Можно ли делать лапароскопию если есть температура

Кто-нибудь делал лапароскопию при простуде?

Второй раз переношу лапароскопию из-за трахеита. Терапевт говорит, что к пятнице должна уже быть здорова (принимаю биопарокс), хирург тоже назначил день операции — пятницу, а вот анестезиолог боится меня брать на операцию с недолеченным трахеитом. Может кто-то делал операцию при простуде? Расскажите, пож-ста, о последствиях и впечатлениях и дайте мне совет. Очень прошу!!!

Олеся

[2511521133] — 09 декабря 2015, 00:10

1.

Гость

[1623031276] — 09 декабря 2015, 00:43

Переносите. Хотите осложнения и в реанимацию?

2.

Гость

[1167170414] — 09 декабря 2015, 00:55

Нормальный хирург не возьмет Вас на операцию при простуде.
Вообще, у вас накануне должны взять кровь, уже в больнице. При простуде будут повышены лейкоциты и вас не должны оперировать. Я делала лапару в сентябре, в соседней палате девочке по этой причине перенесли операцию на несколько дней.

3.

Гость

[3554985192] — 09 декабря 2015, 03:37

по витальным показаниям делается что угодно и когда угодно.
местные препараты — профанация.
если оно нужно, анестезиолог мог расписать лечение совместно с антибиотикотерапевтом, терапевтом, витаминологом, гематологом, гипоксологом, диетологом, пульмонологом, лором и т.д., остальное наширять в операционной.
в курилках ходит побасенка, что Крым отрубили, потому что кого-то с противопоказаниями хотели взять на плановую операцию.

4.

Олеся

[2052561526] — 09 декабря 2015, 13:33

Гость

Переносите. Хотите осложнения и в реанимацию?

5.

Олеся

[2052561526] — 09 декабря 2015, 13:48

Гость

Нормальный хирург не возьмет Вас на операцию при простуде.Вообще, у вас накануне должны взять кровь, уже в больнице. При простуде будут повышены лейкоциты и вас не должны оперировать. Я делала лапару в сентябре, в соседней палате девочке по этой причине перенесли операцию на несколько дней.

6.

Гость

[1542579838] — 09 декабря 2015, 15:15

Олеся

У меня громадная киста и хирург говорит, чтобы я экстренно ее удаляла((( Кровь накануне брать не будут. Планирую делать операцию в 79 ГКБ. Там другие правила для всех. Анализы и обследования все проходят за 3-4 дня до операции. В день операции просто приезжаешь утром и тебя сразу везут в операционную. Потом весь день лежишь в реанимации.

7.

Гость

[1542579838] — 09 декабря 2015, 15:17

Гость

Автор, просто это опасно, могут осложнения быть. Если экстренная операция, то сделают. Я автор 2-го поста. Я делала в 57 ГКБ, там кладут накануне операции и берут кров на всякий случай. А так да-все анализы до операции делаются.

8.

Гость

[1712582773] — 09 декабря 2015, 17:50

при огромной «кисте» операция экстренная: при нарастании проявлений: синдрома нижней полой вены, кишечной непроходимости, гидронефроза и пр.; локальном истончении с увеличением риска прорыва и пр.
эхинококковая первично лечится гельминтологом или самостоятельно, оперируется при неэффективности.
нагноившаяся или иная гематома с вентильным механизмом оперируется совместно с ангиохирургами по потребности.
диагностическая лапароскопия классически проводится без отключения сознания, если ничего не удалялось и состояние удовлетворительное, естественно не реанимация а уход домой.
при большом объёме вмешательство обычно наблюдение в ПостОперационныхПалатахИнтенсивнойТерапии; при полиморбидном фоне, осложнениях нехирургического профиля — лечение/наблюдение в реанимации общего профиля; при преобладании неврологической, кардиальной и т.д. патологии в тяжести состояния — в профильной реанимации/отделении.
79я курируется 2ым и 1ым медом, по кафедре в корпусе.
Склонность персонала к механицизму и понтам есть.

9.

Олеся

[2052561526] — 09 декабря 2015, 19:47

Гость

при огромной «кисте» операция экстренная: при нарастании проявлений: синдрома нижней полой вены, кишечной непроходимости, гидронефроза и пр.; локальном истончении с увеличением риска прорыва и пр.эхинококковая первично лечится гельминтологом или самостоятельно, оперируется при неэффективности.нагноившаяся или иная гематома с вентильным механизмом оперируется совместно с ангиохирургами по потребности.диагностическая лапароскопия классически проводится без отключения сознания, если ничего не удалялось и состояние удовлетворительное, естественно не реанимация а уход домой.при большом объёме вмешательство обычно наблюдение в ПостОперационныхПалатахИнтенсивнойТерапии; при полиморбидном фоне, осложнениях нехирургического профиля — лечение/наблюдение в реанимации общего профиля; при преобладании неврологической, кардиальной и т.д. патологии в тяжести состояния — в профильной реанимации/отделении.79я курируется 2ым и 1ым медом, по кафедре в корпусе.Склонность персонала к механицизму и понтам есть.

10.

Олеся

[2052561526] — 09 декабря 2015, 19:49

Гость

А ещё вопрос, зачем при лапароскопии весь день в реанимации лежать?

11.

Олеся

[2052561526] — 09 декабря 2015, 19:50

А киста у меня действительно громадная = 13 см в диаметре…Хожу, как беременная…

12.

Олеся

[2052561526] — 09 декабря 2015, 20:03

Гость

при огромной «кисте» операция экстренная: при нарастании проявлений: синдрома нижней полой вены, кишечной непроходимости, гидронефроза и пр.; диагностическая лапароскопия классически проводится без отключения сознания, если ничего не удалялось и состояние удовлетворительное.

13.

Гость

[3778244576] — 09 декабря 2015, 23:00

Читайте также:  Можно ли есть яйца при ревматоидном артрите

Олеся

Погодите, а как же интубирование? Мне сказали, что не берут меня из-за трахеита, т.к. будут вводить в трахею трубку и последствия после операции будут непонятными. Может всё и хорошо, а может и пневмония возникнуть…(((

14.

Олеся

[2900096244] — 09 декабря 2015, 23:48

Гость

Правильно вам все сказали. Не интубируют трахею только если надо завести лапороскоп в брюшную полость и быстро осмотреть, тут седации будет достаточно. А если оперировать, то надо раздувать брюшную полость газами, будет давление на диафрагму и легкие, пациент не сможет нормально дышать самостоятельно. Поэтому нужна интубация трахеи и ивл.

15.

Гость

[1167170414] — 10 декабря 2015, 00:36

Олеся

А киста у меня действительно громадная = 13 см в диаметре…Хожу, как беременная…

16.

Гость

[1167170414] — 10 декабря 2015, 00:39

Олеся

Ну вот с трубкй мне все понятно — помогает дышать. А когда ее убирают, то какие могут быть осложнения? Я же сама начну дышать… Извините за дотошность — переживаю.

17.

Гость

[3214680141] — 10 декабря 2015, 01:40

18.

Гость

[3778244576] — 10 декабря 2015, 06:55

Олеся

Ну вот с трубкй мне все понятно — помогает дышать. А когда ее убирают, то какие могут быть осложнения? Я же сама начну дышать… Извините за дотошность — переживаю.

19.

Гость

[3778244576] — 10 декабря 2015, 07:01

Гость

Олеся. а как Вам при таком диаметре лапароскопию-то прописали? Обычно такие размеры полосной операцией удаляют. У меня маленькая была, в 11 утра увезли на операцию, в 14.00 уже в палате была.

20.

Олеся

[506841923] — 10 декабря 2015, 21:51

Гость

Олеся. а как Вам при таком диаметре лапароскопию-то прописали? Обычно такие размеры полосной операцией удаляют. У меня маленькая была, в 11 утра увезли на операцию, в 14.00 уже в палате была.

21.

Олеся

[506841923] — 10 декабря 2015, 21:55

Гость

Олеся, не переживайте, я из всей операции помню только как померили давление в операционной, пристегнули руки и ноги и надели маску (катетер мочевой мне ещё в палате поставили). Очнулась уже в палату везли.

22.

Олеся

[506841923] — 10 декабря 2015, 22:01

Гость

а рецидивирующую тромбоэмболию мелких ветвей лёгочной артерии с трахеитом, медиастинитом или аскаридозом; .

23.

Олеся

[506841923] — 10 декабря 2015, 22:07

Гость

Осложнения могут быть инфекционного характера если инфекция из воспаленной глотки механически проталкивается в трахею и бронхи. . Далее: трубка это все же инородное тело и в воспаленном горле может усилится отек из за нее, вплоть до полной асфексии.

24.

Гость

[3428589394] — 10 декабря 2015, 22:08

Олеся, проснетесь вы уже без трубки. Хотя врачи скажут, что сначала разбудили, потом вытащили. Уверяю, что пробуждение это будет таким пунктирным, что манипуляций во рту вы не почувствуете. В горле может слегка болеть, а может и не быть совершенно никаких неприятных ощущений.
Да — заснете тоже ЕЩЕ без нее. Здоровья и удачи!

25.

Гость

[1167170414] — 10 декабря 2015, 22:15

Олеся

А когда трубку вытащили, то Вас будили? Как дышали? Больно горлу сильно?

26.

Гость

[1276466047] — 11 декабря 2015, 07:04

Олеся

Я Вас тогда еще помучаю..извините.. Мне при бронхите год назад делали гастроскопию и я совершенно спокойно перенесла трубку в горле. Это можно приравнить к интубации? Я к тому, что если я гастро перенесла нормально, то может и интубацию тоже перенесу хорошо, без осложнений и асфиксий? И второй вопрос… Чисто гипотетически, к примеру, прооперировалась и появились осложнения? Они смертельные и врачи ничего сделать не смогут?

27.

Олеся

[506841923] — 12 декабря 2015, 17:54

Гость

1. нет это разные вещи 2. Интубируют трахею уже в наркозе, только когда больной уже спит и обезболен. 3. Большинство осложнений можно предвидеть и устранить, если не пренебрегать такими как казалось бы «ерундовыми» моментами, как недолеченое горло и всякое другое… Не переживайте, все хорошо будет, ваши врачи знают что делают, просто довретесь и выполняйте все рекомендации. Уверяю, все это не из за их вредности, глупости, жадности… и что там еще выдумывают обычно… А для блага пациента, ведь самое главное не навредить .

28.

Гость

[3605538514] — 13 декабря 2015, 01:17

Олеся

Я начала принимать аугментин и флюдитек уже по рекомендации моего участкового врача по месту жительства, а не по рекомендации моего хирурга и того терапевта при больнице. Мне гораздо лучше. Только возник вопрос… А можно оперироваться после антибиотиков?

29.

Олеся

[506841923] — 13 декабря 2015, 20:21

Завтра еду на операцию… Чую, будет меня там колбасить…

30.

Гость

[3691167576] — 16 декабря 2015, 15:18

Олеся

Завтра еду на операцию… Чую, будет меня там колбасить…

При простуде нежелательно, так как на спец ресурсах https://laparoskopiya-matochnyih-trub.ru/ написано, что среди относительных выделяют простудные заболевания, сахарный диабет, ожирение последних стадий, период менструации, негативные анализы, гипертония.

Читайте также:  Можно ли есть белорусские продукты после чернобыля

32.

Ольга

[3411178856] — 03 марта 2017, 18:50

Девочки, кто сталкивался,подскажите пожалуйста. На 7.03 назначили лапароскопию( удаление эндомитриойдной кисты и проверят трубы). 01.03 сдавала анализы,а второго слегла с температурой и ставят фарингит. Сегодня мне уже получше. Начиталась про анестезию и про интубацию трахеи, вот переживаю возьмётся он или нет, до 7 надеюсь вылечусь,начинаю пить антибиотики. Или стоит отложить, но я в отпуске в другом городе делаю. Кому делали с подобными случаями,как все прошло? Были ли осложнения связанные дых. путями?

33.

Гость

[2781366449] — 12 июня 2017, 09:31

Ольга

Девочки, кто сталкивался,подскажите пожалуйста. На 7.03 назначили лапароскопию( удаление эндомитриойдной кисты и проверят трубы). 01.03 сдавала анализы,а второго слегла с температурой и ставят фарингит. Сегодня мне уже получше. Начиталась про анестезию и про интубацию трахеи, вот переживаю возьмётся он или нет, до 7 надеюсь вылечусь,начинаю пить антибиотики. Или стоит отложить, но я в отпуске в другом городе делаю. Кому делали с подобными случаями,как все прошло? Были ли осложнения связанные дых. путями?

34.

Гость

[2781366449] — 12 июня 2017, 09:37

Ольга

Девочки, кто сталкивался,подскажите пожалуйста. На 7.03 назначили лапароскопию( удаление эндомитриойдной кисты и проверят трубы). 01.03 сдавала анализы,а второго слегла с температурой и ставят фарингит. Сегодня мне уже получше. Начиталась про анестезию и про интубацию трахеи, вот переживаю возьмётся он или нет, до 7 надеюсь вылечусь,начинаю пить антибиотики. Или стоит отложить, но я в отпуске в другом городе делаю. Кому делали с подобными случаями,как все прошло? Были ли осложнения связанные дых. путями?

35.

Гость

[1004913133] — 01 февраля 2019, 14:18

Олеся

А что же мне тогда делать, если у меня это хроническое заболевание(((( Никогда не оперироваться что ли?… киста огромная, операция должна быть экстренной, по идее….

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

35.

Гость

[3193600620] — 18 сентября 2020, 12:42

Я только после наркоза отошла, и пока не забыла, решила написать ответ на эту тему. Если есть возможность отложить — переносите. Я легла с орви на лапару, это жесть. Хочется сморкаться и кашлять, а живот в шоке, дикая боль от каждого напряжения, надо быть дурой, чтобы принять такое решение … коей я и являюсь ((((( но деньги были уплочены немалые, мне без вариантов . Как-то буду выкарабкиваться из этого …. таблы капли все с собой

Источник

Лапароскопия: показания, этапы, подготовка

В современной медицине операции все чаще проводятся щадящими способами. Одним из них является лапароскопия. Это малотравматичная процедура, которая широко используется в лечении и диагностике различных заболеваний брюшной полости, а также в гинекологии, урологии и травматологии. Риск осложнений после нее сведен к минимуму, и пациент в короткий срок может вернуться к обычной жизни. 

Лапароскопия: что за операция и зачем она нужна

лапароскопия

В отличие от классической операции врачебные манипуляции проводятся не через разрез, а через небольшие проколы. Благодаря этому у человека не остается на коже уродливых шрамов, а заживление происходит легче и без осложнений. Такой метод применяют не только при операции на внутренних органах, но также в диагностических целях.

Особенно целесообразно проведение лапароскопии при различных новообразованиях. Ведь за одну процедуру врач не только может исследовать опухоль, но и взять биоматериал для анализа, а при необходимости произвести ее удаление.

Показания:

  • бесплодие, причина которого не выявлена при других исследованиях;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • врожденные патологии развития внутренних органов;
  • заболевания женской репродуктивной системы – поликистоз яичников, спайки в маточных трубах, эндометриоз, кисты, полипы, миома и другие;
  • внематочная беременность;
  • хронические воспаления в органах малого таза;
  • внутренние кровотечения;
  • перитонит;
  • кишечная непроходимость;
  • скопление жидкости в брюшной полости;
  • травматические повреждения внутренних органов.

Лапароскопический метод применяется практически во всех областях медицины. С его помощью берут ткани для гистологического исследования, проводится детальное изучения состояния органов ЖКТ, мочеполовой и репродуктивной систем. Также успешно его применяют для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Лапароскопия применяется и в экстренных ситуациях. В этом случае нет времени для проведения полного детального исследования для выяснения причины тяжелого состояния человека. Использование лапароскопического оборудования позволяет быстро найти источник кровотечения, устранить его, а также провести удаление поврежденных тканей или органов. При этом не требуется делать большие разрезы, а значит можно избежать кровопотери.

Противопоказания к операции

лапароскопия

Но несмотря на малую травматичность, лапароскопический метод имеет ряд относительных (временных) и абсолютных противопоказаний. 

Абсолютные противопоказания:

  1. Тяжелые патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
  2. Плохая свертываемость крови, которая не поддается коррекции.
  3. Множественные операционные или травматические рубцы в зоне проведения проколов.
  4. Кома.
  5. Невправимые грыжи брюшной стенки и диафрагмы.

В экстренном случае, если есть риск летального исхода, то выбор делается в пользу проведения операции. Абсолютное общее противопоказание только одно — агония (предсмертное состояние).

Читайте также:  Можно ли увеличивать губы если есть герпес

Если планируется плановая лапароскопия, то причиной для ее переноса служит ОРВИ, плохие результаты анализов, гипертонический криз. После выздоровления необходимо подождать месяц для восстановления организма, прежде чем назначать дату операции.

К относительным противопоказаниям врачи также относят:

  1. Пожилой возраст.
  2. 1 и 3 триместр беременности.
  3. Перитонит.
  4. Ожирение 3–4 стадии.

Важно! Решить вопрос о целесообразности проведения плановой лечебной или диагностической лапароскопии может только врач. 

Как правильно подготовиться к процедуре

Перед лапароскопией, как и перед любым другим хирургическим вмешательством, нужно пройти полное обследование и сдать ряд анализов. Это необходимо для исключения возможных осложнений, а также выявления противопоказаний. 

Общими для всех являются:

  • развернутый анализ крови;
  • анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты;
  • лабораторное исследование мочи, кала;
  • ЭКГ;
  • флюорография.

В гинекологии дополнительно берут мазок из влагалища, проводят кольпоскопию и внутривагинальное УЗИ. Если назначена операция на брюшной полости, рекомендуется провести ее УЗ-исследование. При наличии хронических заболеваний требуется консультация и заключение профильного врача. 

Также проводится предварительная беседа с анестезиологом. Врач выбирает оптимальный вид наркоза, а также выясняется есть ли у пациента аллергия на лекарственные препараты. Если в период подготовки выявляется какое-либо воспаление, проводится лекарственная терапия.

Перед операцией обязательно пациент подписывает письменное соглашение о согласии на проведение лапароскопии. Врач должен детально объяснить пациенту суть и цель процедуры. 

При сильном волнении разрешается прием успокаивающих средств. Пациентам, у которых есть склонность к сосудистым заболеваниям, показано использование специальных антиварикозных чулок или эластичное бинтование во время операции.

За 7 дней до даты проведения лапароскопии из рациона нужно исключить все газообразующие продукты. Это газированная вода, бобовые, капуста, молоко, все крупы, кроме риса. Из фруктов под запрет попадают яблоки, виноград и груши. 

Если пациенту по состоянию здоровья необходимо принимать какие-либо медикаменты постоянно, то об этом нужно сообщать хирургу. В день процедуры рекомендован гигиенический душ. Все украшения, а также контактные линзы нужно снять.

Проведение операции

При назначении плановой лапароскопии в гинекологии обязательно учитывается менструальный цикл женщины. Если нет необходимости в срочности, то оперативное вмешательство назначается на «сухой» период. Результат диагностики в гинекологии, а также эффективность лечения напрямую зависит фазы цикла. 

Непосредственно перед процедурой запрещено пить или принимать пищу. Обычно процедура проводится утром. Ее длительность зависит от цели. Диагностика и взятие биоматериала занимает не более 30 минут, а лечебные манипуляции могут длиться 1–2 часа.

лапароскопия

Суть лапароскопической операции

Количество проколов зависит от места проведения операции. Обычно делают 3 или 4 небольших отверстия размером до 1,5 см. В большинстве случаев используется общая анестезия или медикаментозный сон. 

Специальным устройством (троакар) делают прокол, и через него вводят в операционную зону необходимые инструменты. Основной инструмент – лапароскоп, он представляет собой полую трубку с микроскопической камерой, при помощи которой врачи контролируют свои манипуляции. Информация с камеры выводится на монитор в операционной. Также используется оптический кабель, который оснащен световой установкой.

Чтобы прилегающие к зоне вмешательства ткани не мешали операции, их приподнимают при помощи нагнетания в полость газовой смеси. Это позволяет создать пространство для врачебных манипуляций. После этого проводится тщательный визуальный осмотр. Если нужно берется часть патологической ткани для лабораторного исследования.

После окончания хирургических работ инструменты вынимаются. На проколы накладываются косметические швы. В стационаре после операции человек находится от 2 до 7 дней. Это зависит от объема проводимого вмешательства. Через 7–10 дней швы снимают. Если были наложены саморассасывающиеся нитки, то они не требуют снятия. Рубцы со временем светлеют и становятся внешне практически незаметными.

Реабилитационный период

Заживление ран после лапароскопического вмешательства происходит гораздо быстрее, чем после классической операции. Основной уход – обработка антисептическим раствором. При соблюдении рекомендаций врача осложнений практически не возникает. В первые дни возможны болевые ощущения, но они проходят самостоятельно. Иногда требуется ношение послеоперационного бандажа. Через неделю уже можно вернуться к обычному ритму жизни. 

Единственным ограничением является отказ от тяжелых физических нагрузок в течение 1–2 месяцев. Это зависит от индивидуальных особенностей организма. 

Преимущества и недостатки лапароскопического метода

лапароскопия

К неоспоримым плюсам такого способа проведения операции можно отнести:

  • малозаметные послеоперационные рубцы;
  • практически исключены осложнения в послеоперационный период;
  • быстрое восстановление – уже через неделю можно вести привычный образ жизни;
  • минимальная кровопотеря из-за небольших проколов;
  • одновременное проведение диагностики и лечения.

Большим преимуществом является возможность удаления пораженного органа или образования, при его обнаружении. Даже если процедура осуществлялась только с диагностической целью.

Недостатками являются:

  • искаженное восприятие глубины проводимых манипуляций;
  • ограниченное пространство, в ходе которого не всегда можно выполнить необходимый объем работы;
  • острые инструменты, которыми нужно работать только смотря на экран. Это требует опыта и специального обучения.
  • отсутствие тактильных ощущений не позволяет правильно рассчитать силу, которая прилагается к органу.

В современной хирургии используется оборудование, которое в значительной мере уменьшает трудности работы хирурга в процессе лапароскопического вмешательства.

Возможные осложнения

Учитывая, что во время операции лапароскопическим методом хирурги не проникают руками в брюшную полость, то риск инфицирования сведен к минимуму. Также невозможно оставить в полости салфетку или какой-нибудь инструмент. В редких случаях могут наблюдаться осложнения:

  1. Возникновение подкожной эмфиземы из-за введения в брюшину углекислого газа.
  2. Травматические повреждения сосудов или органов инструментами.
  3. При использовании электродов возможны электроожоги, которые хирурги могут не заметить.
  4. Гипотермия, при использовании сухого холодного газа.

Количество осложнений при лапароскопии гораздо меньше, чем после полостной операции. Их можно избежать, если операцию будет проводить опытный специалист. Цена лапароскопии зависит от множества факторов (наркоз, материалы, медикаменты и др). 

Источник