Можно ли делать прививки после иммуноглобулина

Иммуноглобулин и вакцинация — 13 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

2323 просмотра

21 ноября 2017

Добрый день. Сделали ребенку 3,5 лет иммуноглобулин 1,5 мл, в качестве профилактической меры от кори, сказали с прививками проблем не будет и уже через месяц можно привиться, но сейчас врачи говорят,что ждать нужно 2-4 месяца. Но ведь после иммуноглобулина можно делать все прививки по плану, кроме кори,краснухи и паротита. Всё-таки можно ребенку сделать АКДС и полиомиелит или придется ждать 3 месяца?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Массажист

Иммуноглобулин как прививка- месяц между ним и другими прививками. Не более.

Педиатр

Здравствуйте,можно будет прививаться через месяц АКДС и полиомиелит.

Гематолог

Здравствуйте. Наверное, как всегда нет прививок. Если есть возможность ,делайте тогда в платной клинике

Педиатр, Гастроэнтеролог

Здравствуйте,можно,3 месяца ждать не нужно.

Ортопед, Травматолог

Можно, просто купите прививку и они сделают.
У них до Нового года уже не будет вакцины. ))

Мария, 21 ноября 2017

Клиент

Константин, как раз наоборот, такой переполох развели с этими прививками, на карантин в ДС нас высадили, а привиться не разрешают врачи в поликлинике. Хотя идёт сейчас массовая вакцинация, как будто если до нг кто-то не привит останется им по шапке надают. Странная ситуация. Спасибо за ответ, я теперь ещё больше уверена в своей правоте, но не понимаю действия врачей из нашей поликлиники.

Терапевт

Здравствуйте.промежуток между прививками можно делать в один месяц.лучше всего будет купить прививки самим и сделать их в приватной клинике,к примеру.
Здоровья Вам и всех благ.

Терапевт

В государственных учреждениях так… то нет по полгода, то за месяц до конца вагон выгружают и говорят: Вы же планировали? Вот и делайте! Сколько просили столько вам и дали! И так почти ежегодно, кого-то петухи клюют в …., а врачи суету создают))) Прививку делать можно.

Стоматолог

Ситуация странная.Потому что вакцинам сейчас удаляют много внимания. От них стали отказываться. Людям стали пояснять, что это вредно. По этому поводу появилось много информации. Поэтому ситуация очень странная. Но явно есть какая-то подоплека.

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Мария. Через месяц можно делать АКДС и полиомиелит, не нужно ждать 3 месяца. Всё по плану. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!

Вы все правильно поняли, прививки можно ставить в обычном режиме, но следить за состоянием ребёнка до этой процедуры обязательно, другие болезни и осложнения никто не отменял. АКТГ и полирмиелит — это простые прививки, которые лишь вырабатываются иммунитет. , то есть вреда никакого! Не бойтесь. Если ваш ребёнок спокойно все переносит, то не волнуйтесь и делайте что за планировали.

Здоровья вам и вашему ребёнку!

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Нет, три месяца ждать не нужно. Действуйте через месяц в обычном режиме.

Дерматолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте.Через месяц можете делать .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 2

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ

èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #382371  íàâåðõ

Àâòîð: vilis 
Äàòà:    1 ìàÿ 2010 19:07

Äîáðîãî âñåì äíÿ!

Æåíñêàÿ ïîëîâèíà ñåìåéñòâà (êñòàòè, äîêòîðà, íî ê ñàáæó îòíîøåíèÿ íå èìåþò) óòâåðæäàåò, ÷òî ãàììàãëîáóëèí íóæíî ñòàâèòü âíå çàâèñèìîñòè îò òîãî, ïðèâèò ÷åëîâåê, èëè íåò.

ëåçó â ýíòîðíåòû, ÷èòàþ íà encephalitis.ru: Ðèñê çàáîëåòü êëåùåâûì ýíöåôàëèòîì
èìåÿ ïðèâèâêó — ñòðåìèòñÿ ê íóëþ. (https://encephalitis.ru/index.php?newsid=61)

åùå öèòàòà (èñòî÷íèê íå ñîõðàíèëñÿ):
Ïðîøåäøèì âàêöèíàöèþ â ñëó÷àå óêóñà êëåùà òàêæå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèíèìàòü òàáëåòêè Éîäàíòèïèðèíà. Òàêàÿ êîìïëåêñíàÿ ìåòîäèêà óâåëè÷èâàåò øàíñû îñòàòüñÿ çäîðîâûì, ò.ê. ïî ñòàòèñòèêå 1,5 – 5%
ïðèâèòûõ âñå-òàêè çàáîëåâàþò.

åùå (èñòî÷íèê íå ñîõðàíèëñÿ):
ñòàâèë âàêöèíó íàøåãî ðîññèéñêîãî ïðîèçâîäñòâà, ãäå â èíñòðóêöèè íàïèñàíî, ÷òî åñëè âàñ óêóñèò êëåù, èììóíîãëîáóëèí âñå ðàâíî íóæíî áóäåò ñòàâèòü

Âîïðîñ ê ñïåöèàëèñòàì: äàê âñå-òàêè, ñòîèò ëè
ïîäñòðàõîâûâàòüñÿ è ïðèíÿòü ãàììàãëîáóëèí/éîäàíòèïèðèí ïîñëå óêóñà, èëè ìîæíî ïîëíîñòüþ ïîëîæèòüñÿ íà ïðèâèâêó?

[Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 01.05.2010 19:08]

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #382373  íàâåðõ

Àâòîð: ÊîðèZà™ 
Äàòà:    1 ìàÿ 2010 19:17

ÿ áûëà ïîëíîñòüþ ïðèâèòà (äâà ãîäà ïðèâèâàëàñü), êîãäà ìåíÿ óêóñèë êëåù. ìíå âêîëîëè èììóíîãëîáóëèí. ïî÷åìó — ïîòîìó ÷òî íåèçâåñòíî, çàðàæ¸ííûé êëåù èëè íåò. âðåìÿ áûëî ÷àñ íî÷è è ýêñïåðòèçà êëåùà áûëà ïåðåíåñåíà íà çàâòðà. ïîýòîìó èììóíîãëîáóëèí âêîëîëè íà âñÿê ñëó÷àé. êëåù îêàçàëñÿ ýíöåôàëèòíûì —
êîëîëè íå çðÿ — òàê âðà÷ ñêàçàëà.

â ýòîò ðàç ïðè ïðèâèâàíèè âðà÷ ïðîêîíñóëüòèðîâàëà, ÷òî ÿ ìîãó ïîëíîñòüþ ïîëîæèòüñÿ íà ïðèâèâêó, à âîò äî÷ü áóäåò íóæäàòüñÿ â îáÿçàòåëüíîì èììóíîãëîáóëèíå ïðè óêóñå — òàê è íå ïîíÿëà, ïî÷åìó — òî ëè ïîòîìó ÷òî ðåá¸íîê, òî ëè ïîòîìó ÷òî — ïåðâûé ãîä
ïðèâèâàåòñÿ.

òàê ÷òî ñàìîé èíòåðåñíî)))

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #382383  íàâåðõ

Àâòîð: íÈãîäÿéêà
Äàòà:    1 ìàÿ 2010 20:16

Åñëè óêóñ åäèíè÷íûé (èñêëþ÷åíèå ãîëîâà, øåÿ), òî èììóíîãëàáóëèí ìîæíî íå ñòàâèòü. Ïðè ìíîæåñòâåííûõ óêóñàõ ñòàâàèòü åãî îáÿçàòåëüíî, à òàê æå ïðè óêóñàõ â ãîëîâó è øåþ. Òàê ìíå áûëî ñêàçàíî, êîãäà ñòàâèëà ïðèâèâêó â Íîâîé áîëüíèöå â ýòîì ãîäó.

0/1 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #382384  íàâåðõ

Àâòîð: ÊîðèZà™ 
Äàòà:    1 ìàÿ 2010 20:21

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: íÈãîäÿéêà

Åñëè óêóñ åäèíè÷íûé (èñêëþ÷åíèå ãîëîâà, øåÿ

çíà÷èò, ìíå ñòàâèëè èììóíèê ïîòîìó ÷òî óêóñ áûë â ãîëîâó.

0/1 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #382466  íàâåðõ

Àâòîð: Dr.Axe 
Äàòà:    2 ìàÿ 2010 21:09

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: vilis

ñòîèò ëè ïîäñòðàõîâûâàòüñÿ è ïðèíÿòü ãàììàãëîáóëèí

Äà ñòîèò.
Íåñìîòðÿ íà ïðèâèâêó, êëåòêàì èììóííîé ñèñòòåìû òðåáóåòñÿ íåêîòîðîå âðåìÿ äëÿ íà÷àëà âûðàáîòêè ñîáñòâåííîãî (ýíäîãåííîãî) èììóíîãëîáóëèíà.
 ýòî âðåìÿ èììóíîãëîáóëèí
ââåäåííûé èçâíå çàùèùàåò îðãàíèçì.
È òàêàÿ ñõåìà åñòü íå òîëüêî ïðè êëåùåâîì ýíöåôàëèòå.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #382485  íàâåðõ

Àâòîð: vilis 
Äàòà:    2 ìàÿ 2010 23:19

Dr.Axe, à ìîæíî â ýòîì ñëó÷àå èììóíîãëîáóëèí çàìåíÿòü éîäàíòèïèðèíîì?

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #382487  íàâåðõ

Àâòîð: Dr.Axe 
Äàòà:    2 ìàÿ 2010 23:25

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: vilis

ìîæíî â ýòîì ñëó÷àå èììóíîãëîáóëèí çàìåíÿòü éîäàíòèïèðèíîì

Íåò

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #382498  íàâåðõ

Àâòîð: vilis 
Äàòà:    3 ìàÿ 2010 00:31

Âîò åùå íàøåë (https://www.skitalets.ru/med/articles/iodantipirin/…

Äëÿ èçó÷åíèÿ ýôôåêòèâíîñòè ñïåöèôè÷åñêîãî èììóíîãëîáóëèíà è éîäàíòèïèðèíà ïðè ýêñòðåííîé ïðîôèëàêòèêå ÊÝ â ñëó÷àå çàðàæåíèÿ ïîñëå ïðèñàñûâàíèÿ èíôèöèðîâàííîãî êëåùà áûëè ñôîðìèðîâàíû 3 ãðóïïû: â ïåðâóþ ãðóïïó âîøëè ëèöà, êîòîðûå ñ öåëüþ ýêñòðåííîé
ïðîôèëàêòèêè ÊÝ ïðèíèìàëè éîäàíòèïèðèí (460 ÷åëîâåê), âî âòîðóþ — èììóíîãëîáóëèí ïðîòèâ ÊÝ (11195 ÷åëîâåê), â òðåòüþ — ëèöà, êîòîðûì ýêñòðåííàÿ ïðîôèëàêòèêà íå ïðîâîäèëàñü (467 ÷åëîâåê). Âî âñå ãðóïïû áûëè âêëþ÷åíû òîëüêî òå ïàöèåíòû, ó êîòîðûõ â êëåùàõ èëè â êðîâè îáíàðóæèâàëñÿ âèðóñ ÊÝ.
Óñòàíîâëåíî, ÷òî èç 11195 ÷åëîâåê, êîòîðûì â êà÷åñòâå ïðîôèëàêòè÷åñêîãî ñðåäñòâà ïîñëå ïðèñàñûâàíèÿ êëåùà ââîäèëñÿ ñïåöèôè÷åñêèé èììóíîãëîáóëèí, êëåùåâûì ýíöåôàëèòîì çàáîëåë 201 ÷åëîâåê (1,79%); íåñêîëüêî âûøå ïîêàçàòåëü çàáîëåâàåìîñòè ÊÝ áûë â ãðóïïå, ãäå ýêñòðåííàÿ ïðîôèëàêòèêà
ñîâñåì íå ïðîâîäèëàñü: çäåñü èç 467 ÷åëîâåê çàáîëåëî 10, ÷òî ñîñòàâèëî 2,1%. Éîäàíòèïèðèí äàâàë áîëåå âûðàæåííûé ïî ñðàâíåíèþ ñî ñïåöèôè÷åñêèì èììóíîãëîáóëèíîì çàùèòíûé ýôôåêò: èç 460 ÷åëîâåê, ïðèíèìàâøèõ äàííûé ïðåïàðàò, çàáîëåëî âñåãî òðîå (0,65%).

íå ïîëåíèëñÿ è
ïîøåë íà ñàéò òîìñêîãî ìåäÓíèâåðñèòåòà. Èç ñòàòüè (https://www.ssmu.ru/bull/08/5/2_33.pdf) ñëåäóåò, ÷òî éîäàíòèïèðèí äàæå áîëåå ýôôåêòèâåí, ÷åì èììóíîãëîáóëèí.

âîò è ïûòàþñü ðàçîáðàòüñÿ, ðàç óæ ïðèâèâêà íå ïàíàöåÿ, êàê ñåáÿ îáåçîïàñèòü.

âîò êñòàòè åùå ïîëåçíîå: Êàê èçâåñòíî, âèðóñ ÊÝ ìîæåò
ïðîíèêíóòü â îðãàíèçì ÷åëîâåêà óæå ÷åðåç íåñêîëüêî ìèíóò ïîñëå ïðèñàñûâàíèÿ êëåùà. ×åì äîëüøå âèðóñîôîðìíûé êëåù íàõîäèòñÿ íà ìåñòå ïðèñàñûâàíèÿ, òåì áîëüøóþ äîçó âèðóñà îí ââîäèò â îðãàíèçì ÷åëîâåêà. Ýòîò è äðóãèå ôàêòîðû (ïåðåóòîìëåíèå, ïåðåãðåâàíèå, ïåðåîõëàæäåíèå, ïðèåì àëêîãîëÿ) îáóñëàâëèâàþò
áîëåå êîðîòêèé èíêóáàöèîííûé ïåðèîä áîëåçíè, èñ÷èñëÿåìûé ñóòêàìè èëè äàæå ÷àñàìè. Ïîýòîìó ñòðîãèì ïðàâèëîì äëÿ ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ äîëæíî áûòü êàê ìîæíî áîëåå ðàííåå ïðîâåäåíèå ýêñòðåííîé ïðîôèëàêòèêè ÊÝ ëþáûì èç ïåðå÷èñëåííûõ âûøå ïðåïàðàòîâ; ýòî ïðàâèëî äîëæíî áûòü äîâåäåíî äî ñâåäåíèÿ
âñåãî íàñåëåíèÿ, ïðîæèâàþùåãî â ïðèðîäíîì î÷àãå êëåùåâîãî ýíöåôàëèòà.

Ëè÷íî ìíå — ñêîëüêî ðàç ÿ óæå ïðèâèâàþñü — îá ýòîì íèêòî íè ðàçó íå ãîâîðèë.

[Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 03.05.2010 00:36]

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #383549  íàâåðõ

Àâòîð: A-MaR  (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:   11 ìàÿ 2010 11:52

Ñåãîäíÿ óòðîì æåíà îáíàðóæèëà âïèâøåãîñÿ êëåùà. Ïîäöåïëåí îí áûë â÷åðà äíåì, íî åñòü ñëàáàÿ íàäåæäà ÷òî âïèëñÿ íå òàê äàâíî — áîëü îò óêóñà îíà ïî÷óâñòâîâàëà òîëüêî óòðîì. Ñèòóàöèÿ óñóãóáëÿåòñÿ òåì, ÷òî æåíà ñëó÷àéíî ñêîâûðíóëà êëåùà, ðàçîðâàâ åãî, äëÿ àíàëèçà îí òåïåðü íåïðèãîäåí. Íî ãëàâíîå — îíà
íàîòðåç îòêàçûâàåòñÿ ñòàâèòü èììóíîãëîáóëèí, õîòÿ äàæå íå ïðèâèòà… Êîå-êàê óäàëîñü óãîâîðèòü åå íà îäíó àìïóëó, äà è òî ïûòàåòñÿ ìåíÿ óáåäèòü, ÷òî òåïåðü óæå âñå ðàâíî ïîçäíî — ñóòêè ñêîðåå âñåãî ïðîøëè. Ïîæàëóéñòà, ïîäñêàæèòå ïî äîçèðîâêå è ýôôåêòèâíîñòè ïðåïàðàòà â òå÷åíèè âòîðûõ ñóòîê. Ìîæåò,
éîäàïèðèí òåïåðü êàê ðàç-òàêè áîëåå ýôôåêòèâåí? È âîîáùå, ìîæíî ëè õîòü êàê-òî òåïåðü óçíàòü, áûë ëè êëåù çàðàçíûì?

2/1 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #383552  íàâåðõ

Àâòîð: Kaifa 
Äàòà:   11 ìàÿ 2010 12:07

Ïàññèâíàÿ èììóíèçàöèÿ ïðîèçâîäèòñÿ â òå÷åíèå 72 ÷àñîâ ñ ìîìåíòà óêóñà êëåùà!
Íó ÷òî âû êàê ìàëåíüêèå!!!!! À â áîëüíèöó ïîçâîíèòü è ñïðîñèòü?
1 àìïóëà — áåñïîëåçíà — êàê ìèíèìóì òðè íóæíî ñòàâèòü!

1/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #383556  íàâåðõ

Àâòîð: persheron 
Äàòà:   11 ìàÿ 2010 12:25

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: íÈãîäÿéêà

Åñëè óêóñ åäèíè÷íûé (èñêëþ÷åíèå ãîëîâà, øåÿ), òî èììóíîãëàáóëèí ìîæíî íå ñòàâèòü. Ïðè ìíîæåñòâåííûõ óêóñàõ ñòàâàèòü åãî îáÿçàòåëüíî,

×óøü! Âîçðàæåíèÿ ïðèíèìàþ òîëüêî îò ñïåöèàëèñòîâ!

1/1 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #383569  íàâåðõ

Àâòîð: Äèéÿ   (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:   11 ìàÿ 2010 12:58

íåäàâíî ÷èòàëà ÷òî êðîìå êëåùåâîãî èíöåôàëèòà êëåù ìîæåò çàðàçèòü åùå êó÷åé âñÿêèõ áîëåçíåé, â òîì ÷èñëå êàêîé-òî òàì ëèõîðàäêîé.
ìîæåò-ëè òóò ïîìî÷ü èììóíîãëîáóëèí íå çíàþ, íî òî ÷òî äàæå åñëè ïðèâèâêà åñòü, âñå ðàâíî íàäî êëåùà íà àíàëèç îòâåçòè, ýòî ÿ äëÿ ñåáÿ óñâîèëà òî÷íî.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #383578  íàâåðõ

Àâòîð: damaskar   (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:   11 ìàÿ 2010 13:23

Êðîìå âèðóñîâ êëåùè ïåðåíîñÿò è áàêòåðèè -ïðèìåð -ëàéì-áîððåëëèîç… , îò ýòîãî íåò ïðèâèâîê. Êëåùà -íà àíàëèç!! Äëÿ àíàëèçà íóæíû åãî ñëþííûå æåëåçû, èç êîòîðûõ âûäåëÿþò âèðóñîâ.

0/1 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #383586  íàâåðõ

Àâòîð: Kaifa 
Äàòà:   11 ìàÿ 2010 14:01

Ñ êàêîé öåëüþ — êëåùà íà àíàëèç?
Çà÷åì?
1.  ëàáîðàòîðèè ìîãóò îïðåäåëèòü, ÷òî îí ýíöåôàëèòíûé — íî ÷åëîâåê ìîæåò è íå çàáîëåòü, 50/50
2.  ëàáîðàòîðèè ìîãóò äàòü ëîæíî îòðèöàòåëüíûé ðåçóëüòàò — è ÷åëîâåê ìîæåò çàáîëåòü, 50/50.
Èììóíîãëîáóëèí âêàòÿò â ëþáîì ñëó÷àå, íà ÷òî
âëèÿåò ðåçóëüòàò àíàëèçà êëåùà? Íà ñàìîóñïîêîåíèå?

0/1 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #383588  íàâåðõ

Àâòîð: Ñâåòëàíà2000 
Äàòà:   11 ìàÿ 2010 14:04

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Kaifa

1.  ëàáîðàòîðèè ìîãóò îïðåäåëèòü, ÷òî îí ýíöåôàëèòíûé — íî ÷åëîâåê ìîæåò è íå çàáîëåòü, 50/50
2.  ëàáîðàòîðèè ìîãóò äàòü ëîæíî îòðèöàòåëüíûé ðåçóëüòàò — è ÷åëîâåê ìîæåò çàáîëåòü, 50/50.

8( Ñåðüåçíî?????

1/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #383589  íàâåðõ

Àâòîð: Kaifa 
Äàòà:   11 ìàÿ 2010 14:10

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Ñâåòëàíà2000

Ñåðüåçíî?????

Âîò òàê ìíå îáúÿñíÿë âðà÷ öåíòðà èììóíîïðîôèëàêòèêè.
Ìîæåò, ó êîãî-òî åñòü äðóãàÿ èíôîðìàöèÿ? Ïðîøó ïîäåëèòüñÿ. 🙂

1/1 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #383666  íàâåðõ

Àâòîð: vilis 
Äàòà:   11 ìàÿ 2010 19:33

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: A-MaR

Ìàêñ, â òå÷åíèå òðåõ ñóòîê èììóíîãëîáóëèí íóæíî âêàëûâàòü! Òàê ÷òî â ëþáîì ñëó÷àå ê âðà÷ó ñðî÷íî! ×åì áûñòðåå, òåì ëó÷øå! Òóò áåñïîëåçíî ñïðàøèâàòü, òîëüêî â áîëüíèöå ðàññêàæóò ÷òî è êàê. Ýêñòðåííàÿ ïðîôèëàêòèêà, èëè óæå ëå÷åíèå — òàì âñå è
íàçíà÷àò!

1/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #383667  íàâåðõ

Àâòîð: vilis 
Äàòà:   11 ìàÿ 2010 19:53

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: vilis

Éîäàíòèïèðèí äàâàë áîëåå âûðàæåííûé ïî ñðàâíåíèþ ñî ñïåöèôè÷åñêèì èììóíîãëîáóëèíîì çàùèòíûé ýôôåêò: èç 460 ÷åëîâåê, ïðèíèìàâøèõ äàííûé ïðåïàðàò, çàáîëåëî âñåãî òðîå (0,65%).

Çàäàë âîïðîñ íà velo.perm.ru, òàì êîíñóëüòèðóåò ñîòðóäíèê êàôåäðû
ýïèäåìèîëîãèè Ïåðìñêîé ìåäàêàäåìèè. Åãî èññëåäîâàíèÿ íå óáåäèëè: Â îáùåì, íà ìîé âçãëÿä, «ñûðîé» êàêîé-òî ìàòåðèàë, áåç óáåäèòåëüíûõ äîêàçàòåëüñòâ è ñî ñïîðíûìè âûâîäàìè.

Òàì îí ìíîãî ÷åãî èíòåðåñíîãî ãîâîðèò, ÷òî ðàñõîäèòñÿ ñ îôèöèàëüíûìè èíñòðóêöèÿìè. Çäåñü öèòèðîâàòü íå
áóäó, ññûëêó òîëüêî íà îáñóæäåíèå äàì. (https://velo.perm.ru/forum/index.php?act=Print&clie…

 îáùåì, âîïðîñ èçó÷èë è ïðèøåë ó âûâîäó, ÷òî ïðàâäû íå íàéòè.
Äëÿ ñåáÿ ðåøèë:
1. Ãëóõàÿ îäåæäà
2. Ïðèâèâêà
3. Ñòðàõîâêà «Àíòèêëåù»
 ñëó÷àå óêóñà
4. Êëåùà íà ýêñïåðòèçó
5.
Èììóíîãëîáóëèí
6. Êóðñ àíòèáèîòèêîâ, ê ïðèìåðó ÑÓÌÀÌÅÄ (Àçèòðàë äîêñèöèêëèí), â âîçðàñòíîé äîçèðîâêå, ñîãëàñíî èíñòðóêöèè ïî ïðèìåíåíèþ, â ïåðâûå äíè ïîñëå ïðèñàñûâàíèÿ, ÷åì ðàíüøå íà÷àòü — òåì ëó÷øå. Ýòî íå ïîìîæåò îò ýíöåôàëèòà, çàòî îò áîëüøèíñòâà äðóãèõ ãàäîñòåé, ñâÿçàííûõ ñ êëåùîì —
óáåðåæåò
.

[Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 11.05.2010 20:43]

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #383669  íàâåðõ

Àâòîð: Docster
Äàòà:   11 ìàÿ 2010 20:11

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: vilis

Óñòàíîâëåíî, ÷òî èç 11195 ÷åëîâåê, êîòîðûì â êà÷åñòâå ïðîôèëàêòè÷åñêîãî ñðåäñòâà ïîñëå ïðèñàñûâàíèÿ êëåùà ââîäèëñÿ ñïåöèôè÷åñêèé èììóíîãëîáóëèí, êëåùåâûì ýíöåôàëèòîì çàáîëåë 201 ÷åëîâåê (1,79%); íåñêîëüêî âûøå ïîêàçàòåëü çàáîëåâàåìîñòè ÊÝ áûë â
ãðóïïå, ãäå ýêñòðåííàÿ ïðîôèëàêòèêà ñîâñåì íå ïðîâîäèëàñü: çäåñü èç 467 ÷åëîâåê çàáîëåëî 10, ÷òî ñîñòàâèëî 2,1%

Ýòà ÷î æ ïîëó÷àåòñÿ? Äàæå äîðîãóùèé èììóíîãëîáóëèí ñíèæàåò ðèñê çàáîëåâàíèÿ ÂÑÅÃÎ ÍÀ 15%! Äàæå ó ïëàöåáî ýôôåêòèâíîñòü âûøå! È íàôèãà òîãäà âîîáùå çàäíèöó äûðÿâèòü?

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #383672  íàâåðõ

Àâòîð: damaskar   (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:   11 ìàÿ 2010 20:35

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Kaifa

Ñ êàêîé öåëüþ — êëåùà íà àíàëèç?
Çà÷åì?
1.  ëàáîðàòîðèè ìîãóò îïðåäåëèòü, ÷òî îí ýíöåôàëèòíûé — íî ÷åëîâåê ìîæåò è íå çàáîëåòü, 50/50
2.  ëàáîðàòîðèè ìîãóò äàòü ëîæíî îòðèöàòåëüíûé ðåçóëüòàò — è ÷åëîâåê ìîæåò çàáîëåòü, 50/50.
Èììóíîãëîáóëèí âêàòÿò â ëþáîì ñëó÷àå, íà ÷òî
âëèÿåò ðåçóëüòàò àíàëèçà êëåùà? Íà ñàìîóñïîêîåíèå

 ëàáîðàòîðèè ïðîâîäÿò àíàëèç íà íàëè÷èå â ñëþííûõ æåëåçàõ êëåùà âèðóñîâ, îïàñíûõ äëÿ ÷åëîâåêà. Çäåñü èëè îíè åñòü, èëè íåò… Íèêàêèõ 50õ50. Ìåíÿ êóñàë êëåù â ýòîì ãîäó
-ðåçóëüòàò àíàëèçà áûë óæå ÷åðåç äâà ÷àñà. Åñëè åñòü âèðóñû -ïðîâîäèòñÿ ïðîòèâîâèðóñíàÿ òåðàïèÿ. Åñëè ïðîñòî áåç àíàëèçà ñòàâèòü èììóíîãëîáóëèí -ãðîáèøü ñâîé ñîáñòâåííûé èììóíèòåò, ïðè ýòîì ëèøü âíà÷àëå ïîâûøàåøü åãî íà íåñêîëüêî äíåé. ..çàòî ïîâòîðíûé óêóñ çàðàæåííûì êëåùîì -è òû â áîëüíèöå!!!
Ïðîòèâ Áîðåëëèîçà -ëèøü ïðè ïîÿâëåíèè ïðèçíàêîâ çàðàæåíèÿ -íàçàíà÷àåòñÿ ëå÷åíèå. À èõ æäàòü èíîãäà äî 21 äíÿ -èìåííî òàê ìíå ñêàçàëè ìåäèêè.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: èììóíîãëîáóëèí è âàêöèíàöèÿ  #383715  íàâåðõ

Àâòîð: Kaifa 
Äàòà:   12 ìàÿ 2010 09:31

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: damaskar

Ìåíÿ êóñàë êëåù â ýòîì ãîäó -ðåçóëüòàò àíàëèçà áûë óæå ÷åðåç äâà ÷àñà.

Äàëåêî íå âåçäå ýòîò àíàëèç äåëàþò òàê æå áûñòðî. Êñòàòè, à ãäå åãî Âàì ñäåëàëè çà 2 ÷àñà??!!
 îáû÷íûõ ËÏÓ — íà ñëåäóþùèé äåíü.  ÷àñòíûõ ìåäèöèíñêèõ öåíòðàõ
— íà ñëåäóþùèé äåíü.
À èììóíîãëîáóëèí íóæíî ñòàâèòü êàê ìîæíî áûñòðåå, îò ýòîãî çàâèñèò åãî ýôôåêòèâíîñòü.

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: damaskar

Çäåñü èëè îíè åñòü, èëè íåò…

Ëàáîðàòîðèÿ ìîæåò îïðåäåëèòü, ÷òî èõ íåò, à íà ñàìîì äåëå ìîæåò îêàçàòüñÿ, ÷òî êëåù
ÿâëÿåòñÿ íîñèòåëåì âèðóñà.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Âíèìàíèå! ñåé÷àñ Âû íå àâòîðèçîâàíû è íå ìîæåòå ïîäàâàòü ñîîáùåíèÿ êàê çàðåãèñòðèðîâàííûé ïîëüçîâàòåëü.
×òîáû àâòîðèçîâàòüñÿ, íàæìèòå íà ýòó ññûëêó (ïîñëå àâòîðèçàöèè âû âåðíåòåñü íà
ýòó æå ñòðàíèöó)

Источник

Запись на стене

Пост о введении живых вакцин после иммуноглобулинов, или Как не ввести вакцину вхолостую. Коллегам.

Все врачи помнят, что живые парентеральные (БиВак, РотаТек — не в счет) вакцины нужно вводить либо в один день, либо с интервалом в 4 недели. Если нарушить это правило, и ввести живую, а через недельку вторую живую — то первая сработает, а вторая нет. Живые вакцины капризны.

Но, к сожалению, далеко не все врачи помнят, что после введения препаратов крови, содержащих иммуноглобулины (антитела) — тоже нельзя вводить живые парентеральные вакцины какое-то время, так как донорские антитела свяжут вакцинные вирусы и вакцины не сработают. Более того, некоторые коллеги, помня про возможность введения столбнячного анатоксина одновременно с ПСЧИ, а Кокава одновременно с антирабическим иммуноглобулином (напомню, что ни АС/АДС-м, ни антирабические вакцины не являются живыми) — по аналогии считают, что для экстренной постконтактной профилактики кори можно вводить в один день препарат иммуноглобулина и вакцину против кори (живую, в этом подвох!). Это грубая ошибка.

А как правильно? Вот так:

1) Цитата
MMR and varicella vaccines either should be administered ≥2 weeks before receipt of a blood product or should be delayed 3–11 months after receipt of the blood product, depending on the dose and type of blood product (Table 2-04).

Перевод
Вакцины против кори, краснухи и паротита, а также против ветряной оспы, следует вводить либо за ≥2 недель до получения препарата из донорской крови, либо через 3-11 месяцев после его получения, в зависимости от дозы и вида препарата крови (см таблицу 2-04).

Источник
https://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2018/the-pre-..

2) Еще цитата:
Post-exposure Prophylaxis

People exposed to measles who cannot readily show that they have evidence of immunity against measles should be offered post-exposure prophylaxis (PEP) or be excluded from the setting (school, hospital, childcare). To potentially provide protection or modify the clinical course of disease among susceptible persons, either administer MMR vaccine within 72 hours of initial measles exposure, or immunoglobulin (IG) within six days of exposure. Do not administer MMR vaccine and IG simultaneously, as this practice invalidates the vaccine.

Перевод:
Постконтактная профилактика

Людям, попавшим в контакт с больным корью, которые не могут документально подтвердить наличие у них специфического иммунитета к кори, следует предложить постконтактную профилактику или исключить их из восприимчивого окружения (школа, больница, работа с детьми). Для потенциального предотвращения или облегчения клинического течения заболевания, восприимчивым лицам необходимо ЛИБО ввести вакцину MMR в течение 72 часов от начала контакта с корью, ЛИБО ввести иммуноглобулин в течение шести дней после контакта. Не назначайте вакцину MMR и иммуноглобулин одновременно, так как этот подход делает вакцину неэффективной.

Источник
https://www.cdc.gov/measles/hcp/index.html

3) Ну и последняя цитата:
— DO NOT give [immune globuline] as the measles vaccine
— If a child older than 12 months is given this drug, s/he should be given measles vaccine about 3 months later when the measles antibody titer will have disappeared.
Думаю, перевод не требуется
https://www.drugs.com/dosage/immune-globulin-intramus..

#####

Откуда такой разброс в англоязычных источниках: 3-11 месяцев? Ведь российская инструкция к иммуноглобулину человеческому нормальному говорит вполне конкретно: три месяца не вводить КПК, затем можно
https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routing..
Ответ прост: российский СанПин по кори https://rg.ru/2011/12/09/kor-dok.html признает только один способ экстренной профилактики кори — введение внутримышечного нормального иммуноглобулина, тогда как в международных гайдах (например, в Guidelines on Post-Exposure Prophylaxis for measles August 2017
https://assets.publishing.service.gov.uk/government/u..)
внутримышечный ИГ признан устаревшим и весьма слабым; оптимальным способом объявлен внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ), антитела из которого циркулируют дольше. То есть при введении внутривенного ИГ для постконтактной профилактики — срок запрета на живые вакцины будет удлиняться.

Кроме того, не забываем, что ВВИГ используется для лечения и других болезней, а пациентов после такого лечения тоже бывает нужно прививать MMR. Так, например, при болезни Кавасаки вводятся совершенно громадные дозы ВВИГ — 2 гр/кг массы тела, то есть ребенок весом 20 кг получит 800 мл (Карл!) Октагама, иногда даже больше одного введения. Сравните это с 1,5 мл внутримышечного ИГ, которые получит этот ребёнок по российской инструкции https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routing.. или с 5,0 мл по международным инструкциям https://www.drugs.com/dosage/immune-globulin-intramus.. и вы поймёте, почему после внутримышечного иммуноглобулина мы ожидаем полного разрушения донорских антител через 3 мес, и тогда можем ввести вакцину MMR, а после лечения болезни Кавасаки с помощью ВВИГ, вакцину MMR можем ввести только спустя 11 месяцев.

ИТАК, дорогие коллеги. Чтобы живая вакцина сработала как следует — не забывайте уточнять у семьи и/или в медкарте, не вводился ли накануне (и не планируется ли в течение ближайших двух недель) препарат иммуноглобулина, и если вводился то какой именно, и в каком объеме. Вводите вакцины правильно, а то потом скажут, СКАЖУТ!, что нас было четверо (зачеркнуто), что прививки не работают — мол прививались и все равно корью заболели.

PS Чтобы два раза не вставать, упомяну здесь еще один способ снизить эффективность живой вакцины против кори или ветряной оспы: это обильная обработка кожи спиртом, и укол иглой с вакциной, не дожидаясь высыхания спирта. Такой контакт антисептика (на коже, или на крышке флакончика) с иглой может теоретически приводить к инактивации части вакцины и снижению качества иммунного ответа (см инструкцию к вакцине Варилрикс).
https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routing..
И уж тем более, спирт (с ватного шарика или спиртовой салфетки) не должен попадать в открытую ампулу коревой вакцины (см инструкцию к коревой вакцине)
https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routing.. Обсудите это с вакцинирующими медсестрами в вашей клинике, если сомневаетесь в них хоть немного.

…По международным инструкциям, кстати, если кожа внешне чистая — нет необходимости протирать ее спиртом:

Provided the skin is visibly clean, there is no need to wipe it with an alcohol wipe
https://www.rch.org.au/rchcpg/hospital_clinical_guide..

Кроме того, эксперты сайта Иммунайз не видят беды в небольшом контакте спирта на коже с иглой вакцинного шприца

Is it necessary to allow alcohol to dry completely on patients skin prior to injection?

It is prudent to allow the alcohol to evaporate, but it is unlikely that the small amount residual alcohol on the skin will affect the vaccine or increase the risk of an adverse reaction.
https://www.immunize.org/askexperts/administering-vacc..

И все же, лучше строго придерживаться правил, чтобы потом не терзаться мыслью «а сработает ли вакцина при таком нарушении техники? «

Источник

Читайте также:  Можно ли делать прививку от дифтерии и кори в один день