Киста матки можно ли будет родить ребенка

У женщин нередко обнаруживаются многочисленные образования на шейке матки: эрозии, полипы, кисты. Пациенток в этом случае всегда волнует вопрос: можно ли забеременеть с кистой шейки матки (ретенционной, наботовых желез)?

Как и все женские половые органы, шейка матки очень изменяющийся в течение жизни орган. Различные варианты ее развития, болезни и пограничные с ними состояния достаточно легко выявляются при стандартном профосмотре, поскольку данный орган почти весь хорошо виден при выведении в гинекологических смотровых зеркалах.

Кисты шейки матки: что это такое?

Кисты шейки матки, они же ретенционные или наботовых желез – достаточно частый вариант строения органа. Такое образования ни в коем случае не относят к заболеваниям или опасным состояниям.

В норме в канале шейки матки и в толще ее стенок имеются специальные железы (Наботовы железы), которые выделяют слизь. Иногда, по разным причинам, происходит закупоривание устья железы. Железа продолжает вырабатывать свой секрет, а выход для него закрыт. Слизь скапливается в протоках железы и образуется кистозное образование. Такие кисты могут быть одиночными, в некоторых случаях их много. Чаще всего размеры желез составляют несколько миллиметров, обычно не превышая 10 мм. Однако в некоторых случаях кистозные полости могут иметь диаметр 3-5 см.

Причины образования кист на шейке матки

Как мы уже поняли, наботовы кисты образуются вследствие закупорки выходного протока железы. Почему происходит такая закупорка?

• Большое количество родов, абортов достоверно повышает количество кист. Это связано с особой перестройкой тканей во время беременности, а также с травматизацией в родах.
• Прижигания, в том числе и химическими средствами типа Солковагина.
• Операции на шейке матки.
• Воспалительные заболевания – цервицит, эндоцервицит.
• В некоторых случаях образования возникают по абсолютно непонятным причинам, иногда их находят у девственниц при проведении УЗИ.

Диагностика наботовых кист

Распознать наличие кисты наботовой железы не представляет особого труда.

• Киста, находящаяся на наружной части шейки хорошо видна при обычном осмотре на кресле.
• В сложных и сомнительных случаях на помощь приходит специальное обследование – кольпоскопия или прицельный осмотр в специальный микроскоп с использованием особых проб и реактивов.
• Кистозные полости отлично видны при ультразвуковом исследовании, особенно это касается образований в более глубоких и скрытых от глаза отделах.

Киста шейки матки: возможно ли забеременеть?

Спешим успокоить пациенток: ретенционные кисты шейки матки и беременность – понятия абсолютно совместимые. Наличие подобных образований в большинстве случаев никак не влияют на способность к зачатию ребенка, на процесс беременности и течение родов.

Важно понимать, что наботовы кисты – это скорее индивидуальная особенность конкретной женщины, сродни наличию родимых пятен или веснушек.

Однако есть несколько вариантов, при которых могут возникнуть некоторые вопросы с наступлением беременности.

Во-первых, большие кистозные полости размерами около 3-5 см. Такие большие образования могут деформировать канал шейки матки, затруднять движение сперматозоидов и, соответственно,  усложнять зачатие.

При уже наступившей беременности большие кисты могут механически сдавливать и раздражать канал шейки матки, стимулируя ее к открытию. Подробнее о раскрытии шейки матки. Это может стать причиной выкидышей или преждевременных родов. В этом случае требуется  помощь хирурга. Операция в данном случае — это простая и безболезненная процедура. 

Во-вторых, формирование кист на фоне воспалительного процесса женских половых органов. Хламидиоз, микоплазмоз и другие половые инфекции часто поражают всю полость матки, яичники и маточные трубы. В таких случаях наступление  и вынашивание беременности оказывается под большим вопросом.

Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео  

Киста при беременности является распространенным заболеванием, о специфике которого поговорим, а также о том, как киста во время беременности влияет на организм женщины и ее будущего малыша.

Беременность – очень специфичное физиологическое состояние женщины, во время которого иммунитет может ослабевать и вероятность появление болезней увеличивается. Но в то же время, именно при беременности, зачастую, организм способен к самоизлечению болезней, которые до этого не поддавались терапии.  Особенности влияния на организм тех или иных образований, зависят от их видов и механизмов возникновения.

Риски осложнений при беременности с кистой

Фолликулярная киста не препятствует наступлению беременности и часто рассасывается на первом триместре. Опасность осложнений существует, только когда увеличивается ее размер.

Киста желтого тела (функциональная) развивается из-за недостатка прогестерона, что может стать причиной выкидыша. И если такая киста разрастается до больших размеров – такая угроза вполне реальна.

Дермоидная киста яичника и беременность, также как и параовариальная киста, вполне совместимы, так как этот вид образований не воздействует на гормоны женщины. В данном случае главная опасность состоит в увеличении размера опухолей. Осложнения могут возникнуть, когда дермоидная киста достигает крупных размеров (более 6 сантиметров).

Эндометриоидная киста яичника

Зачастую зачатие при цистаденоме и эндометриоидной кисте маловероятно, но все же не исключается. Когда женщины беременеют с эндометроидными кистами, но в размере таковые до 1,5 сантиметров, в этом случае их не удаляют, на протяжении беременности ведется тщательное наблюдение. Эти образования  считают самыми опасными, так как они могут разрастаться до 25 см, причиняют постоянную и сильную боль женщине.

В случае больших размеров существует большой риск разрыва опухоли. Внутри эти образования содержат водяную слизь или кровянистое содержимое, которое при разрыве заливает полость брюшины, возникает воспаление и инфицирование. В этом случае есть большая вероятность заражения, что грозит здоровью женщины, а беременность подвергается риску.  Для предотвращения таких проблем оперативное вмешательство проводят независимо от срока беременности.

Кисты при беременности на яичниках очень часто рассасываются, а вероятность появления их уже после зачатия не очень большая. Но, несмотря на это, патология распространенная и обязательно требует внимательного лечения.

 Загрузка …

Патологии левого и правого яичников

Киста левого яичника. Увеличить.

Что касается локализации, то вероятность появления кисты на яичнике во время беременности одинаковая, как в правом яичнике, так и в левом яичнике. Причинами этому являются болезни матки и гормональные нарушения.

В медицинской практике  выявлена тенденция, при которой образования левого яичника мешают процессу зачатия и в большей степени становятся причиной бесплодия.

Обязательным для госпитализации, как правило, являются острые и тянущие боли слева, резкое повышение температуры. В этих случаях может быть угроза разрыва кисты и необходима незамедлительная медицинская помощь.

Если на правом яичнике есть небольшая киста, то угрозы выкидыша нет. Болевые ощущения возникают при росте опухоли или воспалении. Часто симптоматику путают с аппендицитом, поэтому при возникновении боли справа, беременной необходимо обратиться к врачу. Врач делает УЗИ, проводит осмотр для постановки точного диагноза.

Лечение во время беременности

Метаболический синдром. Увеличить.

При беременности на ранних сроках, в ходе которой возникла опухоль, существует два варианта лечения:

• Лечение гормональными  препаратами на основе прогестерона, в случае отсутствия выраженных симптомов и жалоб.  Этот гормон препятствует росту кисты, снижает угрозу выкидыша и поддерживает беременность.
• Оперативное вмешательство – удаление кисты в  яичнике при наличии выраженных симптомов, при неэффективности медикаментозной терапии, в случае обострения, воспаления, интенсивного роста опухоли.

Используемые формы прогестерона:

Операцию яичника при беременности врачи стараются проводить в период, когда плацента уже полностью сформирована, — в начале 2-го триместра.

В общем можно сказать, что при наличии показаний дермоидная, эндометриоидная и ретенционные кисты подлежат хирургическому удалению. В некоторых случаях проводится лапаротомия кисты яичника, но чаще всего используется наименее травматичный метод – лапароскопия яичника.

Отметим, что тактика лечения при кисте яичника всегда зависит от конкретной ситуации, и врачи часто расходятся во мнении нужно ли проводить операцию, если опухоль никак себя «не проявляет» и в ряде других случаев. В таком вопросе, как беременность и кисты яичника — главным является, как сохранение ребенка, так и здоровье женщины. И конечно решение о методах лечения принимается исходя из состояния, общей картины заболевания и клинических симптомов.

Возможные осложнения

Оперативное вмешательство может грозить осложнениями для будущей мамы, основными из которых являются:

• Болевые ощущения на месте швов;
• Воспаление и выделения из влагалища;
• Прерывание беременности;
• Аллергическая реакция.

Перечисленные последствия лапароскопии могут отсутствовать, но пациентке необходимо знать о симптомах осложнений, чтобы оценить ситуацию и при необходимости обратиться за помощью. В послеоперационный период важно соблюдать все рекомендации врача и придерживаться курса лечения, тогда риск осложнений минимален.

Зачатие с одним яичником

В исключительных случаях во время операции кисты могут удалять яичник. Для женщин, прошедших такую операцию становится волнующим вопрос, а возможна ли беременность с одним яичником? И ответ на этот вопрос положительный.

Главными условиями являются, регулярная овуляция, проходимость маточной трубы со стороны яичника, и стабильный гормональный фон.

В этом случае беременность вполне возможна, но важно также, чтобы показатели спермы были в норме. Единственное, что сам процесс зачатия может быть не таким быстрым, как с двумя яичниками, но тем не менее шансы довольно высоки. Отсутствие одного яичника в случае, если беременность наступила, не будет являться причиной проблем  с вынашиванием и родами.

Роды с кистой яичника

Точно ответить на вопрос можно ли рожать с кистой может только ваш лечащий врач, поскольку все зависит от вида кисты, ее размера, симптомов, общего состояния беременной. Во время родов кистозное образование в яичнике может прорваться, тогда существует угроза заражения, развитие перитонита.  Если по показаниям необходима операция, то также может проводиться кесарево сечение, в процессе которого удаляют кисту, в этом случае родить естественным путем, как правило, невозможно.

Поскольку во время беременности существует множество тонкостей лечения, а также риск ее прерывания по многим причинам, то для всех женщин планирующих беременность рекомендуем проходить обследование и лечить заболевания еще на стадии планирования ребенка.

Желательно консультироваться с несколькими врачами, поскольку медицинская практика обширна, у врачей она может отличаться и для совершения определенных действий нужно, чтобы конкретная ситуация была изучена всесторонне.