Можно ли делать прививки при аутоиммунном тиреоидите
Содержание статьи
Можно ли делать прививку от коронавируса при аутоиммунном тиреоидите
Человек, переболевший коронавирусной инфекцией в этом сезоне, может не вакцинироваться. Об этом сообщил глава Министерства здравоохранения РФ М. Мурашко на мероприятии «Неделя здоровья». Остальные можно получить препарат при отсутствии противопоказаний. Но возникает вопрос, можно ли прививаться от Ковид-19 при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы.
Виды аутоиммунных заболеваний
Такие патологии классифицируются по-разному. По механизму аутоиммунизации их разделяют на заболевания:
- Органоспецифические. Формируются из-за разрушений гистогематических барьеров органов, удаленных от действия иммунитета. Благодаря этому иммунная система дает реакцию на неизмененные антигены этих органов. Создаются антитела и сенсибилизированные лимфоциты. В органах идут перемены в гиперчувствительности замедленного типа: инфильтрация клеток лимфоцитами, гибель паренхимы. В итоге образуется склероз. К этом виду патологий относят аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хасимото), воспаление спинного, головного мозга, множественное поражение нервных окончаний, рассеянный склероз, гипофункция коры надпочечника, асперматогения, воспаление второго глаза.
- Органонеспецифические. Основной причиной является сбой в иммунобиологическом процессе. Аутоиммунизация формируется относительно антигенов многочисленных органов и тканей, где происходят изменения гиперчувствительности любого типа. Сюда входит болезнь Либмана-Сакса и Мошковича, ревматизм, системная склеродермия, полимиозит.
- Промежуточного типа. Сюда относят такие заболевания, как миастения гравис, диабет I типа, тиреотоксикоз, синдром Шегрена и Гудпасчера.
Нет, статистику занижают
69.79%
Нет, статистику завышают
12.5%
Проголосовало: 21198
Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) диагностируется очень часто. Болезнь нередко приводит к гипотериозу — патологии, когда щитовидка понижает выработку гормонов.
К сведению!
Тиреоидит называют болезнью Хашимото — в честь ученого из Японии. Он первый определил факторы, оказывающие влияние на развитие АИТ.
Можно ли делать вакцинацию от коронавируса при аутоиммунном тиреоидите
В прошлом месяце академик А. Караулов пояснил, что вакцина от Ковид-19 не всегда подходит пациентам с иммунодефицитом. Пояснив, что полностью вакцинирующие препараты не противопоказаны лицам, страдающим аутоиммунными, ревматологическими, раковыми патологиями. Прививка от коронавируса при аутоиммунном тиреоидите разрешена, если нет других противопоказаний и временных ограничений.
Мнение врачей
Кроме того, о запретах для получения препарата от Ковид-19 сообщал доктор медицинских наук В. Жемчугов. Он заявил, что вакцина не подходит для людей, принимающих иммунодепрессанты, к примеру — при онкологической патологии. Стоит все взвесить и людям с воспалениями, аутоиммунными болезнями, волчанкой и системными заболеваниями крови.
В конце лета ИЦ им. Гамалеи, специалисты которого создали «Спутник V», получившую регистрацию, представил публике перечень противопоказаний к вакцине. В документации прописано, что препарат не подходит лицам, имеющим гиперчувствительность к какому-то компоненту в составе, а также страдающим:
- тяжелыми аллергиями;
- острыми инфекциями;
- хроническими патологиями;
- ОРВИ;
- болезнями желудочно-кишечного тракта.
Противопоказан «Спутник V» и женщинам, вынашивающим ребенка, а также людям до 18 лет.
Побочные эффекты и противопоказания
Рассматривая тему аутоиммунного тиреоидита щитовидной железы и вакцинацию от коронавируса, необходимо назвать временные и постоянные противопоказания. Учитывают и побочные эффекты. Временные противопоказания:
- ОРВИ и неинфекционные патологии;
- прямое общение с зараженными в течение 2 недель;
- наличие в анамнезе перенесенного коронавируса за последние полгода;
- получение прививки от гриппозной инфекции или пневмонии менее 30 дней от даты предполагаемой вакцинации «Спутник V».
Еще одно временное противопоказание — это наличие на протяжение 2 недель контактов с лицами, у которых наблюдается следующая симптоматика:
- лихорадка, высокая температура;
- боли в горле;
- утрата обоняния или вкусовых качеств;
- ринит, кашель, проблемы дыхания.
На заметку!
Когда медотвод закончится, проводят вакцинацию. Можно ли делать и когда допустимо вводить препарат, расскажет врач.
Есть категорические противопоказания:
Читайте такжеМожно ли делать прививку от коронавируса онкобольным Прививка от коронавируса онкобольным проводится для того, чтобы обезопасить людей, находящихся в группе повышенного риска. Но для вакцинации используют определенные периоды и учитывают соотношение…
- Возраст до 16 и старше 55 лет.
- Хронические печеночные и почечные заболевания, выраженные проблемы эндокринной системы (диабет), тяжелые болезни крови, эпилептические припадки, кровоизлияния в мозг и прочие патологии ЦНС. Нарушения работы сердца, сосудов, иммунодефициты любого типа, аутоиммунные и легочные дисфункции, ХОБЛ и метаболический синдром.
- Прием лекарств в последний месяц, в том числе от онкологии, преднизолона, противовирусных медикаментов.
- Химиотерапия, которую проходили менее, чем за 12 месяцев до предполагаемой прививки.
- Вынашивание ребенка и период лактации, а также планирование зачатия в ближайшие полгода.
- Тяжелые аллергии в анамнезе.
Побочные эффекты, которые характерны при вакцинации препаратом от коронавирусной инфекции, могут наблюдаться 24-48 ч. после получения препарата. Проходят они обычно за 3 суток. Чаще других могут проявляться реакции различного характера. Общие:
- краткий, подобный гриппу синдром, проявляющийся ознобом;
- высокая температура;
- артралгия;
- миалгия;
- астения;
- слабость;
- боли головы.
Местные проявления:
- болезненность в месте введения;
- покраснение;
- отек.
На заметку!
Врач прописывает нестероидные противовоспалительные препараты при высокой температуре после получения прививки.
Нечасто наблюдается тошнота, диарея, плохой аппетит. Еще реже — увеличение регионарных лимфатических узлов. У некоторых привитых от коронавируса может наблюдаться аллергия. Если развилась указанная симптоматика после «Спутник V», прежде чем получать вторую дозировку препарата, надо сообщить об этом врачу.
Какую безопасную вакцину выбрать при аутоиммунном тиреоидите
Первый безопасный препарат, получивший регистрацию «Спутник V» создан в НИЦЭМ им. Гамалеи. Вакцина изготовлена биотехнологическим путем. Это означает, что для нее не применяют патогенный для человеческого организма вирусный агент SARS. Препарат представляет собой инъекционный раствор для введения в мышцу.
Уточнить данные о том, делают ли прививку от коронавируса при аутоиммунном тиреоидите или нет, можно в ближайшей поликлинике, у терапевта. В любом случае, перед вакцинацией каждого человека осматривают, собирают анамнез и только после этого разрешают или запрещают получение препарата от COVID-19.
Задайте свой вопрос на сайте
Задать вопрос
Дмитрий 5 месяцев
22898 просм. 7 ответ. -14 голос.
Фёдор Исаев 5 месяцев
21860 просм. 10 ответ. 0 голос.
Мария 5 месяцев
21454 просм. 8 ответ. -3 голос.
Источник
Вакцинация при аутоимунном тиреодите
15533 просмотра
1 января 2021
в рекомендациях на сайте правительства Москвы написано вакцинация с осторожностью при аутоимунных заболеваниях. У меня аутоимунный тиреодит. Работаю со студентами. Можно ли прививаться? и какой вакциной?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте. Настоятельно не рекомендовала бы при аутоиммунном заболевании вакцинацию, неизвестно, какая будет ответная реакция организма в ответ на введение чужеродного белка.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Прививаться не рекомендуется, так как чужеродный белок может спровоцировать разные реакции организма,, вакцина до конца не исследована, проходит только третий этап клинический исследований, как себя поведёт организм предсказать нельзя, поэтому я рекомендую воздержаться. Тем более что она не даёт 100% гарантии, что появиться стойкий иммунитет к COVID. Даже у лиц переболевших — антитела сохраняются всего 2 месяца — затем риск заражения такой же, как до болезни. Поэтому рисков в данном случае больше, чем пользы. Берегите себя, поднимайте иммунитет собственными силами. С Новым годом!
Терапевт
Здравствуйте!
Если вы имеете ввиду коронавирусную вакцину, то неизвестно вообще, какой иммунный ответ будет на новую вакцину, этот вопрос мало изучен.
При аутоиммунных заболеваниях может вообще не формироваться иммунитет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Так как у вас есть аутоиммунное заболевание, то прививка (если имеется ввиду от ковида) не рекомендована. Тем более, так как она новая и ещё недостаточно изучена
Терапевт
Здравствуйте, дождитесь окончания все исследований над вакциной, а потом прививайтесь.
Эндокринолог
Здравствуйте. АИТ не является противопоказанием к вакцинации. если Вы готовы пройти вакцинацию, можете пройти. В ситуации с АИТ, если Вы принимаете тироксин, предполагает лишь контроль за уровнем ТТГ после вакцинации. Т.е. все зависит лишь от Вашего желания или согласия вакцинироваться.
Елена, 1 января
Клиент
Наталия, добрый день! Анализы в норме. лекарства сейчас не принимаю. Не назначал мой эндокринолог.
Нет разницы, какая вакцина? надо ли ждать обязательно эпивакКорону? Пока работаю со студентами дистанционно, но что будет в 2 семестре, не знаю.
Эндокринолог
Никто сейчас не знает, какая вакцина лучше. Мне больше Вектор по описанию нравится. Но долгосрочных испытаний нет ни по одной из них.
Эндокринолог
Если ТТГ у вас в норме, можете пока Селен курсами принимать например Селцинк 1 капс 1 р в день 2 р в год.
Эндокринолог
Пожалуйста. Здоровья Вам.
Педиатр
Здравствуйте аит не противопоказание
Чем хотите привиться?
Елена, 1 января
Клиент
Елена,добрый день! Думаю, какая из вакцин лучше. Если в принципе можно, то, чем быстрее, тем лучше.
Елена, 1 января
Клиент
Елена, если лучше подождать ЭпивакКорону, то немного могу и подождать
Педиатр
Елена, 1 января
Клиент
Елена, только когда в Москве она будет
Эндокринолог
Здравствуйте. При аит можно вакцинироваться
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Ваше заболевание не относится к противопоказаниям для вакцинации при нормальном уровне гормонов. Если гормоны в норме, то прививаться можно
Елена, 1 января
Клиент
Дарья, гормоны в норме. но перед вакцинацией обязательно еще раз проверю.
Эндокринолог, Врач УЗД
Да, результат гормонов будет определять возможность проведения вакцинации
Елена, 1 января
Клиент
Дарья, спасибо!. Будет ли достаточно ТТГ, Т3, Т4, свободные радикалы? Или что-то еще?
Эндокринолог, Врач УЗД
Достаточно ТТГ и Т4св. Т3 сдавать не нужно, его проверяют при гипертиреозе, а т.к у Вас его нет этот показатель не информативен
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 167 человек,
средняя оценка 4.3
Вакцинация
7 апреля
Николай, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Прививки при тиреоидите
5351 просмотр
24 ноября 2019
Сейчас приходится ставить прививки от бешенства. Какие могут быть побочки в отношении щитовидной железы. У меня аутоиммунный тиреоидит. Увеличение щитовидки, объём 28. Лечила гипертериоз тирозолом, перешёл в гипотериоз. Сейчас пью Тироксин и Тирозол (замещая-блокируй). Изначально анализы были: АТ к тиреоглобулину 380, ттг 0,0001, т3,т4 повышены. АТ к рецепторам ттг в норме. Сейчас ттг 9, т3,т4 в норме. Нужно ли будет менять схему на фоне курса прививок? Будут ли осложнения?Сдавать ли чаще анализы?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте!если прививки показаны, то к ним нет противопоказаний. И на щитовидную не подействуют , не волнуйтесь.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Никакого воздействия от вакцины тиреоидит не будет ! Не переживайте .
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Прием препаратов и объем плановых обследований остается тем же. Вакцину ставьте по схеме
Ольга, 24 ноября 2019
Клиент
Мария, два года назад я уже проходила вакцинацию (белка разодрала мне ногу в лесу), плюс год назад ставила прививку от гриппа — с того момента и произошёл сбой в работе щитовидной железы. Эндокринолог в поликлиннике назначала во время вакцинации йодомарин200 ежедневно и постоянно. Я не понимаю чем все таки вызвано увеличение щитовидки- предыдущими вакцинациями или избытком йодомарина, который на постоянной основе выписала та врач?
Педиатр
Здравствуйте ни каких побочек в плане щитовидной железы не будет
Вакцины и препараты совместимы
Ольга, 24 ноября 2019
Клиент
Елена, аутоиммунное заболевание щитовидной железы не является противопоказанием к любой(!) вакцинации?
Вакцинация от бешенства, понимаю, что без вариантов и что нужно точно. А от гриппа?
Терапевт
Здравствуйте, менять ничего не нужно. Вакцинация не влияет в данном случае на уровень гормонов щитовидной железы.
Акушер, Гинеколог
Ольга, добрый вечер! Не переживайте, прививки можно делать. Никакого влияния на щитовидную железу антирабическая сыворотка не оказывает. Чаще анализы сдавать не надо и осложнений не будет!!!
Эндокринолог
Здравствуйте, если у вас ХАИТ, прививки противопоказаны.
Ольга, 24 ноября 2019
Клиент
Светлана, он впервые выявленный. Скорее всего вызван переизбытком йода в организме. Т.к два года назад я обращалась к эндокринологу (планово) и все анализы были в норме. Так получилось что в тот период я заканчивала вакцинацию от бешенства (в лесу белка разодрала ногу) и анализы и узи были в норме. Но! Эндокринолог назначила пить йодомарин200 постоянно! Два года я его пила. Это могло способствовать увеличению?
Эндокринолог
Йод практически не возможно передозировать, это очень легкий галоген. Его практически всегда нехватка в организме. А АТ к ТПО это аутоиммунный процесс, вследствие которого объем вашей ЩЖ постепенно и постоянно будет уменьшаться.
Педиатр
Аит не противопоказание для любой прививки, если нет узла, с подозрением на рак
Ольга, 24 ноября 2019
Клиент
Елена, по узи — узлов нет. Я прикрепила результаты узи.
Педиатр
Тогда противопоказаний нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Никаких осложнений не будет. Можно делать в обычном режиме.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Вашу схему лечения при проведении прививок менять нет необходимости. На работу щитовидной железы они ника не влияют. Но необходима коррекция лечения, т.к Вы сейчас находитесь в гипотиреозе. Необходимо либо снизить дозу тирозола, либо совсем его отменить т.к ТТГ 9 это высокий показатель. Приём йодомарина Вам не нужен, т.к при аутоиммунном тиреоидите происходит уменьшение работающих клеток щитовидной железы и они не способны усваивать йод. Получается что Вы принимаете йодомарин, что не принимаете-эффект одинаковый
Педиатр, Эндокринолог
Йод можно пить всем и необязательно при болезнях щитовидной железы или на период вакцинации. Можете пить. Если не будете пить-вашу болезнь это не усугубит.
От гриппа-на ваш страх и риск. Любая иммунизация может активировать уже имеющееся заболевание (но никак не вызвать его, часто-это генетическая предрасположенность)
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Если был тиротоксикоз препараты иода принимать нельзя. На данный момент нужно убавить дозу тирозола, но не отменять(!), либо прибавить L-тироксин. Прививки- отменять нельзя. Сложно сказать, стала ли прививка пуском для запуска аутоимунного процесса. Препарат иода в тот момент вряд ли способствовал развитию тиреотоксикоза, доза его ведь профилактическая.Но противопоказания к прививкам оговорены конкретно, и таких заболеваний в них нет
Ольга, 25 ноября 2019
Клиент
Елена, здравствуйте. Да. Изначально почти в полтора раза было отклонение т3,т4 от нормы, а ттг почти 0. Плюс аритмия, высокий пульс и потеря веса. Тирозол сначала назначили 20 мг в день, Т3,т4 за месяц быстро спустились до нижней границы, а ттг увеличился до 19. Добавили Тироксин и снизили Тирозол сначала до 15, потом до 10, сейчас до 5 мг. Сейчас ттг 9- Тироксин оставили в той же дозировке, а Тирозол 2,5 на две недели. Потом сдаю анализы и будем смотреть. Объём щитовидки возвращается к норме долго?
Эндокринолог, Диетолог
Объем щитовидки у Вас не совсем верно посчитали, он 26,15 мл. Дело в том, что на фоне длительного приема (больших доз особенно) тиреостатиков он наоборот увеличивается , к сожалению.Для этого и хороша схема «блокируй-замещай». Но доза 2,5мг тирозола маловата, я бы такую не рекомендовала. проще прибавить левотироксин
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Допустимость вакцинации Спутником V при аутоимунном тиреоидите
192 просмотра
30 марта 2021
Возраст 69 лет. Выявлены: гиперпаратиреоз, дефицит витамина D, аутоимунный тиреоидит. Сцинтиграфия: признаки гиперплазии (аденомы?) нижней правой паращитовидной железы. Анализы за январь 2021: паратгормон — 9.26, витамин D — 9.26. Анализы за 2018 г: паратгормон — 12.76, витамин D — 8.7, АТ-ТПО — 186.4. Проведено и продолжает проводиться лечение холекальциферолом.
Возраст: 69
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Эндокринолог
Здравствуйте. Вакцинация от ковид при аутоиммунном тиреоидите с нормальными гормонами не противопоказана. Как давно принимаете колекальциферол? И сколько принимаете?
Ольга, 30 марта
Клиент
Ленар, два года, 50-100 кап. в неделю вигантола или аквадетрима
Эндокринолог
У вас не усваивается аквадетрим нужен активный витамин д альфакальцидол
Ольга, 30 марта
Клиент
Ленар, приема вигантола по 20 кап. в день (принимаю сейчас) достаточно?
Эндокринолог
Последний витамин д 9.26?
Ольга, 30 марта
Клиент
Ленар, да это результат за январь. Следующий анализ будет в июне.
Эндокринолог
Доктору ниже писали что 27. А так вакцинация вам не противопоказана можете сделать
Ольга, 30 марта
Клиент
Ленар, извините, 9.26 — это паратгормон, витамин D за январь — 28.
Эндокринолог
Тогда отлично, вигантол усваивается)
Ольга, 30 марта
Клиент
Ленар, большое спасибо! Пойду вакцинироваться. Пугающими исходными цифрами были АтТПО 3964.3 и АтТГ больше 500 (до лечения). Достоверны ли такие значения?
Эндокринолог
Эти антитела у вас всегда будут повышены контролировать их не имеет смысла
Ольга, 30 марта
Клиент
Ленар, их больше и не контролируют. Большое спасибо за исчерпывающие ответы!
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас не усваивается холекальциферол. Кальций крови какой? Вакцинироваться можно.
Эндокринолог
Вакцинироваться можете спокойно, на эндокринную функцию вакцина не влияет.
Ольга, 30 марта
Клиент
Наталия, большое спасибо! Послезавтра должна на вакцинацию идти.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. При компенсированном аит вакцинация не противопоказана.
Ольга, 30 марта
Клиент
Медине, если содержание паратгормона 9.26 вместо 1.6-6.9, то АИТ компенсированный?
Врач УЗД, Терапевт
Ольга, 30 марта
Клиент
Медине, исходный уровень ТТГ был 2.43, то есть, как я понимаю, нормальный? Больше его не контролировали.
Врач УЗД, Терапевт
Да, противопоказаний к вакцинации у вас нет.
Ольга, 30 марта
Клиент
Медине, большое спасибо! Ваши ответы были решающими при решении вопроса о вакцинации.
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг, т4 св, кальций иониз. сдавали? Какую дозировку витамина д принимаете? АИТ не является противопоказанием к вакцинации.
Ольга, 30 марта
Клиент
Вера, ТТГ — 2.43, Ат к ТПО 3964.3, паратгормон 11.97, Ca 1.11, витамин D 27 на фоне приема вигантола
Врач УЗД, Эндокринолог
Гормоны щж в норме, можете спокойно вакцинироваться.
Ат к тпо всегда будут у Вас повышены, поэтому можете не контролировать их уровень, сами они жалоб не вызывают,лишь повышают риск развития гипотиреоза. Контроль ттг,т4 св. 1 раз в год.Принимайте препараты селена (оксилик, селен солгар) курсами 2 раза в год.
Ольга, 30 марта
Клиент
Вера, большое спасибо за рекомендации. О селене в этой связи слышу впервые. Попробую. Возраст 69 лет не является противопоказанием для вакцинации при АИТ (прочла в одном месте, что якобы является)?
Врач УЗД, Эндокринолог
Нет, противопоказанием не является, так как функция щж у Вас не нарушена.
Ольга, 30 марта
Клиент
Вера, еще раз благодарю Вас и всех участников обсуждения этого вопроса. Ваши ответы были не только полезны — они были решающими в этой ситуации. Вопрос закрыт. Всем большое спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Вакцинироваться можно , противопоказаний нет .
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник