Кожные пробы на аллергию можно ли есть
Содержание статьи
Аллергопробы: часто задаваемые вопросы
Аллергопробы: часто задаваемые вопросы
Согласно мировой статистике, сегодня каждый пятый житель планеты страдает от аллергических реакций. И число зарегистрированных аллергиков год от года продолжает расти.
Как и для чего делаются аллергопробы? Как к ним должен готовиться пациент? На эти и другие вопросы отвечает врач-педиатр, аллерголог-иммунолог «Клиника Эксперт» Смоленск Ульяна Владимировна Чемова.
— Ульяна Владимировна, что такое аллергопробы и для чего они делаются?
— Это очень важный и один из основных видов диагностики в аллергологии и иммунологии. Аллергопробы нужны для того, чтобы выявить реакцию непереносимости нашего организма — или, иначе, гиперреактивности — на какие-то раздражители (они же — аллергены).
— Какие бывают виды аллергопроб?
— По своей структуре они делятся на три вида: накожные, чрескожные и внутрикожные пробы, объединяясь общим названием — кожные аллергопробы. Накожные представляют собой аппликационные аллергопробы — мы просто прикладываем к коже специальные патч-тесты с нанесёнными на них аллергенами. Эти патч-тесты приклеиваются к коже на период от суток до трёх, в отдельных случаях — на неделю, и доктор периодически, раз в сутки, наблюдает реакцию пациента на них.
У нас в стране наиболее распространены чрескожные пробы. Они делаются иначе: на коже или делается небольшой прокол, или специальным инструментом в виде пёрышка — скарификатором — наносится царапинка. В таком случае аллерген проникает уже глубже и активно контактирует с клетками.
Чрескожные делятся на пищевые аллергопробы, аллергопробы на пыльцу, бытовые (аллергия на пыль и клещей домашней пыли, на животных).
Теперь что касается аллергопроб на антибиотики. Сегодня наружные пробы на лекарства не проводятся, это запрещено. На лекарства, как и на яды насекомых, наступают самые страшные, анафилактические реакции. Если в организме уже есть антитела на них, то это очень быстрые реакции, угрожающие жизни человека. Поэтому в таких случаях вместо аллергопроб просто берётся кровь на специфический иммуноглобулин. Чтобы исключить все возможные риски.
Если у доктора возникают какие-то сомнения в отношении диагноза, делаются внутрикожные пробы: аллерген вводится внутрикожно, в глубокие слои дермы. В отличие от чрескожных проб, к этому виду диагностики врачи, как правило, обращаются редко.
— Как проводится аллергопроба? Поскольку наиболее распространены чрескожные, давайте о них и поговорим.
— Они проводятся либо на внутренней стороне предплечья — там у нас самая чувствительная кожа, либо на верхней части спины — когда по каким-то причинам нельзя использовать руку (присутствуют шрамы, различные высыпания в этой зоне). Пробы проводятся в несколько этапов. Сначала кожа очищается спиртом (если, конечно, у человека нет отрицательной реакции на него, если таковая присутствует — используется биологический очиститель). Затем маркером наносятся точки, куда будет капаться аллерген, каждая из них подписывается, чтобы эти аллергенные вещества не перепутать. Потом капаются сами аллергены и через капельки или делается прокол шприцем, или наносится царапинка скарификатором. И начинается отсчёт времени в ожидании реакции организма: должно пройти 15-20 минут, в течение которых пациент сидит неподвижно, держа руку в одном положении (когда пробы делаются на спине, он лежит на животе).
Далее каждая капелька стирается отдельным диском и оценивается реакция. Минусовая — это когда организм никак не отреагировал на аллерген. Появилось небольшое красное пятнышко, но при этом возвышение на коже в этом месте сравнительно невелико — реакция оценивается как сомнительная. Мы сообщаем об этом пациенту и просим понаблюдать, как он потом, в быту, будет реагировать на этот конкретный раздражитель. Через полгода-год можно будет вернуться к аллергопробе на этот раздражитель, или сделать анализ крови на специфический иммуноглобулин, и тогда уже делать выводы на основании этих двух видов диагностики.
— Нужна ли какая-то подготовка к аллергопробам?
— Да. Причём должны учитываться многие факторы. Есть перед аллергопробами можно, но не позже, чем за два-три часа. Но и совсем натощак эту процедуру проходить не следует. Особенно детям: их все эти иголки-скарификаторы, как правило, пугают, из-за чего может упасть содержание глюкозы, и ребёнок на таком эмоциональном фоне даже может потерять сознание. Еда должна быть адекватной — скажем, обычная каша на воде, простой супчик, пюре, макароны. Не рекомендуются орехи, шоколад, газировка, помидоры — эти продукты могут усилить гиперреактивность организма.
Мы нередко слышим от пациентов вопрос: «Как правильно сдавать аллергопробы?» Это существенный момент. На момент проведения аллергопроб человек должен быть здоровым: никаких обострений любых хронических недугов, острых вирусных заболеваний, аллергических патологий (в период обострения). Кожа в тех местах, где будут проводиться пробы, должна быть чистой, без всяких признаков воспаления. Пациент должен находиться в адекватном психическом состоянии.
Если выполняется аллергопроба на пыльцу растений, это делается в холодное время, когда цветение прекращается. Но могут быть и исключения. Если, например, у человека круглый год заложен нос, то в таком случае пробы ему могут провести и летом. Всякий раз аллерголог подходит к решению этого вопроса индивидуально, с учётом особенностей каждого пациента.
Не менее чем за 7 дней должны быть отменены все препараты, содержащие антигистамины, антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Некоторые лекарственные средства отменяются за неделю, другие — за 21 день до выполнения аллергопроб. Об этом врач подробно расскажет накануне процедуры. Отменять лекарства следует по согласованию с доктором, назначившим их.
— С какого возраста проводятся аллергопробы для детей?
— С трёх лет. Редко, но встречаются очень спокойные детки, способные адекватно перенести эту 20-минутную процедуру — тогда можно выполнить пробу и в два года. Причём здесь есть одно существенное обстоятельство. Если накануне ребёнку проводилась вакцинация, то перед аллергопробами надо обязательно делать паузу: скажем, после манту — это неделя. Но есть и такие виды вакцинации, после которых аллергопробы проводятся не раньше чем через две недели, месяц и даже три месяца.
Читайте материалы по теме:
Непривитые дети — самые здоровые?
Прививки: где правда, а где ложь?
— Какой врач может направить на сдачу такого анализа на аллергены?
— Это может быть и терапевт, и педиатр, и пульмонолог. Но лично я за то, чтобы такое направление давал аллерголог. Дело в том, что правильно собрать анамнез может только он. А это уже 80 % верно поставленного диагноза.
Записаться на приём к врачу-аллергологу-иммунологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовал Игорь Чичинов
Редакция рекомендует:
Ликбез по врачебным профессиям. Что лечит аллерголог-иммунолог?
Как спасти ребёнка от поллиноза?
Весеннее обострение: предупредить и обезвредить. Сезонная аллергия
Осенние хвори: аллергический ринит у детей
Полипы в носу: откуда они берутся и что с ними делать?
Для справки:
Чемова Ульяна Владимировна
В 2006 г. окончила Смоленскую государственную медицинскую академию (специальность «Педиатрия»).
В 2006-2007 гг. прошла интернатуру по специальности «Педиатрия».
В 2013 г. — первичная переподготовка по специальности «Аллергология и иммунология».
С декабря 2016 г. работает врачом-педиатром и аллергологом-иммунологом в «Клиника Эксперт» Смоленск. Принимает по адресу: г. Смоленск, ул.8 Марта, 20.
Источник
Тесты на аллергию — когда стоит делать и какой выбрать?
На причины аллергии лучше всего указывают тесты на аллергию. Чтобы выявить заболевание, можно выбрать кожные пробы или сдать анализы крови. Точный диагноз позволит начать соответствующее лечение, которое уменьшит симптомы. Также можно пройти иммунотерапию, излечивающую аллергию.
Во многих случаях аллергологи могут определить максимум о характере заболевания и опроса пациента. В первую очередь определяется каковы пищевые привычки пациента — что он ест и пьет, есть ли в доме животные, ковры и цветы. Поговорив с пациентом, врачи также определяют, есть ли в его семье другие люди, страдающие аллергией, что чрезвычайно важно, так как это наследственное заболевание, хотя не каждый человек, обремененный такой «наследственностью», заболеет.
Но опроса в любом случае недостаточно. Точный ответ, позволяющий отличить симптомы аллергии от признаков других заболеваний, а также выявить точный аллерген, можно только с помощью специальных анализов.
Кожные аллергологические пробы
Аллергия может иметь симптомы, далекие от общеизвестных. Например, она может проявляться трещинками на слизистых или шелушением кожи. Лучший способ определить причину аллергии — пройти тесты на аллергию. Основное обследование, рекомендуемое всем пациентам с симптомами аллергии — кожные пробы.
Пробы выполняются на предплечье. Врач погружает специальный инструмент в препарат, содержащий аллергены, а затем аккуратно царапает им кожу. Сенсибилизирующие агенты остаются под кожей, и, если они действительно аллергенны, вскоре вокруг разреза появляются покраснение и припухлость. Чем они больше, тем выше сенсибилизация.
Кожные аллергологические пробы
Эти тесты особенно полезны для диагностики аллергии на аллергены, передающиеся по воздуху — пыльцу растений, клещей домашней пыли, перхоть животных или плесневые грибы. Кожные пробы также используются для диагностики аллергенов, вызывающих аллергические и хронические воспаления конъюнктивы и слизистой оболочки носа, а также астму.
Проводить такой анализ можно когда угодно, единственный период, когда не рекомендуется делать кожные пробы — сезон пыльцы.
В комплект для скрининга входят следующие аллергены:
- ранние цветущие деревья: лещина, ольха черная, тополь белый, вяз, ива;
- поздно-пыльцовые деревья: береза, бук, дуб английский, платан, ясень, липа;
- пыльца злаков: овсяница луговая, мятлик луговой, райграс обыкновенный, ежевика, колосок шерстяной, рожь, пшеница, овес;
- пыльца сорных растений: полынь, подорожник, золотарник, крапива обыкновенная;
- плесневые грибы;
- шерсть и кожа домашних животных: собак, кошек, хомяков, морских свинок, кроликов;
- клещи домашней пыли.
Комплект для скрининга аллергии
Кроме того, кожные прик-тесты могут проводиться с пищевыми аллергенами, что делает их особенно полезными для самых маленьких пациентов с подозрением на пищевую аллергию.
Кожные уколы проводят в процедурном кабинете. Набор аллергенов, которые будут проверены, врач определяет в зависимости от данных, полученных в ходе собеседования.
Тесты — аллергические эпидермальные пластыри
Эпидермальные пластыри (NTP) используются при аллергологической диагностике различных типов экземы, особенно в случае подозрения на контактную экзему. Диагностика проводится на коже спины, где с помощью пластыря наклеиваются аллергены. Через 48 часов их снимают и анализируют первые показания. Следующий этап проводится через три дня после первого.
Тесты на аллергические эпидермальные пластыри
Во время проведения кожных проб с помощью пластырей пациент должен оберегать эту область спины.
Стандартный набор аллергенов, используемых для НПТ, состоит в основном из металлов (хром, кобальт, никель), консервантов, ароматизаторов, лекарств, например, неомицина, и красителей. Также существует специально подобранный набор для тестирования детей.
Анализы крови на аллергию
Еще один метод выявления причин аллергии — иммунологические анализы крови. С помощью их проверяется, есть ли в организме антитела IgE, специфичные к определенному аллергену. Если да, то это означает, что после контакта с веществом организм начал вырабатывать антитела для защиты.
Анализы крови на аллергию
Этот метод диагностики аллергии используется особенно часто для маленьких детей, так как обычно они проходят тестирование методом кожных проб только после 5 лет.
Как подготовиться к тестированию на аллергию
Если вам предстоят тесты на аллергию, внимательно прислушивайтесь к медицинским рекомендациям и сообщите врачу о приеме любых лекарств. Некоторые препараты могут искажать результаты тестов.
Кожные и эпидермальные тесты не проводятся у маленьких детей, как правило, в возрасте до 5 лет. При подозрении на аллергию у таких малышей проводят иммунологические пробы, выявляющие наличие специфических антител IgE в крови, которые указывают на склонность к аллергии.
Тесты не проводятся в сезон пыльцы, чтобы не стимулировать пациента аллергенами. Перед анализами больные не должны принимать какие-либо лекарства, которые могут повлиять на результат теста. За несколько дней до тестирования не следует принимать даже популярный витамин С, так как это может дать ложноотрицательный результат.
Анализы крови и, возможно, более специализированные процедуры, правильная интерпретация анализов, интервью с пациентом, дают возможность поставить диагноз, который, однако, является только началом правильного лечения.
Источник
Аллергопробы
Аллергию можно считать одним из самых распространенных заболеваний во всем мире. По данным ВОЗ, к 2025 году она будет встречаться практически у половины населения Земли. Анализ крови на аллергены особенно важно проводить у детей в раннем возрасте. В этом случае родители смогут узнать, какие факторы вызывают негативную реакцию у малыша.
Сдать анализ на аллергию у ребенка по доступной цене вы можете в клинике «Чудо Доктор». В распоряжении нашего центра находится собственная лаборатория экспертного класса, исследования проводят специалисты с высокой квалификацией. После получения результатов анализа вы сможете проконсультироваться с врачом узкого профиля.
Почему возникают аллергические реакции?
Основная задача иммунной системы человека — борьба с вирусами, грибками, микробами и другими патогенами. При обнаружении опасности начинается выработка специфических антител, которые связывают вредоносные клетки, уничтожают их или выводят из организма. Однако в некоторых случаях в работе иммунной системы происходит сбой, в результате которого она начинает бороться с обычными факторами внешней среды. Когда концентрация аллергена увеличивается, реакция становится слишком бурной. В результате появляются основные симптомы аллергии:
- насморк;
- высыпания на коже;
- затрудненное дыхание.
Основной причиной реакций организма является особый белок — иммуноглобулин E (IgE). У здоровых людей его концентрация в крови минимальна, но при аллергической реакции он начинает активно вырабатываться. IgE связывает аллерген, попавший в организм, в результате чего образуется уникальный для данного вида раздражителей комплекс. При попадании в клетки он провоцирует выброс гистамина, который приводит к одышке, отекам и другим симптомам.
Анализ крови на аллергены предполагает определение уровня иммуноглобулина E — как общего, так и специфического (связанного с аллергенами). С помощью его результатов можно определить, на какие факторы иммунная система ребенка реагирует наиболее остро.
Когда следует сдать тест на аллергопробы?
Детям рекомендуется пройти диагностику в качестве меры профилактики. Своевременно проведенное исследование позволяет проверить реакцию организма на основные аллергены до того, как у ребенка начнется острая реакция.
В группе риска находятся дети:
- родители и ближайшие родственники которых страдали или страдают от аллергических реакций;
- у которых на фоне простудных заболеваний возникают проблемы с органами дыхания;
- часто контактирующие с аллергенами.
Сдать анализ на аллергены ребенку также следует при появлении следующих симптомов:
- затрудненное дыхание;
- насморк;
- ощущение постороннего тела в глазу, сухость, жжение;
- высыпания и покраснения на коже, зуд;
- кашель и одышка;
- слезотечение, гнойные выделения из глаз.
Если уровень IgE существенно превышает обычный для данного возраста, тест считается положительным.
Важно! К повышению содержания иммуноглобулина E в крови приводят некоторые паразитарные инфекции. Положительные результаты анализа могут свидетельствовать, например, о заражении глистами.
Анализ на аллергию также показан для детей и взрослых, в анамнезе у которых имеются следующие заболевания:
- бронхиальная астма;
- ринит аллергической природы;
- поллинозы;
- атопический дерматит;
- крапивница;
- конъюнктивит;
- отек Квинке.
Подготовка к анализу крови на аллергены
Перед визитом в клинику необходимо правильно подготовиться, чтобы получить достоверный результат:
- Ограничить рацион. Анализ на аллергию у ребенка (как и у взрослого) необходимо сдавать натощак. Это значит, что с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
- Снизить контакт с аллергенами. Важно исключить из рациона продукты питания, которые чаще всего вызывают негативные реакции иммунной системы. К ним относятся морепродукты, орехи, цитрусовые, молоко и кисломолочные продукты, яйца и мед, какао и шоколад. Потенциальными аллергенами также считаются искусственные красители, усилители вкуса и ароматизаторы. Отказаться от всех перечисленных групп продуктов следует не менее чем за неделю до процедуры. В течение этого времени также следует по возможности исключить или снизить контакт с домашними животными.
- Отказаться от курения как минимум за 2 часа до процедуры.
- Выбрать время для обращения. Чтобы повысить точность аллергопробы, анализ следует сделать в период ремиссии, то есть ослабления симптомов. Проведение исследования в период обострения может дать ложноположительный или ложноотрицательный результат.
- Ограничить физические нагрузки и стресс.
Противопоказания и ограничения
Если у вас повышена температура, наблюдаются симптомы ОРВИ, обострились хронические заболевания, исследование лучше отложить до момента, когда организм полностью восстановится.
Абсолютными противопоказаниями для аллергопробы являются:
- возраст до 3 лет;
- беременность.
Пожилым людям в качестве альтернативы стоит сдать кровь на аллергены.
Важно! Во избежание ложноположительного или ложноотрицательного результата перед визитом в клинику следует приостановить прием антигистаминных препаратов. Перед этим обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Виды аллергенов
Провести проверку на все существующие раздражители практически невозможно из-за временных и финансовых затрат. Проблему помогает решить консультация врача-аллерголога. Специалист проанализирует ситуацию и назначит тесты на те раздражители, которые могли вызвать симптомы ранее.
Для удобства все аллергены разделяют на несколько групп:
- бытовые;
- пищевые;
- респираторные и другие.
Как проходит анализ на аллергию?
Процедура проходит в формате кожного тестирования. Исследование проводится на целую группу аллергенов, которая называется аллергопанелью. В нее объединяется несколько раздражителей по определенному признаку, например по способу попадания в организм (респираторные и пищевые). В отдельные панели включены наиболее распространенные аллергены, с которыми сталкиваются взрослые и дети.
Для проведения процедуры участок на предплечье обрабатывается спиртом, после чего на него наносятся аллергены (не более 15 за 1 раз).
Методов их введения в организм три:
- Аппликация. В этом случае к неповрежденному участку кожи прикладывается салфетка с нанесенным на нее аллергеном. Данный метод является наиболее безболезненным, поэтому обычно рекомендуется для детей. К его минусам можно отнести малую эффективность при определении слабых реакций.
- Скарификация. В этом случае на коже делаются небольшие царапины, на которые накладываются салфетки. Чувствительность организма к аллергенам при таком подходе выше, поэтому врач может зафиксировать даже слабые реакции.
- Прик-тест. В этом случае аллергены вводятся под кожу с помощью небольшой иглы. Такой метод меньше травмирует покровы и практически не дает ложноположительных или ложноотрицательных результатов.
Оптимальный вариант проведения процедуры выбирается в процессе консультации с врачом. Учитываются возраст пациента, его состояние, выраженность предыдущих аллергических реакций.
Результаты
Обычно реакция на аллерген наступает в течение 20 минут после его нанесения. В зависимости от методики проведения процедуры этот период может меняться. После начала реакции врач оценивает ее интенсивность.
В зависимости от этого результат теста может быть:
- отрицательным — реакция на указанный аллерген не проявляется;
- слабоположительным — выражается небольшим покраснением кожи;
- положительным — на месте воздействия появляется волдырь размером не более 5 мм;
- сильно положительным — размеры волдыря превышают 5 мм.
Часто задаваемые вопросы
Нет, но в качестве альтернативы можно проверить кровь на аллергены.
Если тест проводится с помощью аппликации, дискомфорт практически исключен. Тем не менее, следует предупредить ребенка о возможной реакции организма на аллерген.
Да, так как это может сказаться на точности анализа. Перед прекращением приема препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.
Почему стоит записаться на аллергопробы в нашу клинику?
Квалифицированные врачи-диагносты
В нашей клинике работают врачи высокой квалификации. Они регулярно проходят дополнительные курсы.
Оборудование экспертного класса
В распоряжении нашей клиники современная лаборатория эксперт-класса.
Доступная стоимость
Цены на анализ крови на аллергены у детей в клинике «Чудо Доктор» средние в Москве, при этом мы предлагаем пациентам полный перечень услуг.
Качественный сервис
Мы работаем без выходных и в праздничные дни, поэтому вы можете записаться на анализ в любое удобное время.
Чтобы сдать анализ на аллергены ребенку в клинике «Чудо Доктор» в Москве и уточнить стоимость сопутствующих услуг, позвоните по телефонам, указанным на сайте, или отправьте запрос на адрес электронной почты.
Источник