Можно ли делать пилинг когда есть воспаленные прыщи

Пилинги и чистки для лица: дерматолог объясняет, когда это может быть вредно, а когда — полезно

Причиной появления несовершенств на коже может быть неправильное питание и несоблюдение режима дня. Врач-дерматолог Елена Мороз о том, что такое чистки и пилинги, какими они бывают и кому показаны.

Елена Мороз,

врач-дерматолог,

косметолог 1 категории медицинского центра «Шайнэст-Медикал»

О причинах появления несовершенств на коже лица

— В норме кожа каждого человека вырабатывает кожное сало в небольших количествах. Оно служит защитой и увлажнением эпидермиса. Кожа самообновляется за счет слущивания ороговевшего слоя эпидермиса и таким образом происходит самоочищение. Поэтому если эти процессы не нарушены, чистки и пилинги могут быть вообще не показаны человеку.

Если сложности все же есть, то врач подбирает нужную процедуру. Кожа может испортиться из-за гормональных нарушений, каких-либо заболеваний внутренних органов, стрессов, недосыпов.

— Часто она меняется не в лучшую сторону во время переходного возраста или гормональной перестройки организма.

Причиной неидеальной кожи может быть даже несбалансированное питание. Например, когда человек употребляет большое количество жирной и углеводистой пищи и мало клетчатки.

— В таких случаях коже тяжелее самоочищаться. Слущивание ороговевшего слоя эпидермиса замедляется, и кожное сало вместе с ороговевшими чешуйками закупоривает поры, окисляется на воздухе и на коже появляются комедоны. Открытые (черные точки) и закрытые.

Чистка — это не лечение, а лишь помощь коже справиться с несовершенством

Специалист объясняет: для проблемной, пористой, комбинированной или жирной кожи с большим количеством комедонов (но без воспалительных элементов) чистка, наоборот, даже показана.

— При этом с возрастом количество подобных процедур должно уменьшаться и даже сводиться к нулю. Проводить их несколько раз в неделю или месяц тоже опасно. Конкретное число чисток и их частота подбираются специалистом индивидуально в зависимости от запросов и состояния кожи клиента.

Желательно проводить процедуру не чаще 1 раза в 1,5-2-3 месяца. И то, в таких показателях больше нуждаются подростки, а не взрослые люди.

— Чистка — не лечение, а лишь помощь коже справиться с несовершенством. В идеале нужно «заставить» ее работать самостоятельно.

Этого можно достичь благодаря домашнему уходу, а также устранению каких-либо внутренних проблем. Вот почему дерматологи часто работают в тандеме с эндокринологами и гинекологами, терапевтами и гастроэнтерологами. Если исключается основная проблема, то уходит и необходимость в чистке. Когда же человек страдает угревой болезнью средней или тяжелой степени, то чистки вовсе противопоказаны. Они могут ухудшить ситуацию. Показано лечение антибиотиками и ретиноидами.

Различия между чистками и пилингами

— Что касается процедур для приведения кожи в порядок, существуют ручная и аппаратная чистки (последняя может проводиться при помощи ультразвука или гальванического тока). Чаще специалисты используют смешанный тип чистки (то есть ручной и аппаратный методы).

У чисток есть противопоказания — наличие большого количества воспалительных элементов. В таком случае инфекция легко разносится по лицу, а этого не допустит ни один профессионал.

— Хорошая альтернатива чисткам — пилинги. Их много, и они относятся к более щадящим процедурам по очистке кожи. Здесь главное — подобрать подходящий вариант по типу кожи и той проблеме, которую нужно решить.

Пилинги отличаются между собой использованием той или иной кислоты. В зависимости от того, что положено в основу, достигается определенный эффект. Например, гликолевый помогает справиться с гиперпигментацией и подходит для возрастной кожи. Молочный стимулирует выработку натурального увлажняющего фактора кожи. Для проблемной подходит салициловый пилинг и пилинг Джесснера. Они обладают противовоспалительным и подсушивающим эффектом.

— Всесезонным считается миндальный. Он подходит практически для любой кожи. Способствует стягиванию пор и борется с гиперпигментацией. Кроме того, все профессиональные пилинги делают кожу более свежей и гладкой. Именно этого и хотят большинство женщин.

Специалист говорит, что на пилинги можно перейти тому, кто ранее делал чистки. Пилинги разнообразнее, они более щадящие для кожи.

— Единственное условие — их необходимо выполнять курсами. Это может быть от 2 до 6 процедур в зависимости от вида пилинга и типа кожи.

Специалист объясняет: если пилинг подобран по типу кожи и не нарушена техника выполнения, то процедура не принесет вреда.

Иногда пилинги показаны даже недавно родившим женщинам

Правильно подобранная косметика (в том числе некомедогенная) — также верный подход в борьбе с несовершенствами кожи. Она не уберет черные точки с лица, но поможет сделать так, чтобы они не образовывались. Если добавить к этому списку еще здоровое питание и правильный образ жизни — результат не заставит себя долго ждать. Необходимость в чистках вовсе пропадет.

— Важно учитывать и тип кожи. Если она сухая, то профессиональные процедуры будут не так обязательны. Что касается комбинированной и жирной, то лучше выполнять комплекс процедур. В том числе домашний уход и салонные процедуры. Предпочтительнее пилинги, а не чистки.

— Иногда к нам приходят женщины, которые недавно стали мамами. И даже им иногда показаны пилинги. Например, газожидкостной. Он не имеет противопоказаний, кроме истинной холодовой аллергии. Не повышает фоточувствительность и мягко очищает кожу.

Фото: Карина Савастеева

Источник

Пилинг от прыщей: какой выбрать

Причины возникновения прыщей и акне

Излишняя активность сальных желез приводит к закупорке протоков. Скапливающиеся в порах частички эпителия, грязь, себум смешиваются и превращаются в пробку. Образующаяся среда благоприятна для размножения бактерий, что и приводит к воспалениям. Иногда причиной гиперактивности сальных желез является наследственность. К воспалениям склонны люди с толстой кожей.

Различают следующие виды угревой сыпи:

• комедон, или черная точка, — сальная пробка кожной поры, которая может превратиться в прыщ;
• папула — воспаленный комедон, кожа вокруг которого становится красной или синюшной, болезненной на ощупь;
• пустула — прыщ с гнойным содержимым;
• узловато-кистозные прыщи — связанные свищевыми протоками конгломераты пустул, которые проникли глубоко в дерму;
• молниеносные прыщи — обширное поражение кожи угревой сыпью, сопровождающееся жаром и сильными болевыми ощущениями.

Угревая болезнь начинается с высыпаний на лбу и подбородке. Далее комедоны, папулы и пустулы появляются на большей части лица и теле. Со временем зуд и гиперемия усиливаются. На месте заживших ранок остаются синюшные застойные пятна. На поздней стадии болезни прыщи заметно увеличиваются в размере, становятся багровыми. Так как воспаление проникает глубоко, на коже после акне остаются ямки — атрофические рубцы.

Помимо генетики, акне может быть вызвано:

• гормональной перестройкой организма;
• заболеваниями мочеполовой системы;
• эндокринными нарушениями;
• приемом стероидов для набора веса;
• длительным контактом с акнегенными продуктами (косметикой, химией);
• сбоем в отшелушивании клеток кожи;
• нарушением в работе желудочно-кишечного тракта;
• наличием подкожного клеща;
• стафилококковой инфекцией.

Виды пилингов от прыщей

Действие такой косметической процедуры, как акне-пилинг, направлено на отшелушивание отмерших клеток рогового слоя эпидермиса, очищение пор от сальных пробок, подсушивание прыщей. Чистка лица может проводиться механическим, химическим или аппаратным способом.

Механический пилинг бывает поверхностным и глубоким. К популярным методикам очищения кожи относится броссаж, или брашинг, — отшелушивание вращающейся жесткой щеткой. Ускорить обновление кожи после угревой болезни позволяет микродермабразия — шлифовка лица микрокристаллами алюминия.

Химический пилинг выполняется различными кератолитическими составами. В качестве эксфолиантов — отшелушивающих веществ — используют ферменты (энзимы) и кислоты. Востребованной антиугревой процедурой является янтарный пилинг. Для него используют составы на основе янтарной, гликолевой, винной, молочной кислоты. Для акне-пилингов подходит также ретиноевая, феруловая, миндальная, салициловая, трихлоруксусная (до 10%) кислота.

Среди аппаратных методик наиболее популярен ультразвуковой и лазерный пилинг. Чистка лица ультразвуком — безболезненная процедура, обеспечивающая бережное очищение кожных пор вибрацией. Лазерный пилинг используют для лечения рубцов и пигментации после акне, омоложения разных типов кожи, в том числе и проблемной. В ходе процедуры верхние отмершие слои эпидермиса выпариваются лазерным лучом. По сравнению с эксфолиацией результат от такой чистки более предсказуем, так как глубина проникновения излучения задается индивидуально.

Принцип действия и эффективность пилинга

Любой пилинг, будь то механический, химический, лазерный или ультразвуковой, направлен, прежде всего, на отшелушивание верхнего эпителия и глубокое очищение пор. Процедура стимулирует обновление клеток кожи, выработку собственного коллагена и эластина. Она улучшает кровообращение и обменные процессы, благодаря чему имеющиеся застойные пятна рассасываются, выравнивается кожный рельеф и цвет. Исчезают черные точки, нормализуется салоотделение, что предупреждает появление новых прыщей.

Впрочем, все эти результаты пилинг дает лишь в том случае, если угревая сыпь является следствием чрезмерной активности сальных желез. Процедура эффективна в отношении рубцов и пятен от акне. Если на коже имеются выемки, пилинг необходимо дополнять липофилингом или мезотерапией. Во многом результат чистки зависит и от глубины воздействия. От простых высыпаний помогает даже поверхностный пилинг. При постакне назначают срединную эксфолиацию.

Показания и противопоказания

Общими показаниями к акне-пилингу является повышенная сальность кожных покровов, множество комедонов, расширенные поры, склонность к появлению прыщей, неоднородный цвет лица из-за застойных пятен, медленное заживление следов акне, неравномерный кожный рельеф. Отшелушивание можно делать круглый год, но лучше с ноября по февраль, и лишь когда на дворе стоит плюсовая температура.

Метод лечения подбирается, исходя из проблемы. При гнойничках назначают обработку кожи водно-спиртовыми растворами, пировиноградной, молочной, миндальной кислотой. Рекомендован пилинг Джесснера. Теми же составами, а также гликолевой, салициловой кислотой, устраняют комедоны и следы акне, суживают поры. При неровном рельефе кожи, вызванном атрофическими рубцами, назначают голливудский и ТСА-пилинг, гликолевый с 50-70% концентрацией кислот.

Противопоказания к акне-пилингу:

• вирусные инфекции;
• индивидуальная непереносимость;
• атопический дерматит, экзема;
• беременность, лактация;
• нарушение целостности кожного покрова.

Срединные пилинги нельзя делать при сердечно-сосудистых и онкологических заболеваниях.

Как ухаживать за кожей после пилинга

После любого вида акне-пилинга необходимо пользоваться защитой от ультрафиолета. Подойдет солнцезащитный крем с SPF 10-15. В послепроцедурный период уход должен быть направлен на интенсивной увлажнение и восстановление липидного барьера кожи. Отлично, если в базовом креме будут аминокислоты, альгинаты, мочевина, гиалуроновая кислота, РСА. Ускорить регенерацию позволит косметика с воском, ланолином, пантенолом, антиоксидантами, церамидами, фосфолипидами, растительными маслами, бисабололом, вытяжкой из плаценты.

Итак, акне-пилинг рекомендован, если причина угрей — гиперактивность сальных желез. Глубокое очищение кожи предотвращает появление прыщей, способствует устранению следов акне. Оно может осуществляться механическим, химическим или аппаратным способом. В последнем случае используется либо лазер, либо ультразвук.

Источник

Особенности и роль химических пилингов в комплексном лечении угревой болезни

Существуют химические пилинги, которые можно применять при воспалениях на лице. В чем их особенности и какую роль они играют в комплексном лечении угревой болезни? Рассказывает кандидат медицинских наук, доцент кафедры кожных и венерических болезней факультета усовершенствования врачей РГМУ, главный врач Корпорации эстетической медицины «Оптимед» Наталия Анатольевна Полонская.

— В каких случаях для лечения акне применяются химические пилинги?

Пилинг не является основным методом лечения акне. И не стоит думать, что пара таких процедур поможет навсегда избавиться от угревых высыпаний. Но в руках опытного специалиста пилинг может служить эффективным средством для решения конкретных задач.

Например, при наличии комедонов пилинг способствует очищению и сокращению пор. Благодаря этому происходит и уменьшение высыпаний.

При воспалительных формах акне пилинг осветляет застойные и пигментные пятна. При постакне он уменьшает выраженность рубцов, выравнивает текстуру и цвет кожи.

Лучше всего проводить пилинг под руководством врача-дерматокосметолога, хорошо владеющего всеми методами лечения акне, включая и эстетическую коррекцию. Ведь очень важно грамотно вставить процедуры с использованием пилингов в общий план лечения. При этом обязательно учитываются индивидуальные особенности кожи, тяжесть заболевания и многие другие факторы, включая и финансовые возможности.

— Какими характеристиками должен обладать пилинг, который применяют для лечения угревой болезни?

— Акне само по себе вызывает повреждение кожи и формирование стойких дефектов: пятен, рубцов, расширенных пор. Поэтому общее требование к пилингам — высокая эффективность, но при этом минимальная травматичность. Для того, чтобы обеспечить такое сочетание, используются комбинированные пилинги. Они включают в себя противовоспалительные и антиоксидантные компоненты.

Кроме этого особое значение имеет специальная предпилинговая подготовка и постпилинговая реабилитация. Важна и технология самой процедуры, частью которой является пилинг.

Например, при закрытых комедонах (милиумах, «просянках»), мы рекомендуем за 2-4 недели до процедуры начать пользоваться специальным лосьоном для домашнего применения. Он разжижает кожное сало и усиливает рассасывающий эффект пилинга. А в процессе процедуры в таких случаях мы обязательно применяем средство, которое облегчает эвакуацию содержимого закрытых комедонов.

Если пилинг проводится на фоне применения ретиноидов, которые сами по себе ведут к шелушению и раздражению кожи, мы выбираем наименее травмирующий кожу состав и проводим реабилитацию (восстановление) уже во время процедуры. В таких случаях обязательно также назначение специальных восстанавливающих препаратов для домашнего применения в течение постпилингового периода.

Подобных примеров можно приводить множество. Ясно, что для полноценного проведения процедур с пилингом при акне необходим целый арсенал средств, знаний и умений. Поэтому на рабочих столах специалистов должны стоять не один, а множество препаратов для пилинга, предпилинга и постпилинговой реабилитации. На этом нельзя экономить, если действительно хочешь помочь большинству пациентов.

— Можно ли проводить эту процедуру на воспаленном лице?

— Традиционно воспалительный процесс считается противопоказанием для проведения пилинга. Однако, совместно с лабораторией, с которой сотрудничаем уже многие годы, нам удалось разработать новые составы и технологии, которые позволяют успешно проводить процедуры при тяжелейших формах акне.

Безусловно, эффективность и безопасность этих методов была тщательно изучена. В частности, использованию пилингов при воспалительных формах акне посвящена моя диссертация. А сам метод защищен международным патентом.

Возникает вопрос: а для чего же собственно столько усилий? Неужели так уж важно обеспечить возможность применения пилингов при воспалении? Отвечу коротко. Проведение противовоспалительного пилинга на ранних этапах лечения предотвращает появление необратимых дефектов кожи, в том числе пятен и рубцов. Кроме этого, такой пилинг ускоряет достижение эстетического результата, а это вселяет в пациента надежду на успешность лечения и существенно улучшает его психологическое состояние.

Кроме того, правильно подобранные и выполненные процедуры в ряде случаев позволяют уменьшить дозировку и сроки применения препаратов системного действия. Вдобавок уменьшается выраженность уже имеющихся изменений кожи.

— Подходит ли этот пилинг для лечения акне в зрелом возрасте?

— Безусловно, причем в этом случае он позволяет решать одновременно несколько проблем. Ведь наряду с лечением акне происходит коррекция возрастных изменений.

Часто у пациентов этой возрастной группы акне протекает в течение длительного периода. Поэтому, как правило, кожа имеет неровную текстуру и цвет, расширены поры и капилляры, выражены рубцы. Пилинг способствует коррекции этих дефектов. А это, в свою очередь, ведет к достижению видимого эффекта омоложения.

— Какие меры, помимо пилингов, необходимо принять для лечения акне? Что нового появилось в этой области?

— Ничего принципиально нового в лечении акне в последние годы не появилось и, скорее всего, в ближайшее время не появится. Сейчас идет совершенствование уже имеющихся методов лечения, изучение наиболее эффективных комбинаций.

По-прежнему основными средствами лечения являются антибиотики, антиандрогены и ретиноиды. Причем пальма первенства по эффективности и длительности сохранения эффекта, безусловно, принадлежит ретиноидам для системного применения.

Пилинг может успешно сочетаться с любым из перечисленных видов лечения.

— Многие люди, страдающие угревой болезнью, боятся применять антибиотики и ретиноиды, опасаясь их побочного действия. Насколько оправдан такой страх?

— Бояться надо неквалифицированных и равнодушных специалистов. Кроме этого, опасно и чаще всего бесполезно заниматься самолечением. Ведь тот препарат, о котором вы слышали в рекламе или от своего знакомого, может при неграмотном использовании не только не помочь, но и навредить вам.

Что касается антибиотиков, ретиноидов и других препаратов, то грамотный дерматолог всегда взвесит возможную пользу и риск и подберет оптимальную схему лечения. Абсолютно безвредных лекарств нет. Даже зеленый чай при неумеренном потреблении обладает побочными эффектами.

При правильном применении ретиноидов положительный эффект несравним с вполне терпимыми и контролируемыми побочными реакциями. Кстати, именно стремление уменьшить выраженность побочных эффектов терапии ретиноидами послужило одной из основных причин создания комплексного метода лечения с использованием противовоспалительного пилинга, о котором мы говорили выше.

— Как скоро после начала курса лечения акне наступает видимый результат?

Если говорить о пилингах, то большинство пациентов получает видимый результат уже после первой процедуры. Но это, к сожалению, не гарантирует стойкость эффекта.

Если в течение двух месяцев после наружного лечения свежие высыпания появляются с прежней интенсивностью, необходимо задуматься о применении комплексной терапии. Это нужно для того, чтобы не множить поствоспалительные изменения кожи.

Делать ставку только на наружное лечение имеет смысл при беременности имеющейся или запланированной, острых гепатитах, почечной или печеночной недостаточности, в периоды длительного неконтролируемого пребывания на солнце.

Комплексное лечение приводит к стабильному улучшению в среднем через шесть-восемь недель. Более длительное время для получения эффекта требуется пациентам с множественными закрытыми комедонами, свищевыми ходами, выраженными гормональными нарушениями, сопутствующим атопическим дерматитом.

В любом случае, необходимо готовить себя к курсу лечения продолжительностью как минимум четыре-шесть месяцев.

Всегда ли можно победить акне?

К сожалению, угревую болезнь нельзя вылечить раз и навсегда, Ведь она связана с генетически обусловленными особенностями сальных желез, нарушением работы клеток эпидермиса, состоянием эндокринной системы. У кого-то чаще, у кого-то реже, у кого-то легче, у кого-то тяжелее, но будут возникать обострения.

Однако нам вполне по силам контролировать заболевание, предотвратить развитие тяжелых форм и необратимых дефектов кожи. Сейчас мы можем научить пациента с акне всегда выглядеть достойно.

Что необходимо делать тем, кто справился с акне, чтобы эта проблема не вернулась?

Жирная проблемная кожа будет требовать особого внимания всегда. В этом, кстати, есть и свои плюсы: человек, привыкший следить за кожей с подросткового возраста, имеет больше шансов выглядеть ухоженно. Поэтому после проведенного лечения каждому пациенту подбирается индивидуальная схема применения препаратов в домашних условиях в зависимости от типа и состояния кожи. Для тех, кому сложно регулярно посещать косметолога, мы даже разработали специальную программу «Косметический салон на дому».

Очень важно ограничить неумеренное использование макияжа, особенно плотного и некачественного. А для тех, кто по профессиональной необходимости вынужден часто гримироваться, подбирается особый режим и комбинация средств для полноценного очищения и восстановления кожи.

Кроме этого, желательно не травмировать кожу, пытаясь выдавить каждый комедон. Это неблагодарная затея, которая лишь добавит вам новые проблемы.

Если возникает обострение, необходимо посоветоваться со своим врачом, выяснить причину и выработать тактику поведения и лечения. Это важно делать как можно быстрее, чтобы не допустить формирования новых рубцов и пятен.

Источник