Можно ли быть носителем стафилококка

Золотистый стафилококк: что делать, если ребенок — носитель стафилококка?

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) — это наиболее распространенный бактериальный возбудитель различных инфекций, начиная от фолликулита и фурункулеза и заканчивая опасными для жизни состояниями, например, сепсисом, глубокими абсцессами, пневмонией и инфекционным эндокардитом. Такая бактерия может колонизировать кожные покровы и слизистые оболочки, она отличается огромными адаптационными возможностями. Носительство золотистого стафилококка очень часто обнаруживается у детей дошкольного и младшего школьного возраста: в соответствии с данными статистики, такая картина выявляется у 20-50% маленьких пациентов.

Откуда берутся стафилококки в организме ребенка?

У значительного количества детей золотистые стафилококки можно обнаружить в носоглотке или кале буквально в первые месяцы жизни. И подобные результаты анализов обычно повергают родителей в состояние шока, ведь кажется, что такая бактерия очень опасна, и ее нужно немедленно уничтожать. Но врачи предостерегают от необдуманных решений.

Известно, что в организме каждого взрослого человека обитает множество бактерий. Они находятся на слизистых оболочках, в пищеварительном тракте, на коже и пр. Когда ребенок появляется на свет, его организм постепенно колонизируется бактериями и прочими организмами. Этот процесс начинается еще во время прохождения сквозь материнские родовые пути. Колонизация бактериями является абсолютно нормальным этапом в жизни малыша, она необходима для формирования здоровой микрофлоры. Встречи с потенциально опасными возбудителями помогают сформироваться крепкому иммунитету.

Практически все новорожденные уже в первые дни жизни (в роддоме) сталкиваются с золотистым стафилококком. Это достаточно коварная бактерия, которая является стойкой к разрушающим воздействиям внешней среды, многим антисептикам и антибиотикам. Золотистый стафилококк остается жизнеспособным при высушивании, может жить 12 часов под прямыми солнечными лучами и даже выдерживать температуру около 80° С на протяжении 30 минут. Тем не менее, такой возбудитель далеко не всегда вызывает болезнь — стафилококковую инфекцию. При нормальной работе иммунитета активность бактерий подавляется — они не могут размножаться. В такой ситуации золотистый стафилококк становится частью условно-патогенной микрофлоры. Как правило, носительство такой бактерии носит транзиторный характер: организм освобождается от стафилококка спустя некоторое время, впоследствии возможно заражение уже другими штаммами.

Когда золотистый стафилококк вызывает болезнь?

Золотистый стафилококк действительно может вызвать серьезные и даже смертельно опасные болезни. Но в то же время эта бактерия может присутствовать в организме на протяжении длительного времени (месяцами и даже годами), не причиняя ребенку никакого вреда. Для возникновения болезни (стафилококковой инфекции) необходимы определенные условия, в частности, снижение сопротивляемости организма.

Если иммунитет ребенка работает нормально, стафилококк не будет причинять носителю никакого беспокойства. Однако при ослабленности иммунной защиты опасная бактерия может проявить себя.

Что делать при носительстве стафилококка у ребенка?

Современные педиатры придерживаются той точки зрения, что бессимптомное носительство золотистого стафилококка у детей не требует какого-либо лечения. Родителям малышей с такой проблемой не стоит паниковать, нужно лишь принимать общие меры по сохранению здоровья ребенка. Это касается:

• соблюдения элементарных правил личной гигиены;
• здорового сбалансированного питания;
• правильного режима дня;
• организации оптимального микроклимата в детской комнате и всей квартире;
• регулярных прогулок на свежем воздухе;
• достаточной физической активности;
• профилактики общего переохлаждения и перегрева;
• своевременной санации микротравм кожи и пр.

Носительство стафилококка не является показанием для проведения направленного антибактериального лечения.

Санация носителей золотистого стафилококка

Некоторые педиатры и детские отоларингологи настоятельно рекомендуют бороться с носительством золотистого стафилококка у детей путем профилактического приема антибиотиков или местного использования антибактериальных средств. При отсутствии любых симптомов стафилококковой инфекции такая тактика может принести больше вреда, чем пользы. В частности, применение антибиотиков может повлечь за собой колонизацию организма возбудителями, проявляющими устойчивость к таким лекарствам. И если такие бактерии вызовут болезнь, справиться с ней будет непросто. Помимо того, профилактическое использование антибиотиков чревато:

• аллергизацией организма ребенка;
• возникновением антибиотик-ассоциированной диареи;
• выраженными дисбиотическими изменениями.

Что касается применения местных антибактериальных средств (чаще всего с этой целью используют мупироцин), то они дают лишь временный положительный эффект. В 2019 г. вышла статья американских ученых, которые провели исследование новорожденных детей, подвергавшихся санации мупироцином. Такое лекарство действительно помогло устранить золотистый стафилококк, но у многих малышей его обнаружили повторно еще до выписки из больницы.

Ребенку с носительством золотистого стафилококка показана обязательная санация в случае госпитализации, например, для проведения оперативного вмешательства. Это объясняется тем, что носитель опасной бактерии может быть опасен для других пациентов, кроме того, стафилококковая инфекция может развиться у него самого. Однако в то же время недавнее исследование итальянских ученых (2018 г., Department of Surgical and Biomedical Sciences, Universitа degli Studi di Perugia) показало, что у детей с носительством золотистого стафилококка нет повышенного риска инфекции места оперативного вмешательства.

Также установлено, что инфицирование окружающих может произойти при высокой обсемененности носителя — если в 1 мл назального секрета присутствует более 10 млн бактерий. Поэтому необходимость санации при бессимптомном носительстве — это достаточно сомнительный вопрос.

Пройдите тестТревожность ребенка Ребенок проявляет беспокойство и жалуется на страшные сны? Не может сосредоточиться на занятии, волнуется и часто жалуется на больной живот? Наш тест поможет определить уровень тревожности у ребенка и подскажет дальнейшую тактику поведения.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Стафилококк

Возбудитель стафилококка — Staphylococcus aureus — это грамположительные неподвижные и не образующие спор анаэробные бактерии, которые имеют округлую форму (форму кокка) и растут гроздьями, поэтому фактически название микроорганизма означает «золотая гроздь винограда».

О заболевании

При выращивании в чашке Петри с кровяным агаром колонии золотистого стафилококка имеют характерный золотисто-желтый цвет, отсюда и соответствующее название. Этот микроорганизм чрезвычайно распространен, им колонизировано около четверти населения планеты.

Обычно он распространяется в носовой полости, паховой области, подмышках и других частях кожи, но в большинстве случаев является нормальной частью кожной флоры человека и не вызывает никаких проблем.

Однако при увеличении количества бактерий на коже, они начинают проникать в глубокие слои кожи через микротрещины и могут привести к кожным инфекциям и абсцессам.

Патологические процессы могут затрагивать не только различные внутренние органы, такие как печень, почки, селезенка, головной мозг, но и мышцы, кости и суставы, что ведет к крайне плачевным последствиям, поэтому при подозрении на наличие инфекции, следует немедленно обратиться к доктору.

Виды стафилококковых инфекций

Выделяют несколько наиболее распространенных видов стафилококков:

● Гемолитический стафилококк.

Чаще всего эта инфекция поражает верхние дыхательные пути, вызывая гнойную ангину, фарингит, тонзиллит, бронхит и другие воспалительные заболевания. Данные бактерии очень устойчивы и трудно поддаются терапии.

● Золотистый.

Данный микроорганизм чрезвычайно устойчив почти ко всем видам антибиотиков пенициллинового ряда, антисептикам, высоким температурам, активным прямым солнечным лучам. Он вызывает различные поражения кожи, такие как экзема, абсцесс, фурункулы, поражения желудочно-кишечного тракта, верхних дыхательных путей, слизистых оболочек, в худшем случае приводит к токсическому шоку.

● Эпидермальный.

Этот микроорганизм обитает на поверхности кожи и слизистых любого здорового человека и не несет никакого вреда. Но, если эта бактерия попадает в кровь человека с ослабленным иммунитетом, что чаще всего происходит при хирургических операциях, использовании неправильно обработанных инструментов, катетеров, происходит заражение крови, что ведет к воспалению внутренней оболочки сердца.

● Сапрофитный.

Несмотря на то, что этот вид наименее опасный, при заражении он приводит к общей интоксикации организма, вследствие выделения опасных токсинов и ферментов в процессе своей жизнедеятельности. Данные микроорганизмы часто становятся возбудителями воспаления уретры и мочевого пузыря. Преимущественно это характерно для женщин в силу анатомических особенностей строения их мочеполовой системы. При отсутствии лечения цистит влечет за собой воспаление почек и проблемы с зачатием ребенка.

Симптомы и формы стафилококка у взрослых и детей

Симптомы, которые ощущает больной, сильно разнятся в зависимости от способа и места инфицирования и состояния иммунитета. Но можно выделить ряд наиболее характерных признаков:

● повышенная температура;

● нагноение порезов, отечность, гнойные высыпания на коже и слизистых, зуд и покраснение глаз;

● отсутствие обоняния и носового дыхания;

● першение в горле, болезненность при глотании, сухой кашель;

● тошнота, рвота, общее ослабленное состояние;

● сильные головные боли, приступы эпилепсии, сильная одышка;

● болезненные ощущения в суставах.

Одной из самых распространенных форм стафилококков у взрослых людей является его бессимптомное носительство. Здоровый человек не ощущает каких-либо признаков заболевания до тех пор, пока не появится провоцирующий фактор, который даст толчок развитию болезни.

Для женщин наиболее опасен сапрофитная форма, способная привести к возникновению цистита. Это связано с тем, что уретра женщин располагается очень близко к влагалищу, из-за чего велика вероятность попадания патогенной микрофлоры, в том числе и палочки стафилококка, в уретральный канал, а затем и в мочевой пузырь, вызывая его воспаление.

Так как маленькие дети не обладают окрепшей иммунной системой, риск развития инфекции у ребенка достаточно велик. Причем привести к серьезным осложнениям у детей могут даже те виды стафилококка, которые во взрослом возрасте практически не вызывают проблем. Особенную опасность представляет стафилококк у детей в возрасте до года, так как он с легкостью, в кратчайшие сроки способен распространиться по организму и привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода.

Причины возникновения

Наиболее часто бактерия попадает в организм человека через ранки и микротрещины на коже. Инфекция, проникнув через рану, начинает размножаться в крови, распространяясь по организму и поражая легкие, сердце, мозг, печень, почки, суставы.

При стафилококке заболевания могут быть самые различные такие, как пневмония, менингит, остеомиелит, эндокардит, сепсис и многие другие.

Заражение инфекцией стафилококк может произойти следующими способами:

● Контактно-бытовым путем при использовании личных предметов больного;

● Воздушно-капельным при близком общении с зараженным;

● Фекально-оральным на грязных фруктах, овощах и других продуктах питания, грязных посуде и руках;

● Вертикальным при прохождении ребенка через родовые пути зараженной матери при родах.

● Нередко инфицирование происходит во время хирургического вмешательства через медицинский инструментарий и во время проведения различных манипуляций.

Диагностика

Диагностировать наличие инфекции может только врач по результатам проведенного анализа на стафилококк.

Стоит помнить, что проведение анализа рекомендуется только, если присутствуют симптомы болезни. Наличие бактерии в биологическом материале может означать то, что человек является ее носителем, что само по себе является нормой.

Для анализа осуществляется забор материала из области, где предположительно развивается инфекция. Чтобы обнаружить патологический процесс проводятся несколько тестов, чтобы отследить динамику размножения бактерий. Если их число стремительно увеличивается, можно диагностировать наличие стафилококковой инфекции. Также дополнительный анализ позволит определить конкретный вид инфекции, чтобы доктор смог подобрать персональную схему лечения.

Лечение

Лечение стафилококка может проводиться хирургическим способом при наличии гнойного поражения в области заражения. Также может потребоваться удалить инфицированный имплант, катетер и пр.

В качестве консервативного лечения стафилококка применяют антибиотики, антибактериальные средства в сочетании с иммуномодулирующей терапией. Препараты подбираются с учетом устойчивости стафилококка к большому ряду медикаментов. Большую эффективность показало применение бриллиантового зеленого раствора для обработки зараженных ран.

Какие анализы необходимо сдать

В первую очередь, для определения наличия инфекции сдается анализ на стафилококк.

При заболеваниях дыхательных путей сдают мазок из носо- и-ротоглотки, при цистите — мочу, при расстройстве ЖКТ — кал, при кожных поражениях — соскоб с кожи, а, если есть подозрения на обширное заражение, сдают кровь.

Также перед тем как начать лечение с применением антибиотиков, требуется сдать анализ на резистентность к этим медикаментам.

К какому врачу обращаться

Запущенными случаями заболевания занимается инфекционисту.

Но если у вас только появились подозрения и вы хотите получить точный диагноз, для начала вам следует обратиться к терапевту, с детьми — к педиатру. Доктор проведет диагностику и на основании полученных результатов выпишет вам направление к необходимому врачу.

Профилактика стафилококка

Главной мерой профилактики заражения стафилококком является постоянное соблюдение правил гигиены. После пребывания в общественных местах или контакта с предметами общественного пользования необходимо тщательно мыть руки с мылом. Также важно не контактировать с главным источником заражения стафилококком — больными людьми.

Как предотвратить заболевание

Чтобы предотвратить распространение стафилококка в организме и последующее развитие болезни, необходимо укреплять иммунитет. Для этого рекомендуется вести здоровый образ жизни, заниматься физической активностью, правильно питаться, соблюдая баланс витаминов и всех необходимых микроэлементов, потреблять достаточное количество воды.

Крепкий иммунитет сдержит активность патогенного микроорганизма в пределах безопасной нормы.

Будьте здоровы, дорогие пациенты!

Записаться на прием

Введите пожалуйста свои данные

Источник