Если было два кесарева можно ли рожать
Содержание статьи
ÐÑÑеÑÑвеннÑе ÑÐ¾Ð´Ñ Ð¿Ð¾Ñле 2 кеÑаÑевÑÑ
ÑеÑений.
лялечка
Я конечно не по теме,извините, и это мои замарочки))но после вторых родов мне подумалось,что если вдруг и будет 3 малыш,то я бы согласилась на КС или вообще общий наркоз.У меня и так первые роды были стремительные(за 3 часа родила дочку в тазовом тоже),а вторые роды тоже стримительные за 2,5 часа,но это было тааааааак больно в этот раз,что я не ожидала такого..
Солнце
Такой же вопрос я задавала себе во время второй беременности. У Вас временной срок между детьми небольшой. Если плод будет большой, шов может внутри разойтись при потугах, причем не внешний, а внутренний, который на матке. Врач должен незадолго до срока провести вам обследование. Мой ребёнок весил больше 4 кг. Поэтому я долго -долго созревала, всю беременность готовилась к естественным родам и за неделю до срока приняла решение КС.
Feelinggood
Я очень хотела ЕР после первого ЭКС, но получилась двойня и вопрос уже не стоял, но хоть и выносила с рубцом детей общим весом 8кг (крепкий рубец был, состоятельный), если будет третья беременность, точно рисковать не буду! Теперь я вижу лишь неоправданные риски и свое желание родить самой считаю эгоизмом и безалаберностью по отношению к семье… вот пойди что не так? Да не дай Бог!
Анастасия (Домашняя деревенская птица)
В сообществе мамы-КС недавно такой рассказ читала.
Ann
У меня соседка родила сама после двух кс. Но сможете ли вы скажет только ваш врач. Почему бы и не попробовать если врач даёт. Так быстро шов не расходится, экс сделать успеют.
наталья
У меня экстр кс — ер- план кс. По своему опыту скажу, что ер после кс вполне возможны, но риск большой. Сейчас ни за что не стала бы экспериментировать, т.к. Никто не сможет Вам гарантировать безопасность. Никто. Если есть показания, то, конечно, кс (а у Вас они есть). Если готовы рисковать своим здоровьем и жизнью малыша, то можно пробовать. Я была дурой, что согласилась на подобное, чем думала вместо головы…ж..й. Это навязчивое желание родить самой во что бы то ни стало наблюдаю часто, сама была под влиянием . Конечно, Вам решать и доктору, но я Вас отговариваю. Не надо экспериментов над ребенком и собой, слишком дорого порой обходятся нам наши заморочки.
Ксеня
Я родила сейчас после кс, и не вижу я рисков, при каждом повторном кс риски намного выше и осложнения чаще чем риск что шов поползет.
Мария
есть сайт «роди сама», там куча историй. У меня две близкие родственницы после кс рожали, все благополучно.
Юлия
У меня первое КС, затем двое самостоятельных родов. Сама врач, вот чем руководствовалась при выборе способа родоразрешения:1) разрыв матки одинаково часто происходит как у женщин с рубцом, так и без него; 2) осложнения чаще бывают при КС, чем при ЕР; 3) рубец на матке не является противопоказанием к ЕР, и если других осложнений нет, то и КС не показано, а выполняется лишь из-за перестраховки врача и страха роженицы. Не бойтесь, если в течение родов появятся какая — угроза, то операцию вам всегда сделают. Если надумаете рожать самостоятельно, обязательно готовьтесь к родам, читайте о дыхании, методах расслабления и т.д. В любом случае удачи!
Татьяна Лещук
Здравствуйте. Как Вы родили? КС или ЕР?
Читать
все
56
комментариев
Источник
Как проходит беременность после кесарева сечения
После родов путем кесарева сечения редко возникают противопоказания для нового зачатия. Врачи дают женщинам рекомендации, когда планировать новую беременность после кесарева, чтобы избежать осложнений в период вынашивания и в родах. К ним стоит прислушаться, т.к. организму необходим период восстановления, особенно если операция проводилась по экстренным показаниям и сопровождалась осложнениями в послеродовом периоде.
Риски повторной беременности
Кесарево сечение может проводиться по различным показаниям, которые возникают у матери или у плода. Часто после родов многие заболевания, ассоциированные с беременностью, уходят и больше не появляются. Но некоторые из них могут вернуться в более тяжелой форме при повторном зачатии, особенно если оно произошло через короткий промежуток времени.
Беременность после кесарева возможна через 2 года
После операции на мышечной стенке матки формируется рубцовая ткань. Она содержит сосуды и соединительнотканные пучки, поэтому меньше подвержена растяжению. Рубец должен пройти несколько стадий созревания и стать полноценным, чтобы не разойтись во время следующей беременности. Но даже с полноценной рубцовой тканью при беременности после кесарева есть риск следующих осложнений:
- угроза выкидыша в раннем сроке;
- риск преждевременных родов;
- кровотечение;
- преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
- прикрепление плаценты по рубцу;
- фето-плацентраная недостаточность;
- задержка развития плода;
- врастание плаценты в рубцовые ткани;
- разрыв матки.
Если повторная беременность протекает нормально и женщина решает рожать самостоятельно, есть угроза развития аномалий родовой деятельности.
Как правильно к ней подготовиться
Чтобы новая беременность после кесарева протекала с минимальными рисками, нужно правильно к ней подготовиться. Для формирования полноценной рубцовой ткани должно пройти не меньше 2 лет. На протяжении этого периода женщина должна предохраняться максимально эффективными средствами.
Если беременность наступила через год, это увеличивает риск осложнений, но аборт или другой способ прерывания также вредит. Поэтому нужно использовать контрацептивы.
При планировании повторной беременности нужно максимально устранить факторы, которые стали показанием для кесарева. Если это заболевания внутренних органов, их лечат у профильных врачей. Необходимо оценить состоятельность рубца, для этого используют:
- УЗИ – по результатам его толщина в норме состалвяет 3 мм, в толще рубцовой ткани не должны появляться кисты и расширенные полости (небольшое количество гиперэхогенных зон говорит о формировании мышечной ткани);
- гистерография – рентгенологическое исследование матки с применением контрастного вещества;
- гистероскопия – позволяет детально рассмотреть стенку матки изнутри, оценить внешний вид рубцовой ткани.
Признаками состоятельности рубца являются:
- ровный вид, не возвышающийся над тканями и не уплощенный;
- розовый оттенок тканей;
- большое количество сосудов.
В несостоятельном рубце появляются ниши и втяжения, которые изменяют его форму. В этом состоянии беременность нужно отложить. Если состояние матки удовлетворительное, уже через месяц после обследования можно планировать зачатие.
Кесарево сечение можно проводить до 3 раз
Особенности беременности после кесарева
Течение новой беременности после перенесенной операции не отличается от обычной, если не присоединяются осложнения. Женщина должна обязательно встать на учет у врача и регулярно проходить осмотры. Обследование проводится по стандартной схеме, но дополняется оценкой состоятельности рубцовой ткани при помощи УЗИ в разные сроки гестации.
Дополнительно посещать врача или получить направление на госпитализацию придется при возникновении осложнений из-за разреза на матке. Обратить внимание нужно на свое состояние, если болит шов. Он может беспокоить женщин, которые не выдержали необходимую паузу между беременностями. При каждом посещении гинеколога врач будет пальпировать и дополнительно осматривать шов.
Обязательно проводится оценка состояния фетоплацентарного комплекса. Для этого во втором триместре сдаются следующие анализы:
- плацентраный лактоген;
- прогестрон;
- эстрадиол;
- альфа-фетопротеин;
- кортизол.
Исследования необходимы как при первой, так и при второй и последующих беременностях после оперативных родов.
В третьем триместре проводится УЗИ, во время которого оценивают состояние шва. Его результаты будут использованы при составлении индивидуального плана родов. Женщин с рубцом рекомендуется госпитализировать заранее, чтобы подобрать правильный метод родоразрешения и снизить риски осложнений.
После второго кесарева нужна пауза
Сколько раз можно беременеть и можно ли рожать
Тактика и рекомендации врачей в разных странах отличаются. На Западе допускается до 5 беременностей, которые завершаются кесаревым. В постсоветских странах рекомендуют не более 3 оперативных родов. После третьего кесарева женщине предлагают произвести перевязку маточных труб, чтобы надежно защититься от нежелательной беременности. Но если у женщины было несколько самостоятельных родов и только третьи или четвертые завершились кесаревым, она может еще планировать детей.
Опасения врачей связаны с нарушением способности матки сокращаться и ухудшением состояния рубцовой ткани при каждой новой операции. Поэтому нужно прислушаться к мнению специалиста, если он рекомендует больше не беременеть.
Роды после первого или второго кесарева могут быть через естественные пути. Но для этого у беременной не должны сохраняться показания, по которым ей провели операцию впервые. Условиями для успешных родов являются:
- головное предлежание плода;
- плацента по задней стенке матки;
- одноплодная беременность;
- состоятельный рубец;
- нормальные размеры таза матери;
- ребенок среднего веса.
Для повторных родов беременную рекомендуется госпитализировать заранее, чтобы наблюдать за ее состоянием. Если роды не начинаются самостоятельно при признаках зрелой шейки, многие роддомы практикуют стимуляцию путем амниотомии. Такая тактика оправдана, т.к. роды запускаются в дневное время, когда в роддоме присутствует большое количество врачей и при необходимости легко провести экстренную операцию. Но если роженица боится самостоятельных родов, ей проведут кесарево.
Разрыв матки по рубцу относится к редким осложнениям, но при его возникновении риску подвергается жизнь матери и ребенка.
Кесарево является противопоказанием для зачатия, если у женщины есть тяжелые заболевания, которые стали показанием для оперативных родов. Повторное вмешательство, действие наркоза могут ухудшить состояние. К таким патологиям относятся болезни сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и другие тяжелые состояния.
Беременность должна быть запланированной, это позволит предвидеть все риски и принять меры, чтобы их избежать. Женщинам необходимы витаминные комплексы, фолиевая кислота для нормального формирования плода. Обязательна профилактика анемии, невынашивания и прием магния с витамином В6 для профилактики повышения тонуса.
Читайте также: орви при беременности
Источник
Беременность после кесарева сечения
Кесарево сечение – это медицинская операция, при которой разрезается брюшная стенка беременной женщины и ребенок извлекается через разрез на матке. Операция кесарева сечения может быть проведена планово или экстренно. Внеплановая операция проводится, если возникает опасность для жизни матери или ребенка.
Показания для планового кесарева сечения делятся на три категории:
- роды невозможны из-за особенностей строения организма или расположения плода,
- естественные роды угрожают здоровью или жизни матери,
- естественные роды угрожают жизни ребенка.
Шрам на животе в случае плановой операции будет поперечным, небольшим. Он практически не виден. А в случае экстренной шрам продольный, от пупка до лобка, чтобы извлечение ребенка было максимально быстрым, потому что счет идет на минуты.
Но самое важное – это шрам на матке, потому что именно от его заживления напрямую зависит следующая беременность после кесарева сечения.
Важно, чтобы о состоянии шрама врач позаботился в первые часы после первых родов. На живот кладут пузырь со льдом, чтобы охладить матку и остановить кровотечение, прописываются обезболивающие и препараты для сокращения матки. Стимуляция лактации тоже благоприятно влияет на заживление.
Но как шрам на матке определяет время следующей беременности?
Когда можно планировать беременность после кесарева сечения?
Абсолютный запрет на беременность после кесарева сечения встречается нечасто и обычно не связан именно с операцией. Не рекомендуют беременеть женщине чаще всего из-за патологий, выявленных или возникших при беременности, которые и стали основанием для операции.
А вот временный запрет на беременность сразу после кесарева сечения бывает всегда, ведь это серьезная хирургическая операция с последствиями для организма. Кесарево сечение в Российской Федерации не проводят по желанию, а только по медицинским показаниям, то есть в том случае, когда без него действительно нельзя обойтись. Все время, вплоть до полного заживления рубца необходимы надежные способы контрацепции, потому что беременность сразу после кесарева опасна для матери и плода. Аборт в период заживления также крайне нежелателен.
Вторая беременность после кесарева сечения рекомендуется через два-четыре года после первой. За это время сформируется крепкий рубец, матка будет готова принять плод и выносить его. Однако только врач после осмотра и исследований сможет оценить состояние рубца и матки. Важны даже ткани, из которой сформировался рубец. В идеале он должен образоваться из мышечной ткани. Поэтому еще при планировании зачатия следует пройти процедуры гистероскопии и гистерографии, чтобы убедиться в том, что рубец полностью зажил. Почему это так важно?
Схватки, заставляющие матку при родах буквально выталкивать ребенка, настолько сильны, что незаживший рубец может раскрыться. Это означает, что плод, скорее всего, погибнет и жизнь матери тоже окажется под угрозой.
Только отдельным женщинам, забеременевшим раньше, чем матка полностью зарубцевалась, повезло родить здоровых детей, несмотря на осложнения, и их повторная беременность после кесарева завершилась благополучно. Некоторые из этих женщин активно делятся своими историями в интернете, призывая не слушать специалистов, советующих подождать с беременностью, и вынашивать ребенка в любом случае. Но следует помнить, что множество женщин, которые забеременели вскоре после кесарева вопреки рекомендациям врачей, уже не смогут поделиться своими историями.
Поэтому относитесь критически к подобным «счастливым» примерам. Подумайте, стоит ли подвергать угрозе свою жизнь и будущее своих уже рожденных детей?
Как проходит беременность после кесарева сечения?
Беременность после кесарева сечения принципиально ничем не отличается от обычной. Однако во время такой беременности придется чаще посещать специалистов и делать УЗИ, чтобы наблюдать за состоянием рубца.
Также в период беременности следует отказаться от физических нагрузок, чтобы не перенапрягать рубец.
Беременность после кесарева сечения не обязательно должна завершиться кесаревым сечением. К примеру, если в предыдущий раз проблема была в положении плода, а в текущей беременности плод находится в правильном положении, то врач будет рекомендовать роды естественным способом.
А если предыдущая беременность завершилась экстренным кесаревым сечением, то скорее всего рубец будет продольным и расположенным в верхней части матки. В этом случае естественные роды не рекомендуются, и будет повторено кесарево сечение.
Если кесарево сечение проводилось в плановом порядке, то поперечный разрез находится в нижней части матки, где рубец хорошо заживает, что позволяет женщине в следующий раз родить самостоятельно.
Риски беременности после кесарева сечения
Если женщина, перенесшая кесарево сечение, забеременела, когда матка полностью зажила и восстановилась, то велика вероятность, что она нормально выносит и родит здорового ребенка.
Однако риски и нюансы у такой беременности все же есть.
Во время кесарева сечения женщина теряет гораздо больше крови, чем при обычных родах. При этом далеко не все женщины успевают восстановить потери крови и особенно уровень гемоглобина к моменту новой беременности. Поэтому женщинам, перенесшим кесарево, обязательно следует обезопасить себя от анемии во время следующей беременности.
Комплекс Прегнотон Мама содержит липосомное железо, предотвращающее железодефицитную анемию, а также незаменимые жирные кислоты Омега-3 и фолиевую кислоту, которые снижают вероятность преждевременных родов и преэклампсии. Это тоже очень важно, так как в случае появления этих осложнений также может потребоваться внеплановое кесарево сечение.
Если женщина беременна двойней или тройней, рубец после кесарева подвергается большим нагрузкам, что может вызвать довольно болезненные ощущения или даже риск его раскрытия. Возможно, в этом случае женщине потребуется ограничить подвижность, больше лежать и обязательно регулярно контролировать состояние рубца посредством УЗИ.
Беременность после двух кесаревых сечений
В нашей стране кесарево сечение не рекомендуется проводить более трех раз, поскольку даже третья беременность после двух кесаревых может проходить с большими осложнениями.
Осложнения появляются в первую очередь из-за рубцов. Невозможно проконтролировать процесс заживления разрезов на матке. Само наличие шрамов может деформировать матку и окружающие ее ткани, что приведет к проблемам с кровоснабжением, формированием плаценты, развитием плода.
И если беременность после одного кесарева имеет все шансы пройти без серьезных осложнений, то забеременевшей после двух операций женщине грозят:
- кровотечения,
- деформация внутренних органов,
- преждевременные роды (при которых потребуется экстренное кесарево сечение),
- нанесение повреждений мочевому пузырю и кишечнику,
- интоксикация.
Кроме того, показания к кесареву сечению возникают не на пустом месте, а вызваны проблемами в женском организме. Два кесаревых подряд означают, что во время третьей беременности организм женщины будет менее здоровым и сильным, чем во время первой.
Поэтому важно четко следовать рекомендациям врача, тщательно готовить организм к родам. Исключить риск развития анемии, преждевременных родов, преэклампсии и не пренебрегать никакими мерами профилактики, включая прием витаминно-минеральных комплексов для беременных, например, Прегнотон Мама.
Если беременность, наступившая после двух кесаревых, также не завершается естественными родами, то женщине рекомендуется перевязать трубы, чтобы не подвергать больше свою жизнь опасности.
Кесарево сечение – это операция, которая позволила многим женщинам родить долгожданного ребенка. Правильная подготовка и точное следование рекомендациям врачей поможет женщине снизить риски беременности после кесарева сечения и выносить здорового ребенка.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Другие статьи по теме
- Подготовка к родам
- Упражнения во время беременности для легких родов
${ item.likes }
2263
Статья обновлена 09.04.2019
Источник