Комбилипен можно ли при сахарном диабете есть

Содержание статьи

Комбилипен при сахарном диабете

Фармсредство «Комбилипен» — витаминный комплекс, который широко применяется в медицинской практике. Используют его и при сахарном диабете в составе комплексного лечения полинейропатии. Невзирая на то, что фармпрепарат имеет немало достоинств и эффективно борется с болевым синдромом, который возникает у диабетиков, есть у него и недостатки, поэтому перед началом применения важно проконсультироваться с лечащим доктором.

Состав и форма выпуска

Средство «Комбилипен» производится в 2-х формах: раствор и таблетки. В состав раствора входят такие главные компоненты: гидрохлорид тиамина, пиридоксина гидрохлорид, гидрохлорид лидокаина и цианокобаламин. Дополнительными выступают натрия гидроксид и специальная очищенная вода. В одной же таблетке находятся действующие вещества: гидрохлорид пиридоксина, цианокобаламин и бенфотиамин. Дополнительные компоненты: сахароза, повидон, микрокристаллическая целлюлоза. Таблетки расположены на блистерах и упакованы в коробки. Раствор же находится в ампулах по 2 мл, которые находятся в картонной пачке.

Вернуться к оглавлению

Механизм действия «Комбилипена» при диабете

С помощью гидрохлорида тиамина удается напитать нервные клетки глюкозой. Чрезмерно малое ее количество провоцирует деформацию и рост нервных окончаний, что впоследствии становится причиной сбоев в их работе. Следующий активный компонент — гидрохлорид пиридоксина оказывает влияние на метаболические процессы в ЦНС. Цианокобаламин же участвует в синтезе нуклеиновых кислот и увеличивает восстановление тканей организма.

Вернуться к оглавлению

Показания к использованию

Витаминный комплекс «Комбилипен» используется для терапии следующих заболеваний:

Препарат успешно применяется при радикулите.

нарушения в деятельности центральной нервной системы;
интоксикации организма, спровоцированные различными факторами;
диабетический полиневрит (на фоне диабета 1 и 2 типа);
радикулит;
межреберная невралгия;
опоясывающий лишай.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по использованию

Раствор «Комбилипен» предназначен для внутримышечного введения. В случае когда симптоматика недуга проявляется сильно, внутримышечные инъекции делают в течение недели по 2 мл каждый день. Затем дозировка сокращается до 2-х раз в неделю. Такая схема лечения длится в течение 14-ти дней. Если же заболевание протекает в легкой форме, уколы ставят 2 раза в неделю на протяжении 7 дней. Что же касается таблеток «Комбилипен», пить их следует после приема пищи, запивая обильным количеством жидкости. Преимущественно прописывают по 3 таблетки раз в сутки. Продолжительность терапии и точную дозировку назначает исключительно лечащий врач.

Фармсредство в высоком дозировании допустимо использовать не более месяца. Затем дозировку либо снижают, либо прописывают другой медикамент.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Грудное вскармливание является противопоказанием для приема препарата.

Несмотря на то что «Комбилипен» — витаминный комплекс, есть у него и противопоказания к использованию. Не применяется лекарственное средство, если у пациента наблюдаются нижеперечисленные состояния:

чувствительность к отдельным веществам в составе медпрепарата;
недостаточность сердца;
период беременности;
вскармливание грудью.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

В инструкции по применению «Комбилипена» сказано, что преимущественно медпрепарат хорошо переносится пациентами и не вызывает побочной симптоматики. В исключительных же ситуациях больные отмечают развитие таких побочных явлений:

зуд и жжение кожи;
крапивница;
отечности;
нарушение ритма сердца;
высыпания на кожных покровах;
чрезмерное отделение пота.

Вернуться к оглавлению

Передозировка «Комбилипеном»

При передозировке, как указано в инструкции по использованию, пациент ощущает усиление побочной симптоматики. Проявляется она в виде приступов тошноты, рвотных позывов, вертиго, разнообразных аллергий. Если случилась передозировка, пациенту важно как можно скорее сделать промывание желудка и принять требуемую дозировку активированного угля. Затем следует обратиться к специалисту, который назначит лечение, базирующееся на купировании возникших симптомов.

Вернуться к оглавлению

Лекарственное взаимодействие

Препарат нельзя сочетать с Фенобарбиталом.

При использовании лекарственного средства «Комбилипен» и «Леводопа» наблюдается уменьшение действия витамина B6. Не рекомендуется совмещать лечение описываемым медикаментом вместе с карбонатом, таиновой кислотой. Запрещено назначать «Комбилипен» с фенобарбиталом, метабисульфитом и декстрозой. Как указано в инструкции, витамин B12, входящий в состав описываемого фармсредства, не совмещается соединениями металлов.

Вернуться к оглавлению

Аналоги лекарства

В аптечных сетях представлен широкий выбор лекарственных витаминных комплексов. Однако некоторые из них имеют не такой состав, как «Комбилипен». Именно поэтому самостоятельно менять назначенный доктором медикамент на его аналог строго запрещено. Самолечение чревато нанесением серьезного вреда состоянию здоровья. Наиболее популярным аналогом, который прописывают доктора пациентам с диабетом, является «Мильгамма». Лекарственное средство имеет похожий механизм действия на организм, что и «Комбилипен». Но нужно учитывать, что ценовая категория у этих таблеток более высокая.

Вернуться к оглавлению

Условия хранения и продажи

Чтобы приобрести в аптечной сети «Комбилипен», потребуется рецепт от доктора, который заверен его печатью. Лекарственное средство в виде раствора допустимо хранить в помещении, температурные показатели в котором не превышают 8-ми градусов. Медикамент же в таблетках хранится при температуре, которая не будет больше 25-ти градусов. Фармсредство должно находиться в сухом помещении, в которое ограничен доступ детям и прямым солнечным лучам. Сберегать средство допустимо не более 2-х лет с даты производства, которая указана на картонной упаковке. По истечении срока годности принимать лекарство запрещено, поскольку это может пагубно сказаться на состоянии здоровья.

Источник

Комбилипен: особенности применения витаминов

Комбилипен представляет собой витаминный комплекс, действие которого направлено на борьбу с неврологическими проблемами и заболеваниями.

Содержание:

Состав и форма выпуска
Фармакология
От чего принимают Комбилипен
Как правильно колоть Комбилипен
Как принимать Комбилипен в таблетках
Противопоказания и побочные реакции
Что лучше: Комбилипен или Мильгамма
Можно ли принимать Комбилипен во время беременности
Можно ли давать Комбилипен детям
Можно ли совмещать Комбилипен с алкоголем
Как правильно хранить Комбилипен
Особые указания
Аналоги
Сколько стоит Комбилипен

Состав и форма выпуска

Активные ингредиенты: витамины группы В (В1, В6, В12). Вспомогательными компонентами выступают: бензиловый спирт, гидроксид натрия, вода.

Поливитамины выпускаются в 2-х формах:

таблетки;
раствор для инъекций.

Фармакология

В качестве составных компонентов выступает несколько элементов.

Витамин В1 насыщает нервные клетки глюкозой. Нехватка этого вещества вызывает нарушение нервных клеток и в дальнейшем их увеличение. В итоге это негативно отражается на нервной системе.

Витамин В6 задействован в процессах метаболизма центральной нервной системы. Он приводит в норму нервные импульсы, стабилизирует заторможенность и возбужденность.

Витамин В12 принимает участие в выработке холина и нуклеиновых кислот. Этот элемент повышает способность тканей к восстановлению.

Также в составе имеется лидокаин, который оказывает обезболивающее воздействие. Вещество способствует расширению сосудов, что обеспечивает лучшее всасывание витаминов.

Сведений и фармакодинамике и фармакокинетики на сегодняшний день не имеется.

От чего принимают Комбилипен

Лекарство можно принимать при следующих состояниях:

невралгия тройничного нерва;
полиневропатия;
болезненные ощущения у людей, у которых отмечаются проблемы с позвоночником.

Как правильно колоть Комбилипен

Раствор колют внутримышечно. При остро выраженных симптомах уколы нужно делать в течение недели. Каждый день вводят по 2 мл. После этого нужно колоть препарат по 2-3 раза в неделю в течение 2-х недель.

Если болезнь протекает в легкой форме, то уколы можно делать раз в 3 дня в течение 8-10 дней. Лечебный курс не должен занимать больше 14 дней. Дозировку определяется специалист.

Как принимать Комбилипен в таблетках

Таблетки принимают после приема пищи. Нужно запить небольшим количеством жидкости. Разжевывать и раскалывать таблетки нельзя. Лица с 18 лет могут выпивать до 3-х таблеток каждый день. Продолжительность терапевтического курса определяет лечащий врач. Принимать лекарство в больших количествах нельзя дольше месяца.

Противопоказания и побочные реакции

В инструкции указаны случаи, при которых от приема поливитаминного комплекса стоит отказаться:

повышенная восприимчивость к составным компонентам;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
период вынашивания ребенка и кормления грудью.

В некоторых случаях могут возникнуть негативные проявления в виде:

нарушение сердечного ритма;
аллергические проявления (отечность, зуд, крапивница);
угревая сыпь.

При возникновении подобных реакций нужно отказаться от приема препарата и сообщить об этом врачу.

Если регулярно превышать допустимую дозировку, то признаки побочных эффектов могут появиться в усиленной форме. Также может появиться рвота, тошнота, головокружение. При подобных симптомах также нужно прекратить принимать препарат и заняться симптоматическим лечением.

Что лучше: Комбилипен или Мильгамма

Эти медикаменты считаются аналогами, но их производят разные компании. Оба препарата оказывают схожее действие на организм человека. Единственное отличие в цене — Мильгамма стоит дороже.

Можно ли принимать Комбилипен во время беременности

Лекарственное средство противопоказано в период беременности и лактации.

Можно ли давать Комбилипен детям

Одним из составных элементов лекарства выступает бензиловый спирт, поэтому его не прописывают лицам до 18 лет.

Можно ли совмещать Комбилипен с алкоголем

Если принимать лекарство параллельно со спиртным, то всасывание тиамина значительно уменьшится. Поэтому настоятельно не рекомендуется во время приема поливитаминов пить алкогольные напитки.

Как правильно хранить Комбилипен

Срок хранения лекарства — 24 месяца. Держать препарат в виде раствора нужно при температуре не более 8 градусов. Таблетки можно хранить при комнатной температуре. Ограничить доступ детей.

Особые указания

В период терапевтического курса не стоит параллельно принимать другие поливитаминные комплексы, в составе которых имеются витамины В.

Если инъекции или таблетки принимают вместе с лекарством Леводопа, то влияние витамина В6 на человеческий организм значительно снижается.

Перед тем, как приступить к лечению, нужно проконсультироваться со специалистом. Если лечение осуществляется Комбилипеном, то лучше всего в первое время после приема отказаться от управления транспортным средством и прочими опасными механизмами.

Аналоги

В аптеках можно найти аналоги препарата с такими же активными компонентами. Поливитаминных комплексов, которые имеют в своем составе витамины, сегодня продается очень много. Стоимость таких средств может значительно отличаться.

Сколько стоит Комбилипен

Поливитаминный комплекс можно приобрести в аптеке. Его отпускают только по врачебному рецепту. Раствор для инъекций в среднем стоит 230 рублей. Препарат в форме таблеток продается за 250 рублей.

В заключении стоит отметить, что поливитамины являются отличным средством, которое эффективно при различных заболеваниях центральной нервной системы. Лекарство справляется с болезнями в легкой и более сложной форме. Составными компонентами выступают витамины группы В, которые несут неоспоримую пользу человеческому организму.

Опубликовано: 28 Ноября 2020

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Комбилипен® (Combilipen)

Лекарственная форма: &nbspраствор для внутримышечного введения Состав:

Действующие вещества:
Тиамина гидрохлорид	100 мг
Пиридоксина гидрохлорид	100 мг
Цианокобаламин	1 мг
Лидокаина гидрохлорид	20 мг

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 40,0 мг, натрия триполифосфат — 20,0 мг, калия гексацианоферрат — 0,20 мг, натрия гидроксид — до pH 4,5 ± 0,2, вода для инъекций — до 2 мл.

Описание:Прозрачная, розовато-красная жидкость со специфическим запахом. Фармакотерапевтическая группа:Витамины группы B+прочие препараты АТХ: &nbsp

A.11.E.X Витамины группы B в комбинации с другими препаратами

Фармакодинамика:

Комбинированный поливитаминный препарат. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Тиамин (витамин B1) — играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани (участвует в проведении нервного импульса), а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата (ТПФ) и аденозинтрифосфата (АТФ).

Пиридоксин (витамин В6) — обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в центральной нервной системе (ЦНС), участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов. Физиологической функцией обоих витаминов (B1 и В6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.

Цианокобаламин (витамин B12) — участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Лидокаин оказывает анестезирующее действие в месте инъекции, расширяет сосуды, способствуя всасыванию витаминов. Местноанестезирующее действие лидокаина обусловлено блокадой потенциалзависимых натриевых каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

Фармакокинетика:

Тиамин

После внутримышечного введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 минут в первый день введения дозы 50 мг) и неравномерно распределяется в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и в плазме крови 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно.

Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке. Тиамин выводится почками в альфа-фазе через 0,15 часов, в бета-фазе — через 1 час, в конечной (терминальной) фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина: 80% в виде тиамина пирофосфата. 10% в виде тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата.

Пиридоксин

После внутримышечной инъекции пиридоксин быстро абсорбируется из места инъекции и распределяется в организме, выполняя роль кофермента после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плаценту, обнаруживается в грудном молоке. Накапливается в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится почками максимум через 2-5 часов после абсорбции.

В организме человека содержится 40-150 мг витамина В6 и его ежедневная скорость элиминации около 1,7-3,6 мг при скорости восполнения 2,2-2,4%.

Цианокобаламин

Цианокобаламин после внутримышечного введения связывается с транскобаламинами I и II, переносится в различные ткани организма. Максимальная концентрация после внутримышечного введения достигается через 1 час. Связь с белками плазмы крови — 90%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизируется преимущественно в печени с образованием аденозилкобаламина, являющегося активной формой цианокобаламина. Депонируется в печени, с желчью поступает в кишечник и вновь абсорбируется в кровь (феномен энтерогепатической рециркуляции).

Период полувыведения длительный, выводится преимущественно почками (7-10%) и через кишечник (50%). При снижении функции почек выводится почками — 0-7% и через кишечник — 70-100%.

Лидокаин

При внутримышечном введении максимальная плазменная концентрация лидокаина отмечается спустя 5-15 минут после инъекции. В зависимости от дозы порядка 60-80% лидокаина связывается с белками плазмы. Быстро распределяется (в течение 6-9 минут) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке (до 40% от концентрации в плазме крови матери).

Метаболизируется в печени при участии микросомальных ферментов с образованием активных метаболитов — моноэтилглицинксилида и глицинксилида. имеющих период полувыведения 2 и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени. Экскретируется преимущественно в виде метаболитов почками и до 10% в неизмененном виде.

Показания:

В комплексной терапии:

— моно- и полинейропатий различного генеза;

— дорсалгии;

— плексопатий;

— люмбоишиалгии;

— корешкового синдрома, вызванного дегенеративными изменениями позвоночника.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Период беременности и грудного вскармливания.

Беременность и лактация:

Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Инъекции выполняют глубоко внутримышечно (см. раздел «Особые указания»).

В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с внутримышечного введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Необходим еженедельный контроль терапии со стороны врача. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Побочные эффекты:

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ:

Очень часто — 1/10 назначений, часто — 1/100 назначений, нечасто — 1/1000 назначений, редко — 1/10000 назначений, очень редко — менее 1/10000 назначений, частота неизвестна (невозможно установить на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы:

редко: аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).

Со стороны нервной системы:

частота неизвестна: головокружение, спутанность сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

очень редко: тахикардия;

частота неизвестна: брадикардия, аритмия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

частота неизвестна: рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей:

очень редко: повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.

Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани:

частота неизвестна: судороги.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

частота неизвестна: может возникнуть раздражение в месте введения препарата; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.

При быстром введении (например, вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или при превышении дозы могут развиваться системные реакции, включающие спутанность сознания, рвоту, брадикардию, аритмию, головокружение и судороги.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка:

Симптомы: рвота, брадикардия, аритмия, возможны системные реакции, включающие головокружение, спутанность сознания, судороги.

Лечение: в случае появления симптомов передозировки лечение препаратом следует отменить, при необходимости назначить симптоматическую терапию.

Взаимодействие:

Витамины группы В

Витамин B1 (тиамин) полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов. Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в том числе: хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом. Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений pH (более 3).

Терапевтические дозы витамина В6(пиридоксин) ослабляют эффект леводопы (уменьшается противопаркинсоническое действие леводопы) при одновременном применении. Так же наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

Витамин B12 (цианокобаламин) несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.

Лидокаин

При парентеральном применении лидокаина, в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина, возможно усиление нежелательных реакций на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами. В случае передозировки местноанестезирующих средств нельзя дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин.

Особые указания:

Препарат необходимо вводить только внутримышечно, не допуская его попадания в сосудистое русло.

При случайном внутривенном введении пациент должен находиться под наблюдением врача или госпитализирован в зависимости от тяжести симптомов.

Препарат может вызывать нейропатии при длительности применения свыше 6 месяцев.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Информация о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами, а также на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствует. Однако рекомендуется соблюдать осторожность, учитывая возможность развития нежелательных реакций препарата.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для внутримышечного введения.

Упаковка:

По 2 мл в ампулы из светозащитного стекла.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре от 2 до 8 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:По рецепту Регистрационный номер:ЛС-001680 Дата регистрации:02.08.2010 / 06.07.2017 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:ФАРМСТАНДАРТ-УФИМСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД, ОАО ФАРМСТАНДАРТ-УФИМСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД, ОАО Россия Производитель: &nbsp Представительство: &nbspФАРМСТАНДАРТ -Уфа-ВИТА, ОАОФАРМСТАНДАРТ -Уфа-ВИТА, ОАО Дата обновления информации: &nbsp23.04.2020 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник