Можно ли быть беременной если месячные мажут
Содержание статьи
Месячные во время беременности: всегда ли это — патология?
На вопрос о том, возможен ли приход месячных во время беременности, профессиональный гинеколог всегда ответит отрицательно. Прежде всего потому, что это невозможно физиологически. Ведь когда у женщины идет менструация, наружный слой слизистой оболочки матки отторгается, а погибшая неоплодотворенная яйцеклетка выводится из организма вместе с кровью. В это же время объем гормона прогестерона в крови постепенно уменьшается, внутренний слой слизистой оболочки матки (эндометрий) утоньшается и затем также частично покидает организм, чтобы на этом месте появились новые ткани.
Могут ли идти месячные при беременности?
Когда яйцеклетка оплодотворена, и беременность наступила в результате прикрепления эмбриона к стенке матки, то организм старается сделать все, чтобы сохранить это состояние. Для этого создаются условия, противоположные тем, которые возникают перед месячными. Уровень прогестерона начинает не уменьшаться, а расти, эндометрий становится более плотным и рыхлым, чтобы плодное яйцо надежнее к нему прикрепилось.
Однако организм, как известно, способен давать сбои, в результате которых у беременной женщины могут появляться выделения, напоминающие менструацию. В подобных случаях и возникает вопрос у будущей матери к гинекологу: «Могут ли при беременности идти месячные?». Разумеется, гинеколог ответит отрицательно. Но при этом обязательно выявит причину кровяных выделений у беременной, ведь в одних случаях они не представляют опасности, а в других сигнализируют о серьезной патологии. Для начала проанализируем варианты, которые не являются опасными для будущей матери и плода.
Выделения при имплантации эмбриона
Иногда на ранних сроках беременности (примерно через неделю-полторы после зачатия) могут происходить кровяные выделения во время имплантации эмбриона. В этот период происходит продвижение по фаллопиевой трубе плодного яйца, которое стремится к матке, чтобы к ней прикрепиться. Эндометрий матки очень обильно снабжен кровеносными сосудами, и когда плодное яйцо внедряется в его оболочку, капилляры могут разрушаться, выделяя незначительно количество крови. Такое небольшое кровотечение может продолжаться около двух дней, и поскольку оно приходится на период регулярных менструаций да еще и сопровождается небольшой болью внизу живота, женщина делает предположение о том, что это и есть месячные, несмотря на сохраняющуюся беременность. При осмотре гинеколог заметит особенности данного процесса и объяснит вам, что все в порядке.
Выделения при недостатке прогестерона
Чтобы беременность протекала нормально, организм женщины стремится поднять уровень прогестерона до необходимых показателей. При нехватке этого гормона в дни регулярных месячных у беременной могут начаться «плановые» выделения, но их объем будет значительно меньше, чем при обычных менструациях. Эти выделения, скорее напоминающие слизь, многие женщины склонны принимать за месячные во время беременности, ведь их сопровождает привычное при менструациях недомогание.
Установив причину этих выделений, гинеколог объяснит вам, что они не опасны, поскольку есть возможность приема препаратов, нормализующих гормональный фон у беременной.
Выделения после сексуального контакта или гинекологического осмотра
На ранних сроках беременности похожие на месячные выделения могут появляться сразу (или какое-то время спустя) после половой близости. Не стоит паниковать и преполагать, что сексуальную жизнь на время вынашивания придется отложить. В период беременности значительно усиливается кровобнабжение влагалища, и во время сексуального контакта или осмотра у гинеколога лежащие на поверхности кровеносные сосуды могут немного повредиться — это и есть причина небольших выделений. Если их период совпал со временем плановой менструации, женщина может предположить, что это — месячные при беременности. Ничего опасного в этом нет.
Месячные при двух овуляциях в одном цикле
И все же: могут ли при беременности идти месячные? Несмотря на то, что гинекологи четко отвечают «нет», такое (хотя и очень редко), но возможно, если в одном цикле произошли сразу две овуляции. Чаще всего подобные варианты случаются, когда при лечении бесплодия у женщины гинеколог назначает ей препараты, стимулирующие овуляцию. Но иногда и сам организм без всякой посторонней помощи способен на подобные «фокусы» — как правило, у женщин, в роду которых неоднократно были многоплодные беременности.
Так происходит, когда не обеим яйцеклеткам удалось соединиться со сперматозоидами. В результате та яйцеклетка, которая оказалась оплодотворенной, прикрепляется к стенкам матки, и начинается развитие эмбриона. А неоплодотворенная попросту выходит вместе с месячными. Именно в такой ситуации беременность может сочетаться с обычной менструацией и при этом сопровождаться всеми сопутствующими симптомами. Выделений при этом будет совсем немного.
Если беременность наступает в менструальный период
Яйцеклетка и сперматозоид могут соединиться лишь при определенных условиях. Такие условия организм создает обычно в середине цикла, то есть во время овуляции. Именно в это время яйцеклетка готова к оплодотворению, а репродуктивная система женщины всячески стремится оказать ей поддержку. А вот период времени после овуляции, то есть накануне менструации, традиционно считается многими безопасным для того, чтобы забеременеть.
Однако беременность в этот период тоже возможна, даже не смотря на то, что месячные пришли почти вовремя (хотя и немного раньше) и протекают в обычном режиме. Такой сбой овуляции возможен из-за нарушения гормонального фона: несмотря на то, что эндометрий по плану частично выводится вместе с выделениями крови, эмбрион все же остается в маточной трубе. Если обратить внимание на выделения, то они будут немного иного цвета (более светлые или темные), а по объему и продолжительности их будет значительно меньше. Поэтому, если ваш цикл неустойчив, то календарный способ предохранения — не для вас.
Если ваша беременность наступила в период месячных, то в самом начале прихода менструации вы вряд ли заметите резкие изменения. Скорее всего, они произойдут некоторое время спустя: постепенно начнут увеличиваться и болеть молочные железы, из сосков могут появиться незначительные выделения, возможен утренний токсикоз, слабость, усиленная пигментация кожи и так далее — подобные признаки точно не позволят вам усомниться в беременности.
Опасные причины кровотечений, напоминающих месячные при беременности
Помимо безопасных причин для появления кровяных выделений, беременность могут сопровождать и опасные патологии, при которых необходима не только консультация у гинеколога, но, возможно, и серьезное обследование, а затем — принятие срочных мер по сохранению беременности. Особенно внимательной к выделениям, напоминающим месячные, необходимо быть в первом триместре.
Какие причины кровотечений, напоминающих месячные при беременности, могут быть опасными?
- Угроза прерывания беременности, выкидыш. В ситуации угрозы беременности кровотечения чаще всего бывают обильными и сопровождаются сгустками крови. Когда происходит отторжение тканей эндометрия, возможность угрозы уже частично существует, ведь вместе с эндометрием маленький и еще слабый эмбрион может не удержаться в матке и выйти наружу. В подобной ситуации помощь гинеколога необходима, ведь, возможно, риск прерывания беременности мог возникнуть по причине пониженного уровня прогестерона в крови. Если вовремя восполнить гормональный баланс с помощью назначенных гинекологом препаратов, то выкидыша можно избежать. Однако недостаток прогестерона — далеко не единственная причина возможного прерывания беременности, это может произойти и из-за генетических патологий плода, которые не позволили эмбриону продолжить свое развитие. В случае выкидыша у беременной возникает резкая слабость и боль внизу живота, напоминающая приступы, что сопровождается обильным кровотечением. Если спасти беременность уже невозможно, и выкидыш все же случился, помощь гинеколога тоже будет необходима, чтобы очистить полость матки от остатков плодного яйца.
- Внематочная беременность. Иногда плодное яйцо по определенным причинам не может достигнуть матки, и в таком случае оно остается в другом органе — в фаллопиевой трубе, брюшине и т. д. При внематочной беременности кровотечение возникает в результате повреждения сосудов, когда разрываются стенки органа, в котором оказалось плодное яйцо. Такое кровотечение по типу может напоминать месячные, однако боль в нижней части живота при этом очень сильная, а сами выделения — темно-красного и даже коричневатого оттенка. При внематочной беременности помощь гинеколога женщине необходима, так как это состояние является жизнеугрожающим.
- Пузырный занос. Эта патология редко встречается при беременности и возникает в результате неполноценно оплодотворенной яйцеклетки. Развитие беременности при таких условиях невозможно, поскольку ворсины наружного слоя клеток зародыша, который размещается в полости матки, разрастаются, приобретая вид пузырей. Пузырный занос сопровождается кровотечениями, напоминающими месячные, при этом остальные признаки беременности сохраняются. Однако, несмотря на отсутствие боли и других симптомов, необходимо как можно быстрее удалить пузырный занос из полости матки, чтобы его кисты не достигли других органов. Обычно для удаления проводится либо хирургическая операция, либо вакуум-аспирация.
Какими могут быть кровотечения, напоминающие месячные во время беременности?
- Обильные кровотечения. Выделения, по объему приближенные к менструациям, во время беременности не считаются нормой. Если у беременной внезапно начинается сильное кровотечение, как правило, оно является признаком серьезной патологии и чаще всего несет с собой угрозу выкидыша.
- Болезненные кровотечения. Боли при кровотечениях (особенно — сильные) также являются поводом срочно обратиться к гинекологу. Если угроза самопроизвольного аборта возникла из-за низкого уровня прогестерона, при быстром обращении врач может оказать помощь и сохранить беременность, назначив гормональные препараты. Если кровотечения спровоцированы истмико-цервикальной недостаточностью (когда мышечное кольцо матки не способно удержать растущий плод), они могут быть необильными, но на поздних этапах беременности вызывать боль в животе и пояснице. Если диагноз поставлен вовремя, гинеколог предложит беременной варианты решения проблемы: либо поставить во влагалище так называемое кольцо Мейера, чтобы плод не так сильно давил на шейку матки, либо наложить на шейку матки швы, чтобы она не стремилась открыться раньше времени. Такая операция проводится под наркозом.
Мажущие (скудные) выделения крови. Как правило, являются безопасными: такие выделения обычно сопровождают процесс прикрепления плодного яйца к эндометрию, они могут случиться только один раз, а могут и повторяться до тех пор, пока плод не примет определенные размеры. Выделения могут быть ярко-красными или коричневатого оттенка. Если их появление вас беспокоит, обратитесь к гинекологу и попросите назначить дополнительное УЗИ, чтобы увидеть состояние плода. Выделения мажущего типа могут происходить, если у беременной присутствуют полипы в области влагалища, при эрозии шейки матки. Различные новообразования тоже могут стать причиной незначительных выделений во время беременности. Поэтому, чтобы исключить любые риски и чувствовать себя уверенно, в любом случае следует обратиться за консультацией к специалисту.
Источник
Мажущие выделения у женщины на раннем сроке беременности: причины мазни в предполагаемые дни месячных — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Женщин в положении может испугать появление выделений в начале беременности. Они не обязательно свидетельствуют о нарушении здоровья. Организм приспосабливается к выполнению новых для него функций и такие проявления — норма. Если выделения скудные, проявляются недолго и не сопровождаются другими тревожными признаками, можно не волноваться.
Изменение цвета, запаха, возникновение болей и зуда в промежности — признаки различных заболеваний. При их появлении необходимо поспешить к врачу. Иногда небольшие выделения идут в те числа, когда ранее был срок месячных — это безопасно, но лучше все тщательно проверить.
Мажущие выделения во время беременности — какие они бывают?
Слово «мазня», пугающее беременных, бытовое. Так называют скудные выделения, появляющиеся на ранних сроках беременности или во время дальнейшего ожидания ребенка. Это не обязательно признак патологии, часть таких явлений объясняется процессами, протекающими в женском организме для того, чтобы приспособить его к вынашиванию плода. Продуцирует слизь шейка матки для поддержание влажности в полости репродуктивной системы. С появлением в матке плода возникает необходимость в его защите и количество слизи увеличивается. Именно эти выделения видны на белье в норме.
Мажущие выделения на раннем сроке беременности возникают в момент, когда плодное яйцо вживляется в стенку матки. В течение нескольких дней первого триместра вероятно появление секрета белого или бежевого цвета, розовая мазня. В момент, когда будущий эмбрион прикрепляется, на внутренней стенке матки в этом месте происходят микроразрывы кровеносных сосудов. Это нормальное явление и в скором времени оно проходит само по себе. Насторожить должны кровянистые выделения, секрет с неприятным запахом.
В дни предполагаемой менструации у женщины иногда появляются скудные мажущие выделения светлого оттенка, не имеющие запаха и не сопровождающиеся болями или зудом в области наружных половых органов. В таком случае медики считают это вариантом нормы и объясняют происходящей гормональной перестройкой организма. Однако женщине необходимо заботиться о своем здоровье и соблюдать простые правила:
- избегать чрезмерных физических нагрузок;
- не поднимать и не переносить тяжести;
- не делать резких движений;
- не посещать баню или сауну;
- соблюдать покой и ограничить интимную активность накануне предполагаемых месячных.
Почему появляются выделения на раннем сроке?
Небольшая мазня у беременных на ранних сроках может появляться по физиологическим причинам или из-за развивающихся инфекционных заболеваний и патологий. Своевременное обнаружение позволяет устранить многие проблемы и сохранить беременность. Вызвать обеспокоенность должны следы на белье с изменением запаха и цвета, сопровождающиеся режущими болями и другими проявлениями болезни.
При появлении мазни стоит проконсультироваться с гинекологом, который ведет беременность. Врач успокоит женщину, если мазня является вариантом нормы и с плодом все в порядке. Или назначит терапию, если ситуация требует коррекции.
Крайне важно в начале формирования плода исключить вероятность внематочной беременности, начавшегося отслоения плаценты, развивающейся патологии плода или начинающегося выкидыша. Объяснение, почему появились выделения, поможет беременной успокоиться, а душевное равновесие — один из залогов успешного течения беременности.
Угроза прерывания
Иногда мазня на ранних сроках беременности оказывается признаком серьезных нарушений. Они приводят к преждевременному прерыванию беременности. Согласно статистике, каждая пятая женщина сталкивается с такой проблемой. Нередко к этому приводит гормональный дисбаланс в организме, в частности, недостаток прогестерона. Такое состояние можно скорректировать приемом гормонов, при этом может быть показан постельный режим.
При правильно проведенной терапии во время 2 и 3 триместров все складывается хорошо и в большинстве случаев удается сохранить здорового ребенка. Однако выделения коричневого цвета, кремового или со следами крови — очень тревожный признак. Важно своевременно начать коррекцию и пройти лечение. Фото выделений, свидетельствующих об опасности для здоровья, нередко помогают женщинам самостоятельно диагностировать проблему.
Патологическая беременность
Патологическая внематочная беременность очень опасна, поэтому так важно быстро распознать ее. На ранних сроках есть шанс сохранить в целости репродуктивные органы женщины. Сохранить ребенка при такой патологии невозможно, так как плод не может развиваться вне матки. Важнейший признак патологической беременности — мажущие выделения коричневого цвета и болевые ощущения, которые постоянно усиливаются.
Когда надо идти к врачу при внематочной беременности? Сразу, как только появилось подозрение на патологию. Такие состояния могут привести к летальному исходу. Плодное яйцо способно прикрепиться в фаллопиевой трубе, шейке матки, яичнике и даже в брюшной полости, а в последствии в процессе роста разорвать орган. Начавшееся кровотечение у женщины представляет угрозу для жизни.
Замершая беременность
Замершая беременность также проявляется мажущими выделениями коричневого цвета, которым сопутствует неприятный запах (см. также: выделения коричневого цвета без боли на ранних сроках беременности). Она проявляется не только мазней, но и прекращением всех проявлений, сопутствующих ожиданию ребенка. Проходит токсикоз, теряется чувствительность груди, пропадает набухание молочных желез. Врач может поставить диагноз по анализу крови и УЗИ. При таком состоянии эмбрион в матке сначала останавливается в развитии, а затем погибает. Спасти замершую беременность нельзя.
В таком состоянии матка сокращается, у женщины появляется боль и резь внизу живота, организм стремится избавиться от плода. Своевременное хирургическое вмешательство и удаление эмбриона вместе с оболочками позволяет сохранить здоровье женщины и ее способность забеременеть в дальнейшем. Если это состояние не лечить, начнется сепсис, женщина может не только лишиться возможности родить, но и умереть от воспаления внутренних органов.
Эрозия шейки матки
Беременность проявляет многие хронические и вялотекущие заболевания, ведь в это время иммунитет женщины понижен и сопротивляемость организма падает. На раннем сроке у женщин в ожидании младенца могут быть скудные бурые выделения, которые объясняются эрозией шейки матки. Традиционную терапию зачастую можно отложить до момента родов, тем более, сопутствующее лечение иногда приводит к тому, что эрозия проходит без дополнительных усилий.
При эрозии мазня появляется не в тот момент, когда наступают дни предполагаемых месячных, а после контактного воздействия. После секса или гинекологического осмотра могут возникнуть темные выделения.
Проявление молочницы
На ранних сроках беременности, в 1 триместре, из-за гормональной перестройки организма и иных причин может развиться молочница (подробнее в статье: молочница на ранних сроках беременности: причины появления и особенности лечения). Скудные творожистые выделения белого цвета — признак нарушения микрофлоры. Увеличение количества лактобактерий не опасно, на определенном этапе повышенная кислотность во влагалище даже полезна, так как препятствует размножению патогенных организмов.
Лактобактерии производят молочную кислоту, а грибки рода candida (причина молочницы) разрушают эпителий, отчего и возникает зуд и жжение. В процессе родов слизистая, пораженная молочницей, больше подвержена травмам, а заражение может нанести вред и ребенку. Врачи рекомендуют лечить молочницу сразу после обнаружения.
Болезни половой сферы
Иногда в начале беременности может мазать довольно обильно, что говорит о наличии заболеваний, передающихся половым путем. Если выделения имеют желтый, зеленоватый или серый цвет и отличаются неприятным запахом, женщина может чувствовать зуд, при мочеиспускании появляется жжение, могут возникнуть неприятные ощущения внизу живота, иногда повышается температура (рекомендуем прочитать: характер зеленоватых выделений во время беременности). Необходимо как можно скорее записаться на обследование и сдать анализы мочи, крови, мазок для выявления инфекции и правильного назначения лекарств.
Когда болезни половой сферы остаются без лечения, инфекция затрагивает многие системы организма и может заразиться младенец. Инфицированный плод развивается с нарушениями, возможно преждевременное прерывание беременности и гибель ребенка в утробе. При таких обстоятельствах опасность для матери и дитя намного превышает возможный вред от применения таблеток.
Диагностические мероприятия
Появление мазни должно насторожить беременную женщину и первое, что необходимо сделать — посетить гинекологическую консультацию. Для постановки диагноза, помимо осмотра и сбора анамнеза (беседа с врачом о течении беременности и проявлениях болезни, а также данные из медицинской карты), придется сдать анализы. Кроме этого, могут потребоваться:
- УЗИ;
- кольпоскопия;
- гистероскопия;
- диагностическое выскабливание эндометрия;
- лапароскопия.
Некоторые состояния наблюдают в динамике. Для этого надо будет придти на осмотр несколько раз, проверить, сколько выделений будет за 5 — 10 дней. Иногда надежнее на некоторое время лечь на сохранение в больницу, так как одно из частых назначений для сохранения беременности — постельный режим и покой. Женщинам, особенно уже имеющим детей, трудно обеспечить дома необходимую обстановку. Кроме этого, действие лекарств, введенных в организм внутривенно, сильнее и имеет меньше противопоказаний, чем таблетки.
Что делать?
При подготовке к осмотру у врача нужно принимать душ без применения гелей или ароматизированных гигиенических средств. На несколько дней придется отказаться от интимных отношений, спринцевания и использования вагинальных свечей.
Не стоит использовать гигиенические ежедневные прокладки с ароматами, так как это тоже может нарушить клиническую картину. После получения результатов обследования лечение лучше начинать, не откладывая. Некоторые инфекции вызывают развитие онкологических заболеваний.
В отдельных ситуациях, например при эрозии шейки матки, врач немедленно назначит сроки лечения или отложит вмешательство на более поздний срок. Для устранения эрозии используется процедура электрокоагуляции. Иногда после родов эта проблема устраняется самостоятельно, однако эрозия опасна тем, что увеличивает риск травмирования шейки матки при прохождении через нее головки младенца.
При угрозе выкидыша, когда есть кровянистые выделения, назначают курс гормонов, а замершую или внематочную беременность прерывают. Если срок еще мал, врачи пробуют применять медикаментозные, а не хирургические методы. Если обследование не выявило заражения или серьезных нарушений, мазню, пока длится беременность, можно не лечить.
Когда нужно срочно обращаться к врачу?
Мажет на ранних сроках беременности довольно часто у совершенно здоровых женщин и, если выделения не меняют цвет, запах и не сопровождаются болями и зудом, можно не беспокоиться — это норма. В остальных случаях даже скудные кровянистые выделения говорят о состоянии, которое может угрожать вынашиванию беременности. Врач, у которого женщина наблюдается, выявит причину мазни и избавит от сомнений.
Срочная консультация требуется, если появились выделения темного цвета, бурые или коричневые со следами крови. Безотлагательное лечение потребуется, если мазня имеет цвет от желто-зеленого до серого, резко пахнет и увеличивается в количестве. Мазня, сопровождающаяся болями тянущего или режущего характера, усиливающимися приступами — повод посетить врача как можно скорее. Степень опасности и течение беременности оценит врач.
Источник