Можно ли делать колоноскопию если есть геморрой

Как делают колоноскопию при геморрое — и всегда ли можно?

Колоноскопия — это осмотр кишечника через анальное отверстие с помощью эндоскопа. Это довольно распространенное исследование, но многие люди задаются вопросом, можно ли делать колоноскопию при геморрое? Решение о проведении или об отложении процедуры будет принимать врач, основываясь на состоянии пациента.

Геморрой. Клиническая картина

Большинство людей представляют себе, что такое геморрой. А многие сталкивались с ним лично. Это варикозное расширение вен прямой кишки и анального отверстия, характеризующееся образованием узлов. Узлы могут воспаляться и кровоточить.

Геморрой делится на два вида: внутренний и наружный. При внутреннем геморрое варикозные узлы спрятаны в прямой кишке, а при наружном виде заболевания узлы располагаются непосредственно вблизи анального отверстия, и их видно невооруженным глазом.

Геморрой опасен тем, что может осложниться угрожающими жизни последствиями:

  • тромбоз вен геморроидального узла;
  • обильное кровотечение;
  • некроз ущемленных геморроидальных узлов;
  • воспаление геморроидальной шишки;
  • недержание кала.

Диагностируют геморрой с помощью визуального осмотра и колоноскопии. Так как область, где располагаются геморроидальные узлы, достаточно болезненна, то можно ли делать пациенту колоноскопию при геморрое?

Подробный ответ на этот вопрос приводится далее в статье.

Описание процедуры колоноскопии

Колоноскопия необходима для осмотра толстого кишечника, чтобы выявить патологические изменения в этом органе. Назначается процедура достаточно часто, порядок действий отработан годами.

При выполнении исследования врач вводит эндоскоп в анальное отверстие пациента и, постепенно углубляясь, осматривает кишечник. Чтобы осмотр был более информативным, с помощью специального устройства в кишечник накачивается воздух. Сам зонд в диаметре не превышает 10 мм, на конце него находится маленький осветительный прибор и видеокамера, которая транслирует изображение на монитор.

По ощущениям процедура довольно неприятна, некоторые пациенты отмечают болезненные ощущения.  Боль вызвана не продвижением зонда по кишечнику, а именно воздухом, который раздувает кишечник. Чтобы облегчить проведение процедуры, пациенту разрешается менять положение тела во время исследования.

Во время проведения колоноскопии врач может также провести манипуляции, направленные на излечение некоторых патологий: удаление полипа, прижигание язвы.

Современная колоноскопия, по желанию пациента, может быть проведена под наркозом или с применением седативных препаратов.

Колоноскопия позволяет обнаружить такие патологические изменения в кишечнике:

  • появление новообразований различного характера;
  • кишечная непроходимость;
  • полипы кишечника;
  • внутренний геморрой;
  • изменения слизистой оболочки кишечника.

Если врач назначил колоноскопию, не стоит избегать этой процедуры. Изменения в кишечнике лучше лечить на начальных стадиях и не запускать.

Колоноскопия при геморрое

Сразу скажем, что колоноскопию при геморрое делать можно. Более того, это исследование при геморрое назначают специально, чтобы выяснить следующие аспекты заболевания:

  • подтверждение диагноза «геморрой»;
  • дифференциальная диагностика геморроя и ректального рака;
  • определение площади поражения геморроем и количества геморроидальных узлов;
  • остановка обильного кровотечения;
  • диагностика осложнений;
  • забор материала для гистологических и цитологических исследований;
  • обследование прямой кишки для определения тактики лечения геморроя.

С помощью фиброколоноскопа врач может устранить кровотечение из внутренних геморроидальных узлов, взять ткани на анализ. Но возникает другой вопрос: можно ли делать колоноскопию при кровоточащем геморрое наружных геморроидальных узлов. Или лучше подождать до прекращения кровотечений?

Если исследование не является неотложным, то необходимо подождать, пока кровотечение не прекратится. Дело в том, что проведение колоноскопии при наружном геморрое может усугубить заболевание.

Во всяком случае, если врач принимает решение проводить колоноскопию при геморрое, то необходимо сделать обезболивание, так как область кишечника, пораженная геморроем, очень болезненна.

Подготовка к колоноскопии

Для того, чтобы провести качественное исследование, нужно к нему правильно подготовиться. Подготовка заключается в тщательном очищении кишечника от остатков пищи и каловых масс. Подготовка проходит в несколько этапов:

  • За несколько дней до проведения процедуры пациент должен перейти на легкоусвояемую диету. Из рациона следует исключить продукты, способствующие газообразованию в кишечнике (яблоки, капуста, черный хлеб, виноград).
  • Второй этап подготовки можно разделить на два способа: очищение кишечника с помощью препарата Фортранса или с помощью очистительных клизм. Если очищение будет осуществляться с помощью препарата, то нужно приготовить раствор из расчета 1пакетик на 20 кг веса пациента. Обычно хватает 3-4 пакетика. Каждый пакетик разводится одним литром воды. Нужно постепенно выпивать разведенный препарат. Необходимо помнить, что последний прием лекарства должен осуществляться за 4 часа до процедуры. Прием Фортранса не рекомендуется детям младше 12 лет и противопоказан при непроходимости кишечника.
Читайте также:  Можно ли есть тыкву вечером при диете

Если очищение кишечника проводится с помощью клизм, тогда их начинают делать с вечера 3 раза через 2 часа. Кишечник считается чистым, если после клизмы  выходит только чистая вода. Утром клизму надо сделать последний раз перед процедурой.

Какие домашние слабительные позволят очистить кишечник

При недостаточном очищении кишечника выполнение процедуры не получится.

Перед манипуляциями врач объясняет пациенту, как будет происходить процедура. Особо впечатлительным людям можно сделать наркоз.

Противопоказания

Колоноскопия имеет достаточно большое количество противопоказаний. Некоторые являются абсолютными, и выполнение процедуры невозможно при наличии таких факторов. Другие противопоказания являются относительными, и если польза от процедуры значительно превышает риски при выполнении колоноскопии, то врач принимает решение о выполнении исследования.

Перечень самых частых противопоказаний представлен ниже:

  • инфекционные заболевания кишечника, проявляющиеся лихорадкой;
  • анальные трещины;
  • гемофилия или другие заболевания, связанные со свертываемостью крови;
  • язвенный колит в стадии обострения;
  • беременность на любом сроке;
  • острый тромбоз геморроидальных узлов;
  • грыжи брюшной полости;
  • воспаление внутреннего слоя кишечника;
  • сердечная или легочная недостаточность;
  • психические заболевания;
  • подозрение на перитонит.

Еще раз нужно отметить, что геморрой не входит в перечень противопоказаний. В некоторых случаях колоноскопия является единственным методом для определения скрытых геморроидальных узлов. Если проктолог считает нужным проведение колоноскопии, значит, есть в этом необходимость и не следует избегать исследования. В последнее время современные методы эндоскопии развиваются, и исследования становятся все менее болезненными.

Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной.

Загрузка…

Источник

Колоноскопия при геморрое: можно ли делать, правила подготовки, рекомендации врачей

фото 1Геморрой – это заболевание толстого кишечника, которое доставляет много неприятностей пациенту. Важным условием, для качественного лечения болезни, является диагностирование патологии на ранних этапах развития. Колоноскопия при геморрое дает возможность провести тщательное обследование кишечника.

Учитывая распространенность заболевания толстого кишечника, данный метод помогает провести дифференциальную диагностику с различными осложнениями патологического процесса, подтвердив исследование взятием материала на гистологию.

Показания и противопоказания к колоноскопии при геморрое

Процедура проведения обследования является малотравматичной и хорошо переносимой пациентами. Методика дает возможность специалисту увидеть на экране монитора и оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки, рассмотрев даже мелкие образования, не видимые другими методами обследования.

Поэтому, при геморрое можно и нужно делать колоноскопию. Показаниями для проведения исследования являются:

  • фото 2подозрение на внутренний геморрой, сопровождающийся зудом и жжением в области анального отверстия;
  • болезненные ощущения при акте дефекации;
  • появление крови, слизи в испражнениях;
  • кровотечение из нижнего отдела толстого кишечника;
  • беспричинная потеря веса;
  • длительный период повышения температуры до субфебрильных цифр.

Но не всегда можно проводить такую диагностику. Колоноскопия будет противопоказана в следующих случаях:

  • при острых инфекциях, сопровождающихся повышением температуры и ухудшением общего состояния;
  • при обострении сопутствующих заболеваний внутренних органов;
  • сердечно-легочной недостаточности, в стадии декомпенсации;
  • трещины в области прямой кишки, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом;
  • тромбоз геморроидальных образований;
  • беременность и кормление грудью;
  • период обострения геморроя;
  • выраженная степень сужения анального отверстия;
  • пациентам пожилого возраста с наличием патологии внутренних органов.

Делать ли колоноскопию при геморрое или нет, всегда определяет только специалист с учетом жалоб пациента, его объективных данных и других методов исследования.

фото 3

Правила подготовки к колоноскопии при геморрое

Для получения достоверного результата исследования кишечника, необходимым условием является правильная подготовка, которая направлена на максимальное удаление каловых масс из органа. Для этого необходимо соблюдение определенных правил, которые включают в себя следующие манипуляции:

  1. Cоблюдение диеты – за 3-4 дня до назначенной процедуры проводится коррекция рациона питания с исключением из употребления продуктов, содержащих грубую клетчатку и провоцирующих метеоризм в кишечнике. Запрещается прием свежих овощей и фруктов, грибов, бобовых, ржаного хлеба, сладостей, кондитерских изделий. Исключаются любые газированные напитки, пиво, крепкий черный чай, кофе. Показано употребление первых блюд с измельченными овощами, диетическое мясо в виде котлет, битков, фрикаделек, каши. За сутки до колоноскопии показан прием только жидкой пищи. Обследование кишечника проводится утром натощак. Разрешается только употребление небольшого количества слабой заварки чая.
  2. Очищение кишечника – можно подготовиться с помощью клизмы, которая проводится за день до назначенной процедуры. Днем осуществляется прием 30-45 граммов касторового масла внутрь, а вечером делаются 2 очищающие клизмы с помощью кружки Эсмарха обычной кипяченой теплой водой, объемом не менее 1,5 литров. Интервал между клизмами составляет не менее 2 часов. Утром перед исследованием клизмы повторяют. При качественном очищении кишечника вода, выходящая из него, будет оставаться прозрачной. Подготовку к обследованию кишечника можно сделать при помощи препарата Фортранса, который готовится и употребляется согласно инструкции.
Читайте также:  Можно ли есть у литокол

Хорошо подготовленный кишечник к процедуре позволяет качественно и в короткие сроки провести обследование.

фото 4

Особенности проведения колоноскопии при геморрое

Методика обследования толстого кишечника с помощью колоноскопа полностью отработана и специалисту достаточно всего несколько минут, чтобы провести осмотр органа. Но у пациента всегда будет сомнение и вопрос: делать ли колоноскопию при геморрое или можно отказаться?

Если имеются показания и врач хочет уточнить диагноз или провести дифференцирование его, обследование надо делать. Как правило, процедура проходит спокойно. Пациенту не больно, он испытывает только незначительный дискомфорт. Можно ли колоноскопию при геморрое проводить без наркоза или лучше с применением наркоза?

В большинстве случаев обследование при геморрое проводится под местной анестезией. В некоторых случаях, когда пациент неадекватно реагирует на медицинские манипуляции или имеет неустойчивую психику, обследование может проводиться с введением пациента в медикаментозный сон.

Это кратковременное состояние, которое достигается введением лекарственных препаратов, что позволяет пациенту расслабленно перенести процедуру без всяких негативных ощущений, а врачу спокойно сделать обследование кишечника.

фото 5

Диагностика заболевания складывается из проведения следующих этапов:

  1. Перед началом обследования пациент одевает специальное белье и ложится на процедурный стол, на левый бок, протянув колени к груди.
  2. Перед введением трубки колоноскопа, на анус наносится анестезирующая мазь, после чего осторожными вращательными движениями прибор вводится в прямую кишку. Видеокамера на конце трубки позволяет тщательно обследовать кишечник не только визуально, но и сделать запись обследования.
  3. Для лучшего доступа к осмотру кишечника в орган нагнетается воздух, который расправляет естественные его складки. В это время пациент может испытывать не боль, а дискомфорт в виде чувства распирания кишечника.
  4. По ходу осмотра кишечника возможно выполнение лечебных мероприятий. Это может быть прижигание кровоточащего участка слизистой оболочки толстого кишечника, удаление полипа, введение лекарственного средства непосредственно в очаг воспаления, взятие материала на биопсию;
  5. фото 6По окончании обследования воздух из кишечника удаляется, а колоноскоп аккуратно извлекается из кишечника.

Время обследования чаще всего не превышает 30 минут. Продолжительность манипуляций может незначительно увеличиваться, если проводятся дополнительные исследования.

Полезное видео

Можно ли проходить процедуру при геморрое специалист рассказывает в этом видео.

Восстановительный период

Как правило, пациенты после проведенной колоноскопии чувствуют себя удовлетворительно. Если обследование проводилось под местной анестезией, больной отпускается домой спустя час после ее окончания. А если применялся для обезболивания медикаментозный сон, то пациент проводит в лечебном учреждении несколько часов.

Восстановительный период после колоноскопии проходит чаще всего без осложнений. Пациенты могут испытывать дискомфорт в кишечнике, в виде его вздутия, вследствие остаточного количества воздуха, введенного в орган во время диагностики. Чтобы организм как можно быстрее пришел в норму, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • фото 7принять внутрь активированный уголь;
  • спазмолитики — при наличии незначительного болевого синдрома, который может быть ответом организма на введение воздуха в кишечник вследствие растяжения его стенок;
  • постельный режим на несколько часов, желательно в положении на животе;
  • постепенный выход из диеты и переход к обычному рациону питания – рекомендуется постепенно вводить привычные продукты в употребление. Пища должна быть легкой, но калорийной, приготовленной на пару. Прием еды — 5-6 раз в день и небольшими порциями;
  • временно ограничить физические нагрузки.
Читайте также:  Авокадо можно ли есть ребенку

Четко выполняя все рекомендации специалиста после проведения колоноскопии, происходит быстрое восстановление нормального состояния здоровья.

Так как на сегодняшний день колоноскопия является самым информативным методом исследования кишечника, диагностика геморроя может осуществляться на самых ранних этапах его развития. Это позволяет специалисту назначать своевременно качественное лечение, которое может предотвратить прогрессирование заболевания, а также развитие различных осложнений патологического процесса.

Учитывая, что злокачественная патология толстого кишечника занимает одно из ведущих мест в заболевании ЖКТ, колоноскопия при геморрое становится необходимым методом диагностики для исключения онкологического процесса.

Источник

Делают ли колоноскопию при геморрое?

Сегодня колоноскопия считается самой информативной методикой для своевременной диагностики различных заболеваний и даже геморроя. Многие пациенты, которым предстоит процедура, спрашивают, делают ли колоноскопию при геморрое и какой результат она показывает. В статье, вы узнаете об особенностях процедуры, если у пациента геморрой.

Симптомы геморроя

К стандартным проявлениям геморроя можно отнести:

1. Зуд;
2. Дискомфорт в районе заднего прохода;
3. Кровянистые выделения в ходе дефекации и после её завершения.

Подобные проявления могут быть и в случае других более серьезных заболеваний органов брюшной полости. Следовательно, чтобы точно поставить диагноз «геморрой» нужно исключить наличие иных заболеваний, а для этого нужно пройти колоноскопию. Аналогом колоноскопии для констатации геморроя можно назвать малоинвазивный метод . Но, учитывайте, что такая процедура стоит намного дороже.

Противопоказания

Часто у пациентов возникает вопрос, а можно ли проходить колоноскопии при геморрое со стороны безопасности обследования. Бывают патологические состояния, когда колоноскопия противопоказана, поскольку существует риск серьёзных осложнений. К таким состояниям относят:

• Болезни, провоцирующие повышение температуры тела;
• Интоксикация;
• Пониженное давление;
• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Заболевания дыхательной системы;
• Грыжа;
• Эпилепсия;
• Серьезные аллергические проявления;
• Перитонит;
• Язвенный колит на стадии обострения;
• Кровотечения в кишечнике;
• Беременность.

Если врач подозревает у пациента геморрой, то изначально он оценить проходимость заднего прохода, наличие шрамов после хирургических операций, а также другие патологии. При сильном выпадении геморроидальных узлов, проктолог изучает степень болезни и если есть возможность, вправляет их назад в прямую кишку.

Подготовка к обследованию

Как и любое другое медицинское исследование, колоноскопия требует от пациента определённой подготовки:

1. Питание. Из рациона нужно исключить:

  •  Бобовые овощи;
  •  Фрукты;
  •  Газированные напитки;
  •  Соки из свежее выжатых продуктов;

        Запрещается пить жидкость красного цвета, поскольку в ходе исследования врач может подумать, что это кровь;

2. Накануне обследования нужно полностью перейти на жидкую пищу;

3. Наличие анальных трещин и воспалительных процессов, могут существенно усложнить очищение кишечника. В таких случаях уместно использовать современные слабительные препараты – Фортанс либо Лавакол;

4. Избавится от запоров. Для этого используется клизма;

5. Если пациент с гипертонией, то ему потребуется выпить все необходимые препараты;

6. Человек должен уведомить врача о наличии патологий (к примеру, сахарный диабет), аллергии на определенные группы препаратов, которые используются при обезболивании.

Прежде чем начать колоноскопию, пациент должен сдать ряд определенных анализов, чтобы врач был полностью уверен в том, что все препараты для человека полностью безопасны.

Проведение процедуры

Во время проведения колоноскопии при геморрое врач использует колоноскоп (устройство, которое напоминает оптоволоконную трубку), что вводится в кишечник через анальное отверстие. Чтобы избежать травм в момент прохождение аппарата, в орган закачивают воздух, что влияет на его расправление. Исследование при геморрое разрешается делать до Бургиниевой заслонки. Чтобы сделать как можно лёгшим прохождение аппарата, пациент должен менять положение своего тела. Болевых ощущений в ходе процедуры появиться не должно. Иногда бывает чувство дискомфорта, которое вызвано попаданием воздуха и растягиванием кишечника.

Таким образом, если врач подозревает у пациента геморрой, то колоноскопия назначается как методика для подтверждения диагноза, поскольку клинические проявления на первых этапах заболевания часто бывают смазанными.

Запись на прием Стоимость услуг

Источник