Можно ли делать прививки перед эко

/О беременности/Планирование беременности. ЭКО

Иммунитет — это комплекс реакций организма на вторжение инфекционных агентов (вирусов, микроорганизмов), паразитов и многое другое. Любое снижение иммунитета мгновенно повышает вероятность заражения. Доказано, что плод заболевшей женщины подвержен риску не в меньшей степени, особенно если учесть особенную тонкость и ответственность происходящих с ним превращений. Через плаценту, связывающую мать и плод, могут проникать как антитела матери, так и болезнетворные агенты. В ряде случаев беременность женщины отягощает инфекционную болезнь. Для плода заболевание может быть чревато выкидышем, пороками развития. Поэтому возможность противостоять инфекциям во время беременности чрезвычайно важна.

Иммунизация: механизм действия

Как возникает устойчивость к инфекции? Ключевую роль играют в этом белые кровяные клетки- лейкоциты и их производные- белки-иммуноглобулины (антитела). В ответ на контакт организма с болезнетворными вирусами и микроорганизмами особые группы лейкоцитов начинают сложную деятельность: поглощают возбудителей, вырабатывают антитела, блокирующие возбудителя и их вредоносные выделения(токсины), превращая в отходы, подлежащие сбору, переработке и выведению из организма. Иммунные реакции происходят под контролем нервной и гормональной систем регуляции, поэтому сбои в работе этих ситем автоматически снижают иммунитет.

иммунизация- создание или образование иммунитета к определенным заболеваниям. Она бывает активной и пассивной. При пассивной иммунизации в организм вводят уже готовые антитела к возбудителям и/или их токсинам, ядовитым веществам (яд змей, членистоногих) и др. Пути введения антител могут быть различными. Мать через плаценту передает плоду антитела, иммунизируя его, молозиво также содержит определенные иммуноглобулины. С другой стороны существуют масса медицинских препаратов антител- сывороток, которые вводят внутримышечно.

Активная иммунизация в естественных условиях наступает в течение болезни: организм сам начинает вырабатывать антитела к возбудителю, «запоминает» его на некоторое время (от нескольких месяцев до десятков лет). И при повторных заражениях болезнь либо не возникает- полный иммунитет, либо протекает в легкой форме — частичный иммунитет.

Активный иммунитет получают также искусственно, без перенесения болезни. Для этого в организм вводят ослабленные бактерии или вирусы и модифицированные с помощью генной инженерии специфические белки возбудителя или другие характерные для него и неопасные для человека вещества. Искусственное создание активного иммунитета называют вакцинацией, а медицинский препарат, содержащий иммунизирующий компонент — вакциной.

Вакцинация и беременность

Введение в организм матери убитых бактерий и вирусов не представляет опасности для малыша, в то время как введение живых ослабленных микроорганизмов теоретически может привести к внутриутробному инфицированию, что в свою очередь чревато задержкой роста плода, пороками развития. Поэтому вакцины содержание живые микроорганизмы противопоказаны во время беременности.

Таким образом, учитывая уязвимость плода, борьба с инфекцией должна носить предупредительный характер. За 1-3 месяца до зачатия женщине необходимо проконсультироваться у инфекциониста о программе необходимых прививок. Если женщина не знает точно, болела ли она каким либо инфекционным заболеванием и у нее нет точных данных, то следует сдать анализ крови на наличие специфических антител, особенно на антитела к опасным для плода инфекциям.

Важно знать, что прививки против краснухи, паротита (свинки), кори, ветряной оспы, туберкулеза противопоказаны при беременности!

Поэтому если вы не имеете иммунитета к данным заболеваниям и беременность наступила, необходимо строго придерживаться правил противоинфекционной безопасности. Для этого необходимо:

• исключить контакт с заболевшими
• использовать средства повышения неспецифического иммунитета: поливитамины;
• избегать стрессов.

Болезни при которых вакцинация не строго противопоказана, также могут быть чрезвычайно опасны для плода.. Если риск заболевания многократно превышает риск от применения вакцины, в таких случаях прививку делают.

Если во время беременности планируется поездки в тропические зоны мира или непосредственно перед зачатием, то рекомендуется отказаться от таких поездок. Если это невозможно, то следует проконсультироваться со специалистом по тропическим болезням по поводу иммунизации к таким инфекциям, встречающимся в тропиках, как желтая лихорадка, японский энцефалит и др., а также соблюдения правил личной гигиены.

Где сделать прививку?

Рекомендуется проходить вакцинацию в медицинских учреждениях и у специалистов, имеющих государственный сертификат, разрешающий вакцинопрофилактику. Вакцинопрофилактика матери не может принести вред ребенку в период грудного вскармливания. если у беременных есть дети или домашние, которым проводиться вакцинация, то им программу вакцинации не отменяют, т.к. она безопасная для плода.

Заключение: как правило, врач принимает решение о вакцинации будущей мамы в тех случаях, когда опасность заболевания значительно и многократно превышает риск, который влечет за собой прививка. Поэтому чтобы обезопасить себя и своего будущего малыша, следует позаботиться о своем иммунитете заранее.

Приведенные данные не являются практическим руководством к самостоятельному принятию решения о вакцинации!!!!

КОРЬ

Риск для беременной: значительная заболеваемость, низкая смертность, не зависит от беременности.

Риск для плода/новорожденного: значительная вероятность выкидыша.

Тип вакцины: живой ослабленный вирус.

Показания к иммунизации во время беременности: противопоказана.

Программа вакцинации: одна доза, желательно как вакцина «корь-паротит-краснуха».

Примечание: вакцинация проводиться за1-3 месяца до беременности или после беременности.

ПАРОТИТ (СВИНКА)

Риск для беременной: низкая заболеваемость и смертность, не зависит от беременности.

Риск для плода/новорожденного: увеличение вероятность прерывания беременности в I триместр.

Тип вакцины: живой ослабленный вирус.

Показания к иммунизации во время беременности: противопоказана.

Программа вакцинации: одна доза, желательно как вакцина «корь-паротит-краснуха».

Примечание: вакцинация проводиться за 1-3 месяца до беременности или после беременности.

КРАСНУХА

Риск для беременной: низкая заболеваемость и смертность, не зависит от беременности.

Риск для плода/новорожденного: высокая опасность пороков развития плода и абортов, особенно в I триместре.

Тип вакцины: живой ослабленный вирус.

Показания к иммунизации во время беременности: противопоказана.

Программа вакцинации: одна доза, желательно как вакцина «корь-паротит-краснуха».

Примечание: вакцинация проводиться за 1-3 месяца до беременности или после беременности.

ВЕТРЯННАЯ ОСПА

Риск для беременной: возможно развитие пневмонии.

Риск для плода/новорожденного: в 2% случаев ветрянка у плода зараженного во II триместре.

Тип вакцины: живой ослабленный вирус.

Показания к иммунизации во время беременности: противопоказана.

Программа вакцинации: 2 дозы с интервалом 4-8 недель.

Примечание: вакцинация проводиться за 1-3 месяца до беременности или после беременности.

ГРИПП

Риск для беременной: Заболеваемость увеличивается во время сезонных эпидемий с появлением мутировавшего вируса.

Риск для плода/новорожденного: повышение вероятности выкидыша.

Тип вакцины: инактивированный вирус, ослабленный вирус.

Показания к иммунизации во время беременности: назначается во время II и III триместров, если есть склонность к осложнениям, то независимо от срока беременности, вакцина ослабленным вирусом не проводится!

Программа вакцинации: одна доза внутримышечно ежегодно.

Примечание: вакцинация допустима во время беременности.

БЕШЕНСТВО

Риск для беременной: 100% смертность не зависит от беременности.

Риск для плода/новорожденного: погибает с материнским организмом.

Тип вакцины: убитый вирус.

Показания к иммунизации во время беременности: не отличается от небеременных женщин, индивидуально.

Программа вакцинации: индивидуально.

ГЕПАТИТ В

Риск для беременной: более тяжело протекает в III триместре.

Риск для плода/новорожденного: увеличение вероятность преждевременных родов, выкидышей, заражение новорожденного, часто — носительство вируса новорожденным.

Тип вакцины: очищенный поверхностный антиген, полученный с помощью генной инженерии.

Показания к иммунизации во время беременности: проводится беременным в группах риска:

1. наркоманы;
2. лица, страдающие хроническими гематологическими заболеваниями, которым назначают повторное переливание крови и ее продуктов;
3. медики, имеющие непосредственный контакт с кровью и другими материалами больных.

Программа вакцинации: 3 дозы внутримышечно через 1 и 6 месяцев.

Примечание: инфицированные беременные получают вакцину и сыворотку, инфицированные младенцы должны немедленно получить вакцину и сыворотку.

ГЕПАТИТ А

Риск для беременной: не зависит от беременности.

Риск для плода/новорожденного: нет.

Тип вакцины: инактивированный вирус.

Показания к иммунизации во время беременности: назначается женщинам из групп риска (работающие в детских коллективах), выезжающим в зоны риска.

Программа вакцинации: две дозы с интервалом 6 месяцев.

ПНЕВМОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

Риск для беременной: не зависит от беременности.

Риск для плода/новорожденного: зависит от состояния заболевшей беременной женщины

Тип вакцины: поливалентная, полисахаридная.

Показания к иммунизации во время беременности: рекомендована женщинам со сниженным иммунитетом.

Программа вакцинации: однократно, внутримышено, в группе риска дополнительная доза через 5 лет.

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

Риск для беременной: значительная заболеваемость и смертность, не зависит от беременности.

Риск для плода/новорожденного: зависит от состояния заболевшей беременной женщины.

Тип вакцины: квадривалентная полисахаридная.

Показания к иммунизации во время беременности: показания не зависят от беременности.

Программа вакцинации: одна доза подкожно.

СТОЛБНЯК. ДИФТЕРИЯ

Риск для беременной: высокая заболеваемость и смертность: столбняк — 30%, дифтерия — 10%, не зависит от беременности.

Риск для плода/новорожденного: зависит от состояния заболевшей женщины.

при столбняке смертность новорожденных 100%.

Тип вакцины: комбинированная вакцина содержащая столбнячный и дифтерийный анатоксины.

Показания к иммунизации во время беременности: производят при отсутствии начальной вакцинации в детском возрасте-3х кратно, или повторной (раз в 10 лет начиная с 26-тилетнего возраста).

Программа вакцинации: первоначально 2 дозы внутримышечно, поддержание иммунитета 1 доза раз в 10 лет.

Примечание: желательно провести или повторить вакцинацию перед зачатием.

ПОЛИОМИЕЛИТ

Риск для беременной: не зависит от беременности.

Риск для плода/новорожденного: гипоксическое повреждение плода, в 50% случаев — гибель инфицированных новорожденных.

Тип вакцины: живой ослабленный вирус (оральная вакцина), инактивированный вирус.

Показания к иммунизации во время беременности: Обычно не рекомендована за исключением женщин из групп риска:

1. посещающих районы, где часто встречается полиомиелит;
2. лиц, работающих с вирусов полиомиелита;
3. мед. работники, которые могут иметь контакт с больными полиомиелитом;
4. невакцинированные взрослые, дети которых недавно вакцинированы от полиомиелита.

Программа вакцинации: подкожно 2 дозы инактивированного вируса с интервалом 4-8 недель, 3 доза через 6-12 мес. В особых случаях 1 доза оральной вакцины.

Примечание: вакцинация проводят женщинам, отправляющимся в зоны с повышенным риском заражения или в других опасных ситуациях.

29.07.2008

Подборку сделала Катя Б

По материалам статьи «Прививка — защита для двоих». Маркеева А.,

опубликованной в журнале 9 месяцев, 11, 2005

Спасибо за полезную информацию!Считаю,что лучше сделать прививки и обезопасить себя и будущих деток.Всем здоровья!

Планируем беременность, поставили прививку мужу от кори будет ли она влиять на беременность или на плод? Планы отложить? и на сколько?

А можно защищаться от болезней более безопасными способами 🙂

Источник

ЭКО и прививка против гриппа

Лучший способ защиты от гриппа на весь сезон — вакцинация. Какую прививку лучше всего сделать? Советует кандидат медицинских наук, врач консультативно-диагностической и лечебной поликлиники НИИ детской гематологии МЗ РФ в г. Москве Ирина Дмитриевна БОРОДИНА.

Лучший способ защиты от гриппа на весь сезон — вакцинация. Какую прививку лучше всего сделать? Можно ли делать прививку во время подготовки к программе ЭКО? Советует кандидат медицинских наук, врач консультативно-диагностической и лечебной поликлиники НИИ детской гематологии МЗ РФ в г. Москве Ирина Дмитриевна БОРОДИНА.

— Есть ли сегодня какие-нибудь новинки в вакцинации против гриппа?

— В нашей стране особых изменений в перечне вакцин за последний год не произошло. Однако за рубежом в последние годы проводится активная работа по созданию улучшенных гриппозных вакцин. Они обеспечивают более высокую эффективность. Возможно, скоро они появятся и у нас. К таким вакцинам относится новая вакцина «Инфлювак+». Она характеризуется хорошей переносимостью. Сегодня проводятся исследования, изучающие возможность закапывания вакцины «Инфлювак+» в нос. Остальные современные вакцины вводятся внутримышечно или подкожно.

Разрабатываются и новые вакцины на основе клеточных культур. Их преимуществом будет возможность быстрого изготовления вакцины в экстремальной ситуации. К тому же при ее получении не будут использоваться куриные эмбрионы. Поэтому она может быть рекомендована тем, у кого есть аллергия на куриный белок. В Нидерландах, кстати, уже идет строительство завода для производства такой вакцины.

— А что мы имеем на сегодня? Какие разновидности гриппозных вакцин бывают?

— Для изготовления вакцин используются куриные эмбрионы, которых заражают специальными разновидностями вируса. Вакцины разделяются на два вида: живые гриппозные вакцины и инактивированные гриппозные вакцины.

Живые гриппозные вакцины

Живая вакцина применяется в России уже более 30 лет. У живых вакцин есть несомненные преимущества: дешевизна и возможность закапывания в нос вместо уколов.

Но есть и недостатки: они содержат в качестве примесей компоненты куриного белка, поэтому могут приводить к развитию аллергических реакций. Иногда живая вакцина может вызвать настоящее заболевание гриппом, поэтому применяется все реже.

Инактивированные гриппозные вакцины

Инактивированные гриппозные вакцины подразделяют на три типа:

цельновирионные;расщепленные; субъединичные.

Цельновирионные гриппозные вакцины

Эти вакцины бывают нескольких видов, но существенных различий между ними нет. Благодаря современным технологиям они практически полностью очищены от примесей. Но некоторые компоненты вируса гриппа, вызывающие нежелательные реакции, удалить не удается.

Поэтому и цельновирионные, и живые вакцины имеют достаточно широкий перечень противопоказаний. Их нельзя использовать при острых заболеваниях, аллергии к куриному белку, при бронхиальной астме, ревматоидном артрите, заболеваниях почек, надпочечников, нервной, эндокринной систем, хронических заболеваниях легких и верхних дыхательных путей; при сердечной недостаточности, гипертонической болезни П и III стадий, болезнях крови, беременности.

Более безопасны современные вакцины: расщепленные — сплит-вакцины — и субъединичные.

Расщепленные гриппозные вакцины

Эти вакцины относятся ко второму поколению. В результате специальной обработки в них разрушена пространственная структура вируса гриппа и отобраны два белка его оболочки, по которым организм распознает вирус. Именно к этим белкам вырабатываются защитные антитела. Остальные части вируса удаляются при очистке. В связи с этим значительно меньше риск побочных реакций.

Отечественных вакцин такого типа нет, но широко распространены зарубежные препараты «Ваксигрип», «Флюарикс», «Бегривак».

Субъединичные гриппозные вакцины

Субъединичные вакцины — это представители третьего поколения вакцин. Они максимально очищены от вредных примесей и куриного белка. Эти вакцины бывают зарубежные — «Агриппал», «Инфлювак» и отечественные — «Гриппол». В России чаще всего используются две последние.

Преимущества этих вакцин очевидны: они хорошо переносятся и имеют меньше противопоказаний к применению. Их не используют в случае серьезных аллергических реакций на предыдущие введения вакцины, при аллергии к компонентам вакцины и острых заболеваниях с повышенной температурой.

«Гриппол» нельзя применять у детей до 3 лет. «Агриппал» и «Инфлювак» можно применять с 6 месяцев. Этот факт очень важен, так как именно с полугода в организме ребенка разрушаются антитела, полученные от матери, и он становится уязвим для инфекции.

Именно вакцинам второго и третьего поколений следует отдать предпочтение при выборе препарата.

— В какие месяцы лучше прививаться против гриппа? Когда в этом году ждать эпидемии?

— Лучше всего сделать прививку в октябре-ноябре, то есть заблаговременно и до начала сезонной эпидемии гриппа. У большинства привитых на развитие иммунитета уходит 10-15 дней.

Для появления стойкого иммунитета необходимо не менее трех недель. Вакцинация во время эпидемии также эффективна. Однако в первые две недели после вакцинации, когда антитела еще не выработались, нужно проводить профилактику другими средствами: ремантадином или народными методами.

— Почему от гриппа надо прививаться ежегодно?

— Каждый сезон меняются циркулирующие разновидности вируса гриппа. Поэтому Всемирная организация здравоохранения ежегодно дает рекомендации по составу противогриппозных вакцин на эпидемический сезон. Более чем в 90% случаев прогностические данные ВОЗ оказываются достаточно точными. Благодаря этому привитой человек защищен от тех вирусов, с которыми он наиболее вероятно столкнется.

Так что каждый год вакцины против гриппа меняются. Помимо этого, длительность иммунитета после прививки любой вакциной относительно невелика — от 6 месяцев до 1 года. И даже настоящее заболевание не дает стойкого иммунитета на более длительный срок.

— Эффективны ли гриппозные вакцины в тех случаях, когда прогноз ВОЗ по разновидностям вируса гриппа для какого-то региона не оправдывается?

— Теоретически такая ситуация возможна, однако даже в этом случае эффект от прививки будет, ведь вирусы гриппа разных штаммов зачастую имеют много общего.

— Как вакцинация влияет на иммунную систему? Можно ли заболеть после прививки?

— Вакцина — это не лекарство в общепринятом смысле этого слова. Вакцинация имитирует вирусную инфекцию для того, чтобы спровоцировать иммунную систему организма на борьбу с инфекцией. На самом деле никаких симптомов болезни человек не ощущает.

Попадая в организм, частицы вируса не могут размножаться и вызывать заболевание. Однако вирусные белки распознаются клетками иммунной системы. В ответ они начинают продуцировать специфические белки для защиты от вируса гриппа — антитела. Поэтому, когда в организм попадает по-настоящему болезнетворный вирус, то времени для выработки антител не нужно. Они уже есть после вакцинации. Благодаря этому заболевание предупреждается еще до его начала.

При проведении вакцинации в течение нескольких лет подряд ее эффективность возрастает. Концентрация антител значительно нарастает после повторной вакцинации. У тех, кто болел гриппом в прошлые годы, иммунитет вырабатывается быстрее и он выражен сильнее. Никакой перегрузки иммунитета не наступает.

Инактивированные вакцины не содержат живых вирусов и поэтому не могут вызвать заболевание гриппом. Так как вакцинация проводится осенью, когда наиболее распространены респираторные заболевания, после вакцинации можно заболеть ОРВИ. Это является совпадением и никак не связано с прививкой.

— Какие правила нужно соблюдать после прививки?

— Можно жить нормальной полноценной жизнью. На выработку иммунитета могут повлиять только сильное переохлаждение или перегревание и неумеренное потребление алкоголя.

— Почему взрослых прививают одной дозой вакцины, а детей — двумя?

— Это связано с наличием у большинства взрослых иммунологической памяти в отношении вируса гриппа. Им достаточно для ее «освежения» одной прививки. Маленьким детям вводят две дозы только в первый год вакцинации. В последующие годы детям делают одну прививку.

— Можно ли вакцинироваться беременным женщинам?

— Конечно. У женщин, ждущих ребенка, резко возрастает риск осложнений после гриппа. Грипп может привести к преждевременному прерыванию беременности. Поэтому врачи рекомендуют вакцинацию против гриппа начиная с 14-й недели беременности.

В настоящее время применяется инактивированная вакцина против гриппа, которая не опасна для плода. Для подтверждения этого факта было проведено широкомасштабное клиническое испытание с участием более 2000 беременных женщин.

Вакцинация против гриппа необходима и кормящим мамам. Антитела, вырабатываемые организмом женщины в ответ на введение вакцины, проникают в грудное молоко и создают дополнительную защиту для ребенка.

— Есть ли какие-то статистические данные по поводу экономической эффективности вакцинации?

— Вакцинация — это единственный научно обоснованный способ массовой профилактики гриппа. Эффективность своевременной вакцинации составляет 80-90%. Даже если заболевание все-таки развивается, грипп протекает легче и без серьезных осложнений. Экономические расчеты показали, что затраты на вакцинацию гораздо меньше, чем на оплату больничных листов в период эпидемии. Поэтому многие фирмы и в России, и в мире на собственные средства закупают вакцины и прививают своих сотрудников.

* Двукратно вакцинируются не все дети, указанного возраста, а только те, кто ранее не прививался против гриппа и не болел им.

Мария ЖИЛЬЦОВА Источник: «Женское здоровье»

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

или позвоните +7 495 921-34-26 8 800 550-05-33 бесплатный телефон по России @ma-ma.ru

Источник