Можно ли делать массаж когда есть опухоль

Содержание статьи

Массаж при онкологических заболеваниях

Во многих руководствах по массажу в перечне противопоказаний можно увидеть онкологические заболевания. На самом деле, такой однозначный запрет уже давно устарел. Массаж при раке делать можно, но с некоторыми оговорками и помня о ряде ограничений. Важно найти специалиста, который прошёл специальное обучение, обладает достаточным опытом и умеет работать с онкологическими пациентами.

Массаж как средство укрепления здоровья и борьбы с различными заболеваниями применяется уже не одну тысячу лет. За такое долгое время успело сформироваться множество школ и систем. Ни один вид массажа не помогает в лечении онкопатологий, но с помощью мануального воздействия на организм можно улучшить состояние больного, справится с некоторыми симптомами и повысить качество жизни.

С какими проблемами помогает бороться массаж у онкологических пациентов?

Общеукрепляющий и лечебный массаж помогает привести в тонус или расслабить мышцы, усилить обменные процессы в тканях, нормализовать возбудимость нервной системы, психоэмоциональный фон, улучшить кровообращение и отток лимфы. При онкологических заболеваниях массаж обычно применяют, чтобы справиться с такими проблемами, как:

повышенная раздражительность, хронический стресс;
головные боли;
боли в разных частях тела;
плохой сон;
депрессия;
тошнота.

Некоторые химиопрепараты повреждают периферические нервы, и это приводит к возникновению чувства онемения, жжения, покалывания, нарушению ощущения тепла и холода, слабости мышц конечностей. Такое состояние называется периферической нейропатией. Обычно для борьбы с ним применяют препараты гормонов коры надпочечников — глюкокортикостероиды. Научные исследования также показывают, что уменьшить симптомы периферической нейропатии помогает массаж. На сайте Европейской клинике можно почитать о результатах недавно проведённого исследования, посвящённого этому вопросу.

Зачастую во время хирургического вмешательства приходится удалять регионарные (близлежащие по отношению к злокачественной опухоли) лимфатические узлы, так как во время обследования обнаружено, что они тоже поражены раком, или имеется высокая вероятность того, что в них могут присутствовать опухолевые клетки. В таких случаях после операции может развиваться осложнение в виде лимфедемы — отёка, обычно на руке или ноге. Из-за выраженного отёка нарушаются движения в поражённой конечности, небольшие повреждения кожи грозят серьёзной инфекцией. Кожа может стать более грубой, покрыться трещинами, язвами.

Бороться с лимфедемой у онкологических больных сложно. Необходим тщательный уход за кожей, применяют лечебную гимнастику, компрессионное белье, тейпирование и специальный лимфодренажный массаж. Во время сеанса массажист совершает манипуляции, которые помогают «разблокировать» лимфатические сосуды и улучшить отток лимфы. Лимфодренаж можно проводить вручную или с помощью специальных аппаратов.

Какими научными исследованиями доказана польза массажа для онкопациентов?

Самый крупный отчёт о пользе лечебного массажа для онкологических больных был опубликован в 2004 году исследователями из Мемориального онкологического центра Слоуна-Кеттеринга (Memorial Sloan Kettering Cancer Center) в Нью-Йорке (США). В исследовании приняли участие 1290 пациентов с разными типами рака и 12 лицензированных массажистов. Оценивалось влияние массажа на выраженность таких симптомов, как боль, повышенная утомляемость, хронический стресс, тревожность, тошнота, депрессия. Применяли классический шведский, легкий сенсорный массаж и массаж стоп. В ходе наблюдения степень тяжести симптомов в среднем снизилась на 50%, причём, шведский и лёгкий сенсорный массаж оказались более действенными, но их эффект был краткосрочным.

Другие исследования с участием меньшего числа пациентов также показали, что массаж является хорошим средством для борьбы с болью, стрессом, депрессией, тошнотой и повышенной утомляемостью.

В 2008 году учёные из Великобритании провели исследование, в котором приняли участие 39 пациентов, страдающих злокачественными заболеваниями крови. Больных разделили на три группы: одним делали массаж, вторые проходили сеансы ароматерапии, третьим (контрольная группа) предлагали просто отдохнуть. У пациентов, которым делали массаж, в крови значительно сильнее снизились уровни «гормона стресса» — кортизола.

Разновидности массажа

Чаще всего у онкологических больных применяют так называемый шведский массаж — систему, разработанную в 19 веке шведским профессором Пером Лингом и ставшую популярной во всём мире. Эта методика была адаптирована для людей, страдающих злокачественными новообразованиями — этот её модифицированный вариант часто называют «онкологическим массажем».

Существуют и другие разновидности массажа, многие из них можно применять при онкозаболеваниях:

Соединительнотканный массаж предполагает воздействие на соединительную ткань в особых рефлекторно изменённых зонах.
Миотерапия — метод воздействия на триггерные точки, спазмированные участки мышц, которые вызывают боль.
Нервно-мышечная терапия — воздействие на так называемые миофасциальные точки. Считается, что это помогает восстановить баланс в работе нервной системы и уменьшить боль.
Лимфодренажный массаж применяется при лимфедеме, помогает улучшить отток лимфы от определённой области тела.
Краниосакральная терапия — мягкие мануальные техники, которые помогают улучшить состояние осевого скелета (черепа, позвоночника) и нервной системы.

Существуют и экзотические разновидности массажа. Они относятся к области альтернативной медицины:

Шиацу — японский массаж, который предполагает воздействие на акупунктурные точки и меридианы.
Акупрессура — воздействие на точки, через которые, согласно восточной традиции, в теле человека течёт «жизненная энергия».
Рефлексотерапия предусматривает воздействие на определённые точки на ладонях, стопах или ушах. Считается, что эти точки рефлекторно связаны с определёнными органами, хотя научных подтверждений этому нет.
Тайский массаж — древняя комплексная система работы с телом, которая, как считают представители этого направления, должна «разблокировать энергетические каналы».

Какие особенности онкологических больных ограничивают применение лечебного массажа?

Работая с пациентом, у которого имеется онкологическое заболевание, массажист в первую очередь должен соблюдать два правила: избегать глубокого воздействия на ткани и не массировать место, в котором находится злокачественная опухоль.

Некоторые пациенты переживают по поводу того, что массаж может способствовать проникновению опухолевых клеток в лимфатические сосуды и их распространению в организме. На самом деле, во время массажа улучшается отток лимфы, но нет никаких научных доказательств того, что это повышает риск метастазирования.

Во время массажа у онкологического больного нужно учитывать некоторые важные особенности:

Химиотерапия. Нельзя массировать места, где установлены катетеры, имплантированы венозные порт-системы. Химиопрепараты влияют на весь организм, массажист должен это учитывать, использовать мягкие приемы, контролировать состояние пациента, спрашивать об ощущениях.

Лучевая терапия. В месте облучения может возникнуть раздражение, повышенная чувствительность, покраснение, шелушение кожи. Эту область массировать нельзя. Масла для массажа и даже легкие прикосновения здесь могут вызвать неприятные ощущения.

Хирургия. Место, в котором проводилось хирургическое вмешательство, можно массировать только после полного заживления. Но в раннем послеоперационном периоде разрешается проводить лёгкий массаж других частей тела.

После хирургического удаления лимфоузлов может развиться отёк — лимфедема — из-за нарушения оттока лимфы. Поэтому, например, у женщин после удаления подмышечных лимфоузлов нельзя делать обычный классический массаж руки на стороне операции. В данных случаях применяют только специальный лимфодренажный массаж.

Ослабление костной ткани может быть вызвано костными метастазами, лучевой терапией, химиопрепаратами. Чрезмерное давление во время массажа может привести к патологическим переломам.

Повышенная кровоточивость обусловлена ухудшением свертываемости крови и снижением количества тромбоцитов. Это состояние также может быть вызвано непосредственно злокачественной опухолью или побочными эффектами лечения. У таких больных интенсивное воздействие на ткани во время массажа приводит к появлению синяков на коже. Риск возрастает, если пациент принимает препараты для профилактики образования тромбов, такие как аспирин, кумадин, гепарин.

Полезные советы для онкологических пациентов, которые рассматривают возможность применения массажа

Перед тем как начать курс массажа, нужно проконсультироваться с онкологом, терапевтом.
Если вы чувствуете себя плохо, расскажите об этом массажисту до начала сеанса.
Если во время массажа вы испытываете боль, неприятные ощущения — сразу сообщите об этом. Массажист будет использовать более мягкие приемы или прекратит процедуру.
После сеанса массажа обычно рекомендуется выпить стакан воды.

Как найти хорошего массажиста?

Лечебный массаж должен делать специалист, который прошёл соответствующее обучение и получил сертификат, очень желательно, чтобы у него было медицинское образование и опыт работы с онкологическими больными. Лучше обратиться в клинику к массажисту, применяющему классические методики. Если же вы решили попробовать шиацу, тайский массаж или другую экзотику, поинтересуйтесь, как проводят сеансы в выбранном вами салоне, какие приёмы применяют. Расскажите об этом лечащему врачу, спросите, можно ли делать этот вид массажа в вашем случае.

Источник

Массаж при отёках

Для того чтобы правильно выполнять такой вид массажа, необходимо досконально изучить и иметь определённое представление о строении и функции лимфатической системы.

Отёк тканей — это опухоль, возникающая в тканях из-за накопления и застоя жидкости в межтканевом пространстве.

Обычно жидкость из тканей выводится через кровеносные или лимфатические сосуды. Если происходят нарушения этих процессов, жидкость остаётся в межтканевых пространствах и образует отёки. Опухоль может разрастаться: сначала появляется небольшая припухлость, которая со временем перерастает в мягкую на ощупь опухоль, которая легко передвигается при нажатии. Если опухоль в тканях присутствует довольно долгое время, она затвердевает и становится неподвижной.

Разберём некоторые противопоказания:

Болезнями сердца, лёгких или почек;
проникающим ранением;
венозным тромбозом или флебитом;
повреждением железы после инфекции, хирургического вмешательства или радиотерапии.

Массаж при отёках. Техника

Подготовьте пациента к массажу. Попросите снять одежду. Если пациент пожелал оставить нижнее белье, проверьте, чтобы оно не было тугим и не перетягивало тело. Уложите пациента на спину лицом вверх. Ноги должны лежать на подъёмном конце кушетки. Приподнимите ноги пациента на 30-45 градусов, установив конец кушетки под нужным углом или подложив подушки. Удостоверьтесь, что лимфатические узлы в паху не перетянуты и не сжаты. В таком положении жидкость начинает постепенно отливать от ног. Не трогайте их в течение получаса, можете пока массажировать другие области. Сделайте массаж живота — это поможет ускорить отток лимфы через брюшные сосуды, подвздошные узлы и лимфатические протоки и уменьшить обратное давление.

Глубокое дыхание также благоприятно, когда человек дышит, давление в грудной и брюшной впадинах повышается и понижается. Такое чередование высокого и низкого давления действует как насос, перекачивая жидкость вперёд и уменьшая обратное давление.

Тщательно осмотрите ногу, прежде чем начать массаж. Проверьте состояние кожи, и насколько затвердел отёк — продавливается ли он при нажатии и насколько быстро возвращается в исходное состояние. Это поможет вам определить, какой силы надавливания можно применять. Если отёк твёрдый и неподвижный, начните с более лёгкого давления.

Очерёдность массажа (поэтапность действий)

Примите поперечную позицию — встаньте напротив коленей пациента.
Представьте, что вы продвигаете жидкость через трубу или несколько труб. Чтобы достигнуть цели, надавливать нужно вдоль всей поверхности трубы. Начинать нужно с области чуть ниже паховых узлов. Обхватите ногу двумя руками: одну руку положите на внутреннюю сторону ноги, а другую — на внешнюю. Теперь сожмите ногу и отпустите; повторите 4-6 раз.
Затем положите одну руку на переднюю сторону ноги, а вторую — на заднюю. Сжимайте ногу, направляя давление вверх в направлении лимфатических узлов. Повторите 4-6 раз. Делайте такие сжимающие движения, пока не почувствуете, что область смягчается.
После этого начинайте выполнять небольшие круговые растирания ладонью по всей области (обе руки надавливают одновременно). Обработайте сначала внешнюю и внутреннюю стороны ноги, потом переднюю и заднюю поверхности.
Затем сделайте медленные поглаживания по направлению к паху.
Передвиньтесь ниже по ноге на ширину одной руки, частично захватив предыдущую область. Повторите описанные выше движения. Работайте медленно и осторожно, пока не достигнете колена.
После этого сделайте растирание ладонью, а потом поглаживания по всему бедру. Поскольку ткани смягчились, можно применять более глубокие и широкие движения.
Перейдите к нижней части ноги. Отток происходит в подколенные лимфатические узлы. Начинайте обрабатывать сразу под коленом. Не затрагивайте гребень большеберцовой кости.
Придайте рукам чашевидную форму и промассажируйте икру с обеих сторон кости голени основаниями рук. Сжимайте область, пока отек не смягчится.
Обработайте икру приёмом вибрации, затем разотрите и погладьте.
Передвигайтесь вниз по ноге постепенно на ширину руки за один раз.
Полностью обработайте область вокруг лодыжек, так как жидкость часто застаивается вокруг средней и боковой сторон щиколотки. Придайте одной руке чашевидную форму и положите позади сустава лодыжки таким образом, чтобы большой палец и его возвышенность были на одной стороне, а остальные — на другой стороне ахиллова сухожилия. Поместите другую руку поперёк передней части сустава.
Сжимайте и расслабляйте руки, надавливая вверх в направлении лимфоузлов до тех пор, пока ткани не смягчатся. Промассажируйте область вокруг щиколотки подушечками указательного, среднего и безымянного пальцев. Сделайте небольшие круговые надавливания вокруг костей, затем обхватите ахиллово сухожилие пальцами, задвиньте внутрь и приподнимите.
Нажмите и разотрите одной рукой подошву и тыльную поверхность стопы. Выполните поглаживания нижней части ноги ещё раз. В конце массажа выполните поглаживания всей ноги.

После массажа пациенту необходимо выполнить следующие движения ногой, чтобы мышцы сокращались, откачивая жидкость из тканей:

Очень медленно подвигать ступней вверх и вниз;
подвигать ступней влево-вправо;
сделать медленные круговые движения ступней;
натянуть четырёхглавую мышцу, прижав заднюю часть колена к подушке и передвигая коленную чашечку в сторону паха;
повторить эти движения 10-15 раз.

Отёк руки

Массаж способствует оттоку жидкости из верхней части руки в подмышечные узлы.

Приподнимите руку пациента приблизительно на 30-45 градусов. Обычно массаж руки делается, когда пациент находится в положении сидя на стуле, а рука поддерживается с помощью подушки на приподнятой части кушетки. Оставьте руку в таком положении на полчаса для оттока жидкости.

Действие массажиста:

Проверьте, чтобы подмышечные узлы не были стянуты или сжаты.
Начните массаж ниже подмышечной впадины. Обхватите руку пациента: левая ладонь под рукой, пальцы направлены к внутренней стороне, правая ладонь сверху, пальцы на боковой стороне.
Сожмите ткани, надавливая вверх. Когда ткани смягчатся, переместите ладони выше, частично захватив уже обработанную область.
Повторите движения, спускаясь вниз к локтю.
Затем выполните круговые растирания по трицепсу и бицепсу.
Положите одну руку на трицепс, а другую на бицепс, и растирайте небольшими круговыми движениями снизу вверх.
Выполните поглаживания плеча. Начните проксимально, проталкивая жидкость к подмышечной впадине, переместитесь на ширину одной ладони вниз и снова проталкивайте жидкость к подмышечной впадине. Продолжайте таким образом, пока не достигнете локтя.
Для оттока жидкости из предплечья повторите процедуру от локтя до запястья. Выполните поглаживания по всей руке.

Отёк кисти

Поместите свою левую ладонь вертикально под кистью пациента, а правую — поперёк его ладони. Сделайте небольшие круговые растирания своей ладонью ладони пациента. Слегка сожмите каждый палец. Объясните, как сделать активные движения всех суставов запястья, руки и локтя.

Источник

Массаж ног при отёках: когда и как его делать?

Содержание статьи

Как делать массаж ног при отеках?

Существует много интересных фактов про ноги. Большинство из них связаны со способностями этой части тела. Например:

во время бега стопы претерпевают нагрузку, превышающую вес тела в 5 раз;
день активной ходьбы создает нагрузку на ноги равную 200 тоннам;
в среднем, человек ежедневно совершает 8000-10000 шагов;
при ходьбе земли касается только одна нога, значит, всю жизнь мы ходим на одной ноге.

О чём говорят эти факты? О том, какую невероятную нагрузку испытывают нижние конечности. Поэтому временами наличие отёчности даже у здорового человека физиологически объяснимо.

Мнение эксперта

Помимо естественных причин возникновения отёков ног, их проявлению могут способствовать: заболевания костной и венозной систем, избыточный вес, беременность и пр.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Отёчность ног — весьма неприятное явление. Оно вносит существенный дискомфорт, мешая вести привычный образ жизни и снижая его качество. Поэтому многие ищут способы избавления от неё. Безусловно, первое, что необходимо сделать — это обратиться к врачу для определения истинной причины данного проявления.

Как справиться с отечностью ног при помощи массажа и спорта?

В оказании помощи отёкшим ногам есть ряд разнообразных методов. Это может быть лечебная гимнастика, спорт, ношение компрессионного трикотажа, приём лекарственных средств и БАД, применение народных рецептов, использование водных процедур. Одним из самых эффективных способов специалисты считают массаж. О том, когда и как делать массаж при отёках ног, какая требуется подготовка, и в каких техниках выполняется процедура — подробнее в нашей статье.

Польза и вред массажа ног при отёках

Массаж ног при отеках: полезен или вреден?

Можно ли делать массаж ног при их отёке? Вне зависимости от того какую часть тела планируется массировать, будут ли это ноги или спина, не стоит забывать, что это физиотерапевтическая процедура. Соответственно она имеет как показания, так и противопоказания к её выполнению. Существуют абсолютные и временные запреты на выполнение данной процедуры. К абсолютным запретам массажа ног относят: флебит, тромбофлебит, трофические язвы, злокачественные заболевания (болезни кровеносной системы, новообразования), недостаточность коронарных сосудов, гангрена и пр. Под временными запретами стоит подразумевать: постоперационные состояния, гнойничковые поражения кожного покрова и др.

Мнение эксперта

Как единственный метод лечения массаж ног при отёках конечностей вряд ли поможет. Например, при сердечной недостаточности. А вот в составе комплексной терапии с применением диуретиков и венотоников, он уменьшит или подавит проявление такого симптома, как отёчность.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Массаж эффективен против не осложнённых отёков ног, при нарушении кровотока, при лимфостазе, для устранения застоя и выведения продуктов метаболизма.

Стоит отдельно упомянуть профессиональный массаж стоп при отёках ног. Его особенность в том, что он 100% вызывает общую реакцию организма, так как считается методом рефлексотерапии. Поэтому при его выполнении следует учитывать еще больше индивидуальных особенностей пациента.

После каждой процедуры массажа необходимо прислушиваться к ощущениям в нижних конечностях и наблюдать за эффектом.

Если будет отмечаться ухудшение физического состояния, то от выполнения процедуры надо отказаться и незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.

Массаж ног при отёках: как правильно делать?

Как делать массаж при отеках ног?

Выполнять массаж для ног для уменьшения отёков может массажист в медицинских центрах, а можно осуществлять массажные манипуляции самостоятельно. Всё зависит от конкретной ситуации, от состояния пациента и его предпочтений. Так, если причиной отёчности является сосудистое заболевание, в частности варикозное расширение вен нижних конечностей, то самомассаж возможен только на начальной стадии болезни.

Если же варикоз достиг II стадии, которая считается запущенной, то массаж ног при отёках больному следует выполнять по рекомендации и под контролем врача.

Когда массаж ног будет выполняться массажистом, то подготовка пациента к процедуре будет следующая. При отёках ног крайне важно занять правильную позу, при которой не создается препятствий для кровотока и движения лимфы. Поэтому пациент занимает положение лёжа на спине. Под коленной впадиной размещают валик из полотенца или специальной формы подушку. В некоторых салонах имеются массажные физиотерапевтические кресла, предназначенные для массирования ног, или столы с подъемником секции для ног. Но положение лёжа остается неизменным. Остальное массажист выполнит согласно требованиям гигиены и техники.

Самомассаж при отеках ног

Если массаж будет выполняться самостоятельно в домашних условиях, то подготовка будет более значительной. Перед массированием конечностей примите водные процедуры, например, ванночку или контрастный душ для ног. Разогрейте и разомните кисти рук. Займите удобное, устойчивое положение сидя. Для максимального эффекта желательно использовать масло или крем. «НОРМАВЕН®» крем для ног обладает венотонизирующим, обезболивающим, противовоспалительным и увлажняющим эффектом, что при постоянном применении благоприятно скажется на состоянии ног. Нанесите крем на верхнюю сторону стопы, голень и икроножные мышцы. Начните разминать поочерёдно пальцы, ступни, голени и коленный сустав. Интенсивными, но не сильными движениями сжатой в кулак ладони, помассируйте стопы от пальцев к пяткам, двигайтесь вверх. Затем смените движения на лёгкое пощипывание — прорабатывайте конечность в том же порядке (снизу вверх). Процедура должна длиться не менее 5-7 минут. Завершите её поглаживаниями. После чего расположите ноги выше уровня сердца на 15-20 сантиметров, оставайтесь в таком положении от 30 до 60 минут.

Лимфодренажный массаж ног при отёках

Особенность лимфодренажного (компрессионного) массажа заключается в устранении застоя лимфатической жидкости, которая является основной причиной нарастающей отёчности конечности при лимфостазе. Массажные манипуляции отличаются от других техник своей плавностью и мягкостью, но возможно и умеренное надавливание. Амплитуда движений медленная и волнообразная, направление массажных движений от центра к периферии. За счёт этого достигается улучшение циркуляции лимфы, и стимулируется кровообращение.

Продолжительность курса физиотерапии определяет специалист.

Возможен и лимфодренажный самомассаж, но исключительно с разрешения врача, который даст свои рекомендации о том, как должна проходить процедура.

Массаж при отёках ног во время беременности

Массаж ног при отеках в период беременности

Во время беременности женщина может испытывать проблемы со здоровьем различного рода. Ведь, несмотря на всю естественность её состояния, оно всё же служит для организма колоссальным стрессом. Поэтому часть женщин отмечает то, что начинают отекать ноги и в них ощущается боль. Как бороться в столь деликатном положении с этим неприятным проявлением? Регулярный массаж ног при отёках во время беременности помогает устранить избыток жидкости, уменьшая отёки ног. При беременности главным терапевтическим принципом является безопасность для здоровья матери и будущего ребёнка, поэтому бороться с отёчностью стараются консервативными методами. Для достижения лучшего терапевтического эффекта назначается ношение компрессионного белья. Под него желательно наносить венотонизирующий крем. «НОРМАВЕН®» крем для ног безопасен в целях устранения отёчности у беременных. Безвредность и эффективность применения средства в этот период жизни женщин клинически доказана.

Следует отметить, что массаж ног беременным при отёках можно делать только в случае отсутствия угрозы выкидыша.

Массаж ноги по отсасывающей методике ‒ Видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — Маргарита Левченко

Источники:

Белая, Н.А. Лечебная физкультура и массаж. Учебно-методическое пособие для медицинских работников / Н.А. Белая. — М.: Советский спорт, 2016.
Фокин, В. Н. Массаж восточный и европейский / В.Н. Фокин. — Москва: Огни, 2017.
Ингерлейб, М. Б. Карманный справочник по акупрессуре. Точечный массаж / М.Б. Ингерлейб. — М.: Феникс, 2015.
Исцеляющие руки. Практическая энциклопедия массажа. — М.: Пластик-Информ, 2012.
Дубровский, В. И. Лечебный массаж / В.И. Дубровский, А.В. Дубровская. — М.: Мартин, 2012.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник