Можно ли быть донором яйцеклетки с впч
Содержание статьи
Противопоказания к донорству яйцеклеток
Автор статьи:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Опыт работы 9 лет
В настоящее время популярность искусственного оплодотворения растет. К нему прибегают многие. Часто в силу болезней или возраста женщина не может быть своим донором, поэтому заводятся дети с донорской яйцеклеткой. Хоть эта процедура и пугающая, но важно помнить, что отбор доноров проводится очень серьезный, и риски сведены к минимуму.
Существует 2 способа проведения операции:
- использование криоматериала — берется замороженная донорская яйцеклетка, размораживается, осеменяется и подсаживается в матку будущей матери;
- использование свежего материала — подойдет для тех, у кого есть свой донор (подруга, сестра).
Для наиболее успешного завершения процедуры следует беспрекословно выполнять все рекомендации врача, которые в каждом случае свои.
На сегодняшний день достаточно большое количество женщин имеют желание стать донорами яйцеклеток. Безусловно, донорство генетического материала — это благородный и значимый поступок в жизни женщины. Но, как и все медицинские манипуляции донация яйцеклеток может быть разрешена не всем, в некоторых случаях данная процедура имеет свои противопоказания и последствия.
Донорство яйцеклетки: противопоказания для донора
Женщина не может стать участницей программы донорства яйцеклеток в том случае:
- если возраст женщины старше 35 лет;
- если она является носителем хромосомных мутаций или имеет наследственное заболевание, которое было передано ей так же по наследству от кого-либо из ее предков;
- если у женщины во время обследования выявляется онкологический процесс любой локализации, в особенности новообразования органов малого таза;
- наличия таких заболеваний, как гепатит В или С, а также ВИЧ, сифилис и других половых инфекций у претендентки на донорство;
- если у женщины синдром поликистозных яичников или синдром Штейна-Левенталя;
- если женщина зависима от вредных привычек (никотиновая зависимость или наркотическая, злоупотребление алкогольных напитков);
- если женщина страдает какой-либо соматической патологией, в особенности мочеполовой системы, почек и патологии органов дыхательной системы.
Получить бесплатную консультацию врача
Если у Вас остались вопросы после прочтения материала или если Вы уже твердо определились с решением, закажите БЕСПЛАТНУЮ консультацию специалистов нашего агентства. Все данные строго конфиденциальны!
Донор яйцеклетки: побочные эффекты
- Программа донорства яйцеклетки предусматривает стимуляцию овуляции, которая проводится с помощью введения больших доз гормональных препаратов. В результате этого одним из побочных эффектов является синдром гиперстимуляции яичников. Выделяют несколько степеней тяжести течения синдрома, что проявляется различной симптоматикой. В большинстве случаев, у женщины-донора возникают частые головные боли, слабость, головокружение и неприятные ощущения в нижней части живота. В некоторых случаях, возникает рвота и отеки различной степени. Выраженные проявления симптоматики данного синдрома представляет угрозу здоровью и жизни донора. При появлении каких-либо симптомов, женщине стоит срочно обратиться в медицинское учреждение для осмотра и консультации курирующим врачом, а также для госпитализации в условия стационара.
Нередко причиной развития данного синдрома становится неправильно подобранная доза препаратов для стимуляции либо по вине самой женщины-донора, которая не соблюдала рекомендации относительно приема лекарственных средств. Стоить отметить, что достаточно часто представительницы слабого пола самостоятельно корректируют дозировки препаратов.
Такое отношение к рекомендациям врача и соответственно самой процедуре подготовки к донации ооцитов влечет к тяжелым последствиям.
- В некоторых случаях после донорства яйцеклетки возникает кровотечение, как результат пункции фолликулов. Кроме того, встречаются случаи развития апоплексии яичника и его перекрут. Данные патологии возникают в связи с тем, что пункция фолликула является хоть и малоинвазивной манипуляцией, но травмирующей мелкие кровеносные сосуды. После забора ооцитов, травмированные сосуды могут кровоточить, заполняя пропунктированный фолликул кровью. В зависимости от того какого размера был поврежден сосуд наполнение кровью может быть различного объема.
Кроме того при наполнении фолликул увеличивается в размере и становиться тяжелее, удерживающей связке становиться трудно фиксировать его. В связи с этим возникает риск перекрута, а также его апоплексия. Все вышеописанные состояния требуют обращения в медицинское учреждение, где будет предоставлена квалифицированная помощь. Лечение данных побочных эффектов в основном консервативное, но в случаях с выявлением большого количество жидкости, врачи прибегают к оперативным методам лечения.
- Также возможно развитие инфекционно-воспалительного процесса. Такие последствия возникают в редких случаях, так как процедура пункции считается малоинвазивной. Забора яйцеклеток проводиться специалистами в асептических условиях операционной. В основном такое явление встречается при несоблюдении правил проведения манипуляции или при неполном диагностическом обследовании перед донорством, на котором был упущен момент непроходимости труб или наличие воспалительного процесса в них.
Возникновение последствий и побочных эффектов является сугубо индивидуальной особенностью. Так же как и при проведении других медицинских манипуляций, как внутримышечные и внутривенные инъекции могут возникнуть последствия.
В большинстве случаев донорство яйцеклеток опасно лишь при несоблюдении всех рекомендаций относительно проведения процедуры.
Необходимо также отметить, что большое количество сдач генетического материала приводит к их истощению. Следствием этого у женщины-донора может возникнуть преждевременный климакс. Поэтому сдавать яйцеклетки можно не более 6-8 раз за весь репродуктивный возраст. Происходящие изменения в организме вследствие приема гормональных препаратов ведут к раннему старению, снижению эластичности кожных покровов, вымыванию кальция из костей, что ухудшает качество жизни в целом. Процедура сдачи ооцитов проводится не чаще одного раза в 3-4месяца.
Донорская яйцеклетка: за и против
«За» сдачу яйцеклеток:
- бесплатное комплексное медицинское обследование. Это является обязательным условием участия в программе донорства, что является необходимой мерой для гарантии предоставления качественного биоматериала.
- получение материального вознаграждения. Женщины, чьи яйцеклетки были использованы для ЭКО, получают вознаграждение, которое в среднем составляет около 40-50 тысяч рублей.
- моральное удовлетворение. Осознание своей значимости, а также благодарность за предоставленную возможность иметь столь желанного ребенка. Кроме того появление новой жизни уже является огромнейшим плюсом.
«Против» донорства:
- психологический фактор, так как некоторые женщины после донорства задумываются о правильности своего решения. А также о семье, в которой будет рожден ребенок, и как к нему будут относиться.
- риск развития побочных эффектов, которые в дальнейшем могут повлиять на качество жизни донора. Прием гормональных препаратов — это показание к серьезным размышлениям о готовности к данной процедуре и ее возможным последствиям.
- затрата собственного репродуктивного времени. Помимо затраченного времени на саму процедуру пункции, необходимо время на подготовку, а затем на восстановление организма.
Источник
Насколько опасно донорство яйцеклеток
Сдать яйцеклетки для бесплодной пары — не только благородный поступок, но и способ заработать для современных женщин в репродуктивном возрасте. Однако желание стать донором перевешивает страх возможных последствий. Вдруг после процедуры появятся заболевания, не будет возможности родить еще одного ребенка, раньше срока наступит климакс — распространенные опасения при донорстве женских клеток. Настолько ли опасна процедура, как рисует воображение, и как избежать осложнений предлагаем прочитать в этой статье.
Подготовка к сдаче яйцеклеток
На этом этапе хотим развеять опасения родственников потенциальных доноров. Сдать яйцеклетки несовершеннолетние, не имеющие собственных детей, слабые здоровьем и психологически неустойчивые кандидатки не смогут. Закон четко регламентирует требования к донорам: женщины 18-35 лет, а в интересах клиники провести полное медицинское обследование, чтобы исключить риски для будущих родителей.
Медобследование проводится бесплатно, за счет организации, которая «нанимает» донора. Среди исследований:
- проверка функциональности репродуктивной системы;
- диагностика скрытых заболеваний инфекционного или вирусного характера;
- исследование гормонального состояния;
- оценка психологической устойчивости;
- ультразвуковое исследование на предмет патологий внутренних органов.
В интересах клиники, чтобы донорский биоматериал был без «изъянов», а кандидатка не пострадала от процедуры. Качественные яйцеклетки можно сдавать несколько раз, поэтому здоровые доноры ценятся очень высоко и ими дорожат.
Если медосмотр показал, что состояние здоровья женщины соответствует нормам, ее допускают к программам донорства. Это не значит, что женщину сразу начнут готовить к протоколу ЭКО. Поскольку в яйцеклетке содержится генотип человека, возможно, придется подождать, пока не потребуется донор с определенными характеристиками: специалисты подбирают донора под типаж будущих родителей (телосложение, цвет волос и глаз и пр.). Как только бесплодная пара и донор оказываются совместимы, назначается подготовка к забору яйцеклеток.
Исключение — донорский биоматериал, который готовят к криоконсервации для использования в будущем. Если планируется заморозка яйцеклеток и их хранение в банке биоматериалов, подготовка может начаться, как только медкомиссия подтвердит отсутствие противопоказаний.
Этап 1. Стимуляция
В естественном цикле у женщины вырабатывается одна (иногда 2-3) клетка, пригодная к оплодотворению. Для ЭКО этого количества недостаточно, эмбрионы могут погибнуть на стадии подготовки, не прижиться в полости матки. Поэтому репродуктологи стимулируют рост фолликулов, чтобы во время овуляции созрело несколько яйцеклеток.
Для этого донор в определенное время получает инъекции гормонов, ускоряющих рост фолликулов. В идеале процедура приводит к появлению 10 и более ооцитов со зрелыми клетками. Как только УЗИ показывает, что фолликулы созрели, женщине делают укол хорионического гонадотропина и через 1,5 дня назначается пункция.
Основной риск на этом этапе: последствия интенсивного приема гормонов. У 5% женщин наблюдается синдром гиперстимуляции. Ответственность за состояние донора и лечение, если оно потребуется, берет на себя клиника.
Этап 2. Пункция яичников
На этом этапе закономерно опасение, что операция приведет к физическим повреждениям или анестезия повлияет на состояние здоровья. Оба страха бессмысленны, если пункцию проводят в профильной (гинекологической репродуктивной) клинике. Сама операция не требует рассечения тканей: яйцеклетки извлекают при помощи прокола яичников ультратонкой иглой и «высасывания» вакуумным насосом.
Манипуляция проводится под контролем аппарата УЗИ, врач видит картинку, ошибиться в «попадании» при наличии опыта невозможно. Так что вероятность механического повреждения тканей близка к нулю.
Сильнодействующие анестетики пагубно влияют на качество яйцеклеток и их в современной репродуктологии не применяют. Донор получаем общий наркоз кратковременного действия и абсолютно безвредный для организма. Дозировку рассчитывает анестезиолог, так что последствий для женщины после выхода из наркоза не наблюдается. Легкую сонливость и слабость, которые проходят за полчаса, сложно отнести к опасностям.
Подробнее о потенциальных опасностях для донора
Если стимуляцию и пункцию проводят специалисты, донор обследован, то возможные риски минимизированы. Но они остаются, поскольку реакция человеческого организма непредсказуема. В большинстве случаев опасности, возникающие при донорстве яйцеклетки некритичны, но к ним следует быть готовым.
Осложнения при стимуляции роста фолликулов
Искусственные гормональные перепады чреваты резким изменением психологического состояния (от возбуждения до полной апатии). Возможно незначительное увеличение веса, головокружения, болезненные ощущения внизу живота. Такие побочные эффекты неопасны, поддаются терапии, быстро проходят по окончании процесса подготовки и забора биоматериала.
Исключение: индивидуальная реакция женского организма на стимуляторы -синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Появление синдрома гиперстимуляции яичников невозможно «просчитать» при медицинском обследовании, поэтому незначительный риск существует.
В 99% случаев СГЯ диагностируется у женщин, имеющих в анамнезе заболевания репродуктивной системы, а у них шансов стать донором практически нет. В 99,8% синдром гиперстимуляции протекает в легкой форме или среднетяжелом развитии, поэтому проходит без лечения в стационаре.
Уменьшить страхи доноров поможет статистика. По данным клинических исследований:
- при ГСЯ донора «набирает» около 300-500 г лишнего веса, что при нормальном питании и физических нагрузках исчезает за несколько недель после окончания стимуляции;
- гиперстимуляция не угрожает здоровью и не имеет серьезных осложнений, возможны более выраженные дискомфорт внизу живота, тошнота, рвота, но не патологичные изменения.
Ранний климакс и бесплодие: насколько реален при донорстве
Действительно, от природы каждая женщина имеет определенный резерв яйцеклеток, которые подойдут для оплодотворения. Клеток около 300-500 тысяч, то есть «запаса» хватит на сотни тысяч беременностей. Истощить овариальный запас за несколько пункций невозможно несмотря на то, что он «невосполняемый». Так что опасение, что сданные яйцеклетки в будущем не дадут родить своего ребенка — беспочвенны.
Менопауза также сугубо индивидуальный фактор. Риск преждевременного климакса исключен, если стимуляция и пункция яичников проводятся в соответствии с правилами.
Вероятность истощения резерва яйцеклеток возрастает, если женщина умышленно скрывает, что уже участвовала в нескольких донорских программах. «Посчитать» количество женских клеток невозможно, специалисты руководствуются актуальным состоянием донора. Если кандидат сдает биоматериал более 10-15 раз, он рискует не только обмануть репродуктолога и потенциальных родителей «донорского» малыша, но и нанести вред собственному здоровью.
Распространенные побочные эффекты при донорстве яйцеклетки
У здоровых, психологически стойких и крепких физически женщин каких-либо неприятных последствий не наблюдается. Если и есть непривычные симптомы, то они идентичны признакам обычной беременности на ранних стадиях и проходят максимум за 2 недели после сдачи яйцеклеток. Донора могут тревожить: эмоциональная нестабильность, головные боли и головокружение, повышенная утомляемость. Реже наблюдается появление отеков и полнота, нарушение менструального цикла, локализованные гематомы.
Помните! Практика донорства яйцеклеток достаточно изучена, чтобы своевременно выявить и вылечить потенциальные осложнения. Все побочные эффекты полностью обратимы. Единственное условие — не скрывать и не игнорировать тревожную симптоматику, чтобы врачи могли вовремя назначить терапию и не допустить опасных последствий.
Как обезопасить себя, если вы решились стать донором яйцеклетки
Меры предосторожности просты: доверить свое здоровье можно только профильным клиникам. Даже если «на стороне» предлагают большее вознаграждение за биоматериал. О безопасности, в первую очередь, заботится сам кандидат в доноры яйцеклеток. Проверьте отзывы о медучреждении, пообщайтесь с пациентами или «коллегами», которые проходили идентичную процедуру, чтобы снизить риски.
Заключите официальный договор, в котором прописываются пункты ответственности медучреждения за состояние пациента. Современная юридическая практика дает такую возможность. Так что не нужно спешить «заработать» и рисковать здоровьем. Сегодня существует множество клиник, которые нуждаются в хороших донорах и обеспечивают максимальную заботу об их состоянии.
Источник
Какие могут быть последствия для доноров яйцеклеток?
На данный момент сдача донорских яйцеклеток является довольно хорошо изученной процедурой. Доказано, что в целом она безопасна. Жертвуя свои ооциты, женщина помогает людям, которые не могут иметь детей, и практически ничем не рискует в долгосрочной перспективе. Тем не менее, в краткосрочной перспективе некоторые риски есть. Хотя они и небольшие, о них стоит знать. Репробанк выступает за осознанное донорство яйцеклеток. Наши специалисты всегда предоставляют донорам подробную информацию, которая помогает им принять окончательное решение. В этой статье мы расскажем о некоторых возможных последствиях.
Незапланированная беременность
Во время подготовки к забору ооцитов женщина принимает гормональные препараты — те же, которыми лечат от бесплодия. Это нужно для того, чтобы в яичниках созрело необходимое количество яйцеклеток (в норме в течение цикла созревает только одна). При этом противозачаточные препараты, естественно, принимать нельзя. В итоге незащищенный секс может обернуться незапланированной беременностью, в том числе многоплодной. Риск сохраняется и после процедуры, если были извлечены не все ооциты.
Как предотвратить? Если женщина-донор не желает воздерживаться от половых контактов, она должна заниматься сексом только с использованием средств барьерной контрацепции — презервативов. Это самый надежный метод предохранения, но стоит помнить, что он тоже эффективен не на 100%.
Временное увеличение веса
Гормональные препараты, которые применяют для стимуляции, влияют на обменные процессы в организме, аппетит, приводят к задержке жидкости. В результате увеличивается масса тела. Обычно эта прибавка небольшая — 1,5-2 кг, максимум — 4 кг.
Как предотвратить? Прибавка в весе во время гормональной стимуляции зависит от индивидуальных особенностей женщины, ее возраста, обмена веществ. В этом явлении нет ничего страшного — оно временное. Обычно после первой менструации после забора яйцеклеток масса тела становится прежней. Если она увеличивается очень сильно и потом не приходит в норму, скорее всего, у женщины изначально имелись некоторые проблемы со здоровьем, а прием гормонов их лишь обнажил.
Держать под контролем прибавку веса во время гормональной стимуляции можно с помощью правильного питания и физической активности.
Синдром гиперстимуляции яичников: насколько это страшно?
Синдром гиперстимуляции яичников — один из главных страхов женщин, планирующих пройти ЭКО или стать донором яйцеклеток. Действительно, это осложнение гормональной стимуляции может быть опасно, но в очень редких случаях. Согласно статистике, синдром гиперстимуляции яичников развивается не более чем у 5% женщин, получающих гормональные препараты, и чаще всего проявляется в легкой форме. В подавляющем большинстве случаев клиническая картина ограничивается дискомфортом или легкими болями в нижней части живота, небольшим вздутием живота, увеличением окружности талии.
Как это предотвратить? Если вы решили стать донором ооцитов, то стоит обратиться в крупный надежный банк половых клеток. Предварительно посмотрите информацию об организациях, почитайте отзывы других женщин. В Репробанке используются современные безопасные гормональные препараты, работают ведущие врачи. Мы проводим тщательное обследование доноров, учитываем все факторы риска, к которым относятся синдром поликистозных яичников, генетическая предрасположенность, молодой возраст, низкий вес, синдром гиперстимуляции яичников в анамнезе. Каждая женщина, которая проходит гормональную стимуляцию, находится под наблюдением у наших специалистов. Благодаря мерам, которые принимаются в Репробанке, риски сводятся к минимуму.
Риски, связанные с забором яйцеклеток
Чтобы получить из яичника созревшие яйцеклетки, нужно ввести в него иглу через стенку влагалища. Это безболезненная процедура, но, как и любое инвазивное вмешательство, она сопровождается определенными рисками:
- Кровотечение. Небольшие кровянистые выделения — это нормально. Но если крови много, и кровотечение не прекращается, нужно немедленно обратиться к врачу.
- Инфицирование. Обычно происходит при нарушении правил асептики и антисептики, или если в репродуктивных органах женщины есть очаг инфекции, который не был санирован.
- Повреждение соседних органов. Игла может случайно попасть в кишку или мочевой пузырь.
Как это предотвратить? Риски практически отсутствуют, если женщина тщательно обследована и подготовлена к процедуре, а вмешательство выполняют опытные врачи, придерживающиеся установленных правил. Для профилактики инфекции может быть назначен курс антибиотиков. В Репробанке соблюдаются все необходимые требования.
Влияет ли донорство яйцеклеток на способность иметь детей?
«Вдруг у меня заберут все яйцеклетки, и в будущем я не смогу иметь детей?» — распространенный страх доноров ооцитов. На самом деле такого произойти не может.
Каждая женщина еще на этапе внутриутробного развития получает один набор яйцеклеток на всю жизнь. Их запас постепенно истощается, но всё же в норме в течение репродуктивного возраста он остается огромным. На момент менархе (первых месячных) в яичниках девушки в среднем находится 300 тысяч ооцитов. За всю жизнь овуляция (созревание яйцеклетки и ее выход из яичника) происходит около 400 раз. А во время одного цикла донорства извлекают 15-25 яйцеклеток.
Были проведены научные исследования, во время которых у женщин-доноров, сдававших ооциты несколько раз, оценивали уровень антимюллеровского гормона, который позволяет косвенно судить об овариальном резерве. У всех участниц уровни гормона оказались в норме, а значит, донорство не повлияло на их фертильность.
В клинике Репробанк все кандидаты в доноры проходят обследование, которое предусматривает в том числе оценку репродуктивной функции, УЗИ яичников.
Повышается ли у доноров яйцеклеток риск развития рака?
Известно, что долгосрочная заместительная гормональная терапия препаратами женских половых гормонов повышает риск развития рака молочных желез. Обладает ли тем же эффектом гормональная стимуляция, пока неизвестно. Ученые не исключают такой вероятности. В исследованиях описываются случаи, когда у некоторых женщин-доноров ооцитов впоследствии были диагностированы злокачественные опухоли, но они вполне могли быть вызваны и другими факторами. Если гормональная терапия и повышает риск рака груди, то, вероятно, ненамного.
Этого последствия не стоит бояться, просто об этом нужно помнить. Рак молочной железы — очень распространенное онкологическое заболевание. Оно развивается в течение жизни у каждой восьмой женщины, и его распространенность с каждым годом понемногу растет. Каждой женщине, вне зависимости от того, принимала ли она когда-либо гормональные препараты, нужно ежемесячно проводить самообследование груди и желательно ежегодно проходить профилактические осмотры у врача-маммолога. После 40 лет нужно раз в 1-2 года проходить скрининговое исследование — маммографию(рентгенографию молочных желез).
Вопрос психологической готовности
Последствия донорства яйцеклеток могут быть не только физическими, но и психологическими. Не все женщины готовы жить с осознанием того, что где-то родился ребенок, для которого они являются биологической матерью, но которого никогда не увидят, и которого будут воспитывать другие люди. Встречаются даже ситуации, когда донор начинает разыскивать своего ребенка в надежде его вернуть. Иногда решение женщины пожертвовать яйцеклетки негативно воспринимает ее партнер, близкие родственники, начинаются конфликты.
Как это предотвратить? Нужно заранее всё хорошо обдумать и разобраться: готовы ли вы стать донором яйцеклеток, осознаёте ли все моменты, которые вытекают из этого решения? В свою очередь, Репробанк тоже принимает меры: наши специалисты попросят вас принести справку от психиатра, с вами побеседует психолог.
Таким образом, можно утверждать, что донорство ооцитов в современных банках половых клеток — безопасная процедура. Если бы это было не так, то ни в одной стране мира закон не разрешал бы женщинам сдавать яйцеклетки в криобанки. В Репробанке предусмотрены все необходимые меры, чтобы обеспечить безопасность доноров.
Интересная статья: как происходит донорство яйцеклетки.
Остались вопросы?
Всю актуальную и подробную информацию вы можете получить, позвонив по телефону: +7 (499) 112-15-57 или записавшись на консультацию к врачу-эмбриологу.
Источник