Можно ли быть донором при повышенном билирубине

Хочу быть донором.

10.04.2011, 10:22

Сергей | Возраст: 24 | Город: Днепропетровск

Я здавал кровь.МНе поставили предварительный диагноз — синдром Жильбера. Подскажите, что это такое, как лечить, что являестя источником. И могу ли я потом снова стать донором?

Синдром Жильбера — это состояние, характеризующееся повышением уровня свободного билирубина в сыворотке крови. Причина — наследственно обусловленный дефект фермента глюкуронилтрансферазы, который находится в печеночной клетке и «отвечает» за связывание свободного билирубина с глюкуроновой кислотой и превращение его в связанный билирубин. Основное проявление — повышение уровня общего билирубина, в основном, за счет свободного. Заболевание манифестирует в детском и молодом возрасте, иногда — после простудного заболевания или вирусного гепатита. При этом отмечается периодическая желтуха (провоцируется инфекциями, приемом лекарств, голоданием, употреблением алкоголя, физическим и эмоциональным напряжением), слабость, утомляемость, тяжесть в правом подреберье. Диагноз может быть поставлен только после исключения всех других сходных заболеваний, в первую очередь, хронического вирусного гепатита. Заболевание отличается хорошим прогнозом, но требует соблюдения диеты и некоторых других разумных ограничений. Следует иметь ввиду наследственный характер заболевания.

Вот министерский циркуляр № 385 от 01.08.2005 , регламениирующий показания и противопоказаний к донорству — https://www.moz.gov.ua/docfiles/4252_N385.zip . Нет там синдрома Жильбера, и уровень билирубина отдельно не регламентируется. Однако, есть противопоказание — хронические болезни печени. Можно конечно, пофилософствовать о том, что синдром Жильбера — это, скорее индивидуальная, особенность обмена билирубина, чем заболевание. Но формально — это болезнь печени и противопоказание к донорству. Для предметного обсуждения Вашей проблемы выложите ВСЕ результаты обследования.

25.04.2011, 10:40

Сергей

Результаты при здаче крови в ДОСПК. Билирубин 13.07.2007 — 26,4 1,4/25 Билирубин 21.09.2007 — 24 1,2/22,8 Билирубин 14.11.2007 — 20 2,0/18.

Билирубин балансирует на верхней границе нормы из-за его погранично повышенной непрямой фракции, что характерно для синдрома Жильбера, не опасно и лечению не подлежит. Вопрос донорства освещен мною выше. Формально — Жильбер и отвод к донорству.

27.04.2011, 09:21

Сергей

Т.е насколько я Вас правильно понял — синдром Жильбера не лечится и путь к донорству закрыт?

Да, это так. Не лечится, т.к. лечению не подлежит вообще. Путь к донорству закрыт по формальному признаку.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Последние вопросы инфекционисту

Наталья спрашивает: нужна ваша помощь

Дата вопроса: 14.04.2021, 16:34 | Ответов: 0

Владимир спрашивает: Бешенство

Дата вопроса: 06.03.2021, 10:51 | Ответов: 0

Владимир спрашивает: Бешенство

Дата вопроса: 06.03.2021, 10:50 | Ответов: 0

Владимир спрашивает: Бешенство

Дата вопроса: 06.03.2021, 10:50 | Ответов: 0

Владимир спрашивает: Бешенство

Дата вопроса: 06.03.2021, 10:50 | Ответов: 0

Чтобы бесплатно задать вопрос инфекционисту онлайн, Вам необходимо зарегистрироваться на портале Eurolab. Если Вас интересуют онлайн консультации других врачей или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения — напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Источник

Центр крови

Уважаемый донор! Здесь мы приводим наиболее распространенные состояния здоровья и заболевания, в случае которых донорство временно или постоянно запрещено.

Руководствуйтесь, пожалуйста, этими ограничениями лишь в том случае, когда Вы совершенно уверены в наличии у себя соответствующего заболевания или состояния здоровья.

Если Вы сомневаетесь или не находите ответа на свой вопрос, то непременно проконсультируйтесь с медицинским работником Центра крови по телефону 617 3009 или 617 3042 во время работы Центра крови (Пн., Пт. 8.00 — 16.00 и Вт.-Чт. 11.00 — 19.00).

ЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ

Лечение зубовсдача крови разрешена через 24 часа после лечения, если нет осложнений
Удаление зубасдача крови разрешена через 1 неделю после удаления
Воспаление прикорневых тканей зуба, воспаление десенсдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления
Стоматит (воспаление ротовой полости)сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления
Амбулаторные стоматологические операциисдача крови разрешена через 1 месяц после операции

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Бронхитсдача крови разрешена через 3 недели после выздоровления
Бронхиальная астмасдача крови запрещена
Простуда (насморк, кашель, боль в горле)сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления
Гриппсдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления
Воспаление легкихсдача крови разрешена через 6 месяцев после выздоровления
(Только) насморксдача крови разрешена через 1 неделю после выздоровления
Гайморитсдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления
Воспаление миндалин, ангинасдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления
Туберкулезсдача крови разрешена через 2 года после признания врачом выздоровления

ОПУХОЛИ

Доброкачественная опухольсдача крови разрешена после выздоровления, решается индивидуально
Злокачественная опухольсдача крови запрещена

ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Простатитсдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления
Цистит без лихорадкисдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления
Цистит с лихорадкой (больничное лечение)сдача крови разрешена через 3 месяца после выздоровления
Воспаление яичников и придатковсдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления
Воспаление почечной лоханкисдача крови разрешена через 12 месяцев после выздоровления, при необходимости мнение лечащего врача

ЗАБОЛЕВАНИЯ УХА

Негнойный отитсдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления
Гнойный отитсдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления

КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Острая аллергическая сыпьсдача крови разрешена после исчезновения сыпи
Акнев случае лечения Роаккутаном сдача крови разрешена через 1 месяц после окончания лечения
Атопический дерматитсдача крови разрешена в случае легкого течения и если в месте пункции отсутствует сыпь
Экземаесли в месте пункции вены имеется сыпь, сдача крови не разрешена
Псориазсдача крови запрещена
Удаление родимого пятна, папилломсдача крови разрешена через 2 недели после операции

ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Боррелиозсдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления
Клещевой энцефалитсдача крови разрешена через 1 год после выздоровления
Заболевание гепатитом Асдача крови разрешена через 1 год после выздоровления
Заболевание гепатитом Bсдача крови запрещена
Заболевание гепатитом Cсдача крови запрещена
Сексуальный контакт с лицом, перенесшим гепатит В или С или носителем маркеров вирусасдача крови запрещена; если после последнего сексуального контакта прошло 4 месяцев, то сдача крови разрешена при негативном результате тестов
Бытовой домашний контакт с больным гепатитомсдача крови запрещена в течение 4 месяцев после последнего контакта
Герпес Зостер (опоясывающий лишай)сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления
Простой герпессдача крови разрешена через 1 неделю после выздоровления
ВИЧ (СПИД)сдача крови запрещена
Сексуальный контакт с ВИЧ-позитивным лицомсдача крови запрещена; если после последнего сексуального контакта прошло 12 месяцев, то сдача крови разрешена при негативном результате тестов
Носительство вируса папилломыразрешена, если человек оставлен под наблюдением и не нуждается в лечении; в случае лечения решение принимает врач донора в индивидуальном порядке
Микоплазменная инфекциясдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления
Токсоплазмозсдача крови разрешена через 6 месяцев после выздоровления
Туберкулезсдача крови разрешена через 2 года после признания врачом выздоровления

ОПЕРАЦИИ И ТРАВМЫ

ОПЕРАЦИИ
Удаление аппендикса

Удаление миндалин

Удаление желчного пузыря

Операции на носу и придаточных пазухах носа

Операции на глазах (за искл. лазера)

Операции на позвоночнике

Операции на суставах

Эндоскопические операции

сдача крови разрешена через 4 месяца после операции
Частичное удаление желудка или толстого кишечникасдача крови запрещена
Гинекологические операции

Открытые операции в брюшной полости

сдача крови разрешена через 6 месяцев после операции, если нет связанных с болезнью противопоказаний
Лазерная операция на глазахсдача крови разрешена через 1 месяц после операции
Множественные травмысдача крови разрешена через 1 год после выздоровления
Удаление родимого пятна, папилломсдача крови разрешена через 2 недели после операции
ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ
Домашнее лечение:

— одиночные переломы конечностей,

— переломы пястных костей и костей стопы,

— переломы ребер

сдача крови разрешена через 2 месяцев после выздоровления
Больничное лечениесдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления

ОГРАНИЧЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ПУТЕШЕСТВИЯМИ

Лица, находившиеся в районе распространения вируса западно-нильской лихорадки (США, Мексика, Канада, ЕС и соседние государства, районы см. ЗДЕСЬ)сдача крови разрешена через 28 дней после отъезда из района, где постоянно наблюдается передача вируса людям; ограничение действует для путешествий в ЕС и соседние страны в период с июня по ноябрь, в США и Мексику — круглый год
Лица, находившиеся в районе распространения малярии (районы см. ЗДЕСЬ)сдача крови разрешена через 12 месяцев после отъезда из района

БЕРЕМЕННОСТЬ И ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД

Абортсдача крови разрешена через 6 месяцев после аборта
Беременностьсдача крови запрещена
Кормление грудьюв период грудного вскармливания сдача крови запрещена
Родысдача крови разрешена через 6 месяцев после родов

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Обезболивающие (аспирин, ибупрофен и др.)сдача крови разрешена, если было принято не более 1-2 таблеток в случае легкого недомогания и если нет иных противопоказаний
Курс антибиотиковсдача крови разрешена через 2 недели после завершения курса лечения, если нет иных противопоказаний
Противозачаточные препаратысдача крови разрешена
Заместительная гормональная терапия у женщин в переходном возрастесдача крови разрешена
Антидепрессантыкровь можно сдавать через 1 неделю после окончания приема лекарства
Роаккутан, аккутансдача крови разрешена через 1 неделю после окончания приема лекарства
Лекарства от нарушений сердечной деятельностисдача крови запрещена
Сердечные гликозидысдача крови запрещена
Гормональные препаратысдача крови разрешена через 1 месяц после окончания приема лекарства
Гормоны ростасдача крови запрещена
Лекарства, принимаемые при повышенном уровне холестеринавозможность сдачи крови решается индивидуально
Лекарства, принимаемые при высоком кровяном давлениисдача крови запрещена
Радиоактивный йодсдача крови разрешена через 1 год после окончания приема лекарства
Применение препаратов золотасдача крови запрещена
Легкие снотворные, успокоительныесдача крови разрешена
Лекарства, принимаемые при повышенной кислотности желудкасдача крови разрешена, если нет других противопоказаний
Слабительныесдача крови разрешена
Лекарства от тошноты и рвотысдача крови разрешена
Лекарства, применяемые при сахарном диабетесдача крови запрещена
Рентген-контрастные вещества (содержащие йод)сдача крови разрешена через 2 недели после окончания приема лекарства, если нет других противопоказаний
Пероральные противогрибковые препаратысдача крови разрешена через 1 месяц после окончания приема лекарства
Лекарства от эпилепсиисдача крови запрещена, в случае вылеченной эпилепсии решается индивидуально

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Гастритсдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления
Острая язва желудка и 12-перстной кишкисдача крови разрешена через 6 месяцев после выздоровления
Хроническая язва желудка и 12-перстной кишкисдача крови запрещена
Острый холециститсдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления
Хронический холециститсдача крови запрещена

РАССТРОЙСТВА ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ И ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

Недостаточность функции щитовидной железыпроконсультироваться с врачом Центра крови, в случае некоторых форм недостаточности функции щитовидной железы сдача крови может быть разрешена
Сахарный диабетсдача крови запрещена

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Легкая диареясдача крови разрешена через 1 неделю после выздоровления
Дизентериясдача крови разрешена через 1 месяц после выздоровления
Сальмонеллезкровь можно сдавать через 2 недели после выздоровления и при негативных результатах контрольных анализов

ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ

Генитальный герпессдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления при первичном заражении; при повторном обострении заболевания сдача крови разрешена через 2 недели после выздоровления
Гонореясдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления
Хламидиозсдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления
Кондиломасдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления
Микоплазменная инфекциясдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления
Сифилиссдача крови запрещена
Уреаплазмасдача крови разрешена через 4 месяца после выздоровления

ВАКЦИНИРОВАНИЕ

БЦЖ, желтая лихорадка, краснуха, корь, свинка, полиомиелит (перорально), ослабленная вакцина брюшного тифа, ослабленная вакцина холерысдача крови разрешается через 4 недели после вакцинации, если донор здоров
Вирусный гепатит Всдача крови разрешается через 1 недели после вакцинации, если донор здоров
Холера, брюшной тиф (вакцина из умерщвленных бактерий)сдача крови разрешена, если донор здоров
Дифтерия, столбняк

вирусный гепатит А

клещевой энцефалит

вирус папилломы

сдача крови разрешена, если донор здоров
Грипп, полиомиелит (укол), японский энцефалитсдача крови разрешена, если донор здоров
Рак шейки матки (вакцина HPV)сдача крови разрешена, если донор здоров
Бешенствосдача крови разрешена, если донор здоров. В случае укуса животным, зараженным бешенством, сдача крови запрещена в течение 1 года

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Гипертоническая болезньсдача крови запрещена
Миокардитсдача крови разрешена через 6 месяца после выздоровления
Инфаркт миокардасдача крови запрещена
Повторный венозный тромбозсдача крови запрещена

БОЛЕЗНЕННЫЕ СОСТОЯНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С КРОВЬЮ, КРОВЕТВОРЕНИЕМ И ИММУННЫМИ МЕХАНИЗМАМИ

Хроническая анемиясдача крови запрещена
Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка, псориаз и пр.)сдача крови запрещена

ОГРАНИЧЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ИНЫМИ ПРИЧИНАМИ

Менструациясдача крови запрещена во время менструации и в течение 3 дней после ее окончания
Пирсинг кожи и слизистых, татуировкасдача крови разрешена через 4 месяца после пирсинга/татуирования
Иглотерапияв случае повторно используемых игл сдача крови разрешена через 4 месяца после иглотерапии
Укус клещасдача крови разрешена через 2 месяца после укуса
Контакт поврежденной кожи или слизистой с чужой кровью (также и у половых партнёров)сдача крови разрешена через 4 месяца после последнего контакта
Читайте также:  Можно ли быть ип и работать в банке

Источник

Частые вопросы по анализам. Часть — 4

Частые вопросы по анализам. Часть — 4

Какая норма общего билирубина в анализе крови?

Билирубин общий это желтовато-коричневый, иногда красноватый пигмент в организме, который формируется посредством распада гемоглобина и некоторых др. кровяных элементов. Вырабатывается пигмент, по большей части, в клетках печени, и присутствует преимущественно в составе желчи. Записаться на сдачу анализа крови на билирубин.

В кровяной сыворотке встречаются 2 основные формы билирубина: прямой и непрямой, вместе они создают общий показатель, который имеет важное диагностическое значение при выявлении многих ЖКТ-заболеваний и патологий печени.

На определение уровня пигментного вещества в крови, проводят биохимический анализ, который необходим при диагностике различных внутренних заболеваний. Норма общего билирубина в крови у женщин незначительно отличается от установленных показателей для мужчин и маленьких детей.

Общий билирубин норма в крови у взрослых варьируется в пределах от 3,4 до 17,1 мкмоль/л. Считается, что при уровне пигмента более 20 мкмоль/л и в более высоких концентрациях, токсичный пигмент начинает негативно воздействовать на организм, отравляя его. Однако, при исследовании крови на пигмент, часто требуется проанализировать его основные фракции, а именно:

  • Прямой (или связанный) билирубин, который составляет почти 30% от общего кол-ва пигментного вещ-ва, в норме он находится в пределах от 0 до 5,3 мкмоль/л. Этот подвид билирубина в допустимых границах не представляет опасности для организма, т.к. он связан и собирается покинуть кровяное русло естественным способом. Повышается этот показатель при появлении различных препятствий при развитии патологических процессов.
  • Непрямой (или несвязанный) билирубин занимает основную часть от всего общего кол-ва. В норме, его должно быть не более 1,7-17 мкмоль/л. Именно этот подтип пигмента способен свободно перемещаться, быстро накапливаться в крови, и при большой концентрации может быстро отравлять организм.
Читайте также:  Можно ли есть быстрорастворимую овсянку

Важно отметить, что при исследовании крови на пигмент в разных лабораториях, нормативные значения могут немного разниться, из-за применения реактивов различных характеристик, и других особенностей проведения анализа.

Билирубин общий норма у детей, особенно у новорождённых малышей и деток раннего возраста может сильно отличаться от «взрослых» показателей. Сразу после появления на свет, билирубин в крови у крохи может достигать уровня до 105 мкмоль/л. В последующие сутки уровень пигмента может еще больше возрастать, до 250 мкмоль/л, что может отражаться на кожных покровах и слизистых оболочках младенцев, вызывая их излишнюю желтизну. К концу 1-ой недели, в норме, уровень билирубина должен постепенно снижаться. Такая большая концентрация желчного пигмента не считается патологией, и в медицине называется физиологической желтушкой.

Билирубин общий норма у женщин в период беременности не изменяется от установленных значений, так как на уровень желтого пигмента не влияют ни гормоны, ни другие происходящие изменения в организме будущей мамы. Единственное, на поздних сроках беременности может быть замедлен отток желчи из желчевыводящих потоков в виду физиологических причин, из-за чего может наблюдаться незначительное повышение общего билирубина.

Почему повышен общий билирубин в анализе крови?

Повышение уровня пигментного вещества в организме свыше 17.5 мкмоль/л, называется гипербилирубинемией. Если у пациента выявлен повышенный общий билирубин, когда значения в несколько раз (а то и в несколько десятков раз) превышает установленные рамки, такое состояние сигнализирует о развитии серьезных заболеваний в организме, которые могут быть крайне опасными для здоровья и жизни человека.

Причины повышенного общего билирубина в крови могут быть весьма разнообразными, но как правило, сводятся к основным 3 видам возможных нарушений, а именно:

  • Гемолиз (ускоренное разрушение клеток эритроцитов)
  • Нарушения печени, которые приводят к расстройству образования, связывания или правильного вывода билирубина
  • Нарушение правильного оттока желчи
Читайте также:  Можно ли есть курт на диете

Для врача, высокий общий билирубин у пациента, может стать поводом для подозрения следующих патологический состояний:

  • Гепатит (различного типа)
  • Рак/цирроз печени
  • Острые инфекционные поражения печени (напр. сифилис)
  • Желчекаменная болезнь
  • Холецистит
  • Мононуклеоз
  • Опухолевые образования в печени, желчных каналах и поджелудочной железе
  • Недостаток в организме вит. В12
  • Отравление печени токсическими вещ-вами (лекарства, алкоголь, и др.)

Выше перечислены основные причины повышения общего билирубина в крови. Но, также нельзя не упомянуть достаточно редкую генетическую патологию, которая наследуется от родителей ребенку- синдром Жильбера. При данном заболевании, отмечается значительная нехватка в печени специальных ферментов, которые ответственны за переработку непрямого, самого токсичного билирубина.

Лечение при повышенном общем билирубине

Прежде чем переходить к лечению повышенного билирубина, следует выяснить причину, по которой произошло нарушение нормального обмена и вывода пигмента. В дальнейшем, все терапевтические мероприятия должны быть направлены на лечение основного заболевания или патологии внутренних органов.

Если уровень билирубина достигает критических отметок, часто применяется инфузионная терапия, которая заключается во внутривенном введении пациенту глюкозы и дезинтаксикационных препаратов. Такие манипуляции ускоряют процессы распада и выведения токсичного пигмента из организма.

Существует еще одна методика лечения данного состояния- фототерапия. Данная процедура представляет собой облучение человека специальными лампами, под действием которых разрушается самый токсичный вид билирубина- непрямой. Как правило, к такому способу прибегают для быстрого снижения пигмента у новорожденных деток.

Кроме медикаментозного лечения, рекомендуется максимально снизить любую нагрузку на печень, под этим подразумевается отмена приема всех «тяжелых» лекарственных средств, исключение из ежедневного меню жаренной, острой, сладкой пищи, газированных и алкогольных напитков.

Что означает пониженный общий билирубин?

Не смотря на то, что в медицинской практике вызывает большую настороженность повышение пигментного вещ-ва в организме, встречаются случаи, когда общий билирубин понижен. Хотя такое явление крайне редкое, в некоторых случаях, может иметь серьезное значение при обследовании пациента.

Причины пониженного общего билирубина могут быть связаны с почечной недостаточностью, острой формой лейкоза, туберкулеза, или апластической анемии.

Но, все же, наиболее часто у пациента обнаруживается низкий билирубин из-за неправильной подготовки или сдачи крови на исследование. В основном, это касается неправильного питания, употребления кофеиносодержащих продуктов накануне сдачи анализа, а также излишнее употреблении аскорбиновой кислоты, которая также может в последствии привести к искаженным результатам.

Надеемся, что теперь вы в полной мере узнали про общий билирубин что это такое и для чего необходимо проводить исследование данного пигмента.

‹ Предыдущая страница | Следующая страница ›

Источник