Эскапел можно ли есть
Содержание статьи
ЭСКАПЕЛ
Клинико-фармакологическая группа
Посткоитальный контрацептив. Гестаген
Действующее вещество
— левоноргестрел (levonorgestrel)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, круглые, с фаской и гравировкой «G00» на одной стороне.
1 таб. | |
левоноргестрел | 1.5 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
1 шт. — блистеры (1) пачки картонные.
Фармакологическое действие
Левоноргестрел – это синтетический гестаген с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел, подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Препарат не эффективен, если имплантация уже произошла.
Эффективность: прием препарата Эскапел рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% — от 24 до 48 ч, и 58% — от 48 до 72 ч). В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертываемости крови, обмен жиров и углеводов.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь левоноргестрел быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. После приема одной таблетки препарата Эскапел Cmax активного вещества в плазме достигается через 2 ч и составляет 18.5 нг/мл. Абсолютная биодоступность составляет 100%.
Распределение
Левоноргестрел связывается с альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). 1.5% общего количества в плазме находится в форме свободного стероида, 65% специфически связаны с ГСПГ.
Метаболизм
Биотрансформация левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени и метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны.
Выведение
После достижения Cmax концентрации левоноргестрела в плазме уменьшается. T1/2 составляет около 26 ч. Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник исключительно в форме метаболитов.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Заболевания ЖКТ, протекающие с нарушением всасывания, снижают абсорбцию препарата, что может влиять на его эффективность.
Показания
- экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или ненадежности используемого метода контрацепции).
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- применение у подростков до 16 лет;
- беременность;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы/галактозы.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с заболеваниями печени или желчевыводящих путей, при желтухе (в т.ч. в анамнезе), болезни Крона, в период лактации.
Дозировка
Препарат принимают внутрь по 1.5 мг (1 таб.) как можно скорее, но не позднее 72 ч после незащищенного полового акта (эффективность экстренной контрацепции при отсроченном применении препарата существенно снижается). Если в течение 3 ч после приема произошла рвота, то Эскапел следует принять повторно в дозе 1.5 мг (1 таб.).
Препарат можно применять в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо исключить беременность.
После приема препарата Эскапел до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные методы контрацепции (например, презерватив). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/кровотечений.
Побочные действия
Аллергические реакции: возможно — крапивница, сыпь, зуд, отек лица.
Ниже представлены преходящие побочные реакции, возникающие с разной частотой и не требующие медикаментозной терапии: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10).
Со стороны пищеварительной системы: очень часто — тошнота; часто — рвота, диарея.
Со стороны нервной системы: очень часто — усталость; часто — головная боль, головокружение.
Со стороны половой системы: очень часто — боли внизу живота, ациклические кровянистые выделения (кровотечения); часто — болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней). Если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.
Лечение: проведение симптоматической терапии, специфического антидота нет.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата Эскапел с индукторами ферментов печени метаболизм левоногестрела ускоряется.
Контрацептивный эффект препарата Эскапел уменьшается при одновременном применении со следующими лекарственными средствами: ампренавир, лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и карбамазепин, препараты, содержащие зверобой продырявленный, а также рифампицин, ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин, гризеофульвин.
Эскапел снижает эффективность гипогликемических и антикоагулянтных (производные кумарина, фениндион) препаратов.
Левоноргестрел повышает плазменные концентрации ГКС.
Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина, вследствие подавления его метаболизма.
Особые указания
Эскапел следует применять исключительно для экстренной контрацепции. Повторное применение препарата Эскапелв течение одного менструального цикла не рекомендуется.
Эскапел следует принять как можно скорее, но не позднее 72 ч после незащищенного полового акта. Эффективность экстренной контрацепции при отсроченном применении препарата существенно снижается.
Препарат не заменяет применение постоянных методов контрацепции.
В большинстве случаев Эскапел не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5-7 дней и изменение ее характера (скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность. Появление болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности.
После проведения экстренной контрацепции рекомендована консультация гинеколога для подбора наиболее приемлемого метода для постоянной контрацепции.
Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.
При нарушениях функции желудочно-кишечного тракта (например, при болезни Крона) эффективность препарата может снижаться.
Подросткам до 16 лет в исключительных случаях (в том числе, при изнасиловании) необходима консультация гинеколога, для подтверждения беременности.
Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Влияние препарата на способность управлять автомобилем и другими машинами не исследовалось.
Беременность и лактация
Эскапел противопоказан к применению при беременности. На основании имеющихся данных не выявлено неблагоприятного влияния препарата на плод при возникновении беременности на фоне применения экстренного метода контрацепции.
Левоноргестрел выделяется с грудным молоком. После приема препарата кормление грудью следует прекратить на 24 ч.
При нарушениях функции печени
Противопоказано при тяжелой печеночной недостаточности.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с заболеваниями печени или желчевыводящих путей, при желтухе (в т.ч. в анамнезе).
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.
Описание препарата ЭСКАПЕЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Эскапел побочные действия и как правильно принимать, отзывы
Медикаменты экстренного предохранения пользуются большим спросом у девушек и женщин. Один из препаратов нового поколения — лекарство Эскапел. Его используют для предотвращения внеплановой беременности.
Общее описание
В основе Эскапела — левоноргестрел, известный в гинекологии многие годы. Вещество действует на репродуктивную систему женщины, предотвращая овуляцию, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Препятствует ее слиянию со сперматозоидом. Левоноргестрел применяют и в другом популярном средстве экстренного предохранения– Постиноре, его действие на организм не вызывает опасения у медиков.
Эскапел целесообразно применять после любого незащищенного интимного акта, если он произошел в предовуляторный период. После выхода яйцеклетки из фолликула такие лекарства не эффективны.
Особенность таблеток — они безопасны для будущего плода и даже разрешены в период кормления грудью. Если она была выпита после овуляции, и беременность все же наступила, на здоровье и развитии будущего малыша это никак не отразится. Если же мама во время лактации решит воспользоваться данным медицинским средством, ей достаточно сделать перерыв между приемом и кормлением не менее шести часов.
Согласно опросам женщин, применявшим медикамент, его эффективность очень высока.
Некоторые отзывы свидетельствуют о единичных случаях беременности. Что послужило этому причиной, лекарство или нарушения в его приеме, точно установить не удалось.
Форма выпуска и условия хранения
Выпускается в таблетированной форме. В каждой упаковке блистер с одной белой плоской таблеткой круглой формы, на которой имеется фаска и гравировка «G00».
Хранить нужно хранить при температуре от 15 до 25 градусов, беречь от детей. Срок годности составляет 5 лет.
Побочное действие
В жизни каждой женщины случаются ситуации, когда привычная контрацепция невозможна или не дала результата, а вероятная беременность в ближайшие планы не входит.
У Эскапела подробная инструкция по применению вложена в каждую упаковку. Она предупреждает о возможных негативных эффектах. К ним относят:
- непереносимость основного или вспомогательных компонентов;
- нарушения в работе кишечника и желудка (тошнота, рвота, диарея);
- боли в нижней части живота;
- нарушения в работе центральной нервной системы.
У пациентки возможны аллергические реакции: зудящие высыпания и покраснения на коже лица и тела, отек слизистой носа и ротовой полости, отек Квинке. Встречаются головные боли, головокружения и потеря координации движения.
Со стороны половой системы отмечают кровотечения, не связанные с менструальными выделениями.
Снизить появление и проявление побочных действий возможно, если пациентка ведет здоровый образ жизни, полноценно питается и уделяет время физическим нагрузкам.
По утверждениям разработчиков, его эффективность составляет 97%. В трех процентах случаев беременность все же наступала. Обычно это происходило у тех женщин, которые принимали Эскапел после времени, необходимого для наступления нужного эффекта, т. е. спустя 90 часов. К непредвиденным последствиям относят задержку менструации на одну-две недели, слишком обильные выделения при месячных. В первые дни — это ярко-алая кровь с вкраплениями слизи.
Задержка после Эскапела встречалась у небольшого количества женщин (не более 14% от опрошенных), а вот расстройства со стороны пищеварительной системы – более чем у 52% девушек.
Принцип действия лекарства
Средства срочной контрацепции относятся к фармакологическим, не самым положительным образом влияющим на работу женского организма, но многие предпочитают их применение возможному аборту.
Нельзя принимать в качестве основного метода предохранения, они рассчитаны на однократное и редкое употребление. Пить такие таблетки чаще одного раза в месяц категорически запрещено.
Принимая решение об употреблении этого препарата или аналогов, нужно учитывать — они только предотвращают наступление беременности. Уберечь от заражения инфекционными заболеваниями, поражающими половую и мочевыделительную системы, они не в силах.
Как же действует?
Проникая в кровь, левоноргестрел замедляет действие гормонов, ответственных за выход яйцеклетки из фолликула. Такой эффект возможен только, если незащищенный контакт состоялся до овуляции. Активное вещество действует на маточный эпителий. Он изменяется и не позволяет плодному яйцу (если оплодотворение все же произошло) прикрепиться к стенкам матки, т. е. отторгает хорион.
Следующее вещество, изменяющееся под действием левоноргестрела, – слизь в цервикальном канале (в шейке матки). Она становится более густой, это задерживает сперматозоидов, снижая их активность и препятствуя проникновению в матку и фаллопиевы трубы.
Если препарат был принят после того, как яйцеклетка встретилась со сперматозоидом, и плодное яйцо успело прикрепиться к стенкам матки, эффекта не будет. Прервать беременность средство не в состоянии.
Действие наступает уже спустя два часа после того, как таблетка выпита. Расщепление остатков происходит в печени, в течение суток компоненты покидают организм естественным путем.
Показания
Согласно данным ВОЗ, единственное показание к приему Эскапела — предотвращение наступления нежелательной беременности.
Это может произойти, если:
- женщина подвергалась насилию;
- повреждена или сдвинута внутриматочная спираль;
- повредилось барьерное средство контрацепции;
- произошла ошибка в приеме орального препарата и т. д.
Основное действующее вещество – левоноргестрел — искусственно созданный компонент, не оказывает негативного влияния на естественный синтез мужских гормонов в эндокринной системе.
Что лучше – Эскапел или Постинор?
Хотя цена Эскапела выше, появился препарат сравнительно недавно, многие пациентки уже отметили его преимущества перед Постинором.
Постинор выпускается в виде двух таблеток, содержащих равную дозу левоноргестрела, – по 0,75 мг в каждой. Принимают их с разницей в 12 часов, тогда как Эскапел включает 1,5 мг действующего вещества в одной таблетке и не требует повторного приема. Постинор необходимо принять в течение трех суток после незащищенного сношения, т. е. в течение 72 часов. С каждым днем риск наступления беременности возрастает.В первые 24 часа после совокупления эффективность средств составляет 97%, к концу третьего дня снижается до 20%. Эскапел не теряет своей эффективности на протяжении 90 часов, т. е. четверо суток. Эффективность лекарства не снижается ни через день, ни через три, ни через пять.
Принимать оба препарата одновременно запрещено: любое из них справится с поставленной задачей, если оно принято вовремя. Однако, если следующий прием Постинора возможен уже в следующем менструальном цикле, то от употребления Эскапела следует воздержаться в течение 6-9 месяцев. В противном случае возможны сильные нарушения в синтезе гормонов.
Хотя задержка менструации относится к возможным побочным эффектам, исключать зачатие не стоит. Если месячные не пришли в срок, необходимо сделать тест на беременность, а при его негативном результате и продолжающейся задержке повторить тест через 2-3 дня. Не лишней будет и процедура ультразвуковой диагностики, но ее проводят не ранее, чем через четыре недели после незащищенного полового акта.
Часто задаваемые вопросы
Пациенток, обращающихся за помощью к SOS — средствам, кроме эффективности лекарства, беспокоят и другие вопросы. Это:
- риски для здоровья;
- применение лекарства при лактации;
- воздействие на будущего малыша;
- повторный прием;
- необходимость в консультации специалиста.
Возможны побочные эффекты, но они исчезают после принятия симптоматических средств или сами на следующие сутки.
Препарат безопасен для кормящих мам, его концентрация в грудном молоке очень мала и не навредит малышу. Однако, лучше сделать небольшой перерыв в кормлении на срок до шести часов и предварительно сцедить грудное молоко.
Действие лекарства однократное. Если через пару дней после принятия таблеток произошел еще один незащищенный интимный контакт, рассчитывать на помощь уже принятого средства не стоит. Потребуется принимать другие меры по предотвращению беременности, но от приема препаратов, содержащих левоноргестрел, стоит воздержаться.
Отзывы
Отзывы женщин, которые его использовали, в основном, положительные.
Отзыв пользователя Добрая весна:
«Достаточно известное средство для экстренной контрацепции. Сразу скажу, что к такой контрацепции отношусь не слишком хорошо, но все же как скорая помощь в аварийных ситуациях может помочь. Действует тем эффективнее, чем быстрее принять. Я обычно держу таблетку дома. Раньше мы с мужем предохранялись с помощью оральных контрацептивов, ну то есть как обычно, тяжесть предохранения лежит на женщине. В оральных меня практически все устраивало, кроме падения либидо. В самом деле, какой секс, если ничего не хочется. Поэтому я решила отказаться от постоянного применения таких контрацептивов, потребовав от мужа какого-то участия в решении проблемы). Иногда я все же, когда мне показалось, что что-то могло попасть… принимаю решение выпить все же таблетку «экстренной помощи». Конечно, это бывает редко, например, раз в полгода.
Конечно, дозировка гормонов в таблетке велика. Высока вероятность побочек. У меня были легкие мажущие кровянистые выделения, а потом впридачу и смещение цикла. Один раз, наоборот, месячные вовремя не пришли. Пришли через две недели… Так что потом приходится гадать на кофейной гуще. Лучше все же для уверенности купить тест для определения беременности, чтобы потом не было сомнений.
Для регулярного применения категорически не рекомендую его использовать.
Рекомендую, но только для применения раз в год, не чаще.»
[/testimonial]
Где купить?
Эскапел можно купить в любой аптеке, отпускается по рецепту. Цена варьируется от 230 до 420 рублей.
Аналоги стоят примерно так же.
Экстренная контрацепция, как и любые другие медикаменты, требует консультации со специалистом. Однако, консультация врача не всегда возможна – незащищенный половой акт может произойти на отдыхе, за городом или в выходные дни, тогда ожидание врачебного приема«крадет» время. В этих обстоятельствах прием лекарства возможен после тщательного изучения аннотации. После прекращения менструации обязательно нужно обратиться к гинекологу.
Источник