Можно ли делать клизму если есть геморрой перед родами

Можно ли рожать самой при геморрое? Показания для естественного родового процесса и кесарева сечения

Геморрой

— заболевание, связанное с воспалением и патологическим расширением геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки. Это очень частое заболевание, причиной его обычно является застой венозной крови в нижней части туловища и в ногах.

Развитие геморроя проходит постепенно − в начальной стадии отмечаются тяжесть и зуд в области заднего прохода, боль, запоры, позднее − кровотечение, провисание и выпадение эластичных геморроидальных узлов.

Факторами, вызывающими геморрой

являются малоподвижный образ жизни, неправильное питание, ожирение, злоупотребление алкоголем, цирроз печени жизни.

Этот недуг часто сопутствует беременности − им страдают около половины женщин, ожидающих ребенка. К основным причинам у беременных добавляются давление растущей матки на низ живота, которое сдавливает вены, и обусловленные низкой двигательной активностью кишечника запоры.

У здоровых женщин геморрой может развиться во второй половине беременности, но в случае, если имеется наследственная предрасположенность, или симптомы геморроя проявлялись и до беременности, то геморрой может развиться и на более раннем сроке − уже с 12-ой недели.

Опасность геморроя при родах

Воспаление геморроидальных узелков не является строгим показаньем для отмены естественного родового процесса. Однако во время разрешения от бремени, как уже было сказано, всё же могут возникнуть некоторые негативные последствия.

Вот почему специалисты советуют женщинам ещё до зачатия минимизировать риски обострения проктологической болезни — изменить образ жизни, провести, если нужно операцию, пройти курс консервативной терапии.

В «беременный» период заболевание может как обостриться, так и возникнуть впервые. В такой ситуации возможно лечение с помощью некоторых разрешённых медикаментов или народных средств. Причём лучше бороться с геморроем именно на начальных стадиях.

Если не излечивать геморрой при беременности и оставить борьбу с «болячкой» на потом, существует риск таких осложнений во время родовой деятельности, как:

• кровотечение, порой требуемое экстренного хирургического вмешательства;
• инфицирование тканей;
• защемленье выпадающих кавернозных образований;
• возникновение тромбофлебита;
• острый тромбоз геморроидального узла;
• некротизация узлов;
• развитие параректального абсцесса.

Какие-то нежелательные последствия развиваются чаще, другие — реже. Наибольшая и самая частая опасность геморроя при родах, связанная с обострением проктологического заболевания, — возникновение массивной кровопотери из-за открывшегося кровотечения.

Причины геморроя у беременных и рожениц

Поскольку варикоз геморроидальных вен может возникнуть как до беременности, так и в течение 9 месяцев, а также во время или после родовой деятельности, причин образования этого патологического процесса несколько.

Среди самых распространённых этиологических факторов специалисты выделяют следующие источники проблемы:

• неправильно организованный рацион, который способствует возникновению трудностей с опорожнением кишечника (предпочтение тяжёлой пищи, небольшой объём фруктов и овощей);
• сидячий образ жизни, характерный для многих жителей крупных городов, в целом недостаток подвижность;
• генетическая предрасположенность, то есть врождённая склонность к образованию увеличенных кавернозных тел;
• венозная недостаточность, которая нередко приводит как к варикозному расширению вен нижних конечностей, так и геморроидальных узлов.

В случае хронизации патологического процесса женщинам, которые планируют беременности, необходимо ещё до зачатия обсудить тактику лечения с проктологом, чтобы предупредить обострение геморроя.

Высокая вероятность развития варикоза анальных вен в период вынашивания ребёнка связана с изменением гормонального баланса и естественной физиологией беременной женщины. Причём нередко болезнь практически не тревожит будущую маму, обостряясь непосредственно перед родами.

Факторами, провоцирующими воспаление геморроидальных узелков у беременных женщин, являются:

• ослабление тонуса гладкой мускулатуры и стенок сосудов, которое обусловлено повышенным содержанием гормона прогестерона в организме (это необходимо, чтобы предупредить выкидыш);
• хронические трудности с опорожнением кишечника (связанные, в том числе, и с низким тонусом ЖКТ), которые сопровождаются натуживанием и напряжением при испражнении;
• застой крови в прямой кишке и брюшине, связанный с поддавливанием увеличенной матки на близлежащие органы;
• малая подвижность, связанная как с вполне объективной причиной (плохим самочувствием и слабостью), так и с обычной леностью и нежеланием активно двигаться.

Геморрой и роды, к сожалению, достаточно часто связаны между собой. Роженица нередко обнаруживает у себя воспалённые кавернозные образования непосредственно при разрешении от бремени или после родовой деятельности.

Роды, происходящие естественным путём, очень сильно нагружают органы малого таза. При непроизвольных сокращениях матки, потугах и движении ребёнка по родовому каналу давление внутри брюшины резко повышается, мышцы напрягаются и сдавливают расположенные в прямой кишке венозные сосуды.

В итоге вены переполняются кровью и возникают геморроидальные узелки. Помимо этого, схватки нередко заканчиваются травмированием слизистой прямой кишки и образование трещинок в анусе. Причём выраженность этих явлений во много зависит от продолжительности и тяжести родов.

Геморрой и роды приводят к обострению хронического процесса, в некоторых случаях болезнь переходит на более тяжёлую стадию. Однако после появления ребёнка на свет терапия патологии несколько упрощается, поскольку становятся разрешёнными некоторые эффективные лекарственные препараты и хирургические вмешательства.

Высокая вероятность развития варикоза анальных вен в период вынашивания ребёнка связана с изменением гормонального баланса и естественной физиологией беременной женщины.

Возникновение недуга до или после родов

В первую очередь геморрой поражает сосуды. Это значит, что провокационными явлениями выступают все действия, направленные на уничтожения тонуса сосудистой системы и истончение венозных стенок.

Алкоголь и курение, это первые враги. Далее следует пассивный образ жизни, который приводит к застойным кровяным процессам и образованию тромбов. Естественно, неправильное питание накладывает свои отпечатки тоже.

У беременных образование аноректальных узлов связанно с физиологическими изменениями в организме. Запоры у будущих мамочек, это не редкость, а они, как известно также провоцируют геморрой.

Выработка гормона тестостерона в больших количествах у беременных — явление неизбежное. Этот гормон оказывает негативное воздействие на сосуды. В свою очередь давление растущей матки на тазовую область приводит к их выпячиванию.

Геморрой во время родов тоже может появиться, вследствие сильного напряжения слабых сосудов, и в результате они выпячиваются.

Несколько слов о терапии

Если есть геморрой у беременных женщин, то его в обязательном порядке необходимо лечить. Как? Это решает специалист, ориентируясь на многие показатели.

Если у будущей мамы варикоз геморроидальных вен протекает бессимптомно, не беспокоит женщину и был обнаружен случайно (например, при плановом осмотре), то лекарственные средства назначаются довольно редко.

Медики могут порекомендовать оптимизировать рацион, увеличить двигательную активность и проводить необходимые гигиенические мероприятия. При склонности к запорам женщинам назначают послабляющие препараты.

Если геморрой регулярно напоминает о себе зудящими ощущениями, жжением, кровотечением и болезненностью при опорожнении кишечника, применение медикаментов обязательно.

Причём их выбор зависит от стадии недуга и выраженности клинической симптоматики.

Будущим мамам назначают антигеморроидальные лекарственные средства, разрешённые при беременности. Среди них:

• венотоники — препараты, которые снижают проницаемость кровеносных сосудов и ломкость капиллярных стенок. К этой группе относят такие медикаменты, как Детралекс, Венарус, Гинкор Форт;
• ректальные суппозитории — местные средства для терапии внутреннего геморроя. В зависимости от ведущего симптома доктор может назначить Натальсид, метилурациловые, облепиховые свечи, Постеризан, Гепатромбин Г;
• мазевые средства — препараты, предназначенные для облегчения симптоматики наружной формы недуга и иногда для лечения внутренних геморроидальных узлов. Наиболее безопасными для будущей мамы антигеморроидальными мазями являются Гепатромбин , Постеризан, мазь Флеминга, Вишневского, ихтиоловая мазь.

В особо тяжёлых ситуациях доктор может разрешить малоинвазивные методы избавления от геморроидальных узелков. Их преимущество — местная анестезия и малая травматичность.

Профилактика

Во избежание геморроя во время вынашивания ребенка очень полезно:

• индивидуально составить диету, которая предотвратит запоры;
• реже находиться в положении сидя и больше двигаться;
• правильно и регулярно подмываться (вода должна быть не горячей);
• делать зарядку для тазовых мышц;
• каждый день гулять пешком;
• записаться в бассейн и плавать.

Дополнительно, если риск возникновения геморроя велик, можно посоветоваться с доктором по этому поводу. Возможно, он подберет и пропишет безопасные флеботропные препараты для укрепления венозной системы.

Самостоятельно подбирать такие средства при беременности ни в коем случае нельзя.

0 0 голос

Рейтинг статьи

Подписаться

авторизуйтесь

Межтекстовые Отзывы

Посмотреть все комментарии

Естественный родовой процесс

Геморрой и естественные роды — вполне сочетаемые процессы, невзирая на возможный риск для матери. Почему же медицинские работники предпочитают выбирать именно самостоятельную родовую деятельность? На это есть два основания:

1. Кесарение подразумевает применение наркоза, что не всегда благоприятно воздействует на ребёнка. То есть естественные роды всё же безопаснее для новорождённых.
2. После запланированного природой родового процесса женская матка скорее восстанавливается, нежели после оперативного вмешательства.

Однако всё же воспаление геморроидальных узлов может существенно осложнить процессов родов, увеличив их длительность и выраженность болевого синдрома.

Поскольку при естественной родовой деятельности увеличивается нагрузка на мускулатуру малого таза, воздействию подвергается и область заднего прохода.

При этом может случиться не просто обострение патологического процесса, но выпаденье и защемленье геморроидальных шишек. Выпавшие из-за чрезмерных потуг узлы защемляются по причине быстрого «захлопывания» анального клапана после рождения ребёнка.

Узелки не способны самостоятельно вправиться в прямую кишку. А если медики не успеют их вернуть на место, они защемляются. Такое состояние сопровождается сильными болями, однако, по утверждению тех женщин, кто рожал с геморроем, случается крайне редко.

Геморрой и естественные роды — вполне сочетаемые процессы, невзирая на возможный риск для матери.

Если роженицы станут выполнять все рекомендации акушера при схватках и потугах, родить при геморрое естественным путём можно будет без негативных последствий в виде трещинок ануса, разрывов и утяжеления патологического процесса.

Как рожать самостоятельно

Вопрос, можно ли рожать с геморроем — решен. Но как вести себя в процессе?

В отдельных случаях воспаленные узлы делают роды более долгими и болезненными. Крупные внутренние шишки во время родов могут даже выпадать, но обычно такое происходит только при запущенном недуге.

Для облегчения состояния роженицам врачи рекомендуют не перенапрягать мышцы во время схваток пред самими родами. Направить все усилия на выталкивание ребенка нужно будет позднее, когда придет время.

При родах лучше постараться не думать об аноректальных шишках и сосредоточится на рождении малыша. Важно постараться родить как можно скорее, чтобы сократить длительность потуг.

Правильное дыхание при родах необходимо. Это помогает не слишком активно тужиться, отдыхать мышцам в промежутках между схватками, сделает роды более легкими и быстрыми.

Кесарево сечение

Вариант «геморрой и искусственные роды» также возможен. Однако назначают его достаточно редко и в тех случаях, когда на фоне варикоза анальных вен возникают тяжёлые осложнения.

Оперативное родоразрешение в случае геморроя могут назначить, если наблюдается одно из следующих негативных состояний:

• 4 степень патологического процесса, которая сопровождается выпадением геморроидальных узлов и невозможностью их вправить на место;
• острое тромбирование кавернозных образований, сопровождаемое невыносимыми болями;
• подключение инфекции и риск переноса её с области прямой кишки на родовые пути (это чревато заражением ребёнка);
• продолжительное и массивное кровотечение из заднего прохода, при котором существует угроза потери крови.

Выбор оперативного родоразрешения медики объясняют исключением повышенных нагрузок на костно-мышечный аппарат органов брюшины, что минимизирует возможность обострения патологического процесса и ухудшения состояния женщины.

Однако исключить вероятность утяжеления степени заболевания нельзя. В восстановительный период прокесарённая женщина будет вынуждена отказаться от обычной подвижности, что может привести к застою крови в прямой кишке либо проблемам с опорожнением кишечника.

Оперативное родоразрешение в случае геморроя могут назначить, если наблюдается 4 степень патологического процесса.

Чтобы минимизировать риск обострения варикоза геморроидальных вен после кесарения, матери нужно при нахождении в кровати занимать положение, когда нижняя половина туловища будет находиться выше груди. В этом случае выраженность застойных явлений начнёт уменьшаться.

Как лечиться после родов

После родов всегда возможны обострения. Но период лактации исключает практически все препараты для лечения геморроя. Что же делать?

Совсем не лечиться нельзя, это очень скоро приведет в сильной боли и серьезным проблемам с опорожнением. В такой ситуации родившая сама лечиться не должна, это опасно. Надо идти к врачу.

Только доктор может подобрать правильные и безопасные средства лечения. Вероятно, он пропишет для терапии лекарства на основе растительных компонентов. А для устранения симптоматики назначит индивидуально самую безопасную мазь, свечи или крем от геморроя.

Специалист поможет составить диету и комплекс упражнений направленных на укрепление сосудов и мышц.

Бояться идти за помощью в больницу не стоит. Послеродовой геморрой, это не большая проблема. Современная медицина способна быстро и без сложностей бороться с патологией такого рода.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник