Можно ли делать прививки при гипотонусе

Гипотонус. ребенок ослаблен методы.

2177 просмотров

30 октября 2017

Здравствуйте, моей дочке 10 месяцев, у нее с рождения был гипотонус всего тела, кривошея. Мы проделали три курса массажа, за первый курс на выправили шею, она стала держать головку, это все было когда ребенку было 3 месяца. Сейчас ребенок прошел электрофорез на ручки один и два амплепульса на спинку. Девочка не может самостоятельно сесть, встать. Стоит у опоры если поставить и сама сидит если ее посадить. Меня беспокоит что она не встает и не садится и не хочет передвигаться возле опоры. Подскажите что мне делать?

Большое спасибо за ответ.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте, Ольга! Вам выставлен диагноз синдром мышечной дистонии?

Ольга, 30 октября 2017

Клиент

Денис, здравствуйте, нет, диагноз такой не поставлен

Анестезиолог-реаниматолог

Выставлен диагноз гипотонус?

Ольга, 30 октября 2017

Клиент

Денис, поставлен диагноз отставание в физическом развитии и гипотонус

Анестезиолог-реаниматолог

При обнаружении у ребенка симптомов гипотонуса, необходимо пройти массу обследований и врачей специалистов для нахождения причины развития заболевания. И лечение будет во многом зависеть от этой причины. По какой причине у вас развилось данное состояние?

Ольга, 30 октября 2017

Клиент

Денис, врожденные ослабленные мышцы всего тела

Анестезиолог-реаниматолог

В настоящее время все методы лечения направлены на стимулирование мышц и рефлекторных точек. Основным методом лечения является МАССАЖ. Конечно первые сеансы массажа нужно проходить у специалиста но со временем можно делать и самостоятельно. Повторюсь, массаж является основным методом, и делать его нужно строго соблюдая рекомендации вашего врача. Так-же есть дополнительные методы, направленные на усиление действия массажа, — это плавание, лечебная гимнастика(ЛФК), развитие мелкой моторики, физиотерапии. Большое значение в лечении гипотонуса имеет правильное питание. Оно должно быть сбалансированно, содержать в себе все необходимые вещества и элементы (т.к. например переизбыток поступления витаминаD ведет к усилению гипотонуса). В любом случае начать нужно с посещения детского невролога, для определения объема поражения и тактики лечения.

Будьте здоровы!

Ольга, 31 октября 2017

Клиент

Денис, у меня ребенок родился в 38 недель. невролог только ставит отставание в физ развитии. сейчас она самостоятельно встает на коленки в кроватки. когда водишь за обе ручки топает.

Ортопед, Травматолог

С такими детьми нужно долго и упорно заниматься.

Для этого существуют центры раннего развития, куда должны направлять детей с самого рождения, если есть опасения по поводу задержки развития. В таких центрах живут родители с детьми, а медперсонал с ними целый день занимается. Выше мой коллега описал, что нужно делать + гимнастика Войта и много всяких других методик.

Как правило, в 2-3 года становится понятно, что с ребенком. Он либо догоняет сверстников, либо развивается устойчивое отставание вплоть до ДЦП.

Считаю, что Вам необходимо обратиться в центр раннего развития Вашего региона.

В районе может быть такого и нет, но в Крае точно должен быть.

Там Вас хотя бы научат, как работать с ребенком,

Ольга, 31 октября 2017

Клиент

Константин, у меня ребенок родился в 38 недель. невролог только ставит отставание в физ развитии. сейчас она самостоятельно встает на коленки в кроватки. когда водишь за обе ручки топает.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Обратитксь к детскому неврологу, он назначит Вам правильное (в основном физиотерапевтическое) лечение и Вас обучат методам массажа и лечебной гимнастики (возможно направят в физкультурный диспансер, а возможно кабинет лечебной физкультуры есть в детской поликлинике, а в случае необходимости направят в детский реабилитационный центр, который должен быть в федеральном центре. Обязательно плавание с раннего возраста.

Ольга, 31 октября 2017

Клиент

Владимир, у меня ребенок родился в 38 недель. невролог только ставит отставание в физ развитии. сейчас она самостоятельно встает на коленки в кроватки. когда водишь за обе ручки топает.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Помимо массажа, который обязательно нужен причём практически ежедневно вашему ребёнку обязательно необходимо физиолечение. На эти процедуры направляет невролог и делается это бесплатно в гос больницах. Сейчас у ребёнка такое время, что вам нужно все свое время отдавать развитию, чтобы в ближайшем будущем радоваться его успехам в движении. Каждый день важен!

Успехов, дорогая Ольга!

Ольга, 31 октября 2017

Клиент

Маргарита, у меня ребенок родился в 38 недель. невролог только ставит отставание в физ развитии. сейчас она самостоятельно встает на коленки в кроватки. когда водишь за обе ручки топает.

Хирург

Здравствуйте! В данной ситуации вам поможет хороший остеопат! Все остальное малоэфективно. Еще хотел спросить как протекала беременность и какаие были роды?

Ольга, 30 октября 2017

Клиент

Роман, здравствуйте. Роды были легкими. на 21 недели ставили маловодие и отек плаценты.

Хирург

Роды были естественным путем. Без стимуляции? Как протекала сама беременность? Желаемый ли ребенок? Какаие отношения с мужем ? С вашей мамой?

Ольга, 30 октября 2017

Клиент

Роман, роды естественные. с мамой отношения хорошие. Ребенок рожден без папы. Беременность проходила немного на нервах.

Ольга, 31 октября 2017

Клиент

Роман, у меня ребенок родился в 38 недель. невролог только ставит отставание в физ развитии. сейчас она самостоятельно встает на коленки в кроватки. когда водишь за обе ручки топает.

Эндокринолог, Терапевт, Диетолог

Ольга, самые лучшие результаты от лечения и реабилитацию детки достигают в первые годы жизни. Поэтому, вам необходимо не опускать сейчас руки, а найти хорошего массажиста, который этим занимается, или проконсультироваться со своим неврологом, чтобы назначил массаж, который улучшает мышечный тонус, показал как правильно проводить с ребеночком гимнастику. Обязательно обратитесь в реабилитационный центр, где занимаются такими детишками, потому что на ранних этапах развития детки очень хорошо поддаются лечению. Если хотите могу вам по эл.почте прислать книгу по детскому массажу деткам до 3-х лет. Она будет вам в помощь, а все основное вам покажут специалисты центра. Не теряйте время, удачи вам!

Ольга, 31 октября 2017

Клиент

Марина, у меня ребенок родился в 38 недель. невролог только ставит отставание в физ развитии. сейчас она самостоятельно встает на коленки в кроватки. когда водишь за обе ручки топает.

Невролог, Психолог

Добрый день, Ольга. Вопрос сложный и для того, чтобы дать Вам однозначный ответ по поводу причины данных клинических проявлений и рекомендаций по поводу коррекции, требует некоторого уточнения. Проводилось ли ребенку какое либо неврологическое дообследование? Как ребенок кушает? Нормально ли глотает? Не давится ли при приеме как жидкой, так и твердой пищи? Если проводилось дообследование (КТ, МРТ) прикрепите пожалуйста скриншот обследований, если есть такая возможность, прикрепите и запись из амбулаторной карты с записью невролога, где описан неврологический статус. В таком случае просто необходимо исключить ту же миастению или поражение мозжечка, поскольку в таком случае одним массажем и физиотерапией не обойтись, нужна и медикаментозная коррекция. Уточните пожалуйста, если есть данные дополнительных методов обследования, подкрепите их пожалуйста, будем разбираться детальнее.

Ольга, 31 октября 2017

Клиент

Наталья, у меня ребенок родился в 38 недель. невролог только ставит отставание в физ развитии. сейчас она самостоятельно встает на коленки в кроватки. когда водишь за обе ручки топает. едой не давится вообще, кушает хорошо и все.

Анестезиолог-реаниматолог

Т.е. явная положительная динамика. В большинстве случаев данного заболевания, при правильном и комплексном лечении удается достичь полное восстановление мышечного тонуса. Продолжайте заниматься, следуйте назначению врача, так-же необходимо наблюдаться у невролога. НО лечение должно быть комплексным. Ребенку необходима ваша помощь и забота, и тогда вы справитесь.

Будьте здоровы!

Хирург

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Ту малыша очень хороший прогноз. Продолжайте упорно исполнять рекомендации невролога — делайте массаж, электрофорез. Витамины также давайте. Результат не заставит себя ждать. Если ребёнок уже осознал что можно топать и у него этот получается, значит не все так плохо, может он у вас не садиться просто потому что не осознал, а не из-за гипотонуса и других проблем. У всех разное развитие, ,вы немного отстаёт, но в целом динамика есть и это здорово! Дорогая, Ольга! У вас все пооучается- это очень тяжело быть мамой ребёнка и ещё тяжелее если есть некоторые проблемы, единственное, что вы должны видеть — это цель: полное отсутствие отставание ребёнка в физическом плане у вашагом ребёнка. Это возможно, это подвиг, но такие дети есть и они живут полноценной жизнью как и все, просто их мама не опустила руки и ежедневно выполняла все процедуры возможные и невозможные. Все осуществимо!

Пожалуйста держитесь и занимайтесь ребёнком какушерка бы тяжело ни было! Здоровья вам и вашему ребёнку!

Ольга, 1 ноября 2017

Клиент

Маргарита, какие витамины давать ребенку? нам ничего не прописывали

Невролог, Психолог

Здравствуйте, Ольга. Мой вопрос по поводу дополнительных методов диагностики Вы проигнорировали, я так понимаю, никакое обследование не проводилось и причина гипотонуса не найдена и Ваш невролог ее и не искал. Могу сказать, что массаж и физиотерапия не прошли даром, отмечается положительная динамика. То, что девочка самостоятельно становится на коленочки в кроватке и топает, когда водите за ручки — очень хороший прогностический знак. Продолжайте занятия гимнастикой, ЛФК, массаж, физиотерапию. Это тяжело, но если не опустите руки и будете также упорно заниматься с дочкой, как делали всё до этого, тонус можно будет восстановить и ничем от других деток Ваша малышка отличаться не будет. Конечно это потребует от Вас обеих более длительного времени и затраты сил, но результат того стоит. Крепкого здоровья Вам и Вашей малышке, всех благ.

Эндокринолог

Здравствуйте, Ольга! Всему виной Ваши стрессы в период беременности, сниженной функции щитовидной железы и отсутствии йодной профилактики в Вашем организме. Поэтому и ребенок недоношенный и преждевременные роды. Таким образом в настоящее время необходимо массаж ежедневно, плаванье, подвижные игры с ребенком, физиопрцедуры. Одним словом ЗАНИМАТЬСЯ с ребенком ЕЖЕДНЕВНО и ЕЖЕЧАСНО. И обязательно для нормализации обмена веществ достаточное количество чистой сырой воды (схема ниже), полноценное разнообразное питание, хороший сон, детские поливитамины во всех месяцах, где присутствует в названии буква «Р», Йодомарин по 100 мкг 1 раз в день после еды, запивая достаточным количеством воды, ОБЯЗАТЕЛЬНО.

Расчет количества воды:

детям с весом 1-10 кг в течение дня нужно выпивать 100 мл воды на каждый килограмм веса: например, ребенок весит 8 кг, значит, за день он должен выпить 8 х 100 = 800 мл;

детям с весом от 10 кг в течение дня нужно выпивать 1 л + 50 мл за каждый килограмм (если малыш весит больше 10 кг): например, 14 кг, значит, за день он должен выпить 1000 мл + (4 х 50 мл) = 1000 мл + 200 мл = 1200 мл.

Составляющий компонент организма — вода!

Для детского организма вода очень важна потому, что за счет нее малыш растет. Удачи!

Педиатр, Гомеопат

Уважаемая Ольга .Жаль , что по вашему вопросу нет комментария детского невролога . Вы пишете : «врожденные ослабленные мышцы всего тела» это не диагноз и даже не синдром , это бытовое понимание . Не исключено ,что невролог правильно ставит вам «задержку» и это не редкость . У каждого ребенка свой ритм развития , тем более , у вас проблемы личного характера, а это посильнее , чем проводимое вами «лечение», может тормозить двигательную активность ребенка . «Кривошею» надо отличать от привычного положения головы , последнее, как раз проходит само или «лечится» массажем , а вот первое чаще всего электрофорезом . Кроме чисто физических способностей ребенка необходимо учитывать и другие способности . Удачи

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Препарат элькар является хорошим средством но не является лекарством; он как раз показаеы при гипотонусе. или обычные мультивит кидс.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Что делать с тонусом мышц у ребенка (и когда идти к врачу)?

14.01.2021 21363

Нарушение тонуса мышц приводит к отставанию ребенка в развитии: он позже начинает держать голову, сидеть, стоять и ходить.

Наши мышцы никогда не расслабляются полностью и даже во сне сохраняют минимальное напряжение, которое называется тонусом. К сожалению, эти нарушения (как и другие нарушения ЦНС) — самая распространенная патология у детей раннего возраста.

Без своевременного лечения тонуса мышц у ребенка формируются стойкие двигательные нарушения: кривошея, косолапость, нарушения осанки, искривление позвоночника. В таком случае восстановление может затянуться на многие годы.

Что такое гипертонус

Гипертонус — состояние мышечного напряжения. Для новорожденного нормальной (физиологичной) является поза, когда его ручки согнуты в локтях, колени и бедра притянуты к животу. Такое состояние называется физиологическим гипертонусом. В этой же позе младенец находится в утробе матери, иначе он просто не смог бы там поместиться.

В течение первых шести-восьми месяцев жизни ребенка тонус мышц постепенно ослабевает и к двум годам становится приблизительно таким же, как и у взрослого.

Причина патологического повышенного тонуса мышц у грудничка в один месяц — в полученной при родах перинатальной энцефалопатии.

Когда стоит беспокоиться

1. Если ребенок беспокоен, часто плачет (при этом у него дрожит подбородок), плохо спит, реагирует плачем на любой резкий звук, яркий свет, постоянно срыгивает.

2. Характерный вид ребенка с гипотонусом — мягкий, вздутый («лягушачий») живот, расслабленные, раскинутые ручки и ножки.

3. Ребенок давится или слишком мало ест (из-за слабости мышц нарушены процессы сосания и глотания).

4. Если даже во сне малыш не расслабляется: его ножки согнуты в коленях и подтянуты к животу, ручки скрещены на груди, а кулачки стиснуты (часто в форме фиги).

5. Если с рождения ребенок хорошо держит голову (из-за напряжения затылочных мышц). В норме это происходит лишь к четырем месяцам.

6. Если у малыша кривошея (результат травмы связок или позвоночника при родах).

7. Если при повторном разведении ручек и ножек сопротивление усиливается.

8. Если гипертонус сохраняется после шести месяцев.

9. Если при первых шагах (7-12 месяцев) ребенок опирается на цыпочки.

Лечение гипертонуса

Невролог обычно назначает курс расслабляющего лечебного массажа (10 сеансов, через шесть месяцев их следует повторить), комплекс специальной гимнастики, плавание, электрофорез, расслабляющие ванны, чаще всего — с морской солью или хвоей, валерианой, шалфеем, пустырником.

В тяжелых случаях доктор прописывает лекарства для снижения тонуса мышц: мочегонные для снятия гидроцефального синдрома, ноотропики и сосудистые препараты.

Еще одно важное правило: никогда не ставьте ребенка в ходунки и прыгунки. Неправильное распределение силы тяжести в этих приспособлениях не учит его вставать на всю стопу, вызывает напряжение мышц ног и дает слишком большую нагрузку на таз и позвоночник.

Что такое дистония

Когда у ребенка одни мышцы чересчур расслаблены, а другие, наоборот, слишком напряжены, это говорит о неравномерном тонусе мышц — дистонии.

Асимметрию легко обнаружить по неравномерному распределению кожных складок. Особенно ярко это заметно, когда младенец лежит на животе на твердой, ровной поверхности. В таком положении новорожденный с дистонией будет заваливаться на один бок — тот, где усилен тонус мышц. Голова и таз ребенка будут повернуты в сторону напряженных мышц, туловище нередко изгибается дугой.

Лечение дистонии

При неравномерном тонусе следует делать расслабляющий массаж с усилием на ту сторону, в которой тонус мышц ниже. Хорошим эффектом обладают занятия на надувном мяче (положить ребенка животом на мяч, зафиксировать его ноги и покачивать во все стороны, чтобы равномерно напрягались все мышцы).

Очень эффективен массаж (на напряженные мышцы — расслабляющий, на вялые — тонизирующий) и гимнастика, направленная на растяжение напряженных мышц.

Также рекомендуют прогревание азокеритом (смесь парафина и смолы).

Как определить повышенный тонус мышц у грудничка самостоятельно

Состояние мышц определяют на основании визуальных диагностических тестов. Первичный осмотр проводится еще в роддоме, там исключают вероятность родовой травмы, оценивают состояние костно-мышечного скелета новорожденного. Далее малыша следует раз в полгода показывать неврологу и ортопеду. Кстати, некоторые несложные манипуляции по определению патологии вы можете провести сами.

Разведение бедер

Положите ребенка на спину и осторожно, не применяя силу, разгибайте ножки, раздвигая их в разные стороны. В норме вы должны ощущать умеренное сопротивление. Если ноги у новорожденного полностью без сопротивления разгибаются и легко разводятся в разные стороны — это говорит о пониженном тонусе мышц. Если сопротивление слишком сильное и при этом ноги малыша перекрещиваются — это признак гипертонуса. У здорового ребенка можно развести ноги примерно на 90 градусов — по 45 с каждой стороны.

Присаживание за руки

Положите малыша на спину и потяните его за запястья, как бы присаживая. В норме вы должны ощущать умеренное сопротивление к разгибанию рук в локтях. Если ручки ребенка разогнулись без сопротивления — это признак пониженного тонуса мышц. Если вам не удается отвести руки ребенка от груди и разогнуть их — это, наоборот, свидетельствует о гипертонусе.

Шаговый рефлекс и рефлекс опоры

Придерживая под мышками, поставьте малыша на пеленальный столик, слегка наклоните младенца вперед, вынуждая сделать шаг. В норме ребенок должен стоять, опираясь на полную стопу с расправленными пальцами на ногах. А при наклоне вперед ребенок имитирует ходьбу и не перекрещивает ноги. Этот рефлекс постепенно угасает и в полтора месяца практически исчезает.

Если у ребенка старше полутора месяца он сохранен — это свидетельство гипертонуса. На повышенный тонус мышц также указывают поджатые пальцы на ногах, перекрещивание ног при ходьбе или опора лишь на передние отделы стопы. Если вместо того, чтобы стоять (с вашей поддержкой, разумеется), новорожденный приседает, делает шаг на сильно согнутых ногах или вообще отказывается ходить — это признаки пониженного тонуса мышц.

Профилактика для разного возраста

Внимательное отношение мамы к своему малышу, ежедневное наблюдение за его развитием поможет выявить и устранить проблему. Что же умеет делать и как должен выглядеть ребенок в первый год жизни?

Ребенку 3-4 месяца

— Выпрямите ноги ребенка и сведите их, посмотрите, симметричны ли ягодичные и подколенные складки.

— Ребенок свободно перекладывает голову направо и налево, не отдавая предпочтение какой-либо стороне.

— Сгибание голеней происходит свободно.

— Понаблюдайте за положением ребенка на спине. Вначале убедитесь, что малыш смотрит на вас и улыбается. Голову при этом он должен держать ровно, свободно поворачивая ее в стороны. Руки уже достаточно умелы, ребенок играет ими, пытается засунуть их в рот. Туловище выпрямлено: убедитесь в этом, мысленно проведя линию нос — подбородок — грудина — пупок — лобок. Правая и левая сто­роны симметричны.

Ребенку 6-7 месяцев

— Положите раздетого младенца на живот. Он уверенно опирается на вытянутые руки, кисти хорошо раскрыты. Голова свободно поворачивается направо и налево. Грудь приподнята над поверхностью. Живот и таз прижаты к столу. Ножки раздвинуты, колени согнуты. Посмотрите на малыша сверху: позвоночник должен занимать срединное положение, а не отклоняться в сторону.

— Лежа на спине, ребенок играет со своими руками и ногами, движения стали осмысленными и согласованными. Голова легко наклоняется вперед.

— Малыш начинает самостоятельно поворачиваться со спины на живот.

Ребенку 9-10 месяцев

— Ребенок стоит на четвереньках, опираясь на ладони и голени. Руки выпрямлены, кисти раскрыты. Малыш может опираться только на одну руку. Голова свободно поворачивается во все стороны. Грудь, живот и бедра приподняты, ноги согнуты, стопы располагаются на опоре.

— Ребенок начинает ползать на четвереньках (но этот этап развития не обязателен и отсутствие навыка ползания патологией не является).

— Младенец самостоятельно садится. Обратите внимание на спину ребенка — когда он сидит, она должна быть прямая.

— Возможно, ваш малыш уже стоит, держась за опору.

Домашний массаж для лечения тонуса

Оценить состояние ребенка и назначить ему курс массажа должен врач-невролог. Первый сеанс проводит специалист, затем при желании мама может запомнить все манипуляции и делать массаж сама.

Источник: ( Ссылка )

Вакансия: Юрист, помощник юриста

Подробнее

Источник