Если раньше была внематочная беременность можно ли забеременеть
Содержание статьи
Как забеременеть после внематочной беременности
Возможно ли после неудачного опыта внематочного зачатия забеременеть и нормально родить ребенка? Рассказывает кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии, врач-гинеколог Городской клинической больницы им. С. П. Боткина в Москве Вячеслав Константинович КАРАМЫШЕВ.
Рассказывает кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии, врач- гинеколог Городской клинической больницы им. С. П. Боткина в Москве Вячеслав Константинович КАРАМЫШЕВ.
— Какое будущее ожидает женщину после внематочной беременности?
— При внематочной беременности зародыш развивается вне матки. Чаще всего оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной трубе. При самом хорошем исходе после такой беременности этот орган остается поврежденным. После разрыва трубы вероятность нормального рождения ребенка в будущем снижается как минимум в два раза. По статистике почти у половины женщин потом вообще не бывает детей. Последующие же беременности оказываются внематочными или заканчиваются выкидышами.
Но это только статистика. В конечном же итоге все зависит только от самой женщины: ее отношения к своему здоровью и желания иметь ребенка.
— А как должна себя вести женщина, которая уже перенесла внематочную беременность?
— Женщинам, которые перенесли это состояние, обязательно надо сдать анализы на инфекции, хламидиоз и гонорею. Велика вероятность, что есть хроническое воспаление и спайки. Но сегодня это лечится с помощью лазера, физиотерапии. Если спайки запущенные, их лечат оперативно. Поскольку устранять последствия гораздо сложнее, чем своевременно лечить — важно вовремя обратиться к врачу.
Также надо сделать УЗИ и проверить, есть ли изменения маточных труб или доброкачественные опухоли, кисты, фибромиома. Их появление не зависит от возраста.
Необходимо провести полное эндокринологическое обследование. Так как причиной внематочной беременности может стать гормональный дисбаланс. Если женщина предохранялась с помощью спирали, ее надо срочно убирать. Время ее ношения прямо пропорционально степени риска внематочной беременности: после 2 лет риск патологического зачатия повышается в 10 раз, а через 4 года — в 20 раз.
В 20% случаев внематочная беременность бывает после абортов, последствия которых почти всегда негативно сказываются на последующих беременностях. Чтобы заранее диагностировать высокий риск, надо не менее одного раза в год посещать гинеколога.
После внематочной беременности женщина должна выполнять все рекомендации врачей. Стоит пройти реабилитацию, отдохнуть на море, восстановиться в санатории. В последующий год режим работы и жизни должен быть щадящим. И надо очень тщательно следить за здоровьем: правильно питаться, высыпаться, больше отдыхать. Фактически, от того, какой образ жизни будет вести женщина, зависит, сможет ли она в будущем стать мамой.
В течение года после произошедшего надо предохраняться, чтобы наладить работу детородных органов. Вместе с лечащим врачом надо подобрать наиболее эффективный и безопасный способ предохранения.
Лучше всего, если следующая беременность наступит через год-два после внематочной. Надо заблаговременно пройти все обследования, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом и профильными специалистами, если есть какие-то хронические заболевания.
— Можно ли предотвратить внематочную беременность?
— Можно только снизить риск ее возникновения. Если внематочное зачатие уже произошло, важно вовремя его диагностировать, чтобы предотвратить разрыв маточной трубы. Тогда негативные последствия для здоровья будут минимальны.
Надо внимательно относиться к себе и планировать свою беременность. При малейшей задержке, особенно если раньше были гинекологические проблемы и тем более, если уже была внематочная беременность, надо сразу же идти к врачу.
Если женщина планирует стать мамой, в первый месяц после окончания приема оральных контрацептивов надо предохраняться другими способами. Это необходимо, чтобы восстановились естественные функции маточных труб.
Во время зачатия надо меньше нервничать. Когда женщина переживает, сократительная функция труб ухудшается, и яйцеклетка может остаться в трубе. Поэтому, если планируется зачатие, надо уметь расслабляться. Это состояние хорошо бы сохранить в последующие 2-3 дня. Для этого можно пить успокоительный чай или валерианку.
Помните, что надежда на материнство есть всегда, и шанс надо использовать!
Наталия АНДРИКЕЕВА Источник: «Женское здоровье»
Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!
или позвоните +7 495 921-34-26 8 800 550-05-33 бесплатный телефон по России @ma-ma.ru
Источник
Как добиться наступления беременности после внематочной беременности?
Внематочная беременность всегда становится для женщины, которая мечтает стать матерью, сильным ударом: шанс сохранить малыша в случае прикрепления яйцеклетки вне полости матки равен нулю. Хирургического вмешательства, когда внематочная беременность была диагностирована, никак не избежать — лишь таким образом можно предотвратить разрыв маточной трубы, а также не допустить серьезных последствий такой ситуации. В наилучшем случае, после ликвидации внематочной беременности у женщины маточная труба просто остается поврежденной. В наихудшем — врачам приходится прибегать к ее удалению. А, следовательно, при непреодолимом стремлении иметь в будущем ребеночка, женщине нужно стараться с одной маточной трубой забеременеть. Однако, медицине известны случаи беременности после двух внематочных беременностей! Так что в данном случае шансы есть.
Врачи говорят, что беременность после внематочной беременности является хоть и возможной, но нуждается в тщательной и продолжительной подготовке и внимательном отношении женщины к своему состоянию и здоровью. Для женщин, которые перенесли операцию из-за внематочной беременности, вероятность забеременеть повторно уменьшается вдвое. Кроме этого, вероятность внематочной беременности после внематочной беременности также достаточно велика. Также возможет выкидыш. Однако, зачать после внематочной беременности ребеночка возможно вполне — все будет зависеть от состояния женского здоровья, желания пациентки, ответственности, а также готовности соблюдать тщательно все предписанные в данном случае правила.
Как добиться наступления нормальной беременности после внематочной беременности
На форуме, посвященном данной тематике, вопрос планирования зачатий после внематочной беременности стоит на первом плане. В этом планировании обязательно должны участвовать специалисты-медики, и планирование будет длительным. Кроме того, беременность после внематочной беременности необходимо отложить хотя бы на 6 месяцев, а еще лучше — на пару лет: организм необходимо «в порядок» привести и хорошо оздоровить, дать детородным органам время на восстановление и отдых. Обычно, медиками рекомендуется после внематочной беременности предохраняться при помощи оральных контрацептивов. Наиболее вариант подберет лечащий врач. Во-первых, гормональные контрацептивы считают одними из самых надежных средств предотвращения наступления нежелательной беременности. Кроме того, по прекращении их потребления яичники начинают функционировать намного лучше, ускоряя, тем самым, наступление новой беременности.
Обязательно после ликвидации внематочной беременности необходимо пройти медицинское обследование, направленное на определение патологических состояний маточной трубы. Узнать степень проходимости труб, полностью исключить вероятные образования спаек позволит ультразвуковое исследование. Кроме того, с помощью УЗИ нужно исключить наличие доброкачественных новообразований, которые могут выступать основной причиной наступления внематочной беременности или же ее следствием.
После того, как внематочная беременность будет благополучного устранена, обязательно следует пройти также эндокринологическое обследование. Это очень важно, так как гормональные проблемы могут вполне предшествовать наступлению внематочной беременности. При ее диагностировании, вероятность получить эндокринологические нарушения возрастает. Кроме того, необходимым шагом будет выступать обследование на предмет возможного хронического воспалительного процесса, анализы на гонорею, хламидиоз, половые инфекции.
В течение первых двух-трех месяцев после внематочной беременности медиками вообще рекомендуется вести наиболее щадящий образ жизни: больше отдыхать и поменьше работать, питаться правильно. Если женщина переживает сложно внематочную беременность, лучше обратиться за помощью к психотерапевту: специалист поможет с меньше болезненностью пережить случившееся, а также преодолеть психологический барьер. Кроме того, с особенным вниманием следует относиться к своему здоровью: отдыхать полноценно, высыпаться достаточно, нервничать меньше и расслабляться больше, поменять режим питания, остановившись на здоровой еде, избавится от всех вредных привычек.
Вовремя восстановления организма и дальнейшего планирования наступления беременности после внематочной беременности нужно будет регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы контролировать состояние женщины. С согласия медиков по истечении рекомендуемых сроков и при полном отсутствии противопоказаний, можно будет повторно возобновлять попытки забеременеть. При этом врачи советуют настоятельно минимизировать возможные нервные состояния и стрессы: тревоги и волнения могут привести с большой долей вероятности к наступлению новой внематочной беременности. Во время беременности также нельзя переживать и нервничать.
Экстракорпоральное оплодотворение после внематочной беременности
Надо отметить, что даже несмотря на наилучшую и максимально тщательную подготовку к наступлению беременности, новое зачатие так может и не случиться. К сожалению, риски являются довольно большими, поскольку на оставшихся протоках и маточных трубах вполне могут образовываться спайки и рубцы из-за проведенного операционного вмешательства по удалению зародыша. Они могут быть серьезной преградой на пути к материнскому счастью. При отсутствии прочих проблем с зачатием сперматозоидом яйцеклетки, образовавшееся плодное яйцо попросту будет не в состоянии преодолеть дорогу к матке для прикрепления на ее стенке. Надо отметить, что проходимость маточных труб из-за перенесенной внематочной беременности часто нарушается, и поэтому попытки забеременеть вновь так могут и не увенчаться успехом из-за этого. Часто женщина даже не подозревает о том, что у нее происходит зачатие, однако беременность прерывается тут же- случается кровотечение, которое многими воспринимается как очередная менструация.
Когда после внематочной беременности удалены были две маточные трубы, тогда шансов на естественное самостоятельное зачатие ребенка вообще нет. Однако унывать нельзя! Современный уровень медицины в течение последних лет вырос до такой степени, что стало возможно не только успешное зачатие и дальнейшее рождение ребенка, даже если паре (или отдельно женщине или мужчине) был поставлен диагноз бесплодия, но также и отбор наилучшего, здорового, самого крепкого эмбриона нужного пола! И такая возможность предоставлена ЭКО — экстракорпоральным оплодотворением.
ЭКО выступает для женщины прекрасной возможностью себя реализовать как мать, когда беременность после внематочной беременности так и не наступает. Но, к сожалению, методика эта является довольно дорогостоящей, а гарантии не такие уж и высокие. Беременность путем экстракорпорального оплодотворения наступает только в трети всех случаев, однако и эти 30-35 процентов заканчиваются родами не всегда. Зато способ абсолютно безопасен для женщины и может использоваться несколько раз — до получения необходимого результата. К слову сказать, в первый раз неиспользованные эмбрионы часто сохраняют, и даже когда у женщины собственные яйцеклетки не созревают, она может использовать донорские.
Источник
Внематочная беременность – как определить, последствия для организма
Внематочная беременность является довольно редкой аномалией, на которую по статистике приходится до 2% всех беременностей. Однако в данном случае, в отличие от классического хода зачатия ребенка, эмбрион выходит за пределы полости и матки и закрепляется там.
И многих представительниц прекрасного пола интересует важный вопрос — можно ли сохранить внематочную беременность и можно ли родить после нее?
Внематочная беременность: причины
Ни для кого не является секретом тот факт, что яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом в маточной трубе, после чего она начинает расти и постепенно перемещаться в направлении матки (обычно данный путь эмбрион проходит за 3-4 дня). Но из-за определенного ряда причин это может и не произойти. Именно тогда и возникает внематочная беременность — она бывает в маточных трубах, на яичнике, в брюшной полости, в шейке матки. На первый вариант приходится наибольшее количество случаев — до 97%. И даже несмотря на это, многие зададутся вопросом: при внематочной беременности можно родить? К сожалению, на данный момент времени медицина не достигла столь высокого уровня, хотя в мире и имеются единичные случаи положительного окончания внематочной беременности. Такая беременность повлечет за собой серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому пока ответ однозначен — «Внематочная беременность можно ли родить?» — Нет.
К причинам внематочной беременности относят: заболевания детородных органов (имеющиеся или перенесенные), последствия лечения бесплодия или хирургических вмешательств, опухоли, гормональные особенности организма и врожденная недоразвитость маточных труб. После внематочной беременности можно забеременеть, но это плодное яйцо также имеет большую долю вероятности не закрепиться внутри матки. Потому следует вовремя прийти на УЗИ, может даже несколько раз. А также пройти все дополнительные анализы, которые назначит гинеколог.
Внематочная беременность: признаки
Не имеется точных симптомов, благодаря которым можно сказать, что в данном конкретном случае беременность происходит вне матки. То есть, вряд ли можно определить внематочную беременность на максимально ранних сроках.
Это обусловлено малыми размерами плодного яйца, которое сложно идентифицировать на первых неделях. Поэтому ставится диагноз-подозрение, после чего проводится лапароскопическая операция или специальные гормональные анализы. Если вы все же не пошли к гинекологу и не знаете, как можно определить внематочную беременность, советуем прислушаться к собственному самочувствию. Тест на беременность в домашних условиях не даст окончательного ответа — уровень ХГЧ в данном случае довольно низок (будет присутствовать слабая, едва заметная вторая контрольная полоска на тесте). Также одним из признаков может быть скудные кровяные выделения во время якобы менструации после неожиданной задержки (на самом деле это реакция организма на нахождение плодного яйца вне матки), но на них в большинстве случаев женщины не обращают внимания.
При резком снижении артериального давления, сильных болях в нижней брюшной полости, учащенном пульсе, сильной усталости, переходящей в потерю сознания срочно вызывайте карету скорой помощи. Так как это невероятно опасно, о чем мы скажем дальше.
Опасность внематочной беременности
Не стоит думать, что можно родить после внематочной беременности, врачи не позволят оставить эмбрион. Иное решение может грозить серьезными последствиями для организма женщины, такими как бесплодие, опасность повторного случая беременности вне матки, появление спаек в малом тазу, воспалительных процессов или сильному внутреннему кровотечению, которое в критических случаях может повлечь смерть.
В таких случаях врачи оказываются в экстренной ситуации, и в зависимости от общего состояния женщины и степени повреждений маточной трубы принимают то или иное решение. Так, например, это может быть выдавливание или отсасывание эмбриона, удаление поврежденного участка трубы и сшивание концов (или только извлечение эмбриона при его малых размерах), удаление трубы полностью, введение специального растворяющего препарата.
После внематочной беременности можно забеременеть только при условии проведения правильной реабилитационной терапии и отсутствия малейших инфекционных процессов.
Тем не менее, главный человек, которому вы должны задать вопрос после внематочной беременности, когда можно беременеть в следующий раз — ваш лечащий врач. Только после прохождения полного курса гормонального лечения и физиотерапии, вы можете вновь приступать к планированию семьи. А иначе, вы рискуете никогда не познать радость материнства, ведь риск повторной аномалии очень высок.
Источник
Беременность с одной трубой: что нужно знать?
Для многих женщин очень актуальным является вопрос беременности с одной маточной трубой. Наиболее частая причина удаления одной из фаллопиевых труб — развитие плодного яйца вне полости матки, то есть внематочная беременность. Это осложнение опасно для здоровья женщины, поэтому врачи прерывают такую беременность хирургическим путем, зачастую с экстирпацией трубы, в которой развивалось плодное яйцо. Шансы забеременеть есть даже у женщин с одной маточной трубой, если вовремя обратиться за помощью к специалистам.
Возможна ли беременность с одной маточной трубой?
Если состояние второй фаллопиевой трубы пригодно для зачатия, то беременность после внематочной беременности с удалением трубы возможна. Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в просвете маточной трубы, поэтому если у женщины всего одна труба, но она проходима, то шансы забеременеть достаточно высоки.
Овуляция у здоровой женщины происходит по очереди то в правом, то в левом яичнике, соответственно и зачатие может произойти, как в правой, так и в левой фаллопиевой трубе. Если один месяц вызревает яйцеклетка в яичнике справа, но правая труба удалена, то оплодотворение не произойдет. Однако в следующем месяце, когда овуляция в левом яичнике и левая маточная труба проходима — зачатие естественным путем и беременность с одной трубой может произойти.
На каком сроке внематочной беременности лопается труба?
Внематочная беременность — это серьезное осложнение, возникающее, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне полости матки. Обычно прикрепление (имплантация) происходит в одной из фаллопиевых труб, однако также возможна имплантация в ткани яичника, брюшной полости или в рудиментарном роге матки, при ее аномальном строении.
Основные причины этого состояния:
- Перенесенные операции на органах малого таза
- Хронические воспалительные заболевания мочеполовых органов
- Гормональный дисбаланс
- Аномалии строения органов репродуктивной системы
- Использование экстренной контрацепции
- Новообразования матки, фаллопиевых труб
На ранних сроках внематочная беременность сопровождается теми же симптомами, что и маточная. Женщину может беспокоить слабость, сонливость, утренняя тошнота, перепады настроения. Самый опасный период, в котором может произойти такое грозное осложнение, как разрыв маточной трубы — это срок с 6 до 10 недель.
Симптомы, при которых следует заподозрить внематочную беременность с угрозой разрыва трубы
Симптом | Характеристика |
Боль в животе | При прогрессирующей внематочной беременности боль может носить ноющий, режущий или схваткоообразный характер. Локализуется внизу живота на стороне пораженной трубы. |
Боль при мочеиспускании и опорожнении кишечника | Отмечается чувство болезненности и давления на задний проход, боль также может усиливаться при мочеиспускании. |
Кровотечение | Кровотечение из фаллопиевой трубы происходит в брюшную полость, но в связи с понижением уровня прогестерона развивается также маточное кровотечение. Выделения обычно не обильные, по характеру напоминают менструацию. |
Шок | Возникает из-за большой кровопотери, сопровождается бледностью, учащенным сердцебиением, падением артериального давления, потерей сознания. |
При появлении тревожных симптомов нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Можно ли сохранить трубу при внематочной беременности?
Для многих женщин беременность с одной трубой после внематочной беременности представляется рискованной и маловероятной. Поэтому в большинстве случаев пациентки заинтересованы в сохранении трубы при внематочной беременности. Это возможно при проведении лапароскопического оперативного вмешательства, которое не только лучше переносится, но и позволяет извлечь только плодное яйцо, сохранив фаллопиеву трубу и возможность зачатия естественным путем.
Такие операции проводятся на сроке до 8 недель с первого дня последней менструации. На более поздних сроках риск разрыва трубы повышается в разы, и врачи отдают предпочтение полостному оперативному вмешательству. Реабилитация после лапароскопии проходит намного легче и быстрее, также сводится к минимум риск развития спаечных процессов в полости малого таза. Шансы на естественную беременность после лапароскопии маточных труб повышаются.
Как забеременеть с одной трубой?
Наличие только одной фаллопиевой трубы у женщины — не противопоказание к беременности естественным путем. Однако нужно правильно подготовиться к этому событию и своевременно позаботиться о своем организме.
Основные советы, как забеременеть с одной трубой после внематочной беременности:
- Следующую беременность следует планировать не раньше, чем через 6 месяцев после операции по удалению маточной трубы. За это время организм восстановится, нормализуется уровень половых гормонов;
- Пройти ГСГ (гистеросальпингографию). Процедура необходима для проверки проходимости оставшейся маточной трубы;
- Вместе с партнером сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Хроническое воспаление снижает шансы на успешное зачатие, особенно у женщин после внематочной беременности;
- Позаботиться о правильном питании и отказе от вредных привычек. Сбалансированный рацион и здоровый образ жизни повышают вероятность долгожданной беременности.
Видео
Беременность с одной трубой — реальная возможность для женщины обрести счастье материнства. Внематочная беременность с последующим удалением трубы является сильным стрессом для любой женщины. Однако правильная подготовка, устранение возможных рисков и наблюдение у компетентных врачей повышают шансы забеременеть естественным путем.
Источник