Можно ли быть в линзах при кесаревом сечении

Можно ли женщинам рожать в контактных линзах: мнение врачей, советы и рекомендации

Люди, страдающие миопией, уже не представляют свою жизнь без средств коррекции зрения, будь то очки или линзы. Неудивительно, что будущие мамы испытывают значительное волнение по поводу того, что выбрать для родов. Мало кто решится отправиться рожать с «голыми» глазами — будет гораздо труднее ориентироваться в незнакомой обстановке, да и разглядеть во всех подробностях малыша тоже не получится. Так что же все-таки взять с собой — привычные линзы или очки? Что из этого будет удобнее и нанесет наименьший вред?

Можно ли беременным рожать в контактных линзах?

Прямых противопоказаний для родов в контактных линзах нет, родильные дома также не накладывают никаких ограничений, оставляя право выбора за роженицей. Роды в линзах имеют определенные преимущества:

• Женщина не испытывает дискомфорт, связанный с нечетким зрением.
• Очки мешают роженице: они запотевают, падают, могут искривиться или сломаться. С линзами таких проблем нет.

Во время потуг возникает сильное напряжение не только мышц брюшного пресса, но и глаз. Вследствие этого между роговицей и хрусталиком образуется вакуум и появляются небольшие разрывы кровеносных сосудов, возникает кровоизлияние, что в дальнейшем может привести к еще большему ухудшению зрения. Контактные линзы, прикрывая глаз, защищают его от образования вакуума и микротравм капилляров не возникает.

Минусы родов в линзах

Несмотря на все преимущества, линзы могут нанести некоторый вред молодой маме. Измотанная родами женщина, на которую свалилось множество новых забот, может забыть снять их на время сна. Инородный предмет ограничивает доступ кислорода к роговице, поэтому длительное ношение приводит к кислородному голоданию. На этом фоне развивается воспалительный процесс — кератит, который чреват опасным осложнением — слепотой. Также женщина может столкнуться с сухостью глаз, что потребует применения специальных увлажняющих капель.

Никто не застрахован от осложнений, при которых потребуется оперативное вмешательство с последующим переводом в палату интенсивной терапии. При оказании экстренной помощи снять очки будет гораздо проще, нежели вытащить линзы. Про последние медработники могут попросту забыть, и тогда женщина проведет в них значительное количество времени. Поэтому, отправляясь рожать в линзах, необходимо предупредить врачей об их наличии и взять с собой специальный контейнер с жидкостью, куда их можно будет поместить.

Можно ли идти на кесарево сечение в линзах?

При плановом родоразрешении хирургическим путем линзы лучше снять, особенно, если операция кесарева сечения проводится под общей анестезией. После завершения оперативного вмешательства пациентку отвезут в реанимацию, где она какое-то время будет отходить от наркоза под наблюдением врачей — и тут снова возникает проблема длительного нахождения в линзах. При использовании эпидуральной анестезии их, теоретически, можно оставить, но лучше не рисковать и лечь на операционный стол без них.

Что говорят специалисты?

Мнение врачей на этот счет такое: если при плановом офтальмологическом обследовании у беременной не выявляется патологических изменений глазного дна, ей можно рожать, не снимая контактных линз. Если же в анамнезе имеется отслойка сетчатки или обнаруживается тенденция к повреждению глазных сосудов, окулист, вероятнее всего, порекомендует женщине кесарево сечение — и тогда вопрос о ношении линз на родах отпадет сам собой.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Роды в очках или линзах? Вопросы о зрении во время беременности

Все будущие мамочки обязательно должны посещать офтальмолога. Беременность и роды вносят свои коррективы в работу органов зрения, иногда вплоть до развития патологий. Но даже если нет видимых признаков для беспокойства, только врач может вынести окончательный вердикт.

Офтальмолог обязательно должен осмотреть будущую маму на сроке 10-14 недель беременности. Осмотр включает в себя обычную проверку зрения, а также (непременно!) исследование глазного дна после расширения зрачка. В том случае, если никаких изменений врач не обнаружит, он назначает повторный контрольный осмотр за четыре недели до предполагаемого срока родов.

Если есть проблема

Если при первой проверке зрения офтальмолог обнаружит у беременной разрывы или грубые дистрофические изменения сетчатки, то ей назначается профилактическая лазеркоагуляция, скрепляющая сетчатку с сосудистой оболочкой.

Женщина при этом должна посещать врача ежемесячно. При отсутствии повторных разрывов сетчатки на последнем осмотре (за 4 недели до родов) офтальмологом выдается заключение, что его пациентке разрешено рожать самостоятельно. Но если проблема возникла снова, то процедуру лазеркоагуляции придется повторить. А в более серьезных случаях, когда врач замечает отслоение сетчатки, необходимо уже хирургическое вмешательство.

Ухудшение зрения во время беременности

Некоторые женщины жалуются на ухудшение зрения при беременности. В частности, проявляются такие симптомы, как мелькания, световые вспышки. Картинка перед глазами мутнеет, очертания предметов искажаются, поле зрения сужается.

При любых жалобах на глаза будущей мамочке нужно обязательно обратиться к окулисту, ведь самая незначительная помеха может оказаться признаком серьезного осложнения. Врач, в свою очередь, порекомендует медикаментозное, лазерное или хирургическое лечение.

Роды и операции

В чем главная опасность ухудшения зрения при родах? В повреждение сетчатки. К примеру, может произойти отслоение сетчатки, которое повлечет за собой потерю зрения. Или сетчатка (или стекловидное тело глаза) пострадает от кровоизлияния.

Можно ли при этом женщине рожать самостоятельно или лучше все-таки прибегнуть к кесареву сечению?

Существует распространенное мнение, что при близорукости до 6,0 диоптрий возможно самостоятельное родоразрешение. Но вот при миопии более высокой степени целесообразнее делать кесарево сечение. Однако медики считают это не совсем верным.

Показанием к кесареву сечению по состоянию здоровья глаз являются только очень грубые и серьезные осложнения при миопии средней и высокой степени. Например, таким показанием может быть отслойка сетчатки, выявленная и прооперированная во время беременности. А также ранее оперированное отслоение сетчатки на единственном зрячем глазу.

Считается, что женщина может рожать самостоятельно, если беременность протекала без осложнений и не было отслоек сетчатки в прошлом. И даже если на сетчатке были обнаружены дистрофические очаги, но женщина уже благополучно рожала раньше, то ей вряд ли понадобится кесарево сечение. Хотя, окончательное решение о конкретной тактике родоразрешения остается за акушером-гинекологом, который принимает роды.

Линзы или очки — что взять в роддом?

Специалисты советуют женщине брать с собой то, к чему она привыкла. Если чувствует себя комфортнее в линзах, то, значит, нужно брать линзы. Если в очках — то очки. Ограничений с медицинской точки зрения здесь нет.

Это подтверждает также и опыт рожавших мам. Будущей маме, если у нее не очень хорошее зрение, самое главное — увидеть своего малыша в первые секунды его жизни. Поэтому она обязательно подумает о том, чтобы взять с собой в родильный зал средства коррекции зрения.

Минусы и плюсы есть и у очков, и у контактных линз.

Очки могут вам помешать во время схваток — вряд ли вы будет в эти моменты помнить о том, что они у вас на носу. Да и во время потуг очки на лице будут мешать. Но зато их легко снимет с вас акушерка, а в нужный момент вновь надет — и вы увидите своего малыша во всей красе!

Контактные линзы, если вы часто их носите и они не причиняют вам никаких неудобств, не станут вдруг физически ощущаться ни во время схваток, ни во время потуг. Однако если вам в потужной переиод вдруг захочется их снять, сделать это будет проблематично.

Но важно учесть положительный опыт мам, которые рожали в линзах, и никаких неудобств при этом не испытывали.

Если вы остановили выбор на линзах, не забудьте проконсультироваться у специалиста по контактной коррекции. Он поможет подобрать наиболее оптимальное средство для пребывания в роддоме.

Самым простым вариантом считаются одноразовые контактные линзы. За ними не нужно специально ухаживать и брать с собой дополнительно специальный раствор и контейнер.

Также весьма удобны для «путешествия» в роддом силиконгидрогелевые линзы. Такие линзы обладают очень высокой кислородной проницаемостью и при этом их можно не снимать более 12 часов.

Источник: https://www.medikforum.ru/

Источник

Роды и зрение

Миопия и роды

Говоря, что плохое зрение может повлиять на роды, врачи чаще всего имеют в виду миопию (близорукость). Миопия — это нарушение фокуса зрения, при котором ухудшается видимость вдаль. Отсюда — второе название болезни: близорукость, так как люди с миопией гораздо лучше видят вблизи. Есть три степени миопии: до 3 диоптрий — слабая степень; от 3,25 до 6 диоптрий — средняя степень; свыше 6 диоптрий — сильная степень.

Если миопия слабой или средней степени, то роды на нее никак не повлияют. Но при близорукости высокой степени есть риск того, что во время родов и без того плохое зрение станет еще хуже. Почему? Во время родов весь организм женщины испытывает сильнейшую нагрузку и глаза в том числе. А при миопии сетчатка (тонкий слой нервной ткани, расположенный с внутренней стороны задней части глазного яблока) и так истончена и растянута, при сильной же нагрузке может произойти ее отслоение или разрыв. При этом зрение может значительно ухудшится.

Идем к врачу

Если у будущей мамы есть проблемы с глазами, то ей стоит посетить окулиста как минимум 3 раза: в начале, середине и в конце беременности. Зачем так часто? Надо следить за состоянием сетчатки, чтобы не упустить момент, когда на ней появятся какие-то изменения или даже надрывы. И сделать это можно, только регулярно наблюдаясь у врача.

В конце беременности окулист дает заключение о состоянии зрения и рекомендует тактику родоразрешения. Если доктор напишет, что «рекомендуется исключить потужной период в связи с возможным повреждением сосудов на сетчатке», то это значит, что, скорее всего, надо будет делать кесарево сечение. Если же состояние сетчатки нормальное, то офтальмолог просто напишет: «Противопоказаний к естественным родам нет». Кроме того, все проблемы со зрением нужно обсудить и с врачом, который будет принимать роды. Ведь окулист только рекомендует тактику их ведения, а окончательное решение все же за акушером-гинекологом.

Как это будет

Многие считают, что наличие миопии — прямой путь исключительно к кесареву сечению. Но это не так. Есть инструкция Минздравсоцразвития, составленная совместно окулистами и акушерами-гинекологами. Согласно этому документу, оперативное вмешательство необходимо только при близорукости свыше минус 7 диоптрий. В остальных случаях предлагается действовать, исходя из конкретной ситуации. А это значит, что решая, как женщине лучше родить, врач учтет не только остроту зрения, но еще и общее самочувствие будущей мамы, ее возраст, состояние сетчатки, различные осложнения во время беременности. Например, если к миопии (пусть и слабой степени) добавляется высокое давление, отеки и прочие осложнения — без кесарева здесь не обойтись. Кстати, сейчас многие врачи вообще считают, что острота зрения на способ родов влиять не должна и рожать можно даже при минус 10-12, главное — чтобы состояние сетчатки было хорошим.

Естественные роды

Если естественные рода разрешены, то самое главное во время них — правильно тужиться. А что это значит? Тужиться надо исключительно тем местом, из которого и выходит ребенок. То есть не надо напрягать лицо, зажмуривать глаза — толку от этого не будет. Все усилие должно идти в промежность. Именно мышцы тазового дна вместе с мышцами живота и помогут ребенку появиться на свет. Если же напрягать лицо (тужиться лицом), то и ребенку помощи никакой не будет, и силы зря потратятся, и глаза могут пострадать. Из-за ненужного перенапряжения внутриглазное давление возрастет, из-за чего мелкие кровеносные сосуды могут лопнуть. При обычном состоянии глаз или при незначительной миопии это не страшно, но при сильной ее степени в сетчатке может произойти кровотечение, разрыв, а в самом плохом варианте она начнет отслаиваться.

Очки и линзы

Можно ли рожать в очках? Можно ли взять их в родблок? Конечно, можно, ведь без очков многие люди чувствуют себя крайне неудобно.

А вот можно ли рожать в линзах, здесь даже у окулистов нет однозначного мнения. С одной стороны, ничего такого страшного в линзах на родах нет, ведь занимаются же в линзах спортом и даже спят в них. Но линзы у всех разные, и чувствуют себя в них женщины тоже по-разному. Кто-то может носить линзы всего один день и вечером обязательно должен снять их. Другие предпочитают носить линзы месяц и прекрасно с ними себя чувствуют. Поэтому решать надо, учитывая каждую конкретную ситуацию. Почему часто рекомендуют снять линзы на роды? Если женщина неправильно тужится, то линзы могут еще больше усугубить состояние глаз. К тому же если потребуется какое-то экстренное вмешательство с наркозом, то линзы надо будет снять. А куда их деть в родблоке? Поэтому, если хотите рожать в линзах, в роддом надо взять с собой специальный раствор и емкость для хранения линз. И обязательно предупредить врачей о том, что вы рожаете с линзами.

Приятные нюансы

Есть женщины, у которых зрение после родов не только не ухудшается, а даже улучшается. Происходит это потому, что проблемы со зрением возникли вследствие определенных нарушений в организме — спазмов мышц, защемления нервов, застойных явлений. В процессе родов эти проблемы исчезают, и в результате молодая мама начинает видеть все действительно в новом свете.

К родам у женщин с проблемным зрением отношение врачей сейчас уже изменилось. Естественным путем рожают и с высокой миопией, и после некоторых операциях на глазах. Если есть какие-то сомнения — обратитесь в крупную офтальмологическую клинику, там уж точно знают, какой способ родов в какой ситуации лучше выбрать.

Источник