Можно ли делать пневмококковую прививку с акдс
Содержание статьи
Можно ли делать пневмококковую прививку вместе с акдс
Пневмококковая инфекция является распространённой среди людей всех возрастов. Это связано с достаточно лёгкой передачей этого вида микробов (заражение происходит воздушно-капельным путём) и устойчивостью пневмококков ко многим антибиотикам.
Пневмококки являются наиболее частой причиной развития следующих болезней:
• пневмоний — в 7 из 10 случаях воспаления лёгких подтверждается наличие пневмококка;
• гнойных заболеваний ушей — каждый четвёртый отит — пневмококковый;
• бактериальных менингитов (около 15%);
• плевритов;
• эндокардитов;
• артритов и т.д.
Не встретиться с пневмококком взрослому человеку, ведущему активный образ жизни, или ребёнку, посещающему любое образовательное заведение — практически невозможно. Для эффективного предупреждения заболевания или носительства пневмококковой инфекции используется вакцинация препаратом «Пневмо 23» и «Превенар».
Вакцина от пневмококковой инфекции «Пневмо 23» выпускается во Франции (завод Санофи Пастер). Форма выпуска вакцины — одноразовый индивидуальный шприц, содержащий 1 дозу «Пневмо 23».
Состав вакцины позволяет обеспечить выработку активного иммунитета в отношении двадцати трёх серологических типов пневмококка (прививка содержит полисахариды 23 серотипов и фенольный буферный раствор).
В одном шприце прививки «Пневмо 23» согласно инструкции, содержится 0,5 мл препарата, что составляет одну прививочную дозу для всех возрастов.
Для того чтобы привиться от пневмококковой инфекции, следует посетить врача-терапевта, который определит общее состояние здоровья и необходимость вакцинации. Также доктор произведёт осмотр, измерение температуры тела, оценку общих анализов крови и мочи, чтобы убедиться, что человек на момент вакцинации полностью здоров.
Особой подготовки перед прививкой от самого пациента не требуется, но не желательно прививаться на голодный желудок и после изнуряющей физической активности, а также не рекомендуется в день прививки посещать бассейн или сауну и делать массаж или косметические процедуры той конечности, куда была введена вакцина «Пневмо 23». Способ введения — внутримышечная или подкожная инъекция.
Препарат разрешено вводить одномоментно с другими прививками (особенно часто делают вместе с АКДС у детей или с вакциной от гриппа у взрослых), кроме вакцины БЦЖ. Прививку можно сделать в любое время года.
Но иммунитет после прививки выработается не ранее, чем через месяц, поэтому этот момент нужно учесть при выборе сроков вакцинации — для того, чтобы организм выработал иммунитет и мог полноценно противостоять пневмококкам в период повышенной заболеваемости респираторных инфекций.
Показания для вакцинации
«Пневмо 23» не входит в обязательный календарь прививок, поэтому её делают по желанию или в зависимости от показаний лицам в возрасте от 2 лет и старше. Вакцинация от пневмококковой инфекции рекомендована всем тем, у кого есть высокие риски заболеть любым видом пневмококка и получить серьёзные осложнения, а это следующие категории пациентов:
• взрослые от 65 лет;
• пребывающие длительное время в специализированных учреждениях люди;
• лица в возрасте от 2 до 64 лет, имеющие одно или несколько хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, бронхолегочной и почечной;
• курильщики;
• хронические алкоголики и пациенты с тяжёлым гепатитом и циррозом;
• лица, страдающие сахарным диабетом;
• пациенты с любым видом иммунодефицита (ВИЧ-инфекция, подавление иммунитета на фоне химиотерапии или облучения при лечении онкопатологии, состояние после трансплантации органов или костного мозга);
Противопоказания для введения «Пневмо 23»
Существующие для вакцины «Пневмо 23» противопоказания можно разделить на абсолютные и относительные.
Абсолютным противопоказанием, является аллергия к какому-либо компоненту препарата.
К относительным противопоказаниям для использования «Пневмо 23» можно отнести:
• гипертермию (повышение температуры);
• любое острое заболевание (как инфекционное, так и неинфекционное);
• хронические заболевания в период обострения.
.
После прививки нельзя покидать медучреждение как минимум в течение получаса. Это время нужно для того, чтобы в случае возникновения острой местной или общей реакции на прививку «Пневмо 23», была вовремя оказана необходимая медицинская помощь. Но в целом у 95% людей после вакцинации не возникает никаких неприятных ощущений или изменений в состоянии здоровья, поэтому тревоги тех, кто планирует привиться «Пневмо 23» о том, как переносится сама прививка, обычно необоснованны.
.
Возможные реакции и осложнения после прививки
В 5% случаев, возможно, появление местных реакций на введение вакцины (чувство жжения, покраснение, болезненные ощущение или уплотнение в месте инъекции). Такие неприятные симптомы обычно проходят в течение 24 часа после укола. В качестве общих реакций описывается повышение температуры после прививки «Пневмо 23», но поствакцинальная температура обычно быстро нормализуется самостоятельно или на фоне однократного приёма жаропонижающих средств.
Производители вакцины указывают на ничтожно малую вероятность возникновения таких осложнений после прививки «Пневмо 23», как увеличение лимфоузлов, болей в суставах, появление кожной сыпи, развитие аллергических реакций по анафилактическому типа на введение вакцины. Подобные осложнения бывают скорее исключениями, так как эта вакцина, в подавляющем большинстве случаев, хорошо переносится. Но пациент обязан знать обо всех возможных после введения Пневмо 23 последствиях, и быть готовым показаться врачам при возникновении любого изменения в состоянии здоровья после вакцинации, будь то местные изменения, или общее ухудшение самочувствия.
При использовании для профилактики пневмококковой инфекции препарата «Пневмо 23», схема вакцинации заключается в однократном введении прививки (первичная иммунизация), что обеспечивает защиту на 5 лет.
Повторную инъекцию препарата (ревакцинацию) назначают через 5 лет, а иногда через 3 года или даже раньше по решению врача в следующих случаях:
• пациентам с выраженным иммунодефицитом (отсутствие селезёнки, инфицирование ВИЧ);
• лицам, находящимся в группе риска по бронхолегочным, почечным и сердечным заболеваниям;
• людям старше 65 лет;
• курильщикам.
Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог медицинского центра «ЛОТОС» Валерия Сергеевна Бубнова
Источник
Как должна проводиться вакцинация в период пандемии коронавируса, можно ли прививками перегрузить иммунную систему, что будет, если отказаться от них вовсе, рассказала “РГ” заведующая отделением вакцинопрофилактики детей с отклонениями в состоянии здоровья и семейной вакцинации “НМИЦ здоровья детей” Минздрава России Наталья Ткаченко.
Нужно делать плановые прививки ребенку в разгар эпидемии коронавируса?
Наталья Ткаченко: Категорического запрета на плановую вакцинацию детей пока не было. По совершенно понятной причине: если отказаться от прививок, то через 3-6 месяцев мы получим вспышки других заболеваний, в числе которых – коклюш, пневмококковая инфекция, корь, краснуха, паротит, ветрянка и другие. Даже в условиях эпидемии коронавируса вакцинация должна проводиться, но с соблюдением всех мер предосторожности.
Стоит опасаться, что из-за прививки ослабнет иммунитет ребенка?
Наталья Ткаченко: Нет… Прививка стимулирует иммунитет, она заставляет его вырабатывать антитела против инфекции. Суть вакцинации – это обучение иммунной системы.
Активный иммунитет, который мы приобретаем к инфекционным болезням, можно получить только двумя способами: переболеть или сделать прививку. Первый способ опасен тем, что сложно предсказать, как человек будет болеть: легко или очень тяжело.
Можно прививками перегрузить иммунную систему?
Наталья Ткаченко: Многие боятся прививаться, а уж использовать комбинированные многокомпонентные вакцины тем более! Например, есть шестивалентная вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, вирусного гепатита B и гемофильной инфекции. Приходят родители и просят все сделать по отдельности, чтобы уменьшить “нагрузку” на иммунную систему ребенка. То есть предлагают сначала три раза сделать прививку от полиомиелита, потом отдельно три раза от коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита B. О чем они беспокоятся? Вакцина полиомиелитная инактивированная содержит 3 антигена, противококлюшная – столько же, против дифтерии и столбняка – по одному антигену. Для сравнения – нагрузка цельноклеточной вакцины АКДС, которая начала применяться во второй половине ХХ века в Советском Союзе и до сих пор широко используется, равна трем тысячам антигенов. Почувствуйте разницу: три тысячи или всего десять антигенов! От чего вы хотите освободить ребенка? Современные вакцины высокоэффективны, хорошо переносятся, не угнетают иммунную систему, а, скорее наоборот, стимулируют ее.
Осторожность в прививках необходима при врожденном или приобретенном иммунодефиците, например, в том случае, когда ребенок получает иммуносупрессивную терапию, которая снижает иммунный ответ организма. В частности, абсолютно противопоказана вакцинация живыми вакцинами после трансплантации почки, печени, сердца, легких, а также детям с онкологическими заболеваниями, которым назначена химиотерапия. Живые вакцины противопоказаны также при беременности, поэтому позаботиться о своем здоровье и здоровье будущего ребенка женщина, планирующая беременность, должна заранее!
Какие бывают противопоказания для того, чтобы на время отложить вакцинацию?
Наталья Ткаченко: Если ребенок заболел, к примеру, у него температура или понос, рвота, тогда на некоторое время вакцинация откладывается. Но нужно смотреть на общее состояние пациента. Если болезнь протекала легко и это была обычная сезонная респираторная инфекция без высокой температуры, то на самом деле через 2-3 дня после нормализации температуры прививку можно делать. Если болезнь сопровождается лихорадкой, ребенок лечится антибиотиками, лучше подождать, иногда необходимо отложить вакцинацию до месяца. Зависит от того, как будет улучшаться состояние.
Живые вирусы содержатся в вакцинах против кори, краснухи, ветряной оспы, паротита, полиомиелита. Фото: istock / Bet_Noire
Насколько оправданы прививки в грудном возрасте? Можно от них отказаться?
Наталья Ткаченко: Когда 1,5 года назад мы проводили анкетирование родителей по вакцинации детей против пневмококковой инфекции, которая начинается в 2 месяца, то были удивлены. Это одна из самых ранних вакцин в Национальном календаре профилактических прививок России. В тех случаях, когда эта вакцинация не проводилась, мы ожидали на первом месте увидеть отказы родителей от нее. Но были страшно удивлены, когда на первое место вышли рекомендации врача. Причем зачастую это были не письменные медотводы, а устные советы об отказе или переносе сроков иммунизации! Это был шок, потому что наиболее тяжело пневмококковая инфекция протекает именно у ребенка самого раннего возраста. Если это отит – то гнойный, с частыми осложнениями, если пневмония, то она зачастую приобретает деструктивный характер. Кроме того, именно у маленьких детей отмечается самый высокий уровень заболеваемости пневмококковыми менингитами!
Новорожденный ребенок рождается “стерильным”. Сразу после рождения его иммунная система сталкивается с огромным количеством антигенов. Это всевозможные бактерии, которые находятся вокруг, вирусы, пищевые антигены, например, те, что он получает с молоком матери, антигены пылевые и пыльцевые. Но его иммунная система с этим благополучно справляется. Другое дело, что она еще не обучена и не готова сопротивляться инфекционным болезням. Вакцинация восполняет собой эту слабость, позволяя заблаговременно выработать антитела к разным инфекциям.
Бывает, что организм не может справиться с вирусом или микробом, который содержит вакцина?
Наталья Ткаченко: На самом деле большинство вакцин – неживые. Это значит, что инфекционный агент в них предварительно умерщвлен. Более того, часто они содержат лишь часть бактериальной клетки или вируса. Это касается прививок от вирусных гепатитов А и B, вируса папилломы человека, полиовируса, коклюша, дифтерии, столбняка. Любая инактивированная вакцина не содержит патогена, который вызывает болезнь. Живые вирусы содержатся в вакцинах против кори, краснухи, ветряной оспы, паротита, полиомиелита, но культуры в них настолько ослаблены, что не способны размножаться в организме. Они не вирулентны, то есть не могут причинить вреда организму, в отличие от инфекции.
Что будет, если вовсе отказаться от прививок?
Наталья Ткаченко: Как только падает процент охвата вакцинацией населения в каком-либо регионе, там возникает вспышка инфекции. Так было в 90-е годы в России. Советский Союз распался в 1991 году, и уже в 1993-1994 годах было зарегистрировано порядка 40 тысяч случаев дифтерии в Российской Федерации. В 2011 году Европа получила мощнейшую вспышку кори, когда резко упала привитость населения против этого заболевания. Тогда и в Российской Федерации был отмечен резкий подъем заболеваемости корью, и мы тоже были вынуждены последние несколько лет активно проводить догоняющую вакцинацию взрослых против кори. Не будет вакцинации от гриппа – будут вспышки гриппа, колоссальные вспышки.
Насколько эффективна прививка от гриппа, учитывая, что вирус постоянно мутирует?
Наталья Ткаченко: Истинная мутация – это то, что произошло с коронавирусом: где, когда и как он мутировал, на этот вопрос не ответит никто. Доподлинно неизвестно, когда конкретно появится эффективная вакцина. А когда мы говорим о вакцинации против гриппа, это рутинная вакцинация, это обыденное дело для человечества. Истинных мутаций встречается не так уж и много. На самом деле это просто чередование видов гриппа А и гриппа B. Все штаммы хорошо известны, пути распространения гриппа тоже понятны и изучены. Как правило, шествие гриппа начинается с Юго-Восточной Азии, где сезонная вспышка начинается весной. Штаммы отбираются, исследуются, и уже летом производится вакцина для других территорий. Выбранную вакцину запускают в производство, чтобы в дальнейшем опередить волну гриппа, которая неизбежно придет.
От себя добавлю, что в предстоящем эпидсезоне 2020-2021 гг. особое внимание надо уделить именно вакцинации против пневмотропных инфекций, таких как грипп, пневмококковая инфекция и коклюш.
Источник
Источник
Прививка от гемофильной, пневмококковой и менингококковой инфекции
По оценкам Всемирной Организации Охраны Здоровья, ежегодно заболевания, провоцируемые пневмококками, уносят почти полтора миллиона жизней, причем большинство заболевших – дети. Причин этому огромное множество и в первую очередь – отсутствие адекватной вакцинации. В этой статье постараемся разобрать, что представляет собой вакцина от данной бактерии, и можно ли делать прививку от пневмококковой инфекции и другие прививки одновременно.
Можно ли делать прививку от пневмококковой инфекции с одновременно с другими?
Пневмококк – это разновидность бактерий, принадлежащих к семейству Стрептококковых.
Пневмококк способен:
- поражать нервную систему и головной мозг, провоцируя менингит;
- заражать ЛОР-органы, провоцируя отиты, синуситы, ангины и фарингиты;
- поражая кишечник, вызывать перитонит;
- поражая ткани сердца, вызывать эндокардит;
- проникая в кровеносную систему, вызывает тяжелейший сепсис;
- поражая легочную ткань, вызывает пневмонию;
- вызывает гнойный отит при заражении сетчатки глаза.
Существует четыре пути заражения пневмококком: воздушно-капельный (заражение происходит через бактерии, содержащиеся в аэрозоле, выдыхаемом заболевшим), воздушно-пылевой (заражение происходит при вдыхании человеком воздушно-пылевой смеси, содержащей пневмококки), контактно-бытовой (заражение происходит при совместном пользовании предметами домашнего обихода, контакте с заболевшим человеком), гематогенный путь (заражение происходит через контакт с кровью или иными биоматериалами, принадлежащими больному) и медицинский путь (заражение происходит при использовании нестерильных медицинских инструментов).
Факторы, способствующие заражению:
- воздействие экстремальных температур (переохлаждение или же перегрев);
- переутомление;
- стресс;
- нарушение режима сна;
- несбалансированное питание (недостаток полезных макро и микронутриентов);
- наличие у человека вредных привычек.
Стоит отметить, что лечение пневмококковой инфекции – сложный процесс, требующий приема нескольких противомикробных препаратов, иммуномодуляторов, ферментов, витаминов и применения средств физиотерапии. Одним из самых действенных методов профилактики заражения данной бактерией является вакцинация.
Стоит отметить, что в случае если человек здоров, и его иммунитет не ослаблен, заражение пневмококком может и не произойти.
От менингококковой инфекции
Менингококковая инфекция способна вызывать исключительно тяжелые заболевания головного и спинного мозга. И едва ли не самым опасным из них является менингит.
Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга, вызванное проникновением в организм патогенных микроорганизмов (менингококков, пневмококков, стрептококков, туберкулёзной палочки, листерии, кишечной и гемофильной палочки), вирусов (энтеровируса, арбовируса, вируса паротита и герпеса), грибков (кандиды и криптококка) и спирохет (трихономы, борелли, лептоспиры и малярийного плазмодия).
Для борьбы с менингитом и некоторыми другими заболеваниями и была создана вакцина от менингококковой инфекции. Данный вид вакцинации пока еще не внесен в национальный прививочный календарь.
Вакцинация показана при наличии следующих показаний:
- детям от двух до десяти лет при наличии хронических заболеваний, нахождении в зоне эпидемии и т. д.;
- детям и подросткам от одиннадцати до пятнадцати лет, если ранее прививание не проводилось;
- лицам, чья профессиональная деятельность связана с высоким риском заражения (медработникам, работникам полиции и т. д.);
- туристам;
- ВИЧ-инфицированным.
Совместное применение вакцины от менингококка и пневмококка оправдано в следующих случаях:
- в случае нахождения в районе с повышенным уровнем заболеваемости менингитом любой этиологии;
- в случае прямого контакта с заболевшими или людьми, у которых по каким-либо причинам присутствует риск заражения.
В иных случаях совместное применение этих вакцин нецелесообразно.
От гемофильной инфекции
Гемофильная инфекция относится к числу наиболее распространённых инфекций и диагностируется в латентной форме практически у любого человека.
В случае ослабления иммунитета гемофильная инфекция переходит из латентной формы в активную и провоцирует следующие заболевания:
- гнойное воспаление оболочек спинного и головного мозга;
- гнойный отит;
- бактериальная пневмония;
- сепсис крови;
- реактивный и гнойный артрит;
- бактериальное заражение оболочек внутренних органов: сердца, печени, почек, селезенки и т.д.;
- воспалительные заболевания кожи и подкожного (жирового и фасциального) слоя.
При наличии показаний иммунизацию проводят в любом возрасте. Вакцина от гемофильной инфекции может применятся совместно с вакциной от пневмококковой инфекции.
Совместное использование целесообразно:
- в случае нахождения на территории с неблагополучной эпидемиологической обстановкой по пневмококку (ослабление иммунитета, связанное с заражением пневмококками, способно стать причиной перехода гемофильных бактерий из латентной стадии в активную);
- в случае если по каким-либо причинам (профессиональная деятельность, туризм и т.д.) имеется риск заражения пневмококковыми бактериями.
С вакциной от гепатита
Гепатит является одним из самых опасных и распространённых заболеваний печени. Его течение в большинстве случаев бессимптомно, а исход практически всегда трагичен.
Гепатит – это острое воспалительное заболевание печени, возникающее вследствие воздействия на нее вирусов (А, С, В и др.), жировой ткани или токсических веществ. И если последние два возможно вылечить полностью (на ранней стадии), то гепатиты, вызванные вирусом, в большинстве случаев переходят в хроническую форму, вызывая цирроз, онкологию и нередко смерть пациента.
Конкретного алгоритма лечения гепатита вирусной природы нет. К сожалению, обязательная вакцинация от гепатита в национальном прививочном календаре отсутствует.
Однако ее можно сделать по рекомендации от лечащего врача. Иммунизация проводится в любом возрасте. Но стоит отметить, что в детстве ее эффективность на порядок выше.
Проведение вакцинации показана:
- медицинскому персоналу, студентам медицинских вузов, работникам лабораторий, моргов или иных организаций, имеющих доступ к биологическим материалам;
- больным перед проведением плановых операций;
- работникам школьных и дошкольных учебных учреждений;
- больным ВИЧ и людям с низким иммунным статусом (с разрешения лечащего врача).
Вакцина может применяться параллельно с вакциной от пневмококковой инфекции. Однако ввиду опасности гепатита для жизни и здоровья человека применять их в комплексе стоит только в случае, если риск заражения пневмококковой инфекцией высок.
АКДС и вакцинация от пневмококка одновременно
АКДС – это комплексная вакцина, созданная для борьбы с такими заболеваниями как:
- коклюш – инфекция способная вызывать поражение дыхательной системы, часто сопровождается воспалением легких, сильным кашлем, появлением судорог. В детском возрасте протекает в тяжелой форме;
- дифтерия – заболевание бактериальной природы, вызывающее тяжелые поражения верхних дыхательных путей. Сопровождается образованием в трахее или гортани фиброзного выпота и пленки, способной спровоцировать удушье и в тяжелых случаях смерть;
- столбняк – бактериальная инфекция, сопровождающаяся поражением нервной системы и сильными судорогами. Без специфического лечения летальность данной болезни сто процентов.
Вакцинирование препаратом АКДС проходят в основном дети до 4 лет (до указанного возраста ребенок должен получить четыре дозы препарата) и крайне редко взрослые.
Вакцина АКДС хорошо сочетается со всеми вакцинами, в том числе и с вакциной от пневмококковой инфекции.
Меры предосторожности
При применении вакцины от пневмококка как в виде отдельного препарата, так и в случае применения с какой-либо другой вакциной следует придерживаться следующих правил:
- вакцинирование нельзя производить сразу после перенесенного заболевания;
- вакцинирование не производится в случае обострения хронических заболеваний, аллергий, повышения температуры или давления, наличия головокружений или иных недомоганий;
- перед проведением вакцинации не рекомендуется менять режим питания, сна, подвергать себя воздействию высоких или низких температур;
- после вакцинации нельзя посещать открытые водоемы, бассейны, крупные скопления людей.
Мнения врачей
Всем, кто желает разобраться в данной тематике, можно посоветовать ознакомится с отзывами специалистов. Приведем некоторые их них:
- врач-терапевт. Всем своим пациентам, особенно молодым мамам, советую вакцинироваться. Ведь заболевания, вызываемые пневмококками, хоть и лечатся, однако далеко не всегда удается избежать осложнений;
- врач-инфекционист. В последнее время, особенно в холодный сезон, растет количество случаев обращения пациентов с симптомами менингита. И далеко не всегда удается в процессе лечения данной болезни избежать осложнений. Очень жаль, что люди пренебрегают таким простым средством его профилактики, как вакцинация;
- врач-педиатр. Я являюсь убежденным сторонников вакцинации от пневмококковых бактерий. Особенно в детском возрасте. Ведь детский организм особенно к ним уязвим, да и шансов столкнуться с пневмококковой инфекцией у них гораздо больше, чем у взрослых.
Видео по теме
Доктор Комаровский о вакцинации от пневмококка:
Источник