Можно ли быть носителем вируса гриппа
Содержание статьи
Ответы специалистов отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве на вопросы по профилактике ОРВИ и гриппа
Ответы специалистов отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве на вопросы по профилактике ОРВИ и гриппа:
1. Почему грипп вызывает такое сильное беспокойство?
Поскольку вирус гриппа может поражать легкие, он способен вызвать такую серьезную инфекцию, как пневмония. Именно это вызывает опасения. Если грипп переходит в пневмонию, больной нуждается в госпитализации, а болезнь может даже иметь летальный исход. Люди со слабой иммунной системой – пожилые, беременные женщины, младенцы и люди с хроническими заболеваниями – в первую очередь находятся в группе риска.
2. Может ли вакцина от гриппа стать причиной болезни?
Прививка от гриппа не содержит живые вирусы, поэтому она не может стать причиной болезни. Однако вакцина может вызвать иммунную реакцию организма, и у вас могут появиться облегченные симптомы болезни, например, боль в мышцах или невысокая температура.
Поскольку вирусы гриппа мутируют из года в год, вы нуждаетесь в ежегодной прививке против гриппа, чтобы попытаться предотвратить болезнь. Вакцины не гарантируют, что вы защищены на 100 %, поскольку любой человек может подхватить разновидность вируса, которая не включена в вакцину этого года. Недавнее исследование также показывает, что вакцина, возможно, не является достаточной защитой для детей младше 2-х лет. Но прививки от гриппа считаются сегодня лучшей профилактикой болезни.
3. Что нужно сделать, чтобы не заболеть гриппом?
Вирусы гриппа передаются воздушно-капельным путем. Когда кто-то чихает или кашляет, микроскопические капельки слюны попадают на окружающие предметы или на людей и капельки распыляются на всё вокруг, включая вас! Если люди кашляют или чихают, прикрываясь ладонью, а не носовым платком, они могут инфицировать любую поверхность, к которой прикасаются. Вы касаетесь этой поверхности и подхватываете вирус. Если Вы после этого протрете свои глаза или нос, считайте, что вы только что заразили себя.
Самое эффективное средство защиты от гриппа – вакцинация, которая проводится 1 раз год в осенне-зимний период.
4. Как можно защитить себя от респираторных инфекций?
- Как можно чаще мойте руки. Если у вас нет возможности помыть руки водой, протрите их спиртовым гелем.
- Кашляйте и чихайте в носовой платок. Затем вымойте руки.
- Когда вы кашляете, отвернитесь от окружающих.
- Не касайтесь глаз, носа, или рта. Это предотвратит попадание вирусов в ваш организм.
- Как можно чаще протирайте предметы общего пользования, такие как телефоны и ключи. Вирусы способны жить на поверхности в течение нескольких часов.
- Избегайте мест скопления людей во время сезона гриппа и простуды.
Хорошо укрепленная иммунная система способна намного эффективнее защитить от инфекций. Обогащайте свой организм природными витаминами, находящимися в таких продуктах, как темно-зеленые, красные и желтые овощи или фрукты. Лосось – прекрасный источник жирных кислот omega-3, которые борются с воспалительными процессами. Натуральный йогурт помогает стимулировать иммунную систему.
Кроме того, регулярные занятия спортом – аэробика и ходьба – повышают иммунитет. Люди, которые регулярно тренируются, тоже могут подхватить вирус, но у них симптомы болезни проявляются в более слабой форме. И выздоравливают они быстрее, чем люди, не имеющие физических нагрузок.
5. Сезонный подъем заболеваемости гриппом наблюдается ежегодно. Значит ли это, что прививаться от гриппа следует ежегодно?
Ежегодная прививка от гриппа должна стать обычной профилактической мерой. Это связано с высокой изменчивостью вируса гриппа и ежегодным изменением состава вакцин. Кроме того, поствакцинальный иммунитет сохраняется на защитном уровне не более 6-7 месяцев, а затем титры антител начинают снижаться и уже к следующему эпидсезону человек оказывается не защищенным от гриппа.
6. Каковы симптомы гриппа и когда человек является переносчиком инфекции?
Основные симптомы гриппа – температура, усталость, боли в мышцах, озноб и кашель. Кашель – это раздражение органов бронхиальной системы, и обычно он непродуктивен, поскольку вы не откашливаете мокроту. Самый тяжелый период гриппа обычно длится три-четыре дня. Кашель может длиться дольше. Восстановление после болезни занимает от семи до десяти дней. И еще в течение нескольких недель вы можете испытывать легкую усталость. Больной человек выделят вирусы в окружающую среду в течение 5-7 дней, дети – до 7-10 дней, именно в этот период человек, как источник инфекции, наиболее заразен для окружающих
С того момента, как вы заболели гриппом, и еще в течение, по крайней мере, 24 часов после того, как вы победите симптомы болезни, оставайтесь дома. Как только вы начинаете чувствовать симптомы заболевания, вы подвергаете ваших коллег опасности заразиться гриппом.
7. Что является лучшим лекарством от гриппа?
Нет как такового лекарства от гриппа, но есть множество способов победить симптомы болезни.
Антивирусные препараты могут сократить период болезни, если их принять сразу же, как появятся первые симптомы. Они эффективнее всего действуют в течение первых 48 часов с момента появления симптомов, но также способны предотвратить тяжелое течение болезни, если их принять позже 48 часов. Безрецептурные лекарства против простуды и гриппа могут снизить температуру и облегчить боль. Однако помните: врачи не считают необходимым сбивать невысокую температуру. Исключение составляют маленькие дети и пожилые люди, а также люди с заболеваниями сердца или легких. Температура помогает телу бороться с инфекцией, подавляя рост вирусов или бактерий и активизируя иммунную систему.
Средства против заложенности носа могут помочь облегчить дыхание, сокращая воспаленные слизистые мембраны в носу. Солевые назальные спреи могут также помочь облегчить дыхание. Отхаркивающие средства не слишком эффективны. Для слабо выраженного кашля больше подойдет вода и фруктовые соки.
ВАЖНО! Дети не должны принимать аспирин из-за риска синдрома Рейе, опасного заболевания печени. Лекарства от кашля и простуды нельзя давать детям до четырех лет без рекомендаций врача.
Самое главное – пить как можно больше жидкости, чтобы исключить обезвоживание. Это обезопасит вас от попадания в организм другой инфекции. Избегайте таких напитков, как кофе, чай и кола с кофеином. Они обезвоживают ваш организм. Что касается еды, полагайтесь всецело на свой аппетит. Но даже если у вас нет аппетита, все же попытайтесь заставить себя поесть немного простых продуктов, таких, как белый рис или куриный бульон.
8. Если у меня есть аллергия, означает ли это высокую вероятность заболеть гриппом?
Нет, аллергии не делают человека восприимчивей к гриппу. Но у людей с астмой, скорее всего, болезнь будет протекать очень тяжело. Так же тяжело переносят грипп младенцы до 6 месяцев, беременные женщины, пожилые, люди с ослабленной иммунной системой, сахарным диабетом, заболеванием легких, неврологической болезнью, болезнями сердца. Поэтому указанные лица относятся к группам риска по заболеваемости гриппом и их необходимо защищать от инфекции путем проведения вакцинации.
9. Когда лучше всего вакцинироваться против гриппа?
Прививки против гриппа лучше всего проводить с сентября по декабрь, когда регистрируются низкие показатели заболеваемости. Вакцинация во время эпидемии также эффективна, так как в последние годы для иммунизации используются инактивированные вакцины, содержащие убитые штаммы вируса гриппа. Иммунитет начитает вырабатываться через 7-15 дней после вакцинации, поэтому в этот период необходимо проводить профилактику другими средствами неспецифической защиты.
10. Как влияет ежегодная вакцинация на иммунную систему?
Показано, что при проведении вакцинации в течение нескольких лет подряд ее эффективность возрастает. Это связано с тем, что у серопозитивных лиц антитела типа IgG и IgA синтезируются быстрее, чем у ранее серонегативных. Концентрация антител значительно нарастает после повторной вакцинации.
11. Как влияет вакцинация против гриппа на заболеваемость ОРВИ?
В большинстве научных публикаций отмечается снижение заболеваемости как гриппом, так и другими инфекциями, вызванными респираторными вирусами. Такой эффект достигается и у взрослых, и у детей. Очевидно, что этот эффект может быть связан с особенностями взаимодействия вирусов гриппа и других вирусов-возбудителей ОРВИ во время эпидемии, с неспецифическим эффектом вакцины, а также с еще недостаточно исследованными особенностями гриппозной инфекции.
Источник
Сколько вирус гриппа держится на предметах
Гриппозная инфекция является самой распространенной, включает многочисленные виды возбудителей семейства ортомиксовирусов. Это респираторные внеклеточные агенты, содержащие РНК. Главная их особенность — способность быстро распространяться и поражать одновременно большие группы населения.
Содержание:
Активность вирусов гриппа во внешней среде
Сколько вирусы гриппа живут на разных поверхностях
Как уберечься от гриппа в общественных местах
Как защититься от гриппа в помещении
Активность вирусов гриппа во внешней среде
Основной путь заражения гриппом — воздушно-капельный. Источники патогенов — больные люди. Инфекция содержится в их катаральных выделениях, разлетаясь при кашле и чихании на большие расстояния. Но держась подальше от граждан с явными признаками ОРВИ, многие забывают, что существует и контактная передача гриппа. Попадая с частичками слизи и слюны на одежду, кожу, ладони больного, он передается здоровым людям: при касаниях, рукопожатиях, через предметы общего пользования. Достаточно случайно потереть нос, губы или глаз немытой рукой — заражение обеспечено.
Выделяемые носителями вирусы некоторое время продолжают быть активными в окружающей обстановке от нескольких минут до суток. А в благоприятных условиях сохраняются месяцами и даже годами. Высокую опасность представляют поверхности в общественных местах и зонах с большой проходимостью:
транспортные поручни;
магазинные прилавки и витрины;
ручки товарных корзин и дверей;
лестничные перила.
С ними за короткий промежуток времени контактирует множество людей. Риск коснуться свежей болезнетворной микрофлоры и занести ее внутрь очень высок:
в открытом пространстве после кашля или чихания вирионы сохраняются обычно до 10–20 минут;
Кожа и волосы удерживают возбудитель до 15 часов;
ткань и бумага — до 7 часов;
на гладких металлических предметах и пластике инфекция активна до 2 суток.
Сколько вирусы гриппа живут на разных поверхностях
В среднем, полная гибель возбудителя происходит в течение 24 часов после того, как больной человек покидает пространство. Ускоряют его разрушение ультрафиолетовые лучи, высокая температура, приток свежего воздуха, дезинфицирующие и моющие средства. Яркий солнечный свет, спиртовые растворы и кипяток уничтожают вирусы мгновенно. В горячей мыльной воде они гибнут через 2–3 минуты. Дольше активные вирусные единицы сохраняются в затененных прохладных помещениях без регулярного проветривания:
на поверхности посуды и остатках пищи в холодильнике жизнеспособный возбудитель пребывает до 7 дней, температура в пределах +4–8°С этому способствует;
на полотенцах, постельных пренадлежностях, одежде больного вирусы в высохших частицах выделений сохраняются до 10–15 суток;
на поверхности замороженных продуктов и их упаковок: мяса, рыбы, полуфабрикатов грипп может оставаться заразен до двух месяцев;
расчески, мобильные устройства, электронные пульты, компьютерная клавиатура, поверхности книг, сумок, кошельков и других личных вещей сохраняют инфекцию до двух недель.
Наименьшую опасность представляют полы, стены помещений, действующие осветительные и электроприборы за исключением розеток и выключателей. На них вирусы тоже могут сохраняться в течение нескольких дней.
Чем меньше циркуляция влажность воздуха, тем дольше инфицирующие частицы остаются активными. Поэтому попытки обезопасить членов семьи заболевшего от заражения, закупоривая наглухо окна, ошибочны. Меры профилактики должны быть грамотными.
Как уберечься от гриппа в общественных местах
Не следует надеяться, что гигиенические маски или респираторы помогут избежать заражения. Их назначение — сдерживать крупные капли слизи, разлетающиеся из носа и рта во время чихания. В них могут содержаться триллионы инфекционных частиц. Без средств защиты больной гриппом человек распространяет вокруг себя вирус в радиусе 5–7 м. Ткань или спанбонд механически преграждают путь влаге. Кроме того, чихая и кашляя в маску, носитель реже пытается закрывать лицо ладонями и не превращает их затем в биологическое оружие. Здоровым маска помогает снизить вирусную нагрузку при вдыхании возбудителя, но не исключает заражения. Им рациональнее соблюдать дистанцию между собой и окружающими, избегать касаться руками любых поверхностей, своего лица и других людей.
Полезные привычки:
Рекомендуется иметь при себе пачку одноразовых салфеток или платков, через них браться за поручни и дверные ручки, и сразу выбрасывать. Можно использовать для этих целей целлофановые пакеты.
Флакон спиртового антисептика в кармане. Регулярно протирая им руки после контактов вне дома можно предотвратить не только грипп, но и массу других инфекций.
Приветствия на расстоянии. Нужно отказаться от обычая непременно жать руки, хлопать друг друга по плечам при встрече. Не случится катастрофы, если обычные поцелуи заменить воздушными, а здороваться жестами.
Держать рот закрытым на улице желательно не только ради этикета. Не следует есть на ходу только что купленный фастфуд, семечки, орешки, сухари, закуривать сигарету из только взятой в киоске пачки. Неизвестно, что содержится на поверхности упаковки. Касаясь губами ее и пальцев, можно занести вирус в организм.
Необходимо прекратить грызть ногти, поправлять на ходу макияж и совершать другие действия, при которых руки тянутся к лицу. Желательно носить практичные прически и головные уборы, чтобы не было необходимости до них часто дотрагиваться.
Мыть руки с мылом и снимать уличную одежду следует сразу, приходя с улицы. Купленные продукты и вещи желательно тут же извлекать из упаковок, перекладывая в чистые пакеты.
Как защититься от гриппа в помещении
Проживая в одном доме с больным, требуется несколько раз в день проветривать все комнаты, открывая окна на 20–30 мин. Это помогает быстро снизить концентрацию возбудителя.
Добить инфекцию можно ежедневной влажной уборкой. Делать ее следует вручную, используя бытовые чистящие средства. Мыть и протирать необходимо все доступные поверхности.
Домашний текстиль, белье, постельные пренадлежности зараженного важно хранить отдельно. Стирать — при температуре не ниже +60°С. Готовить пищу следует также отдельно, остатки — не хранить в холодильнике, а выбрасывать.
Источник
Грипп. Заблуждения и реальность
Каждый год, когда начинается сезон гриппа, врачи сталкиваются с частыми заблуждениями пациентов относительно этой важной и серьезной инфекции. В этой статье рассматриваются четыре таких мифа и дается их опровержение.
Заблуждение 1: Грипп безобидное заболевание
Представление о гриппе как о легком заболевании встречается довольно часто. Сложность с опровержением этого мифа отчасти связана с тем, что многие используют термин грипп не только в отношении лабораторно подтвержденного гриппа, но и для обозначения довольно широкого спектра других вирусных заболеваний – от обычного насморка до гастроэнтерита («желудочный грипп»). К сожалению, широкое распространение такой обывательской трактовки термина «грипп» привело к появлению среди пациентов ошибочного представления о гриппе как о несерьезном заболевании. Ситуацию также осложняет тот факт, что у некоторых людей при лабораторно подтвержденном гриппе действительно отсутствуют классические симптомы этой инфекции в виде повышенной температуры тела, болей в мышцах, утомляемости, озноба и сонливости.
В действительности, тяжесть гриппа может колебаться от легкой «простуды» до смертельного заболевания. Тяжесть инфекции зависит от циркулирующего штамма вируса, а также от таких особенностей конкретного пациента, как наличие сопутствующих заболеваний, возраст, предшествующие контакты с вирусом гриппа, вакцинация и общее состояние здоровья.
Эпидемиологические данные позволяют нам убедиться в том, что грипп не безвреден. В США этот вирус ежегодно становится причиной 23 607 смертей и 226 054 госпитализаций. Даже если заболевшему гриппом человеку удается избежать госпитализации, у него увеличивается риск сердечно-сосудистых осложнений – инфаркта миокарда или инсульта.
У пожилых людей и маленьких детей грипп может проявляться нетипично. Например, в старших возрастных группах он может протекать без лихорадки, что, видимо, связано со старением иммунной системы. У здоровых взрослых людей грипп может протекать бессимптомно или сопровождаться лишь минимальными проявлениями, например, легким насморком или кашлем. При этом у детей он может оказаться серьезным заболеванием, что демонстрирует ежегодная частота госпитализаций 0,9 на 1000 инфицированных детей (а еще 50-95 амбулаторных визитов к врачу и 6-27 посещений отделений неотложной помощи на 1000 детей).
Заблуждение 2: От человека можно заразиться гриппом только если у него есть симптомы
Грипп передается, главным образом, от человека к человек. Вирус содержится в довольно крупных каплях, которые передаются от инфицированного человека при кашле, чихании или разговоре. Эти капли могут попасть в рот или нос другого человека, который может вдохнуть их. Передача также может произойти с участием инфицированных объектов окружающей среды.
Несмотря на то, что передача инфекции наиболее вероятна при наличии симптомов, имеющиеся данные наводят на мысль о том, что свой вклад в распространение гриппа вносит также бессимптомная инфекция. Вирус гриппа можно обнаружить в верхних дыхательных путях и носоглотке за несколько дней до появления симптомов.
В проведенном в Гонконге исследовании с 2008 по 2014 гг. проводилось наблюдение за когортой из 824 домохозяйств. Исследователи идентифицировали 224 вторичных случая гриппа, которые возникли у членов семьи исходно заболевшего человека, и проанализировали взаимосвязь между наличием у него симптомов и выделением вируса (по данным мазков из носа и глотки). Частота бессимптомного выделения вируса несколько различалась в зависимости от штамма. Если речь шла о гриппе А выделение вируса обнаруживалось еще до появления респираторных симптомов, но его максимум приходился на первые 2 дня клинически манифестного заболевания, а при гриппе B, напротив, пик выделения вируса приходился на последние 2 дня перед манифестацией гриппа. Все это говорит о потенциальной возможности передачи вируса гриппа во инкубационного периода заболевания.
На самом деле, возможность выявления вируса гриппа в носоглотке при отсутствии клинических симптомов на данный момент не вызывает сомнения, но ведутся определенные споры в отношении того, может ли вирус в этот период выделяться за пределы носоглотки и передаваться другим людям.
Как бы то ни было, даже если допустить, что до появления клинических симптомов передача вируса невозможна, появление даже минимальных клинических симптомов, например, легкого насморка, усиливает распространение вируса. Здесь можно было бы возразить, что после появления симптомов следует оставаться дома и не заражать других людей, среди которых могут быть представители групп с высоким риском осложнений, однако на практике этого не происходит. Имеются убедительные данные, что даже медицинские работники, имеющие классические симптомы гриппа, включая лихорадку (то есть, речь идет о более тяжелом течении инфекции, чем легкий насморк), достаточно часто продолжают работать. Соответственно, ожидания, что люди с легкими респираторными симптомами будут избегать производственных или бытовых контактов, нереалистичны.
Заблуждение 3: Я ни разу не болел гриппом, зачем мне прививка?
Этот частый аргумент против вакцинации встречается в разных вариантах: Я правильно питаюсь/Я занимаюсь спортом/Я мою руки. Я никогда не делал прививку от гриппа, и никогда не болел гриппом.
Как бы то ни было, тот факт, что кто-то никогда не болел гриппом, не означает гарантии, что этот человек никогда не заразится им в будущем. Как показал опыт пандемии гриппа А (h2N1) 2009г. здоровые люди вполне могут заражаться и болеть гриппом, более того, могут болеть тяжело. Кроме того, даже при отсутствии симптомов или минимальных клинических проявлениях заразившийся человек может передавать грипп другим людям.
При обсуждении этого заблуждения неплохой аналогией может быть использование ремней безопасности. Очень многие люди, которые никогда не пристегиваются в машине, никогда не попадают в автомобильные аварии; тем не менее, все понимают, что с точки зрения риска получения травмы или гибели в автокатастрофе пристегиваться однозначно безопаснее.
На отношение к вакцинации от гриппа может повлиять манера, в которой врачи обсуждают ежегодные прививки с пациентами. Достаточно часто пациентов спрашивают: «Не хотите ли сделать прививку от гриппа?» Сравните это с тем, как ведется разговор в отношении других важных препаратов. Мы же не спрашиваем пациентов с диабетом, не хотят ли они вводить себе инсулин – мы рекомендуем им его, как очень важное лекарство. Аналогичным образом, мы должны не спрашивать пациентов, хотят ли они прививаться от гриппа, а настоятельно рекомендовать им ежегодную вакцинацию от гриппа.
Заблуждение 4: Грипп никак невозможно предотвратить
На самом деле, существует ряд вмешательств, которые действительно снижают вероятность инфицирования вирусом гриппа. Очень важны такие стратегии профилактики этой инфекции, как гигиена рук, «кашлевой этикет» и респираторная гигиена, а также избегание контактов с другими людьми в случае заболевания.
Еще одним важным инструментом профилактики гриппа является вакцинация. Уровень защиты, который обеспечивается разными вакцинами, различен и зависит от таких факторов, как доминирующий циркулирующий штамм, ранее проведенная вакцинация и состояние иммунной системы. В среднем эффективность вакцин составляет порядка 59% у взрослых в возрасте 18-65 лет и 20-44% у лиц в возрасте 65 лет и старше. Таким образом, хотя обеспечиваемый уровень защиты не оптимален, вакцинация все же предотвращает значительное число случаев заболевания и госпитализации.
Наконец, существует химиопрофилактика гриппа с использованием противовирусных препаратов, таких как осельтамивир и ингаляционный занамивир. Напротив, применять с этой целью римантадин и амантадин больше не рекомендуется, поскольку многие циркулирующие штаммы гриппа сформировали к ним резистентность. В настоящее время противовирусные препараты для профилактики наиболее часто применяются в различных интернатах, однако этот подход можно использовать и в семье, особенно если у контактировавшего с больным гриппом человека имеется высокий риск осложнений гриппа.
Ключевые выводы для практических врачей
Грипп может быть тяжелой болезнью, и даже угрожать жизни. Им может заболеть каждый, но он особенно опасен людям с хроническими заболеваниями, беременным женщинам, пожилым людям и маленьким детям. Гриппом легко заразиться, при этом передача вируса начинается еще до появления симптомов. У инфицированного человека могут быть нетипичные проявления, или их может вообще не быть.
Противовирусные средства и вакцинация являются важными, но несовершенными методами профилактики, так что для уменьшения распространения этой инфекции их необходимо сочетать со стандартными мерами предосторожности.
Источник.
Источник