Можно ли быть на больничном два месяца

Как часто по закону можно брать больничный?

Заболевшего работника волнует вопрос, не станет ли затянувшийся по времени больничный или частые болезни поводом для увольнения с работы? Мы расскажем, как часто закон позволяет брать больничный, сколько дней он может продолжаться и как должен оплачиваться.

Данное фото приобретено в фотобанке Shutterstock

В каких случаях можно взять больничный?

Распространено мнение, что больничный лист выдается только на время болезни работника или в случае беременности и родов. Однако Закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ считает поводом для его оформления и другие случаи:

· уход за больным родственником или ребенком;

· карантин;

· санаторное лечение, прописанное для восстановления после болезни;

· протезирование;

· усыновление ребенка.

Об оформлении бюллетеня необходимо как можно скорее уведомить работодателя. Ведь согласно ст.81 ТК РФ отсутствие на работе более 4 часов подряд дает работодателю право уволить работника.

Сколько можно находиться на больничном по болезни?

Нормативов, определяющих минимальный срок больничного, нет. Но на практике сложилось так, что первично работник освобождается от своих трудовых обязанностей на 3 дня, а затем уже врач решает вопрос о дальнейшем продолжении лечения. В компетенции врача выписать больничный для амбулаторного лечения на срок до 15 календарных дней. При стационарном лечении бюллетень выписывается на весь срок нахождения человека в больнице, при необходимости он продлевается еще на 10 дней после выписки, чтобы больной смог реабилитироваться после операции.

Если требуется более продолжительное лечение, вопрос решает врачебная комиссия, в компетенции которой освободить больного от работы на срок до 12 месяцев с прохождением врачебного контроля каждые 15 дней. Если же и этого срока оказалось недостаточно для выздоровления, больничный лист закрывается, а больному оформляется инвалидность.

Сколько можно находиться на больничном по другим причинам?

Если бюллетень связан не с болезнью работника, то сроки будут зависеть от причины его оформления. Максимальные сроки нахождения на больничном следующие:

· при санаторном лечении — 24 дня, при туберкулезе — до полного выздоровления;

· при беременности — 140 и 194 дня (при многоплодной);

· уход за ребенком до 7 лет — до выздоровления, но оплачивается не более 60 дней в году;

· уход за ребенком 7-15 лет — до 15 дней, оплате подлежат не более 45 дней в году;

· уход за ребенком-инвалидом до 18 лет — до15 дней, оплачивается до 120 дней в году;

· уход за взрослым больным — до 7 дней, оплачивается 30 дней в году.

Как оплачивают дни больничного?

Сумма оплаты больничного зависит от размера заработной платы работника и от количества отработанных лет (общий стаж). Если стаж составляет более 8 лет, больничный оплачивается полностью, 5-8 лет -80% от среднего заработка, до 5 лет — 60%.

Также действует еще одно ограничение: если за 2 года до болезни работник совокупно отработал менее 6 месяцев, выплата будет ограничена размером МРОТ (с 01.05.2018 МРОТ равен 11 163 руб.).

За свой счет работодатель оплачивает только 3 дня больничного, остальное финансирует ФСС.

Как часто можно брать бюллетень?

Так как болезнь — не та ситуация, которую можно запланировать или предугадать ее наступление, закон не регламентирует частоту выхода на больничный, ограничиваясь только установлением количества дней, которые могут быть оплачены работнику за счет средств работодателя и ФСС в течение года. Все сроки, которые выходят за рамки установленных норм, решаются по согласованию с работодателем — либо оформляется отпуск без содержания, либо, если договоренности достичь не удалось, работник бывает вынужден уволиться «по собственному желанию».

Итоги

Продолжительность нахождения на больничном зависит от вида заболевания или причины его оформления, не связанной с болезнью. Закон устанавливает максимальное количество дней, подлежащих оплате, в зависимости от причины выписки бюллетеня. Дополнительные дни не оплачиваются. Частота выхода на больничный законом не регламентируется.

Все тонкости оформления больничного листа и расчета пособия по временной нетрудоспособности расписаны в нашей рубрике «Пособия».

Подписывайтесь на наш канал и получайте ценные советы!

Источник

Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.

Важно! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.

Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.

Напоминаем! С 2021 года действуют новые правила выплаты денег по больничным листам. Теперь работодатель оплачивает только первые 3 дня больничного. Остальное напрямую работнику платит ФСС. Подробнее смотрите в нашей памятке.

Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2021 году

Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 33 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.

Больничный лист при установлении инвалидности

Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.

Важно! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.

Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.

При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.

Как оплатить больничный инвалиду см. здесь.

Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии

Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 21 Порядка выдачи больничных.

Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.

Как проверить больничный на подлинность см. в статье «Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС».

Важно! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.

Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение

Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.

Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».

Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.

Оплатить продолжение больничного вам поможет готовое решение от «КонсультантПлюс». Чтобы посмотреть материал, получите пробный доступ к системе. Это бесплатно.

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:

Важно! В настоящее время больничные по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но имейте в виду, что указанные ограничения сняты лишь на «больничные» сроки, но их по-прежнему нужно учитывать при выплате пособий. Для этого вам необходимо организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным.

Правильно заполнить больничный по уходу за ребенком вам поможет образец, который подготовили эксперты «КонсультантПлюс». Получите бесплатный доступ к системе и переходите в материал.

Не всегда код причины нетрудоспособности, проставленный в соответствующей графе, поможет точно определить максимальную продолжительность оплаты пособия. Обычно нужна некоторая дополнительная информация. Но все-таки некоторые случаи понятны и из данного кода.

Почитайте о том, какими бывают коды заболеваний, в публикации «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности».

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.

Нюансы оплаты длительных больничных

В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.

Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.

Важно! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.

Почитайте также об оплате больничного по бытовой травме.

Итоги

Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.

Источник