследований не дают оснований однозначно диагностировать узловую эритему у ребенка или молодого человека. Они направлены, прежде всего, на выявление причин заболевания и сопутствующих ему патологий. Пациенту могут назначить:
- клинический анализ крови;
- бакпосев микрофлоры носоглоточной слизи для выявления стрептококков;
- бакпосев кала при подозрении на иерсиниоз;
- туберкулинодиагностику;
- кожные аллергические пробы;
- анализ крови на ревматоидный фактор и консультацию у ревматолога;
- биопсию ткани узлового образования и гистологическое изучение образца для выявления воспалительного процесса в стенках капилляров.
После уточнения этиологического фактора, сопутствующих патологий сосудов либо очагов хронической инфекции пациенту может понадобиться консультация профильного специалиста – инфекциониста, пульмонолога, отоларинголога, флеболога и т. д., а также дополнительные инструментальные исследования.
Терапия воспалительного процесса
Лечение узловой эритемы направлено, в первую очередь, на избавление от очагов хронической инфекции или другой причинной патологии. Оно включает:
- антибиотикотерапию, если воспалительный процесс носит инфекционный характер;
- десенсибилизирующую терапию, если причиной болезни является аллергическая реакция организма;
- прием противовоспалительных препаратов для купирования воспалительного процесса и избавления от болей;
- плазмаферез, криоферез или гемосорбцию для быстрого устранения интоксикации;
- кортикостероидные и противовоспалительные мази на воспаленные суставы и узлы эритемы;
- физиотерапевтическое лечение – УФО, лазеротерапию, фоноворез, магнитотерапию и т. д.
Для пациенток с беременностью клинические рекомендации при узловатой эритеме существенно ограничены, так как многие препараты использовать нежелательно. Ранее это заболевание служило обоснованием для искусственного прерывания беременности, однако в настоящее время доказано, что оно не влияет на развитие плода.
Часто возникающие вопросы
К какому врачу обратиться при узловой эритеме?
Для диагностики и лечения узловой эритемы следует обращаться к дерматологу либо ревматологу. Для прояснения картины заболевания в дальнейшем могут понадобиться консультации других специалистов – пульмонолога, флеболога, инфекциониста, гастроэнтеролога, ЛОР-врача и т. д.
Можно ли лечить узловую эритему народными средствами?
При острой узловой эритеме применение отваров, самодельных мазей и других рецептов народной медицины нежелательно, так как они могут исказить симптоматику и затруднить медикам постановку диагноза. Необходимо как можно скорее посетить врача и начать рекомендованное лечение, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.
Как предупредить развитие узловой эритемы?
К сожалению, не существует четких рекомендаций по профилактике узловой эритемы, которые позволили бы полностью исключить возникновение этого заболевания. Однако уменьшить риск ее развития поможет укрепление иммунитета и своевременное избавление от очагов хронической инфекции в организме.
Источник
Узловая эритема. Помогите!!! [Архив] — медицинсий форум
Подруге ( 23 года) поставили такой диагноз. Назначили лечение, пьет таблетки уже 2 недели. Улучшений нет, продолжает распространяться болезнь. Назначения в районной поликлинике и в институте ревматологии разные, врачи ничего внятного не говорят.
Ангина была. Просто и пьем и колем и постельный режим а только ухудшения. За 3 дня из человека который мог бегать превратилась в фактически лежачего больного. Ходить может еле еле от постели до туалета и то с трудом. Постоянные боли в ногах, сильные. Все больно, сидеть, лежать, стоять, ходить.
Кто сталкивался? Чем лечили? Как долго лечится? К какому врачу обратиться и в какую клинику? Очень нужен совет !!!
Помогите!!!
В первую очередь надо исключить туберкулез. Во вторую- саркоидоз.
Я перечислю болезни, которые могут проявляться узловой эритемой (если это действительно узловая эритема; выложите фото). Перечисляю их только потому, что, судя по сообщению, подруга обошла немало врачей.
стрептококковая инфекция, некоторые лекарства (салицилаты, бромиды,йодиды, сульфаниламиды,антибиотики, вакцины, оральные контрацептивы); язвеный колит, болезни крови и др.
Искать причину узловой эритемы-дело врача, а не подруги, просто расскажите о других проявлениях болезни, выложите протоколы обследований, в том числе рентгенограмму грудной клетки,тогда легче будет решить, в каком направлении двигаться.
Кстати, а какие таблетки она пьет?
LupusDoc
23.02.2009, 21:36
Подруге ( 23 года) поставили такой диагноз. Назначили лечение, пьет таблетки уже 2 недели. Улучшений нет, продолжает распространяться болезнь. Назначения в районной поликлинике и в институте ревматологии разные, врачи ничего внятного не говорят.
Ангина была. Просто и пьем и колем и постельный режим а только ухудшения. За 3 дня из человека который мог бегать превратилась в фактически лежачего больного. Ходить может еле еле от постели до туалета и то с трудом. Постоянные боли в ногах, сильные. Все больно, сидеть, лежать, стоять, ходить.
Ни разу не видел, чтобы узловатая эритема приковывала пациента к постели. Надо срочно определяться с диагнозом, а не лечить узловатую эритему.
Если хотите советов, надо предоставить:
1) Согласие подруги на Ваше участие в виртуальной консультации
2) Выложить копии медицинской документации — выписки, заключения и т.д.
3) Выложить результаты проведенных анализов
4) Выложить фото образований.
Снимок легких мы сделали чисто.
В поликлинике в понедельник 16.02. с начала назначили мелоксикам и мазать вольтарен гель. В пятницу попали в институт ревматологии назначили мовалис и все . А еще в поликлинике назначили в пятницу компрессы с демиксидом. Фото сделаю.
Сегодня кладут в больницу, так как все только хуже.
Сделали снимок легких в тубдиспансере, там же врач посмотрел сказал что не туберкулеза не саркоидоза нету. Сделали анализ на красную волчанку — отрицательный.
Ни выписок ничего толкого на руках нет. Ей просто дружно сказали » у вас узловая эритема, лечиться вам эдак полгодика» и на этом все.
С понедельника пила понедельник 16.02. с начала назначили мелоксикам и мазать вольтарен гель
С пятницы 21.02 поменяли на колоть мовалес 15 мл, и пить трентал + компрессы димексидом разведенным с водой. Волтарене отменили.
Ноги на фото намного бледнее, чем в реале.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Выложила все, что есть, помогите, пожалуйста, вчера Катя в больницу поступила в 12 дня, а в 17 часов к ней еще врач даже не подошел.
Anton Verbine
25.02.2009, 18:03
…скорее всего, не стоит паниковать. По предоставленным данным оснований для особого беспокойства пока нет.
Доброго времени суток!
По фото действительно похоже на узловатую эритему,возможно,есть реактивный артрит голеностопных суставов(поэтому подруга и не может ходить).Но СОЭ,как-то, маловато.В плане дообследлвания не надо забывать о беременности,глистных инвазиях(что там с эозинофилами?) и обследование на стрептококковую инфекцию.И по моему опыту- диклофенак лучше мовалиса эту штуку лечит,но в больнице разберутся.
LupusDoc
25.02.2009, 22:06
И по моему опыту- диклофенак лучше мовалиса эту штуку лечит,но в больнице разберутся.
А по моему опыту — НПВС не лечат узловатую эритему, а только облегчают болевой синдром. И сравнительных испытаний НПВС при узловатой эритеме не было. Так что выбор НПВС — перференция лечащего врача.
Reumadoc
25.02.2009, 22:23
Абсолютно согласна.УЭ-это симптом какого-то заболевания.А НПВС снимают воспаление(отёк,темпtратурную реакцию и боль),в данном случае это симптоматическая терапия.Старый добрый диклофенак обладает большимм противовоспалительным эффектом,чем новомодный мелоксикам,я об этом.
Спасибо огромное, успокоили немного)
Я мама девушки про которую тут спрашивали.
в больнице нам особо не помогли..
Кололи супрастин и давали в таблетках эритромицин.. Желудок убили просто.. ноги стали меньше болеть.. но у Кати теперь еще и сильная тошнота и боли в желудке.. отменили эритромицин сказали попробуем сумамаед или поколим форцеф… Я уже боюсь их лечения и решила , что хватит и забрать ее завтра домой. Подскажите пожалуйста куда можно пойти что бы вылечится… По поводу дообследования :беременности у нее нет,глистных инвазиях(что там с эозинофилами?) и обследование на стрептококковую инфекцию не делали. Подскажите где сдать такие анализы.. а еще в больнице предложили гормональную мазь..
LupusDoc
02.03.2009, 22:44
Я мама девушки про которую тут спрашивали.
в больнице нам особо не помогли..
Поскольку девушка совершеннолетняя и дееспособная — она вполне может сама общаться на форуме.
Когда ее выпишут и если у нее будет желание задать вопросы — для большей продуктивности обсуждения рекомендую к вопросам прикрепить выписку из больницы. Поскольку качество выписок в отечественных стационарах разнообразное, то желательно проконтролировать, чтобы в выписке были приведены полные копии всех проведенных анализов и исследований, а также все проведенное лечение с указанием доз и продолжительности приема.
Спасибо Вам большое за помощь, из больницы выписали.. на руках вот что —
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Лечение:
Найз неделю по 1 таб 3 раза в день
Диазолин по 1 таб 3 раза в день
Супрастин кололи 3 дня, отменили т.к. начались сильные головные боли и полная потеря себя в пространстве.
Эритромицин давали 4 дня отменили так как начались очень сильные боли в желудке, понос, тошнота.
Предлагали пенициллин, но на него у меня аллергия с детства.
Назначенно: Сумамед 500- 5 дней , кларитин. Местно мазать мазью ГКС.
Сомневаюсь что поможет потому что сумамед я пила при ангине, не помог даже против ангины. Кларитин пила с дня возникновения первого узла, без эффекта. Врачу я все это говорила.
Узлы побледнели и чуть снят болевой синдром, но появляются новые, сегодня первый в районе локтя появился.
LupusDoc
03.03.2009, 20:07
Пока что причина узловатой эритемы не установлена окончательно, это не должно быть поводом для особого беспокойства, но, так сказать «серьезные» заболевания, сопровождающиеся узловатой эритемой, все же должны быть исключены.
Поэтому:
1. Прикрепите рентгенограмму легких (как это сделать — воспользуйтесь поиском, есть даже руководство с картинками)
2. Опишите подробно все жалобы на настоящий момент, в том числе со стороны желудочно-кшечного тракта
3. Получите результаты анализов, которые были «в работе» и выложите их здесь
4. Анализ АСЛ-О желательно повторить через 1 неделю от настоящего момента и результат выложить здесь
Reumadoc
03.03.2009, 21:50
Здравствуйте!
Очень сложно консультировать заочно и без анализов.Хорошо бы действительно выложить выписку из стационара.Обследование на стрептококковую инфекцию берут из зева в ЛОР-кабинете или смотрят маркеры стрептококка в крови(АСЛ-О, АСК).Если появились боли в животе,то по-возможности отменить все препараты и организовать щадящую диету для начала,это скорее всего реакция на противовоспалительную терапию.а не на антибиотики.Гормоносодержащих мазей боятся не надо,но в плане ожидаемого от них эффекта……Очень сомнительно.Выкладывайте выписку.Может,что в голову прийдёт.И не переживайте-практически всегда УЭ заканчивается полным выздоровлением.
Reumadoc
03.03.2009, 22:15
Ещё раз здравствуйте!
Извините не досмотрела вторую страничку.Полностью согласна с Lupus Loc в плане дообследования.Но меня лично настораживает несоответствие вполне приличных анализов и,по Вашему описанию,тяжёлого состояния пациентки. По моему скромному опыту,клиническая тяжесть УЭ всегда соответствует уровню СОЭ.
На стрептококковую инфекцию ,наверно, нецелесообразно проверяться после антибактериальной терапии и при таком низком титре АСЛ-О.
На данном этапе паниковать не надо.Сколько продолжается болезь?
Около 10 дней?Для УЭ это не много.На мой взгляд,основной препарат для лечения-это найз.Но что там с болями в животе?И как температура?
Если боли прошли,можно возобновить(или начать терапию найзом 0,1 2 раза в день под прикрытием омепразола 20-40 мг в сутки.И понаблюдать за течением болезни ещё несколько дней.Выздоравливайте!
Источник