Можно ли быть донором крови при цитомегаловирусе

Вести.ру

Трансплантация донорских органов 8 месяцев назад

Новости

Клетки донорской крови впервые очистили от цитомегаловируса

Клетки лёгкого, поражённые цитомегаловирусом
(фото CDC/Dr. Edwin P. Ewing, Jr.).

Цитомегаловирус принадлежит к семейству герпесвирусов. Его носителями является большая часть населения Земли, а именно — 70%. Сам по себе он неопасен, но при заражении через трансплантацию костного мозга может вызвать хронические инфекционные заболевания.

Человек, страдающий таким недугом, в среднем проживёт на 3,7 года меньше, чем если бы не был заражён, а в некоторых случаях может и ослепнуть.

У людей со слабой иммунной системой, которым чаще всего и пересаживают костный мозг, цитомегаловирус активизируется и вызывает симптомы инфекционного заболевания.

Когда вирус находится в «спящем» состоянии, имеет место экспрессия всего нескольких генов, один из которых носит кодовое название UL138. Майкл Уикес (Michael Weekes), иммунолог из Кэмбриджского университета, вместе со своими коллегами исследовал механизм воздействия цитомегаловируса на структуру клеток.

Учёные вырастили в лаборатории здоровые человеческие клетки, а также клетки, запрограммированные экспрессировать белок UL138. Сделали они это при помощи меченых аминокислот — исходных ингредиентов, используемых организмом для синтеза белков. Затем они провели масс-спектрометрический анализ, чтобы определить, как UL138 поменял клеточных механизм экспрессии белков.

«Мы знаем, что вирусы меняют структуру поверхности клеток, поэтому необходимо было определить, какие белки имеются на поверхности клеток изначально и как цитомегаловирус их меняет», — говорит Пол Ленер (Paul Lehner), который курировал исследование.

Как выяснилось, цитомегаловирус подавляет производство белка MRP1, ответственного за очистку клеток от токсичных соединений. Помимо этого заражённые клетки теряют способность выводить винкристин — лекарственный препарат, используемый при антираковой терапии. Если инфицированные клетки неспособны выводить токсины и лекарства, вероятно, с помощью винкристина их можно уничтожить, не затронув при этом здоровые клетки.

Команда Уикеса провела ещё один эксперимент, в рамках которого взяли образцы крови у 15 добровольцев-носителей цитомегаловируса. В лаборатории учёные ввели в кровь небольшие дозы винкристина, а затем активировали вирус. «В результате мы либо не обнаружили вирусов в клетках вообще, либо значительно снизили их количество», — рассказывает Ленер.

До клинических исследований методики на человеке пока ещё далеко, но Уикес и его команда на верном пути. К сожалению, у винкристина есть масса побочных эффектов, поэтому вряд ли им можно будет лечить здоровых носителей или пациентов после трансплантации. Другой вопрос, что его можно применять при подготовке донорской крови или костного мозга, что значительно снизит риск заражения и последующей активации цитомегаловируса.

О результатах своей работы учёные сообщили на конференции проекта «Стратегия для проектируемого незначительного старения» (SENS), которая прошла в Кэмбридже в сентябре. С текстом статьи можно ознакомиться в журнале Science.

Использованные источники: www.vesti.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Как сдать мочу на герпес и цитомегаловирус

  Цитомегаловирус кровь что это

  Цитомегаловирус уши

  Цитомегаловирус igg 12.7

  Цитомегаловирус lgg lgm положительный

  Цитомегаловирус анализ у грудничка

Как передаётся цитомегаловирус — 7 способов попадания ЦМВ в организм

Цитомегаловирус или ЦМВ (CMV) — это один из представителей семейства герпесвирусов, широко распространённых у людей. Относится возбудитель к антропонозам, цитомегаловирус передаётся от человека к человеку. ЦМВ после попадания в организм, скрытно живёт в поражённых клетках, не причиняя вреда здоровью и не проявляясь клинической симптоматикой до определённого времени. В активное состояние цитомегаловирус приходит при снижении защитных сил организма.

Пути заражения ЦМВ

Заражение герпесом 5 типа обнаруживается у населения всех стран во всех социальных слоях. Такое широкое распространение цитомегаловируса связано с бессимптомностью протекания процесса заражения и стертостью клинической картины. Вирус не нарушает привычную жизнь человека, практически не влияя на самочувствие. Поэтому люди-носители вируса не обращаются к врачу, не лечатся, при этом постоянно контактируют с окружающими людьми, заражая их.

Узнать, как передалась цитомегаловирусная инфекция, и точное время заражения невозможно, так как отсутствует специфическая клиническая картина. Первичное заражение вирусом чаще всего происходит в младенческом возрасте, к возрасту 18 лет число заразившихся составляет уже 50%, а после 45-50 лет это количество достигает 98%.

Если при кратковременных контактах с больным возможность заражения сводится к минимуму, то при тесных и длительных взаимодействиях передача вируса происходит очень часто.

Сразу после проникновения цитомегаловируса в организм начинается его размножение в клетках эпителия. С током крови и лимфы вирусные частицы разносятся по всему организму и расселяются в новых клетках. ЦМВ инфекция носит название цитомегалия – болезнь, при которой появляются гигантские клетки.

Особенность цитомегаловируса заключается в том, что он способен проникать в любые ткани организма, поэтому его можно обнаружить во всех жидкостях человека и органах тела (слюне и моче, кале, слезах, крови, сперме, выделяемом из влагалища, клетках тканей внутренних органов). Соответственно, способы инфицирования достаточно многообразны.

Самым излюбленным местом обитания ЦМВ являются клетки слюнных желёз, что обуславливает самый частый путь передачи вируса – при поцелуях через слюну.

Путями передачи цитомегаловируса являются:

1. Половой. Цитомегаловирус находится в большой концентрации в сперме мужчин и слизистом отделяемом матки у женщин. Заразиться можно при частой смене партнёров и при сексуальных контактах без использования барьерного способа защиты. Передача вируса происходит при анальном, вагинальном, оральном контакте.
2. Воздушно-капельный. Такой способ заражения цитомегаловирусом происходит при непосредственном попадании слюны, отделяемого из носа больного человека на кожу и слизистые здорового при чихании и кашле. К этому же способу заражения относят и поцелуи, через которые родители часто заражают своих детей и друг друга.
3. Бытовой. Инфицирование происходит через предметы личного пользования, которыми пользовались больные.
4. Гемотрансфузионный (через кровь). Таким способом возможно получить вирус во время переливания крови (что случается крайне редко), во время хирургических вмешательств, если используют нестерилизованные инструменты или пересаживают орган вирусоносителя (также редкие случаи). Основным путём передачи цитомегалии через кровь является использование грязных шприцов (особенно среди наркозависимых людей).
5. При кормлении грудью. ЦМВ передаётся через грудное молоко при кормлении малыша грудью. В таком случае необходим перевод ребёнка на искусственное вскармливание.
6. Вертикальный. Передача ЦМВ младенцу происходит во время прохождения его по родовым путям матери, больной цитомегаловирусной инфекцией, которая заразилась во второй половине беременности. У новорождённого иммунитет ещё не сформирован, а антител к ЦМВ, переданных от матери нет. Вертикальное инфицирование представляет опасность для малыша, оно ведёт к поражению головного мозга, проблемам с внутренними органами, глазами, а в некоторых случаях – и к летальному исходу.
7. Гематоплацентарный. Опасный путь передачи цитомегаловируса плоду через плаценту. Если инфицирование произошло во время вынашивания плода в первом триместре, оно может вызвать появление тяжёлых пороков развития, приводящих к самоаборту. При трансплацентарном инфицировании во втором и третьем триместре у ребёнка нарушается рост и развитие, что иногда приводит к преждевременным родам, выкидышу, недоношенности.

Цитомегаловирус: возбудитель, пути передачи, носительство, повторное заражение

Как можно заразиться

Путей заражения цитомегаловирусом много, поэтому каждый человек может в любой момент стать вирусоносителем.

Заражение через кровь возможно несколькими способами. Например, при попадании на открытую ранку крови инфицированного человека. Или во время переливания крови. Обычно вся донорская кровь проверяется на наличие в ней вирусов и инфекций, но по вине недобросовестности некоторых медработников возможен и такой способ заражения ЦМВ. Использование нестерильных медицинских инструментов (капельницы, скальпели). При современном использовании одноразовых предметов такой способ заражения практически исключён.

Находясь в тесном рабочем или учебном коллективе, где все общаются очень тесно, даже один человек-носитель цитомегаловируса способен инфицировать большую часть своих коллег просто разговаривая, кашляя или чихая. Особенно это касается детских коллективов (детские сады, спортивные школы, творческие кружки), где ребята постоянно вступают в телесные контакты друг с другом.

Цитомегаловирус от человека к человеку передаётся часто в бытовых условиях. Если в семье есть заражённый человек, то при использовании полотенец, ложек, вилок, тарелок, постельного белья, которым он только что пользовался, происходит заражение через биологические жидкости

Группы риска

Цитомегаловирус заразен и его особенностью является тот факт, что он может находиться в организме человека и при этом никак себя не проявлять. При наличии сильного иммунитета не болеющий носитель ЦМВ может не подозревать, что у него в организме сидит опасный вирус. Но при этом он представляет опасность для окружающих, у которых снижены защитные силы организма. Этот контингент и является основными группами риска.

Риск попадания ЦМВ связан с некоторыми факторами, в соответствии с которыми можно выделить определённые группы людей, подвергающихся опасности инфицирования. Основные факторы:

1. Образ жизни. В группы риска входят наркоманы, лица нетрадиционной ориентации, люди, игнорирующие использование презервативов и часто меняющие половых партнёров.
2. Учебная или профессиональная деятельность. К контингенту относятся дети в детских садиках, школах, детских домах, интернатах, студенты, а также воспитатели, медики, учителя. Это те люди, которые постоянно контактируют с большим количеством народа.
3. Ослабленный иммунитет. В группу риска входят люди с врождёнными и приобретёнными иммунодефицитами, онкологическими заболеваниями, хроническими болезнями в стадии декомпенсации (диабет, почечная и сердечная недостаточность), после перенесённой трансплантации органов, принимающих иммуносупрессоры, глюкокортикоиды, находящиеся на химиотерапии, лучевом лечении.

Цитомегаловирус в мазке. Сомнительный результат на цитомегаловирус. Серая зона при ЦМВ

Как себя обезопасить

Вопрос профилактики заражения цитомегаловирусом решается в соответствии со способом инфицирования. Для того чтобы обезопасить себя от передачи вируса через кровь, следует избегать контактов с больным человеком (его биологическими жидкостями). Если возникает необходимость в проведении медицинских процедур, следует обращаться только в проверенные клиники с профессиональными медицинскими сотрудниками. А во время уколов, забора крови, постановки капельниц следить, чтобы врач или медсестра использовали одноразовые медицинские инструменты.

Для снижения риска заражения бытовым и воздушно-капельным путём не использовать чужие предметы личной гигиены, не позволять целовать своих детей посторонним людям. Не вступать в контакты сомнительными половыми партнёрами, а при любых сексуальных контактах обязательно использовать презерватив. Если заражение произошло во время периода лактации, малыша следует перевести на искусственное вскармливание.

Основным способом борьбы с цитомегаловирусом является укрепление иммунной системы. Только она способна дать отпор вредоносной инфекции. Для повышения защитных сил организма следует закаливаться, принимать витамины, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.

Вирус, один раз проникнув в организм, поселяется в нём навсегда, и устранить его какими-либо препаратами невозможно. Можно только поддерживать сильный иммунитет, принимать антивирусные препараты («Ацикловир», «Цидофовир», «Фоскарнет»), которые на время приостанавливают действие вируса, не дают проявляться заболеванию. Но все равно больные люди остаются вирусоносителями, как до лечения, так и после него.

Использованные источники: herpes.center

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Концентрация igg цитомегаловирус

  Цитомегаловирус igg igm положительный

  Цитомегаловирус приобретенный

  Цитомегаловирус igg положительный и планирование

Основные пути передачи цитомегаловируса и меры предосторожности

Заражение цитомегаловирусом (ЦМВ) особенно опасно у пациентов с ослабленным иммунитетом, например, после трансплантации или у ВИЧ-инфицированных больных.

Кроме того, ЦМВ – причина врожденной инфекции, характеризующейся синдромом полиорганных расстройств. Инфицирование у людей с хорошей иммунной системой обычно происходит мягко или бессимптомно. Чтобы обезопасить себя нужно знать о цитомегаловирусе и как он передается.

Что такое цитомегаловирус

Цитомегаловирус относится к семейству вирусов герпеса и широко распространен на планете (инфицировано от 40 до 100% населения). Он относится к той же группе, что и вирусы ветряной оспы. Заражение происходит на ранней стадии жизни, но вирус не устраняется из организма и остается скрытым. Наиболее распространенные пути инфицирования включают воздушно-капельную передачу, прямой контакт, переливание крови и трансплантацию органов. Сексуальные отношения–основные пути заражения, а среди взрослых – это доминирующая форма передачи болезни.

У пациентов с подавленным иммунитетом первичная и вторичная инфекции могут быть опасными для жизни. В гениталиях или анусе появляются хронические язвы. Другие симптомы включают воспаления глаз, пневмонию, язву желудка и кишечника, поражение нервной системы.

Проведенные в США исследования показали, что цитомегаловирус чаще встречается у женщин, чем у мужчин, а гомосексуальные контакты усиливают риск заражения многократно. Вирусы находят в слюне, моче, стуле, сперме, менструальной крови, цервикальной слизи и молоке кормящей матери.

У взрослых ЦМВ обычно вызывает негнойную инфекцию, которая напоминает клинически инфекционный мононуклеоз.

Пути передачи

О том, как именно передается цитомегаловирус, знают единицы, хотя желает узнать множество людей. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно в первую очередь знать, какие биологические жидкости содержат вирус. Ученые установили,что вирус передается не только через слюну,как думали ранее, но и через:

• половые контакты;
• молоко матери к ребенку;
• во время беременности от матери к малышу;
• при пользовании общими предметами быта, такими как полотенца, посуда, мочалки.

Поражает детей и взрослых.

Острая ЦМВ-инфекция чаще всего вызывает:

• синдром инфекционного мононуклеоза;
• слабость;
• увеличение лимфатических узлов;
• гепатит.

Заболевание может сопровождаться головной болью, частыми болями в желудке, диареей, артралгией, сыпью или фарингитом. Болезнь проходит спонтанно через несколько недель.

Воздушно-капельный

ЦМВ выделяется из организма носителя со слезами, слюной и мокротой. Вирус передается окружающим людям при чихании, кашле – распространяется по воздуху в виде частиц.

Здоровые люди инфицируются, когда вдыхают воздух с вирусом. Заражение происходит через рот и нос.

Контактный

ЦМВ передается при контактировании с другими людьми, например, при совместном проживании. В таком порядкеЦМВ переходит от совместной посуды, через использование чужой зубной щетки, полотенец. Вирус проникает через мочу, кровь, слюну. В таком случае, длительные и частые взаимодействия с носителем вируса являются вредоносными для здоровья. В группах людей, которые следят за нормами гигиены и чистоты, цитомегаловирус попадается намного реже.

Трансплацентарный

Риск инфицирования плода существует в каждой беременности, но в случае активации скрытого вируса вероятность заражения составляет всего около 1%. Однако очень опасно заболеть ЦМВ беременной женщине, которая ранее не инфицировалась, тогда риск заражения плода достигает 50%.

В результате заболевания может возникнуть спонтанный выкидыш, смерть плода или рождение ребенка с признаками врожденного цитомегаловируса. Классическими проявлениями подобных заболеваний являются: гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки), повреждение нервной системы (парез, повреждение головного мозга, миалгия или гидроцефалия), поражения глаз, желтуха, глухота. Некоторые симптомы, такие как психомоторные нарушения, могут появляться только в школьном возрасте.

Половой

Как можно заразиться цитомегаловирусом путем различных половых контактов, в том числе и оральных? Благодаря большому количестве ЦМВ во влагалищных выделениях и сперме. Однако приобретенные инфекции ЦМВ у людей с нормальным иммунитетом не ведут к серьезному ущербу для здоровья.

В группе риска находятся семьи, которые больны острой формой ЦМВ, мужчины и женщины, ведущие активную и неразборчивую половую жизнь. Чтобы не заразиться вирусом, следует предохраняться, используя контрацепцию.

Возможно ли заражение при переливании крови

Возможно заражение ЦМВ, хотя риски и не так велики. Поэтому донорам проводят цитомегаловирусные тесты во многих странах. Также ЦМВ рискуют заразиться пациенты при использовании грязного шприца.Вирусу свойственно сохраняться в тканях и органах донора весьма длительное время.

Донорские органы зараженного и другие материалы несут большую вероятность заражения. Врачи тоже рискуют инфицироваться, были случаи заболеваний ЦМВ посредством контактов с кровью и прочими выделениями больного.

Мнение специалиста о цитомегаловирусе и его путях передачи.

Как себя обезопасить

К сожалению, вакцины от ЦМВ нет. Профилактика заключается в соблюдении основных принципов гигиены.Дабы обезопасить себя, особенно беременным женщинам, которые еще не являются зараженными ЦМВ, стоит отказаться от случайных половых связей хотя бы на время беременности.

Следует использовать презерватив даже во время половых контактов со своей второй половинкой. Жилище должно быть чистым, нужно проводить регулярные уборки. Беременная должна как можно чаще принимать душ.

Нужно следить за иммунитетом. Укреплять его, закаливаться, много гулять на свежем воздухе. Ведь только крепкий иммунитет не даст заразиться этим вирусом в активной форме, а будет удерживать его в подавленном состоянии.

Важно диагностировать врожденный ЦМВ – женщина, планирующая забеременеть или после того, как узнает о беременности, должна провести исследование, чтобы выяснить, есть ли у нее вирус или нет. Профилактика также сводится к отказу от грудного вскармливания инфицированными женщинами, и, если это возможно, не следует пересаживать органы или переливать кровь отсеропозитивных доноров.

Использованные источники: herpes.guru