Можно ли делать педикюр если есть бородавка

Содержание статьи

ПОДОШВЕННАЯ БОРОДАВКА

При работе в педикюрном кабинете часто сталкиваешься со все возможными проявлениями кожных заболеваний, в том числе и инфекционных. Нередко мастера педикюра встречают на стопах клиентов образования, которые в народе называют шипигами. Так что же это такое?

Бородавки (лат. = verrucae) — это доброкачественные инфекционные новообразования вирусного происхождения на коже или слизистой. Они вызываются вирусом Human papilloma Virus (HPV), который объединяет до 100 разновидностей. Различают четыре вида бородавок: простые (verrucae vulgaris); плоские или юношеские (verruca juveniles); остроконечные (остроконечные кондиломы); подошвенные. Бородавки возникают достаточно часто, однако в большинстве случаев являются безобидными. Тем не менее, инфекционная способность вируса чрезвычайно высока. Из-за инкубационного периода от 4 недель до 18 месяцев в редких случаях удается точно определить время и место инфицирования. В большинстве случаев бородавки передаются от человека к человеку, однако существует также возможность передачи инфекции при контакте с инфицированными предметами. Вирус проникает в организм человека через мельчайшие трещины кожи. Особенно благоприятно он чувствует себя в теплой и влажной среде. Таким образом, бассейны и спортивные залы представляют собой наиболее частые места передачи инфекции HPV. Наиболее подвержены заражению лица со слабым иммунитетом, перенёсшие стресс, диабетики и пожилые люди.

Если вирус поражает подошвенную поверхность стопы, то речь идет о подошвенной бородавке (от лат. verruca plantaris). Она относится к наиболее часто встречающимся бородавкам и имеет разнообразную симптоматику. Подошвенные бородавки могут появляться как по отдельности, так и в больших количествах. Чаще всего бородавки на стопе бывают величиной с горошину и выступают над здоровой кожей на 1-3мм. Они достаточно твердые, в большинстве своем того же цвета, что и кожа, вначале имеют гладкую поверхность, которая по мере роста бородавки становится более шероховатой. Со временем поверхность бородавки меняется таким образом, что она становится похожей на потрескавшийся гиперкератоз (чрезмерное ороговение) серо-желтого или серо-черного цвета. При ближайшем рассмотрении можно нередко обнаружить вокруг многочисленные «дочерние бородавки», которые говорят о высокой инфекционной способности вируса.

Рис. 1 Типичная подошвенная бородавка в области пятки

Бородавки, образующиеся на участках, подверженных трению и сдавливанию, особенно болезненны. Расположенная вокруг кожа в большинстве случаев покрывает бородавку целиком, так что на первый взгляд можно предположить локальный гиперкератоз или даже мозоль (clavus). Характерным признаком бородавки является отсутствие кожного рисунка. Однако бородавка становится заметной лишь после того, как ороговелость снимается. Поэтому при диагностике нужно действовать с особой тщательностью. Многочисленные черно-коричневые точки или полоски, вызванные закупоркой поверхностных капилляров, нередко можно распознать сразу. Их можно удалить, но при этом они вызывают многочисленные точечные кровотечения — что является особой приметой «активности» данной бородавки. Если подошвенные бородавки появляются в большом количестве, то речь идет о «мозаичных бородавках».

Передача вируса происходит через инфицированные клетки кожи. Поэтому развитию заболевания способствуют:

Травмирование кожи;
Деформация стопы;
Неправильно подобранная обувь;
Сухость кожи;
Избыточное потоотделение.

Если у человека есть подошвенные бородавки, то вирус может распространяться достаточно быстро. Поэтому бородавку на стопе нужно контролировать регулярно, чтобы вовремя заметить увеличение ее размера и назначить необходимую терапию. Тем не менее, спонтанное исчезновение бородавок встречается довольно часто. Это означает, что даже без терапевтического ухода многие бородавки через несколько лет исчезают сами при условии, что они не подвергаются никакому механическому воздействию в виде трения, царапин, срезания и т.д. В случае подошвенных бородавок это маловероятно и обусловлено постоянным ношением обуви.

Особую опасность представляет инфекция HPV протекающая в латентной форме. Это значит, что вирус можно определить при помощи лабораторных методов, но на соответствующем участке кожи он визуально не обнаруживается. В этом случае внешне здоровая стопа может передавать вирус.

Лечением бородавок любого вида должен заниматься только врач или медицинская сестра под наблюдением врача.

В педикюрных кабинетах решать проблему бородавок нельзя!

Как уже упоминалось, многие бородавки исчезают сами. Но не каждый хотел бы ждать этого годами. Поэтому убедите клиента обратиться к врачу в следующих случаях:

Бородавки вызывают боль;
Бородавки с большой тенденцией к разрастанию вширь, например мозаичные бородавки;
Есть высокий риск аутоинфицирования, например, из-за зуда или вследствие самолечения.

Среди методов удаления бородавок различают химические, физические и общие методы поддерживающей терапии. В зависимости от глубины, болезненности и размера бородавки можно удалять различными химическими методами. При очень старых и глубоких бородавках один этот метод редко приводит к желаемому лечебному эффекту. Поэтому мастер по педикюру должен тщательно и осторожно снять перед прижиганием роговой слой, так как он препятствует воздействию веществ на подлежащую бородавочную ткань. К прижигающим средствам относят салициловую, уксусную, ретиноевую кислоты и нитрат серебра.

Рис. 2 Бородавка после прижигания нитратом серебра

Известным средством для физического удаления бородавок является криотерапия — обработка холодом. Речь идет о сжиженных газах, которые при испарении замораживают бородавку, что ведет к её разрушению. Основной принцип: чем ниже температура воздействия, тем эффективнее метод.

Преимущества криотерапии однозначны:

это бескровный метод;
процедура менее болезненна, чем обычные методы;
отсутствие рубцов;
низка вероятность рецидива;
целенаправленное воздействие и простота применения.

В течение нескольких дней возможно образование пузырей, которые в большинстве случаев засыхают сами. Если пузырь болезненный, подолог должен его вскрыть, обработать и закрыть перевязочным материалом, при необходимости наложить ортез.

Осторожно! Находящаяся в волдыре жидкость содержит вирус!

Немногие подошвенные бородавки исчезают после одной обработки, в большинстве случаев требуется несколько процедур. Чтобы достичь оптимального эффекта, пациент должен подойти повторно через 10-14 дней. На месте обработки неизбежно возникает гиперкератоз, поскольку данная процедура всегда вызывает раздражение, и ткань с помощью повышенного образования клеток пытается защитить себя. По окончанию сеансов криотерапии этот процесс нормализуется.

Рис. 3 Бородавка после криотерапии

Поскольку терапия подошвенных бородавок зачастую очень длительна, особое значение отводится профилактике. Значительно улучшают эффект некоторые поддерживающие терапию методы, такие как:

уменьшение механического раздражения бородавок (разгрузочные корректоры, ортезы, ортопедические стельки);
нормализация потоотделения (местные подсушивающие средства, обувь из натуральных материалов);
гомеопатические средства;
воздействие на рефлексогенные зоны;
улучшение кровоснабжения нижних конечностей;
отказ от некоторых привычек (применение ножных ванн и т.д.);
прием иммуностимулирующих средств;
в бассейнах и других местах общего пользования надо носить соответствующую обувь.

Мастер педикюра должен рассказать пациенту о личной гигиене:

пемзы, пилки и другие подобные инструменты совершенно непригодны для удаления бородавок и значительно увеличивают риск инфицирования;
полотенце для ног следует кипятить;
исключается хождение босиком, и даже в обуви на босу ногу;
запрещается после криотерапии вскрывать волдыри самостоятельно.

При работе с клиентом, имеющим подошвенные бородавки, любой мастер педикюра всегда должен чётко представлять себе, что он может сделать. Во-первых, обработать роговое образование над самой бородавкой. Во-вторых, убрать жёсткий валик, который иногда образуется вокруг бородавки, но не до конца. Все ваши манипуляции должны быть максимально точными и щадящими, чтобы не вызвать кровотечения из области бородавки. Это может повлечь за собой распространение вирусной инфекции. После этого надо обработать пораженное место маслом чайного дерева. Масло чайного дерева — универсальный антисептик с пролонгированным действием, который должен находиться на рабочем столе у каждого мастера по педикюру. Мастер может рекомендовать это средство клиенту и для домашнего ухода. А всем членам его семьи — средства, способные оказать профилактическую защиту от вирусной инфекции. Для этого оптимально подойдут профессиональные линии косметики для ног (Peclavus, Gehwol, Yards и др.)

Чем больше вы разговариваете с клиентом, тем больше он доверяет вам, чувствуя ваш профессионализм. В поддержку ваших процедур вы можете порекомендовать клиенту один из народных рецептов. Самый распространённый способ лечения бородавок: возьмите кусочек ваты размером чуть больше площади бородавки, вотрите в него «распущенное» в воде хозяйственное мыло и закрепите пластырем на бородавке. Пластырь должен быть большой, чтобы не съезжал при ходьбе. Через сутки пластырь снять — размягчённая бородавка легко отделяется от здоровой кожи. Если она достаточно велика, и полностью её удалить не удаётся, то процедуру следует повторить.

Если же случилось так, что народные средства не помогли вашему клиенту, вы как грамотный мастер можете порекомендовать медицинский центр, специализирующийся на данной проблеме.

При работе с любой инфекцией мастер должен использовать защитные средства (перчатки и маски), правильно дезинфицировать кожу до и после процедуры, провести стерилизацию инструмента и немедленную утилизацию одноразовых материалов!

Елена ПАНОВА, врач — миколог,

методист компании «Нэт Лайн ХХI век»

Екатеринбург 2005г.

Источник

Что такое подошвенные бородавки и как их лечить

Их часто путают с сухими мозолями из-за внешнего сходства и особенностей локализации. Неправильное лечение или игнорирование проблемы приводят к рецидивам, резкой болезненности, разрастанию новообразований. Избавляться от подошвенных бородавок рекомендуется в клинических условиях. Дома это делать намного сложнее.

Содержание:

Как выглядят подошвенные бородавки
Откуда берутся подошвенные бородавки
Как их диагностировать
Лекарства от подошвенных бородавок
Клиническое лечение подошвенных бородавок

Как выглядят подошвенные бородавки

Подошвенными бородавками или, в просторечии, шипицами, называют доброкачественные проявления нескольких штаммов вируса папилломы человека. В отличие от своих «собратьев», оккупирующих обычно более нежные кожные покровы рук, шеи или лица, эти стремятся туда, где эпидермис грубый и подвергается постоянному трению.

Обнаруживают их случайно. Главный симптом — резкая колющая боль в ступне или между пальцами, как от попавшего внутрь камушка или занозы. При осмотре становятся видны рельефные округлые ороговевшие бляшки белого или желтоватого цвета с углублениями в центре. Иногда внутри проступают темные точки — поврежденные капиллярные сосуды дермы. Поверхность кожи в местах поражений обычно шороховатая или глянцево-гладкая. Характерный папиллярный рисунок на ней отсутствует. Это — главное внешнее отличие папиллом от обычных натоптышей. Сухие мозоли кожный узор сохраняют всегда.

При надавливании на шипицу ощущается резкая боль. Ороговевшие клетки прорастают вглубь, раздражая при движении здоровые ткани. В запущенных случаях или при попытках сорвать такую «мозоль» выступает кровь. Повреждения бородавок часто провоцируют развитие вторичных инфекций, что приводит к нагноениям. Онкологической опасности такие новообразования не представляют, но вызывают сильный физический дискомфорт.

Откуда берутся подошвенные бородавки

ВПЧ проникает в организм извне. Патогены любят влажную среду. Заразиться можно, надев чужую обувь, пренебрегая правилами гигиены в салонах педикюра, бане, сауне или бассейне. Подавляемый иммунитетом вирус может годами себя не проявлять. Но в ослабленном организме вирусные частицы начинают делиться очень быстро. Размножению подошвенных штаммов способствуют:

усиленная потливость ступней;
неудобная тесная обувь;
микротрещины на коже;
грибковые инфекции ног;
нарушение кровообращения при деформации суставов: артритах, артрозах, плоскостопии.

Внутри эпидермиса вирус поражает сначала базальный слой. Затем провоцирует разрастание ороговевших частиц, образующих характерные твердые бляшки на коже.

Главный симптом этой формы ВПЧ — сильная боль во время ходьбы. Корешки, достигающие нижнего слоя дермы, постоянно травмируют нервные окончания. Многим больным приходится отказываться от привычной обуви, пользоваться толстыми мягкими стельками, чтобы смягчить мучения.

Как их диагностировать

Предварительный диагноз врач-дерматолог ставит после жалоб пациента и внешнего осмотра стоп. Для исключения злокачественного онкологического иногда проводят лабораторное исследование на определение вида штамма.

За диагностикой следует обращаться только в лицензированные медицинские учреждения. В косметических салонах не всегда есть специалисты должной квалификации. Дома отличить шипицу от сухой мозоли «на глаз» также удается не всегда.

Лекарства от подошвенных бородавок

В состав препаратов для удаления папиллом входят антивирусные соединения, иммуномодуляторы или вещества, разрыхляющие роговой слой кожи. К подавляющим размножение патогенов относятся:

Фторурацил: 5-процентный крем для местного применения, активирует защитные клетки, замедляет разрастание бородавок;
Имиквимод: способствует выработке интерферонов, препятствует дальнейшему поражению кожных покровов;
Виферон: гель для наружного нанесения, обладает высокой антивирусной активностью.

Эти средства практически не имеют побочных действий, но на запущенной стадии папилломатоза малоэффективны. Для разрушения и удаления крупных бородавок применяют кератолитики, некротизирующие и криопрепараты. Все они требуют осторожного обращения, так как содержат кислоты, щелочи и другие химически активные компоненты. Перед использованием необходимо одобрение дерматолога.

Популярные средства от бородавок:

Салипод: пластырь с салициловой кислотой, размягчает пораженные слои кожи, позволяя удалить бородавку и добраться до ее корня;
Суперчистотел: раствор, «выжигающий» ороговевшие слои, способствует некротизации и отмиранию папиллом;
Криофарма: раствор в аэрозольной форме, содержит азотистое соединение, замораживающее участки пораженных тканей.

Наносить эти препараты требуется точечно — на бородавки, четко следуя инструкции, чтобы не повредить здоровую кожу. Период отмирания бородавок после их применения: от 5 до 20 дней. В запущенных случаях нужно повторять процедуру. Остатки папиллом необходимо удалять механически, а ранки — обрабатывать раствором йода.

Клиническое лечение подошвенных бородавок

Врачебная помощь в этих случаях считается более действенной, чем домашняя терапия. Для разрушения новообразований применяют:

Криодеструкцию. На папилломы наносят замораживающий жидкий азот. Процедура практически безболезненна, проводится амбулаторно, длится несколько минут. Бородавки отмирают через 5-10 дней, на их месте образуются небольшие быстро заживающие струпья. Важно не допустить повторного инфицирования ранга.
Электрокоагуляции. Наросты выжигают высокочастотным электротоком. Метод подходит для неглубоких бородавок, проводится под местным обезболиванием. До полного заживления тканей после процедуры требуется носить стерильные повязки.
Радиоволновое лечение. Дороже предыдущих способов. В процессе врач удаляет пораженные участки миниатюрным аппаратом, нагревающим ткани. Радионож избавляет от папиллом сразу, убирая глубоко проросшие. При этом исключается кровотечение из ранок, попадание инфекций, редко возникают рецидивы.
Лазерное лечение. Дает наилучший эстетический результат, так как локальное облучение не оставляет глубоких рубцов, не травмирует здоровую кожу. Операция практически безопасная, не требует повторных сеансов и длительного восстановления. Единственный недостаток — относительная дороговизна.

Выбор метода удаления бородавок зависит от финансовых возможностей пациента, наличия технического оборудования в клинике. Перед операцией требуется пройти общее медицинское обследование.

Опубликовано: 5 Января 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

ПЯТЬ МИФОВ О БОРОДАВКАХ

Рассказывает врач-дерматовенеролог, врач-инфекционист Куклина Светлана Валентиновна, врач высшей категории.

Люди часто заблуждаются о такой насущной проблеме, как бородавки. Часто проявления на коже подталкивают людей на неправильное лечение, которое может нанести вред здоровью и красоте. Вот пять распространенных мифов о бородавках, от которых зависит ваше здоровье, и даже жизнь.

Миф 1. Бородавки — исключительно заболевание кожи.

Большинство людей полагают, что все проявления на коже, в том числе бородавки, сигнализируют исключительно о кожных заболеваниях. Однако это не так. Бородавка является только верхушкой айсберга. А вот сама проблема, опасность находится внутри человека. Разберем на примере. Если взять хорошее с виду яблоко, но с маленькой червоточинкой, то разломив его пополам, можно увидеть что оно кишит большим количеством червей. Примерно то же происходит и у человека. Когда иммунитет ослаблен, вирус папилломы человека находится в базальных клетках кожи организма. И проявляется это на коже всего лишь вот такой маленькой проблемой, казалось бы, не такой значительной.

Существует несколько видов вирусов папилломы человека (ВПЧ), которые могут, как вызывать, так и не вызывать онкологию. Многие люди являются носителями этого вируса. Если иммунитет в норме, то присутствие ВПЧ просто не заметно для нашего организма. Однако, если организм ослаблен, вирус захватывает клетку человека и начинает в ней развиваться и размножаться.

Миф 2. Бородавки и папилломы — одно и то же.

Бородавки и папилломы вызываются одним и тем же вирусом — ВПЧ, но разными его типами. Соответственно, они могут отличаться, например, местами появления разрастаний тканей, которые вызывает этот вирус. Одни проходят бесследно, без лечения, другие же, наоборот, требуют обязательного удаления. Бывают доброкачественные, а бывают злокачественные кожные проявления ВПЧ, которые могут привести к серьезным последствиям. Итак, как же внешне выглядят папилломы и бородавки.

Бородавка

Если говорить о бородавках, то они, как правило, круглой или конусообразной формы и довольно таки плотные на ощупь. Чаще всего телесного цвета. Могут быть желтоватые или немного с коричневым оттенком. Диаметр может составлять до десяти миллиметров. Хотя бывает и больше сантиметра. Сверху бородавка сухая и имеет так называемый корень. Типичное расположение — это кисти рук и стопы. Также бывают плоские бородавки или юношеские. Они часто появляются на лице и поражают в основном маленьких детей и подростков, поэтому собственно так и называются. Есть подошвенные бородавки, располагающиеся на подошве стопы, которые часто путают с натоптышами. Из всех образований бородавка — самая доброкачественная.

Папиллома

Характерными особенностями папилломы являются наличие ножки и отсутствие корня. Диаметр папиллом составляет в основном пять-десять миллиметров. Но бывает и больше. Папилломы зачастую имеют телесный цвет, но могут быть и грязно-коричневого цвета. Типичными местами появления папиллом являются лицо, шея, подмышки и другие естественные складки. Папиллома обнаруживается также на шейке матки. И если бородавки не требуют обязательного лечения и могут пройти сами собой, то папилломы сами не уходят. К тому же они могут расти и озлокачествляться, особенно, если регулярно травмируются, например, одеждой или украшениями.

Остроконечные кондиломы

Еще более опасны образования розового или синюшного цвета. Внешне похожи на петушиный гребешок. Не имеют корня и неплотно держатся на коже. Характерной чертой остроконечных кондилом является передача половым путем. Зачастую они располагаются на половых органах, а также слизистых, в том числе на слизистой рта, конъюнктивы и мочеполовых органов. Иногда у пациенток остроконечная кондилома может не проявляться на наружных половых органах, но обнаруживаться во влагалище, на шейке матки и вызывать дисплазию. Главной причиной возникновения рака шейки матки является вирус папилломы человека высокого онкогенного риска.

Когда имеют место кожные проявления, нужно провести лабораторные исследования. Чаще всего назначается мазок Папаниколау (ПАП-тест), проводится анализ при помощи метода полимеразной цепной реакции (ПЦР). Иногда осуществляется гистологическое обследование образцов тканей, полученных при помощи биопсии, определение антител. При появлении остроконечной кондиломы нужно обращаться за помощью к дерматовенерологу. Обычно также проходят консультацию у иммунолога.

Миф 3. Заражение вирусом через рукопожатие.

Если пожать руку или прикоснуться в руке человека, у которого есть бородавка, то заразиться ей практически невозможно. Если кожные покровы у здорового человека не повреждены, риск передачи вируса от зараженного человека равен нулю. При этом если у больного человека бородавка повреждена, а у здорового имеются какие-либо повреждения на коже, то в этом случае при контакте вирусные частички вполне могут передаться от больного к здоровому.

Заражение часто происходит при совместном использовании вещей личной гигиены, например, полотенец, маникюрных принадлежностей, мочалки и т. д.

Миф 4. Бородавку можно вылечить самостоятельно.

Почему не стоит заниматься самолечением? Во-первых, нельзя быть уверенным точно, что именно за проблема появилась на коже: бородавка или папиллома. Во-вторых, самолечение может нанести вред здоровью, а также испортить внешний вид. Самостоятельными действиями можно вызвать ожог, рубец, который потом все же придется лечить. Нельзя использовать кислотные составы. Средства на основе кислот, как правило, прозрачны, поэтому не видно площади и глубины их воздействия. В результате можно получить сильнейший ожог, который будет долго заживать. Впоследствии ожог превратится в рубец, что весьма не эстетично.

Крайне не рекомендуется перетягивать папилломы, чтобы их удалить. При перевязывании верхняя часть папилломы отмирает и отпадает. Но вирус папилломы человека, опять же, остается в кожных слоях, и папиллома вырастет заново. К тому же так можно разнести инфекцию еще больше.

Миф 5. Бородавку можно удалить раз и навсегда.

При удалении бородавки исчезают только внешние ее проявления. Но сам вирус не уничтожается. В дальнейшем нужно работать с иммунной системой. По статистике, в течение двух-трех лет в восьмидесяти-девяноста процентах случаев происходит элиминация вируса из организма. Иногда элиминация возможна и на фоне самоизлечения. Но чаще для лечения бородавок требуется совместное участие в процессе врачей-дерматологов, иммунологов, гинекологов.

Удаление таких кожных проявлений в косметологических или медицинских учреждениях проводится при помощи криодеструкции, лазерной коагуляции, электрокоагуляции. Жидким азотом или же действием тепла вызывается контролируемый некроз кожи, самого образования, и, соответственно, удаляется нарост.

Меры профилактики.

Важно, чтобы кожа была защищена от порезов и повреждений. В противном случае нужно обработать поврежденный участок и заклеить лейкопластырем. В это время не рекомендуется посещение таких общественных мест, как баня, сауна, бассейны. Что касается остроконечных кондилом, то нужно использовать презервативы, чтобы свести риск таких нежелательных проявлений к минимуму. Для профилактики важно поддерживать в норме иммунную систему. Для этого нужно нормально отдыхать, правильно питаться, потреблять достаточное количество белка, витаминов, чтобы заменять и восстанавливать иммунные клетки.

Запишитесь к врачу-дерматологу-венерологу по телефону +7 (8332) 497-003

или оставьте заявку на бесплатный звонок

Кроме того, Вы можете воспользоваться возможностью электронной записи к врачу

Источник