Можно ли делать прививки после инфаркта

Наличие противопоказаний по вакцинации от covid-19 при заболеваниях сердца — 12 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

5031 просмотр

18 января 2021

Существуют ли противопоказания по вакцинации от covid-19 при наличии ИБС, стенокардии, аритмии, перенесённом инфаркте моикарда? Мне 66 лет, я имею эти заболевания (инфаркт в 2011 году) и не могу решиться на вакцинацию.

Возраст: 66

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Эти заболевания не являются противопоказаниями к вакциянации от Ковида. Единственно, вакцинироваться не Спутником Ви, а дождаться вакцины Новосибирского центра «Вектор» ЭпиВак Корона, которая рекомендунтся пациентам 65+ с наличием хронических заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых.

Терапевт

Здравствуйте!
С такими сопутствующими наоборот желательно привиться! Единственное что, пока из доступных вакцин по возрасту вам подойдёт Эпивак Корона

Терапевт

Здравствуйте,данные заболевания не являются противопоказаниями к вакцинации

Кардиолог

Здравствуйте, Вячеслав!
В перечне противопоказаний к вакцинации, которые указаны для вакцин, выпущенных в гражданский оборот, есть такой пункт как «обострение хронических заболеваний», к которым, безусловно, относятся сердечно-сосудистые заболевания, которые Вы перечислили. В настоящий момент времени данных о побочных реакциях у пациентов с таким набором диагнозов: ИБС, постинфарктный кардиосклероз (ранее перенесенный инфаркт миокарда) + нарушения сердечного ритма — просто нет, поскольку это направление до конца не изучено.
Не отказывайтесь от идеи вакцинации, но подождите, пока производитель вакцины гарантировано исключит Ваши диагнозы из списка противопоказаний

Кардиолог

Здравствуйте, Вячеслав.
Вакцинироваться можно только, если состояние стабильное, нет ухудшения. Сейчас готовиться более легко переносимая версия вакцины по сравнению со спутником V, лучше подождите ее.

Кардиолог

Здравствуйте, Вячеслав.
В данном случае особых противопоказаний нет , но главное, чтобы на момент Прививки Ваше самочувствие было стабильным ( и АД и пульс), также накануне Прививки советую провести детальное обследование сердца и сделать эхо-кардиографию и суточный монитор экг.
В течение месяца до прививки не должно быть простудных заболеваний , температура тела должна быть нормальной ( 36,6).
По поводу самой Прививки скоро во все регионы поступит Вектор» ЭпиВак Корона, вот она Вам подходит!!!
Здоровья Вам крепкого и Берегите себя!!!

Кардиолог

Здравствуйте, противопоказаний для прививки в описании вашего диагноза нет.

Вячеслав, 1 час назад

Клиент

Андрей, уточните-для прививки Спутником?

Кардиолог

Любым, на данный момент я не встречал достойных публикаций, что лучше. Есть только мнения, выдаваемые за факты.

Кардиолог

Нравится совет коллег подождать лучшей вакцины), или с другой стороны подождать пока не инфицируешься) на чем основано это мнение? Загадка…

Пульмонолог, Терапевт

Противопоказаниями являются обострения хронических заболеваний, симптомы ОРВИ на момент вакцинации и перенесённый ковид в анамнезе. Учитывая вашу патологию, вакцинация не противопоказана. Рекомендую использовать вакцину ЭпиВак Корона (65+)

Кардиолог, Терапевт

Для решения вопроса о вакцинации в первую очередь необходимо сдать анализ крови на наличие антител, тк Вы могли переболеть бессимптомно. И свежий мазок. Проводить вакцинацию можно только в случае отсутствия антител, если они есть, то вакцинироваться не нужно!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 37 человек,

средняя оценка 4.2

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Главный кардиолог Москвы рекомендовала сердечникам сделать прививку от COVID-19

Фото: портал мэра и правительства Москвы/Максим Мишин

Пожилым людям, а также тем, кто страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы, особенно важно вакцинироваться против коронавируса, считает главный внештатный кардиолог департамента здравоохранения Москвы и главный врач городской клинической больницы имени Давыдовского Елена Васильева. Об этом сообщает «Российская газета».

Специалист отметила, что прививка от COVID-19 будет полезна всем независимо от наличия хронических заболеваний. По ее словам, вакцинация позволит быть защищенными не только от осложнений заболевания, но и от смерти.

«Поверьте, за время пандемии, в ходе которой через нашу больницу прошли тысячи пациентов с коронавирусом, мы имели возможность убедиться, насколько опасен коронавирус для ветеранов. Не случайно в ряде стран вакцинацию начали с домов престарелых. И то, что Москва дала возможность сделать эту прививку всем пожилым москвичам в возрасте 60+, на мой взгляд, замечательная инициатива», – сказала Васильева.

Читайте также:  Можно ли делать прививку от кори если болел корью

При этом она подчеркнула, что заболевания сердечно-сосудистой системы обостряются при коронавирусе, также возрастает риск инфаркта или инсульта. В частности, «тревожными пациентами» становятся люди с ишемической болезнью, аритмией, атеросклерозом и другими заболеваниями.

Васильева уточнила, что из-за ковида у пациентов нарушается свертываемость крови и увеличивается тромбообразование. Инфаркт или ишемический инсульт могут стать результатом закрытия просвета в кровеносных сосудах тромбом.

Более того, у взрослых пациентов может произойти инфаркт миокарда. Воспалительный процесс, идущий в легких, провоцирует воспаление сердечной мышцы.

Специалист назвала два способа избежать серьезных последствий от коронавируса. Первый представляет собой полную изоляцию и отсутствие общения с другими людьми. Второй – вакцинация.

При этом Васильева отметила, что у пациентов старшего возраста, которым была сделана прививка от коронавируса, не было обнаружено побочных реакций. Титр антител у привитых образовался хороший.

По заявлению врача, наиболее частые побочные эффекты – недомогание, повышение температуры, — как правило, наблюдаются у молодых людей.

«В частности, почти до 38 градусов повышалась температура и у моей младшей дочери. А вот моя 93-летняя мама перенесла вакцинацию прекрасно, у нее вообще не было никакой реакции. И мы были счастливы обнаружить, что у нее образовался высокий титр антител. Мы даже сходили с ней несколько раз в ресторан», – поделилась личной историей Васильева.

Специалист добавила, что с людьми пожилого возраста необходимо общаться вживую, поскольку общение онлайн неспособно заменить живых контактов.

«Как врач, кардиолог, еще раз повторю: ковид поражает не только легкие, но и сердце. И если уже есть какое-то сердечное заболевание, то встреча с вирусом может закончиться катастрофой. Пожалуйста, берегите себя», – заключила она.

Ранее правительство столицы заключило соглашение с 34 частными медучреждениями об организации пунктов вакцинации от COVID-19.

«Это наш город»: почти половина привившихся от COVID-19 москвичей – старше 60 лет

Источник

«Спутник V» противопоказан пациентам старше 60 лет. Кому еще нельзя вакцинироваться, отвечает комздрав

В комитете по здравоохранению Петербурга рассказали, кому нельзя вакцинироваться «Спутником V» и какие могут быть последствия от прививки. Так, одно из противопоказаний — возраст до 18 и после 60 лет, а к побочным эффектам отнесли озноб, головную боль, повышенную температуру, тошноту, снижение аппетита, увеличение лимфоузлов. Перед вакцинацией нужно заполнить анкету — посмотрите, на какие вопросы необходимо ответить каждому.

В комитете по здравоохранению ответили на 5 главных вопросах о вакцине «Гам-КОВИД-Вак» (Спутник V) разработана Национальным исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи. 

Какие противопоказания у вакцины?

Перед вакцинацией могут быть временные и постоянные противопоказания. К временным отнесли:

  • острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
  • контакты с пациентами с инфекционными заболеваниями за 14 дней до вакцинации;
  • наличие в анамнезе перенесенного заболевания COVID-19 в течение последних шести месяцев;
  • прививка от гриппа или пневмококка менее месяца от даты предполагаемой вакцинации «Гам-Ковид-Вак»;
  • проявление таких симптомов как повышенная температура, боль в горле, потеря обоняния или вкуса, насморк, кашель, затрудненное дыхание.

К постоянным противопоказаниям отнесли:

  • возраст до 18 лет и старше 60 лет;
  • хронические заболевания печени и почек, выраженные нарушения функции эндокринной системы (сахарный диабет), тяжелые заболевания системы кроветворения, эпилепсию, инсульты и другие заболевания ЦНС, заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда в анамнезе, миокардит, эндокардит, перикардит, ишемическую болезнь сердца), первичные и вторичные иммунодефициты, аутоиммунные заболевания, заболевания легких, астма и ХОБЛ, диабет и метаболический синдром, атопия, экзема;
  • прием лекарственных препаратов последние 30 дней, в том числе противоопухолевых препаратов, преднизолона, противовирусных препаратов;
  • лучевая терапия в течение последнего года;
  • беременность и период грудного вскармливания или планирование беременности в ближайшие 6 месяцев;
  • тяжелые аллергические реакции в анамнезе, в том числе, на введение вакцинных препаратов.

Противопоказания обусловлены тем, что исследования по переносимости вакцины у пациентов с перечисленными заболеваниями не проводились. Эти противопоказания в будущем могут быть изменены. 

Какие могут быть побочные эффекты? 

Побочные эффекты проявляются на первые-вторые сутки после вакцинации и проходят в течение 3-х последующих дней. Чаще других могут развиться кратковременные общие и местные реакции. Общие — непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией (болями в суставах — Прим. ред.), миалгией (болями в мышцах — Прим. Ред.), астенией (повышенной утомляемостью, нарушением сна — Прим. Ред.), общим недомоганием, головной болью.
Местные — болезненность в месте инъекции, гиперемия (покраснение кожи — Прим. Ред.) или отечность.

Читайте также:  Можно ли прививку при пиелонефрите

Реже отмечаются тошнота, диспепсия (боль в животе — Прим. Ред.), снижение аппетита, иногда – увеличение регионарных лимфоузлов. У некоторых пациентов возможно развитие аллергических реакций. При повышении температуры после вакцинации рекомендуется назначение нестероидных противовоспалительных средств. 

В случае развития указанных или других симптомов после первой прививки, необходимо сообщить об этом врачу перед введением второй дозы вакцины.

Читайте также: Петербургский инфекционист: Как разные вакцины от COVID-19 заставляют работать иммунитет

Надо ли проверять уровень антител перед прививкой?

Нет, таких требований в инструкции к вакцине нет. 

Надо ли как-то готовиться к вакцинации?

Особой подготовки не требуется. Перед проведением вакцинации проводится обязательный осмотр. Врач измеряет температуру и сатурацию, собирает эпидемиологический анамнез, осматривает зев. Затем участник заполняет анкету. Ее можно изучить здесь.

"Спутник V" противопоказан пациентам старше 60 лет. Кому еще нельзя вакцинироваться, отвечает комздрав

Эксперт Всероссийского союза страховщиков Сергей Шкитин ответил еще на несколько популярных вопросов о вакцине.

Как совместить прививку от COVID-19 с обязательными, которые входят в Национальный календарь?

Прививки от COVID-19 в целом совместимы с прививками по Национальному календарю, но в каждом конкретном случае окончательное решение о наличии или отсутствии у пациента показаний/противопоказаний принимает лечащий врач на основании сбора жалоб, анамнеза, осмотра, а в ряде случаев, также с учетом инструментальных и лабораторных методов исследования.

Надо понимать, что столкнувшись с вирусом или бактерией, вызывающей тяжелое заболевание, не привитый человек рискует своим здоровьем. Когда доля защищенного вакцинацией населения достигает уровня 90-95%, у патогена практически нет шансов распространиться и вызвать эпидемию.

Можно ли совмещать прививку от гриппа с прививкой от COVID-19?

Прививка от гриппа от COVID-19 не защищает. Хотя заболевания похожи по многим симптомам, но вирусы, их вызывающие – разные. Абсолютных противопоказаний для сочетания вакцинации от коронавирусной инфекции и гриппа нет. Аналогичным образом совместимость и целесообразность одновременного применения вакцин у каждого конкретного пациента должен определять лечащий врач.

Прививку от COVID-19 можно сделать бесплатно, по полису ОМС?

С 27 декабря 2020 года вакцина от новой коронавирусной инфекции включена в Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Прививка от COVID-19 первой российской вакциной «Спутник V (Гам- Ковид-Вак)» доступна каждому застрахованному бесплатно при наличии полиса обязательного медицинского страхования.

© Доктор Питер

Источник

Почему сердечникам стоит сделать прививку от коронавируса

Второй месяц в столице идет масштабная вакцинация от коронавируса. С 28 декабря возможность сделать защитную прививку от новой смертельно опасной болезни наряду с другими категориями горожан получили все москвичи в возрасте 60+. Почему это так важно для пожилых людей и особенно для тех, кто страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы, корреспонденту «РГ» рассказала главный внештатный кардиолог департамента здравоохранения Москвы и главный врач городской клинической больницы имени Давыдовского Елена Васильева.

Елена Юрьевна, в столице около трех миллионов пенсионеров. У большинства из них к этому возрасту появляются разные хронические болезни. Не является ли это противопоказанием для прививки от коронавируса? Например, для сердечников? Людей, страдающих разными формами заболеваний сердечно-сосудистой системы?

Елена Васильева: Таких противопоказаний нет. Напротив, как и большинство других специалистов, я убеждена: прививка от COVID-19 нужна всем. Молодые в первую очередь должны вакцинироваться для того, чтобы не быть источником инфекции для людей более старшего поколения, которые болеют коронавирусом тяжелее всех. Для самих пожилых прививка — это возможность защитить себя от риска осложнений и даже смерти при заболевании ковидом. Поверьте, за время пандемии, в ходе которой через нашу больницу прошли тысячи пациентов с коронавирусом, мы имели возможность убедиться, насколько опасен коронавирус для ветеранов. Не случайно в ряде стран вакцинацию начали с домов престарелых. И то, что Москва дала возможность сделать эту прививку всем пожилым москвичам в возрасте 60+, на мой взгляд, замечательная инициатива.

Мы уже знаем, что особенно тяжело переносят коронавирус пациенты с сахарным диабетом, ожирением, слабыми легкими. А как сказывается он на сердечниках?

Елена Васильева: Патология сердечно-сосудистой системы всегда чревата риском инфаркта или инсульта. Коронавирус же делает этот риск для таких пациентов еще более высоким. Поэтому любой больной с ишемической болезнью, аритмией, атеросклерозом и другими заболеваниями для нас, врачей, вызывает тревогу при пандемии.

Почему? Что происходит в организме людей, которые заразились новой инфекцией?

Елена Васильева: При ковиде прежде всего нарушается свертываемость крови, увеличивается тромбообразование. Тромбы легко садятся на измененные болезнью сосуды и бляшки, закрывают просвет и вызывают омертвение тканей. Иногда они закрывают просвет в кровеносных сосудах и без бляшек. Результат — инфаркт или ишемический инсульт. Кроме того, сам воспалительный процесс, идущий даже в легких, может спровоцировать обширное воспаление сердечной мышцы — инфаркт миокарда. Мы и раньше знали о том, что разные бактерии и вирусы, хронически существующие и периодически активирующиеся в теле человека, которые вызывают пародонтит, парапроктит и другие хронические болезни, могут способствовать развитию инфаркта миокарда. Все то же самое происходит и при вирусе COVID-19, но только в более острой форме. Вот почему больным с сердечно-сосудистой патологией так опасно заболеть ковидом. Вариантов уберечься от этого два. Первый — закрыться, ни с кем не общаться и навсегда изолироваться. Ну а если вы все-таки хотите выходить на улицу и контактировать с миром, то вариант второй — надо вакцинироваться.

Читайте также:  Можно ли делать прививки если у ребенка гипертонус

Но многие москвичи опасаются возможных осложнений от прививки. Насколько обоснованы эти страхи у тех же сердечников?

Елена Васильева: Могу рассказать о наших собственных данных. У нас в больнице было вакцинировано около 400 таких пациентов. Что меня, врача с достаточно большим опытом работы, удивило? У людей старшей возрастной группы, а у нас было в ней порядка 30 человек старше 90 лет, не было практически вообще никакой реакции на прививку. Ни неприятного ощущения в месте инъекции, ни обычного легкого недомогания с некоторым повышением температуры. Мы поначалу подумали, что прививка на этих пациентах не сработала. Но очень скоро убедились в обратном. Неожиданно, у всех привитых в возрасте 85-90 лет и при этом даже не ощутивших саму вакцинацию, образовался очень хороший титр антител.

Можно ли делать прививки после инфаркта

Главный внештатный кардиолог департамента здравоохранения Москвы Елена Васильева. Фото: пресс-служба Департамента здравоохранения Москвы

А тяжелые осложнения были?

Елена Васильева: Что считать тяжелым? Самым тяжелым среди всех вакцинированных у нас было общее недомогание, какое бывает во время простуды, повышение температуры до 38 градусов. Длилось это день-два, у нескольких человек — до пяти дней. В общем, ничего страшного по сравнению с риском заболеть ковидом. Что еще интересно? Все эти случаи были у молодых. Причем чаще у девушек, чем у мальчиков. В частности, почти до 38 градусов повышалась температура и у моей младшей дочери. А вот моя 93- летняя мама перенесла вакцинацию прекрасно, у нее вообще не было никакой реакции. И мы были счастливы обнаружить, что у нее образовался высокий титр антител. Это дало ей возможность снова участвовать во всех семейных мероприятиях, мы даже сходили с ней несколько раз в ресторан. Общение для людей в пожилом возрасте очень важно. Зум, к сожалению, не в состоянии полностью заменить живых контактов.

Вы сами тоже сделали прививку?

Елена Васильева: Да, я вакцинировалась как только это стало возможно. Со временем у меня даже начал снижаться уровень антител. Но потом, когда я поработала с пациентом, у которого ковид в тот момент был в острой форме, титр антител у меня снова подскочил. Причем очень быстро. И сама я клинически не заболела, что подтвердил и отрицательный тест ПЦР. Я думаю, что это произошло потому, что в памяти моего привитого организма было уже запрограммировано то, как надо делать антитела. И при столкновении с вирусом клетки памяти быстро заработали и произвели их необходимое количество. Этот так называемый клеточный ответ мы еще изучаем, но в том, что в случае с ковидом он существует, я убедилась лично. Подобные истории наблюдала и на своих коллегах.

Моя 93-летняя мама перенесла вакцинацию прекрасно, у нее вообще не было никакой реакции на прививку

Некоторых москвичей страшит в наше время просто сам визит в поликлинику. Ведь туда сейчас ходят не только на прививку, но и люди больные. Невольно возникает мысль: еще подцеплю там какую-нибудь заразу…

Елена Васильева: Московские поликлиники сохраняют плановый прием больных только потому, что соблюдают все санитарно-эпидемиологические правила работы. Там обязателен масочный режим, соблюдение социальной дистанции, регулярная дезинфекция всех помещений, термометрия… Для тех, кто температурит, всюду отдельный вход. К тому же все прививочные пункты столицы работают строго по записи.

Елена Юрьевна! Что вы скажете москвичам, которые еще сомневаются, стоит прививку делать или не стоит? Что должно стать стимулом для того, чтобы все-таки пойти и сделать этот укол?

Елена Васильева: Давайте говорить правду: главный стимул в данном случае — желание не умереть от ковида. Как врач, кардиолог, еще раз повторю: ковид поражает не только легкие, но и сердце. И если уже есть какое-то сердечное заболевание, то встреча с вирусом может закончиться катастрофой. Пожалуйста, берегите себя.

Источник